Boletin Integrado de Vigilancia N208-SE12

N 2 0 8 S E 1 2 Ma r z o d e 2 0 1 4
Boletn Integrado de Vigilancia | N 208 - SE 12 - 2014 | Pgina 2 de 91

Sobre el Boletn Integrado de Vigilancia areavigilanciamsal@gmail.com
Sobre el Boletn integrado de vigilancia

El Boletn integrado de vigilancia muestra
en primer lugar, la situacin en que se
encuentran en relacin con lo esperado los
86 eventos bajo vigilancia por ley nacional. A
partir de la edicin nmero 161 se ha
incorporado una nueva metodologa que
consiste en la integracin de la informacin
proveniente de los mdulos de Vigilancia
Clnica y Laboratorial del SNVS (C2 y SIVILA),
de manera tal de poder reflejar las
notificaciones que han sido vertidas al
sistema de vigilancia en ambas estrategias
para los siguientes eventos: Botulismo,
Botulismo del Lactante, Triquinosis, Hepatitis
C, Hepatitis B, Intox. por Monxido De
Carbono, Intox. por Plaguicidas, Lepra,
Chagas agudo congnito, Chagas agudo
vectorial, Leishmaniasis Cutnea, Mucosa y
Visceral, Paludismo, Fiebre Hemorrgica
Argentina, Hantavirosis, Leptospirosis, Sfilis
Congnita, Fiebre del Nilo occidental, Fiebre
Amarilla y Carbunco Cutneo
1
. Esta nueva
metodologa implica que el lector encontrar
diferencias respecto de los datos informados
en boletines anteriores, dado que se
incorpora nueva informacin. El resto de los
eventos mantienen el anlisis que vena
realizndose correspondiente al mdulo C2
exclusivamente. Los datos incluyen todas las
notificaciones al sistema de vigilancia, tanto
los casos sospechosos como aquellos
confirmados, los eventos en eliminacin y
aquellos que se notifican sin ninguna
confirmacin o estudio complementario. La
visualizacin de la primera tabla alerta sobre
eventos con notificaciones por encima de lo
esperado y la consiguiente necesidad de
evaluar, en particular en los niveles
provinciales y sub-provinciales, la situacin
del evento en cada territorio.

El boletn propone tres diferentes
modalidades de presentar la informacin
expuesta en las tablas iniciales.

1
Nota metodolgica: se analizaron el total de notificaciones
por departamento de residencia de los casos y se seleccion
el nmero mayor de casos notificados comparando la
informacin vertida en el mdulo C2 y en el mdulo SIVILA.
De esta manera, la informacin analizada corresponde al
mayor nmero de notificaciones para el perodo vertidas al
sistema por algunas de dichas estrategias.
En primer lugar una Actualizacin
semanal de eventos priorizados, donde
se muestra semanalmente un panorama
ms sucinto de algunos eventos
seleccionados.

En segundo trmino se presentan Eventos
de Notificacin Obligatoria
seleccionados, donde se ofrece los casos
notificados y confirmados a nivel provincial,
comparando con el ao anterior, en forma
de actualizacin semanal.

Por ltimo, Informes Especiales, donde
se ofrece un anlisis en profundidad de
aquella o aquellas enfermedades escogidas,
integrando clnica, laboratorio y
epidemiologa, as como acciones de
prevencin y control cuando corresponda.

Debido a la heterogeneidad en la
oportunidad de notificacin de las diferentes
jurisdicciones, los datos se presentan con 3
semanas de atraso para asegurar mayor
robustez y representatividad.

Quienes realizamos el boletn esperamos
que esta nueva versin cumpla con las
expectativas y esperamos contar con
vuestras sugerencias para continuar
mejorndolo!

Equipo de trabajo
Boletn Integrado de Vigilancia

ndice areavigilanciamsal@gmail.com

NDICE

ndice ....................................................................................................................... 4
I. Tablas total pas ................................................................................................... 6
II. Actualizacin semanal de eventos priorizados ................................................. 8
II.1. Vigilancia de Dengue en Argentina............................................................................................. 8
II.1.a. Resumen .............................................................................................................................. 8
II.1.b. Situacin Regional ............................................................................................................... 8
II.1.c. Antecedentes en Argentina ................................................................................................. 8
II.1.d. Situacin en Argentina en 2014 ........................................................................................ 10
II.1.f. Establecimientos notificadores en el perodo (SE 1 a 10 2014) ......................................... 12
II.2. Vigilancia de infecciones respiratorias agudas ......................................................................... 14
II.2.a. Introduccin ....................................................................................................................... 14
II.2.b. Resumen ............................................................................................................................ 14
II.2.c. Vigilancia Clnica................................................................................................................. 15
II.2.d. Vigilancia de virus respiratorios durante 2014 .................................................................. 23
II.2.e. Vigilancia clnica de ETI por departamento ....................................................................... 28
II.1. Vigilancia de Coqueluche .......................................................................................................... 29
II.1.a. Anlisis de la situacin actual ............................................................................................ 29
II.1.b. Indicadores ........................................................................................................................ 31
II.2. Vigilancia de las Enfermedades febriles exantemticas (EFE) .................................................. 33
II.2.a. Situacin actual de sarampin y rubola en la Regin de las Amricas ............................ 33
II.2.b. Situacin actual de la rubola y el sarampin en Europa ................................................. 35
II.2.c. Situacin actual en Argentina: Casos notificados .............................................................. 36
II.2.d. Situacin actual ................................................................................................................. 36
II.2.e. Distribucin de los casos sospechosos de SRC notificados ............................................... 37
II.3. Poliomielitis: Vigilancia de las Parlisis Flccida Aguda en Menores de 15 aos ..................... 38
II.3.a. Introduccin ....................................................................................................................... 38
II.3.b. Situacin mundial de la poliomielitis - Poliovirus Salvaje 2009 - 2014 ............................. 38
II.4. Situacin de indicadores segn jurisdiccin ............................................................................. 41
II.5. Vigilancia de Eventos supuestamente atribuibles a la vacunacin e inmunizacin (ESAVI) .... 43
II.5.a. Introduccin ....................................................................................................................... 43
II.5.b. Preguntas frecuentes ........................................................................................................ 43
II.5.c. Vigilancia ESAVI en Argentina a SE 11 ............................................................................... 44
II.5.d. Conclusiones y Recomendaciones ..................................................................................... 46
III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial ..... 47
III.1. Gastroentricos ....................................................................................................................... 47
III.1.a. Diarreas agudas ................................................................................................................ 47
III.1.b. Botulismo .......................................................................................................................... 49
III.1.c. Botulismo del lactante ...................................................................................................... 50
III.1.d. Triquinellosis ..................................................................................................................... 51
III.2. Envenenamiento por animales ponzoosos ........................................................................... 52
III.2.a. Alacranismo ...................................................................................................................... 52
III.2.b. Aracnoidismo .................................................................................................................... 54
III.2.c. Ofidismo ............................................................................................................................ 55
III.3. Enfermedades Vectoriales ....................................................................................................... 56
III.3.a. Chagas agudo vectorial ..................................................................................................... 56
III.3.b. Leishmaniasis cutnea ...................................................................................................... 57
III.3.c. Leishmaniasis mucosa ....................................................................................................... 58
III.3.d. Leishmaniasis visceral ....................................................................................................... 59
III.3.e. Paludismo ......................................................................................................................... 60
III.3.f. Fiebre del Nilo Occidental ................................................................................................. 61
III.3.g. Fiebre Recurrente ............................................................................................................. 62
III.3.h. Rickettsiosis ...................................................................................................................... 63
III.3.i. Fiebre Amarilla ................................................................................................................... 64
III.3.j. Encefalitis de San Luis ........................................................................................................ 65
III.4. Enfermedades Zoonticas ....................................................................................................... 66
III.4.a. Psitacosis........................................................................................................................... 66
III.4.b. Hantavirus ........................................................................................................................ 67
III.4.c. Brucelosis .......................................................................................................................... 68
III.4.d. Fiebre Hemorrgica Argentina ......................................................................................... 69
III.4.e. Rabia Animal ..................................................................................................................... 70
III.4.f. Hidatidosis ......................................................................................................................... 71
III.4.g. Leptospirosis ..................................................................................................................... 72
III.4.h. Carbunco Cutneo ............................................................................................................ 73
III.5. Intoxicaciones .......................................................................................................................... 74
III.5.a. Monxido de carbono ...................................................................................................... 74
III.5.b. Plaguicidas ........................................................................................................................ 75
III.6. Infecciones de transmisin sexual ........................................................................................... 76
III.6.a. Sfilis temprana y sin especificar ....................................................................................... 76
III.6.b. Supuracin genital gonoccica ......................................................................................... 77
III.6.c. Supuracin genital no gonocccica y sin especificar ........................................................ 78
III.7. Eventos de transmisin vertical .............................................................................................. 79
III.7.a. Sfilis Congnita................................................................................................................. 80
III.7.b. Sfilis en embarazadas ...................................................................................................... 81
III.7.d. HIV en embarazadas ......................................................................................................... 82
III.7.e. Hepatitis B en embarazadas ............................................................................................. 84
III.7.f. Chagas Agudo Congnito .................................................................................................. 85
III.7.g. Chagas en embarazadas ................................................................................................... 86
III.8. Hepatitis virales ....................................................................................................................... 87
III.8.a. Hepatitis B......................................................................................................................... 87
III.8.b. Hepatitis C ........................................................................................................................ 88
III.8.c. Hepatitis A ......................................................................................................................... 89
III.9. Otros eventos .......................................................................................................................... 90
III.9.a. Lepra ................................................................................................................................. 90
IV. Informes especiales ......................................................................................... 91

I. Tablas areavigilanciamsal@gmail.com

I. TABLAS TOTAL PAS
Grupos de eventos en tablas segn relevancia epidemiolgica. Datos acumulados 2013/2014.

Referencias:

Comparacin del evento ACUMULADO 2013 en relacin con el acumulado 2012 o acumulado
mediana ltimos 5 aos.

Las referencias se indicaron con tres colores:

Qu consideramos por encima, igual y por debajo de lo esperado?
En los eventos de C2 se toma en cuenta el porcentaje de la diferencia entre el acumulado y
la Media o la Mediana de los ltimos 5 aos, segn sean eventos de alta (ms de 100 casos) o
poca prevalencia. A su vez, se toma en consideracin la diferencia con el acumulado del
mismo periodo del ao anterior, si esta diferencia es de ms del 10%, entonces tenemos
casos por encima de lo esperado, cuando esta diferencia est en el rango de menos de 10% y
ms de -10%, estamos con un acumulado igual a lo esperado y cuando la misma es menor
de -10% el evento est por debajo de lo esperado.
En los eventos resultado de la integracin de datos de C2/SIVILA, no se presenta la
comparacin con los ltimos 5 aos ya que dicha integracin se inici con los datos de
2011/2012; por ello, solo se toma el acumulado del ao anterior para hacer la diferencia
porcentual y se utilizan los mismos rangos porcentuales detallados anteriormente para los
eventos C2.
Para los eventos de muy baja prevalencia (usualmente menos de 10 casos), se utiliza un
criterio absoluto y no porcentual.
Tabla 1: Eventos erradicados, en eliminacin o control
Acum SE
13/2013
Acum SE
13/2014
Difteria 0 0
Rubeola congnita 36 15
Poliomelitis: PAF < 15 aos 51 47
Viruela 0 0
Eventos
Casos sospechosos
(notificaciones)
Grupo
Enfermedad febril exantemtica
(sarampin/rubeola)
59 85
La poliomelitis y el sarampin estn eliminados en Argentina y la difteria, rubeola y rubeola congnita en control.
Inmunoprevenibles
El numero de eventos corresponden a casos sospechosos, no confirmados
La viruela es la nica enfermedad inmunoprevenible erradicada del planeta gracias a la vacuna universal.
Tabla 2: Eventos con umbral esperado de casos confirmados igual a 0 (Cero) o smil (n=15/87)
Grupo Eventos Notif SE 8/2013 Conf SE 8/2013 Notif SE 8/2014 Conf SE 8/2014
Gastroentricas Clera (coprocultivos estudiados)* 2283 0 1125 0
Ttanos Neonatal 0 0 0 0
Ttanos Otras Edades 6 1 1 2
Meningoencefalitis Meningoencefalitis Tuberculosa < 5 Aos 0 1 1 0
Otros eventos Encefalopata espongiforme 1 1 0 0
Respiratorias Sndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS) 0 0 0 0
Fiebre del Nilo occidenta (FNO)
1 **
233 0 129 0
Fiebre recurrente
1
6 2 5 0
Peste 0 0 0 0
Tifus epidmico 0 0 0 0
Vectorial/
Inmunoprevenible
Fiebre Amarilla

(FA)
1**
117 0 32 0
Carbunco Extracutneo (Antrax) 0 0 0 0
Carbunco Cutneo
1
5 2 1 0
Rabia Humana
1
0 0 0 0
Rabia Canina y Felina
1
6 2 9 0
(1): Datos resultado de la integracin de casos notificados al SNVS modulo C2 y Modulo SIVILA, actualizados hasta la SE 8.
Inmunoprevenibles
Vectoriales
Zoonticas
Zoontica/
Inmunoprevenible
*Coprocultivos estudiados en el marco de la vigilancia de diarreas bacterianas. No corresponden a casos sospechosos de clera.
**Se estudian para FNO, FA y Encefalitis de San Luis casos de Sindrome Febril Inespecifico estudiados por laboratorio para estas patologas en el marco de la
vigilancia de dengue.
Las referencias se indicaron con tres colores:
Acum. por debajo de lo esperado
Acum. igual a lo esperado
Acum. por encima de lo esperado
Comparacin del evento ACUMULADO 2011 en relacin con el acumulado
2010 o acumulado mediana ltimos 5 aos.
I. Tablas areavigilanciamsal@gmail.com
7
Tabla 3: Eventos ordenados por grupo con umbral por encima de 0 (cero) (n=66/87)
Grupo Eventos Acum SE 8/2013 Acum SE 8/2014 Semana 8/2014
Mediana
/Media
ndice
epidmico/
Variacin %
Env. por animal ponzooso - Alacranismo 2808 2070 197 2350,0 0,88
Env. por animal ponzooso - Aracnoidismo 324 222 20 299,0 0,74
Env. por animal ponzooso - Ofidismo 177 132 17 213,0 0,62
Botulismo
1
13 16 3 3
Botulismo del Lactante
1
19 15 1 -4
Triquinellosis
1
35 27 2 -22,8%
Diarreas 240154 199873 18322 240430,0 0,83
Diarreas agudas sanguinolientas 456 530 49 321,0 1,65
Fiebre tifoidea y paratifoidea 3 0 0 5,0
Intox. por moluscos 0 0 0 1,0
Sndrome urmico hemoltico (SUH) 60 103 12 89,0 1,16
Sfilis Congnita notificados
1
180 163 17 -9,44%
Chagas agudo congnito notificados
1
432 271 23 -37,2%
Hepatitis B
1
137 162 28 18,24%
Hepatitis C
1
68 43 6 -36,7%
Hepatitis D
1
0 0 0
Hepatitis E
1
0 0 0 0
Hepatitis Sin Especificar
1
43 36 2 -16,2%
Hepatitis A
1
18 22 2 4
Sfilis Temprana y sin especificar 649 550 56 591,0 0,93
Supuracin genital gonocccica 442 389 44 439,0 0,89
Supuracin genital no gonocccica y S/E 5109 4291 498 4209,0 1,02
Infeccin por VIH*
SIDA*
Coqueluche (C2) Ao 2014 notif. SE12: 343 conf.SE12: 65
Coqueluche (SIVILA) Ao 2014 notif.SE12: 404 conf.SE12: 82
Eventos Acum SE 8/2013 Acum SE 8/2014 Semana 8/2014
Mediana
/Media
ndice
epidmico/
Variacin %
Parotiditis 699 536 53 953,0 0,56
Varicela 8185 7389 321 10361,0 0,71
Intox. Medicamentosa 1344 1032 128 1311,0 0,79
Intox. por Monxido De Carbono
1
132 80 5 -39,3%
Intox. por Plaguicidas
1
248 238 16 -4,03%
Mening. y otras inv. por N. meningitidis 41 17 3 28,0 0,61
Mening. bacteriana por otros agentes 25 30 9 28,4 1,06
Mening. bacteriana sin especificar agente 43 38 2 57,8 0,66
Mening. micticas y parasitarias 3 11 2 4,4
Mening. por Haemophilus influenzae 7 12 0 5,2
Mening. por otros virus 20 10 2 16,2
Mening. por Streptococcus pneumoniae 17 19 2 20,2 0,94
Mening. sin especificar etiologa 72 63 7 51,8 1,22
Meningoencefalitis Virales por Enterovirus 42 34 2 29,8 1,14
Mening. virales sin esp. agente 150 96 7 125,6 0,76
Mening. virales urleanas 1 0 0 0,2
Bronquiolitis < 2 aos 19330 12898 1498 19330,0 0,67
Enfermedad Tipo Influenza (ETI) 102016 59101 6279 88478,0 0,67
IRAG (IRA internada) 3163 3255 338 2533,0 1,29
Virus Sincicial Respiratorio 9 17441 95
Influenza A 17 5985 19
Influenza B 12 511 14
Virus Respiratorios 2317 76179 645
Neumona 19334 11350 1061 20394,0 0,56
Chagas agudo vectorial
1
0 0 0 0
Dengue grave 0 0 0 0,2
Encefalitis de San Luis
1
238 129 9 -45,7%
Leishmaniasis Cutnea
1
23 9 0 -14
Leishmaniasis Mucosa
1
0 4 0 4
Leishmaniasis Visceral
1
42 39 6 -7,14%
Paludismo
1
38 7 1 -31
Rickettsiosis
1
47 6 2 -87,2%
Ao 2013 notif: 3782 Ao 2014 notif: 1074
Ao 2013 conf: 911 Ao 2014 conf: 18
Grupo Eventos Acum SE 8/2013 Acum SE 8/2014 Semana 8/2014
Mediana
/Media
ndice
epidmico/
Variacin %
Brucelosis
1
92 64 9 -30,4%
Fiebre Hemorrgica Argentina
1
77 47 4 -38,9%
Hantavirosis
1
348 181 22 -47,9%
Hidatidosis
1
85 70 5 -17,6%
Leptospirosis
1
487 241 37 -50,5%
Psitacosis
1
106 181 20 70,75%
Lepra
1
41 31 1 -24,3%
Tuberculosis**
** Fuente: Programa Nacional de Tuberculosis - INER Emilio Coni. Dato 2011, informacin preliminar.
***Datos de la SE 12 del 2014.
(1): Datos resultado de la integracin de casos notificados al SNVS modulo C2 y Modulo SIVILA, actualizados hasta la SE 8.
Los Eventos deTransmisin Vertical estudiados en embarazadas Sifilis, Hepatitis B, VIH y Chagas seencuentran en el cuerpo del boletin.
Vectoriales
Respiratorias
Ao 2012: 8166
Meningoencefalitis y
otras infecciones
invasivas
Otros eventos
Inmunoprevenibles
* Fuente: Direccin de SIDA e ITS. Incluye los nuevos diagnsticos notif. de infeccin por VIH, independientemente de si cumplen o no con los criterios para ser definidos como casos de SIDA.
Ao 2010: 1800
Ao 2011: 4915
Ao 2011: 1454
Eventos de Transmisin
Alimentaria
Envenenamiento por
animales ponzoosos
Hepatitis virales
Eventos de transmisin
vertical
Zoonticas
Infecciones de
transmisin sexual
Intoxicacin aguda por
agentes qumicos
Dengue***
Ao 2011: 10670
Ao 2010: 5389
II. Actualizacin semanal de eventos priorizados areavigilanciamsal@gmail.com

II. ACTUALIZACIN SEMANAL DE EVENTOS PRIORIZADOS
Dengue, Infecciones respiratorias agudas, Enfermedades febriles exantemticas / Sndrome de Rubeola
congnita, Coqueluche, ESAVI.

II.1. Vigilancia de Dengue en Argentina

II.1.a. Resumen
En la SE9 se identificaron 3 localidades con circulacin viral autctona de dengue en la
provincia de Salta: Aguaray, Salvador Mazza y San Ramn de la Nueva Orn de los cuales el
caso ms antiguo registrado correspondi a la SE4. El serotipo identificado hasta el
momento fue DEN4 en las 3 localidades. La intensidad del brote, por ahora, es baja,
habindose registrado entre las 3 localidades hasta el momento 6 casos confirmados, 22
probables y 103 en estudio (de los cuales 46 ya tienen una primera prueba negativa).
Entre las SE 1 a 12
2
del 2014 fueron notificados 1074 casos sospechosos de dengue, de los
cuales 18 fueron confirmados, 7 autctonos y 11 importados. Este nmero de casos
notificados y confirmados es inferior al registrado en el mismo perodo del ao anterior.
Se observa un flujo constante de casos probables y confirmados en el perodo analizado que
suman 18 confirmados y 61 probables.
Las provincias con mayor nmero de notificaciones fueron Salta y Misiones sosteniendo
una adecuada oportunidad de notificacin.

II.1.b. Situacin Regional

Tabla: Casos de dengue segn clasificacin en pases limtrofes. Ao 2014
Pas Hasta SE Sospechosos
Casos
confirmados
Incidencia
1
Serotipos
Casos de
dengue
grave
Muertes
por
dengue
Argentina
2
12 1074 18 0,0 DEN4 0 0
Bolivia
3
8 2805 0

37 0
Brasil
3
4 18.580 0

32 4
Chile 0

- - -
Paraguay
4
11 6468 386 6,0 DEN1,2,4 2 1
Uruguay
3
8 0 0

- 0 0
1
Tasa por 100.000 habitantes.
2
rea de vigilancia, Direccin de Epidemiologa, Ministerio de Salud de la Nacin, Argentina.
3
Number of reported cases of dengue and severe dengue (SD) in the Americas by country. Figures for 2014 to
week noted by each country). PAHO-WHO, Epidemiological Week/ EW 08 (Updates 05 Mar 2014)
4
Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social. Direccin General de Vigilancia de la Salud. Boletn
Epidemiolgico Semanal. Edicin n 11- Semana Epidemiolgica N 11. 24 de marso 2014.
http://www.vigisalud.gov.py/images/documentos/boletines/2014.03.24%20boletin%20epidemiologico.pdf

II.1.c. Antecedentes en Argentina

En Argentina desde la reemergencia del dengue en el ao 1998 se registraron brotes todos
los aos excepto en el 2001 y 2005. En este perodo de tiempo se comprob la circulacin de
los 4 serotipos causantes de brotes de diferente magnitud, el mayor de ellos se registr en el
primer semestre del 2009 con ms de 26.000 casos. El mayor nmero de casos del periodo,
sacando el brote del primer semestre de 2009, se registr en el ao 2013 con 2922 casos, 17
localidades afectadas en 7 provincias.

2
Se incluyeron en este anlisis los casos notificados en el SIVILA-SNVS hasta el 23/3/2014.
Casos de dengue y serotipos circulantes por ao. Argentina. Aos 1998 a 2013.

En cuanto al brote ms temprano registrado en el SNVS comenz en la SE 50 del ao 2009
en Puerto Iguaz. En los aos siguientes los brotes comenzaron en la SE 6 en 2011 y 2012
ambos y en la SE 4 en el ao 2013, las localidades afectadas inicialmente fueron las
limtrofes con pases endmicos. Este perodo epidmico se extendi hasta las SE 22 a 29 en
estos aos.

Distribucin de casos notificados en el SNVS por semana epidemiolgica segn clasificacin. 2009 n= 847,
2010 n=6373, 2011 n= 3561, 2012 n= 3030, 2013 n=9317, 2014 n= 1074. Argentina.
Aos 2009 a 2014. Argentina.
Fuente: SNVS C2 y SIVILA

330 445 445
0
204 91
1491
0
287 208
40
26923
1338
285 275
2922
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
1
9
9
8
1
9
9
9
2
0
0
0
2
0
0
1
2
0
0
2
2
0
0
3
2
0
0
4
2
0
0
5
2
0
0
6
2
0
0
7
2
0
0
8
2
0
0
9
2
0
1
0
2
0
1
1
2
0
1
2
2
0
1
3
D
E
N
-
2
D
E
N
-
2
D
E
N
-
1
D
E
N
-
1

D
E
N
-
1
D
E
N
-
1
D
E
N
-
1
D
E
N
-
1
D
E
N
-
2
D
E
N
-
2
D
E
N
-
2
D
E
N
-
2
D
E
N
-
2
D
E
N
-
2
D
E
N
-
2
D
E
N
-
1
D
E
N
-
1
D
E
N
-
3
D
E
N
-
3
D
E
N
-
3
D
E
N
-
3
D
E
N
-
3
D
E
N
-
4
D
E
N
-
4
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
2
6
2
9
3
2
3
5
3
8
4
1
4
4
4
7
5
0258
1
1
1
4
1
7
2
0
2
3
2
6
2
9
3
2
3
5
3
8
4
1
4
4
4
7
5
0147
1
0
1
3
1
6
1
9
2
2
2
5
2
8
3
1
3
4
3
7
4
0
4
3
4
6
4
9
5
2369
1
2
1
5
1
8
2
1
2
4
2
7
3
0
3
3
3
6
3
9
4
2
4
5
4
8
5
1258
1
1
1
4
1
7
2
0
2
3
2
6
2
9
3
2
3
5
3
8
4
1
4
4
4
7
5
0147
1
0
1
3
2009 2010 2011 2012 2013 2014
C
a
s
o
s
CONFIRMADOS Probables En estudio Descartados
Perodo epidmico
II.1.d. Situacin en Argentina en 2014
3

Durante el 2014 fueron notificados 1074 casos sospechosos de los cuales 18 fueron
confirmados y 61 se clasificaron como probables hasta el momento. En comparacin, en el
mismo perodo del ao 2013 las notificaciones ascendan a 3782 casos con 911 casos
confirmados y 16 localidades con casos autctonos distribuidas en 6 provincias.
Entre las SE29 de 2013 hasta la SE3 del 2014 no se registraron casos autctonos de acuerdo
a la informacin disponible hasta el momento. En la SE9 se reportaron los primeros casos
autctonos en Aguaray, Salvador Mazza y Orn en la provincia de Salta, de los cuales el
caso ms antiguo registrado correspondi a la SE4. El serotipo identificado hasta el
momento fue DEN4 en 3 casos.

Distribucin de casos notificados en el SIVILA por semana epidemiolgica segn clasificacin. SE1 a 12
2014. Argentina. N=1074

Fuente: SNVS SIVILA

Se registraron casos sospechosos en 16 provincias, destacndose Salta y Misiones en la
ltima semana con el mayor nmero de casos sospechosos y una mediana en la
oportunidad de notificacin adecuada. La mediana de oportunidad de notificacin general
del pas fue de 1 da con variaciones provinciales como se puede apreciar en la siguiente
tabla.

3
Se incluyeron en este perodo de anlisis los casos notificados al SIVILA SNVS hasta el 23/3/2014.
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Confirmados
Probables
En estudio
Descartados
Distribucin de casos notificados por provincia de residencia y clasificacin. SE 1 a 12 de 2014. Argentina.
PROVINCIA
Confirmados Probables En
estudio
Descartado
Total
general
Mediana de la
notificacin en das* Autctonos Importados Autctonos Importados
BUENOS AIRES 0 1 3 5 22 23 54 2
CABA 0 5 2 4 29 9 49 2
CORDOBA 0 1 3 3 19 65 91 4
ENTRE RIOS 0 0 3 0 7 11 21 3
SANTA FE 0 1 1 1 44 62 109 1
TOTAL CENTRO 0 8 12 13 121 170 324
LA RIOJA 0 0 0 0 0 0 0
SAN JUAN 0 0 0 0 3 2 5 8
SAN LUIS 0 0 0 0 2 0 2 2
MENDOZA 0 0 0 0 0 2 2 0
TOTAL CUYO 0 0 0 0 5 4 9
CHACO 0 0 1 1 58 54 114 1
CORRIENTES 0 0 1 0 4 25 30 22
FORMOSA 0 0 0 0 0 0 0
MISIONES 0 0 6 0 49 151 206 0
TOTAL NEA 0 0 8 1 111 230 350
CATAMARCA 0 0 0 0 18 11 29 7
JUJUY 0 1 0 1 34 56 92 1
SALTA 7 1 26 0 141 73 248 0
SGO. DEL ESTERO 0 0 0 0 1 4 5 0
TUCUMAN 0 1 0 0 0 15 16 0
TOTAL NOA 7 3 26 1 194 159 390
CHUBUT 0 0 0 0 0 0 0
LA PAMPA 0 0 0 0 0 0 0
RIO NEGRO 0 0 0 0 0 0 0
SANTA CRUZ 0 0 0 0 0 1 1
NEUQUEN 0 0 0 0 0 0 0
TIERRA DEL FUEGO 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL SUR 0 0 0 0 0 1 1
TOTAL GENERAL 7 11 46 15 431 564 1074 1
*Por provincia de toma de muestra
Fuente: SNVS SIVILA

II.1.e. Provincia con casos confirmados y probables

CENTRO
Buenos Aires: En esta jurisdiccin fue confirmado un caso por serotipo DEN3 en Ramos
Meja correspondiente a la SE6 con antecedente de viaje a Colombia. Entre las SE 4 a 8
fueron notificados 5 casos probables con antecedente de viaje a reas con circulacin viral
confirmada en San Isidro (2) Lanus Este (1), La Plata (1) y Pilar (1). Entre las SE 4 a la 9
fueron notificados 3 casos sin registro de antecedentes de viaje a zonas con circulacin
viral confirmada en Laferrere, Moreno y La Plata.
Ciudad Autnoma de Buenos Aires: Fueron confirmados 5 casos importados por serotipo
DEN 1 y 3 entre las SE 3 a 5. Adems 6 casos se encuentran hasta el momento como
probables, 2 sin antecedente de viaje con fecha de inicio de sntomas en las SE7 y8, los otros
4 casos probables cuentan con antecedente de viaje y fueron detectados entre las SE3 a 7.
Crdoba: Fue confirmado 1 caso correspondiente a la SE4 sin identificacin de serotipo y 6
casos detectados entre la SE7 a la 11 se encuentran hasta el momento como probables, 3 de
los cuales no cuentan con antecedente de viaje.
Entre Ros: En la localidad de Concordia fueron notificados dos casos probables en las SE 1
y 2 sin registro de antecedentes de viaje y en la SE11 un tercer caso en Gualeguaychu sin
registro de antecedente de viaje.
Santa Fe: En la SE4 fue notificado en la ciudad de Rosario un caso confirmado para DEN4 y
antecedente de viaje a Bolivia. En la SE7 fueron notificados 2 casos de dengue probable: 1
San Jernimo con antecedente de viaje a Repblica Dominicana y 1 en Recreo sin registro
de antecedente de viaje.

NEA
Chaco: Se registraron 2 casos probables, 1 en la localidad de Las Breas con fecha de inicio
de sntomas en la SE2 sin registro de antecedentes de viaje a zonas con circulacin viral
confirmada y 1 en la localidad de Resistencia con antecedente de viaje.
Corrientes: En la SE7 fue detectado un caso probable con residencia en la localidad de
Ituzaing sin registro de antecedente de viaje.
Misiones: Se notificaron 6 casos probables en las SE 3 a 9 sin registro de antecedentes de
viaje correspondientes a Eldorado, Posadas y Puerto Rico.
NOA
Jujuy: En la ltima semana fue notificado un caso probable con antecedente de viaje a
Bolivia en Libertador General San Martin. Este se suma al caso de dengue confirmado en
San Pedro de Jujuy, por serotipo DEN4 y antecedente de viaje a Bolivia.
Salta: En la SE9 se identificaron 3 localidades con circulacin viral autctona de dengue en
la provincia de Salta: Aguaray, Salvador Mazza y San Ramn de la Nueva Orn de los cuales
el caso ms antiguo registrado correspondi a la SE4. El serotipo identificado hasta el
momento fue DEN4 en las 3 localidades. La intensidad hasta el momento es baja,
habindose registrado entre las 3 localidades hasta el momento 6 casos confirmados, 22
probables y 103 en estudio (de los cuales 46 ya tienen una primera prueba negativa). En
San Ramn de la nueva Orn fueron notificados 15 probables y 4 confirmados entre las SE8
a SE12. En Aguaray fueron notificados 3 probables y 2 confirmados detectados entre las SE5
a SE11, uno de los cuales registra antecedente de viaje. En Salvador Mazza fueron
notificados 3 casos probables detectados en la SE9.
Se identificaron otros 4 casos probables y 2 casos confirmados por nexo en las localidades
de Aguas Blancas (2), Tartagal (2), Embarcacin (1) y Pichanal (1).
Tucumn: Fue notificado 1 caso confirmado en San Miguel de Tucumn por serotipo DEN3
y antecedente de viaje a Colombia detectado en la SE5.

II.1.f. Establecimientos notificadores en el perodo (SE 1 a 10 2014)
nombre_provincia_carga nombre_establecimiento
BUENOS AIRES CTRO DE MEDICINA PREVENTIVA
DEPARTAMENTO DE ZOONOSIS RURALES
DEPARTAMENTO DE ZOONOSIS URBANA
HOSP INTERZONAL AGUDOS SAN JOSE
HOSP INTERZONAL AGUDOS Y CRONICOS SAN JUAN DE DIOS
HOSP INTERZONAL ESP AGUDOS SOR MARIA LUDOVICA
HOSP INTERZONAL GRAL AGUDOS PROF DR R. ROSSI
HOSP INTERZONAL GRAL SAN MARTIN
HOSP NACIONAL PROF DR A. POSADAS
HOSP SUBZONAL GRAL DR RAMOM CARRILLO
HOSP ZONAL GRAL AGUDOS DESCENTRALIZ EVITA PUEBLO
HOSP ZONAL GRAL AGUDOS PETRONA V. DE CORDERO
HOSP ZONAL GRAL VICENTE LOPEZ Y PLANES
HOSPITAL MUNICIPAL HECTOR CURA
SOC ESPAOLA DE BENEF - HOSP ESPAOL DE LA PLATA
CAPITAL FEDERAL CLIN Y MATERNIDAD SUIZO ARGENTINA
CTRO DE ESTUDIOS INFECTOLOGICOS DR STAMBOULIAN
HOSP DE INFECCIOSAS F. MUIZ
HOSP GENERAL DE AGUDOS DR E. TORNU
HOSP GENERAL DE AGUDOS P. PIERO
HOSP GENERAL DE NIOS RICARDO GUTIERREZ
MANLAB - LAB BIOQUIMICO Y GENOMICO
SOC ITALIANA DE BENEF -HOSP ITALIANO
CATAMARCA LABORATORIO DE BIOLOGIA MOLECULAR
CHACO HOSP 4 DE JUNIO DR RAMON CARRILLO
HOSP 9 DE JULIO
HOSP DR SALVADOR MAZZA
HOSP PEDIATRICO DR AVELLINO L. CASTELAN
LAB AN FRANCISCA LUNA DE BOLSI
CORDOBA DIVISION LABORATORIO CENTRAL
HOSP JESUS MARIA
CORRIENTES LABORATORIO CENTRAL
ENTRE RIOS HOSP 9 DE JULIO
HOSP CENTENARIO
HOSP FERMIN SALABERRY
HOSP JUSTO JOSE DE URQUIZA
HOSPITAL DELICIA MASVERNAT
LABORATORIO EPIDEMIOLOGICO PROVINCIAL
SANATORIO DEL NIO SRL
JUJUY HOSP CALILEGUA
HOSP DR ARTURO ZABALA
HOSP DR GUILLERMO PATERSON
HOSP NUESTRA SEORA DEL CARMEN
HOSP PRESBITERO ESCOLASTICO ZEGADA
HOSP SAN MIGUEL
HOSPITAL DR.OSCAR ORIAS
HOSPITAL ING. CARLOS SNOPEK
HOSPITAL MONTERRICO
HOSPITAL WENCESLAO GALLARDO
LABORATORIO CENTRAL DE SALUD PUBLICA
MENDOZA HOSP ANTONIO SCARAVELLI
HOSP HUMBERTO NOTTI
HOSP LUIS CARLOS LAGOMAGGIORE
LABORATORIO DE SALUD PUBLICA
MISIONES CEBAC - CENTRO DE ESTUDIOS BIOQUIMICOS DE ALTA COMPLEJIDAD
HOSP DE AREA SAMIC IGUAZU
HOSP BASE DE ZONA EL DORADO
HOSP DE AREA JARDIN DE AMERICA
HOSP PUBLICO SAMIC OBERA
HOSPITAL DE AREA PUERTO RICO
HOSPITAL PROVINCIAL DE PEDIATRIA
SALTA CTRO DE SALUD N 15 BO. CASTAARES
HOSP DEL MILAGRO
HOSP DR J. CASTELLANOS
HOSP DR LUIS ADOLFO GEMES
HOSP DR SALVADOR MAZZA
HOSP EL CARMEN
HOSP GENERAL E. MOSCONI
HOSP PRESIDENTE J.D. PERON
HOSP SAN ROQUE
HOSPITAL PUBLICO MATERNO INFANTIL
LABORATORIO DE ENFERMEDADES TROPICALES
SAN LUIS LAB. DE SALUD PUBLICA DE LA PROV DE SAN LUIS
SANTA FE HOSP. DE EL TREBOL - SAMCO
HOSP. DE ESPERANZA - SAMCO
HOSP. DE SAN JUSTO - SAMCO
HOSP. DE SANTO TOME - SAMCO
HOSP. DE VERA - SAMCO
HOSP. DR. A. GUTIERREZ - SAMCO
HOSP. DR. GUMERSINDO SAYAGO
HOSP. DR. JOSE MARIA CULLEN
HOSP. ESCUELA EVA PERON
HOSP. GRANADEROS A CABALLO - SAMCO
HOSP. PROTOMEDICO MANUEL RODRIGUEZ
HOSP. PROV. SAN CARLOS
HOSP. ROMANG - SAMCO
HOSP. VILLA OCAMPO - SAMCO
HOSPITAL ALEJANDRA
HOSPITAL RECONQUISTA
LABORATORIO CENTRAL DE LA CIUDAD DE SANTA FE
M - CENTRO ESPECIALIDADES MEDICAS AMBULATORIAS ROSARIO
M - HOSP. DE EMERGENCIAS DR CLEMENTE ALVAREZ
M - HOSP. DE NIOS VICTOR J. VILELA
M - HOSPITAL ROQUE SAENZ PEA
M - HOSPITAL CARRASCO
P - HOSP. PROV. DEL CENTENARIO
P - HOSP. PROVINCIAL
SGO. DEL ESTERO CENTRO ESPECIALIZADO DE ANALISIS MOLECULARES Y METABOLICOS
TUCUMAN HOSP. BELLA VISTA
HOSP. DE CLINICAS PRESIDENTE DR. NICOLAS AVELLANEDA
NACION INEVH Dr. JI Maiztegui


II.2. Vigilancia de infecciones respiratorias agudas

II.2.a. Introduccin
Las enfermedades respiratorias representan una de las primeras causas de atencin
mdica en todo el mundo, tanto en la consulta ambulatoria como en la internacin, y se
encuentran entre las primeras causas de mortalidad.
Una proporcin importante de las consultas, hospitalizaciones y muertes por enfermedades
del sistema respiratorio es de origen infeccioso y, entre ellas, la neumona, la enfermedad
tipo influenza y la bronquiolitis son las afecciones respiratorias de mayor frecuencia y
gravedad.
En Argentina, la principal causa de consulta e internacin es la infeccin respiratoria en
todas las edades -aunque afecta especialmente a los menores de 5 aos y a las personas de
65 aos y ms-. Una alta proporcin de estos cuadros son infecciones autolimitadas de
origen viral, pero se debe prestar especial atencin a todos aquellos pacientes con factores
de riesgo para evitar una mala evolucin del cuadro o inclusive la muerte.
En este apartado se propone resumir la situacin de las infecciones respiratorias agudas en
la Argentina durante las ltimas semanas y difundir los resultados a diferentes actores
tanto a nivel local, provincial como nacional. Para el anlisis de la situacin actual se
utilizaron datos de vigilancia epidemiolgica y las fuentes de informacin fueron los
mdulos de vigilancia clnica (C2) y laboratorial (SIVILA) del SNVS (Sistema Nacional de
Vigilancia de la Salud), a partir de los casos notificados hasta la semana epidemiolgica
(SE) 9 de 2014 para los datos de C2 y hasta la SE 9 de 2014 tambin para los datos del
mdulo SIVILA y el informe de las caracterizaciones de los virus de influenza circulantes
hasta la SE 6 de 2014 realizado por el laboratorio de Virosis Respiratorias del INEI-ANLIS.

II.2.b. Resumen

A partir de los datos del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (en las modalidades de
vigilancia clnica y laboratorial) se presenta la situacin actual de la Enfermedad Tipo
Influenza (ETI), Neumona, Bronquiolitis en menores de 2 aos, infeccin respiratoria
aguda internada (IRAG) y los casos estudiados para la deteccin de virus respiratorios.
De acuerdo a las notificaciones al mdulo C2 y a las estimaciones realizadas, en las
primeras 10 semanas de 2014, la curva de ETI se presenta entre zona de seguridad y alerta
respecto a lo ocurrido durante el ltimo quinquenio para el mismo perodo, sin considerar
el ao 2009. La curva de notificacin de Neumona, al igual que la Bronquiolitis en
menores de dos aos permaneci en la zona de xito, considerando el lmite superior del
intervalo de confianza resultante de las estimaciones realizadas.
La estimacin de casos de IRAG durante para el mismo perodo muestra una curva de
notificacin que se mantiene entre la zona de seguridad y la de alerta, en relacin al
promedio de casos observados entre 2010 y 2013. Para las cuatro patologas, las tasas de
notificacin del total pas hasta la SE 6 de 2014 (sin realizar estimaciones) muestran una
reduccin importante respecto de las tasas del ao anterior para el mismo perodo, lo cual
probablemente se encuentre vinculado con un atraso mayor a 3 semanas en la notificacin.
En relacin a la vigilancia virolgica provista al SIVILA por los laboratorios notificadores,
en las primeras 9 semanas epidemiolgicas del ao 2014, se han estudiado y notificado 1691
muestras con hallazgo de 257 casos positivos totales.
De las 257 muestras positivas para algn virus respiratorio notificadas al momento actual,
53 correspondieron a Parainfluenza (20,62%), 35 a Adenovirus, y se hall VSR en 144
muestras. Durante el ao 2014 se notificaron 4 casos del grupo de virus Influenza.
La mayora de los hallazgos se presentan en el grupo de menores de 2 aos, con 202 casos
de 1031 estudiados. Los mismos correspondieron, en su mayora, a VSR. Durante las
primeras 9 semanas de 2014, 17 de las 24 provincias han reportado casos estudiados para
virus respiratorios.
Al momento, slo se hallaron muestras positivas en 14 de ellas, fundamentalmente en
Tucumn (n=146), Buenos Aires (n=41) y C.A.B.A. (n=22).
II.2.c. Vigilancia Clnica

Enfermedad tipo Influenza (ETI)

Como una forma de superar el atraso en la notificacin y poder aproximarse a la situacin
actual para ETI se han implementado desde el rea de vigilancia diferentes mtodos que
permitan estimar el escenario correspondiente a la semana analizada. El resultado de la
aplicacin de estos modelos para el total pas se muestra a continuacin (incluyendo las
curvas de los Lmites de Confianza Superior (LCS) e inferior (LCI)
4
: De acuerdo a las
notificaciones al mdulo C2 y a las estimaciones realizadas, en las primeras semanas de
2014, la curva de ETI se presenta entre zona de seguridad y alerta respecto a lo ocurrido
durante el ltimo quinquenio para el mismo perodo, sin considerar el ao 2009.

La informacin provista por la vigilancia clnica sin estimaciones,
considerando un atraso promedio en la notificacin de 3 semanas,
muestra que la tasa de casos de ETI acumulados hasta la SE 6 de
2014 presenta una disminucin de 49% para el total del pas. Todas
las jurisdicciones presentan tasas de notificacin inferiores al ao
previo, excepto Chubut (que presenta un aumento del 10%); as
mismo, Chaco, Catamarca, Misiones, La Pampa, la Regin Sanitaria
II de la Provincia de Buenos Aires y La Rioja registran tasas que
duplican la tasa del pas.

En las tablas siguientes, se presentan los casos y tasas
acumuladas por provincia para el perodo analizado en los aos
2012, 2013 y 2014, se encuentran representadas en orden
decreciente por barras coloreadas.

4
Nota para los lectores: En caso de querer interiorizarse acerca de la metodologa utilizada para realizar las estimaciones, rogamos
comunicarse a travs de nuestro correo electrnico Gracias!
Tasa de Enfermedad tipo Influenza
por 100.000 hab. segn provincia.
SE 6 de 2014. Argentina.

La tasa de notificacin de ETI es mayor en los menores de 5 aos con ms de 250 casos por
100000 habitantes, duplicando las tasas para los restantes grupos de edad.
PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas
No residentes 470 467 521
Residentes 679 23,49 825 28,55 738 25,53 -11%
Total CABA 1149 1292 1259
Region Sanitaria I 1143 174,12 1118 170,31 925 140,91 -17%
Region Sanitaria II 1166 444,97 809 308,73 526 200,73 -35%
Region Sanitaria III 1148 457,87 196 78,17 79 31,51 -60%
Region Sanitaria IV 510 90,96 559 99,70 466 83,12 -17%
Region Sanitaria V 10395 331,91 10494 335,07 4955 158,21 -53%
Region Sanitaria VI 3235 85,83 4964 131,71 2196 58,26 -56%
Region Sanitaria VII 2018 89,54 2332 103,47 1743 77,34 -25%
Region Sanitaria VIII 988 85,89 1028 89,37 598 51,99 -42%
Region Sanitaria IX 201 64,47 261 83,72 155 49,72 -41%
Region Sanitaria X 270 83,53 302 93,43 148 45,79 -51%
Region Sanitaria XI 643 54,49 1462 123,89 825 69,91 -44%
Region Sanitaria XII 473 26,64 738 41,56 396 22,30 -46%
Total PROV. BUENOS AIRES 22190 142,01 24263 155,28 13012 83,27 -46%
Crdoba 4751 143,58 4615 139,47 1591 48,08 -66%
Entre Ros 3871 313,19 5305 429,21 2030 164,24 -62%
Santa Fe 5358 167,72 6191 193,80 2113 66,14 -66%
Centro 37319 142,14 41666 158,70 20005 76,19 -52%
Mendoza 1381 79,41 1213 69,75 692 39,79 -43%
San Juan 1499 220,10 1081 158,72 755 110,86 -30%
San Luis 261 60,37 262 60,60 162 37,47 -38%
Cuyo 3141 110,11 2556 89,61 1609 56,41 -37%
Corrientes 2558 257,71 4116 414,67 1534 154,54 -63%
Chaco 3252 308,17 4128 391,18 3159 299,36 -23%
Formosa 1876 353,85 3100 584,73 621 117,13 -80%
Misiones 4927 447,26 5990 543,76 3132 284,32 -48%
NEA 12613 342,78 17334 471,08 8446 229,54 -51%
Catamarca 1097 298,24 1651 448,85 1100 299,05 -33%
Jujuy 1567 232,73 1900 282,19 1028 152,68 -46%
La Rioja 588 176,24 713 213,70 589 176,54 -17%
Salta 2149 176,95 3266 268,93 1567 129,03 -52%
Santiago del Estero 1941 222,08 1988 227,46 800 91,53 -60%
Tucumn 1490 102,89 1688 116,56 1418 97,92 -16%
NOA 8832 179,83 11206 228,16 6502 132,39 -42%
Chubut 649 127,48 534 104,89 586 115,10 10%
La Pampa 693 216,64 1157 361,69 652 203,82 -44%
Neuqun 437 79,27 533 96,69 352 63,85 -34%
Ro Negro 962 150,62 931 145,77 559 87,52 -40%
Santa Cruz 432 157,68 426 155,49 330 120,45 -23%
Tierra del Fuego 125 98,27 131 102,98 72 56,60 -45%
Sur 3298 136,28 3712 153,38 2551 105,41 -31%
Total PAIS ARGENTINA 65203 162,52 76474 190,62 39113 97,49 -49%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Mdulo C2
Enfermedad Tipo Influenza (ETI)
Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.
Hasta la 6 semana epidemiolgica. PAIS por Provincia
Aos 2012 - 2014
2012 2013 2014 Diferencia
tasas
2013/2014
Neumona

Considerando el lmite superior del intervalo de confianza resultante de las estimaciones
realizadas, la notificacin de casos de neumona estara en zona de xito, durante las
primeras semanas de 2014.

La informacin provista por la vigilancia clnica
sin estimaciones, considerando un atraso en la
notificacin de 3 semanas, muestra que hasta la
SE 6 la tasa de notificacin de neumona
disminuy 43% respecto a la registrada en el
mismo perodo del ao 2013. No obstante, la
regin sanitaria X de la Provincia de Buenos
Aires, Chaco, La Rioja, Tucumn y Tierra del
Fuego presentan tasas superiores a las del ao
anterior. As mismo, jurisdicciones como Chaco,
Santa Cruz, las Regiones Sanitarias II y IX de la
Provincia de Buenos Aires, Salta, Tierra del
Fuego y Mendoza, presentan tasas de
notificacin que duplican o triplican las del total
pas superiores para el 2014.
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
C
a
s
o
s
SE
Corredor endmico semanal de Neumona - 2014
Total Pas. Histricos 5 aos: 2009 a 2013
Exito Seguridad Alerta IC Sup IC Inf Casos estimados Casos Nuevos
Tasa de Neumona por 100.000 hab. segn
provincia. SE 6 de 2014. Argentina.
Fuente: C2-SNVS

La tasa de notificacin de neumona es mayor en los menores de 4 aos, duplicando la
correspondiente al grupo de mayores de 65 aos.
Residentes 709 24,53 803 27,78 512 17,72 -36%
Total CABA 1070 1122 678
Total PROV. BUENOS AIRES 5010 32,06 4256 27,24 2216 14,18 -48%
Crdoba 1034 31,25 993 30,01 372 11,24 -63%
Entre Ros 570 46,12 513 41,51 253 20,47 -51%
Santa Fe 1690 52,90 1068 33,43 518 16,22 -51%
Centro 9374 35,70 7952 30,29 4037 15,38 -49%
Mendoza 1039 59,74 913 52,50 696 40,02 -24%
San Juan 380 55,80 335 49,19 198 29,07 -41%
San Luis 279 64,54 368 85,12 159 36,78 -57%
Cuyo 1698 59,53 1616 56,65 1053 36,92 -35%
Corrientes 369 37,18 419 42,21 169 17,03 -60%
Chaco 827 78,37 628 59,51 674 63,87 7%
Formosa 238 44,89 364 68,66 60 11,32 -84%
Misiones 380 34,50 435 39,49 226 20,52 -48%
NEA 1814 49,30 1846 50,17 1129 30,68 -39%
Catamarca 196 53,29 162 44,04 93 25,28 -43%
Jujuy 195 28,96 240 35,64 110 16,34 -54%
La Rioja 172 51,55 85 25,48 108 32,37 27%
Salta 1029 84,73 1129 92,96 594 48,91 -47%
Tucumn 545 37,63 473 32,66 490 33,84 4%
NOA 2441 49,70 2258 45,97 1471 29,95 -35%
Chubut 219 43,02 203 39,87 88 17,29 -57%
La Pampa 179 55,96 119 37,20 46 14,38 -61%
Neuqun 332 60,23 281 50,97 224 40,63 -20%
Ro Negro 277 43,37 316 49,48 169 26,46 -47%
Santa Cruz 339 123,74 237 86,51 149 54,39 -37%
Tierra del Fuego 136 106,91 39 30,66 55 43,24 41%
Sur 1482 61,24 1195 49,38 731 30,21 -39%
Neumona
Hasta la 6 semana epidemiolgica. PAIS ARGENTINA por Provincia
Aos 2012 - 2014
2012 2013 2014
Diferencia
tasas
2012/2013
0
10
20
30
40
50
60
0
200
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600
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1000
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1400
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1800
2000
0a4 5a9 10a14 15a24 25a34 35a44 45a64 65 y + s. esp
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Grupo de edad
Notificaciones y Tasas de Neumona (x 100000 hab) por grupo de edad.
Notificaciones
Tasas
Bronquiolitis en menores de 2 aos

En las primeras 10 semanas de 2014 y de acuerdo a las estimaciones, la curva de casos de
bronquiolitis se encontrara en zona de xito. Considerando el intervalo de confianza
superior, en las ltimas 3 semanas las notificaciones permaneceran cercanas al lmite con
la zona de seguridad para el total pas.

La informacin proveniente de la vigilancia clnica sin estimaciones se presenta
considerando un retraso en la notificacin de casos de 3 semanas. En este contexto, la tasa
acumulada hasta la SE 6 de 2014 de bronquiolitis para el total pas resulta un 45% menor
que la registrada en el mismo perodo del ao 2013. Sin embargo, San Luis, La Rioja y
Tucumn presentan tasas superiores al mismo perodo del ao anterior. As mismo, Jujuy,
San Juan, Salta, Chaco, Tucumn, Santiago del Estero y las Regiones Sanitarias IX y VIII de la
Provincia de Buenos Aires registran tasas que triplican o duplican la tasa total del pas de
este ao para el perodo analizado.

Fuente: C2-SNVS

En relacin con los dos grupos de edad existentes para este evento, los menores de un ao
son los que presentan mayor tasa de notificacin de bronquiolitis.
Residentes 463 666,78 546 786,31 354 509,81 -35%
Total CABA 1015 1111 590
Total PROV. BUENOS 6487 1236,92 6859 1307,85 3390 646,40 -51%
Crdoba 476 450,14 421 398,12 241 227,90 -43%
Entre Ros 411 1022,26 461 1146,62 119 295,98 -74%
Santa Fe 487 499,61 453 464,73 195 200,05 -57%
Centro 8876 1060,06 9305 1111,29 4535 541,61 -51%
Mendoza 363 581,85 405 649,17 259 415,15 -36%
San Juan 529 2044,37 460 1777,71 408 1576,75 -11%
San Luis 89 595,60 77 515,29 78 521,98 1%
Cuyo 981 950,53 942 912,74 745 721,86 -21%
Corrientes 170 466,10 358 981,55 40 109,67 -89%
Chaco 1060 2731,25 783 2017,52 480 1236,79 -39%
Formosa 418 2055,77 566 2783,65 102 501,65 -82%
Misiones 370 786,08 471 1000,66 267 567,25 -43%
NEA 2018 1414,30 2178 1526,44 889 623,05 -59%
Catamarca 126 980,01 96 746,67 68 528,89 -29%
Jujuy 428 1731,39 452 1828,48 365 1476,54 -19%
La Rioja 37 321,52 26 225,93 34 295,45 31%
Salta 880 1761,30 758 1517,12 680 1361,01 -10%
Tucumn 471 901,57 646 1236,55 703 1345,66 9%
NOA 2968 1588,72 2973 1591,40 2202 1178,69 -26%
Chubut 147 805,52 77 421,94 66 361,66 -14%
La Pampa 58 563,38 65 631,37 41 398,25 -37%
Neuqun 175 848,65 129 625,58 83 402,50 -36%
Ro Negro 153 706,47 155 715,70 120 554,09 -23%
Santa Cruz 145 1339,12 75 692,65 66 609,53 -12%
Tierra del Fuego 61 1340,07 39 856,77 30 659,05 -23%
Sur 739 857,29 540 626,44 406 470,99 -25%
Bronquiolitis en menores de 2 aos
Aos 2012 - 2014
2012 2013 2014
Diferencia
tasas
2013/2014
<1 1
Notificaciones 4050 1956
Tasas 574,98 282,62
0
100
200
300
400
500
600
700
0
32000
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Grupo de edad
Notificaciones y Tasas de Bronquiolitis (x 100 000 hab) por
grupo de edad. SE 6 de 2014. Argentina.
IRAG (IRA internada)
5

La estimacin de casos de IRAG hasta la SE 10 de 2014 muestra que la curva de notificacin
se mantiene entre la zona de seguridad y la de alerta durante todo el perodo, en relacin a
los aos 2010 a 2013.
En trminos absolutos, y considerando un atraso de 3 semanas en la notificacin, la tasa
acumulada para el total del pas es un 13% menor que la notificada en el mismo perodo del
ao previo. Asimismo, jurisdicciones como Buenos Aires, Santa Fe, San Luis, Tucumn, La
Pampa presentan tasas superiores al ao anterior. Las jurisdicciones de Entre Ros, Chaco,
Tucumn, Jujuy, Santa Cruz y Tierra del Fuego registran tasas varias veces mayores que la
correspondiente al total del pas.

5
Los datos respecto a las notificaciones de IRAG se encuentran actualmente en revisin, dado el aumento en el nmero de casos
respecto a los publicados previamente.
Tasa de IRAG por 100.000 hab. Segn provincia. SE 6 de 2014. Argentina
Fuente: C2-SNVS

En relacin a los grupos de edad, la tasa ms elevada se encuentra en los menores de 5
aos, con valores casi cuatro veces superiores al resto, seguido por los mayores de 65 y el
grupo de 5 a 9 aos.

Residentes 52 1,80 82 2,84 75 2,60 -9%
Total CABA 82 155 103
Buenos Aires 357 2,28 379 2,43 514 3,29 36%
Crdoba 262 7,92 243 7,34 138 4,17 -43%
Entre Ros 125 10,11 112 9,06 100 8,09 -11%
Santa Fe 16 0,50 12 0,38 16 0,50 33%
Centro 842 3,21 901 3,43 871 3,32 -3%
Mendoza 280 16,10 112 6,44 76 4,37 -32%
San Juan 0 13 1,91 22 3,23
San Luis 34 7,86 18 4,16 48 11,10 167%
Cuyo 314 11,01 143 5,01 146 5,12 2%
Corrientes 59 5,94 108 10,88 4 0,40 -96%
Chaco 271 25,68 139 13,17 270 25,59 94%
Formosa 30 5,66 66 12,45
Misiones 263 23,87 363 32,95 18 1,63 -95%
NEA 623 16,93 676 18,37 292 7,94 -57%
Catamarca 21 5,71 111 30,18 32 8,70 -71%
Jujuy 60 8,91 15 2,23 13 1,93 -13%
La Rioja 44 13,19 65 19,48 16 4,80 -75%
Salta 4 0,33 0 299 24,62
Tucumn 146 10,08 146 10,08 184 12,71 26%
NOA 306 6,23 504 10,26 624 12,71 24%
Chubut 51 10,02 27 5,30 20 3,93 -26%
La Pampa 7 2,19 12 3,75 20 6,25 67%
Neuqun 18 3,27 25 4,54 14 2,54 -44%
Ro Negro 32 5,01 49 7,67 17 2,66 -65%
Santa Cruz 2 0,73 10 3,65 24 8,76
Tierra del Fuego 8 6,29 1 0,79 13 10,22
Sur 118 4,88 124 5,12 108 4,46 -13%
Total ARGENTINA 2203 5,49 2348 5,85 2041 5,09 -13%
IRAG (IRA internada)
Aos 2012 - 2014
2012 2013 2014 Diferencia
tasas
2013/2014
0
2
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8
10
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16
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0
100
200
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500
600
700
0a4 5a9 10a14 15a24 25a34 35a44 45a64 65 y + s. esp
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Grupo de edad
Notificaciones y Tasas de IRAG (x100000 hab) por grupo de edad.
Notificaciones
Tasas

II.2.d. Vigilancia de virus respiratorios durante 2014

Muestras estudiadas y positividad

En las primeras 9 semanas epidemiolgicas del ao 2014, se han estudiado y notificado
1691 muestras con hallazgo de 257 casos positivos.

De las 257 muestras positivas para algn virus respiratorio notificadas al momento actual,
53 correspondieron a Parainfluenza (20,62%), 35 a Adenovirus, y se hall VSR en 144
muestras. Durante el ao 2014 se notificaron 4 casos del grupo de virus Influenza.

0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
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100,00%
0
50
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250
300
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
%

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Semanas epidemiolgicas
Muestras analizadas por SE y porcentaje de positividad general. SE 1 a 9 de 2014.
Muestras estudiadas= 1691
Influenza A no
subtipificado; 1;
0,39%
Influenza A H1N1
cepa 2009; 2; 0,78%
Influenza A H3
Estacional; 0; 0,00%
Influenza B; 1; 0,39%
Parainfluenza ; 53;
20,62%
VSR; 146; 56,81%
Adenovirus; 47;
18,29%
Metapneumovirus; 7;
2,72%
Distribucin porcentual de virus respiratorios identificados.
Argentina. SE 1 a 9 de 2014. n= 257
Influenza A no subtipificado Influenza A H1N1 cepa 2009
Influenza A H3 Estacional Influenza B
Parainfluenza VSR
Adenovirus Metapneumovirus
Fuente: SNVS-SIVILA.

De las 1691 muestras analizadas durante el ao 2014, 1553 cuentan con el registro de la
edad del caso correspondiente. De estas ltimas, slo 249 resultaron positivas para alguno
de los virus bajo vigilancia.

La mayora de los hallazgos se presentan en el grupo de menores de 2 aos, con 202 casos
de 1031 estudiados. Los mismos correspondieron a VSR (N=127), seguido por Parainfluenza
(n=37) y por Adenovirus (n=32). En tanto que para el grupo de riesgo correspondiente a los
mayores de 65 aos, se han estudiado 12 muestras, de las cuales slo una result positiva
(Metapneumovirus).

0
5
10
15
20
25
30
35
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45
50
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
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Semana Epidemiolgica
Distribucin virus respiratorios en vigilancia por semana epidemiolgica
SE 1 a 9 de 2014. Argentina n= 251
VSR Parainfluenza Metapneumovirus Influenza B
Influenza A H1N1 cepa 2009 Influenza A H3 Estacional Influenza A no subtipificado Adenovirus
Influenza A H1N1
Cepa 2009; 1; 0,50%
Parainfluenza ; 37;
18,32%
VSR; 127; 62,87%
Adenovirus; 32;
15,84%
Metapneumovirus; 5;
2,48%
Porcentaje de positivos segn tipo de virus respiratorios
en menores de 2 aos.
Argentina SE 1 a 9 de 2014
n= 202, Muestras estudiadas= 1031.
Influenza A no subtipificado Influenza A H1N1 Cepa 2009
Influenza A H3 Estacional Influenza B
Parainfluenza VSR
Adenovirus Metapneumovirus
0%
10%
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Semana Epidemiolgica
Distribucin virus respiratorios en vigilancia por semana
epidemiolgica. Argentina. SE 1 a 9 de 2014

Notificacin de virus respiratorios por provincia en 2014

Durante las primeras 9 semanas de 2014, 17 de las 24 provincias han reportado casos
estudiados para virus respiratorios.
Al momento, slo se hallaron muestras positivas en 14 de ellas: Tucumn (n=146), Buenos
Aires (n=41), C.A.B.A (n=22), Mendoza (n=16), Salta (n=12), Santa Fe (n=6), Neuqun (n=5),
Chubut (n=2), Entre Ros (n=2), Formosa (n=1), Chaco (n=1), Corrientes ( n=1), y San Juan
(n=1).
Como se ha mencionado en prrafos anteriores, dichos hallazgos correspondieron a
Parainfluenza, Adenovirus y VSR. Asimismo, desde la SE 3, se han notificado 4 casos de
Influenza: Un caso de Influenza B en Santa Fe, 2 casos de influenza A H1N1 pdm en
C.A.B.A., y un caso de influenza A an sin subtipificar en la provincia de Corrientes.

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<1 1 ao 2 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 S/E
C
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Grupos de edad (aos)
Casos de virus respiratorios por grupos de edad.
SE 1 a 9 de 2014. Argentina. n = 249
Influenza A no subtipificado Metapneumovirus Adenovirus
VSR Parainfluenza Influenza B
Influenza A H3 Estacional Influenza A H1N1 Cepa 2009
0%
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50%
60%
70%
80%
90%
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<1 1 ao 2 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 S/E
%

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Grupos de edad (aos)
Porcentaje de virus respiratorios por grupos de edad.
SE 1 a 9 de 2014. Argentina. n=249
Influenza A no subtipificado Metapneumovirus Adenovirus
VSR Parainfluenza Influenza B
Notificaciones de virus respiratorios por provincia. SE 1 a 8 de 2014.

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0
0

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b
.
TUCUMAN 126 9 9 2 0 0 0 0 0 146 254 57,48% 0,00
BUENOS AIRES 2 23 15 1 0 0 0 0 0 41 425 9,65% 0,00
CAPITAL FEDERAL 4 9 7 0 0 0 2 0 2 22 300 7,33% 0,07
MENDOZA 6 0 10 0 0 0 0 0 0 16 213 7,51% 0,00
SALTA 4 7 1 0 0 0 0 0 0 12 84 14,29% 0,00
SANTA FE 0 2 3 0 0 0 0 1 1 6 97 6,19% 0,14
NEUQUEN 0 1 0 4 0 0 0 0 0 5 108 4,63% 0,00
CHUBUT 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 28 7,14% 0,00
ENTRE RIOS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 19 10,53% 0,00
FORMOSA 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 18 5,56% 0,00
LA PAMPA 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 20 5,00% 0,00
CHACO 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 10 10,00% 0,03
CORRIENTES 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 27 3,70% 0,00
SAN JUAN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 62 1,61% 0,00
CORDOBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 13 0,00% 0,00
CATAMARCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0,00
JUJUY 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0,00% 0,00
LA RIOJA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0,00
MISIONES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0,00
RIO NEGRO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0,00
SAN LUIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0,00% 0,00
SANTA CRUZ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0,00
SGO. DEL ESTERO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0,00
TIERRA DEL FUEGO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0,00
Total pas 146 53 47 7 1 0 2 1 4 257 1691 15,20% 0,26
Laboratorios que aportaron notificaciones nominales y agrupadas/ numricas durante el ao 2014.

BUENOS AIRES 13 JUJUY 2
HOSP INTERZONAL ESP AGUDOS SOR MARIA LUDOVICA HOSPITAL DR.OSCAR ORIAS
HOSP INTERZONAL GRAL AGUDOS DR PEDRO FIORITO LABORATORIO CENTRAL DE SALUD PUBLICA
HOSP INTERZONAL GRAL AGUDOS EVA PERON (EX CASTEX) LA PAMPA 2
HOSP INTERZONAL GRAL DR PENNA ESTAB ASIST GOBERNADOR CENTENO
HOSP ZONAL ESP PEDIATRIA ARGENTINA DIEGO HOSPITAL DR LUCIO MOLAS
HOSP ZONAL GRAL AGUDOS DESCENTRALIZ EVITA PUEBLO MENDOZA 3
HOSP ZONAL GRAL AGUDOS LUCIO MELENDEZ HOSP ANTONIO SCARAVELLI
HOSP ZONAL GRAL AGUDOS PETRONA V. DE CORDERO HOSP HUMBERTO NOTTI
HOSP ZONAL GRAL AGUDOS SAN ROQUE HOSP TEODORO SCHESTAKOW
HOSP ZONAL GRAL VICENTE LOPEZ Y PLANES NEUQUEN 2
HOSPITAL COMUNAL DE TIGRE HOSPITAL DR. HORACIO HELLER (NEUQUEN)
HOSPITAL MUNICIPAL HECTOR CURA LABORATORIO CENTRAL - NEUQUEN
IACA LABORATORIOS RIO NEGRO 3
CAPITAL FEDERAL 8 HOSP CATRIEL
CENTRALAB S.A. HOSP DR RAMON CARRILLO
HOSP DE INFECCIOSAS F. MUIZ HOSP LOS MENUCOS
HOSP GENERAL DE AGUDOS DR C. DURAND SALTA 2
HOSP GENERAL DE AGUDOS DR T. ALVAREZ - CAPITAL HOSP DEL MILAGRO
HOSP GENERAL DE AGUDOS P. PIERO HOSP DR ARTURO OATIVIA
HOSP GENERAL DE NIOS RICARDO GUTIERREZ SAN JUAN 1
SOC ITALIANA DE BENEF -HOSP ITALIANO HOSP DR GUILLERMO RAWSON
MANLAB - LAB BIOQUIMICO Y GENOMICO SAN LUIS 1
CHACO 1 POLICLIN. REGIONAL JUAN D. PERON
HOSP 4 DE JUNIO DR RAMON CARRILLO SANTA CRUZ 1
CHUBUT 3 HOSPITAL PUERTO SAN JULIAN
HOSP REGIONAL COMODORO RIVADAVIA DR SANGUINETTI SANTA FE 3
HOSP ZONAL TRELEW DR ADOLFO MARGARA M - CENTRO ESPECIALIDADES MEDICAS AMBULATORIAS ROSARIO
LABORATORIO DIBAC S.A. P - HOSP. PROV. DEL CENTENARIO
CORDOBA 1 P - HOSP. PROVINCIAL
DIVISION LABORATORIO CENTRAL SGO. DEL ESTERO 1
CORRIENTES 1 CENTRO ESPECIALIZADO DE ANALISIS MOLECULARES Y METABOLICOS
LABORATORIO CENTRAL TUCUMAN 1
ENTRE RIOS 2 HOSP. DE CLINICAS PRESIDENTE DR. NICOLAS AVELLANEDA
HOSP FERMIN SALABERRY NACIONALES 3
HOSP MATERNO INFANTIL SAN ROQUE HOSP NACIONAL PROF DR A. POSADAS
FORMOSA 1 INEI - ANLIS
HOSP ALTA COMPLEJIDAD J. D. PERN INER CONI - ANLIS
Total general 55
II.2.e. Vigilancia clnica de ETI por departamento

En preparacin.

II.1. Vigilancia de Coqueluche

II.1.a. Anlisis de la situacin actual

Durante los aos 2010 y 2011 se observ un incremento de las notificaciones que fue
interpretado como una conjuncin entre el ciclo epidmico de la enfermedad y una mayor
sensibilidad del sistema. En el ao 2013 se mantuvo la tendencia en ascenso de las
notificaciones, con una menor incidencia de casos confirmados.
Entre la Semana Epidemiolgica (SE) 1 y 12 del ao 2014 se registraron 343 casos en el
modulo C2, de los cuales 65 fueron clasificados como confirmados. (Ver figura 1)

Figura 1: Notificacin y casos confirmados por C2 SE 1 a 12 de 2014. Argentina.

Fuente: C2-SNVS, datos parciales, actualizacin al 26 de Marzo de 2014.

Mientras que el mdulo SIVILA registr 404 notificaciones, con 82 resultados positivos para
B. pertussis. La tendencia de mayor porcentaje de confirmacin o positividad se mantiene,
tal como es esperable de acuerdo al comportamiento de la enfermedad, con predominio en
primavera-verano. (Ver figura 2).

Figura 2: SIVILA: notificacin y resultados positivos B. pertussis, SE 1 a 12 ao 2014. Argentina.

Fuente: SIVILA-SNVS, datos parciales, actualizacin al 26 de Marzo de 2014.

0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
100,0
0
10
20
30
40
50
60
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
%
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Semanas Epidemiolgicas 2014
% Confirmacin Confirmados C2 Sospechosos C2
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
100,0
0
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
%
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Semanas Epidemiolgicas 2014
% de positividad Positivo SIVILA Sospechoso SIVILA
La comparacin de los periodos comprendidos entre las SE 1 y 12 de los aos 2013 y 2014
mostr un descenso de los casos sospechosos y de los casos confirmados en ambos mdulos
de notificacin. Se observa un mayor porcentaje de confirmacin con respecto a la misma
poca del ao anterior. (Tabla 1 y figura 3).

Tabla 1: Casos confirmados y resultados positivos B. pertussis, SE 1 a SE 12 2014.

Periodo SE 1-12 Ao 2013 Ao 2014
C2 Casos confirmados 110 65
SIVILA Muestras positivas 120 82
SIVILA % Positivos 19,2 20,3

Figura 3: Casos sospechosos y casos confirmados aos 2013 y 2014 (SE 52). Argentina.


La tasa de incidencia de casos confirmados de coqueluche entre la SE 1 y 12 fue de
0,20/100.000 habitantes. Las provincias de Mendoza, Salta, Tucumn y Buenos Aires son las
que se destacan hasta las fechas con las mayores tasas. Mientras tanto, la tasa de incidencia
obtenida a travs del mdulo C2 fue de 0,16/100.000 habitantes, mostrando la mayor
incidencia las provincias de La Rioja, Mendoza, Salta, Tucumn y Formosa. (Ver Figuras 4 y
5)

Hasta la SE 12 las Provincias de Catamarca, San Juan, Santa Cruz y Santiago del Estero no
registran casos sospechosos en ninguno de los dos mdulos de notificacin.

0
50
100
150
200
250
300
350
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
N
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c
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s
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s
2013 casos sospechosos 2013 casos confirmados 2014 casos sospechosos 2014 casos confirmados
Semanas Epidemiolgicas
Figura 4: Tasas de casos confirmados de coqueluche notificados a travs de SIVILA. SE1-12. 2014. Argentina.


Figura 5: Tasas de casos confirmados de coqueluche notificados a travs de C2. SE1-12. 2014. Argentina.


II.1.b. Indicadores
Indicadores a nivel pas
Contina, al igual que en lo sucedido en los aos 2012 y 2013 una diferencia a favor de la
notificacin a travs del Mdulo de Vigilancia Laboratorial (SIVILA).
Entre las SE 1 y 12 de 2014 se notificaron casos sospechosos a travs del mdulo C2 en 16
jurisdicciones del pas.
0,23
0,14
0,00 0,00 0,00
0,06 0,10
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
1,32
0,00 0,00 0,00
0,66
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0,55
0,00
0,20
0,40
0,60
0,80
1,00
1,20
1,40
0
5
10
15
20
25
30
35
40
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C
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Casos Confirmados SIVILA Tasa Coqueluche
Tasade Coqueluche Pas:
0,20/100.000 habitantes
Casos confirmados: 82
0,13
0,10
0,00 0,00 0,00 0,00
0,20
0,00
0,38
0,15
0,00
1,80
0,86
0,00 0,00 0,00
0,41
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0,41
0,00
0,20
0,40
0,60
0,80
1,00
1,20
1,40
1,60
1,80
2,00
0
5
10
15
20
25
30
Casos Confirmados C2 Tasa Coqueluche
Tasa de Coqueluche Pas:
0,16/100.000 habitantes
Casos confirmados: 65

Tabla 2: Resumen de indicadores Coqueluche. Argentina. Ao 2014.
Indicador Valor Perodo
Proporcin de provincias notificadoras
(C2)
66,6 % SE 1 a 12
Proporcin de notificacin SIVILA / C2 1,3 SE 1 a 12
Proporcin de casos notificados con
clasificacin final
50,7% SE 1 a 12
Fuente: SNVS C2-SIVILA, datos parciales, actualizacin 26 de Marzo de 2014.

Se enfatiza la importancia y la necesidad de cargar ambos componente del SNVS para
estimular el anlisis local de la enfermedad as como lograr oportunidad para las acciones
de control y generacin de informacin.

Indicadores a nivel provincial

Entre la SE 1 y 12 de 2014 se notificaron casos sospechosos en 20 jurisdicciones. La relacin
de notificacin entre el mdulo SIVILA y C2, muestra una mayor fortaleza del mdulo
SIVILA, especialmente en la regin Centro. (Tabla 3).

Tabla 3: Proporcin de notificacin SIVILA / C2, de acuerdo a provincia de residencia.

Fuente: SNVS C2-SIVILA, datos parciales. Actualizacin de 26 de Marzo de 2014.

Nota 1: Para la realizacin de la tabla anterior se utiliza la informacin de cada provincia consulta online SNVS en el da de la fecha
referida. No se toman los registros de casos notificados con residencia desconocida.

PROVINCIA
Casos sospechosos
notificados SIVILA
Casos sospechosos
notificados C2
Proporcin de
notificacin
SIVILA/C2
Ciudad de Buenos Aires 9 9 1,0
Buenos Aires 139 71 2,0
Crdoba 15 31 0,5
Entre Ros 0 1 0,0
Santa Fe 72 10 7,2
Centro 235 122 1,9
Mendoza 65 65 1,0
San Juan 0 0 *
San Luis 1 3 0,3
Cuyo 66 68 1,0
Corrientes 8 4 2,0
Chaco 3 4 0,8
Formosa 1 6 0,2
Misiones 8 4 2,0
NEA 20 18 1,1
Catamarca 0 0 *
Jujuy 11 11 1,0
La Rioja 0 7 0,0
Salta 31 21 1,5
Santiago del Estero 0 0 *
Tucumn 33 62 0,5
NOA 75 101 0,7
Chubut 0 1 0,0
La Pampa 0 1 0,0
Neuqun 1 4 0,3
Ro Negro 3 1 3,0
Santa Cruz 0 0 *
Tierra del Fuego 4 4 1,0
Sur 8 11 0,7
Total pas ARGENTINA 404 320 1,3
II.2. Vigilancia de las Enfermedades febriles exantemticas (EFE)

II.2.a. Situacin actual de sarampin y rubola en la Regin de las Amricas

En la Regin de las Amricas el ltimo caso de sarampin endmico se registr en el ao
2002 y el ltimo caso de rubola en 2009. El ltimo caso de sarampin endmico en
Argentina ocurri en el ao 2000 y de rubola en 2009. En los pases que estn libres de
circulacin de los virus de sarampin y rubola, como Argentina, la ocurrencia de un solo
caso se considera brote. Para sostener la eliminacin de la circulacin endmica de los
virus del sarampin y la rubola, es necesario mantener altas coberturas de vacunacin y
un sistema de vigilancia epidemiolgica sensible y capaz de detectar oportunamente las
importaciones. Si bien existen varios genotipos de virus de sarampin y rubola
circulantes, la vacuna es efectiva para todos ellos.

Hasta SE 11 del corriente ao no se han notificado casos de rubola en la Regin de las
Amricas.

Brasil
Brasil no presenta circulacin endmica del virus del sarampin desde el ao 2000. Desde
el ao 2001 al 2013 se han confirmado varios casos importados. En 2010 fueron
confirmados 68 casos (3 en Estados de Par, 8 en Rio Grande do Sul y 57 en Paraba). En
2011 se confirmaron 43 casos (1 en Piau, 1 en Baha, 1 en Distrito Federal, 1 en Minas
Gerais, 1 en Mato Grosso do Sul, 4 en Rio de Janeiro, 7 en Rio Grande do Sul y 27 en Sao
Paulo). En 2012 fueron confirmados casos en Pernambuco y Sao Paulo. En 2013 se
notificaron 621 casos sospechosos y 201 fueron confirmados, siendo este nmero 5 veces
mayor que en 2011. La mayora de los casos de 2013 ocurrieron en el estado de
Pernambuco. Segn el Ministerio de Salud, el brote de Pernambuco parece todava no
haber sido controlado y ya comprometi a 20 municipios. El caso ndice no fue identificado
y no se conoce cmo fue introducido el virus en esta regin.

Figura 1: Casos de Sarampin en Brasil 2013-2014

Fuente: Boletn epidemiolgico de Cear. 28/3/2014

Entre el 25/12/13 y el 22/3/14 se notificaron 351 casos sospechosos de sarampin en el
estado de Cear, Brasil, de los cuales 125 (35.6%) fueron confirmados, 200 descartados
(57%) y 26 (7.4%) continan en estudio. En todos los casos el genotipo detectado fue D8. Se
confirmaron casos en 8 municipios de los 31 que notificaron casos sospechosos. 106 de los
125 casos de sarampin ocurrieron en el municipio de Fortaleza. El 43.2% de los casos
confirmados fueron menores de un ao por lo que no estaban vacunados. Como respuesta
al brote el 1/2/14 se inici una campaa de vacunacin en Fortaleza y los municipios de la
regin metropolitana, observndose una disminucin en el nmero de notificaciones y
confirmaciones, constatando que la campaa de vacunacin es un mtodo eficaz para
controlar el brote de sarampin. Slo el 25% de los confirmados (32/125) ocurrieron
posterior al 1/2/14, fecha de inicio de la campaa.

Figura 2: Casos de sarampin por clasificacin final y semana epidemiolgica. Anlisis da a
da posterior al inicio de campaa de vacunacin. Cear 2014

Canad
Desde que se declar el 8/3 el brote de sarampin, al 24/3 se confirmaron 228 casos en la
regin este del Valle de Fraser, en la provincia de British Columbia. Los casos ocurrieron en
una poblacin con baja coberturas de vacunacin en algunas escuelas y comunidades
religiosas. El brote comenz en una escuela en Chilliwack extendindose luego a la
poblacin general y mediante un estudiante al campus de Burnabay del Instituto de
Tecnologa de British Columbia (BCIT), cerca de Vancouver, donde no hubo casos
secundarios. En la regin del Valle de Fraser se est vacunando cientos de personas no
inmunizadas.
Este ao tambin se han reportado casos de sarampin en otras provincias como Alberta,
Saskatchewan, Manitoba y Ontario.
El ao pasado, Canad registr 83 casos de sarampin, de los cuales cerca de la mitad
estuvo vinculado con una comunidad del sur de Alberta. El ao anterior, hubo 10 casos en
todo el pas

Estados Unidos
Al 28/3/14 el Departamento de Salud Pblica de California report 49 casos confirmados de
sarampin en residentes de California. A la misma fecha de 2013 slo se haban notificado 4
casos de sarampin. Los casos ocurrieron en los condados de Alameda (1), Contra Costa (4),
Los ngeles (10), Orange (21). Riverside (5), San Diego (4), San Mateo (3) y Santa Clara (1).
Once de los 59 ocurrieron en personas que haban viajado fuera de Amrica, donde existen
brotes o circulacin endmica de sarampin (Filipinas, India y Vietnam); 30 haban tenido
contacto con casos de sarampin; 3 tuvieron contacto con personas que viajaron al
extranjero y 5 estn en investigacin para determinar la fuente.

El Departamento de Salud de la ciudad de Nueva York report al 7/3/14, 16 casos de
sarampin en la zona norte de Manhattan y el Bronx. Se identificaron 7 casos en adultos y
9 peditricos.

II.2.b. Situacin actual de la rubola y el sarampin en Europa
Durante el ao 2013 se han reportado 10.271 casos de sarampin al Sistema de Vigilancia
Europeo (TESSY). Los pases que notificaron ms casos fueron Alemania (17%), Italia (22%),
Pases Bajos (24%), Rumania (10%) y el Reino Unido (18%). Ocho casos se complicaron con
encefalitis aguda y hubo 3 fallecidos. De los 9708 casos en los que se conoca el estado de
vacunacin, 88% no estaban vacunados, 8% haban recibido una dosis, 0.1% dos o ms
dosis y 4% nmero de dosis desconocido. La proporcin de casos no vacunados fue alta en
todos los grupos etarios. En el grupo de 1-4 aos, que es grupo objetivo para la vacunacin,
80% no estaban vacunados.
Si bien el nmero de casos observados en Europa durante 2013 es menor que en 2010 y
2011, contina siendo inaceptablemente elevado, considerando que los pases miembros de
la UE tienen el objetivo de eliminar el sarampin y la rubola para el ao 2015.

Figura 3: Nmero de casos de sarampin por pas, enero a diciembre 2013, N=10271 y
coberturas de vacunacin en pases de EU/EEA (dos dosis, 2011-12, OMS).

Fuente: Surveillance report. Measles and rubella monitoring. ECDC. Febrero 2014.

Respecto a la rubola, durante el perodo de enero a diciembre de 2013, se notificaron
38.847 casos. Menos del 1% de los casos fueron confirmados por laboratorio. El 99% de los
casos de rubola notificados ocurrieron en Polonia (38585 casos). En ninguno de estos casos
se realizaron estudios de confirmacin por laboratorio. El 88% de los casos no estaba
vacunado o se desconoca su estado vacunal.

II.2.c. Situacin actual en Argentina: Casos notificados

En la tabla 1 se presentan los casos notificados en 2013 y 2014 segn SE y jurisdiccin. Para
los casos notificados durante el corriente ao se agrega la clasificacin de los mismos.

Tabla 1. Casos notificados de EFE segn provincia. SE 1 a 13 aos 2013 y 2014. Total pas.

Fuente: SNVS-C2-SIVILA. ProNaCEI. Datos preliminares, sujetos a modificaciones.
Para ficha de notificacin, definiciones de casos, flujo de notificacin y recomendaciones:
http://www.msal.gov.ar/pronacei/index.php/equipos-de-salud/vigilancia/efe

Sndrome de rubola congnita

II.2.d. Situacin actual

Desde el ao 2003, con la implementacin de la vigilancia integrada sarampin/rubola, se
plate la meta de la eliminacin de la rubola y del SRC. A partir de ese ao, nuestro pas
adhiere a dicha meta y se inicia la notificacin de casos sospechosos de SRC, en forma
individualizada e inmediata, por ficha especfica.
Sin embargo a pesar de los esfuerzos realizados, no se alcanz an la tasa de notificacin
esperada.
Casos en
estudio
Casos sosp.
no conclusivos
Casos
Descartados
Confirmado
Sarampin
Confirmado
Rubola
Casos
Totales
Tasas 2014
Casos
totales
Tasas
2013
Buenos Aires 4 0 0 0 0 4 0,03 10 0,06
CABA 4 0 3 0 0 7 0,24 3 0,10
Crdoba 2 3 3 0 0 8 0,24 14 0,42
Entre Ros 0 0 0 0 0 0 0,00 1 0,08
Santa Fe 1 1 3 0 0 5 0,16 7 0,22
Centro 11 4 9 0 0 24 0,09 35 0,13
La Rioja 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00
Mendoza 4 0 5 0 0 9 0,52 1 0,06
San J uan 1 0 0 0 0 1 0,15 2 0,29
San Luis 0 2 0 0 0 2 0,46 5 1,16
Cuyo 5 2 5 0 0 12 0,38 8 0,25
Corrientes 0 0 0 0 0 0 0,00 4 0,40
Chaco 0 1 3 0 0 4 0,38 23 2,18
Formosa 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00
Misiones 0 2 0 0 0 2 0,18 1 0,09
NEA 0 3 3 0 0 6 0,16 28 0,76
Catamarca 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00
J ujuy 0 0 1 0 0 1 0,15 2 0,30
Salta 1 1 2 0 0 4 0,33 2 0,16
Sgo del Estero 0 0 2 0 0 2 0,23 0 0,00
Tucumn 0 0 5 0 0 5 0,35 1 0,07
NOA 1 1 10 0 0 12 0,26 5 0,11
Chubut 0 0 1 0 0 1 0,20 6 1,18
La Pampa 0 0 1 0 0 1 0,31 1 0,31
Neuqun 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00
Ro Negro 0 1 1 0 0 2 0,31 1 0,16
Santa Cruz 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00
Tierra del Fuego 0 0 1 0 0 1 0,79 1 0,79
Sur 0 1 4 0 0 5 0,21 9 0,37
Total Argentina 17 11 31 0 0 59 0,15 85 0,21
J urisdiccin
2014 hasta SE 13 2013 hasta SE 13
En la Regin de las Amricas el ltimo caso de SRC confirmado en Brasil, fue un nio
nacido el 26 de agosto de 2009. En Argentina en el perodo 2008-2009 se identificaron 15
casos sospechosos de SRC, de los cuales 2 fueron Infeccin por Rubola Congnita (IRC); de
ellos 3 nacieron en 2008 y 12 en 2009. Segn datos del seguimiento de los casos 3 de ellos
fallecieron por las mltiples afectaciones orgnicas secundarias a la infeccin congnita.
Gracias al esfuerzo realizado por cada una de las jurisdicciones y el trabajo conjunto con
distintas reas, en el ao 2012 y 2013 a nivel pas se ha alcanzado la tasa de notificacin de
1 cada 10.000 Nacidos Vivos (1,74 y 1, 63 respectivamente).
Es indispensable que, en esta etapa en que nuestro pas se encuentra certificando la
eliminacin de estas patologas, se cuente con un sistema de vigilancia que permita detectar
en forma oportuna todos los casos sospechosos de SRC, para que de esta forma se puedan
tomar las muestras correspondientes para los estudios diagnsticos necesarios.
Debemos recordar que la rubola aun circula en muchos pases de otras regiones y que
incluso pases de nuestra regin ya han presentado casos importados, tanto de rubola
como de SRC.
Se deben notificar y estudiar todos los nios menores de un ao que presenten alguna
manifestacin compatible con SRC o que se hubiera sospechado o confirmado rubola
durante el embarazo a la madre.

II.2.e. Distribucin de los casos sospechosos de SRC notificados
De la SE 1 13 del corriente ao 2014 se han notificado 15 casos sospechosos de SRC a nivel
pas, alcanzndose una tasa global de notificacin de 0,20 por cada 10000 nacidos vivos.

Figura 4: Tasa de notificacin de SRC, por 10.000 NV y nmero de casos de SRC notificados

http://www.msal.gov.ar/pronacei/index.php/equipos-de-salud/vigilancia/efe

1
2
4
0,37
0,94
1,41
7,49
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
6,00
7,00
8,00
0
1
2
3
4
T
a
s
a

d
e

n
o
t
i
f
i
c
a
c
i
n
N
m
e
r
o

d
e

c
a
s
o
sCasos SRC TASA
II.3. Poliomielitis: Vigilancia de las Parlisis Flccida Aguda en
Menores de 15 aos

II.3.a. Introduccin

El Programa Nacional para la Erradicacin de la Poliomielitis y Contencin del Poliovirus
Salvaje de Argentina tiene como objetivo principal el de mantener la eliminacin de la
poliomielitis. Para ello se realiza la vigilancia de las parlisis flccidas agudas, se investigan
los casos de poliomielitis producida por virus salvaje, por virus vacunal o por virus
derivados de la vacuna Sabin.
En Argentina, desde 1984 no se han registrado casos de poliovirus salvaje, pero se han
detectado tres casos de poliovirus Sabin derivado.

II.3.b. Situacin mundial de la poliomielitis - Poliovirus Salvaje 2009 - 2014

I.1.b Variables de laboratorio del nuevo Boletn Semanal de Polio, 2013

2009 2010 2011 2012 2013 2013 2014 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Pakistn 89 144 198 58 93 2 21 18-abr-12 10-feb-14 18 79 142 89 66 6 25-ene-14
Israel 0 0 0 0 0 0 0 ND ND 172 14 02-feb-14
Afghanistn 38 25 80 37 14 1 3 11-abr-10 31-ene-14 2 27-jul-09
Somalia 0 0 0 0 193 0 0 ND 20-dic-13
Siria 0 0 0 0 24 0 0 ND 17-dic-13 13 19-nov-13
Nigeria 388 21 62 122 53 2 0 10-nov-12 15-dic-13 1 15 3 29-abr-13
Etiopa 0 0 0 0 9 0 0 ND 05-nov-13
Camern 3 0 0 0 4 0 0 15-oct-09 30-oct-13
Kenia 19 0 1 0 14 0 0 ND 14-jul-13 1 12-oct-13
Gaza y Cisjordania 0 0 0 0 0 0 0 ND ND 3 20-ago-13
Egipto 0 0 0 0 0 0 0 ND 03-may-04 1 2 06-dic-12
Rep. del Nger 15 2 5 1 0 0 0 19-ene-11 15-nov-12
Chad 64 26 132 5 0 0 0 10-mar-11 14-jun-12
RD del Congo 3 100 93 0 0 0 0 24-jun-09 20-dic-11
CAR 14 0 4 0 0 0 0 09-ago-09 08-dic-11
China 0 0 21 0 0 0 0 ND 09-oct-11
Rep. de Guinea 42 0 3 0 0 0 0 03-ago-11 03-nov-09
Costa de Marfil 26 0 36 0 0 0 0 24-jul-11 06-ago-09
Angola 29 33 5 0 0 0 0 17-nov-08 07-jul-11
Mali 2 4 7 0 0 0 0 23-jun-11 01-may-10
Rep. del Congo 0 441 1 0 0 0 0 ND 22-ene-11
Gabn 0 0 1 0 0 0 0 ND 15-ene-11
India 741 42 1 0 0 0 0 22-oct-10 13-ene-11 2 19 10-nov-10
Uganda 8 4 0 0 0 0 0 ND 15-nov-10
Federacin Rusa 0 14 0 0 0 0 0 ND 25-sep-10
Liberia 11 2 0 0 0 0 0 ND 08-sep-10
Nepal 0 6 0 0 0 0 0 15-oct-08 30-ago-10 1 12-jul-10
Kazajistn 0 1 0 0 0 0 0 ND 12-ago-10
Tayikistn 0 460 0 0 0 0 0 ND 04-jul-10
Turkmenistn 0 3 0 0 0 0 0 ND 28-jun-10
Senegal 0 18 0 0 0 0 0 ND 30-abr-10
Mauritania 13 5 0 0 0 0 0 ND 28-abr-10
Sierra Leona 11 1 0 0 0 0 0 ND 28-feb-10
Burkina Faso 15 0 0 0 0 0 0 ND 25-oct-09
Burundi 2 0 0 0 0 0 0 ND 12-sep-09
Sudn 45 0 0 0 0 0 0 16-dic-08 27-jul-09 1 09-ene-09
Benn 20 0 0 0 0 0 0 01-dic-08 19-abr-09
Togo 6 0 0 0 0 0 0 ND 28-mar-09
Total 1604 1352 650 223 404 5 24 23 100 143 106 258 20
Total poliovirus Tipo 1
6
482 1265 583 202 404 5 24
Total poliovirus Tipo 3 1122 87 67 21 0 0 0
Total en pases endmicos 1256 232 341 217 160 5 24
Total en pases no-endmicos 348 1120 309 6 244 0 0
Nmero de pases 23 20 16 5 8 3 2
Nmero de pases endmicos 4 4 4 3 3 3 2
Fecha de caso
ms reci ente
Casos conf i rmados de pol i ovi rus sal vaj e Pol i ovi rus sal vaj e reportados por otras f uentes
2
Pa s o terri tori o
3
Fecha de T i po
3 ms reci ente
Fecha de T i po
1 ms reci ente
T otal T otal 01 ene - 25 f eb
1
Resultados aislamiento viral e indicadores.

Fuente : http://bit.ly/PolioHL13-02esp

Las estrategias ms importantes para sostener la eliminacin de la poliomielitis consisten
en: a) vacunar en forma oportuna a todos los nios menores de 5 aos y b) contar con un
sistema de vigilancia epidemiolgica que detecte rpidamente los casos de poliomielitis
cuando aparece el laboratorio es un componente crtico para el funcionamiento de esta
vigilancia.
El Programa Nacional evala los siguientes indicadores propuestos por la OPS/OMS a
todos los pases:

1. Notificacin de todos los casos de PFA en menores de 15 aos: 1 caso/100.000
menores de 15 aos.
2. Porcentaje de investigacin dentro de las 48 hs de notificacin de todos los casos de
PFA.
3. Porcentaje de casos con muestra adecuada de materia fecal.
4. Cobertura >= 95% con 3 dosis de vacuna Sabin.
5. Porcentaje de aislamiento viral.
6. Unidades que notifican semanalmente.

II.4. Situacin de indicadores segn jurisdiccin

Casos y Tasas de Notificacin de P.A.F. (Parlisis Aguda Flccida) segn jurisdiccin.
SE 1 a 11, ao 2014. Argentina

Provincias/Regin Casos Tasas
Poblacin
<15aos
Buenos Aires 19 0,49 3876553
CABA 3 0,63 472511
Crdoba 3 0,37 805512
Entre Ros 0 0,00 324299
Santa Fe 3 0,40 746051
CENTRO 28 0,45 6.224.926
Mendoza 2 0,45 446011
San Juan 0 0,00 195588
San Luis 2 1,66 120466
CUYO 4 0,47 855.166
Corrientes 0 0,00 291482
Formosa 0 0,00 166980
Chaco 1 0,31 320407
Misiones 1 0,28 358271
NEA 2 0,18 1.137.140
Catamarca 0 0,00 107452
Jujuy 1 0,51 195946
La Rioja 0 0,00 93101
Salta 1 0,26 378596
S del Estero 4 1,45 276468
Tucumn 1 0,25 407633
NOA 7 0,51 1.366.095
Chubut 0 0,00 135575
La Pampa 1 1,26 79236
Neuqun 1 0,68 146617
Rio Negro 3 1,81 165714
Santa Cruz 1 1,30 77004
T del Fuego 0 0,00 34844
SUR 6 0,94 638990
TOTAL PAIS 47 0,46 10.222.317

Tabla 1: Datos provistos por las Direcciones de Epidemiologa e Inmunizaciones de las Jurisdicciones. Datos sujetos a
revisin y/o modificacin. PRONACEI.

La Tasa de Notificacin Esperada es 1 caso / 100.000 habitantes.

Debido a que en cuestin de horas una persona infectada puede llevar el virus de un pas a
otro, se alerta sobre la posibilidad de aparicin de casos por virus importado, por lo que se
enfatiza la necesidad de intensificar la vigilancia y notificacin de todo caso de parlisis
flccida aguda, con toma adecuada de materia fecal para su estudio y seguimiento clnico.

Asimismo, se deben efectuar acciones de bloqueo, a travs de confirmar la vacunacin con
tres dosis de vacuna Sabin, completando esquemas de ser necesario.
Manteniendo la cobertura con 3 dosis de Sabin por encima de 95% en cada departamento
de cada provincia, se asegura la no diseminacin de un virus importado, al no haber
susceptibles que puedan contraer la enfermedad.

El Programa Nacional para la Erradicacin de la Poliomielitis y Contencin del Poliovirus
salvaje solicita a las jurisdicciones que intensifiquen la bsqueda de casos de parlisis
agudas flccidas.

http://www.msal.gov.ar/htm/site/inmunizaciones.ar

II.5. Vigilancia de Eventos supuestamente atribuibles a la
vacunacin e inmunizacin (ESAVI)

II.5.a. Introduccin

La evaluacin del riesgo beneficio en la aplicacin de las vacunas, nos permite afirmar que
las vacunas disponibles son seguras. Esta seguridad de las vacunas y de la vacunacin
abarca tanto las caractersticas de los productos como su forma de aplicacin. Nuestro pas
cuenta con un sistema de vigilancia de ESAVI pasivo, mediante la notificacin de todo caso
de reaccin post-vacunal. La notificacin se realiza por una ficha especfica, desde el
efector local al provincial, el que, simultneamente notifica al Programa Nacional de
Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (ProNaCEI) y a la Administracin Nacional de
Medicamentos, Alimentos y Tecnologa Mdica (ANMAT).
Los casos graves, fatales, rumores o grupo de eventos asociados a un lote, se analizan por la
CONASEVA (Comisin Nacional de Seguridad en vacunas) vigente por Resolucin
ministerial 259. Dicha comisin efecta un anlisis de causalidad para arribar a
conclusiones slidas que permitan implementar acciones oportunas y efectivas. La
Comisin est conformada por integrantes de ProNaCEI, ANMAT, OPS, sociedades
cientificas y laboratorios nacionales de referencia, as como expertos en diferentes temas,
que la CONASEVA convoca para el anlisis correcto de determinados casos especficos

II.5.b. Preguntas frecuentes

Qu es un ESAVI?
Todo aquel cuadro clnico que aparece supuestamente atribuible a la vacunacin o
inmunizacin. Si bien denota una asociacin temporal, no implica necesariamente una
relacin de causa - efecto. La causalidad entre el evento y la vacunacin se determinar
mediante la investigacin del caso.

Cmo se clasifica un ESAVI?
La clasificacin final de los ESAVI es la utilizada por la OPS/OMS, considerndose:
- Reaccin coincidente: definitivamente no relacionado a la vacuna (enfermedad
producida por otra etiologa).
- Reaccin relacionada a la vacuna: El EAVI est relacionado con una o ms de las
propiedades inherentes de las vacunas. Ejemplo: Inflamacin (Edema) en extremidad luego
de la vacunacin con DPT.
- Reaccin relacionada con un error en la inmunizacin: El ESAVI es causado por una
manipulacin, prescripcin o administracin inapropiada de la vacuna y por lo tanto, es
prevenible por naturaleza.
- Reaccin relacionada con la ansiedad por la inmunizacin: El ESAVI se produce debido
a la ansiedad respecto al acto de vacunacin en si. Ejemplo: Sncope vasovagal en
adolescentes luego de la vacunacin.
- Reaccin relacionada con un defecto en la calidad de la vacuna. El ESAVI est
relacionado con uno o ms de los defectos en la calidad del producto de vacuna incluyendo
su dispositivo de administracin tal y como fue provisto por el fabricante.
Reaccin no concluyente: la evidencia disponible no permite determinar la etiologa.

A su vez, pueden ser eventos leves, moderados o graves. Un ESAVI grave es todo aquel
evento que resulte en hospitalizacin o fallecimiento, debiendo ser notificados
obligatoriamente al sistema de vigilancia.

Esta clasificacin ha sido publicada en el Boletn de Inmunizacin de la Organizacin
Panamericana de la Salud (Vol. XXXIV, No. 4) accesible en el siguiente
link: http://www.who.int/vaccine_safety/initiative/tools/vaccinfosheets/es/index.html
Qu ESAVI se investigan?
ESAVI graves
o Requieren hospitalizacin
o Ponen en riesgo la vida de una persona
o Producen desenlaces fatales
Rumores
Eventos que afecten a un grupo de personas (clusters)
Eventos relacionados con el programa.

II.5.c. Vigilancia ESAVI en Argentina a SE 11

En la tabla 1 y Figuras 2 y 3, se presenta el consolidado y clasificacin de ESAVI a la semana
epidemiolgica 11 del 2014.

Tabla 1: Notificaciones ESAVI por jurisdiccin a SE 11, 2014. Argentina
PROV FEM MASC TOT CONF DESC
ERROR
PROG/
OPERAT
TRAST
ANSIEDAD
EN
ESTUDIO
NO
CONCLUY
TOT
Bs.As. 1 1 1 1
Caba 17 8 25 12 7 4 2 25
Catamarca
Chaco
Chubut 3 3 6 3 2 1 6
Crdoba
Corrientes
Entre Ros
Formosa
Jujuy 2 2 1 1 2
La Pampa
La Rioja
Mendoza 4 1 5 2 2 1 5
Misiones
Neuqun 1 1 2 2 2
Rio Negro 2 2 1 1 2
Salta 1 1 1 1
San Juan 1 1 1 1
San Luis 1 1 2 1 1 2
Santa
Cruz

Santa Fe 4 4 3 1 4
Sgo. del
Estero

TDFuego
Tucumn
centro
privados
4 4 3 1 4
Total 36 19 55 30 1 14 5 5 55
Fuente: Area Vigilancia, (ProNaCEI).

Figura 2: Notificacin de ESAVI por vacuna a SE 11, 2014. Argentina.

Fuente: ProNaCEI, Ministerio de Salud de Nacin

A la semana epidemiolgica 11 del 2014 contamos con 55 eventos notificados, de los cuales
la mayor parte de los reportes se asocian con vacuna DPT/dT y VCN 13- Valente.

Figura 3: Clasificacin de ESAVI a SE 9, 2014. Argentina. N = 55

Fuente: ProNaCEI, Ministerio de Salud de Nacin

De las 55 notificaciones de ESAVI, la mayora corresponde a errores programticos u
operativos con administracin de vacunas como OPV a convivientes de inmunosuprimidos,
intervalos inadecuados interdosis y duplicacin de dosis. No hubo eventos posteriores a
estos errores y se tomaron en todos los casos las medidas correctivas en forma oportuna y
adecuada. Asimismo, los reportes asociados a las vacunas son principalmente leves a
moderados asociados a la vacunacin o inmunizacin, con sntomas locales y fiebre. Hay 4
reportes de eventos graves, de los cuales 2 que corresponden a un mismo paciente quien
luego de recibir segunda dosis tanto de vacuna quntuple celular como vacuna
antineumoccica 13-valente presenta rash generalizado y disnea con requerimiento de
internacin por anafilaxia, para tratamiento y seguimiento del mismo. Tambin se
notificaron un episodio de hipotona hiporrespuesta asociado a vacuna antineumoccica
23-valente en un nio con antecedente de BOR y neumonas recurrentes por dficit de
anticuerpos contra antgenos polisacridos, y un cuadro de meningoencefalitis asociado a
vacuna contra fiebre amarilla, cuya indicacin fue viaje. Todos los casos evolucionaron sin
complicaciones, con recuperacin ad integrum.

7
5
4 4
3 3 3 3
2 2 2 2 2
1 1 1 1 1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
1,8%
25,5%
23,6%
23,6%
7,3%
9,1%
9,1%
coincidente (1)
Reaccin relacionada con un error en
la inmunizacin (14)
Reaccin relacionada a la vacuna leve
(13)
Reaccin relacionada a la vacuna
moderada (13)
Reaccin relacionada a la vacuna grave
(4)
Reaccin relacionada con la ansiedad
por la inmunizacin (5)
no concluyente
en estudio (5)
II.5.d. Conclusiones y Recomendaciones

La notificacin de los casos de ESAVI graves, los clusters y los rumores, as como
tambin el trabajo multidisciplinario, conforman la clave para poder realizar un anlisis de
causalidad y arribar a conclusiones slidas, que permitan implementar acciones oportunas
y efectivas. Esto nos permitir poder sostener coberturas adecuadas de vacunacin, en
forma consistente, sin generar confusin en la poblacin general, manteniendo la
confianza en las vacunas del Calendario Nacional de Inmunizaciones. Para esto es
fundamental la capacitacin constante en todos niveles.
http://www.msal.gov.ar/htm/site/inmunizaciones.asp.

IV. Informes especiales areavigilanciamsal@gmail.com
III. EVENTOS DE NOTIFICACIN OBLIGATORIA SELECCIONADOS: SITUACIN PROVINCIAL
6

Gastroentricos, Envenenamiento por animales ponzoosos; Enfermedades Vectoriales, Enfermedades
Zoonticas, Intoxicaciones, Infecciones de Transmisin Sexual y otros.
III.1. Gastroentricos
III.1.a. Diarreas agudas

6
Los datos de las tablas de este apartado deben ser ledos teniendo en cuenta la heterogeneidad existente respecto de la notificacin
en cada provincia en trminos de atraso, cobertura y regularidad; por ello la misma se presenta hasta la SE 2.
Residentes 4240 146,71 4958 171,55 3833 132,62 -23%
Total CABA 7081 8107 6416
Region Sanitaria IX 2353 754,74 2097 672,62 2187 701,49 4%
Region Sanitaria XII 2627 147,93 3011 169,56 3047 171,58 1%
Total PROV. BUENOS 57369 367,14 56873 363,97 39063 249,99
-31%
Crdoba 20185 610,03 20902 631,69 14538 439,36 -30%
Entre Ros 10222 827,03 11941 966,11 9063 733,26 -24%
Santa Fe 15924 498,48 14723 460,88 10265 321,33 -30%
Centro 110781 421,94 112546 428,66 79345 302,21 -29%
Mendoza 13643 784,47 16670 958,53 11711 673,38 -30%
San Juan 5493 806,54 5990 879,52 7201 1057,33 20%
San Luis 5196 1201,92 4879 1128,59 3905 903,29 -20%
Cuyo 24332 853,01 27539 965,44 22817 799,90 -17%
Corrientes 3572 359,86 3736 376,39 2087 210,26 -44%
Chaco 5198 492,58 4906 464,91 6072 575,40 24%
Formosa 3302 622,83 2772 522,86 2002 377,62 -28%
Misiones 4341 394,07 4178 379,27 3233 293,48 -23%
NEA 16413 446,05 15592 423,74 13394 364,01 -14%
Catamarca 4406 1197,84 3509 953,98 3742 1017,32 7%
Jujuy 9364 1390,75 9421 1399,21 10949 1626,15 16%
La Rioja 3141 941,43 2661 797,56 2594 777,48 -3%
Salta 22293 1835,66 18864 1553,31 23018 1895,36 22%
Tucumn 13885 958,78 14772 1020,03 22090 1525,35 50%
NOA 61324 1248,60 57887 1178,62 65401 1331,61 13%
Chubut 4233 831,45 4613 906,09 3206 629,73 -31%
La Pampa 2076 648,98 2085 651,80 1414 442,03 -32%
Neuqun 9731 1765,21 8841 1603,76 6389 1158,97 -28%
Ro Negro 8093 1267,15 7991 1251,18 5333 835,01 -33%
Santa Cruz 2085 761,05 1765 644,25 1525 556,64 -14%
Tierra del Fuego 1362 1070,72 1295 1018,05 1049 824,66 -19%
Sur 27580 1139,62 26590 1098,71 18916 781,62 -29%
Total PAIS ARGENTINA 240430 599,29 240154 598,61 199873 498,20
-17%
2012 2013 2014
Diarreas
Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes. Hasta la 8 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2012 - 2014
Diferencia
tasas
2013/2014

0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
C
a
s
o
s
SE
Corredor endmico semanal de diarrea - 2014
Total Pas. Histricos 5 aos: 2009 a 2013.
Exito Seguridad Alerta IC Sup
IC Inf Casos estimados Casos nuevos
Mapa: Tasas de Diarreas por 100.000 hab.
Total pas. SE 8 Ao 2014. Argentina
III.1.b. Botulismo
(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

PROVINCIA Notif. Confir. Notif. Confir.
CABA 3 1 0 0 -3 -1
Buenos Aires 1 0 1 0 0 0
Crdoba 0 0 2 1 2 1
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 0 0 1 0 1 0
Centro 4 1 4 1 0 0
Mendoza 0 0 8 4 8 4
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 0 0 0 0 0 0
Cuyo 0 0 8 4 8 4
Corrientes 0 0 0 0 0 0
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
Misiones 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Catamarca 4 0 0 0 -4 0
Jujuy 0 0 0 0 0 0
La Rioja 2 1 0 0 -2 -1
Salta 0 0 0 0 0 0
Santiago del Estero 0 0 1 0 1 0
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 6 1 1 0 -5 -1
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 1 0 0 0 -1 0
Ro Negro 2 1 3 2 1 1
Santa Cruz 0 0 0 0 0 0
Tierra del Fuego 0 0 0 0 0 0
Sur 3 1 3 2 0 1
Total PAIS ARGENTINA 13 3 16 7 3 4
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2013 2014
Botulismo
Casos Acumulados hasta la 8 semana epidemiolgica
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
NOTIF.
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
CONF.
III.1.c. Botulismo del lactante

CABA 2 2 0 0 -2 -2
Buenos Aires 5 5 5 0 0 -5
Crdoba 4 4 1 1 -3 -3
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 0 0 0 0 0 0
Centro 11 11 6 1 -5 -10
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 1 0 0 0 -1 0
San Luis 0 0 2 2 2 2
Cuyo 1 0 2 2 1 2
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Catamarca 0 0 0 0 0 0
Jujuy 1 0 0 0 -1 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 0 0 0 0 0 0
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 1 0 3 3 2 3
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 1 1 1 1 0 0
Neuqun 1 1 1 0 0 -1
Ro Negro 4 3 2 2 -2 -1
Sur 6 5 4 3 -2 -2
Total PAIS ARGENTINA 19 16 15 9 -4 -7
Botulismo del lactante
2013 2014
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
NOTIF.
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013 CONF.

III.1.d. Triquinellosis

CABA 1 1 1 0 0 -1
Crdoba 8 4 5 1 -3 -3
Entre Ros 1 0 4 0 3 0
Santa Fe 11 1 5 0 -6 -1
Centro 23 6 21 1 -2 -5
Mendoza 3 1 2 0 -1 -1
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 1 0 2 0 1 0
Cuyo 4 1 4 0 0 -1
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Catamarca 1 1 0 0 -1 -1
Jujuy 0 0 1 0 1 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 1 0 0 0 -1 0
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 2 1 1 0 -1 -1
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 2 1 1 0 -1 -1
Ro Negro 4 0 0 0 -4 0
Sur 6 1 1 0 -5 -1
Total PAIS ARGENTINA 35 9 27 1 -22,8% -8
Triquinellosis
2013 2014 Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013 CONF.
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
III.2. Envenenamiento por animales ponzoosos
III.2.a. Alacranismo

Se observa que la notificacin total pas hasta la SE 8 de 2014 presenta una disminucin del
26% de las tasas acumuladas respecto del 2013, las provincias de Catamarca, Tucumn, La
Rioja, Jujuy y Cordoba son las provincias con mayor tasa de notificacin.

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas S P C D
No residentes
Residentes 1 0,03 0 0,00 1 0,03
Total CABA 1 0 1 1
Region Sanitaria I 10 1,52 15 2,29 18 2,74 20%
Region Sanitaria IV 3 0,54
Region Sanitaria VIII 1 0,09 1 0,09
Region Sanitaria IX 6 1,92
Total BUENOS AIRES 20 0,13 16 0,10 18 0,12 13% 15 3
Crdoba 687 20,76 652 19,70 522 15,78 -20% 307 1 214
Entre Ros 116 9,39 145 11,73 104 8,41 -28% 79 25
Santa Fe 356 11,14 433 13,55 253 7,92 -42% 207 46
Centro 1180 4,49 1246 4,75 898 3,42 -28% 609 1 288 0
Mendoza 4 0,23 3 0,17 6 0,35 100% 6
San Juan 13 1,91 15 2,20 12 1,76 -20% 12
San Luis 6 1,39 10 2,31 21 4,86 110% 21
Cuyo 23 0,81 28 0,98 39 1,37 39% 18 0 21 0
Corrientes 67 6,75 75 7,56 39 3,93 -48% 21 18
Chaco 43 4,07 88 8,34 32 3,03 -64% 19 13
Formosa 5 0,94 23 4,34
Misiones 31 2,81 50 4,54 43 3,90 -14% 5 38
NEA 146 3,97 236 6,41 114 3,10 -52% 45 0 69 0
Catamarca 214 58,18 295 80,20 198 53,83 -33% 157 41
Jujuy 60 8,91 147 21,83 106 15,74 -28% 101 1 4
La Rioja 198 59,35 52 15,59 55 16,48 6% 55
Salta 70 5,76 68 5,60 60 4,94 -12% 54 6
Santiago del Estero 226 25,86 296 33,87 112 12,81 -62% 111 1
Tucumn 181 12,50 437 30,18 484 33,42 11% 138 346
NOA 949 19,32 1295 26,37 1015 20,67 -22% 616 1 398 0
Chubut 0 0 1 0,20 1
La Pampa
Neuqun 2 0,36 3 0,54 1 0,18 1
Ro Negro 1 0,16 0 2 0,31 1 1
Sur 3 0,12 3 0,12 4 0,17 33% 3 0 1 0
Total PAIS ARGENTINA 2301 5,74 2808 7,00 2070 5,16 -26% 1291 2 777 0
2012 2013 2014
Envenenamiento Por Animal Ponzooso - Alacranismo
Diferenci
a tasas
2013/2014
Criterio Epi
62%
38%
sospechoso probable
confirmado descartado

0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
C
a
s
o
s
SE
Corredor endmico semanal de Envenenamiento por animal
Ponzooso-Alacranismo - 2014
Total Pas. Histricos 5 aos: 2009 a 2013
Exito Seguridad Alerta Casos Nuevos
Mapa: Tasas de Envenenamiento por Animal Ponzoosos
Alacranismo (x100.000 hab.) SE 8 Ao 2014. Argentina
III.2.b. Aracnoidismo

No residentes
Residentes 0 0,00 0 0,00 0,00
Total CABA 0 0 0
Region Sanitaria II 2 0,76
Region Sanitaria VI 1 0,03
Region Sanitaria IX 2 0,64 1 0,32
Region Sanitaria XI 1 0,08
Total BUENOS AIRES 32 0,20 34 0,22 21 0,13 -38% 21
Crdoba 39 1,18 32 0,97 16 0,48 -50% 9 7
Entre Ros 3 0,24 0 4 0,32 3 1
Santa Fe 4 0,13 7 0,22 5 0,16 -29% 5
Centro 78 0,30 73 0,28 46 0,18 -37% 38 0 8 0
Mendoza 15 0,86 28 1,61 33 1,90 18% 33
San Juan 5 0,73 5 0,73 3 0,44 -40% 3
San Luis 2 0,46 5 1,16 4 0,93 4
Cuyo 22 0,77 38 1,33 40 1,40 5% 36 0 4 0
Corrientes 1 0,10 1 0,10
Chaco 7 0,66 7 0,66 2 0,19 2
Formosa 2 0,38 6 1,13
Misiones 12 1,09 34 3,09 8 0,73 -76% 8
NEA 22 0,60 48 1,30 10 0,27 -79% 10 0 0 0
Catamarca 7 1,90 19 5,17 4 1,09 3 1
Jujuy 6 0,89 3 0,45 3 0,45 3
La Rioja 8 2,40 7 2,10 2 0,60 -71% 2
Salta 6 0,49 6 0,49 8 0,66 33% 3 5
Tucumn 6 0,41 15 1,04 9 0,62 -40% 5 4
NOA 63 1,28 130 2,65 72 1,47 -45% 61 0 11 0
Chubut 3 0,59 7 1,37 4 0,79 4
La Pampa 0 1 0,31
Neuqun 6 1,09 9 1,63 8 1,45 -11% 4 4
Ro Negro 13 2,04 18 2,82 41 6,42 128% 28 13
Santa Cruz 0 0 1 0,37 1
Sur 22 0,91 35 1,45 54 2,23 54% 36 1 17 0
2012 2013 2014
Envenenamiento Por Animal Ponzooso - Aracnoidismo
Diferencia
tasas
2013/2014
Criterio Epi
0
10
20
30
40
50
60
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
C
a
s
o
s
SE
Casos de Envenenamiento por animal ponzooso -
Aracnoidismo por SE. Total pas. Aos 2013-2014.
2013 2014
82%
0%
18%
sospechoso probable
III.2.c. Ofidismo

No residentes
Residentes 0 0,00 0 0,00 0,00
Total CABA 0 0 0
Region Sanitaria I 2 0,30 4 0,61 1 0,15
Region Sanitaria IV 1 0,18 0 1 0,18
Total BUENOS AIRES 3 0,02 4 0,03 2 0,01 2
Crdoba 12 0,36 8 0,24 7 0,21 -13% 7
Entre Ros 5 0,40 2 0,16 12 0,97 8 4
Santa Fe 11 0,34 9 0,28 6 0,19 -33% 5 1
Centro 31 0,12 23 0,09 27 0,10 17% 22 0 5 0
Mendoza 0 1 0,06 2 0,12 100% 2
San Juan 1 0,15 0 1 0,15 1
San Luis 8 1,85 1 0,23 3 0,69 3
Cuyo 9 0,32 2 0,07 6 0,21 200% 3 0 3 0
Corrientes 4 0,40 3 0,30 3 0,30 0% 3
Chaco 17 1,61 7 0,66 2 0,19 -71% 1 1
Formosa 18 3,40 23 4,34
Misiones 33 3,00 31 2,81 28 2,54 -10% 17 11
NEA 72 1,96 64 1,74 33 0,90 -48% 21 0 12 0
Catamarca 9 2,45 7 1,90 2 0,54 -71% 1 1
Jujuy 2 0,30 4 0,59 7 1,04 75% 7
La Rioja 3 0,90 1 0,30
Salta 19 1,56 9 0,74 13 1,07 44% 9 4
Tucumn 4 0,28 8 0,55 18 1,24 125% 5 13
NOA 105 2,14 86 1,75 65 1,32 -24% 46 0 19 0
Chubut 0 0 1 0,20 1
La Pampa 0 1 0,31
Neuqun
Ro Negro 0 1 0,16
Sur 0 2 0,08 1 0,04 1 0 0 0
2012 2013 2014
Envenenamiento Por Animal Ponzooso - Ofidismo
Diferenci
a tasas
2013/2014
Criterio Epi
0
10
20
30
40
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
C
a
s
o
s
SE
Casos de Envenenamiento por animal ponzooso - Ofidismo
por SE. Total pas. Aos 2013-2014.
2013 2014
70%
30%
sospechoso probable
III.3. Enfermedades Vectoriales
III.3.a. Chagas agudo vectorial

PROVINCIA Confir. Confir.
CABA 0 0 0
Buenos Aires 0 0 0
Crdoba 0 0 0
Entre Ros 0 0 0
Santa Fe 0 0 0
Centro 0 0 0
Mendoza 0 0 0
San Juan 0 0 0
San Luis 0 0 0
Cuyo 0 0 0
Corrientes 0 0 0
Chaco 0 0 0
Formosa 0 0 0
Misiones 0 0 0
NEA 0 0 0
Catamarca 0 0 0
Jujuy 0 0 0
La Rioja 0 0 0
Salta 0 0 0
Santiago del Estero 0 0 0
Tucumn 0 0 0
NOA 0 0 0
Chubut 0 0 0
La Pampa 0 0 0
Neuqun 0 0 0
Ro Negro 0 0 0
Santa Cruz 0 0 0
Tierra del Fuego 0 0 0
Sur 0 0 0
Total PAIS ARGENTINA 0 0 0
2013 2014
Chagas agudo vectorial
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.3.b. Leishmaniasis cutnea

CABA 1 1 1 1 0 0
Crdoba 0 0 0 0 0 0
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 0 0 1 0 1 0
Centro 1 1 3 2 2 1
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 0 0 0 0 0 0
Cuyo 0 0 0 0 0 0
Chaco 9 9 4 4 -5 -5
Formosa 0 0 0 0 0 0
Misiones 4 3 1 1 -3 -2
NEA 13 12 5 5 -8 -7
Jujuy 1 0 1 1 0 1
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 7 4 0 0 -7 -4
Tucumn 1 1 0 0 -1 -1
NOA 9 5 1 1 -8 -4
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
2013 2014
Leishmaniasis cutnea
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-2013
NOTIF.
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.3.c. Leishmaniasis mucosa

CABA 0 0 2 2 2 2
Crdoba 0 0 0 0 0 0
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 0 0 0 0 0 0
Centro 0 0 2 2 2 2
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 0 0 0 0 0 0
Cuyo 0 0 0 0 0 0
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Jujuy 0 0 0 0 0 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 0 0 2 2 2 2
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 0 0 2 2 2 2
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
Total PAIS 0 0 4 4 4 4
2013 2014
Leishmaniasis mucosa
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.3.d. Leishmaniasis visceral

CABA 1 0 1 0 0 0
Buenos Aires 1 0 0 0 -1 0
Crdoba 0 0 0 0 0 0
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 1 0 2 0 1 0
Centro 3 0 3 0 0 0
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 0 0 0 0 0 0
Cuyo 0 0 0 0 0 0
Corrientes 8 6 2 0 -6 -6
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 2 0 2 0
Misiones 31 0 32 2 3,225% 2
NEA 39 6 36 2 -7,69% -4
Jujuy 0 0 0 0 0 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 0 0 0 0 0 0
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 0 0 0 0 0 0
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
Total PAIS 42 6 39 2 -7,14% -4
Leishmaniasis visceral
2013 2014
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013 CONF.
III.3.e. Paludismo

* La notificacin y confirmacin de los casos para este evento se presenta por lugar de atencin.

CABA 3 3 0 0 -3 -3
Buenos Aires 1 1 0 0 -1 -1
Crdoba 0 0 0 0 0 0
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 4 0 2 0 -2 0
Centro 8 4 2 0 -6 -4
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 1 0 0 0 -1 0
San Luis 0 0 0 0 0 0
Cuyo 1 0 0 0 -1 0
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Jujuy 24 2 2 0 -22 -2
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 3 3 3 0 0 -3
Santiago del Estero 2 2 0 0 -2 -2
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 29 7 5 0 -24 -7
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
Total PAIS 38 11 7 0 -31 -11
Paludismo
2013 2014
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
NOTIF.
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.3.f. Fiebre del Nilo Occidental

* Se estudian para FNO casos de SFI en el marco de la vigilancia de dengue y todo caso estudiado para este evento es contado
como un Caso Notificado.

CABA 1 0 2 0 1 0
Crdoba 190 0 83 0 -56,3% 0
Entre Ros 11 0 6 0 -5 0
Santa Fe 1 0 5 0 4 0
Centro 208 0 110 0 -47,1% 0
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 3 0 5 0 2 0
San Luis 8 0 1 0 -7 0
Cuyo 11 0 6 0 -5 0
Corrientes 1 0 0 0 -1 0
Chaco 10 0 9 0 -1 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 11 0 11 0 0 0
Jujuy 0 0 0 0 0 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 0 0 2 0 2 0
Tucumn 2 0 0 0 -2 0
NOA 2 0 2 0 0 0
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 1 0 0 0 -1 0
Sur 1 0 0 0 -1 0
Total PAIS ARGENTINA 233 0 129 0 -44,6% 0
Fiebre del Nilo occidental
2013 2014
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.3.g. Fiebre Recurrente

CABA 0 0 0 0 0 0
Crdoba 0 0 0 0 0 0
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 0 0 0 0 0 0
Centro 6 2 0 0 -6 -2
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 0 0 5 0 5 0
Cuyo 0 0 5 0 5 0
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Jujuy 0 0 0 0 0 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 0 0 0 0 0 0
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 0 0 0 0 0 0
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
Total PAIS 6 2 5 0 -1 -2
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2
Fiebre recurrente
2014 2013
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013 CONF.
III.3.h. Rickettsiosis

CABA 0 0 0 0 0 0
Crdoba 0 0 0 0 0 0
Entre Ros 0 0 1 0 1 0
Santa Fe 0 0 3 0 3 0
Centro 4 0 4 0 0 0
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 0 0 0 0 0 0
Cuyo 0 0 0 0 0 0
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Jujuy 42 0 1 0 -41 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 1 0 1 0 0 0
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 43 0 2 0 -41 0
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
Total PAIS 47 0 6 0 -87,2% 0
Rickettsiosis
2013 2014
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013 CONF.
III.3.i. Fiebre Amarilla

* Se estudian para fiebre amarilla casos de SFI en el marco de la vigilancia de dengue y todo caso estudiado para este evento
es contado como un Caso Notificado.

CABA 0 0 0 0 0 0
Crdoba 0 0 4 0 4 0
Entre Ros 0 0 3 0 3 0
Santa Fe 6 0 16 0 10 0
Centro 13 0 26 0 13 0
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 1 0 0 0 -1 0
San Luis 0 0 0 0 0 0
Cuyo 1 0 0 0 -1 0
Chaco 6 0 1 0 -5 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 9 0 1 0 -8 0
Jujuy 90 0 3 0 -96,6% 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 3 0 2 0 -1 0
Santiago del Estero 1 0 0 0 -1 0
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 94 0 5 0 -94,6% 0
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
Total PAIS ARGENTINA 117 0 32 0 -72,6% 0
2013 2014
Fiebre Amarilla
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.3.j. Encefalitis de San Luis

CABA 1 0 2 1 1 1
Crdoba 190 0 82 0 -56,8% 0
Entre Ros 11 0 6 0 -5 0
Santa Fe 1 0 5 0 4 0
Centro 212 0 110 1 -48,1% 1
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 4 0 5 0 1 0
San Luis 8 0 1 0 -7 0
Cuyo 12 0 6 0 -6 0
Chaco 10 1 9 0 -1 -1
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 12 1 11 0 -1 -1
Jujuy 0 0 0 0 0 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 0 0 2 0 2 0
Tucumn 2 0 0 0 -2 0
NOA 2 0 2 0 0 0
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
Total PAIS 238 1 129 1 -45,7% 0
2013 2014
Encefalitis de San Luis
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013 CONF.
III.4. Enfermedades Zoonticas

III.4.a. Psitacosis

CABA 1 1 4 4 3 3
Crdoba 0 0 7 0 7 0
Entre Ros 16 1 7 0 -9 -1
Santa Fe 17 0 11 0 -6 0
Centro 48 3 42 6 -12,5% 3
Mendoza 7 5 36 11 29 6
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 2 0 30 12 28 12
Cuyo 9 5 66 23 633,3% 18
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 11 1 11 1
Jujuy 3 0 10 0 7 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 0 0 0 0 0 0
Tucumn 1 1 0 0 -1 -1
NOA 4 1 13 0 9 -1
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 3 0 49 1 1533,% 1
Ro Negro 41 6 0 0 -41 -6
Tierra del Fuego 1 0 0 0 -1 0
Sur 45 6 49 1 8,888% -5
Total PAIS 106 15 181 31 70,75% 16
Psitacosis
2013 2014 Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.4.b. Hantavirus

CABA 0 0 4 2 4 2
Buenos Aires 65 3 30 2 -53,8% -1
Crdoba 1 0 3 0 2 0
Entre Ros 22 0 13 1 -9 1
Santa Fe 71 2 52 0 -26,7% -2
Centro 159 5 102 5 -35,8% 0
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 1 0 2 0 1 0
Cuyo 1 0 2 0 1 0
Chaco 15 0 7 0 -8 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
Misiones 1 0 0 0 -1 0
NEA 17 0 7 0 -10 0
Jujuy 130 3 27 0 -79,2% -3
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 33 5 19 4 -42,4% -1
Tucumn 1 0 0 0 -1 0
NOA 165 8 46 4 -72,1% -4
Chubut 3 0 18 4 15 4
La Pampa 0 0 1 0 1 0
Neuqun 3 1 2 0 -1 -1
Ro Negro 0 0 3 0 3 0
Sur 6 1 24 4 18 3
Total PAIS ARGENTINA 348 14 181 13 -47,9% -1
2013 2014
Hantavirus
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.4.c. Brucelosis

CABA 4 4 2 2 -2 -2
Crdoba 0 0 0 0 0 0
Entre Ros 5 1 3 1 -2 0
Santa Fe 2 1 12 3 10 2
Centro 20 10 30 17 10 7
Mendoza 4 1 2 0 -2 -1
San Juan 6 1 2 1 -4 0
San Luis 0 0 2 0 2 0
Cuyo 10 2 6 1 -4 -1
Chaco 7 0 4 4 -3 4
Formosa 5 1 3 0 -2 -1
NEA 12 1 7 4 -5 3
Catamarca 11 7 5 0 -6 -7
Jujuy 0 0 0 0 0 0
La Rioja 6 4 3 1 -3 -3
Salta 8 6 2 1 -6 -5
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 25 17 10 2 -15 -15
Chubut 2 0 0 0 -2 0
La Pampa 18 11 11 3 -7 -8
Neuqun 2 1 0 0 -2 -1
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Santa Cruz 3 0 0 0 -3 0
Sur 25 12 11 3 -14 -9
Total PAIS ARGENTINA 92 42 64 27 -30,4% -35,7%
2013 2014
Brucelosis
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.4.d. Fiebre Hemorrgica Argentina

CABA 0 0 0 0 0 0
Crdoba 0 0 4 0 4 0
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 55 1 36 0 -34,5% -1
Centro 64 2 46 0 -28,1% -2
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 0 0 0 0 0 0
Cuyo 0 0 0 0 0 0
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Jujuy 13 0 1 0 -12 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 0 0 0 0 0 0
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 13 0 1 0 -12 0
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
Total ARGENTINA 77 2 47 0 -38,9% -2
2013 2014
Fiebre Hemorrgica Argentina
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013 CONF.
III.4.e. Rabia Animal

CABA 0 0 0 0 0 0
Crdoba 0 0 1 0 1 0
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 1 0 0 0 -1 0
Centro 3 0 5 0 2 0
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 0 0 0 0 0 0
Cuyo 0 0 0 0 0 0
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 2 2 0 0 -2 -2
NEA 2 2 0 0 -2 -2
Jujuy 1 0 2 0 1 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 0 0 0 0 0 0
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 1 0 2 0 1 0
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 2 0 2 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 2 0 2 0
Total PAIS ARGENTINA 6 2 9 0 3 -2
2013 2014
Rabia Animal (en gatos y perros)
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
NOTIF.
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013 CONF.
III.4.f. Hidatidosis

CABA 11 10 7 6 -4 -4
Crdoba 4 0 1 0 -3 0
Entre Ros 0 0 4 1 4 1
Santa Fe 6 4 2 0 -4 -4
Centro 28 21 23 13 -17,8% -8
Mendoza 6 0 12 0 6 0
San Juan 2 2 2 0 0 -2
San Luis 7 2 0 0 -7 -2
Cuyo 15 4 14 0 -1 -4
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Jujuy 4 2 1 0 -3 -2
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 4 4 8 7 4 3
Tucumn 5 5 0 0 -5 -5
NOA 19 15 12 10 -7 -5
Chubut 3 3 6 1 3 -2
La Pampa 7 0 4 1 -3 1
Neuqun 7 6 7 6 0 0
Ro Negro 2 2 2 2 0 0
Tierra del Fuego 4 2 2 0 -2 -2
Sur 23 13 21 10 -2 -3
Total PAIS 85 53 70 33 -17,6% -37,7%
2013 2014
Hidatidosis
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013 CONF.
III.4.g. Leptospirosis

CABA 3 1 6 4 3 3
Buenos Aires 67 12 32 3 -52,2% -9
Crdoba 0 0 1 1 1 1
Entre Ros 54 9 25 4 -53,7% -5
Santa Fe 225 24 102 7 -54,6% -17
Centro 349 46 166 19 -52,4% -58,6%
Mendoza 1 0 0 0 -1 0
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 2 0 1 0 -1 0
Cuyo 3 0 1 0 -2 0
Chaco 29 5 11 0 -18 -5
Formosa 0 0 0 0 0 0
Misiones 21 1 10 0 -11 -1
NEA 55 6 30 0 -45,4% -6
Jujuy 61 0 16 0 -73,7% 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 11 1 18 1 7 0
Tucumn 1 0 0 0 -1 0
NOA 75 1 34 1 -54,6% 0
Chubut 1 0 3 0 2 0
La Pampa 3 0 2 0 -1 0
Neuqun 0 0 2 0 2 0
Ro Negro 1 0 3 0 2 0
Sur 5 0 10 0 5 0
2013 2014
Leptospirosis
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013 CONF.
III.4.h. Carbunco Cutneo

CABA 0 0 0 0 0 0
Crdoba 0 0 0 0 0 0
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 2 0 0 0 -2 0
Centro 4 2 1 0 -3 -2
Mendoza 1 0 0 0 -1 0
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 0 0 0 0 0 0
Cuyo 1 0 0 0 -1 0
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Jujuy 0 0 0 0 0 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 0 0 0 0 0 0
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 0 0 0 0 0 0
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
2013 2014
Carbunco cutneo
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.5. Intoxicaciones
III.5.a. Monxido de carbono

CABA 28 13 27 8 -3,57 -5
Buenos Aires 28 20 18 17 -10 -3
Crdoba 5 4 2 1 -3 -3
Entre Ros 7 6 0 0 -7 -6
Santa Fe 0 0 0 0 0 0
Centro 68 43 47 26 -30,8% -39,5%
Mendoza 10 0 6 0 -4 0
San Juan 2 0 3 1 1 1
San Luis 7 7 0 0 -7 -7
Cuyo 19 7 9 1 -10 -6
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Jujuy 0 0 0 0 0 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 7 0 1 0 -6 0
Tucumn 3 3 2 2 -1 -1
NOA 21 3 8 2 -13 -1
Chubut 7 0 1 1 -6 1
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 3 0 11 0 8 0
Ro Negro 13 13 0 0 -13 -13
Sur 24 13 16 5 -8 -8
Intoxicacin por Monxido
2013 2014
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.5.b. Plaguicidas

CABA 2 2 3 2 1 0
Buenos Aires 51 45 7 7 -86,2% -84,4%
Crdoba 21 10 36 15 71,42% 5
Entre Ros 8 7 6 6 -2 -1
Santa Fe 16 12 4 2 -12 -10
Centro 98 76 56 32 -42,8% -57,8%
Mendoza 32 0 8 0 -24 0
San Juan 5 0 1 0 -4 0
San Luis 7 0 15 0 8 0
Cuyo 44 0 24 0 -45,4% 0
Chaco 5 0 16 0 11 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
Misiones 12 0 14 0 2 0
NEA 22 0 30 0 36,36% 0
Catamarca 17 0 7 0 -10 0
Jujuy 0 0 72 54
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 14 0 0 0 -14 0
Tucumn 35 28 45 42 28,57% 50%
NOA 76 28 126 96 65,78% 242,8%
Chubut 6 2 1 1 -5 -1
La Pampa 1 0 1 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 1 1 0 0 -1 -1
Sur 8 3 2 1 -6 -2
Total PAIS ARGENTINA 248 107 238 129 -4,03% 20,56%
2013 2014
Intoxicacin por Plaguicidas
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
III.6. Infecciones de transmisin sexual
III.6.a. Sfilis temprana y sin especificar

La notificacin hasta la SE 8 de 2014 presenta un descenso del 15% respecto de 2013.
La provincia de Catamarca presenta la tasa ms elevada para este ao.

Residentes 59 2,04 80 2,77 71 2,46 -11%
Total CABA 115 143 127 123 4
Region Sanitaria I 3 0,46
Region Sanitaria II 6 2,29 2 0,76 5 1,91
Region Sanitaria III
Region Sanitaria IV 6 1,07 5 0,89
Region Sanitaria V 61 1,95 65 2,08 73 2,33 12%
Region Sanitaria VIII 19 1,65 14 1,22 5 0,43
Region Sanitaria IX 8 2,57 4 1,28 10 3,21 150%
Region Sanitaria X 2 0,62 1 0,31 1 0,31
Region Sanitaria XII 4 0,23 1 0,06 6 0,34
Total BUENOS AIRES 213 1,36 221 1,41 155 0,99 -30% 104 9 42
Crdoba 59 1,78 43 1,30 26 0,79 20 1 5
Entre Ros 5 0,40 2 0,16 2 0,16 2
Santa Fe 26 0,81 33 1,03 30 0,94 -9% 22 8
Centro 418 1,59 442 1,68 340 1,29 -23% 271 10 59 0
Mendoza 22 1,27 27 1,55 31 1,78 15% 31
San Juan 6 0,88 9 1,32 12 1,76 12
San Luis 1 0,23 0 6 1,39 6
Cuyo 29 1,02 36 1,26 49 1,72 36% 49 0 0 0
Corrientes 7 0,71 5 0,50 9 0,91 80% 9
Chaco 2 0,19 1 0,09
Formosa 30 5,66 11 2,07 14 2,64 27% 14
Misiones 18 1,63 12 1,09 26 2,36 117% 26
NEA 57 1,55 29 0,79 49 1,33 69% 49 0 0 0
Catamarca 44 11,96 24 6,52 34 9,24 42% 33 1
Jujuy 3 0,45 20 2,97 10 1,49 -50% 10
La Rioja 8 2,40 12 3,60
Salta 32 2,63 36 2,96 28 2,31 -22% 18 10
Santiago del Estero 7 0,80 2 0,23
Tucumn 20 1,38 29 2,00 12 0,83 -59% 10 2
NOA 114 2,32 123 2,50 84 1,71 -32% 71 0 13 0
Chubut 3 0,59 8 1,57 2 0,39 2
La Pampa 0 3 0,94
Neuqun 1 0,18 3 0,54 3 0,54 3
Ro Negro 32 5,01 5 0,78 22 3,44 21 1
Santa Cruz 2 0,73 0 1 0,37 1
Tierra del Fuego
Sur 38 1,57 19 0,79 28 1,16 47% 26 0 2 0
2012 2013 2014
Sifilis Temprana Y Sin Especificar
Diferencia
tasas
2013/2014
Criterio Epi
0
40
80
120
160
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
C
a
s
o
s
SE
Casos de Sfilis temprana y sin especificar Sifilis Temprana Y Sin
Especificar. Total Pas. Aos 2012 - 2014
2012 2013 2014
85%
2%
13%
sospechoso probable
III.6.b. Supuracin genital gonoccica
La notificacin hasta la SE 8 de 2014 presenta un descenso del 12% respecto del 2013. Las
provincias de Chaco, Formosa, Catamarca, san Juan y Tierra del Fuego registran las
mayores tasas de notificacin para este ao.

Residentes 7 0,24 19 0,66 7 0,24 -63%
Total CABA 10 23 21
Region Sanitaria I
Region Sanitaria II 5 1,91 1 0,38 1 0,38 0%
Region Sanitaria III 0 1 0,40
Region Sanitaria IV 1 0,18 0 2 0,36
Region Sanitaria VI 2 0,05 0 1 0,03
Region Sanitaria VII 17 0,75 12 0,53 1 0,04
Region Sanitaria VIII 3 0,26 2 0,17 2 0,17 0%
Region Sanitaria XI 5 0,42 1 0,08 2 0,17 100%
Region Sanitaria XII 0 0 2 0,11
Total BUENOS AIRES 37 0,24 74 0,47 17 0,11 -77%
Crdoba 37 1,12 24 0,73 4 0,12
Entre Ros 24 1,94 28 2,27 9 0,73 -68%
Santa Fe 14 0,44 13 0,41 20 0,63 54%
Centro 122 0,46 162 0,62 71 0,27 -56%
Mendoza 5 0,29 5 0,29 10 0,58
San Juan 14 2,06 17 2,50 24 3,52 41%
San Luis 1 0,23 2 0,46
Cuyo 20 0,70 24 0,84 34 1,19 42%
Corrientes 9 0,91 26 2,62 20 2,01
Chaco 67 6,35 39 3,70 86 8,15 121%
Formosa 71 13,39 61 11,51 43 8,11
Misiones 50 4,54 40 3,63 32 2,90 -20%
NEA 197 5,35 166 4,51 181 4,92 9%
Catamarca 23 6,25 8 2,17 18 4,89
Jujuy 4 0,59 11 1,63 7 1,04 -36%
La Rioja 3 0,90 3 0,90 4 1,20 33%
Salta 38 3,13 25 2,06 34 2,80 36%
Santiago del Estero 11 1,26 10 1,14 12 1,37 20%
Tucumn 5 0,35 21 1,45 21 1,45 0%
NOA 84 1,71 78 1,59 96 1,95 23%
Chubut 2 0,39 3 0,59
La Pampa
Neuqun 7 1,27 4 0,73 1 0,18
Ro Negro 6 0,94 3 0,47 2 0,31
Santa Cruz 1 0,37 2 0,73
Tierra del Fuego 0 0 4 3,14
Sur 16 0,66 12 0,50 7 0,29 -42%
2012 2013 2014
Supuracin Genital Gonocccica
Diferencia
tasas
2013/2014
0
30
60
90
120
150
180
210
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
C
a
s
o
s
SE
Casos por semana de Supuracin genital Gonocccica.
Total pas. Aos 2012 a 2014.
2012 2013 2014

III.6.c. Supuracin genital no gonocccica y sin especificar
La notificacin hasta la SE 8 de 2014 presenta un descenso del 16% respecto del 2013. Salta,
Chaco, Tierra del Fuego y La Pampa presentan las tasas ms elevadas respecto del total
pas.

Residentes 59 2,04 40 1,38 40 1,38 0%
Total CABA 88 58 60
Region Sanitaria I 0 1 0,15 1 0,15
Region Sanitaria II 0 4 1,53
Region Sanitaria III
Region Sanitaria IV 0 1 0,18
Region Sanitaria V 0 5 0,16
Region Sanitaria XII 0 0 2 0,11
Total BUENOS AIRES 76 0,49 177 1,13 75 0,48 -58%
Crdoba 206 6,23 121 3,66 187 5,65 55%
Entre Ros 342 27,67 442 35,76 224 18,12 -49%
Santa Fe 280 8,76 178 5,57 90 2,82 -49%
Centro 992 3,78 976 3,72 636 2,42 -35%
Mendoza 37 2,13 61 3,51 87 5,00 43%
San Juan 334 49,04 188 27,60 215 31,57 14%
San Luis 1 0,23 1 0,23 2 0,46
Cuyo 372 13,04 250 8,76 304 10,66 22%
Corrientes 38 3,83 153 15,41 31 3,12 -80%
Chaco 943 89,36 1045 99,03 997 94,48 -5%
Formosa 314 59,23 412 77,71 218 41,12 -47%
Misiones 242 21,97 244 22,15 106 9,62 -57%
NEA 1537 41,77 1854 50,39 1352 36,74 -27%
Catamarca 21 5,71 46 12,51 38 10,33 -17%
Jujuy 52 7,72 28 4,16 22 3,27 -21%
La Rioja 8 2,40
Salta 891 73,37 1353 111,41 1457 119,97 8%
Tucumn 50 3,45 286 19,75 196 13,53 -31%
NOA 1080 21,99 1756 35,75 1743 35,49 -1%
Chubut 1 0,20 16 3,14 35 6,87 119%
La Pampa 53 16,57 62 19,38 89 27,82 44%
Neuqun 33 5,99 29 5,26 55 9,98 90%
Ro Negro 32 5,01 27 4,23 5 0,78
Santa Cruz 22 8,03 13 4,75 10 3,65 -23%
Tierra del Fuego 87 68,39 126 99,05 62 48,74 -51%
Sur 228 9,42 273 11,28 256 10,58 -6%
2012 2013 2014
Supuracin Genital No Gonocccica Y Sin Especificar
Diferencia
tasas
2013/2014
0
200
400
600
800
1000
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
C
a
s
o
s
SE
Casos por semana de Supuracin genital No Gonocccica
y sin especificar.Total pas. Aos 2012 a 2014.
2012 2013 2014

III.7. Eventos de transmisin vertical

Las infecciones de transmisin vertical constituyen en la actualidad uno de los problemas
ms importantes en Salud Pblica, presentando gran impacto en la morbimortalidad
materno infantil. Como parte del abordaje integral del control perinatal y el fortalecimiento
de las estrategias de vigilancia de la salud, incluimos en esta seccin la informacin sobre
determinadas infecciones estudiadas en el recin nacido (sfilis congnita) y en la
embarazada, como son sfilis, HIV, hepatitis B y Chagas. El registro sistemtico de los casos
estudiados permitir conocer la tasa de transmisin y constituye una herramienta
necesaria para verificar el acceso al diagnstico y tratamiento efectivo de todo recin
nacido en riesgo.

Es de destacar que la importancia reside en la necesidad de estudiar a la totalidad de las
embarazadas representadas por el total de nacidos vivos, no as en la periodicidad del dato,
como sucede para el resto de los eventos bajo vigilancia. De esta manera, se calcul para las
distintas infecciones la razn de notificacin actual en este grupo poblacional
correspondiendo a las embarazadas estudiadas en 2013 sobre el nmero de nacidos vivos
por provincia (x1000).

Se presenta a continuacin el estado de la notificacin de embarazadas estudiadas para
Sfilis, HIV, Chagas y Hepatitis B y de las diagnosticadas para dichos eventos, con datos de
SIVILA actualizados hasta la SE 48 de 2013 para la modalidad de notificacin agrupada
semanal en la poblacin de embarazadas, mientras que los datos publicados para el ao
2012 corresponden a las SE 1 a 52.
Por otra parte, los datos presentados para Sfilis Congnita y Chagas Agudo Congnito hasta
la SE 49 de 2013 resultan de la integracin de la informacin proveniente de los mdulos de
Vigilancia Clnica y Laboratorial del SNVS (C2 y SIVILA) por departamento y provincia.

Embarazadas estudiadas para Sfilis
Embarazadas estudiadas para Hepatitis B
Embarazadas estudiadas para VIH
Embarazadas estudiadas para Chagas
Tabla - Total de Embarazadas estudiadas por laboratorio para Eventos de Transmisin Vertical durante 2012 y
2013. Total Argentina. Fuent e: SNVS - SIVILA
172336
558768
215896
160629
304481
228296
SE 1 a 52 de 2012
331550
SE 1 a 48 de 2013
312667
III.7.a. Sfilis Congnita

CABA 19 11 14 11 -5 0
Buenos Aires 25 23 25 23 0 0
Crdoba 8 7 17 16 9 9
Entre Ros 0 0 1 1 1 1
Santa Fe 38 24 14 6 -63,1% -18
Centro 90 65 71 57 -21,1% -12,3%
La Rioja 0 0 3 0 3 0
Mendoza 6 1 7 1 1 0
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 2 1 0 0 -2 -1
Cuyo 8 2 10 1 2 -1
Chaco 30 20 11 0 -19 -20
Formosa 0 0 0 0 0 0
Misiones 23 20 32 4 39,13% -16
NEA 56 43 51 10 -8,92% -76,7%
Jujuy 3 1 6 2 3 1
Salta 6 6 4 3 -2 -3
Tucumn 16 11 14 10 -2 -1
NOA 25 18 25 16 0 -2
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 1 1 1 1 0 0
Ro Negro 0 0 5 4 5 4
Sur 1 1 6 5 5 4
2013 2014
Sfilis congnita
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.7.b. Sfilis en embarazadas

PROVINCIA Estudiados Casos
Porcentaje
de
positividad
Estudiados Casos
Porcentaje
de
positividad
Razn de
notificacin
(x1000)
CABA 3127 176 5,63% 8363 93 1,11% 184,70
PROV. BUENOS AIRES 113935 1015 0,89% 85485 796 0,93% 293,66
Crdoba 9882 442 4,47% 13094 695 5,31% 226,30
Entre Ros 5400 41 0,76% 8195 34 0,41% 368,88
Santa Fe 28619 457 1,60% 30109 425 1,41% 556,99
Centro 160963 2131 1,32% 145246 2043 1,41% 308,70
La Rioja 1866 74 3,97% 2991 64 2,14% 473,86
Mendoza 16334 61 0,37% 16435 62 0,38% 480,91
San Juan 4438 11 0,25% 5155 17 0,33% 358,11
San Luis 9125 50 0,55% 6033 47 0,78% 775,35
Cuyo 31763 196 0,62% 30614 190 0,62% 488,55
Corrientes 539 0 0,00% 553 0,00% 26,54
Chaco 23047 247 1,07% 19287 303 1,57% 788,13
Formosa 16183 2 0,01% 14912 0 0,00% 1222,70
Misiones 13972 296 2,12% 14410 410 2,85% 660,92
NEA 53741 545 1,01% 49162 713 1,45% 619,87
Catamarca 2020 7 0,35% 833 1 0,12% 126,61
Jujuy 10371 54 0,52% 12763 47 0,37% 920,92
Salta 10826 20 0,18% 15182 28 0,18% 543,90
Santiago del Estero 234 2 0,85% 247 1 0,40% 13,68
Tucumn 22042 301 1,37% 27986 406 1,45% 935,92
NOA 45493 384 0,84% 57011 483 0,85% 591,93
Chubut 4107 13 0,32% 3256 7 0,21% 331,16
La Pampa 2142 6 0,28% 2806 6 0,21% 521,46
Neuqun 14166 13 0,09% 9992 31 0,31% 889,44
Ro Negro 14278 18 0,13% 11040 11 0,10% 920,61
Santa Cruz 3941 31 0,79% 3168 11 0,35% 531,19
Tierra del Fuego 956 1 0,10% 372 1 0,27% 145,77
Sur 39590 82 0,21% 30634 67 0,22% 652,41
Total PAIS ARGENTINA 331550 3338 1,01% 312667 3496 1,12% 413,71
1 Estudiados: Presentan tamizaje por Pruebas no Treponmicas. Casos: Presentan pruebas Treponmicas positivas
2 Razn de notificacin de Sfilis: Casos estudiados en 2013 / Nro. de nacidos vivos por provincia (x1000)
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2-SIVILA
Embarazadas estudiadas para Sfilis. Casos, porcentajes de positividad y tasa de notificacin.
PAIS ARGENTINA por Provincia. SE 1 a 52 de 2012 - SE 1 a 48 de 2013
2012 2013
III.7.d. HIV en embarazadas

Se presenta a continuacin la notificacin de embarazadas estudiadas para HIV,
diferenciando entre quienes que fueron controladas durante el embarazo y quienes fueron
estudiadas y diagnosticadas al momento del parto. En total, se notificaron 558768
embarazadas hasta la SE 48, de las cuales se detectaron 1165 casos (doblemente reactivas
por ELISA o aglutinacin de partculas, en dos muestras serolgicas diferentes).

PROVINCIA Estudiados Casos*
Porcentaje
de
positividad
Estudiados Casos*
Porcentaje
de
positividad
Razn de
notificacin
(x1000)
CABA 8773 23 0,26% 16900 40 0,24% 373,23
Crdoba 6643 26 0,39% 16141 47 0,29% 278,96
Entre Ros 4664 25 0,54% 10891 46 0,42% 490,23
Santa Fe 23947 44 0,18% 48185 86 0,18% 891,37
Centro 136663 433 0,32% 247283 665 0,27% 525,56
La Rioja 484 9 1,86% 900 11 142,59
Mendoza 8372 13 0,16% 17316 20 0,12% 506,69
San Juan 7812 16 0,20% 13612 12 0,09% 945,61
San Luis 6490 8 0,12% 11513 10 0,09% 1479,63
Cuyo 23158 46 0,20% 43341 53 0,12% 691,65
Corrientes 545 0 0,00% 1083 12 1,11% 51,97
Chaco 16369 34 0,21% 29711 56 0,19% 1214,08
Formosa 14843 51 0,34% 27191 65 0,24% 2229,50
Misiones 8911 20 0,22% 15814 25 0,16% 725,31
NEA 40668 105 0,26% 73799 158 0,21% 930,51
Catamarca 2958 9 0,30% 3646 11 0,30% 554,19
Jujuy 1725 1 0,06% 7675 16 0,21% 553,79
Salta 7919 9 0,11% 16555 23 0,14% 593,09
Tucumn 17449 12 0,07% 38808 43 0,11% 1297,84
NOA 30333 31 0,10% 67787 100 0,15% 703,82
Chubut 4061 2 0,05% 7137 9 0,13% 725,90
La Pampa 2151 7 0,33% 4669 17 0,36% 867,68
Neuqun 7331 1 0,01% 13515 3 0,02% 1203,04
Ro Negro 10694 3 0,03% 18020 11 0,06% 1502,67
Santa Cruz 3089 6 0,19% 5603 7 0,12% 939,47
Tierra del Fuego 856 0 0,00% 1206 2 0,17% 472,57
Sur 28182 19 0,07% 50150 49 0,10% 1068,04
*Mujeres embarazadas doblemente reactivas (por ELISA o Aglutinacin de partculas) en dos muestras de suero diferentes
2 Razn de notificacin: Casos estudiados en 2013 / Nro. de nacidos vivos por provincia (x1000)
Embarazadas estudiadas para HIV durante el embarazo. Casos y porcentajes de positividad.
2012 2013

Porcentaje
de
positividad
Estudiados Casos*
Porcentaje
de
positividad
Razn de
notificacin
(x1000)
CABA 2493 9 0,36% 4590 19 0,41% 101,37
Crdoba 1037 2 0,19% 2732 6 0,22% 47,22
Entre Ros 135 3 2,22% 385 3 0,78% 17,33
Santa Fe 1926 3 0,16% 3461 6 0,17% 64,03
Centro 26732 63 0,24% 48692 116 0,24% 103,49
La Rioja 0,00
Mendoza 290 0 0,00% 547 1 0,18% 16,01
San Juan 7238 3 0,04% 6024 1 0,02% 418,48
San Luis 2421 2 0,08% 3548 2 0,06% 455,98
Cuyo 9949 5 0,05% 10119 4 0,04% 161,48
Corrientes 6 0 0,00% 12 0 0,58
Chaco 224 0 0,00% 451 0 18,43
Formosa 3 0 0,00% 3 0 0,25
Misiones 4276 7 0,16% 8903 17 0,19% 408,34
NEA 4509 7 0,16% 9369 17 0,18% 118,13
Catamarca 23 0 0,00% 25 0 3,80
Jujuy 5 0 0,00% 479 0 34,56
Salta 152 0 0,00% 405 0 0,00% 14,51
Santiago del Estero 21 0 0,00% 21 0 1,16
Tucumn 2509 1 0,04% 4795 2 0,04% 160,36
NOA 2710 1 0,04% 5725 2 0,03% 59,44
Chubut 205 0 0,00% 405 0 0,00% 41,19
La Pampa 91 1 1,10% 80 0 0,00% 14,87
Neuqun 6 0 0,00% 64 0 0,00% 5,70
Ro Negro 821 0 0,00% 1272 0 0,00% 106,07
Santa Cruz 183 1 0,55% 298 1 0,34% 49,97
Tierra del Fuego 271 0 0,00% 384 0 0,00% 150,47
Sur 1577 2 0,13% 2503 1 0,04% 53,31
*Pruebas Reactivas ante un test rpido durante el parto.
Embarazadas estudiadas para HIV durante el parto. Casos y porcentajes de positividad.
2012 2013
III.7.e. Hepatitis B en embarazadas

Porcentaje de
positividad
Estudiados Casos*
Porcentaje de
positividad
Razn de
notificacin
(x1000)
CABA - - 560 3
Crdoba 4889 3 0,06% 8389 4 0,05% 144,99
Entre Ros 3243 21 0,65% 5259 16 0,30% 236,72
Santa Fe 14928 39 0,26% 19446 38 0,20% 359,73
Centro 57155 119 0,21% 62236 96 0,15% 132,27
La Rioja 676 2 0,30% 945 1 0,11% 149,71
Mendoza 13215 14 0,11% 16356 2 0,01% 478,60
San Juan 2263 0 0,00% 3757 0 0,00% 260,99
San Luis 7474 6 0,08% 6662 3 0,05% 856,19
Cuyo 23628 22 0,09% 27720 6 0,02% 442,37
Corrientes 129 0 0,00% 212 0 0,00% 10,17
Chaco 13894 42 0,30% 11879 7 0,06% 485,41
Formosa 8178 11 0,13% 10709 14 0,13% 878,07
Misiones 11937 34 0,28% 8105 7 0,09% 371,74
NEA 34138 87 0,25% 30905 28 0,09% 389,67
Catamarca 936 2 0,21% 586 6 1,02% 89,07
Jujuy 940 5 0,53% 3852 39 1,01% 277,94
Salta 8176 39 0,48% 6429 30 0,47% 230,32
Tucumn 16349 7 0,04% 21951 4 0,02% 734,10
NOA 26596 55 0,21% 33086 79 0,24% 343,53
Chubut 3668 1 0,03% 2418 2 0,08% 245,93
La Pampa 2044 0 0,00% 2360 4 0,17% 438,58
Neuqun 2191 2 0,09% 4405 8 0,18% 392,11
Ro Negro 8456 1 0,01% 6673 3 0,04% 556,45
Santa Cruz 2220 9 0,41% 2273 3 0,13% 381,12
Tierra del Fuego 533 0 0,00% 260 0 0,00% 101,88
Sur 19112 13 0,07% 18389 20 0,11% 391,63
*Pruebas: HBsAg( Antgeno de superficie HB) reactivas
Embarazadas estudiadas para Hepatitis B. Casos y porcentajes de positividad
2012 2013
III.7.f. Chagas Agudo Congnito


* Definicin de caso: Todo nio menor de 18 meses hijo de madre con diagnstico de Chagas crnico

CABA 60 6 28 1 -53,3 -5
Crdoba 10 0 5 1 -5 1
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 72 0 58 0 -19,4% 0
Centro 152 12 101 3 -33,5% -9
Mendoza 0 0 20 1 20 1
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 11 1 2 0 -9 -1
Cuyo 11 1 22 1 11 0
Chaco 10 3 64 6 540% 3
Formosa 139 1 6 3 -95,6% 2
Misiones 11 0 11 1 0 1
NEA 160 4 83 10 -48,1% 6
Catamarca 2 2 0 0 -2 -2
Jujuy 1 1 0 0 -1 -1
La Rioja 5 0 0 0 -5 0
Salta 39 3 21 1 -46,1% -2
Tucumn 19 0 32 1 68,42% 1
NOA 68 6 56 2 -17,6% -4
Chubut 10 0 1 0 -9 0
La Pampa 7 3 3 0 -4 -3
Neuqun 15 1 4 0 -11 -1
Ro Negro 2 0 1 0 -1 0
Santa Cruz 1 0 0 0 -1 0
Sur 41 4 9 0 -32 -4
Total PAIS 432 27 271 16 -37,2% -11
2013 2014
Chagas agudo congnito
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.7.g. Chagas en embarazadas

Porcentaje de
positividad
Estudiados Casos*
Porcentaje de
positividad
Razn de
notificacin
(x1000)
CABA 287 2 0,70% 6,34
Crdoba 13695 297 2,17% 16918 351 2,07% 292,39
Entre Ros 4416 52 1,18% 6714 73 1,09% 302,21
Santa Fe 16793 356 2,12% 18826 337 1,79% 348,26
Centro 80053 1472 1,84% 79737 1342 1,68% 169,47
La Rioja 1697 92 5,42% 3306 318 9,62% 523,76
Mendoza 15335 471 3,07% 16092 544 3,38% 470,87
San Juan 4409 146 3,31% 4621 86 1,86% 321,01
San Luis 9016 198 2,20% 6039 151 2,50% 776,12
Cuyo 30457 907 2,98% 30058 1099 3,66% 479,68
Corrientes 493 11 2,23% 547 21 3,84% 26,25
Chaco 18931 2281 12,05% 14635 1621 11,08% 598,03
Formosa 13348 816 6,11% 12664 769 6,07% 1038,37
Misiones 13899 149 1,07% 12347 92 0,75% 566,30
NEA 46671 3257 6,98% 40193 2503 6,23% 506,78
Catamarca 1907 67 3,51% 762 25 3,28% 115,82
Jujuy 9126 252 2,76% 9236 269 2,91% 666,43
Salta 16393 916 5,59% 10807 499 4,62% 387,17
Tucumn 14284 260 1,82% 22515 347 1,54% 752,96
NOA 42269 1549 3,66% 44221 1224 2,77% 459,14
Chubut 2901 61 2,10% 2535 36 1,42% 257,83
La Pampa 2163 26 1,20% 3121 43 1,38% 580,00
Neuqun 9168 60 0,65% 6524 23 0,35% 580,74
Ro Negro 11201 75 0,67% 7320 37 0,51% 610,41
Santa Cruz 2132 55 2,58% 1920 52 2,71% 321,93
Tierra del Fuego 1281 22 1,72% 267 2 0,75% 104,62
Sur 28846 299 1,04% 21687 193 0,89% 461,87
Embarazadas estudiadas para Chagas - Casos y porcentajes de positividad
2012 2013
*Reactivas por dos tcnicas diferentes empleadas segn normas
2 Razn de notificacin de Chagas: Casos estudiados en 2013 / Nro. de nacidos vivos por provincia (x1000)
III.8. Hepatitis virales
III.8.a. Hepatitis B

CABA 9 9 7 6 -2 -3
Buenos Aires 16 13 5 4 -11 -9
Crdoba 4 3 7 1 3 -2
Entre Ros 16 8 9 2 -7 -6
Santa Fe 25 18 13 5 -12 -13
Centro 70 51 41 18 -41,4% -64,7%
Mendoza 29 12 15 2 -14 -10
San Juan 3 3 1 0 -2 -3
San Luis 8 7 5 4 -3 -3
Cuyo 40 22 21 6 -47,5% -16
Chaco 1 1 0 0 -1 -1
Formosa 0 0 0 0 0 0
Misiones 8 8 45 45 462,5% 462,5%
NEA 9 9 45 45 400% 400%
Jujuy 2 0 14 6 12 6
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 6 6 7 7 1 1
Tucumn 1 1 0 0 -1 -1
NOA 9 7 21 13 12 6
Chubut 2 0 6 0 4 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 1 1 1 1 0 0
Ro Negro 4 3 27 2 23 -1
Santa Cruz 2 2 0 0 -2 -2
Sur 9 6 34 3 25 -3
Total PAIS 137 95 162 85 18,24% -10,5%
2013 2014
Hepatitis B
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
NOTIF.
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
CONF.
III.8.b. Hepatitis C

CABA 8 8 1 1 -7 -7
Buenos Aires 20 14 4 3 -16 -11
Crdoba 1 1 4 0 3 -1
Entre Ros 0 0 1 0 1 0
Santa Fe 14 11 13 9 -1 -2
Centro 43 34 23 13 -46,5% -21
Mendoza 2 2 3 0 1 -2
San Juan 7 6 2 0 -5 -6
San Luis 4 4 2 2 -2 -2
Cuyo 13 12 7 2 -6 -10
Chaco 0 0 0 0 0 0
Formosa 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 1 0 1 0
Jujuy 1 0 1 1 0 1
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 3 3 5 5 2 2
Tucumn 1 1 4 4 3 3
NOA 5 4 10 10 5 6
Chubut 4 2 0 0 -4 -2
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 3 1 2 2 -1 1
Sur 7 3 2 2 -5 -1
2013 2014
Hepatitis C
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 NOTIF.
Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 2014-
2013 CONF.
III.8.c. Hepatitis A

CABA 4 1 1 1 -3 0
Crdoba 0 0 6 0 6 0
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 4 0 0 0 -4 0
Centro 8 1 10 2 2 1
Mendoza 4 1 8 2 4 1
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 0 0 0 0 0 0
Cuyo 4 1 8 2 4 1
Chaco 0 0 1 1 1 1
Formosa 0 0 0 0 0 0
Misiones 1 0 0 0 -1 0
NEA 1 0 1 1 0 1
Jujuy 3 0 0 0 -3 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 0 0 2 2 2 2
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 3 0 2 2 -1 2
Chubut 2 0 0 0 -2 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 1 0 1 0
Sur 2 0 1 0 -1 0
Total PAIS ARGENTINA 18 2 22 7 4 5
2013 2014
Hepatitis A
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
NOTIF.
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013 CONF.
III.9. Otros eventos
III.9.a. Lepra

CABA 8 8 1 1 -7 -7
Crdoba 2 2 0 0 -2 -2
Entre Ros 0 0 0 0 0 0
Santa Fe 5 2 6 5 1 3
Centro 18 15 15 9 -3 -6
Mendoza 0 0 0 0 0 0
San Juan 0 0 0 0 0 0
San Luis 0 0 0 0 0 0
Cuyo 0 0 0 0 0 0
Chaco 1 1 3 3 2 2
Formosa 5 5 0 0 -5 -5
NEA 17 17 16 16 -1 -1
Jujuy 1 1 0 0 -1 -1
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Salta 2 2 0 0 -2 -2
Tucumn 0 0 0 0 0 0
NOA 6 6 0 0 -6 -6
Chubut 0 0 0 0 0 0
La Pampa 0 0 0 0 0 0
Neuqun 0 0 0 0 0 0
Ro Negro 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
Lepra
2013 2014
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2014-2013
IV. INFORMES ESPECIALES

En preparacin.

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Boletn Integrado de Vigilancia | N 208 - SE 12 - 2014 | Pgina 2 de 91

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