Fuente del contenido: Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades

EL BOLA
La fiebre hemorrgica del Ebola
La fiebre hemorrgica del bola es una de varias fiebres hemorrgicas virales. Es una enfermedad grave
y a menudo mortal en los seres humanos y en los primates no humanos (como monos, gorilas y
chimpancs).
La fiebre hemorrgica del bola es causada por la infeccin por un virus de la familia Filoviridae*, del
gnero del virus del bola. Cuando ocurre la infeccin, los sntomas, por lo general, empiezan en forma
repentina. La primera especie del virus del bola fue descubierta en 1976 en lo que ahora es la
Repblica Democrtica del Congo, cerca del ro bola. Desde entonces, se han presentado brotes en
forma espordica.
Se han identificado cinco subespecies del virus del bola. Cuatro de las cinco han causado enfermedades
en seres humanos: El virus del bola (bola-Zaire); el virus de Sudn (bola-Sudn); el virus del Bosque
Tai (bola-Tai Forest, llamado anteriormente bola-Costa de Marfil); y el virus de Bundibugyo (bola
Bundibugyo). La quinta, el virus de Reston, ha producido la enfermedad en primates no humanos, pero
no en los seres humanos.
An se desconoce el hospedador reservorio natural de los virus del bola. Sin embargo, con base en la
evidencia disponible y la naturaleza de otros virus similares, los investigadores creen que se trata de un
virus zoontico (transmitido por los animales) y que el reservorio ms probable son los murcilagos.
Cuatro de los cinco subtipos se presentan en un animal hospedador nativo de frica.
Un hospedador similar probablemente est asociado al virus Reston, el cual fue aislado de macacos
cangrejeros infectados que fueron importados de las Filipinas a los Estados Unidos e Italia. Durante el
brote, varios trabajadores en las Filipinas y en instalaciones estadounidenses para contener los animales
se infectaron por el virus, pero no se enfermaron.


Signos y sntomas
Estos son algunos de los sntomas tpicos de la fiebre hemorrgica del bola:

Fiebre (mayor que 38.6 C o 101.5 F)
Dolor de cabeza fuerte
Dolor muscular
Debilidad
Diarrea
Vmitos
Dolor abdominal (de estmago)
Falta de apetito
Algunos pacientes pueden tener:

Sarpullido
Ojos enrojecidos
Hipo
Tos
Dolor de garganta
Dolor de pecho
Dificultad para respirar
Dificultad para tragar los alimentos
Sangrado dentro y fuera del cuerpo sin causa aparente

Los sntomas pueden aparecer entre 2 y 21 das despus de la exposicin al virus del bola, pero es ms
comn que ocurran entre los 8 y los 10 das.

Algunas personas que se enferman con la fiebre hemorrgica del bola logran recuperarse. Todava no
sabemos exactamente la razn. Sin embargo, se sabe que los pacientes que fallecen por lo general no
desarrollaron una respuesta inmunitaria significativa al virus antes de morir.

Transmisin
Debido a que no se ha podido comprobar cul es el reservorio natural del virus del bola, no se sabe la
manera en que el virus aparece por primera vez en un ser humano al comienzo de un brote. Sin
embargo una hiptesis de los investigadores es que el primer paciente se infect por el contacto con un
animal infectado.

Cuando se presenta la infeccin en las personas, el virus se puede propagar de varias maneras a los
dems. El virus se propaga mediante el contacto directo (a travs de la piel abierta o las membranas
mucosas) con:

La sangre o los lquidos corporales (orina, saliva, heces, vmitos y semen) de una persona enferma.
Objetos (como agujas) contaminados con secreciones infectadas.
Animales infectados.
Los trabajadores del sector de la salud y los familiares y amigos que tienen contacto cercano con
personas con el bola tienen el mayor riesgo de enfermarse porque pueden entrar en contacto con
sangre o lquidos corporales infectados.

Durante los brotes de la fiebre hemorrgica del bola, la enfermedad puede propagarse rpidamente en
entornos de atencin mdica (como clnicas y hospitales). La exposicin a los virus del bola puede
ocurrir en entornos de atencin mdica si el personal del hospital no usa el equipo de proteccin
adecuado, como mscaras, ropa de proteccin y guantes.

Tambin es importante limpiar y desechar en forma apropiada los instrumentos como agujas y jeringas.
Si los instrumentos no son desechables, deben ser esterilizados antes de usarlos de nuevo. Si los
instrumentos no se esterilizan en forma adecuada, el virus se puede continuar propagando y aumentar
la magnitud del brote.

Diagnostico
Diagnosticar la fiebre hemorrgica del bola en una persona que ha estado infectada por solo unos das
es difcil porque los sntomas iniciales, como los ojos enrojecidos y el sarpullido, no son especficos de la
infeccin por el virus del bola, y se observan con frecuencia en pacientes con enfermedades ms
comunes.
Sin embargo, si una persona tiene los sntomas tempranos de la fiebre hemorrgica del bola y existe
alguna razn para considerar que se trata de la fiebre hemorrgica del bola, el paciente debe ser
puesto en aislamiento y se debe notificar a los profesionales de salud pblica. Se deben luego tomar
muestras del paciente para examinarlas y confirmar si existe la infeccin.
Entre las pruebas de laboratorio utilizadas para realizar el diagnstico estn las siguientes:
Cronologa de la infeccin Pruebas de diagnstico disponibles
Unos das despus del inicio de los sntomas Anlisis de inmunoadsorcin enzimtica o ELISA de
captura de antgeno
ELISA IgM
Reaccin en cadena de la polimerasa (RCP)
aislamiento del virus
En etapas ms avanzadas de la enfermedad o luego de
la recuperacin
Anticuerpos IgM e IgG
En forma retrospectiva para los pacientes fallecidos Prueba Inmunohistoqumica
RCP
Aislamiento del virus

Riesgo de transmisin
Los virus del bola se encuentran en varios pases africanos. El primer virus del bola se descubri en
1976 cerca del ro bola, en lo que hoy es la Repblica Democrtica del Congo. Desde entonces, se han
presentado espordicamente en frica brotes de la enfermedad del bola en seres humanos.
Riesgo
La evaluacin de riesgo en reas endmicas de la enfermedad es difcil porque se desconoce cul es el
hospedador reservorio natural de los virus del bola y la forma en la que el virus se trasmite a los seres
humanos.
Todos los casos de enfermedades y muertes han ocurrido en frica (con la excepcin de varios casos
de contaminacin en laboratorios: uno en Inglaterra y dos en Rusia).
o No se han reportado casos en los Estados Unidos.
o En el 2014, dos trabajadores estadounidenses del sector de la salud que se infectaron por el virus
del bola en Liberia fueron trasladados a un hospital en los Estados Unidos.
Las personas que tienen mayor riesgo incluyen:
o Trabajadores en el rea de la salud.
o Familiares y amigos de pacientes con la enfermedad del bola.
Los trabajadores en el rea de la salud que prestan servicios en frica deben consultar la gua en ingls
sobre el control de infecciones en casos de fiebres hemorrgicas virales en entornos africanos de
atencin mdica (Infection Control for Viral Hemorrhagic Fevers in the African Health Care Setting)
*
para
saber cmo prevenir y controlar las infecciones en estos sitios. Los proveedores mdicos en los Estados
Unidos deben consultar la gua provisional en ingls de manejo de pacientes con casos presuntos de
fiebre hemorrgica viral (Interim Guidance for Managing Patients with Suspected Viral Hemorrhagic
Fever in U.S. Hospitals[PDF - 4 pages]
*

Brotes de la enfermedad del bola en el pasado
Se han presentado brotes de la enfermedad del bola en el pasado en los siguientes pases:
Repblica Democrtica del Congo
Gabn
Sudn del Sur
Costa de Marfil
Uganda
Repblica del Congo
Sudfrica (importado)
Brote actual de la enfermedad del bola en frica Occidental
El brote actual (2014) de la enfermedad del bola se ha presentado en los siguientes pases de frica
Occidental:
Guinea
Liberia
Sierra Leona
Nigeria
Tratamiento
No existe un tratamiento probado para la enfermedad del bola. Hasta ahora, el tratamiento estndar
para la fiebre hemorrgica del bola sigue limitndose a tratar los sntomas que aparecen y a dar terapia
de apoyo. Esta terapia consiste en lo siguiente:
Mantener el balance hidroelectroltico del paciente.
Mantener los niveles adecuados del oxgeno y de la presin arterial.
Tratar al paciente para evitar cualquier infeccin que pueda complicar su estado
El tratamiento oportuno de la fiebre hemorrgica del bola es importante, pero representa un desafo
por lo difcil que es realizar el diagnstico clnico en las primeras etapas de la infeccin. Debido a que los
primeros sntomas, como el dolor de cabeza y la fiebre, no son especficos de los virus del bola, la
fiebre hemorrgica del bola podra no ser diagnosticada correctamente en un principio.
Sin embargo, si una persona tiene los sntomas tempranos de la fiebre hemorrgica del bola y existe
alguna razn para considerar que se trata de esta enfermedad, el paciente debe ser puesto en
aislamiento y se debe notificar a los profesionales de salud pblica. La terapia de apoyo puede continuar
si el personal de atencin mdica usa ropa de proteccin adecuada hasta que las muestras del paciente
sean analizadas para determinar si existe la infeccin.
Algunos tratamientos de tipo experimental han sido probados y han demostrado ser eficaces en
modelos animales, pero no han sido usados en seres humanos.

Prevencion
Debido a que no sabemos con exactitud la forma en que las personas se infectan por el virus del bola,
se han establecido pocas medidas de prevencin primarias y no existe una vacuna.
Cuando se presentan casos de la enfermedad, hay un riesgo mayor de trasmisin en los entornos de
atencin mdica. Por lo tanto, el personal de atencin mdica debe saber cmo reconocer los casos de
fiebre hemorrgica del bola y estar listo para tomar las precauciones prcticas de aislamiento de
pacientes con fiebre hemorrgica viral o utilizar las tcnicas de barrera de enfermera. Tambin deben
tener la capacidad de solicitar pruebas de diagnstico o preparar muestras para ser transportadas y
analizadas en otro lugar.
Las tcnicas de barrera de enfermera incluyen las siguientes:
El uso de ropa de proteccin (como mscaras, guantes, batas y gafas de seguridad).
El uso de medidas de control de infecciones (como equipo completo de esterilizacin y uso rutinario
de desinfectantes).
El aislamiento de los pacientes con fiebre hemorrgica del bola para evitar el contacto con personas
sin proteccin.
El objetivo de estas tcnicas es evitar el contacto con la sangre y las secreciones de un paciente
infectado. Si un paciente con fiebre hemorrgica del bola muere, se debe evitar el contacto directo con
el cadver del paciente.
Los CDC, junto con la Organizacin Mundial de la Salud, han creado una serie de directrices para ayudar
a prevenir y controlar la propagacin de la fiebre hemorrgica del bola. El manual sobre el control de
infecciones en casos de fiebres hemorrgicas virales en entornos de atencin mdica africanos titulada
en ingls Infection Control for Viral Hemorrhagic Fevers In the African Health Care Setting*, describe la
forma en la que se:
Detectan los casos de fiebre hemorrgica viral (como la fiebre hemorrgica del bola).
Previenen futuras trasmisiones en entornos mdicos mediante el uso de materiales disponibles en
forma local y recursos financieros mnimos.
Si usted debe viajar a un rea en que se sabe que hay casos de la enfermedad del bola, asegrese de
tomar las siguientes medidas:
Practique cuidadosamente una buena higiene.
Evite el contacto con sangre o lquidos corporales.
No toque objetos que han podido estar en contacto con la sangre o los lquidos corporales de una
persona infectada.
Evite los rituales de sepultura y costumbres funerarias que requieren tocar el cuerpo de alguien que
haya muerto por la enfermedad del bola.
Evite el contacto con animales y carne cruda.
Evite ir a los hospitales donde reciben tratamiento pacientes con la enfermedad del bola. La
embajada o consulado de los EE. UU. puede generalmente proporcionar informacin sobre los
centros de atencin mdica.
Despus de su regreso, vigile su salud por 21 das y busque atencin mdica inmediatamente si
aparecen los sntomas de la enfermedad del bola.






















Fuente del Contenido: OMS pagina web (www.who.int)
Enfermedad por el virus del Ebola
Nota descriptiva n.103
Abril de 2014

Datos y cifras
El virus del Ebola causa en el ser humano la enfermedad homnima (antes conocida como fiebre
hemorrgica del Ebola).
Los brotes de enfermedad por el virus del Ebola (EVE) tienen una tasa de letalidad que puede llegar al
90%.
Los brotes de EVE se producen principalmente en aldeas remotas de frica central y occidental, cerca
de la selva tropical.
El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones humanas
por transmisin de persona a persona.
Se considera que los huspedes naturales del virus son los murcilagos frugvoros de la familia
Pteropodidae.
No hay tratamiento especfico ni vacuna para las personas ni los animales.

El virus del Ebola causa en el ser humano la EVE, cuya tasa de letalidad puede llegar al 90%.
El virus se detect por vez primera en 1976 en dos brotes simultneos ocurridos en Nzara (Sudn) y
Yambuku (Repblica Democrtica del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos est
situada cerca del ro Ebola, que da nombre al virus.
El gnero Ebolavirus es, junto con los gneros Marburgvirus y Cuevavirus, uno de los tres miembros
de la familia Filoviridae (filovirus). El gnero Ebolavirus comprende cinco especies distintas:
1. ebolavirus Bundibugyo (BDBV);
2. ebolavirus Zaire (EBOV);
3. ebolavirus Reston (RESTV);
4. ebolavirus Sudan (SUDV), y
5. ebolavirus Ta Forest (TAFV).
Las especies BDBV, EBOV y SUDV se han asociado a grandes brotes de EVE en Africa, al contrario de
las especies RESTV y TAFV. La especie RESTV, encontrada en Filipinas y China, puede infectar al ser
humano, pero hasta ahora no se han comunicado casos de enfermedad humana ni de muerte debidos
a ella.
Transmisin
El virus del Ebola se introduce en la poblacin humana por contacto estrecho con rganos, sangre,
secreciones u otros lquidos corporales de animales infectados. En frica se han documentado casos
de infeccin asociados a la manipulacin de chimpancs, gorilas, murcilagos frugvoros, monos,
antlopes y puercoespines infectados que se haban encontrado muertos o enfermos en la selva.
Posteriormente, el virus se propaga en la comunidad mediante la transmisin de persona a persona,
por contacto directo (a travs de las membranas mucosas o de soluciones de continuidad de la piel)
con rganos, sangre, secreciones, u otros lquidos corporales de personas infectadas, o por contacto
indirecto con materiales contaminados por dichos lquidos.
Las ceremonias de inhumacin en las cuales los integrantes del cortejo fnebre tienen contacto
directo con el cadver tambin pueden ser causa de transmisin. Los hombres pueden seguir
transmitiendo el virus por el semen hasta siete semanas despus de la recuperacin clnica.
La infeccin del personal sanitario al tratar a pacientes con EVE ha sido frecuente cuando ha habido
contacto estrecho y no se han observado estrictamente las precauciones para el control de la
infeccin.
Entre los trabajadores que han tenido contacto con monos o cerdos infectados por el RESTV se han
registrado varios casos de infeccin asintomtica. Por tanto, parece que esta especie tiene menor
capacidad que otras de provocar enfermedad en el ser humano.
Sin embargo, los datos recopilados al respecto solo se refieren a varones adultos sanos, y sera
prematuro extrapolarlos a todos los grupos de poblacin, como los pacientes inmunodeprimidos o
con trastornos mdicos subyacentes, las embarazadas o los nios. Son necesarios ms estudios sobre
el RESTV antes de que se puedan sacar conclusiones definitivas sobre su patogenicidad y virulencia en
el ser humano.
Signos y sntomas
La EVE es una enfermedad vrica aguda grave que se suele caracterizar por la aparicin sbita de
fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta, lo cual va seguido de
vmitos, diarrea, erupciones cutneas, disfuncin renal y heptica y, en algunos casos, hemorragias
internas y externas. Los resultados de laboratorio muestran disminucin del nmero de leucocitos y
plaquetas, as como elevacin de las enzimas hepticas.
Los pacientes son contagiosos mientras el virus est presente en la sangre y las secreciones. El virus
del Ebola se ha aislado en el semen hasta 61 das despus de la aparicin de la enfermedad en un
caso de infeccin contrada en el laboratorio.
El periodo de incubacin (intervalo desde la infeccin hasta la aparicin de los sntomas) oscila entre
2 y 21 das.
Diagnstico
Antes de establecer un diagnstico de EVE hay que descartar el paludismo, la fiebre tifoidea, la
shigelosis, el clera, la leptospirosis, la peste, las rickettsiosis, la fiebre recurrente, la meningitis, la
hepatitis y otras fiebres hemorrgicas vricas.
Las infecciones por el virus del Ebola solo pueden diagnosticarse definitivamente mediante distintas
pruebas de laboratorio, a saber:
prueba de inmunoadsorcin enzimtica (ELISA);
pruebas de deteccin de antgenos;
prueba de seroneutralizacin;
reaccin en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR);
aislamiento del virus mediante cultivo celular.
Las muestras de los pacientes suponen un enorme peligro biolgico, y las pruebas tienen que
realizarse en condiciones de mxima contencin biolgica.
Prevencin y tratamiento
No hay vacuna contra la EVE. Se estn probando varias, pero ninguna est an disponible para uso
clnico.
Los casos graves requieren cuidados intensivos. Los enfermos suelen estar deshidratados y necesitar
rehidratacin por va intravenosa u oral con soluciones que contengan electrlitos.
Tampoco hay ningn tratamiento especfico, aunque se estn evaluando nuevos tratamientos
farmacolgicos.
Husped natural del virus del bola
Se considera que los murcilagos frugvoros, en particular Hypsignathus monstrosus, Epomops
franqueti y Myonycteris torquata, son posiblemente los huspedes naturales del virus del Ebola en
frica. Por ello, la distribucin geogrfica de los Ebolavirus puede coincidir con la de dichos
murcilagos.
El virus del bola en animales
Aunque los primates no humanos han sido una fuente de infeccin para las personas, se cree que no
son el reservorio del virus, sino huspedes accidentales, como los seres humanos. Desde 1994 se han
registrado brotes de EVE causada por las especies EBOV y TAFV en chimpancs y gorilas.
El virus RESTV ha causado brotes de EVE grave en macacos cangrejeros (Macaca fascicularis) criados
en Filipinas, y tambin se ha detectado en monos importados de Filipinas a los Estados Unidos en
1989, 1990 y 1996, y a Italia en 1992.
Desde 2008, el virus RESTV se ha detectado en varios brotes epidmicos de una enfermedad mortal
en cerdos en Filipinas y China. Tambin se han notificado casos de infeccin asintomtica en cerdos,
pero las inoculaciones experimentales han revelado que este virus no causa enfermedad en el cerdo.
Prevencin
Control del virus del bola de Reston en animales domsticos
No hay ninguna vacuna para animales contra el RESTV. Se considera que la limpieza y desinfeccin
regulares (con hipoclorito sdico u otros detergentes) de las granjas de cerdos y monos es eficaz para
inactivar el virus. Si se sospecha que se ha producido un brote, los locales deben ponerse en
cuarentena inmediatamente.
Para reducir el riesgo de transmisin al ser humano puede ser necesario sacrificar a los animales
infectados, supervisando estrechamente la inhumacin o incineracin de los cadveres. La restriccin
o prohibicin del movimiento de animales de las granjas infectadas a otras zonas puede reducir la
propagacin de la enfermedad.
Como las infecciones humanas han estado precedidas de brotes por RESTV en cerdos y monos, el
establecimiento de un sistema activo de vigilancia de la sanidad animal para detectar casos nuevos es
esencial con el fin de alertar de forma temprana a las autoridades veterinarias y de salud pblica.
Reduccin del riesgo de infeccin humana por el virus del bola
A falta de un tratamiento eficaz y de una vacuna humana, la concienciacin sobre los factores de
riesgo de esta infeccin y sobre las medidas de proteccin que las personas pueden tomar es la nica
forma de reducir el nmero de infecciones y muertes humanas.
En frica, cuando se produzcan brotes de EVE, los mensajes educativos de salud pblica para reducir
los riesgos deben centrarse en varios factores.
Reducir el riesgo de transmisin de animales salvajes al ser humano a consecuencia del contacto con
murcilagos de la fruta o monos o simios infectados y del consumo de su carne cruda. Deben
utilizarse guantes y otras prendas protectoras apropiadas para manipular animales. Sus productos
(sangre y carne) deben estar bien cocidos antes de consumirlos.
Reducir el riesgo de transmisin de persona a persona en la comunidad a consecuencia del contacto
directo o estrecho con pacientes infectados, especialmente con sus lquidos corporales. Hay que
evitar el contacto fsico estrecho con pacientes con EVE y utilizar guantes y equipo de proteccin
personal adecuado para atender a los enfermos en el hogar. Es necesario lavarse las manos con
regularidad tras visitar a enfermos en el hospital, as como despus de cuidar a enfermos en el hogar.
Las comunidades afectadas por la EVE deben informar a la poblacin acerca de la naturaleza de la
enfermedad y de las medidas de contencin de los brotes, en especial la inhumacin de las personas
fallecidas. Los enfermos que mueren por esta causa deben ser sepultados rpidamente y en
condiciones de seguridad.
En frica, las granjas de cerdos pueden participar en la amplificacin de la infeccin debido a la
presencia de murcilagos frugvoros. Deben implantarse medidas de bioseguridad para limitar la
transmisin. En lo que respecta al RESTV, los mensajes educativos de salud pblica deben centrarse
en la reduccin del riesgo de transmisin del cerdo al ser humano a consecuencia de prcticas poco
seguras de cra y sacrificio, as como del consumo de sangre fresca, leche cruda o tejidos animales.
Deben utilizarse guantes y otras prendas protectoras apropiadas al sacrificar o manipular animales
enfermos o sus tejidos. En las zonas en las que se han notificado casos de infeccin por RESTV en
cerdos, todos los productos animales (sangre, carne y leche) deben estar bien cocidos antes de su
consumo.
Control de la infeccin en centros de atencin mdica
La transmisin del virus del Ebola de persona a persona se asocia principalmente al contacto directo o
indirecto con sangre o lquidos corporales. Se han notificado casos de transmisin al personal
sanitario en situaciones en las que no se haban adoptado medidas apropiadas de control de la
infeccin.
No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes con EVE porque los sntomas iniciales
pueden ser inespecficos. Por este motivo, es importante que los profesionales sanitarios observen en
todo momento y todos los centros las precauciones habituales en todos los pacientes,
independientemente de su diagnstico. Entre ellas se encuentran la higiene bsica de las manos, la
higiene respiratoria, el uso de equipos de proteccin personal (en funcin del riesgo de salpicaduras u
otras formas de contacto con materiales infectados) y prcticas de inyeccin e inhumacin seguras.
Los trabajadores sanitarios que atienden a pacientes con infeccin presunta o confirmada por el virus
del Ebola deben aplicar, adems de las precauciones generales, otras medidas de control de las
infecciones para evitar cualquier exposicin a la sangre o lquidos corporales del paciente y el
contacto directo sin proteccin con el entorno posiblemente contaminado. Cuand tengan contacto
estrecho (menos de 1 metro) con pacientes con EVE, los profesionales sanitarios deben protegerse la
cara (con mscara o mascarilla mdica y gafas) y usar bata limpia, aunque no estril, de mangas largas
y guantes (estriles para algunos procedimientos)
Quienes trabajan en el laboratorio tambin corren riesgo. Las muestras tomadas a efectos de
diagnstico de personas o animales con infeccin presunta o confirmada por el virus del Ebola deben
ser manipuladas por personal especializado y procesarse en laboratorios adecuadamente equipados.
Respuesta de la OMS
La OMS aporta conocimientos especializados y documentacin para apoyar la investigacin y el
control de la enfermedad.
El documento Interim infection control recommendations for care of patients with suspected or
confirmed Filovirus (Ebola, Marburg) haemorrhagic fever, marzo de 2008, que est siendo
actualizado, contiene recomendaciones acerca de cmo evitar la infeccin cuando se proporciona
asistencia mdica a pacientes con EVE presunta o confirmada.
La OMS ha elaborado una lista de verificacin de las precauciones generales que se han de adoptar en
la asistencia mdica (en fase de actualizacin). Esas precauciones estn concebidas para reducir el
riesgo de transmisin de agentes patgenos, entre ellos los de origen sanguneo; su aplicacin
universal ayudar a prevenir la mayora de las infecciones transmitidas por exposicin a sangre o
lquidos corporales.
Se recomienda aplicar las precauciones generales cuando se atienda y trate a cualquier paciente,
independientemente de que sea un caso de infeccin presunta o confirmada. Estas precauciones
representan el nivel bsico de control de las infecciones e incluyen la higiene de las manos, el uso de
equipo de proteccin personal para evitar el contacto directo con sangre y lquidos corporales, la
prevencin de los pinchazos de aguja y las lesiones con otros instrumentos cortopunzantes, y un
conjunto de medidas de control ambiental.
Cronologa de los principales brotes de la enfermedad por el virus del Ebola

Ao Pas Especie del virus Casos Defunciones
Tasa de
letalidad
2012
Repblica Democrtica
del Congo
bola
Bundibugyo 57 29 51%
2012 Uganda bola del Sudn 7 4 57%
2012 Uganda bola del Sudn 24 17 71%
2011 Uganda bola del Sudn 1 1 100%
2008
Repblica Democrtica
del Congo bola de Zaire 32 14 44%
2007 Uganda
bola
Bundibugyo 149 37 25%
2007
Repblica Democrtica
del Congo bola de Zaire 264 187 71%
2005 Congo bola de Zaire 12 10 83%
2004 Sudan bola del Sudn 17 7 41%
2003
Congo bola de Zaire 35 29 83%
(Nov-
Dic)
2003
Congo bola de Zaire 143 128 90%
(Ene-
Abr)
Ao Pas Especie del virus Casos Defunciones
Tasa de
letalidad
2001-
2002 Congo bola de Zaire 59 44 75%
2001-
2002 Gabon bola de Zaire 65 53 82%
2000 Uganda bola del Sudn 425 224 53%
1996 Sudfrica (ex-Gabn) bola de Zaire 1 1 100%
1996
Gabn bola de Zaire 60 45 75%
(Jul-
Dic)
1996
Gabn bola de Zaire 31 21 68%
(Ene-
Abr)
1995
Repblica Democrtica
del Congo bola de Zaire 315 254 81%
1994 Cte d'Ivoire
bola de Cte
d'Ivoire 1 0 0%
1994 Gabn bola de Zaire 52 31 60%
1979 Sudn bola del Sudn 34 22 65%
1977
Repblica Democrtica
del Congo bola de Zaire 1 1 100%
1976 Sudn bola del Sudn 284 151 53%
1976
Repblica Democrtica
del Congo bola de Zaire 318 280 88%