UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA


PROYECTO DE INVESTIGACION EN SALUD PREVENTIVA

GINGIVITIS EN LA POBLACION AA. H. 13 DE JUNIO
MZ. A ALTO LARAN
CHINCHA - ALTA

PRESENTADO POR EL ALUMNO:

CARLOS ROJAS QUISPE



DOCENTE:
DRA. ROSA AROSTE ANDIA


CHINCHA PER
2014

CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Descripcin de la realidad problemtica
1.2 Formulacin del problema
1.2.1 Problema principal
1.2.2 Problemas secundarios
1.2 Delimitacin de la investigacin
1.4 Objetivos de la investigacin
1.4.1 Objetivo general
1.4.2 Objetivos especficos
1.5. Justificacin e importancia de la investigacin
CAPITULO II:
MARCO TEORICO
2.1 Antecedentes de la investigacin
2.2 Bases tericas
2.3 Definicin de trminos bsicos
CAPITULO III.
HIPOTESIS Y VARIABLES
3.1 Hiptesis de la investigacin.
3.1.1 Hiptesis general
3.1.2 Hiptesis secundarias
3.2 Variables
3.2.1 Variable independiente
3.2.2 Variable dependiente
CAPITULO IV
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION
4.1 Diseo de la investigacin
4.1.1 Tipo de investigacin
4.1.2 Nivel de investigacin
4.1.3 Mtodo
4.2 Poblacin y Muestra de la investigacin
4.2.1 Poblacin
4.2.2 Muestra
4.3 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos
4.3.1 Tcnicas
4.3.2 Instrumentos
CAPITULO V
ADMINISTRACION DEL PROYECTO DE INVESTIGACION
5.1 Asignacin de recursos
5.2 Presupuesto
5.3 Cronograma
FUENTES DE INFORMACION
ANEXOS
Matriz de consistencia
Esquema tentativo de informe
Modelo de encuesta o entrevistas

CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. Descripcin de la realidad problemtica
Las condiciones de higiene bucal, se manifiestan en diferentes perfiles
epidemiolgicos, en los que se combinan diferentes problemas
caractersticos de nuestra sociedad; en donde la estructura socio
econmico se manifiesta entre otros aspectos, en las condiciones de
higiene y salud oral en nuestra poblacin y en muchas ocasiones la
dificultad de acceso a la misma.

Las enfermedades que se producen a partir de la mala higiene oral son
comunes en la poblacin, entre las razones aducidas a tan alta
prevalencia e incidencia se encuentran factores relacionados con el
estilo de vida de las poblaciones, factores biolgicos ambientales, falta
de cultura y educacin.
En base a este diagnstico se debera dar una ayuda no solo en la
promocin, prevencin y reparacin del dao existente, sino que
intervengamos en forma coordinada en la lucha contra los factores de la
prevalencia de placa bacteriana, que generalmente esta fuera del sector
salud y que tiene que ver con las condiciones de vida de los diferentes
grupos sociales, en un momento determinado.

Es necesario resaltar la influencia de los hbitos alimenticios e higinicos
en el desarrollo de las patologas estomatolgicas, las mismas que
deberan ser tratadas en el marco de la situacin socio-econmica y
ecolgica de cada comunidad de nuestro pas.


1.2. Formulacin del problema
1.2.1. Problema principal
Cmo la Mala Higiene Bucal produce alta prevalencia de
gingivitis en la Poblacin AA. H. 13 de Junio MZ. A Alto Laran?

1.2.2. Problemas secundarios
Con que frecuencia se presenta gingivitis en una comunidad?
Qu factores influyen a contraer una gingivitis en una
comunidad?
Cmo se presenta la promocin en salud bucal en una
comunidad?

1.3. Delimitacin de la Investigacin
Reconocer la prevalencia de gingivitis en la poblacin AA. H. 13 de Junio
MZ. A Alto Laran.

1.4. Objetivos de la Investigacin
1.4.1. Objetivo General
Describir la incidencia de gingivitis en la poblacin AA. H. 13 de
Junio MZ. A Alto Laran.

1.4.2. Objetivos Especficos
Diagnosticar gingivitis en la poblacin AA. H. 13 de Junio MZ. A
Alto Laran.

Identificar la prevalencia de gingivitis en la poblacin AA. H. 13 de
Junio MZ. A Alto Laran
.
1.5. Justificacin e importancia de la Investigacin
Las enfermedades periodontales, entre ellas la gingivitis son las que
mayor mortalidad dentaria producen durante la vida de un individuo, las
caries en los nios y las periodontopatias en los adultos son de alta
prevalencia en ausencia de tratamiento ocasionan deterioro de tejidos
duros y blandos de la boca, ambos procesos consumen la mayor parte
de los recursos humanos econmicos y fsicos destinados a la salud oral
a pesar de existir mtodos preventivos, la prctica odontolgica continua
usando tecnologa curativa costosa e ineficiente.
Esto hace que se tome conciencia en forma global de la problemtica
para establecer niveles de coordinacin y la adaptacin de modelos
alternativos de atencin odontolgica, cuyos resultados se vern a
mediano y largo plazo.
Es claro por lo tanto que el requerimiento de una respuesta cientfico
tcnica a nivel global, que abarque la promocin, prevencin y solucin
del problema existente.


CAPITULO II: MARCO TEORICO
2.1 Antecedentes de la investigacin
Aunque la mayora de las personas piensa que la Prevencin y
Promocin de Salud son propias del siglo XX, la realidad es que en la
Historia de la Odontologa, podemos encontrar, desde las primeras
pocas en que hay frecuentes de conductas asociadas con el
tratamiento de las enfermedades, algunos indicios de que se practicaban
formas rudimentarias de prevencin, entre ellas el uso de enjuagues
bucales en tiempo del imperio grecorromano y la realizacin de algunas
formas de higiene oral por algunas culturas como las rabes y egipcias.
Corresponde al pueblo chino la primera referencia histrica del cepillado
dental, donde su uso era generalizado.

2.2 Bases tericas
Segn informes, las enfermedades dentales son las bacteriosis
ms frecuentes en humanos. Aunque en aos recientes se inform
de una disminucin de la incidencia de caries dental, millones de
nios y adultos estn afectados por la enfermedad periodontal,
dientes faltantes y mal oclusiones, gran parte de lo cual se evitara
si pusieran en prctica un programa diario de prevencin y
recibieran cuidados odontolgicos de manera peridica.
Las enfermedades dentales son prevenibles y el dolor bucal
innecesario. Una generacin sin enfermedades bucales podra ser
realidad. El plan comienza poco despus de la concepcin, antes
de que comiencen las enfermedades dentales, y no termina. No
tiene final, porque la boca y sus partes deben durar toda la vida.
La caries y la enfermedad periodontal tienen su inicio en la
constante aposicin sobre la superficie del diente de dicloproteinas
que forman la placa bacteriana y por tanto la remocin de la misma
es la premisa principal en la prevencin de aquellas.

2.3 Definicin de trminos bsicos

Higiene Dental: rama de la medicina que tiene por objeto la
conservacin y la prevencin de enfermedades de la salud bucal.

Gingivitis: Es una forma de enfermedad periodontal que involucra
inflamacin e infeccin que destruyen los tejidos de soporte de los
dientes, incluyendo las encas, los ligamentos periodontales y los
alvolos dentales (hueso alveolar). La gingivitis se debe a los efectos a
largo plazo de los depsitos de placa, un material adherente compuesto
de bacterias, moco y residuos de alimentos que se desarrolla en las
reas expuestas del diente. La placa es la principal causa de caries
dental y, si no se remueve, se convierte en un depsito duro
denominado sarro que queda atrapado en la base del diente.




Normas de cepillado Generales.
La limpieza de los dientes debe comenzar con la erupcin del primer
diente y continuar durante toda la vida. Se debe realizar despus de
las comidas y sobre todo antes del descanso nocturno.

Tcnica de Bass Modificada.
Es la considerada ms eficiente en odontologa. Se colocan las
cerdas sobre la enca con un ngulo de 45 grados. Las cerdas
deben estar en contacto con la superficie dental y la enca. Cepille
suavemente la superficie dental externa de 2 a 3 dientes con un
movimiento rotatorio de adelante hacia atrs. Mueva el cepillo al
prximo grupo de 2 o 3 dientes y repita la operacin. Mantenga un
ngulo de 45 grados con las cerdas en contacto con la superficie
dental y la enca. Cepille suavemente usando un movimiento circular
al mismo tiempo realice un movimiento de delante hacia atrs sobre
toda la superficie interna. Incline el cepillo verticalmente detrs de
los dientes frontales. Haga varios movimientos de arriba hacia abajo
usando la parte delantera del cepillo. Ponga el cepillo sobre la
superficie masticadora y haga un movimiento suave de delante
hacia atrs.

Gingivitis Asociada a Placa Dento-bacteriana
sta se produce por la interaccin inespecfica de varios tipos de
bacterias, que se alojan cerca del surco gingivodentario, generalmente
por una higiene deficiente. Estudios demuestran que personas sana, que
normalmente controlan su placa mediante cepillado, al dejar de hacerlo,
en pocos das desarrollan Gingivitis. La Placa bacteriana o biofilm
crece y se organiza en una comunidad biolgica autoprotectora,
simbitica y muy difcil de eliminar por el paciente.
Los signos clnicos de esta patologa son: enrojecimiento, sangramiento
y aumento de volumen de las encas. En algunos pocos casos, ciertas
personas experimentan alguna molestia, dolor o escozor.
Los pacientes con este tipo de Gingivitis pueden padecerla durante
muchos aos, hasta que de pronto, la flora bacteriana se hace ms
fuerte y agresiva, o bien, el propio organismo despus de un largo
perodo de inflamacin crnica, comienza a secretar sustancias que
destruyen el hueso alveolar y de una Gingivitis se deriva a una
Periodontitis.

Gingivitis Necrosante GUNA
Forma de inflamacin gingival caracterizada por la presencia de necrosis
o muerte de tejidos blandos y hueso. La gingivitis necrosante aguda
ulcerativa por lo general es causada por exceso en la boca. Se pueden
formar demasiadas bacterias en la boca por fumar, ests, falta de
cuidado dental, un virus, y dieta deficiente presenta signos y sntomas
caractersticos
Dolor en las encas, encas que sangran fcilmente, mal sabor en la
boca, aliento extremadamente malo, encas rojas e inflamadas, residuo
gris en las encas , lceras grandes o prdida de tejido en las encas en
medio de los dientes, Fiebre, Ndulos linfticos inflamados.

Gingivitis Descamativa
Afecta con frecuencia a las mujeres que se encuentran en la
posmenopausia (despus de la menopausia), y se caracteriza por
ocasionar separacin de las capas externas de las encas dejando al
descubierto las terminaciones nerviosas. En estos casos, el tejido que da
soporte a dientes y muelas se vuelve tan frgil que puede desprenderse
al frotarlo con un algodn.
En los cortes microscpicos se observan zonas donde el
revestimiento epitelial est levantado o ausente, y el tejido
conectivo queda expuesto (lcera) La lcera est cubierta por
fibrina y el tejido conectivo muestra infiltracin polimorfonuclear.
El exudado inflamatorio concuerda con la extensin de la
inflamacin secundaria.
Por estas caractersticas clnicas, el estado se llama gingivitis
descamatva. A veces las lesiones pueden comenzar como
vesculas que posteriormente se abren y dejan superficies
llagadas.




Gingivitis Infecciosa
La gingivitis causada principalmente por un agente infeccioso,
como el estreptococo, se llama gingivitis infecciosa. Mi -
croscpicamente se observan una infiltracin leucocitaria densa y
un acentuado edema del tejido conectivo. La enca est muy roja,
tumefacta y dolorosa. La inflamacin no se limita a la enca, sino
que se extiende a la mucosa. Este tipo de gingivitis (y estomatitis)
es extremadamente raro y se trata con antibiticos.

Gingivitis Hiperplsica
Aumento de volumen no-inflamatorio de la regin gingival producido por
otros factores que no son la irritacin local. Es producido
caractersticamente por un incremento en el nmero de clulas.
El crecimiento fibroso exhuberante de la enca acontece en
determinadas circunstancias: luego de la administracin de
drogas (Dilantin), en ciertas anomalas genticas (fibromatosis
gingival hereditaria), sin que pueda determinarse la causa
(idioptica) o en asociacin con graves problemas de respiracin
bucal.
Otro tipo de hiperplasia de la enca es la llamada hiperplasia
gingival hereditaria (fibromatosis gingival hereditaria). El estado
se parece a la hiperplasia por Dil antin tanto clnica como
microscpicamente, pero se diferencia de ella por su carcter
hereditario y porque puede estar vinculado con otros defectos del
desarrollo, tales como debilidad mental e hipertricosis.
Una hiperplasia gingival sin causa conocida se denomina
fbromatosis idioptica y es esencialmente idntica a la que se
acaba de describir. La hiperplasia gingival tambin puede
producirse en quienes respiran por la boca y suele limitarse
entonces a los dientes anteriores.
El tratamiento de todos los tipos de gingivitis hiperplsica es la
gingi-vectoma, seguida de peridicas revisiones.

Gingivitis por Leucemia
Se manifiesta cuando clulas cancerosas se introducen dentro de las
encas, situacin que se agrava debido a la incapacidad del sistema
inmunolgico (aqul que defiende al organismo de enfermedades) de
combatir la infeccin.

Gingivitis Puberal
La gingivitis aumenta en nios con sobremordida horizontal y vertical
excesivas, obstruccin nasal y por ser respiradores con predominio
bucal. Adems de estos factores, en el periodo prepuberal se identifica
una prevalencia y gravedad ms alta, as como un aumento del
agrandamiento, que recibe la denominacin de gingivitis puberal. Su
manifestacin ms comn es un incremento notable de sitios
interdentarios hemorrgicos. Esta lesin inflamatoria puede tener
agrandamiento de tejidos blandos como consecuencia de los cambios
hormonales que magnifican la reaccin mstica a la PDB. Ocurre en
varones y mujeres y suele resolverse de modo parcial luego de la
pubertad. Sin embargo, es posible encontrar en estos pacientes la
recesin de la enca en derredor de algn diente o en grupo, fuente
segura de preocupacin para los nios, los jvenes y sus familiares. La
enca puede aparecen inflamada, con o sin enfermedad, segn hay
irritantes locales o no.

Gingivitis gravdica.
Que se presenta durante el tiempo de gestacin. Esta, se observa
en ms del 50% de las mujeres embarazadas. Una higiene bucal
precaria usualmente precipita la aparicin tanto de la gingivitis
gravdica como de la puberal. Sin embargo, una vez superados
esos estados fisiolgicos, puede producirse una regresin espon-
tnea de las lesiones gingivales. No obstante, resulta siempre
beneficioso un tratamiento local, que consiste en la escarificacin
manual y ultrasnica. Las pacientes que toman anticonceptivos
orales muestran lesiones gingivales comparables a las que se
observan en el embarazo. La enca se encuentra roja, sangra con
facilidad y responde pobremente al tratamiento.

Gingivitis Hormonal
El trmino denota una gingivitis que sobreviene durante aquellas
fases de la vida vinculadas con una alteracin o ajuste de las
hormonas sexuales, como ocurre en la adolescencia, el embarazo
y la menstruacin. Adems, el empleo de anticonceptivos orales
puede producir este tipo de gingivitis.
Clnicamente, la enca est abultada, roja o rojo-azulada,
edematosa y tumefacta y sangra con facilidad El agrandamiento
de la gingiva produce seudobolsas. Las lesiones habitualmente
comienzan en la papila interdental y posteriormente se extienden
a la enca marginal. Este tipo de gingivitis puede afectar unos
pocos dientes o un solo arco o puede ser generalizada. Sin
embargo, la regin anterior de la boca constituye la localizacin
habitual y la primera en verse afectada.








CAPITULO III
HIPOTESIS Y VARIABLES

3.1. HIPOTESIS DE LA INVESTIGACIN
3.1.1. HIPOTESIS GENERAL
La aplicacin de principios, mtodos y tcnicas propios del
campo de la educacin para lograr desarrollar conductas
positivas para la prevencin de enfermedades y la promocin
de la salud bucal en gingivitis en la poblacin AA. HH. 13 de
Junio Mz. P Alto Laran.
Desarrollar habilidades y destrezas para disear, ejecutar y
evaluar programas de educacin para la salud, tanto en mbitos
individuales como colectivos en la poblacin AA.HH. 13 de Junio
Mz. P Alto Laran.

3.1.2. HIPOTESIS SECUNDARIAS
Existen diferencias en el nivel de conocimiento educativo, en la
salud bucal en la poblacin del AA.HH. 13 de Junio Mz. P Alto
Laran.

Existen diferencias en el nivel de conocimiento preventivo, en la
salud bucal en la poblacin del AA.HH. 13 de Junio Mz. P Alto
Laran.



3.2 VARIABLES
3.2.1. Variable independiente
- Higiene Bucal.

3.2.2. Variable dependiente
- Prevalencia de la Gingivitis en la poblacin del AA.H. 13 de
Junio Mz. P Alto Laran.

3.2.3. Variable Interviniente
Salud Bucal con gingivitis.

3.2.4. Operacionalizacin de variables:
Identificacin
de las
variables
Definicin
conceptual

Dimensiones
Definicin
operacional

Indicadores

Escalas


Variable
independiente:
Higiene Bucal

Conjuntos de
procedimientos
que permiten
la ausencia de
placa dento-
bacteriana y
clculo

Cepillado
dental

Placa y
calculo en
piezas
dentales
definitivas

Uso
Frecuencia

La presencia
de placa dento-
bacteria y
clculo en
piezas dentales
definitivas



IHOS



Nominal
Y
Ordinal











Variable
dependiente:
Prevalencia de
la gingivitis
Prevalencia:
es el nmero
de casos
dados en un
momento o
punto del
tiempo
Incidencia de
prevalencia :
es el nmero
de casos en 1
momento o
punto del
tiempo
Gingivitis:
enfermedad
periodontal
que presenta
inflamacin y
en casos
severos, la
enca sangra.


*En el
componente
papilar y
enca
adherida
circundante
de las piezas
definitivas


Observando las
piezas dentales
definitivas
anotando la
presencia o
ausencia de
gingivitis

Interpretacin:
porcentaje (%)







IPG







Nominal
Y
Ordinal












Variables de
Control

Sexo
Edad
Femenino-
masculino
Edad: joven-
adulto


Nominal
CAPITULO IV
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION
4.1 Diseo de la investigacin
4.1.1 Tipo de investigacin
Segn la intervencin del investigador es de Tipo Observacional.
4.1.2 Nivel de investigacin
De acuerdo al nivel se trata de una investigacin Descriptiva.
4.1.3 Mtodo
Mtodo Transversal y descriptiva para la investigacin de casos de
gingivitis en la poblacin del AA.HH. 13 de Junio Mz. P Alto Laran

4.2 Poblacin y Muestra de la investigacin
4.2.1 Poblacin
La poblacin de esta investigacin lo constituye la totalidad de las
familias del AA.HH. 13 de Junio Mz. P Alto Laran (150 personas).

4.2.2 Muestra
El tamao de la muestra se obtuvo con un 95% de confianza y un
nivel de significancia de 0.05, mediante la siguiente frmula para
poblaciones finitas:





Dnde:
n= El tamao de la muestra
N= Total de poblacin
Z= 1.962 (si la seguridad es del 95%)
p= proporcin esperada (en este caso 50% = 0.5)
q = 1 p (en este caso 1-0.5 = 0.5)
d = precisin.(en este caso deseamos un 5%)

En consecuencia el tamao de la muestra es de 48 personas del AA. HH.
13 de Junio Mz. P Alto Laran.

4.3 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos
4.3.1 Tcnicas
A) Tcnica de Encuesta
Es una tcnica que pretende obtener informacin que suministra
un grupo o muestra de sujetos acerca de si mismo o de un tema
en particular.
En cuanto a la forma de aplicar la encuesta se utilizara el
cuestionario escrito y auto-administrado, porque tiene la ventaja
de colocar a todos los sujetos encuestados en la misma situacin
psicolgica, asegura comparabilidad de las respuestas, facilitando
el examen y procesamiento.

4.3.2 Instrumentos
Para recoger La informacin se utilizara el siguiente instrumento:
a.- Cuestionario
Respecto al tipo de preguntas, abiertas o cerradas se utilizara
el tipo de pregunta cerrada, ya que requiere menor tiempo para
su contestacin y permite una ms rpida codificacin.
Finalmente los reactivos del instrumento (anexo 1) se
encuentran estructurados en 4 apartados:
Datos generales: Preguntas nmeros 1 3
Educacin en salud Bucal: Preguntas nmeros 4 10
Prevencin en salud Bucal: Preguntas nmeros 11 14
Promocin en salud bucal: Preguntas nmeros 15 20

CAPITULO V
ADMINISTRACION DEL PROYECTO DE INVESTIGACION
5.1 Asignacin de recursos
Los recursos materiales requeridos y disponibles para ejecutar este
proyecto de investigacin, son los que se presentan en el siguiente
cuadro:
N Materiales Cantidad
01 Papel bond 60 gr. 1 millar
02 Papel bond 80 gr. A4 1 millar
.03 Corrector blando 2 unidades
04 Lapiceros 1 docena
05 Lpiz 1 docena
06 Borradores 05
07 Goma 02 pomos chicos

5.2 Presupuesto
El presupuesto de gasto estimado para la realizacin de este trabajo de
investigacin, desde la elaboracin del proyecto hasta la redaccin de la
tesis es como sigue:
CDIGO RUBRO MONTO
01 Servicios de impresin 250.00
02 Remuneraciones 1000.00
03 Refrigerio y movilidad 350.00
04 Material bibliogrfico 300.00
05 Servicio de anillados 50.00
06 Gastos imprevistos 200.00
Total 2.150.00


5.3 Cronograma
El cronograma establecido en este proyecto de investigacin, teniendo en cuenta las
principales actividades a realizar, hasta la sustentacin de la tesis ha quedado de la
forma en que se especifica en el siguiente cuadro:
ACTIVIDADES
AO 2014
AO 2015
J J A S O N D E F M A M J J A S O N D
Eleccin del tema X
Elaboracin del proyecto X X X
Validacin de los
instrumentos de recoleccin
de datos
X
Correccin y presentacin
del proyecto
X X
Aplicacin de los
instrumentos de recoleccin
de datos
X
Tabulacin de datos X X
Anlisis e interpretacin de
datos
X X
Redaccin del primer
borrador de la tesis
X
Correccin y redaccin del
segundo borrador
X
Redaccin final de la tesis y
presentacin
X
Sustentacin de la tesis X



FUENTES DE INFORMACION
1. DobarganesA, Lima M, Lopez N. Intervencin educative en saludbucal
2. Areas A, Conde N. Nivel de conocimiento sobre prevencin de salud.
3. Valdez F. Evaluacioncognoscitiva y capacitacin sobresalud buccal.
4. Justiniano S, Reyes S, Ochoa J, Nivel de conocimiento en prevencin de
salud buccal.
5. Magnusson Bengt. OdontologiaPreventiva, SavatEditores, Reimpresion
1987
6. Rios D. Habitos y elementos en la higienebucal en nios.
7. SaludBucodental. Revision 2000