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Esclerosis Lateral Amiotrfica

Nombre: Pamela Rojas


Andrea Toledo

Flga Docente: Marcela Vliz Fan
Evaluacin y Diagnstico en Deglucin Infantil y Adultos
UNAP Sede Iquique
ELA

ELA
Enfermedad
de Lou
Gehring
Etiologa
Desconocida.
Degeneracin Progresiva.



Quinta dcada.
Causas iniciales dependern de la motoneurona
afectada.
Tronco enceflico (Habla y Deglucin).
Cambio de Voz.
Esperanza de vida ; 1-3 aos.
Neumona.

1
Motoneurona
2
Motoneurona
ELA puede afectar principalmente..

Tracto
Cortico
Espinal
Tracto
Cortico
Bulbar
Presentacin
Espinal
Presenta
debilidad de las
extremidades
(Generalmente de
E. Superiores)
Espasticidad
Presentacin
Bulbar
Incluye Disartria
Disfagia
Sialorrea
Atrofia Muscular
Fasciculaciones
Presentacin Bulbar
Se relaciona con menor tiempo de
sobrevida debido a las complicaciones por
neumonas aspirativas y desnutricin.

La muerte ocurre entre los 2-5 aos post.
diagnstico.
Alt. Musculatura
Lingual - Facial
Msculos larngeos
extrnsecos e
intrnsecos
Debilidad
progresiva de los
ms. Masticacin
Caractersticas Neurolgicas
Asociadas
Msculos dbiles y reflejos hiperactivos.
Espasticidad.
Musculatura Oral
Debilidad en los
labios, lengua y
paladar
Reduccin en el
rango de
movimientos
Afectacin en la
zona oral
Fasciculaciones
Atrofia
Alt. Deglucin
( Lquidos)

Caractersticas del Habla
Estudio Clnica Mayo (30 Pacientes).

Voz spera, forzada
y ahogada.
Tono bajo.
Voz hmeda.
Habla entrecortada
con frases cortas.
Monotona del tono
y el volumen.
Hipernasalidad.
Imprecisin
consonntica.
Vocales
distorsionadas.
Velocidad baja.
Disminucin del rango
de movimiento de los
msculos de la
articulacin.
Habla ininteligible.

Deglucin
ETAPAS PRE ORAL ORAL

Alt. De la musculatura labial.

Sialorrea .
Dificultad en el transporte del bolo
en la parte anterior de la lengua a la
que puede sumarse dificultad para
mantener el bolo en la parte posterior.

Escape posterior del bolo, dificultad
para lograr un bolo cohesivo.
Aumento del tiempo de la deglucin.
Escaso cierre velar.

Escape posterior.

ETAPA FARINGEA

Escasa elevacin velar.

Regurgitacin nasal.
Alteracin de los movimientos
epiglticos y farngeos.

Limpieza ineficiente de la vallcula y
senos periformes.
Debilidad del esfnter cricofarngeo.

Acumulacin de residuos.
Aspiracin y/o penetracin como
consecuencia de estas alteraciones.


Evaluacin
ELA Cortico
Espinal ELA Cortico
Bulbar
Estado Cognitivo
Reflejo
Demencia
Compromiso de Conciencia
Deshidratacin
Mal nutricin
Bajo peso
Hiper Hipotonicidad
Evolucin del Cuadro
Intervencin Previa
Estado Actual
Evaluacin Instrumental
Tratamiento
Pronstico
Bulbar
Espinal