SNDROME DO PNICO

RESUMO

Atualmente comum ouvir que pessoas so acometidas pela sndrome do pnico, mas,
do que se trata essa sndrome? A sndrome do pnico um tipo de transtorno de
ansiedade no qual ocorrem ataques repetidos de medo intenso de que algo ruim
acontea de forma inesperada. Acomete principalmente mulheres ( na proporo de 2/1
em relao aos homens) no final da adolescncia e inicio da juventude, mas pode
ocorrer em qualquer idade. O presente artigo tem como objetivo estudar esse transtorno,
priorizando as principais manifestaes clnicas, as suas consequncias e a importncia
do tratamento desse transtorno junto psicologia. No transtorno do Pnico comum a
procura contnua por servios mdicos em busca de uma explicao para os sintomas
fsicos e psicolgicos apresentados. Este estudo foi realizado atravs de um
levantamento bibliogrfico. A etiologia da sndrome do pnico provavelmente
multifatorial, que podem incluir fatores genticos, biolgicos, cognitivos
comportamentais e psicossociais, que contribuem para o aparecimento de sintomas de
grande ansiedade. Esse grau de ansiedade emocional sem controle, que podem ser
espontneos e inesperados. Tendo como sintomas a taquicardia, tremores, sensao de
irritabilidade e medo de morrer. Apresentando complicaes que podem prejudicar a
vida do paciente, sendo a principal a agorafobia, que o temor de se encontrar sozinho
em lugares pblicos, podendo ocorrer tambm a hipocondria, depresso, entre outras
consequncias. Com o tratamento adequado, a maioria dos pacientes pode conseguir
melhora significativa dos sintomas e at mesmo a cura.

PALAVRAS-CHAVE: sndrome do pnico, causas, cura.

ABSTRACT
It is now common to hear that people are affected by panic disorder, but what it is this s
yndrome? Panic disorder is a type of anxiety disorder in which there are repeated attack
s of intense fear that something bad happens unexpectedly.
It mainly affects women (in the ratio of 2/1 in relation to men) in
late adolescence and early youth, but can occur at any age. This article aims to study thi
s disorder, prioritizing the main clinical manifestations, consequences and the importanc
e of treating this disorder with the psychology.
In Panic disorder is common to continuing demand for
medical services in search of an explanation for the physical and psychological sympto
ms presented. This study was conducted through a literature review.
The etiology of panic disorder is probably multifactorial, which may include genetic, bi
ological, cognitive, behavioral and psychosocial factors that contribute to the onset of sy
mptoms of high anxiety. This degree of emotional anxiety without control, which can be
spontaneous and unexpected. Having symptoms like tachycardia, tremors, irritability an
d feeling of fear of dying. Featuring complications that can impair the patient's life, the
main agoraphobia, which is the fear of finding myself in public places, may also occur h
ypochondriasis, depression, among other consequences. With proper treatment most pat
ients can achieve significant improvement in symptoms and even cure.

KEYWORDS: panic disorder, causes, cure.




















INTRODUO

O capitalismo, o mundo globalizado, a tecnologia em constante evoluo, os
afazeres do dia a dia, exigem muito do homem atual. So tantas atividades pra se d
conta, que fazem com que ele acumule cada vez mais funes e acaba deixando de lado
o lazer, a famlia, proporcionando o estresse, que um dos principais causadores da
sndrome do pnico. Mas, o que a sndrome do pnico, quais as causas, sintomas e o
tratamento adequado. H diferena entre sndrome e doena?
A palavra sndrome derivada do grego (syndrom = reunio, concurso), que
na medicina traduz-se por estado mrbido (enfermo, doente, relativo doena)
caracterizando-se por um aglomerado de sintomas e sinais clnicos, podendo resultar de
mais de uma causa. A sndrome no uma doena, mas sim uma condio mdica. Esta
condio tambm recebe o nome de sndroma ou sndrome.
A palavra doena oriunda do latim (dolentia = padecimento), que significa que
h um distrbio das funes de um rgo, da psique ou do organismo como um todo
que est relacionado a sintomas especficos. Sua etiologia pode residir em fatores
externos, como o caso de infeces causadas por agentes patognicos ou por
disfunes ou malformaes internas, como o caso das doenas auto-imunes.

A sndrome do pnico um tipo de transtorno de ansiedade no qual ocorrem
ataques repetidos de medo intenso de que algo ruim acontea de forma inesperada.
Acomete principalmente mulheres (na proporo de 2/1 em relao aos homens) no
final da adolescncia e inicio da juventude, mas pode ocorrer em qualquer idade. No
transtorno do Pnico comum a procura contnua por servios mdicos em busca de
uma explicao para os sintomas fsicos e psicolgicos apresentados. A etiologia da
sndrome do pnico provavelmente multifatorial, que podem incluir fatores genticos,
biolgicos, cognitivos comportamentais e psicossociais, que contribuem para o
aparecimento de sintomas de grande ansiedade. Esse grau de ansiedade emocional sem
controle, que podem ser espontneos e inesperados. Tendo como sintomas a taquicardia,
tremores, sensao de irritabilidade e medo de morrer. Apresentando complicaes que
podem prejudicar a vida do paciente, sendo a principal a agorafobia, que o temor de se
encontrar sozinho em lugares pblicos, podendo ocorrer tambm hipocondria,
depresso, entre outras consequncias. Com o tratamento adequado, a maioria dos
pacientes pode conseguir melhora significativa dos sintomas e at mesmo a cura.
1. A Histria da Sndrome Do Pnico dentro de algumas Biografias

Conforme Abro (2004), o sentimento de pnico tem uma explicao mitolgica. P,
um dos deuses da Grcia Antiga e que emprestou o nome para o transtorno -
costumava pregar sustos que deixavam as vtimas, literalmente, em pnico. P era um
deus diferente. Ao contrario contrrio dos outros deuses, no habitava o cume do monte
Olimpo. Vivia no campo, cuidando dos rebanhos, das manadas, das colmeias. Ajudava
os caadores a encontrar suas presas e participava das orgias realizadas pelas ninfas.
Personificava a potncia sexual e a fecundidade. Apesar de sedutor, alegre e bem-
humorado, P era feio. To feio, que dizem que a me, ao v-lo pela primeira vez, fugiu
dele, morta de medo da criatura de chifre, barba, pernas de bode e rabo que acabara de
vir ao mundo. Em vez de maldizer esta sina, ele brincava com a prpria feiura usava-a
para pregar peas nos humanos. Saltava s costas das vtimas de repente, apavorando-
as. Quando o viam, com aquele aspecto horrvel, elas ficavam ainda mais aterrorizadas.
E fugiam em disparada. P se divertia muito com isso. Gargalhava enquanto observava
as pessoas correndo, assustadas, pelos bosques. Ele tinha uma vida simples. Modesto,
nem de longe lembrava a imponncia e a vaidade dos outros deuses. S fazia questo de
tirar uma soneca tarde. Quando perturbado nessa hora vingava-se, assustando quem o
incomodava. Os deuses o desprezavam, embora se divertissem com ele. Mas
reconheciam seu grande talento, sua criatividade e seus poderes. O interessante que se
podem encontrar pontos em comum entre o mito de P e a Sndrome do Pnico. Como
P, o pnico ataca de repente e apavora. Como P, o pnico revela a face feia, terrvel,
da vida.
Nos dias atuais, Hetem e Graeff (2004), mencionam que as primeiras descries do
quadro do Transtorno do Pnico data do sculo XIX. Em 1871, Jacob Mendes da Costa
descreveu um quadro observado em soldados durante a guerra civil americana,
caracterizado por dor torcica intensa, palpitaes e outros sintomas cardacos, sem a
presena de leses estruturais identificveis. Este diagnstico passou a ser conhecido
como Sndrome do Corao Irritvel, ou Sndrome Da Costa.
De acordo com Kaplan (1999), durante a Primeira Guerra Mundial, o corao irritvel
retornou como distrbio da atividade cardaca, o termo oficial do Exrcito Britnico
para o transtorno. Em 1918, Sir Thomas Lewis props o termo sndrome do esforo
para refletir a resposta forada do indivduo a esforos moderados. Mais tarde, B.
S. Oppennheimer sugeriu que o termo astenia neurocirculatria representava melhor
os sintomas cardacos e a exausto fsica. Barlow (1999) exemplifica remetendo para
um discurso atual, de que o pnico pode ser to comum, to difundido e uma parte to
importante na experincia que se consegue esquecer sua importncia. Em termos leigos,
entrar em pnico faz parte das vidas das pessoas, geralmente ocorrendo diante de
algum prazo que parece impossvel cumprir, ou quando subitamente se defrontam com
o perigo. Mas, entender o fenmeno do pnico pode ser fundamental, para se revolver
muitos enigmas em torno dos transtornos de ansiedade.



2. O que a Sndrome do Pnico

De acordo com Kapczinski (2003), podem-se encontrar descries anteriores ao sculo
XIX de pessoas que apresentavam estados de angstia. Os sintomas de ansiedade so
conhecidos pela medicina desde muito tempo. No entanto, esses sintomas s foram
reunidos e caracterizados como uma doena em 1890.
O mesmo autor supracitado acima menciona que embora descries de ansiedade
tenham sido publicadas h mais de 100 anos, o transtorno do pnico s se tornou um
diagnstico oficialmente reconhecido em 1980. Antes, todos os transtornos de
ansiedade eram considerados uma mesma doena.
Com o avano da psiquiatria e das medicaes, percebeu-se que cada grupo com
caractersticas especficas melhorava com determinado remdio farmacolgico ou
psicoterapia, sendo necessrio diferenciar cada tipo de ansiedade de cada paciente
pesquisado ou consultado.
Os primeiros sintomas do transtorno do pnico foram descritos pela primeira vez por
Freud sendo classificada pelo mesmo, como neurose ansiosa. O quadro foi agrupado
sob o ttulo de neurose de ansiedade at 1980. Sheehan comenta que:
O transtorno ou sndrome do pnico implica a vivncia inadequada de um elevado
estado de excitao equivalente ao que o corpo produziria na preparao para enfrentar
um perigo real ou fugir dele. Essa resposta hiper-reativa do sistema nervoso autnomo
pode levar a pessoa a sentir sintomas fsicos associados reao de lutar ou fugir em
situaes cotidianas completamente inofensivas. (SHEEHAN, 2000).
Seguindo as ideias do presente autor supracitado acima, atentamos que os ataques de
pnico podem ocorrer em resposta a determinados objetos, atividades ou situaes nos
transtornos fbicos. No entanto, tambm podem surgir sem nenhum estmulo externo
em pessoas que sofrem de fobias e nas que sofrem de sintomas de pnico.
O transtorno do pnico uma doena crnica e comum, associada com considervel
morbidade e custo social. Seus aspectos centrais so ataques de pnicos inesperados e
recorrentes, esquivos e preocupaes associadas relacionadas possvel recorrncia,
consequncias ou implicaes dos ataques sobre a sade, descreve KAPLAN, 1999.
No entanto nas leituras bibliogrficas realizadas no podemos deixar de citar o autor
Holmes (2001) que descreve que o transtorno de pnico envolve breves perodos de
ansiedade espontnea excepcionalmente intensa. Tais perodos vm e vo subitamente,
via de regra, durante apenas alguns minutos, e sua ocorrncia imprevisvel. Eles
parecem vir do nada e podem at mesmo comear durante o sono. Alm de
sentimentos psicolgicos intensos de apreenso, medo e terror, o indivduo experimenta
sintomas fsicos que podem incluir respirao curta, palpitaes cardacas, dores no
peito, sensaes de asfixia ou sufocao, tontura, sentimentos de irrealidade,
formigamento das extremidades, calafrios e calores, suor, fraqueza e tremor.
O devido autor Holmes, ainda alerta que importante no confundir ataques de pnico
com os perodos intensos de estimulao que esto associados a esgotamento ou
estresse fsico devido a situaes reais ameaadoras da vida.
Alm disso, durante muitos anos, os ataques de pnico foram erroneamente
diagnosticados como problemas cardacos ou respiratrios e tratados como tanto sem,
claro, qualquer benefcio.
Felizmente, agora que os ataques de pnico so reconhecidos como um transtorno
psicolgico est recebendo ateno amplamente difundida na imprensa mdica e
pblica, e a propenso para o diagnstico errneo foi reduzida de forma significativa
(HOLMES, 2001, p. 88).
Conforme Baker (2007), os ataques de pnico ou ataques de ansiedade ocorrem
primeiramente do nada, por nenhuma razo bvia. Uma pessoa pode ter vivido sempre
exatamente como qualquer outra, com os estresses e desgastes comuns da vida, quando,
um dia, ela experincia um ataque de pnico que o comeo de um longo perodo de
misria e mudana. A poca mais comum para os primeiros ataques entre os quinze e
os trinta anos de idade (fatos que ainda no foram comprovados cientificamente), pois
nos dias atuais com o grande estresse podem ocorrer ataques em qualquer idade.
As pessoas tambm podem tender a interpretar os processos que acontecem em seu
prprio corpo, de maneira irracional e catastrfica. Isso pode resultar em problemas com
o medo de desmaiar, ou o medo de perder o controle e criar uma situao
constrangedora para si mesma, ou at o medo de ter um ataque do corao e morrer.
De acordo com Yano et al (2003), muitas pessoas j ouviram falar no Transtorno do
Pnico, at por ele ser o mais comum dentre os pacientes com transtornos ansiosos, que
buscam tratamento, apesar de no ser o mais frequente. Em geral, as pessoas com
transtorno de pnico tm preocupaes excessivas em ter uma doena grave. Citarei
alguns exemplos como: ter um infarto do miocrdio ou acidente vascular cerebral,
morrer, enlouquecer ou ter uma reao grave aps o uso de medicamentos. Por isso
bastante comum procurarem sistematicamente os servios de sade antes do quadro de
transtorno de pnico ser diagnosticado.