Psic.

Yadira Luke Rojas

ANTECEDENTES Y FUNDAMENTOS DE L

Histricamente la teora de crisis data del comienzo de la teora psicoanaltica,
cuando Freud seal la relacin existente entre situaciones vitales presentes y
una enfermedad de origen emocional. En sus estudios de casos clnicos Freud
mostr cmo el origen de sntomas fsicos poda ligarse a una situacin conflictiva
familiar o de otra ndole en la vida del individuo. De este modo se abri la
posibilidad de comprender el sentido biogrfico de la enfermedad.

Despus de Freud, Eric Erickson describi las crisis evolutivas por las que pasa
todo individuo a lo largo del ciclo vital. Thomas Holmes al cuantificar los cambios
vitales en una escala de reajuste social demostr que aquellos individuos que
experimentan ms cambios vitales en un periodo dado corren ms riesgo de
enfermar.

Sin embargo, la formulacin de la teora de las crisis en forma ms especfica
pertenece a Eric Lindemann (1944) (citado en Caplan, 1964). Lindemann estudi
la reaccin normal del duelo y sus etapas, distinguindolas de las respuestas
maladaptativas que se ven en los duelos patolgicos. Observ que al cabo de seis
semanas la pena inicial estaba siendo elaborada normalmente, o bien que
aparecan sntomas psicolgicos o psicosomticos.

Concretamente el 28 de noviembre de 1942, tras el incendio en un centro
nocturno en Coconut Grove en Boston, en el cual fallecieron 493 personas Erick
Linderman y sus colaboradores del Hospital General de Massachusetts
desempearon el papel activo de ayuda a los sobrevivientes y aquellos que
perdieron a un ser querido. Su informe clnico sobre dicho suceso fue la piedra
angular para teoras subsecuentes, sobre el proceso del duelo, una serie de
etapas durante las que, el paciente progresa en el camino de aceptar y resolver la
prdida.
Linderman realmente crey que el clero y otros asistentes comunitarios seran de
gran ayuda en estos procesos de duelo y en 1948, esto fue analizado mas a
profundidad con el establecimiento del Cwentro de ayuda en relaciones humanas
de Wellesley en Boston que fue uno de los primeros centros de salud mental, la
cual tena su concentracin en terapia breve en el entorno de la psiquiatra
preventiva.

A partir de estos principios, Caplan tambin miembro del Hospital de
Massachuttes y de la escuela de salud pblica en Harvard, fue el primero en
concebir las trascendencias de las crisis vitales en la psicopatologa de los
adultos. Estableci el asunto de modo muy breve, tambin defini crisis como el
estado que aparece cuando una persona enfrenta un obstculo a sus objetivos o
expectativas vitales que parece ser insuperable con los mtodos usuales de
resolucin de problemas que la persona ha utilizado en el pasado. Sobreviene
entonces un periodo de desorganizacin y de alteracin durante el cual se intentan
diferentes soluciones. Un examen a la historia de los pacientes psiquitricos
muestra que, durante ciertos periodos de crisis el individuo parece haber
enfrentado sus problemas de manera desajustada y haber salido menos saludable
de lo que haba salido antes de la crisis. Si una investigacin de pacientes
psiquitricos concluyera que las crisis o transiciones tratadas en forma deficiente
conducen a desorganizaciones y enfermedades mentales subsecuentes, la teora
de Capln fue incluida en las 8 etapas del desarrollo humano de Erickson, las
cuales tiene una crisis que afrontar dependiendo de los recursos personales y
sociales con los que cada individuo cuente, lo mismo se aplica en las crisis
incidentales o inesperadas, a su vez de esto depende que la crisis sea para mejor
o empeorar.
La psiquiatra preventiva de Caplan y su enfoque sobre la prevencin temprana
para el crecimiento positivo y aminorar el riesgo de un deterioro psicolgico, lo
condujeron a un nfasis en la consulta de salud mental, puesto que muchas de
estas crisis precoces podran ser identificadas y aun pronosticadas se hizo muy
importante prevenir, y adiestrar a diversos practicantes para ayudar a nios y
adultos jvenes a manejar este tipo de desorganizacin por lo que los
profesionales de salud mental se convirtieron en asistentes de maestros,
enfermeras, clero consejeros, orientadores, y otros.
A principios de los 60`s el movimiento de prevencin del suicido vinculado a la
mentalidad activista social, creci con rapidez en USA, al apoyarse en parte en la
teora de Caplan, se crearon lneas telefnicas de apoyo en los ngeles y Erie
County, en la cual ofrecan ayuda los 365 das del ao las 24 horas del da,
posteriormente el enfoque o la idea fue cambiada a ayudar en cualquier tipo de
crisis, se extendi a divorcio, desempleo, maltrato conyugal y rebelda
adolescente. En 1970, se crearon 5 reas, a). Servicio, b).administracin,, c).
Participacin ciudadana, d). Investigacin y evaluacin y e). Capacitacin del
personal.
En 1960 y 70, mientras los programas de intervencin se desarrollaban empez a
salir bibliografa sobre intervencin en Psiquiatr, Psicologa, Enfermera y Trabajo
Social, informacin de cmo ayudar temas especficos, como hacer la intervencin
en crisis
Bibliografa
Manual de intervencin en crisis p. 6 a la 9 y;
Recuperado el 19 de junio 2012
http://psicologiauce.blogspot.mx