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Rev. bras. Sade ocup.

, So Paulo, 35 (122): 229-248, 2010 229


Ensaio
As novas relaes de trabalho, o desgaste mental do
trabalhador e os transtornos mentais no trabalho
precarizado
New labor relations, workers mental exhaustion, and mental
disorders in precarious work
Tnia Franco
Graa Druck
Edith Seligmann-Silva
Pesquisadora do Centro de Recursos
Humanos da Faculdade de Filosofia
e Cincias Humanas da Universidade
Federal da Bahia (CRH/FFCH/UFBA),
Salvador, BA.
Professora Adjunta do Departamento
de Sociologia da Faculdade de Filosofia
e Cincias Humanas e do Programa de
Ps-Graduao em Cincias Sociais da
Universidade Federal da Bahia (FFCH/
UFBA); Pesquisadora do CRH/FFCH/
UFBA, Pesquisadora do CNPq. Especia-
lista na rea de Sociologia do Trabalho,
Salvador, BA.
Mdica psiquiatra com especializao
em Sade Pblica. Docente aposentada
da Faculdade de Medicina da Universi-
dade de So Paulo, So Paulo, SP.
Contato:
Tnia Franco
Rua Gustavo de Andrade, n 8/1104
Campo Grande Salvador-Bahia, Brasil
CEP: 40080-020
E-mail:
franctania@gmail.com
Recebido: 18/02/2010
Revisado: 18/10/2010
Aprovado: 22/10/2010
Resumo
A perda da razo social do trabalho tem como ressonncia a perda do sentido
do trabalho para aqueles que o realizam. O objetivo principal deste ensaio
analisar de que forma a sade mental prejudicada pelas atuais contradies
entre modernizao e expanso da precarizao social e do trabalho. Na primei-
ra parte, procura-se entender a questo atravs de uma viso scio-histrica,
expondo-se a seguir indicadores internacionais e brasileiros que demonstram
essa precarizao. Na sequncia, as autoras apresentam uma anlise crtica do
modo pelo qual, a partir da busca de maximizao da competitividade, surgiu
um modelo social que, em nome de uma excelncia cujo significado conjuga
perfeio e superioridade, propicia discriminao ou excluso para todos os que
de alguma forma desvelam seus limites humanos. Os paradigmas deste modelo,
atualmente dominante, so examinados para identificar os impactos psquicos,
destacando os adoecimentos relacionados violncia laboral. As autoras assi-
nalam ainda o aumento de vulnerabilidade psquica nos contextos de pobreza.
A seguir, apresentada uma reflexo sobre o despertencimento social e o desen-
raizamento humano e, na parte final, so discutidas perspectivas de reverter a
degradao social, do trabalho e da natureza.
Palavras-chave: relaes de trabalho; organizao do trabalho; sade mental;
desgaste mental; precarizao.
Abstract
Loosing the social purpose of work leads individuals to perform senseless
work. This paper aims at analyzing the effect of current contradictions between
modernization and expansion of labor and social precariousness on mental
health. It begins by investigating this issue through a social and historical
viewpoint, followed by showing international and Brazilian indicators that
illustrate the above mentioned precariousness. Further on, the authors analyze
critically the social model generated by targeting maximum competitiveness,
which on behalf of an excellence that conjugates perfection and superiority
fosters discrimination or exclusion of all those who in anyway unveil their
human limits. The authors examine the current dominating paradigms
of this model to identify its psychological impacts, highlighting illnesses
related to occupational violence. They further stress the increase of psychic
vulnerability in contexts of poverty and discuss social non-belonging and
human ungrounding processes. They conclude by commenting on possibilities
of reverting labor, nature, and social degradation.
Keywords: work relations; work organization; mental health; mental exhaus-
tion; precariousness.
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Introduo
Seria alentador abordar o trabalho como meio de
vida e de conquista da dignidade humana. Poder divi-
sar o alvio do esforo/sofrimento no trabalho em face
dos avanos tecnolgicos e do conhecimento cient-
fico na histria da humanidade. Contudo, o que se
constata no mundo real do trabalho um distancia-
mento crescente entre prticas organizacionais e di-
reitos sociais conquistados. o paradoxo que encerra
o trabalho contemporneo: sua combinao com pre-
carizao social, com adoecimento dos indivduos e
destruio ambiental.
Refletir sobre o tema conduz a indagaes insti-
gantes e inevitveis. O que que nos aconteceu his-
trica e socialmente para estarmos, hoje, a pensar em
trs binmios: 1) Trabalho e adoecimento, no como
um problema individual, mas como um problema de
sade pblica que atinge os indivduos em escala cres-
cente; 2) Trabalho e degradao/crise ambiental, reve-
lando padres de produo e consumo que rompem os
limites de tempo (comprometendo geraes futuras e
os mecanismos reguladores dos ecossistemas) e de es-
pao (contaminando populaes prximas e distantes,
diversas espcies, destruindo a biodiversidade, a teia
da vida), depredando o planeta; 3) Trabalho e precari-
zao social, que compromete geraes, privando-as de
educao e trabalho digno, gerando violncia social.
Por que os avanos da cincia e tecnolgicos pa-
trimnio humano no tm se traduzido em emprego e
incluso de amplas parcelas da humanidade? Por que o
aumento da produtividade no tem se traduzido em re-
duo das jornadas de trabalho sem prejuzo do salrio?
Apesar dos elevados patamares tecnolgicos alcan-
ados em todo o planeta, o mundo da produo con-
tinua, predominantemente, estruturado e se movendo
pela acumulao de capital e lucro. Isto leva progres-
siva hipotrofia e perda de uma razo social do traba-
lho. A lgica produtiva permanece a mesma que regia
as relaes capital/trabalho no sculo XIX, aprofun-
dando a apropriao privada da riqueza socialmente
gerada e dos elementos da natureza, consolidando o
mercado como eixo da sociedade. Esta lgica limita,
ou mesmo extingue, as possibilidades do trabalho se
constituir um meio de desenvolver a dignidade, a soli-
dariedade e as potencialidades do ser humano.
Sem dvida, ocorreram avanos histricos nas so-
ciedades urbano-industriais capitalistas que resulta-
ram em direitos sociais marcantes durante a Era de
Ouro nos EUA, entre 1940 e 1970, e durante o Estado
de Bem-Estar Social nos pases europeus, entre 1950
e 1970 (HOBSBAWN, 1995). No Brasil, desde a Era
Vargas, com a Consolidao das Leis do Trabalho,
seus desdobramentos posteriores e a Constituio de
1988. Ao longo do tempo, ocorreu incluso social de
segmentos de trabalhadores em todos estes pases, em
maior ou menor grau, bem como metamorfoses nas
configuraes das relaes capital/trabalho. Mas, ao
concentrarmos nossa anlise no momento atual, cons-
tatamos retrocessos sociais importantes em relao s
trs dcadas anteriores, traduzidos na crescente preca-
rizao do trabalho.
Este um processo complexo, pois mantm a rela-
o capital/trabalho em sua essncia, ao tempo em que
transmuta as suas formas de existncia. Ou seja, forja
mudanas epidrmicas, de superfcie, atravs de dife-
renciados estatutos de trabalhadores que camuflam a
relao essencial capital/trabalho, confundindo as figu-
ras sociais bsicas representativas empregado e em-
pregador que norteiam a vigncia e a aplicao das
leis trabalhistas
4
. Neutraliza e anula a regulao social
do trabalho (com a consequente perda de direitos con-
quistados pelos movimentos sociais anteriormente), na-
turalizando o trabalho precrio, banalizando a injustia
social e a violncia no trabalho (principalmente, a vio-
lncia psicolgica). Dissemina uma era de precarizao
social
5
e de trabalho socialmente desagregador, terreno
frtil para o sofrimento e o adoecimento dos indivdu-
os, configurando o trabalho patognico. A precarizao
passou a ser um atributo central do trabalho contempo-
rneo e das novas relaes de trabalho, apresentando
mltiplas faces e dimenses.
Precarizao social: uma questo poltica
e multidimensional
Desde a crise da sociedade fordista nos anos 1970 e
das supostas sadas preconizadas pelas polticas neo-
liberais, a questo social vem assumindo importncia
central dada a expanso do desemprego, a reemergn-
cia da pobreza nos pases centrais e a fragilizao do
trabalho, dentre outros. Desde ento, as abordagens
sobre a precarizao socioeconmica evoluram nas ci-
ncias sociais, particularmente na Frana, transitando
da noo de excluso usada inicialmente para situa
es extremas, como o desemprego para abranger, con-
temporaneamente, as diversas situaes de precarizao
dos includos, imersos na insegurana e na incerteza
permanentes das polticas de gesto flexvel (HIRATA;
PRETCEILLE, 2002).
4
Por exemplo, o trabalhador ex-empregado ou no que vira cooperado ou prestador de servios terceirizado autnomo ou sob a forma de
empresa/pessoa jurdica perde o estatuto de assalariado do ncleo estvel da empresa contratante e, consequentemente, os direitos trabalhis-
tas bsicos ou aqueles decorrentes dos acordos coletivos da categoria qual no pertence, dado a sua forma de contrato.
5
Conforme Castel (2009, 1998), Bourdieu (2001, 1998, 1997), Harvey (1992), Appay e Thbaud-Mony (1997), Antunes (2002, 1999), Antunes e
Braga (2009), Druck (1999), Druck e Franco (2007), Hirata e Prteceille (2002), Franco (1997), dentre outros.
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A flexibilizao das relaes de trabalho diluiu a
ntida linha de separao entre includos e excludos.
Atravs da terceirizao e da desregulamentao social,
produziu-se a desestabilizao do mundo do trabalho
que atingiu, inicialmente, os trabalhadores industriais
e depois todos os assalariados, afetando, hoje, todos os
que vivem do trabalho. Este processo histrico levou
reduo do emprego fordista (ou seja, do trabalho com
um corolrio de direitos e proteo social, caractersti-
co da Era de Ouro ou welfare state), com uma crescente
fragilizao dos trabalhadores estveis e uma persisten-
te produo de instveis (HARVEY, 1992), configuran-
do a vulnerabilidade de massa (CASTEL, 1998).
O apagamento dos contornos ntidos entre inclu-
dos e excludos , portanto, como bem afirmam Hirata
e Pretceille (2002, p. 48):
[...] processo cujas razes se encontravam na fra-
gilizao da posio de grupos ou de pessoas que
dispunham de um emprego e de condies de vida
at aquele momento consideradas satisfatrias. Da
originaram-se as anlises centradas na precariedade,
precarizao social e precarizao do trabalho.
Castel (1998) constitui um marco na superao da
viso dicotmica entre includos e excludos nas abor-
dagens sobre a precarizao social. A precarizao do
emprego e o desemprego na crise da sociedade salarial
fordista so estratgicos nos processos de reestrutura-
o produtiva, em que a flexibilizao/precarizao
um elemento central das polticas neoliberais de domi-
nao social, conforme Thbaud-Mony e Druck (2007).
Na verdade, a precarizao um processo multidi-
mensional que altera a vida dentro e fora do trabalho
6
.
Nas empresas se expressa em formas de organizao pau-
tadas no just in time, na gesto pelo medo, nas prticas
participativas foradas, na imposio sutil de autoace-
lerao, na multifuncionalidade, dentre outros mtodos
voltados ao controle maximizado. So processos de do-
minao que mesclam insegurana, incerteza, sujeio,
competio, proliferao da desconfiana e do individua-
lismo, sequestro do tempo e da subjetividade. So afeta-
das as demais dimenses da vida social, laos familiares
e intergeracionais. A desestabilizao e a vulnerabilidade
sociais conduzem desvalorizao simblica, com a cor-
roso do sistema de valores, da autoimagem e das repre-
sentaes da insero de cada um na estrutura social.
A desestabilizao no mundo do trabalho, desde
a dcada de 1980, deu-se com demisses em massa,
que reduziram drasticamente os segmentos mais es-
tveis de trabalhadores, ao lado da expanso de uma
multiplicidade de estatutos de assalariamento expl-
citos ou no nas grandes empresas, compondo uma
rede de trabalho precrio. Muitos demitidos foram re-
integrados sob variadas formas de terceirizao e ou-
tros tipos de precarizao dos vnculos contratuais, a
exemplo dos contratos temporrios, dos contratos em
tempo parcial configurando situaes de trabalho
frgeis em relao ao seu estatuto anterior. Outros per-
maneceram no desemprego de longa durao. Assim,
as abordagens foram ampliadas, passando a englobar
tanto os trabalhadores do ncleo estvel, quanto a cas-
cata de terceirizados, compondo uma rede de novas
relaes de trabalho marcadas pela crescente precari-
zao. Para fins analticos, pode-se distinguir algumas
dimenses deste processo.
A primeira delas diz respeito aos vnculos de traba-
lho e s relaes contratuais. Compreende o processo
sociopoltico de perdas de direitos trabalhistas ou do
seu usufruto no mundo do trabalho real descanso re-
munerado, frias anuais remuneradas, referenciais de
jornada de trabalho normal e de horas extras, dentre
outros. Envolve, ainda, as perdas de benefcios indire-
tos planos de sade, transporte, alimentao, auxlio
educao, dentre outros , bem como as perdas sala-
riais, em geral, pela no adoo/cumprimento ou defa-
sagem em relao aos acordos coletivos da categoria de
trabalhadores mais estveis.
Trata-se de uma dimenso do processo de precari-
zao que leva desestabilizao dos estveis, perda
dos referenciais de proteo social do trabalho, condu-
zindo estveis e instveis a metabolizarem, cotidia-
namente, a competio desenfreada, a insegurana e
a instabilidade, terrenos em que prolifera e se move a
gesto pelo medo. Druck e Franco (2007) constataram
que grandes empresas industriais chegam a ter 75%
de seus trabalhadores regulares sob contratos instveis
(terceirizados) e apenas 25% estveis. A generalizao
deste processo resulta num nivelamento por baixo do
mercado de trabalho, configurando a precarizao do
emprego (e do mercado de trabalho).
A segunda dimenso concerne organizao e s
condies de trabalho que, em todos os setores de ativi-
dades, tm se caracterizado pelas metas inalcanveis
e pelo ritmo intenso de trabalho favorecidos pelo pa-
tamar tecnolgico da microeletrnica. A forte presso
de tempo somada intensificao do controle ou da
instrumentalizao do medo demisso conduzem
intensificao do trabalho. O aumento da competitivi-
dade tambm contribui para esta intensificao, alm
de, como veremos adiante, acarretar ressonncias ne-
gativas para a sociabilidade e para a sade mental. A
constatao de que a hiperatividade est associada ao
desenvolvimento de fenmenos como a compulsivida-
de e a autoacelerao vem revelando processos com-
plexos que tm sido estudados sob vrias perspectivas
(MARZANO, 2004; DEJOURS, 2004). Acrescente-se a
exiguidade dos tempos destinados a pausas no traba-
lho, repouso, recuperao do cansao e espao estrei-
6
Passet (2002), Castel (2009, 1998), Bourdieu (2001, 1998, 1997), Harvey (1992), Appay e Thbaud-Mony (1997), Hirata e Prteceille (2002), An-
tunes (2002, 1999), Antunes e Braga (2009), Druck (1999), Druck e Franco (2007), Franco (1997), Thbaud-Mony (2009), Seligmann-Silva (2001;
[2011, no prelo]), dentre outros.
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tado do tempo de viver e conviver fora do ambiente
de trabalho. A escolha organizacional da polivaln-
cia trouxe impactos problemticos para a identidade
dos assalariados que antes experimentavam orgulho
profissional por suas especialidades (SELIGMANN-
-SILVA, 2001). Ao mesmo tempo, a rotatividade no tra-
balho entre diversas empresas, com tipos diferentes
de contratos transtornou projetos de desenvolvimen-
to profissional e pessoal de trabalhadores, especial-
mente dos mais jovens (SENNETT, 1999, 2006). Estas
e outras caractersticas da organizao do trabalho
potencializam a multiexposio aos agentes fsicos,
biolgicos, qumicos, ergonmicos e organizacionais,
favorecendo sofrimento e processos de adoecimento.
A terceira dimenso, estreitamente ligada s ante-
riores, consiste na precarizao da sade dos trabalha-
dores. Esta vem incidindo de modo marcante na sade
mental, que indissocivel da sade como um todo.
Trata-se da fragilizao orgnica, existencial e identi-
tria dos indivduos pela organizao do trabalho com
intensificao da multiexposio. Essa fragilizao
acrescida das limitaes impostas, em muitas empresas,
ao bom funcionamento dos SESMTs (Servios de Enge-
nharia de Segurana e Medicina do Trabalho) no Brasil
em nome de uma equivocada conteno de custos. Essas
limitaes se expressam, por exemplo, nas defasagens
de treinamento e de informao sobre os riscos entre
segmentos estveis e terceirizados, na diluio das res-
ponsabilidades em relao a acidentes, adoecimentos e
falhas na preveno, alm do predomnio das medidas
de proteo individual em detrimento da proteo cole-
tiva e das polticas preventivas. Por outro lado, observa-
se que a perda de estatuto da maioria dos trabalhadores
dentro das empresas que so os terceirizados, com
contratos temporrios etc. conduz a uma maior sujei-
o s condies aviltantes e (in)suportveis de trabalho.
Diante das metas e dos ritmos acelerados, frequentemen-
te so utilizados atalhos e manobras para aumentar a
produtividade e manter-se no mercado que fragilizam a
segurana e a sade no trabalho (SILVA; FRANCO, 2007;
FRANCO, 1997). Tais aspectos evidenciam os equvocos
do economicismo ao menosprezar o que, em verdade, se-
riam investimentos em sade e segurana e no gastos
dispensveis. Essa postura revela uma negao do valor
da proteo sade e vida.
necessrio considerar, ainda, que os tempos so-
ciais do trabalho (ritmos, intensidade, regimes de tur-
nos, hora extra, banco de horas...) encontram-se em
contradio com os biorritmos dos indivduos, gerando
acidentes e adoecimentos, destacando-se, internacio-
nalmente, o crescimento de dois grupos de patologias
o das LER/DORT e o dos transtornos mentais. Entre
estes, cabe ressaltar: os transtornos do ciclo viglia-sono
comuns em trabalhadores em regimes de turnos al-
ternados e de trabalho noturno que fazem parte da
lista de transtornos mentais relacionados ao trabalho
de acordo com a Portaria n 1.339/1999 do Ministrio
da Sade e, muitas vezes, aparecem associados (em
comorbidade) ao quadro de fadiga patolgica, tambm
abrangido pela lista oficial; e o Esgotamento Profissio-
nal (Sndrome de Burnout), identificado no histrico
de muitos casos de quadros depressivos e de processos
psicossociais que conduzem aos suicdios e escalada
da dependncia do lcool e das drogas
7
.
Ademais, constataes epidemiolgicas e clnicas
apontam os riscos de hipertenso arterial e doena co-
ronariana configurados pela presso temporal em profis-
sionais submetidos de forma continuada ao work-stress,
entre outras patologias que atingem o organismo pela via
psicossomtica, nas quais o estresse continuado desem-
penha papel relevante (HALLQVIST et al., 1998). Vrios
destes agravos so, portanto, expresso da incompatibili-
dade entre os tempos sociais do trabalho/vida e a capaci-
dade adaptativa da fisiologia e dos biorritmos humanos.
So emblemticos de modos de viver e de trabalhar so-
cialmente patognicos.
8

A quarta dimenso da precarizao, fundamen-
tal para a consistncia do tecido social, compreende a
fragilizao do reconhecimento social, da valorizao
simblica e do processo de construo das identidades
individual e coletiva. Numa sociedade em que o traba-
lho ainda ocupa um espao/tempo central na vida so-
cial e individual, sua precarizao dificulta o processo
de identificao e construo de si, tornando mais com-
plexa a alienao/estranhamento do trabalho, conforme
Antunes (2002). Consolida-se no imaginrio social a
noo de descartabilidade das pessoas, de naturalidade
da insegurana e da competio de todos contra todos,
ancorada na fragilizao dos vnculos, nas rupturas de
trajetrias profissionais, na perda da perspectiva de car-
reira. Corroso do carter, nos termos de Sennett (1999),
banalizao da injustia social na perspectiva de Dejours
(1999), naturaliza-se toda sorte de explorao, inclusive
infantil. Aprofunda-se o processo de coisificao das re-
laes humanas e de humanizao das coisas, destrata-
se a vida. Fragilizando-se o reconhecimento social e a
valorizao simblica, mina-se a autoestima, sendo atin-
gidas, conforme Seligmann-Silva (1997, 2001) e Nardi
(2006), as identidades individual e coletiva, bem como a
dimenso tica e a dignidade o cerne do ser humano.
A quinta dimenso afeta a natureza da representa-
o e organizao coletiva (sindical). O binmio ter-
ceirizao/precarizao, ao minar a identidade indivi-
dual e coletiva, conduz fragilizao dos agentes so-
ciais. So os efeitos propriamente polticos da tercei-
rizao que pulveriza e enfraquece os sindicatos, ame-
aando sua representatividade pela diviso crescente
7
Ver Seligmann-Silva (1994, 2003); Knapp (2006); Linhart (2009), Pez (2008, 2009); Thbaud-Mony (2009).
8
Ver Fischer e Lieber (2003); Franco (2003); Passet (2002); National Defense Counsel for Victms of Karoshi (1990).
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das categorias profissionais, cada uma com o seu sin-
dicato, com atuaes competitivas entre si. Esta fra-
gilizao poltica conduz tanto discriminao dos
terceirizados pela empresa contratante com espaos
demarcados e reas proibidas quanto discriminao
entre os prprios trabalhadores do ncleo estvel
e terceirizados. Ademais, ao minimizar as possibili-
dades de enfrentamento das condies degradantes, a
precarizao da organizao coletiva aumenta tanto a
vulnerabilidade social quanto a individual
9
. A insegu-
rana e a desproteo, vivenciados por todos e por cada
trabalhador/a, produzem reaes e desdobramentos de
diferentes tipos inclusive transtornos psquicos
10
.
Vale lembrar que a precarizao poltica, em outra
perspectiva, exposta por Castel (2009) ao analisar
a fragilizao da cidadania no processo de desmon-
te de estruturas governamentais e legislaes que at
os anos 1970 garantiam direitos sociais e polticas
de proteo social. Esta precarizao concorre para a
desproteo que pode tornar-se desamparo, vivencia-
do na intermitncia entre trabalho desregulamentado
e desemprego, pelos mais pobres e desprovidos de
capital social, especialmente em pases nos quais esta
falta corresponde, em grande parte, a carncias de
ordem educacional.
Como se produz a precarizao social
Suposta sada para a crise do fordismo nos anos
1970, a flexibilizao do trabalho foi adotada como
um dos elementos centrais da reestruturao produ-
tiva e das polticas neoliberais de alinhamento das
sociedades urbano-industriais capitalistas ao pro-
cesso de globalizao. Num campo de foras sociais
desfavorvel ao trabalho pela hegemonia neoliberal, a
globalizao consolidou o binmio flexibilizao/pre-
carizao e a perda da razo social do trabalho, com
a reafirmao do lucro e da competitividade como
estruturadores do mundo do trabalho a despeito do
discurso e de programas de responsabilidade social.
A terceirizao uma das principais formas da fle-
xibilizao do trabalho mediante a transferncia da
atividade de um primeiro que deveria se respon-
sabilizar pela relao empregatcia para um tercei-
ro, liberando, assim, o grande capital dos encargos e
direitos trabalhistas. Na perspectiva da sociologia do
trabalho, trata-se de uma forma iniludvel de domina-
o e uma prtica de gesto que anula a regulao do
mercado de trabalho. A terceirizao lana um manto
de invisibilidade sobre o trabalho real ocultando a
relao capital/trabalho e descaracterizando o vnculo
empregado/empregador que pauta o direito trabalhis-
ta mediante a transferncia de responsabilidades de
gesto e de custos para um terceiro.
Na esteira de sua generalizao no Brasil, ocor-
reram sucessivas mudanas na legislao (KREIN,
2003), liberando a empresa das contrapartidas sociais
referentes aos direitos trabalhistas. Por outro lado, o
enfraquecimento dos sindicatos tem levado a um pro-
cesso de judicializao das questes sociais (do traba-
lho), conferindo uma importncia suprema instn-
cia jurdica, em particular ao Ministrio Pblico do
Trabalho e aos Tribunais Regionais do Trabalho.
Vrios tipos de terceirizao tm sido detectados
desde os anos 1980, abrangendo velhas e novas moda-
lidades: o trabalho a domiclio seja a forma tradicio-
nal, com a subcontratao de trabalhadores autno-
mos, em geral sem contrato formal, prtica recorrente
nos setores tradicionais da indstria, seja a forma de
teletrabalho no domiclio, a exemplo de microem-
presas de informtica com funcionrios trabalhando
em suas casas, ou indstria de aparelhos eletrnicos,
ou reas de venda e assistncia tcnica de vrias em-
presas (LAVINAS et al., 1998); as redes de empresas
fornecedoras de componentes e peas (tpica da in-
dstria automobilstica); a subcontratao de servios
de apoio e perifricos; a subcontratao de empresas
ou trabalhadores autnomos em reas produtivas e
nucleares (manuteno); a quarteirizao, empresas
contratadas para gerir contratos com as terceiras, ca-
racterizando a cascata de subcontratao.
Nos ltimos 15 anos, a terceirizao cresceu em
todos os setores no Brasil, especialmente no setor p-
blico e nas empresas estatais, nas seguintes formas:
estgios (em empresas e bancos estatais), cooperati-
9
Novos estudos sobre trajetrias de vida e trabalho, desenvolvidos na rea de sociologia do trabalho, oferecem embasamento e convergncia
para o entendimento destes processos de adoecimento mental na atualidade, mobilizados por situaes de carncia de todo tipo vivenciadas na
sequncia da perda de empregos estveis e na intermitncia entre emprego precrio e desemprego. Ver Hirata e Humphrey (1989); Benoit-Guil-
bot e Gallie (1992); Elkeles e Seifert (1992); Guimares (2004); Doray (2006).
10
As privatizaes efetivadas no Brasil, a partir do governo Collor e ao longo dos anos 1990, lanaram muitos antigos funcionrios ao trabalho
instvel, mergulhando-os na precarizao. Muitos jamais conseguiram retomar os ofcios para os quais haviam adquirido capacitao e experi-
ncia, o que, em numerosos casos, constituiu ponto de partida para o desenvolvimento de quadros depressivos e outros transtornos mentais.
Tais processos de desgaste mental se desenvolveram, em alguns casos, ao longo de um desemprego prolongado que era vivenciado como expe-
rincia penosa e geradora de profundo desnimo. O constatado nestes antigos funcionrios pblicos revela alguns impactos especficos decor-
rentes do desmoronamento de antigas certezas vinculadas ideia de estabilidade no servio pblico. Mas evidencia tambm aspectos e etapas
no adoecimento que apresentam similaridade com os observados em outros trabalhadores atingidos por desemprego prolongado, desde a
pesquisa pioneira desenvolvida na Europa durante a depresso de 1929 e nos anos 1930 (JAHODA; LAZARSFELD; ZIESEL, 1975), reencontrados,
mais recentemente, em outros pases, inclusive no Brasil dos anos 1980 e 1990. Pois a depresso que se instalou em muitos deles se associou
tambm vivncia de uma perda definitiva das perspectivas profissionais e existenciais, conforme Seligmann-Silva (1997, 2001).
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vas (destacadamente na rea de sade) e externali-
zao de servios pblicos (da administrao direta)
para empresas privadas. No setor privado, alm das
cooperativas, destacam-se o novo trabalho a domiclio
(teletrabalho) e as empresas-filhotes ou PJs (em-
presas do eu sozinho), que descaracterizam completa-
mente as relaes trabalhistas. As cooperativas, em sua
maior parte fraudulentas, alm de desconfigurarem as
imagens do empregado/empregador que representam
as relaes capital/trabalho, abrigam ex-empregados
demitidos das empresas contratantes
11
. Essa nova ter-
ceirizao ao deixar de ser uma prtica marginal e
perifrica conduz a uma profunda metamorfose so-
cial, tornando-se estratgia central na gesto das em-
presas e principal via de flexibilizao dos contratos e
de controle sobre os trabalhadores.
No processo de flexibilizao e precarizao, o Es-
tado tem tido papel fundamental atravs de mudanas
permissivas no terreno trabalhista (legalizao da
terceirizao, perda de direitos do trabalho) e libera-
o dos encargos sociais (KREIN, 2007; CARDOSO,
2003). Configura-se, conforme Appay e Thbaud-Mony
(1997), a dupla institucionalizao da instabilidade
atravs da precarizao econmica e da precarizao
da proteo social.
Afetando a sociedade como um todo, a precariza-
o do trabalho no se restringe apenas dimenso
econmica. De forma multidimensional, deteriora
todo o tecido social, conduzindo a um processo de
desfiliao e de despertencimento social, causa direta
de vulnerabilidade social e da desfiliao. Para Cas-
tel (1998, p. 409): a precarizao do trabalho um
processo central, comandado pelas novas exigncias
tecnolgico-econmicas da evoluo do capitalis-
mo moderno. No mbito de uma sociedade salarial
a despeito da destruio do emprego o trabalho
ainda se mantm como referncia para a construo
das identidades sociais e passaporte para educao,
cultura, lazer, sade etc. Delineia-se, portanto, uma
era de precarizao global que consolida a perda da
razo social do trabalho, com srios impactos no
imaginrio social, gerando violncia e adoecimentos,
caracterizando uma condio de vulnerabilidade e
desfiliao social.
Aprofunda-se a alienao social do trabalho, cris-
talizando-se o processo de coisificao das relaes
humanas e de personificao das coisas. So minados
os processos de construo das identidades, valori-
zando-se o individualismo exacerbado, consumista e
desintegrador nutrindo-se a iluso de ser feliz pelo
ter e impulsionando-se os indivduos num voltar-
se para a exterioridade que conduz a um processo de
esvaziamento interior e de negao dos sentimentos
e valores humanos, perdendo-se a noo de pertenci-
mento prpria espcie humana.
Indicadores de precarizao do trabalho:
no mundo, na Amrica Latina e no Brasil
A Organizao Internacional do Trabalho (OIT)
apresenta um panorama mundial, de 1990 a 2007
(INTERNATIONAL LABOUR ORGANIZATION, 2008)
perodo anterior crise mundial , que sintetiza o
processo de precarizao do trabalho, conforme o Qua-
dro 1. Em 2007, a taxa de desemprego no mundo era
de 5,7%, com 179,5 milhes de desempregados. As pri-
meiras estimativas para 2008 previam 190,2 milhes de
desempregados, ou seja, um acrscimo de 10,7 milhes
de pessoas em situao de desemprego. Nos cenrios
apresentados pela OIT, a partir da propagao e da
mundializao
12
da crise financeira iniciada nos EUA,
as estimativas para o ano de 2009 apontavam para 230
milhes de desempregados no mundo, isto , um acrs-
cimo de 40 milhes em relao ao ano de 2008.
Em relatrio de 2009, a OIT (INTERNATIONAL
LABOUR ORGANIZATION, 2009) embora conside-
re os sinais de recuperao da economia mundial e a
queda do emprego inferior ao previsto, decorrentes
da interveno dos governos alerta que a [...] crise
do emprego est longe de ser superada (p. vii, tradu-
o livre). Entre outubro de 2008, incio da crise, e o
final de 2009, em 51 pases com dados disponveis,
foram perdidos 20 milhes de postos de trabalho e 5
milhes de trabalhadores se encontravam numa situ-
ao extremamente vulnervel, ameaados de perder
o emprego com jornada de trabalho reduzida, de-
semprego parcial ou trabalho involuntrio em tempo
parcial. Alm disso, estima-se que 45 milhes de tra-
balhadores podem ficar fora do mercado de trabalho,
especialmente no caso dos pouco qualificados, dos
imigrantes, dos mais velhos e dos jovens.
Na Amrica Latina, em relatrio da OIT (ORGANI-
ZAO INTERNACIONAL DO TRABALHO, 2006), a
situao j era muito grave, conforme o Quadro 2.
11
Conforme Carelli (2002, 2003); Lima e Soares (2002); Lima (2004, 2007); Piccinini (2004); Gimenez et al. (2003); Druck e Franco (2007). Ver
tambm Arajo (2001); Arajo e Porto (2004).
12
O termo mundializao amplamente utilizado no pensamento francs contemporneo, numa perspectiva crtica em relao globalizao.
Conforme Chesnais (1996:15): O termo global permite ocultar uma das caractersticas essenciais da mundializao: integrar, como compo-
nente central da ao de um capital liberado, um duplo movimento de polarizao que acaba com uma tendncia secular que ia no sentido
da integrao e da convergncia. A polarizao , primeiramente, interna a cada pas. Os efeitos do desemprego no podem ser dissociados
daqueles que resultam dos diferenciais que foram acentuados entre as rendas mais elevadas e as mais baixas, por causa do aumento de renda do
capital-dinheiro. A polarizao, em seguida, internacional e cava um fosso brutal entre os pases localizados no corao do oligoplio mundial
e aqueles que ficam na periferia deste. A economia globalizada excludente, pois dirigida pelo movimento do capital e nada mais.
Rev. bras. Sade ocup., So Paulo, 35 (122): 229-248, 2010 235
Indicadores Detalhamento
Emprego Crescimento abaixo da oferta de fora de trabalho.
Participao dos salrios na renda total
Sofreu reduo em 51 pases, num total de 75 informantes.
Amrica Latina e Caribe registraram a maior queda (-13 %).
Seguidos de sia e Pacfico (-10%) e dos pases avanados (-9%).
Desigualdade de renda
Crescimento da desigualdade de renda em
2
/
3
dos pases.
Aumento de 70% na disparidade entre os 10% de assalariados com renda
mais alta e os 10% com renda mais baixa*.
Precarizao das condies de vida
Endividamento dos trabalhadores e de suas famlias em pases com mer-
cado financeiro sem regulamentao caso tpico dos EUA estimulados
a investir no mercado imobilirio e de consumo, num quadro de salrios
estagnados.
Precarizao do mercado de trabalho
Crescimento do chamado emprego atpico mediante contratos tem-
porrios, por tempo determinado, trabalho informal, sem registro, sem
direitos sociais, salrios mais baixos.
Fragilizao poltica
A expanso das formas atpicas de trabalho entendida como uma das
vias que pode ter contribudo para o enfraquecimento da capacidade de
negociao dos trabalhadores, especialmente os menos qualificados.
Fonte: International Labour Organization (2008). Elaborao prpria.
* Em 2007, por exemplo, os diretores executivos (CEO) das 15 maiores empresas dos Estados Unidos receberam salrios 520 vezes superiores
aos do trabalhador mdio, aumentando a concentrao de renda em comparao diferena de 360 vezes registrada em 2003.
Situaes similares ainda que com salrios mais baixos podem ser observadas em outros pases como Alemanha, ustria, Hong Kong
(China), Pases Baixos e frica do Sul (INTERNATIONAL LABOUR ORGANIZATION, 2008).
Quadro 1 Evoluo do quadro mundial do trabalho 1990/2007
Indicadores Detalhamento
Pobreza Do total de 551 milhes habitantes, pelo menos 213 milhes so pobres (39%).
Desemprego aberto Mais de 23 milhes (10%).
Informalidade Aproximadamente 103 milhes (43%) trabalham na informalidade.
Dficit de emprego formal Aproximadamente 126 milhes de trabalhadores (53% da PEA*).
Regulao social e direitos
Existe alguma legislao e proteo social aos trabalhadores informais em
apenas 40% dos pases.
Em
2
/
3
dos pases existe algum tipo de seguridade social para os trabalha-
dores autnomos.
Situao dos jovens
(Amrica Latina e Caribe)
A populao jovem de 106 milhes.
58 milhes de jovens esto na PEA.
30 milhes de jovens trabalham na informalidade, correspondendo a 52%
da PEA.
10 milhes de jovens esto desempregados, 17% da PEA.
So 48 milhes de jovens inativos que no trabalham nem estudam e esto
fora da PEA.
Fonte: Organizao Internacional do Trabalho (2006). Elaborao prpria.
* PEA: Populao Economicamente Ativa.
Quadro 2 Alguns indicadores do trabalho na Amrica Latina
Rev. bras. Sade ocup., So Paulo, 35 (122): 229-248, 2010 236
Alguns indicadores de precarizao do
trabalho no Brasil
Em que pese a Agenda do Trabalho Decente
13
, os rela-
trios mais recentes da OIT indicam que as caractersticas
mais gerais do mercado de trabalho na Amrica Latina (e
no Brasil), embora apresentem reduo na taxa mdia de
desemprego de 11,4% em 1999 para 8% em 2007, ainda
mantm a tendncia e os principais problemas que ca-
racterizam a precarizao social do trabalho na regio: a)
gerao insuficiente de postos de trabalho, mesmo com
crescimento da populao economicamente ativa (PEA);
b) crescimento da produtividade restrito a um grupo de
setores, com estagnao ou baixo crescimento nos de-
mais, indicando que parte das ocupaes foi no trabalho
informal; c) o trabalho nos servios e comrcio (tercirio)
ganha peso; d) aumento do desemprego e da informalida-
de; expanso dos empregos temporrios e sem contrato,
com aumento da populao ocupada sem acesso segu-
ridade social; flexibilizao das condies para a resciso
dos contratos de trabalho; reduo das indenizaes por
demisso; imposio de limites ao direito de greve; e de-
teriorao dos rendimentos do trabalho num significativo
nmero de pases (CEPAL; PNUD; OIT, 2008, p. 11).
Em sntese, configura-se um quadro de desrespei-
to Agenda do Trabalho Decente cuja defesa no tem
resistido avassaladora precarizao social do traba-
lho trazida pela mundializao e continuidade das po-
lticas neoliberais nos anos 2000, apesar de avanos
pontuais para alguns pases, conforme balano mais
recente para o Brasil no perodo 1992-2007 (ORGA-
NIZAO INTERNACIONAL DO TRABALHO, 2009),
tais como: declnio do trabalho infantil, aumento do
trabalho formal, aumento proporcional de idosos que
recebem aposentadoria ou penso, reduo do percen-
tual de trabalhadores com durao da jornada acima
do normal, crescimento proporcional dos que perma-
necem mais tempo no emprego, aumento das taxas
de sindicalizao e aumento da proporo de acordos
que efetivaram aumentos reais de salrios.
A evoluo das taxas de desemprego revela o
grau de desigualdade de gerao, gnero e etnia no
mercado de trabalho. No perodo 1992-2007, o de-
semprego masculino cresce de 5,4% para 6,1% e o
feminino de 8,0% para 11,10%. Os desempregados
brancos aumentam de 5,8% para 7,3%, enquanto os
desempregados negros crescem de 7,2% para 9,3%.
14

preocupante a situao da juventude. O desempre-
go dos jovens entre 15 e 24 anos passou de 11,9%
em 1992 para 17% em 2007, quando a taxa total de
desemprego era de 8,3%. Entre as mulheres jovens,
a situao pior, com 22,1% de desempregadas, se-
guidas pelos negros jovens (18% desempregados) e
jovens brancos (15,9% desempregados). Ademais, 6,4
milhes de jovens no estudavam nem trabalhavam
em 2007 (18,8% do total).
As taxas de desemprego urbano no Brasil, aps a
ecloso da crise mundial em outubro de 2008, con-
firmam que no h garantia de superao dos altos
nveis de desemprego enquanto no houver uma
ruptura com a forma de insero do Brasil na glo-
balizao.
15
Aos desempregados, somam-se os tra-
balhadores informais,
16
vivendo uma condio de
extrema vulnerabilidade ou de desfiliao (CASTEL,
1998). So os sem emprego.
17
Esses constituem a
maioria dos trabalhadores brasileiros, hoje. No pero-
do de 1998-2007,
18
os sem emprego chegaram a
62,9% da populao economicamente ativa em 2003,
caindo para 54,4% em 2007 (DEPARTAMENTO IN-
TERSINDICAL DE ESTATSTICA E ESTUDOS SO-
CIOECONMICOS, 2010), refletindo a queda do
desemprego e o aumento do emprego formal nos l-
13
Conforme a Agenda do Trabalho Decente, criada pela OIT em 1999, a partir do diagnstico sobre o mundo do trabalho na Amrica Latina
nos anos 1990: O Trabalho Decente um trabalho produtivo e adequadamente remunerado, exercido em condies de liberdade, equidade,
e segurana, sem quaisquer formas de discriminao, e capaz de garantir uma vida digna a todas as pessoas que vivem de seu trabalho (). Os
quatro eixos centrais da Agenda do Trabalho Decente so a criao de emprego de qualidade para homens e mulheres, a extenso da proteo
social, a promoo e fortalecimento do dilogo social e o respeito aos princpios e direitos fundamentais no trabalho, expressos na Declarao
dos Direitos, adotada em 1998 (ORGANIZAO INTERNACIONAL DO TRABALHO, 2006, p. 5).
14
Ressalva-se que o perodo analisado no inclui as rpidas mudanas no mercado de trabalho em decorrncia da crise mundial que se difundiu
a partir de outubro de 2008. O relatrio justifica que a srie histrica analisada se encerra em 2007 em decorrncia da no disponibilidade de
dados da PNAD 2008, que s ocorreu em setembro/2009. O relatrio da OIT foi publicado em 16 de dezembro de 2009.
15
No perodo de outubro de 2008 a maro de 2009 (INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATSTICA, 2009a), em apenas 6 meses, houve
um crescimento de 19% no pessoal desocupado, passando de 1.743.000 para 2.082.000, correspondendo ao percentual de recuperao do
desemprego em 5 anos, no perodo 2003/2007, quando evoluiu de um total de 2.608.000 desocupados em 2003 para 2.100.000, em 2007 (INS-
TITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATSTICA, 2009b). A taxa de desocupao aumenta de 7,5% em outubro de 2008 para 9% em maro
de 2009. O setor industrial (extrativo, de transformao e outros) atinge, em abril de 2009, 5,9% de desocupao, voltando ao patamar de 2003,
ano em que a desocupao atingiu as mais altas taxas de toda a dcada de 2000. Na regio metropolitana de So Paulo, a taxa de desocupao
salta de 7,7%, em outubro de 2008, para 10,5% em maro de 2009, apresentando um crescimento de 36% de desocupados em apenas 6 meses.
16
Consideraram-se trabalhadores informais as categorias: assalariados sem carteira, assalariados no sabe, autnomos, empregadores que
no contribuem para previdncia, empregadas domsticas sem carteira, trabalho familiar, dono de negcio familiar e outros.
17
Os desempregados e trabalhadores informais, independentemente das metodologias que estimam o seu efetivo, so denominados pela Agen-
da de Trabalho Decente da OIT de Dficit de Emprego Formal (ORGANIZAO INTERNACIONAL DO TRABALHO, 2006).
18
Dados da PED, Pesquisa de Emprego e Desemprego, que engloba 6 regies metropolitanas (DEPARTAMENTO INTERSINDICAL DE ESTATSTICA E
ESTUDOS SOCIOECONMICOS, 2010).
Rev. bras. Sade ocup., So Paulo, 35 (122): 229-248, 2010 237
timos 4 anos, conforme j mencionado anteriormen-
te, mas cuja recuperao foi interrompida pela crise
mundial que atingiu o pas.
19
Esse processo confirma a nova configurao do tra-
balho precrio como a tnica do mercado de trabalho.
Est presente tanto nos setores mais dinmicos e mo-
dernos do pas, nas indstrias de ponta, como nas for-
mas mais tradicionais do trabalho informal, por conta
prpria, autnomo. Entende-se a precarizao como um
processo social que instabiliza e cria uma permanente
insegurana e volatilidade no trabalho, fragilizando os
vnculos e impondo perdas dos mais variados tipos (de
direitos, do emprego, da sade e da vida) para todos os
que vivem do trabalho.
20
SMRT A psicopatologia da precarizao
e a psicopatologia da violncia
A partir do quadro acima delineado, deveremos
nos deter nos contextos microssociais de trabalho para
entender o adoecimento mental relacionado precari-
zao. A psicopatologia da precarizao se configura
novo territrio no mbito dos estudos da Sade Mental
Relacionada ao Trabalho (SMRT). A psicopatologia da
violncia extrapola o mundo do trabalho, apesar de pro-
fundamente relacionada a ele. Iremos nos deter vio-
lncia psicolgica, que se expande atualmente no mun-
do do trabalho. Cabe lembrar, entretanto, que, quanto
natureza dos atos, a violncia fsica est frequentemen-
te associada psicolgica (DAHLBERG; KRUG, 2006).
Inicialmente, tentemos resumir em que consiste a
violncia no trabalho e suas provveis causas. A vio-
lncia foi definida pela Organizao Mundial da Sade
(OMS) como sendo o uso intencional da fora fsica ou
do poder, o que, na interpretao de Dahlberg e Krug
(2006, p. 279), deveria ser entendido como incluso da
negligncia e de todos os tipos de abuso fsico, sexual
e psicolgico, tanto como suicdio e outros. Esta in-
terpretao possui implicaes amplas e inclui entre
outras exposies a fatores de risco de natureza fsica,
biolgica e qumica a negligncia patronal que resulta
em exposio dos trabalhadores a substncias neurot-
xicas, causa de transtornos mentais dos quais no ser
possvel tratar aqui, assim como no iremos abordar os
danos psquicos decorrentes de traumatismos crania-
nos provocados em acidentes de trabalho. Os aspec-
19
As taxas de informalidade por regio metropolitana evidenciam um fenmeno, no perodo 2000 a 2007, que a aproximao da proporo da infor-
malidade na regio metropolitana de So Paulo/SP, maior centro industrial do pas, com a informalidade da regio metropolitana de Salvador/Bahia,
fortemente marcada pela tradio de trabalho informal. Em 2007, essas taxas se igualaram: 41,5% em Salvador e 41,8% em SP. Esse quadro reflete uma
das dimenses da precarizao o trabalho informal que atualmente atinge tanto as regies mais desenvolvidas do pas, a exemplo de So Paulo,
quanto as regies mais tradicionalmente marcadas pela precariedade.
20
Deve-se observar que persistem velhas formas de trabalho precrio anteriores ao capitalismo ou tpicas da primeira revoluo industrial: o tra-
balho escravo e o trabalho infantil. Prticas fortemente denunciadas pela OIT tm sido objeto de fiscalizao especial do Ministrio do Trabalho e
Emprego, tendo resultado em resgates de trabalhadores e feito recuar abusos do capital em diferentes regies do pas. Em 2008, foram resgatados
5.018 trabalhadores em condio de trabalho forado (BRASIL, 2009). O trabalho infantil (de 5 aos 14 anos) vem apresentando uma queda em todos
os anos desde 1998, quando representava 8,9%, chegando a 4,9% em 2007 (ORGANIZAO INTERNACIONAL DO TRABALHO, 2009).
tos neurotxicos que levam a transtornos mentais tm
sido estudados por outros autores, inclusive no Brasil
(CAMARGO; CAETANO; GUIMARES, 2005).
Todas estas modalidades so formas de desgaste lite-
ral, que afetam as estruturas do sistema nervoso. Nossa
abordagem ir restringir-se a um exame contextualizado
do desgaste psquico que se processa nas situaes de tra-
balho a partir de uma outra perspectiva a das perdas e
das deformaes que incidem na subjetividade a partir
das instncias sociais, das relaes de poder e das ins-
tncias administrativas que regem o trabalho assalariado
nas organizaes/empresas de todos os setores. O que fo-
calizaremos, portanto, ser a violncia dominantemen-
te psicolgica que permeia um desgaste simblico ou
metafrico, o desgaste que empobrece a vida afetiva e o
sentido do trabalho para quem o realiza (SELIGMANN-
-SILVA, 1994, 2004; PAPARELLI, 2009). Desgaste que
poder desembocar em transtornos psquicos atravs
de um conjunto de mecanismos e mediaes.
Em nome da excelncia: a violncia
embutida nos paradigmas da excelncia
organizacional
Na atualidade, a exacerbao da busca de competi-
tividade se reflete na retrica empresarial direcionada
excelncia. Retrica que pode ser associada a uma ver-
dadeira ideologia, que tem veiculado a absolutizao de
um significado da palavra excelncia impregnado pelas
ideias de perfeio e de superioridade. Excelncia enten-
dida como perfeio passou, ento, a ser referncia para
tudo materiais, processos, mtodos e pessoas. Emergiu,
assim, uma espcie de coero perfeio humana, algo
que se transformou em invectiva onipotente e onipresen-
te nas empresas. Esta invectiva se evidencia como pro-
fundamente perversa, na medida em que ignora os limi-
tes e a variabilidade dos processos fisiolgicos e mentais
dos seres humanos, como a anlise dos princpios e pa-
radoxos da excelncia permite constatar (SELIGMANN-
-SILVA, 2001). Na Europa, a violncia da excelncia foi
bem estudada por Monroy (2000), que pontuou os danos
desta doutrina sade geral e mental dos trabalhado-
res e, tambm, descreveu como ela conduz instalao
de uma cultura propcia ao assdio. Em nome da exce-
lncia, tm sido minadas as barreiras morais e aberto o
espao ao consentimento das aes perversas.
Rev. bras. Sade ocup., So Paulo, 35 (122): 229-248, 2010 238
A violncia da excelncia em geral marcada pela
sutileza e imposta de modo a disfarar a dominao,
por exemplo, sob discursos e projeo de cenrios de
um futuro promissor para a empresa e para seus cola-
boradores (expresso que oculta a relao de poder em-
butida na subordinao capital/trabalho).
21

A imposio dos paradigmas da excelncia acontece
juntamente com a imposio do medo de discordar, j
que o dilema aderir ou ser excludo. Isso d lugar a
uma verdadeira coao ao fingimento pois todos pre-
cisam mostrar-se excelentes, energizados para cumprir
as metas e, por conseguinte, fingir (at para si mesmos)
que estas so sempre alcanveis.
22

Batrice Appay (2005) nos mostrou como a violncia
psicolgica pode ser encoberta pelo manto de uma falsa
liberdade a autonomia controlada isto , uma autono-
mia autorizada e estimulada em tudo o que favorea de
modo imediato o alcance das metas empresariais con-
tanto que se restrinja a estes desgnios. Liberdade ilusria
que implica, inclusive, no afrouxamento do autocontrole
de tendncias perversas at ento submetidas autocen-
sura. A autora esclarece de que modo a violncia se ins-
creve, atualmente, na organizao do trabalho.
A retrica empresarial refletida nas prticas de
treinamento adotadas. Uma nova escala de valores per-
passa os principais paradigmas veiculados de forma se-
dutora, visando obter a adeso incondicional por parte
dos novos colaboradores. Vejamos, a seguir, os princi-
pais paradigmas e as invectivas que passaram a reger a
vida das empresas e as daqueles que nelas trabalham.
1. Competitividade maximizada: A maximizao da
competitividade da prpria empresa, repetimos,
a grande finalidade do incremento exceln-
cia. Ao ser transferida para os indivduos, essa
exacerbao da competitividade pode se tornar
feroz. Alm de incrementar o individualismo,
cria tambm a violncia. Para obter o mximo de
cada um, estimula-se a onipotncia e o narcisis-
mo adormecidos, levantando a crena de que os
potenciais individuais so ilimitados, de modo
que, alm de no mais respeitar a integridade dos
demais, o indivduo deixa de ver os riscos de seu
prprio desgaste (SENNETT, 2006). Sennett mos-
tra que a ameaa de degradao paira sobre as ins-
tncias coletivas nos ambientes de trabalho, que
antes mantinham vivos, mesmo com esforo, a
reciprocidade quanto ao respeito, confiana, ao
reconhecimento profissional e humano esteios
para a construo coletiva de normas consensu-
ais que constituam, ao mesmo tempo, marco ti-
21
No Brasil, Lima (1996) e Bernardo (2009) evidenciaram com clareza, em vrias empresas, esta dominao mascarada e outros aspectos do
contraste entre o discurso sedutor e prticas gerenciais potencial ou efetivamente adoecedoras.
22
Este aspecto tem sido constatado em estudos crticos sobre a gesto direcionada pelos imperativos neoliberais (MONROY, 2000), assim como
em depoimentos de trabalhadores adoecidos (PEZ, 2008).
23
Bourdieu (1998); Heloani (2003); Seligmann-Silva (2001), entre outros.
24
Usamos a palavra avassalador considerando seu sentido pleno: transformar em vassalo expresso de submetimento mximo.
co e uma referncia para a atividade de trabalho
fundada na experincia do ofcio. As prticas de
gesto adotadas fomentam a indiferena pelo des-
tino dos demais, que se transformam em rivais a
serem derrotados ou mesmo excludos.
2. A supervalorizao da flexibilidade certamente
o aspecto que tem sido alvo do maior nmero de
estudos crticos,
23
pois, alm do papel que assume
na precarizao do trabalho, contribui para incre-
mentar a tenso e a fadiga ligadas aos esforos
de adaptao continuada cascata de mudanas
de todo tipo. Muitas imposies organizacionais
desprezam os conhecimentos sobre fisiologia,
psicologia do trabalho e da aprendizagem e, ao
mesmo tempo, empobrecem a identidade profis-
sional e o sentido do trabalho para aqueles que
so obrigados a abandonar a capacitao e a expe-
rincia profissional adquiridas para se tornarem
flexveis e polivalentes.
A flexibilidade tornou-se verdadeiro imperativo
ideolgico que no atinge apenas estruturas e prti-
cas organizacionais, mas tambm ativa fortemente a
dissoluo de valores essenciais da tica individual
e institucional, pois a injuno imperiosa de que
tudo seja flexibilizado at o carter e o ser profun-
do de cada um. Este certamente o impacto mais
avassalador
24
da absolutizao do paradigma da fle-
xibilidade, impacto que incide fortemente na sade
e na vida mental.
3. Mudana e inovao continuadas: Grey publicou
na Inglaterra, em 2002, artigo que teve grande re-
percusso nos meios administrativos e que contm
crtica profunda e desmistificadora sobre o que o
autor denominou fetiche da mudana permanente
(GREY, 2004). A invectiva de inovar continuada-
mente est associada a esse fetiche, estendendo-se
aos seres humanos que trabalham e que devem
ser no apenas renovados em suas caractersticas e
capacidades, como tambm ser substitudos assim
que se desgastem, seja por cansao, adoecimento
ou pelo prprio avanar da idade. Deste modo,
o assalariado coisificado, tornado descartvel
como qualquer ferramenta desgastada.
Luc Boltanski (2008) mostra como a sucesso das
mudanas vem impedindo, em geral, uma crtica que
se torne capaz de mobilizar enfrentamentos solid-
rios. Michael Burawoy (2000), entretanto, identifica
alguns sinais de que estes enfrentamentos comeam
a reaparecer, pelo menos entre os trabalhadores do
setor de servios.
Rev. bras. Sade ocup., So Paulo, 35 (122): 229-248, 2010 239
4. O paradigma da rapidez tambm mantm conso-
nncia face idealizao da velocidade na cultu-
ra contempornea. Corresponde assim, uma vez
mais, ao ideal de onipotncia e perfeio que co-
loca marca infamante em todos os desgastados e
cria intolerncia aos que no so velozes por osci-
laes da sade ou porque esto sendo atingidos
pelo envelhecimento. Assim, a maximizao da
intensificao do trabalho obriga o trabalhador a
romper seu equilbrio psico-orgnico. Na atualida-
de, em muitas organizaes, a impacincia ins-
titucionalizada em detrimento do trabalho bem
feito. Estas so as instituies aceleradas, em que
as rpidas mudanas sequer permitem o aprendi-
zado correto do trabalho que se modifica a cada
passo, tornando-se fonte de frustrao e angs-
tia (SENNETT, 2006). Portanto, o paradigma da
rapidez tambm se articula ao anterior, para que
a mudana permanente se faa velozmente, sem
que importem a natureza e a complexidade do
trabalho, sem, sequer, haver o tempo necessrio
para criar familiaridade com o trabalho aspecto
importante para que se desenvolva a engenhosi-
dade e evite a penosidade (SATO, 1991).
As formas de violncia psicolgica:
assdio moral e assdio organizacional
A violncia psicolgica pode acontecer de forma
espordica ou em momentos crticos, em conflitos in-
terpessoais ou quando situaes geradoras de grande
ansiedade criam descontrole emocional, com explo-
ses de raiva. Mal-estar, frustrao, ressentimento e
mesmo adoecimento podem ser produzidos em tais
ocasies, mas no se trata de assdio (HIRIGOYEN,
1998, 2002). Quando a dignidade de algum sistem-
tica e deliberadamente atacada, configura-se o ass-
dio moral, que pode ser individual ou coletivo. Soboll
(2008), entre outros, distingue o assdio organizacio-
nal (resultante de estratgia organizacional) do ass-
dio moral propriamente dito, no qual os responsveis
podem ser individualizados. Nem sempre fcil fazer
a distino destas duas modalidades.
A ideia de que o assdio seja expresso direta do sa-
dismo e da insensibilidade de algum em posio de che-
fia foi muito disseminada e chegou a constituir consenso
logo aps a divulgao do primeiro livro de Hirigoyen
sobre o assunto no incio dos anos 1990 (HIRIGOYEN,
1998). A dominncia do assdio organizacional tornou-
se agora ntida. Uma interpretao menos individualiza-
dora do assdio tambm pode contribuir para evitar uma
centralizao na vitimizao, visto que esta tem ocasio-
nado, simultaneamente, dois prejuzos: a) obstaculizar a
percepo das reais origens da escalada do assdio e, por
conseguinte, o enfrentamento coletivo do problema; b)
dificultar a superao dos danos psquicos daqueles que
so levados a se concentrar no papel de vtima. Superao
que exigiria uma despsicologizao do conflito, expres-
so de Davezies (2004).
25
As finalidades do uso intencional da violncia psicol-
gica so de duas ordens: obter a submisso s imposies
de produtividade ou provocar a demisso. s vezes, as
duas finalidades obter submisso e excluir esto imbri-
cadas. A violncia pode ser uma presso destinada a indu-
zir pedido de demisso ao gerar uma situao insuport-
vel ao empregado. Mas, no raro, os constrangimentos so
impostos como forma de provocar descontrole emocional
e exploses agressivas que ensejem uma demisso por jus-
ta causa (FREITAS; HELOANI; BARRETO, 2008).
Um exemplo o desgnio de suscitar demisso e
excluso da empresa de grupos que se tornaram des-
cartveis ou indesejveis, como aps o adoecimento
coletivo por LER/DORT (MAENO, 2001). No importa
a modalidade do assdio: o prolongamento de qualquer
situao de assdio, principalmente na ausncia de su-
portes afetivos e sociais, levar vulnerabilizao da
sade e potencializar os riscos de adoecimento mental
ou do tipo psicossomtico.
Transtornos mentais vinculados pre-
carizao e violncia
possvel identificar a escalada de um conjunto
de transtornos mentais que tem sido reconhecido nos
estudos de SMRT, em sua relao violncia contida
na precarizao social e do trabalho. Essa categoriza-
o tem como fundamento estudos clnicos e sociais
realizados em diferentes pases, inclusive no Brasil, ao
longo das ltimas trs dcadas, e tem sido objeto de re-
viso e sistematizao recentes.
26
Esto includos neste
grupo: quadros depressivos; esgotamento profissional
(Burnout);
27
o transtorno de estresse ps-traumtico
(TEPT);
28
dependncia de bebidas alcolicas e outras
substncias (drogas ilegais e psicotrpicos).
25
Hirigoyen (2002); Appay (2005); Soboll (2008); Pez (2008); Davezies (2004), dentre outros.
26
Lhuilier (2007); Dejours (2007); Pez (2008); Doniol-Shaw (2001); Huez; Sandret (2001); Elkeles; Seifert (1992); Seligmann-Silva (2003; [2011,
no prelo]); Huws (2003); Merlo; Mendes (2009). H tambm livro indito, no prelo, de Miguel Matrajt intitulado Travail, subjectivit et societ.
27
Apesar de no constar como diagnstico da CID-10 (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 1992), a sndrome do Burnout faz parte, no Brasil, da lista
de 12 transtornos mentais relacionados ao trabalho que se tornou oficial a partir da Portaria n 1.339 /1999 do Ministrio da Sade (BRASIL, 2001).
28
Invisibilidade do TEPT nos registros previdencirios do Brasil: os dados do Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS) sobre causas
mdicas dos benefcios em auxlio doena e auxlio acidentrio no incluem avaliao especfica do cdigo F43.1, que o referente ao TEPT.
Constata-se, assim, a invisibilidade dos casos de TEPT relacionado ao trabalho nas estatsticas brasileiras da Previdncia Social e consequente
prejuzo para a anlise dos impactos da violncia na sade mental.
Rev. bras. Sade ocup., So Paulo, 35 (122): 229-248, 2010 240
Na atual CID-10 (WORLD HEALTH ORGANIZATION,
1992), no existe uma categoria diagnstica que corres-
ponda aos quadros paranides no psicticos cada vez
mais encontrados na prtica dos servios de sade que
atendem trabalhadores. Estes quadros aparecem como ex-
presses clnicas das vivncias de ameaa e perseguio
no cotidiano de trabalho e se configuram, talvez, como
uma modalidade da neurose da excelncia, que foi des-
crita na Frana por Aubert e Gaulejac (1991). Constituem
o produto de um clima organizacional de desconfiana,
incerteza e intimidao em que o controle se configura
como vigilncia que no d trgua. Os medos se multipli-
cam e criam um estado de tenso e alerta permanentes,
no qual o trabalhador tem vivncias de estar sempre sob
ameaa, sujeito a ciladas, isolado, silenciado e sem poder
confiar em ningum. Surgem ideias de autorreferncia,
insnia e distrbios psicofisiolgicos.
Mediaes ao longo do itinerrio do
desgaste mental no trabalho precarizado
Estamos diante do entendimento de que os proces-
sos polticos, econmicos e culturais que tero resso-
nncia no desgaste mental dos trabalhadores percorrem
as passagens que se apresentam entre a esfera macros-
social, os contextos nacionais e as vrias estruturas in-
ternas das organizaes at alcanarem os indivduos
em diferentes situaes concretas de trabalho.
Na impossibilidade de examinar aqui a imensa varie-
dade de mediaes existentes em diferentes atividades
e situaes, restringimos-nos a enfatizar a importncia
de alguns tipos de mediao comuns a diferentes ativi-
dades: os suportes institucionais e legais efetivamente
atuantes na proteo social, os movimentos polticos e
sociais, as defesas psicolgicas coletivas e individuais
que podem retardar ou mascarar o mal-estar ou mesmo
a expresso dos adoecimentos, por exemplo, defesas
psicolgicas individuais ou coletivas voltadas ao dis-
farce ou negao de sofrimento fsico, tico-moral ou
psquico. Vale assinalar que as resistncias efetivadas
atravs de enfrentamentos coletivos das condies adoe-
cedoras, ao mesmo tempo que mobilizam conscientizao
e solidariedade, potencializam o polo da vitalidade. Trata-
se de resistncias analisadas em muitos estudos, no Brasil
e no mundo (SILVEIRA, 2003). J a perda da razo social
do trabalho tem como ressonncia a perda do sentido do
trabalho. E esta perda de sentido que: a) constitui o cerne
das formas de desgaste mental originadas pela metamorfo-
se perversa da organizao do trabalho; b) consubstancia
formas de desgaste mental que conduzem s depresses e
ao burnout, alm de atuar poderosamente na patognese
de outros transtornos psquicos e psicossomticos.
29
Sem pretender examinar todos os meandros da
trama complexa da produo do desgaste mental no
trabalho precarizado, nos deteremos em algumas me-
diaes importantes para o olhar do profissional de
sade (Quadro 3).
29
Lembramos que o olhar dos profissionais atuantes em sade/sade do trabalhador e sade mental no poder se descontextualizar, mas ter,
obviamente, que se concentrar nos prprios trabalhadores, em sua insero social e na situao de trabalho. As caractersticas e as prticas de
gesto que marcam essa situao precisam ser conhecidas para entendimento da causalidade e reflexo acerca das perspectivas de interveno.
Patamares e mediaes O que mobilizado
Passagem do patamar microssocial ao individual nas
situaes de trabalho
Processos psicossociais decorrentes da organizao, dos vnculos, do
tipo de gesto, dos processos de trabalho e dos graus de comunicao
significativa, incluindo as defesas psicolgicas e as resistncias socialmente
articuladas.
Dinmicas no nvel do indivduo como unidade bio-
psicossocial em que se desenvolvem interaes entre
corpo/vida mental*/mbito social
Em contextos de pobreza:
Vulnerabilidades do corpo mal nutrido, fisiologia precarizada por ms
condies de vida, insuficincia de repouso etc.
Corpo extenuado e isolamento por fadiga, falta de acesso participao
social, oportunidades de conhecimento, conscientizao poltica,
sociabilidade e a lazer significativos.
Em outros contextos.
Dinmica intrapsquica que apoiada nos suportes
internalizados no passado pessoal e, ao mesmo
tempo, em interao continuada com os outros
patamares sociais
Fenmenos subjetivos: afetos (sentimentos, emoes e eventualmente
paixes); valores conectados a estes afetos; defesas e resistncias individuais.
Mobilizao dos sentimentos e emoes face s percepes: a) de rupturas
da tica e da sociabilidade; b) de ataques dignidade; e c) de desproteo.
* Vida mental designa o entrelaado complexo cognitivo-afetivo.
Quadro 3 Patamares e mediaes na dinmica dos transtornos psquicos relacionados ao trabalho
Rev. bras. Sade ocup., So Paulo, 35 (122): 229-248, 2010 241
Diferentes fenmenos vinculados humilhao, vi-
vncia de incerteza, injustia e, em especial, a imposi-
es, direcionados violao de valores ticos e morais,
encontram-se articulados a algo que ocupa o pano de fun-
do da precarizao do trabalho: o esvaziamento vivencia-
do a partir do empobrecimento do significado do trabalho.
Essa agresso ao sentido do trabalho foi vista por
Freudenberger (1987) como uma questo central na
gnese da sndrome que ele descreveu: o esgotamen-
to profissional (burnout). Outros autores, como Clot
(2008), percebem-na como eixo central na dinmica
que origina as depresses no trabalho contempor-
neo em um processo profundamente conectado per-
da do reconhecimento.
No esgotamento profissional ou burnout, a crise
ocorre diante do desmoronamento no apenas de uma
viso idealizada de si mesmo e de uma misso (como
dizia Freudenberger), mas tambm pela percepo de
que foi abalado o carter tico que dava sentido s ativi-
dades realizadas. Esse aspecto especialmente visvel
quando se trata de um trabalho de natureza social, por
exemplo, no ensino, na sade e na assistncia social.
O desgaste da esperana pode tornar-se extrema-
mente preocupante na medida em que est profunda-
mente associado ao risco de suicdio. No apenas as de-
presses, mas tambm os demais transtornos psquicos
aqui relacionados violncia tm levado ao suicdio em
casos analisados em profundidade.
30
Desde a dcada de
1990, entidades sindicais e a mdia da Alemanha e da
Itlia denunciam a violncia organizacional que culmi-
na em suicdios e, at mesmo, em assassinatos.
Vulnerabilidade preexistente e vulne-
rabilizao das transformaes atuais:
contextos de pobreza
Ainda temos poucos estudos com enfoque mais dire-
cionado aos contextos de pobreza no mito da psicopato-
gnese dos transtornos mentais relacionados ao trabalho.
Por isso realizamos a escolha de lembrar aqui os traba-
lhadores destes contextos, deixando de focalizar outros j
mais estudados nos estratos socioeconmicos mdios.
No trabalho precarizado, em contextos onde predomi-
nam trabalhadores pobres e de pouca escolaridade, estas
duas condies pobreza e pouca instruo estabele-
cem uma vulnerabilidade maior ao adoecimento, tanto do
ponto de vista orgnico (pela deficincia nutricional, por
exemplo), quanto pela falta de acesso ao conhecimento
e/ou a instncias que ofeream suporte social. Assim, os
contextos de pobreza favorecem, simultaneamente, a in-
tensificao da dominao em que h uso de violncia e o
aumento da vulnerabilidade ao adoecimento, pois a falta
de alternativas, nestes casos, costuma condicionar uma
submisso que prolonga a situao desgastante at o esgo-
tamento (na fadiga patolgica ou no burnout), a depresso
ou outros adoecimentos. O estreitamento do mercado de
trabalho e o desmonte das alternativas institucionais de
proteo social alimentam esse processo. No caso de tra-
balhadores migrantes que vivem sozinhos, tambm faltam
geralmente os suportes afetivos, o que favorece a desesta-
bilizao psquica, especialmente para aqueles que esto
submetidos discriminao e ao isolamento social nos
locais de trabalho ou na situao de desemprego. Deve ser
considerado, tambm, o valor na proteo contra a de-
sestabilizao da sade mental dos apoios sociais e afe-
tivos providos pelas famlias e, no caso brasileiro, muitas
vezes pelas comunidades de conterrneos que oferecem
casa e auxlio alimentar aos desempregados.
Na constituio dos agravos aqui considerados, antes
do desencadeamento e do surgimento de quadros clnicos
caracterizados, existe, quase sempre, uma fase de vulnera-
bilizao. O TEPT o nico dos transtornos mencionados
no qual nem sempre possvel detectar essa vulnerabili-
zao antes do evento traumtico que tem sido frequente-
mente considerado essencial ao diagnstico.
Esta fase de vulnerabilizao marcada por perdas
e impedimentos resumidos no Quadro 4.
Alm das perdas e dos impedimentos, entre outros
aspectos na gnese de transtornos psquicos no contexto
da precarizao social, no se pode deixar de mencionar
o trauma sofrido em situao de trabalho, considerando
aqui, especialmente, os eventos traumticos, em que a
violncia toma a forma de ameaa iminente vida (sofrer
assalto no trabalho; vivenciar um acidente grave) e que
podem levar ao desencadeamento de quadros de estresse
ps-traumtico (TEPT) e outros transtornos (depresses
e mesmo quadros de psicose).
No contexto da precarizao, necessrio considerar,
tambm, o fenmeno do presentesmo, em que muitos as-
salariados, mesmo adoecidos, no revelam seus sintomas
no trabalho nem procuram benefcios pelo medo de per-
der o emprego ao terminar o perodo de afastamento. Alia-
dos a esse temor, s vezes fortes mecanismos de negao
psicolgica dos sintomas fazem com que nem os prprios
assalariados reconheam os agravos sofridos por sua sa-
de. Em muitos casos, as pessoas ficam muito tempo sem
procurar qualquer tratamento. Deste modo, os processos
mrbidos evoluem, cronificam e se agravam. Um con-
junto de estudos indica que especialmente a morbidade
psiquitrica esteja tendo, em todos os pases, um oculta-
mento importante e desastroso em seus desdobramentos.
Relatrio recente demonstra preocupao na Europa e
nos Estados Unidos com a expanso do presentesmo e os
custos da decorrentes (BADURA, 2009). O agravamento
da patologia invisibilizada, quando a intensificao dos
sintomas atinge finalmente um grau impossvel de conci-
liar com o trabalho, culmina em afastamento prolongado
que implica em altos custos previdencirios, sociais e
humanos. Outra decorrncia a de registros de morbida-
de falseados pelo presentesmo.
31

30
Ver Thbaud-Mony (2007, 2009); Dejours (2004); Dejours; Bgue (2009); Santos (2009); Floen; Elkit (2009).
31
Conforme Badura (2009), novos cuidados se impem anlise de registros utilizados em Sade Pblica, mascarados pelo presentesmo, com
perda de confiabilidade das bases de dados.
Rev. bras. Sade ocup., So Paulo, 35 (122): 229-248, 2010 242
Fase de vulnerabilizao Detalhamento dos impactos
Perda de suportes sociais e afetivos
Importante na gnese de vrios agravos, precede a ecloso do burnout e de quadros
depressivos. Relevante no adoecimento por assdio moral, inclui perdas de suportes de
sobrevivncia social digna por retrocessos de ordem legal devidos precarizao social.
Perda de confiana
Desenvolve-se tanto com a exacerbao da competio interna, quanto pela percepo
da onipresena da falsidade. Agrava-se na iminncia e na sequncia de enxugamentos
(PDVs ou outras formas).
Impedimento do repouso e da recupera-
o do cansao
O medo, a fadiga acumulada e as perturbaes do sono, acrescidos pela percepo
da prpria queda de desempenho, levam ansiedade, irritabilidade e ao mal-estar
crescente. quando, muitas vezes, emergem a autoacusao, a autodesvalorizao e
vivncias de fracasso que configuram o caminho para as depresses e outros transtor-
nos psquicos e psicossomticos. O mal-estar continuado atinge pela via do estresse
ou por outros meios o funcionamento (fisiologia) do organismo e, com o tempo, pode
levar a alteraes estruturais (enfarte cardaco, por exemplo).
Atividade impedida
Atividade impedida no trabalho dominado aquela que corresponde ao trabalho sau-
dvel, vitalizador.* No trabalho intensivo, no h tempo para pensar nem para entrar em
contato com os prprios sentimentos e fantasias. O medo de divergir e receber sanes
intensifica a restrio imposta pela velocidade. Desta forma, potencializado o impedi-
mento s reflexes de ordem crtica. Em suma, na atividade impedida esto boicotados,
conjuntamente: iniciativa ao agir e ao pensar a partir do prprio ser, a formao de
juzos crticos e a mobilizao dos afetos vitais (CLOT, 2008).
Renncia tica
A dominao na forma pela qual vem sendo exercida ao violentar a vida mental e
ao impor a priorizao da meta empresarial, pode levar ao sacrifcio da tica pessoal e
profissional.
Perdas relacionais ao longo do processo
de isolamento dos demais no ambiente
de trabalho
Ocorre em vrias situaes: a) no assdio moral; b) no trabalho intensivo em que a
fadiga e, mais adiante, a irritabilidade prejudicam o dilogo e o convvio social; c) por
injuno organizacional que estimula a competio e o individualismo.
Silenciamento
Expresso no impedimento de manifestar-se, exercer crtica, fazer sugestes. Relacio-
nado a outro medo: o de no aguentar, cometer erros ou adoecer. o que acontece
quando o trabalhador, sem ter possibilidade de contestao, percebe a prpria desvi-
talizao e a lentificao do desempenho.
Perda da possibilidade de autenticidade Sentir-se ou ser explicitamente coagido falsidade e mentira.
Impedimento a ser reconhecido
A avaliao/reconhecimento mais em funo da adeso organizacional (obedincia
estrita e incondicional) s diretrizes/metas do que ao trabalho realizado e ao empenho
de realizar o trabalho bem feito e fiel aos princpios ticos. Os critrios de avaliao,
atualmente, com frequncia, ferem o sentido do trabalho.
Perda do respeito/ser desconsiderado e
ferido em sua dignidade
Impossvel ser significativo um trabalho no qual o indivduo desrespeitado em sua dig-
nidade humana. A preservao da dignidade tambm essencial estabilidade psquica
(DORAY, 2006).
Despossesso de si mesmo
A expropriao da subjetividade foi identificada em 1981 por Doray (1981, 2006) em
trabalhadores de linha de montagem. O mesmo autor, agora, observa que o agravamento
da dominao se fez acompanhar por um tipo de desrespeito dignidade que tambm
suscita a despossesso de si mesmo, o que tambm afirmado por Le Blanc (2007).
Invisibilizao
Os trabalhadores deixam de ser percebidos como pessoas presentes, so coisificados.
Atinge certas categorias de trabalhadores pesquisadas por Costa (2002), que analisou
garis em So Paulo, e por Le Blanc (2009), na Frana.
* Trabalho vitalizador: sintetizando a viso de trs pensadores, Spinoza (2007), Sainsaulieu (1988) e Clot (2008), aquele no qual o ser do traba-
lhador est engajado de forma plena e sem constrangimentos , usando livremente a prpria experincia, inteligncia e criatividade ao mesmo tempo
em que mobiliza desejos e fantasia. Um trabalho no qual possa ser reconhecido e reconhecer-se.
Quadro 4 Perdas e impedimentos na precarizao social e do trabalho
Rev. bras. Sade ocup., So Paulo, 35 (122): 229-248, 2010 243
Pensando no caso brasileiro, possivelmente podera-
mos considerar que a instaurao da preveno secundria
deteco e tratamento precoces, como recomenda o rela-
trio j constituiria um avano inicial. Para que se crias-
se consenso a respeito, seria necessrio, primeiramente,
superar a ideologia da excelncia e os preconceitos decor-
rentes contra os assalariados que apresentam sinais de des-
gaste, revelando seus limites humanos. Limites que, por
escaparem aos imperativos de excelncia, os assalariados
tentam desesperadamente ocultar, temendo a condenao
ao desemprego.
Reflexes sobre o trabalho contempor-
neo: despertencimento social e desen-
raizamento em relao natureza
necessrio lembrar que a flexibilizao do traba-
lho ocorre sobre um patamar fossilista de tecnologias
de base microeletrnica.
32
Esta combinao de bases
tecnolgicas e poltica de gesto do trabalho encer-
ram dois processos sociais importantes que tm razes
profundas e so inerentes ao capitalismo: o desper-
tencimento/desfiliao social e o desenraizamento
humano em relao natureza.
O processo de despertencimento social, como vimos,
produzido no seio da flexibilizao, pelo binmio ter-
ceirizao/precarizao. Conduz fragilizao dos laos
e dos referenciais de pertencimento social, levando, no
limite, desagregao social, com a proliferao de toda
sorte de violncia social, sofrimento e adoecimento, com
destaque para as patologias musculoesquelticas (LER/
DORT) e os transtornos mentais cada vez mais frequen-
tes, sem limites de classe, gnero, etnia, idade etc.
O avano da precarizao e do despertencimen-
to social tende a apagar os referenciais de limites bio-
psicossociais no imaginrio social, a exemplo das no-
es de jornada de trabalho normal e de hora extra,
bem como do trabalho infantil. Vale lembrar que so
marcos construdos pelos movimentos sociais e con-
solidados na regulao social assumida pelo Estado
desde o final do sculo XIX at a era fordista na dca-
da de 1970. So referenciais de grande importncia,
pois traduzem uma etapa civilizatria marcada pelo
reconhecimento institucional de ciclos e limites bio-
psicossociais que perpassam a existncia humana e a
lida cotidiana. Contemplam, ainda que palidamente, as
diferenas de fases da vida humana e gnero infncia,
envelhecimento, morte suas peculiaridades e possveis
rupturas por acidente, adoecimento etc. A desregulao
social em curso um processo de apagamento dessas no-
es culturais que protegem a vida humana de crianas,
jovens, adultos, idosos homens e mulheres revelando
uma das faces da perda da razo social do trabalho.
O reconhecimento dos limites biopsicossociais dos
seres humanos no trabalho (expressos nas leis trabalhis-
tas, por exemplo) fruto de um longo processo, nada
linear. Apesar dos avanos em relao aos primrdios
das sociedades urbano-industriais neste mbito, chama
a ateno um contnuo processo histrico de inverso
das relaes da humanidade na/com a natureza no seio
destas sociedades que afeta tal reconhecimento.
Trata-se da consolidao dos padres de produo
e consumo fossilistas, fruto das trs revolues indus-
triais que romperam com todas as formas de civiliza-
o anteriores, invertendo radicalmente a relao da
humanidade com/na natureza. Atravs desta ruptura,
estabelece-se uma ntida linha de continuidade no seio
das sociedades capitalistas urbano-industriais desde
o sculo XIX, em termos da violao dos limites dos
ecossistemas e da destruio ambiental da camada de
oznio, contaminaes qumicas progressivas, aqueci-
mento global, desmatamento etc. , revelando uma ci-
vilizao inerentemente avessa natureza e vida.
33

Os acidentes industriais e as contaminaes
34
de ar,
terra e gua marcam uma pgina virada na histria da hu-
manidade, revelando que as sociedades capitalistas flex-
veis permanentemente em crise social e ambiental es-
to assentadas num padro de produo e consumo que
dissemina, cotidianamente, inmeras substncias neuro-
txicas, cancergenas, teratognicas e mutagnicas sem
controle , rompendo os limites de tempo (atingindo ge-
raes futuras) e de espao, envolvendo todo o planeta e
seus ecossistemas. Deve ser lembrado, ainda, que muitos
produtos qumicos metais pesados e outros alm de
atingirem a sade em geral, apresentam danos especficos
e graves para o sistema nervoso e a sade mental.
A inverso em relao aos ciclos da natureza um
processo contnuo de, no mnimo, quatro sculos. Este
conduz a um despertencimento socialmente produ-
zido que no se confunde com o despertencimento
social anteriormente visto. Trata-se de um despertenci-
mento de outro tipo: um desenraizamento interior e
exterior do ser humano em relao natureza, um
desligamento profundo de si prprio que leva dificul-
dade crescente em reconher-se enquanto ser da espcie.
a alienao de si mesmo enquanto ser humano gerado
na/com a natureza. Este desenraizamento se expressa,
por exemplo, na ruptura entre os tempos sociais do tra-
32
Trata-se do patamar tecnolgico industrial fossilista dos atuais padres de produo e consumo. Este se caracteriza pelo uso de fontes de
energia cada vez mais potentes, ainda predominantemente fsseis; consumo em grande escala de recursos fsseis energticos e matrias
primas que levaram bilhes de anos para serem formados na superfcie terrestre, subsolo e guas profundas; consumo de recursos naturais
fontes de energia, matrias primas e intermedirias em quantidades inditas (a exemplo do amianto, do benzeno); gerao de milhares de
substncias sintticas novas, a cada ano; gerao de resduos txicos, em qualidade e quantidades inditas; imensa capacidade de produo e
destruio em massa. Para maiores detalhes, ver Altvater (1995) e Franco (2003).
33
Ver Rattner (2005), Rigotto (2008), Franco (2003), dentre outros.
34
Ver Capra (1982); Castleman (1996); Kurz (1997, 1999); Thbaud-Mony (1990, 2007); Torres (1993); Franco (1993, 1997, 2003); Freitas (1996); Fran-
co; Druck (1998); Freitas, Porto; Machado (2000); Porto (2000); De Marchi; Funtowicz; Ravetz (2000); Jobin (2006); Rigotto (2008), dentre outros.
Rev. bras. Sade ocup., So Paulo, 35 (122): 229-248, 2010 244
balho/vida e os biorritmos humanos, nas incompatibili-
dades entre os tempos/ritmos do capital e os tempos da
natureza, de seus ciclos e mecanismos reguladores.
35
A flexibilizao do trabalho acelera os tempos sociais,
radicalizando este processo de inverso. Tanto o desper-
tencimento social, quanto o desenraizamento em relao
natureza revelam o atributo inerente do capitalismo de
ser um padro civilizatrio incapaz de incorporar os limi-
tes humanos e da natureza. um tipo de sociedade que
alimenta foras destrutivas da vida e no o contrrio, na
medida em que sua perspectiva a dominao, o controle
e a apropriao. Tocamos aqui nas razes e nos fundamen-
tos de uma sociedade patognica cujos tempos sociais so
incompatveis com os tempos da natureza, ou seja, com os
ciclos de autorregulao dos ecossistemas e os biorritmos
humanos (tempos de autorregulao biopsquica).
possvel e necessrio mudar o padro dominante de
sociabilidade fundado na competio e divisar um mun-
do pautado na razo social do trabalho, transitando para
sociedades com horizontes dignos para seres humanos
imersos no apenas em processos sociais/culturais, mas
em ciclos da natureza como todos os demais seres vivos.
Seres integrantes de uma rede que precisa ser resgatada
no imaginrio e nas prticas sociais no sentido de preser-
var e defender a vida em todas as suas formas, diversidade
e manifestaes. Esta construo requer um novo padro
civilizatrio, com diferentes padres de produo e con-
sumo, baseados em outras fontes de energia.
guisa de esperana: prticas de en-
frentamento da precarizao social
Prticas de enfrentamento da precarizao social do
trabalho so louvveis, precisam ser fortalecidas e so
uma necessidade em defesa da vida. Tm sido exerci-
das por agentes sociais diversos, tais como sindicatos de
trabalhadores, o Estado MPT, TRT, Cerest, SRTE, Fun-
dacentro,
36
universidades (instncias que no so mono-
lticas, diga-se de passagem).
Nesse sentido, vale pontuar que a precarizao do tra-
balho uma construo histrica, sendo, portanto, modi-
ficvel. Os adoecimentos e acidentes de trabalho tambm
so evitveis. A preveno, embora envolva diversos nveis
de complexidade, aponta para a necessidade de civilizar
o mundo do trabalho a partir de elementos bsicos, que
precisam ser traduzidos em polticas pblicas.
35
Este desenraizamento tem sua expresso mxima no trabalho infantil das sociedades contemporneas que a negao do ciclo natural da
vida: criana um ser em formao neurobiopsicossocial cuja durao e dependncia superior ao tempo de qualquer outra espcie viva conhe-
cida neste planeta. Atropelar este processo antinatural, indigno e antitico.
36
Ministrio Pblico do Trabalho (MPT), Tribunal Regional do Trabalho (TRT), Centro de Referncia em Sade do Trabalhador (Cerest), Superin-
tendncia Regional do Trabalho e Emprego (SRTE), Fundao Jorge Duprat Figueiredo de Segurana e Medicina do Trabalho (Fundacentro).
37
No cotidiano das prticas de Sade Pblica e das atividades clnicas, cabem tambm desafios de retorno ao humanismo e tica, superando
as tendncias burocratizantes e esterilizantes atualmente em moda e, s vezes, realizadas sob exaltao aos choques de gesto realizados em
nome da excelncia. Que essas atividades sejam realizadas, sim, em nome da cidadania social que se encontra em retrocesso no mundo (CAS-
TEL, 2009) e sofre, tambm, presses desestabilizadoras no Brasil (CARVALHO, 2004; IVO, 2008).
38
Esta perspectiva consiste em um dos objetivos do seminrio, que foi realizado pelo Sindicato Unificado dos Trabalhadores Petroleiros, Petro-
qumicos, Qumicos e Plsticos de Alagoas e Sergipe (Sindipetro AL/SE) em 06 de novembro de 2009, em Macei-Alagoas.
Elementos como a legislao do trabalho vigen-
te, que est sob ameaa, precisam ser preservados e
cumpridos. Direitos sociais que defendam a vida so
inegociveis. necessrio resgatar a dignidade no tra-
balho e sua funo social, impedindo a terceirizao
ilcita, ilegal e antissocial atravs das cooperativas
fraudulentas, o assalariamento disfarado em presta-
o de servios regulares, com pessoalidade e subor-
dinao ao contratante, as empresas do eu sozinho,
dentre outras.
As perspectivas de solidariedade entre desemprega-
dos, terceirizados e todos aqueles que vivem do traba-
lho precisam ser resgatadas reduzindo as barreiras en-
tre sujeitos coletivos que atuam em defesa dos direitos
sociais para afirmar uma razo social do trabalho.
37

Estas perspectivas passam pela necessidade de se redu-
zir jornadas de trabalho, sem prejuzo do salrio para
comearmos a trilhar dois caminhos na reconstruo
do tecido social: a) desnaturalizar o recurso antissocial
hora extra e/ou s jornadas de trabalho prolongadas
que levam ao adoecimento, respeitando biorritmos; b)
enfrentar o empobrecimento e o desemprego forma
extrema de precarizao, de negao social do indiv-
duo, forte geradora de adoecimento mental.
necessrio enfrentar a precarizao do mundo
do trabalho com expanso do emprego, favorecendo
real incluso e pertencimento social (e no apenas
vias compensatrias). A reduo da jornada de traba-
lho pode favorecer esta incluso, sendo, na verdade,
um poderoso instrumento para a gerao de emprego e
para as polticas de sade pblica.
Enfrentar a precarizao social requer, tambm,
mudanas de mentalidade e cultura poltica no sen-
tido de civilizar os ambientes de trabalho, banindo
agentes agressivos, tais como amianto, benzeno, den-
tre outros, para criar um ambiente cada vez mais li-
vre de poluentes que comprometem a existncia do
planeta (SEMINRIO INTERNACIONAL PELO BA-
NIMENTO DO AMIANTO, 2009, sem paginao).
38
Re-
quer desenvolver conscincia em curto, mdio e longo
prazos voltada para diferentes padres de produo e
consumo, novas bases energticas, vislumbrando um
novo padro de civilizao que passa pela ressignifi-
cao do trabalho. Enfim, um mundo do trabalho no
predatrio que sirva para construir a sociabilidade e
no a destruir. Que, ao nutrir-se da natureza, respeite
seus ciclos, limites e complexidade.
Rev. bras. Sade ocup., So Paulo, 35 (122): 229-248, 2010 245
Contribuies de autoria
Todas as autoras participaram da estruturao, da redao, da reviso crtica do artigo e aprovaram a verso
final a ser publicada.
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Geneva, 1992.

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