bola (virus)

1
bola (virus)
bola
Microscopa electrnica que muestra al Virus bola. Vase la tpica estructura filamentosa de los Filovirus.
Clasificacin de los virus
Dominio: Virus
Grupo: V (Virus ARN monocatenario negativo)
Orden: Mononegavirales
Familia: Filoviridae
Gnero: Filovirus
Especie: Virus bola
Cepas
bola-Sudn
bola-Zaire
bola-Reston
bola-Tai Forest
Ebola-Bundibugyo
Fiebre hemorrgica del bola
Clasificacin y recursos externos
CIE-10
A98.4
[1]
CIE-9
065.8
[2]
DiseasesDB
18043
[3]
MedlinePlus
001339
[4]
eMedicine
med/626
[5]
MeSH
C02.782.417.415
[6]
Aviso mdico
El virus bola es el nombre de un virus de la familia Filoviridae y gnero Filovirus, situacin taxonmica que
comparte con el virus de Marburgo. Este nombre proviene del ro bola (en la Repblica Democrtica del Congo,
antiguo Zaire), donde fue identificado por primera vez en 1976 durante una epidemia mortal. Este virus es
esencialmente el causante de la fiebre hemorrgica viral del bola, una enfermedad infecciosa, altamente contagiosa
y muy grave que afecta tanto a seres humanos como dems especies del reino animal.
bola (virus)
2
Virologa
Taxonoma
Los virus bola y Marburgo son las dos especies tipo del gnero Filovirus, el nico conocido en la familia
Filoviridae. Esta familia comparte muchas caractersticas con las familias Paramyxoviridae y Rhabdoviridae; todas
conforman el orden Mononegavirales.
El virus bola no presenta reacciones serolgicas cruzadas con el virus de Marburgo. Esto permite su identificacin
serolgica.
Morfologa
Tanto el virus bola como el virus de Marburgo son virus pleomrficos (de morfologa variable), cuyos viriones
suelen presentar formas filamentosas (de ah su catalogacin como "filovirus"; ver imagen) que pueden alcanzar
grandes longitudes (hasta 14000nm); sin embargo, presentan un dimetro bastante uniforme (aproximadamente
80nm).
El genoma del virus consiste en una molcula nica de ARN monocatenario lineal de polaridad negativa (19,1kb)
que tiene la informacin codificada para siete protenas estructurales que forman el virin.
El virin est constituido por un nucleoide proteico con forma tubular (20-30nm de dimetro) rodeado por una
cpsida helicoidal (40-50nm), recubierta a su vez por una membrana regularmente espiculada, su envoltura viral,
estructuralmente integrada por una nica glicoprotena viral.
El nucleoide est constituido por dos tipos de protenas: la protena NP, cuya funcin es estructural, y la protena L,
una ARN polimerasa. La cpsida se conforma por varias protenas: protena P, VP30 (protena que le permite
desdoblarse dentro de una clula hospedadora), VP35, VP24 y VP40. Las protenas VP24 junto con la VP40 forman
una matriz que mantiene unidos el nucleoide con la cpsida (nucleocpsida viral).
Epidemiologa
El virus se transmite por contacto directo con lquidos corporales infectados como la sangre, la saliva, el sudor, la
orina o los vmitos. La causa del caso ndice an es desconocida.
El perodo de incubacin vara de 2 a 21 das, aunque lo ms normal es de 5 a 12 das.
Se considera que los murcilagos frugvoros, en particular Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti y
Myonycteris torquata, son posiblemente los huspedes naturales del virus del Ebola en frica. Por ello, la
distribucin geogrfica de los Ebolavirus puede coincidir con la de dichos murcilagos.
El virus est actualmente (2014) presente en frica. En el ao 1976 murieron alrededor del 85% de los infectados.
Cuadro clnico
Los sntomas son variables; al comienzo suele ser, generalmente, sbito y caracterizado por fiebre alta, postracin,
mialgia o dolor muscular severo, artralgias, dolor abdominal y cefalea.
En un lapso de una semana, aparece en todo el cuerpo una erupcin, frecuentemente hemorrgica. Las hemorragias
se presentan generalmente desde el tubo gastrointestinal, haciendo que el infectado sangre tanto por la boca como
por el recto. La tasa de mortalidad es alta, alcanzando el 90% y los pacientes generalmente mueren por shock
hipovolmico por la prdida de sangre.
bola (virus)
3
Afeccin en poblaciones de simios
Los autores del estudio han comprobado que el desfase del inicio de la mortandad entre los distintos grupos de
gorilas vecinos es muy cercano a la longitud del ciclo de la enfermedad de ZEBOV (doce das), lo que evidencia que
la transmisin de grupo a grupo ha amplificado la mortandad mencionada. La investigacin concluye que la muerte
de ms de 5000 gorilas en el rea de estudio es un caso nico de prdida de efectivos en una poblacin animal en tan
poco tiempo y, a la vez, manifiesta que la transmisin entre familias amplifica los episodios de mortandad. Hasta
ahora se especulaba sobre la hiptesis de que la transmisin se produca a travs de diversos focos de contagio entre
la especie portadora del virus y los gorilas (Nature public un artculo a principios de este ao en el que se sealaba
la posibilidad de que fueran algunas especies de murcilago).
Aparicin de cepas y brotes del bola
bola-Zaire
Brotes de bola-Zaire.
La cepa bola-Zaire tiene la mayor tasa de mortalidad, hasta 90% en
algunas epidemias, con una media de un 83%.
El primer brote tuvo lugar el 26 de agosto de 1976 en Yambuku, una
ciudad del norte de Zaire (actualmente, Repblica Democrtica del
Congo). El primer caso registrado fue Mabalo Lokela, un profesor de
escuela de 44 aos que volva de un viaje por el norte del Zaire. Su alta
fiebre fue diagnosticada como un caso de malaria, y en consecuencia se
le administr quinina. Lokela volvi al hospital cada da; una semana
despus, sus sntomas incluan vmitos incontrolables, diarrea
sangrienta, dolor de cabeza, mareos y dificultades respiratorias. Ms
tarde empez a sangrar por nariz, boca y ano muriendo el 8 de septiembre de 1976, apenas 14 das despus de
manifestrsele los primeros sntomas.
En 2014 aparece el mayor brote de la historia de esta cepa y tambin el mayor brote que se conoce de bola, que
afecta inicialmente a Guinea-Conakry, expandindose posteriormente a Liberia y Sierra Leona.
Fecha Lugar de aparicin Casos/muertes (tasa de
letalidad)
1994: Diciembre - febrero Gabn 49/29 (59%)
1995: Abril - junio Zaire (actualmente RDC) 345/256 (74%)
1996: Enero - abril Gabn 93/68 (73%)
2001/2002: Octubre/marzo Gabn y Repblica del Congo 122/96 (79%)
2002/2003: Diciembre/abril Repblica del Congo, en las villas de Mbomo y Kell del Departamento Cuvette
Ouest
143/128 (90%)
2003: Noviembre -
diciembre
Repblica del Congo, en las villas de Mbomo y Mbandza del Departamento
Cuvette Ouest
35/29 (83%)
2007: Abril - octubre Kasai Occidental (Repblica del Congo) 264/187 (71%)
2012: Julio - octubre Uganda 24/17 (71%)
2012: Septiembre -
noviembre
Repblica Democrtica del Congo 62/34 (55%)
2014 Guinea-Conakry, Liberia y Sierra Leona (Brote de bola en frica Occidental de
2014)
1.603/857 (56%)
[7]
2014: 4 de agosto Nueva York, Atlanta, Estados Unidos (sin confirmar)
2/0
[8]
bola (virus)
4
2014: 5 de agosto Liberia 1/0
bola-Sudn
Brotes de bola-Sudn.
El bola-Sudn fue la segunda cepa clasificada del virus, en 1976.
Aparentemente se origin entre los trabajadores de una fbrica de
algodn en Nzara, Sudan, ya que el primer caso registrado fue uno de
los trabajadores. Sin embargo, los cientficos que analizaron a todos los
animales e insectos que haba en la fbrica, no pudieron encontrar
ninguno que diese positivo al virus bola. El transmisor original an se
desconoce. La epidemia acab causando 151 muertes entre las 285
personas que resultaron infectadas.
Fecha Lugar de aparicin Casos/muertes (tasa de
letalidad)
1976 Condados de Nzara y Maridi (Sudn), en el actual Estado de Ecuatoria Occidental (Sudn del
Sur)
285/151 (53%)
1979 Condado de Nzara (Sudn) 34/22 (65%)
2000 -
2001
Distritos de Gulu, Masindi, y Mbarara (Uganda) 425/224 (53%)
2004 Sudn 17/7 (41%)
bola-Reston
Apareci en noviembre de 1989 en un grupo de cien macacos (Macaca fascicularis) importados desde Filipinas
hasta Reston (Virginia), EE. UU.. Otro cargamento de macacos infectados fue tambin enviado a Filadelfia, EE. UU.
Esta epidemia fue altamente letal en los macacos, pero no caus ninguna muerte entre los humanos. Sin embargo, 6
de los encargados de manipular los animales dieron positivo al virus, dos de ellos debido a una exposicin previa.
Sobre este incidente el escritor estadounidense Richard Preston escribi un libro de notable xito: The Hot Zone[9],
traducido al espaol con el ttulo de Zona caliente. Ms monos infectados con bola-Reston fueron enviados de
nuevo a Reston y Texas en febrero de 1990. Tambin se detectaron en 1992 en Siena (Italia) y en Texas de nuevo en
marzo de 1996. Ningn humano fue infectado en estos ltimos brotes.
El 23 de enero de 2009, el Gobierno de Filipinas anunci la deteccin de anticuerpos IgG frente al virus Ebola
Reston (ERV) en una persona que poda haber estado en contacto con cerdos enfermos.
El 30 de enero de 2009, el Gobierno anunci la deteccin de anticuerpos anti-ERV en otras cuatro personas: dos
granjeros de Bulacn y otro de Pangasinn (las dos granjas, ambas en el norte de Luzn, estn en cuarentena por
haberse detectado infecciones porcinas por ERV) y un carnicero de un matadero de Pangasinn. El caso seropositivo
anunciado el 23 de enero tiene una explotacin domstica de cerdos en Ciudad Valenzuela (un barrio del rea
metropolitana de Manila).
Unos 6000 cerdos de una explotacin ganadera situada al norte de Manila fueron sacrificados para impedir la
expansin de una epidemia del virus bola-Reston.
bola (virus)
5
Micrografa electrnica de color realzado de
partculas de virus del bola.
Estos recientes casos en Filipinas representan la primera vez que el
bola-Reston ha sido detectado en cerdos, y tambin la primera vez
que se sospecha una transmisin del virus bola-Reston desde el cerdo
al ser humano.
bola-Tai-Forest
Este subtipo de bola fue descubierto entre los chimpancs de los
bosques de Thai en Costa de Marfil. El 1 de noviembre de 1994, se
encontraron los cadveres de dos chimpancs en este bosque. Las
autopsias revelaron que haba sangre marrn en el corazn de los dos
chimpancs, y que uno de ellos presentaba los pulmones encharcados
de sangre. Los estudios de los tejidos tomados de los chimpancs
arrojaron muchas similitudes con la cepa bola-Zaire que durante 1976
caus estragos en Zaire y Sudn. Ms tarde, en 1994, se encontraron
ms chimpancs muertos, muchos de ellos dieron positivo al bola tras
utilizarse tests moleculares. Se cree que el origen del brote fue la carne de algunos monos infectados de la especie
Colobus roja que los chimpancs atacaban. Una de los cientficos que llevaron a cabo las autopsias de los
chimpancs infectados contrajo bola. Desarroll los primeros sntomas, similares al dengue o la malaria,
aproximadamente una semana despus de las autopsias. Fue transportada a Suiza para recibir tratamiento. Dos
semanas despus fue dada de alta, y seis semanas despus de la infeccin estaba completamente recuperada.
bola Bundibugyo
El 29 de noviembre de 2007, el ministro ugands de Salud confirm que la fiebre hemorrgica que ha matado al
menos a 35 personas y que ha infectado a 127 en Uganda, ha sido provocada por el virus del bola. Las muertes se
registraron en la regin de Bundibugyo, en la frontera con la Repblica Democrtica del Congo. Tras analizar las
muestras el Laboratorio Nacional de Estados Unidos y el Centro para el Control de las Enfermedades, la
Organizacin Mundial de la Salud ha confirmado que se trata de una nueva cepa del virus bola.
Falso bola de Valencia
Desde su identificacin en 1976 hasta la fecha actual, jams se ha producido un caso de contagio humano de bola
fuera del continente africano (excepto los casos no mortales del bola-Reston en EE.UU. y Filipinas). En toda
Europa, el protocolo por sospecha de bola solo se ha activado una vez, en Valencia (Espaa), a finales de junio de
2014. Segn el Centro Europeo para la Prevencin y Control de Enfermedades (ECDC), sera el nico caso
sospechoso registrado a nivel europeo hasta el presente.
Tratamiento
El virus del bola, como todos los virus calientes, no tiene cura y ningn tratamiento especfico. El tratamiento
que se utiliza en la actualidad es de sostn, soporte cardiopulmonar y de medicina intensiva, teniendo en cuenta el
aislamiento del paciente y la proteccin de riesgo biolgico para los prestadores de salud. Cuidado extremo con
secreciones del paciente ya que es una infeccin muy contagiosa.
Es de fcil reproduccin en laboratorios, altamente eficaz por aerosoles, muy contagioso, la mortalidad por bola
puede llegar al 90%, y lo ms relevante es que no existe an tratamiento especfico.
A pesar de lo que se crey en un principio, se ha demostrado que el suero consistente en la sangre de los
supervivientes al virus no es efectivo en el tratamiento de la enfermedad.
En 1998, Maurice Iwu anunci en el Congreso Internacional de Botnica que el extracto de la fruta de Garcinia kola,
un rbol de frica occidental, utilizado por curanderos locales en otras dolencias, detena el crecimiento del virus en
pruebas de laboratorio. No obstante, a fecha de junio de 2005, an no se han realizado pruebas con animales o seres
bola (virus)
6
humanos.
Cientficos del USAMRIID y otros institutos han logrado producir una vacuna de Virus bola desactivado montado
en virus del resfriado comn, que parece haber tenido xito en ratones y monos. Esto da esperanza a todos aquellos
que viven en zonas donde el bola es endmico, y puede ser el primer paso para la elaboracin de otras vacunas.
Fuentes
Este artculo incluye texto de Octavio Arce reproducido con autorizacin de su trabajo
[10]
.
Echevarra JM & Herrera Calvet I: Infecciones causadas por filovirus, en Farreras Valent P & Rozman C,
Medicina Interna, (2)331:2864-2867, Madrid, 2000.
Referencias
[1] http:/ / eciemaps. mspsi.es/ ecieMaps/ browser/ index_10_2008. html#search=A98. 4
[2] http:/ / eciemaps. mspsi.es/ ecieMaps/ browser/ index_9_mc. html#search=065. 8
[3] http:/ / www. diseasesdatabase. com/ ddb18043. htm
[4] http:/ / www. nlm. nih.gov/ medlineplus/ spanish/ ency/ article/ 001339. htm
[5] http:/ / www. emedicine. com/ med/ topic626.htm#
[6] http:/ / www. nlm. nih.gov/ cgi/ mesh/ 2008/ MB_cgi?mode=& term=Ebola& field=entry#TreeC02. 782. 417. 415
[7] Ebola virus disease, West Africa update (http:/ / www. who. int/ csr/ don/ 2014_07_08_ebola/ en/ ). Organizacin Mundial de la Salud
(OMS).
[8] New York patient unlikely to have Ebola, Health Department says (http:/ / www. washingtonpost. com/ news/ national/ wp/ 2014/ 08/ 04/
new-york-city-patient-being-tested-for-ebola-virus/ )
[9] http:/ / en. wikipedia. org/ wiki/ The_Hot_Zone
[10] http:/ / www.monografias. com/ trabajos16/ virus-ebola/ virus-ebola. shtml
Enlaces externos
Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre bola (virus)Commons.
MedlinePlus - Virus del bola (http:/ / www. nlm. nih. gov/ medlineplus/ spanish/ ency/ esp_imagepages/ 17160.
htm)
MedlinePlus - Fiebre hemorrgica del bola (http:/ / www. nlm. nih. gov/ medlineplus/ spanish/ ency/ article/
001339. htm)
Brotes de bola-Reston (http:/ / www. stanford. edu/ group/ virus/ filo/ ebor. html)
Fuentes y contribuyentes del artculo
7
Fuentes y contribuyentes del artculo
bola (virus) Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=76122196 Contribuyentes: 333, 4lex, A ver, Abece, Airunp, Alberto Salguero, Amads, Angel GN, Angelito7, Angus, Antonio
Barau, Aranube, Arjuno3, Armando-Martin, AstroNomo, Augusto maguina, BOMBINI, Banfield, Benvalente, Bluenote, Buyaguru, Camilo, CarNavAhi, Carlosdevivo, Cobalttempest, Cookie,
Copydays, Cubodelnorte, Deprezibo, Descansatore, Diegusjaimes, Diotime, Dodo, Draug, Eamezaga, Eduardosalg, Erfil, Erick Birkin, Espilas, Fitoschido, Foundling, Francisco Conde Agut,
GMoyano, Gabe Damage, Galandil, Gothmog, Grachifan, Hanjin, Hidoy kukyo, Huyustus, Isha, Isovev, Jcaraballo, Jjvaca, Jorge Basadre, Jorge Miguel Garcia, Joseaperez, Jtico, Juangatti,
Lassana diarra, Laura Fiorucci, LauraFarina, Lemos the Mad scientist, Leonpolanco, Libertad 17, LlamaAl, Lolita Ilex, Lopezmts, Lorddj90, Mahadeva, Mangeldemo, Manw, Mario edy,
Matdrodes, Mauoscuro, Mecamtico, Miss Manzana, Moriel, Mrnikolacho, Musicantor, NathyMig, Nerika, Netito777, Ortisa, Oscar ., Otacon Hal Emmerich, PIpO rUdO, Paulvicious,
Peruchevere, Petronas, Petruss, Platonides, Promet03, Psicwiki, Quijav, Rafa3040, Rastrojo, Raulshc, Retama, Rosarino, RoyFocker, Rubpe19, SamogX86, Sanbec, Seor Aluminio, Shadow
Nieto, Sirgrossgergeofficial, Snakeyes, Soledad Bravo M, Stifax, Stlazaro, SuperBraulio13, Tano4595, Technopat, ThomasPusch, Tiron, Tomatejc, Tsuki90, UA31, Uncronopio, Vinicius10,
Waka Waka, Wilfredor, XalD, Xosema, Xvazquez, Yonseca, Youssefsan, 327 ediciones annimas
Fuentes de imagen, Licencias y contribuyentes
Archivo:Ebola virus em.png Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Ebola_virus_em.png Licencia: desconocido Contribuyentes: CDC/ Dr. Frederick A. Murphy
Archivo:Star_of_life_caution.svg Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Star_of_life_caution.svg Licencia: GNU Lesser General Public License Contribuyentes: Raster
version by User:Mike.lifeguard Vector version by Lokal_Profil
Archivo:Ebola-zaire chart.jpg Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Ebola-zaire_chart.jpg Licencia: GNU Free Documentation License Contribuyentes: Original
uploader was Radical edward at en.wikipedia
Archivo:Ebola-sudan chart.jpg Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Ebola-sudan_chart.jpg Licencia: GNU Free Documentation License Contribuyentes: Original
uploader was Radical edward at en.wikipedia
Archivo:Ebola virus particles.jpg Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Ebola_virus_particles.jpg Licencia: Creative Commons Attribution 2.5 Contribuyentes: Thomas
W. Geisbert, Boston University School of Medicine
Archivo:Commons-logo.svg Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Commons-logo.svg Licencia: Public Domain Contribuyentes: SVG version was created by User:Grunt
and cleaned up by 3247, based on the earlier PNG version, created by Reidab.
Licencia
Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0
//creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/