Universidad Nacional Autnoma de Mxico

Escuela Nacional de Estudios Superiores

Unidad Len

Odontologa

Periodoncia

Alumna.- Vctor Manuel Narvez B.
Tema.- Protocolo Alargamiento de corona


Ficha Identificacin de Paciente

Nombre.- Martina Muoz Garca
Edad.- 48 Sexo.- Femenino
Antecedentes Heredofamiliares.- Diabetes Mellitus, Madre, Padre y hermano
Antecedentes personales patolgicos.- La paciente refiere administracin de
anestsico local sin datos relevantes, refiere tener todas sus vacunas.
MC.- Endodoncia
Tipo de ciruga periodontal.- Alargamiento de corona















Consideraciones generales
El alargamiento quirrgico de corona clnica es un procedimiento periodontal
que tiene por objetivo ampliar la dimensin pico-coronal de la corona clnica de uno
o varios dientes. Las razones de dicho objetivo estn asociadas generalmente a
requerimientos restaurativos, estticos o de salud periodontal.

El procedimiento quirrgico remodela el contorno de los tejidos periodontales
con el propsito de exponer mayor cantidad de tejido dentario supragingival a
expensas de sacrificar tejido gingival e incluso, con frecuencia, hueso alveolar de
soporte.

Eleccin de la tcnica quirrgica
La indicacin de la gingivectoma es la presencia de bolsas supraalveolares profundas.
Adems la tcnica de la gingivetoma puede utilizarse para remodelar contornos
gingivales anormales, por ejemplo, crteres e hiperplasias gingivales. En estos casos la
tcnica se denomina gingivoplasta.
Instrumental
Los procedimientos quirrgicos usados en el tratamiento periodontal a
menudo incluyen las siguientes medidas:
Incisin y escisin (bisturi)
Periostotomos P9 y P24G
Pinzas gubias para tejidos
blandos y tijeras quirrgicas.
Espejo bucal 1X4
Sonda periodontal graduada/
explorador
Mangos para hojas de bistur
descatables
Pinzas para tejidos
Tijeras para tejidos
Tijeras para suturas
Pinzas hemostticas
Jeringa para anestesia local
Solucin fisiolgicas Rion
Carpule
Portagujas
Castroviejo
Curetas
Separador de Minnesota
Manguera
Fresas
Pieza de Baja y alta

Control del dolor postoperatorio
El dolor suele limitarse los primeros das del postoperatorio y es de un nivel
que en la mayora de los pacientes puede ser bien controlado con analgsicos de uso
comn tambin hay que informar al paciente acerca de la secuencia postquirrgica y
explicarle que lo ms comn es que la cicatrizacin se produzca sin particularidades.
Adems, se debe indicar que durante la fase inicial de la cicatrizacin no mastique en
el rea operada.
Cuidados postoperatorios
En los pacientes que no reciben una atencin postquirrgica y de
mantenimiento correcta, la recidiva de la enfermedad es una complicacin inevitable
ms all de la tcnica quirrgica utilizada como la higiene bucal que realiza el paciente
suele provocarle dolor y molestias durante la fase postoperatoria inmediata, la
limpieza dental regular utilizada por el profesional es ms eficaz para el control
mecnico de la infeccin despus de la ciruga periodontal. En el periodo
postquirrgico inmediato se le indica al paciente que se enjuague con una solucin de
clorhexidina del 0.1 al 0.2 %.
Una vez retirada la sutura se irriga el rea tratada quirrgicamente con un
aerosol dental y se limpian con cuidado los dientes con una copa de hule y pasta para
pulir, si la cicatrizacin es satisfactoria para iniciar la higiene dental mecnica se
instruye al paciente para que se cepille suavemente el rea con un cepillo dental que
haya sido ablandado con agua caliente.
El intervalo entre las visitas de mantenimiento puede aumentarse
gradualmente de acuerdo con la eficacia con la que el paciente controle la placa.
Farmacologa
- Actron 400.- Ibuprofeno 400 mg una tableta cada ocho horas por tres.
Bibliografa
JanLindhe ,Niklaus P. Lang ,ThorkildKarring..Periodoncia e implantologia
odontolgica .Editorial panamericana . 2008 .5 edicion .Tomo 2