1. La leche materna es el primer y mejor alimento en la vida de los bebs y es una
fuente de hierro y vitamina A. 2. Inmediatamente despus del parto, la madre debe amamantar al recin nacido. As crecer sano, fuerte y feliz. La leche que sale del pecho poco despus del parto, tambin llamada primera leche o calostro, es el mejoralimento para el beb porque posee sustancias que lo protegen de muchas enfermedades. 3. La leche materna, durante los seis primeros meses de vida, satisface todas las necesidades nutricionales de la yel beb. No necesita de otro alimento, ni agitas. Se le debe dar pecho tantas veces como el y la beb pida, porlo menos diez veces durante las 24 horas. 4. La lactancia materna facilita la labor de la madre porque no necesita prepararse, ni utilizar recipientes. 5. La leche materna es el alimento ms econmico para el beb.
CMO ESTIMULAR LA BAJADA DE LA LECHE MATERNA? Es importante que la madre est tranquila y relajada, en un lugar cmodo, en donde estn disponibles los frascos y materiales necesarios para el almacenamiento y conservacin de la leche materna extrada. Si la extraccin se hace en el hogar, es importante contar con el apoyo del padre del beb, de un familiar o de otra madre, para practicar un masaje suave en la espalda, iniciando en elcuello y descendiendo lentamente por la espalda, haciendo presin en forma circular con las yemasde los dedos pulgar, a lado y lado de la columna, esto ayuda a relajar a la madre y por consiguiente garantiza la produccin y la salida de la leche materna. Tambin ayuda mucho colocar sobre los senos una toalla mojada con agua caliente, teniendoespecial precaucin de no producir quemaduras. Estos cuidados pueden ser brindados a la madrecon consideracin y amor por parte del padre del beb y la familia. Cuando el reflejo de oxitocina estactivo, algunas madres pueden presentar una sensacin de hormigueo en sus pechos o empiezan a salir gotas de leche materna.
CMO REALIZAR LA EXTRACCIN MANUAL DE LA LECHE MATERNA?
Cuando la madre va a regresar al trabajo, debe empezar por lo menos dos semanas antes a extraerla leche para que adquiera prctica. Al principio algunas madres logran extraer solo una pequeacantidad de leche, pero con la prctica aumenta. Cuando la madre trabaja fuera del hogar, el beb mama ms por la noche, por ello la madre debe extraerse la leche durante el da, esto ayuda a mantener la produccin de la leche materna en suspechos. Para la extraccin manual de la leche materna, se pueden seguir las siguientes recomendaciones: Colocar la mano en forma de C, de tal manera que el pulgar est por encima de la areola (parteoscura que incluye el pezn), y el dedo ndice por debajo de la areola, de tal manera que se pueda levantar el seno. Luego empujar el dedo pulgar e ndice contra el trax, presionando los conductos lactferos que se encuentran por debajo de la areola y se pueden palpar como ndulos. El movimiento de presionar con los dedos es parecido al que se hace con el dedo al imprimir una huella. Al principio no sale leche, pero despus de empujar y presionar varias veces alrededor de la areola, las primeras gotas o inclusive un chorro empieza a salir. Evitar deslizar los dedos sobre la piel de los senos, porque puede causar enrojecimiento y dolor. No exprimir el pezn pues no va a salir leche, es lo mismo que si el beb succionara solamente del pezn. La extraccin se puede hacer con cualquier mano o puede alternar las manos cuando lo requiera. Los primeros chorros de leche materna que salen, se deben desechar, esto contribuye a la reduccin del 90% de las bacterias que estn presentes regularmente. Luego se Deposita en un frasco de vidrio con tapa rosca de plstico, los cuales se han lavado previamente con agua limpia y jabn, y hervido por 10 minutos. Una vez finalizada la extraccin es necesario colocar algunas gotas de leche materna alrededor de la areola y el pezn, porque la leche del final de la extraccin contiene sustancias que contribuyen a mantener la elasticidad de la piel y grasas que actan como bactericidas, que evitan las infecciones, previenen grietas y ayudan a la cicatrizacin. La extraccin manual debe realizarse con la misma frecuencia con la que se alimenta al beb, por lo tanto la madre debe disponer de tiempo para hacerlo, como mnimo de 30 minutos. El volumen de leche materna en cada extraccin puede variar y no representa un problema o signo de alarma.
EN DNDE SE DEPOSITA LA LECHE MATERNA EXTRADA? Para garantizar la calidad de la leche materna extrada, es importante tener en cuenta que elrecipiente se pueda lavar fcilmente, resista la ebullicin y que no represente problemas para lasalud del beb, como lo son los frascos de plstico, que cuando se exponen a altas temperaturas pueden evaporar sustancias qumicas que penetran en la leche materna ocasionando problemas en la salud de los bebs. La taza o pocillo de porcelana o vidrio, disponibles en el hogar, son una buena alternativa para recoger la leche materna que se va a suministrar al beb en pocas horas por lo tanto no requiere un mtodo de conservacin. Pero si la leche materna extrada se va a conservar en nevera o congelador, el recipiente recomendado es el frasco de vidrio con tapa rosca de plstico, previamente hervido por 10 minutos, el cual se consigue fcilmente en el mercado y es de bajo costo. Se pueden emplear frascos de 30, 50 o 100 centmetros cbicos, lo que facilita almacenar la cantidad de leche materna que el beb necesita en cada toma, y as evitar el desperdicio. Todos los utensilios como frascos, tapas o tazas que entren en contacto directo con la leche materna deben lavarse con agua limpia, jabn y cepillo, hervirse por 10 minutos, al igual que las manos deben lavarse cuidadosamente. Durante el almacenamiento y conservacin, la grasa contenida en la leche materna se separa y sube al tope del frasco, por esto se ve ms blanca y ms gruesa. Por lo tanto, antes de suministrar la lechematerna al beb, se requiere agitar suavemente el frasco para que la grasa se mezcle con el resto dela leche. Es posible almacenar en un mismo recipiente la leche que se extrae en distintos momentos del mismo da, hasta reunir el volumen deseado. Para ello, se debe tener en cuenta que la leche materna debe permanecer refrigerada o congelada y, antes de adicionar la cantidad de leche recin extrada, es necesario dejarla enfriar hasta que alcance la temperatura ambiente y luego si aadirla a la leche que est en la nevera o en el congelador. Cada da, se deben utilizar frascos distintos y no se deben llenar los frascos hasta el tope, pues al congelarse, la leche materna se expande y se puede romper el frasco. Una vez terminada la extraccin manual, se tapa el frasco, se marca y luego se puede utilizar un mtodo de conservacin, que puede ser en refrigeracin o congelacin. Para marcar los frascos se utiliza un marcador, esparadrapo o cinta adhesiva donde se escribe la fecha y la hora de la extraccin. Marcar los frascos con la fecha y hora de extraccin, permite identificar los frascos que tienen mayor tiempo de almacenamiento y poderlos utilizar primero. Si la leche materna se ofrece al beb en las siguientes horas de la extraccin no es necesario marcar el recipiente.
CMO SE CONSERVA LA LECHE MATERNA EXTRADA? La leche materna extrada se puede ofrecer al beb en un plazo no mayor a cuatro horas, o conservar en nevera o congelador, lo que evita que la leche materna se descomponga debido a las bacterias que estn presentes en el medio. Los mtodos de conservacin ms utilizados son:. A temperatura ambiente La leche materna se conserva en buen estado hasta por ocho horas en climas fros y en un lugar fresco. En climas clidos es aconsejable ponerla en el refrigerador y utilizarla en las primeras 24 horas. Si se deja a temperatura ambiente la leche materna se conserva de 4 a 8 horas; este tiempo garantiza que el contenido de defensas o anticuerpos, que empiezan a disminuir luego de las 8 horas al tener que eliminar las bacterias presentes en la leche materna y en el medio.
En nevera o refrigerador La leche materna extrada se conserva en nevera o refrigerador por 12 horas, es recomendable no colocarla en la puerta de la nevera para evitar los cambios de temperatura que se producen cada vez que se abre y cierra la puerta. En el congelador La leche materna se puede conservar congelada por 15 das, para ello se recomienda no abrir y cerrar frecuentemente el congelador, de esta manera se evitan los cambios de temperatura que pueden hacer que la leche materna se descongele y se reproduzcan las bacterias que producen la contaminacin y descomposicin. Si no dispone de nevera, una alternativa ms econmica, disponible en el mercado es una nevera de icopor o de fibra de vidrio, las cuales se pueden utilizar para almacenar la leche materna extrada a temperatura de refrigeracin. Para ello es necesario introducir al interior unas pilas refrigerantes previamente congeladas. Es preciso tener en cuenta que las pilas y el hielo se descongelan, por lo tanto este mtodo es transitorio y la leche materna se debe utilizar pronto, ya sea ofrecindola al beb con taza o llevarla a la nevera o congelador.
CMO SE ACONDICIONA LA TEMPERATURA EN LA LECHE MATERNA REFRIGERADA? Cuando se vaya a utilizar la leche materna, que est congelada o refrigerada, no es necesario hervirla, es suficiente pasar directamente el frasco por el agua caliente hasta dejarla a temperatura ambiente. Para ello puede calentar agua en una olla, retirarla del fuego y luego sumergir el frasco con la leche materna, teniendo cuidado que el agua no cubra la boca del frasco, de esta manera se evita que el agua penetre al envase que contiene la leche materna y se altere o contamine. La descongelacin de la leche no se debe hacer en horno de microondas, ni dejndola a temperatura ambiente por perodos largos de tiempo o exponindola a agua hirviendo. El mtodo ms efectivo para descongelarla consiste en colocarla (en su envase de congelacin), bajo un chorro de agua corriente a temperatura tibia o bao de mara. Una vez descongelada la leche no se debe congelar nuevamente. No recomienda en ningn caso el uso del bibern para suministrar la leche materna, por los altos niveles de contaminacin bacteriana que ponen en riesgo la salud de lactantes. El uso del bibern se relaciona con infecciones de las vas respiratorias, otitis media, caries, mala oclusin, mordida abierta y mala posicin de los dientes en formacin. Se recomienda entonces la taza o pocillo pequeo de superficie lisa, que evitan el peligro de derrames, adems son utensilios de bajo costo y estn presentes prcticamente en todos los hogares. La alimentacin con taza o vaso se ha asociado a un menor riesgo de diarrea, porque estos recipientes son de fcil limpieza y pueden lavarse adecuadamente con agua y jabn, en cambio los vasos con boquilla o pico no son recomendados dado lo complicado que resulta su desinfeccin.
ALTERNATIVAS DE ALIMENTACION
Las frmulas en polvo no son un producto estril. Para la reconstruccin y preparacin de frmulas en polvo deben seguirse estrictamente las instrucciones contenidas en la lata, con el fin de asegurar que la preparacin no quede ni muy concentrada, ni demasiado diluida; ambos extremos son peligrosos. La leche de vaca (o de otros mamferos), la leche condensada, la leche descremada o semidescremada o las adaptaciones caseras de stas no deben ser utilizadas para los nios menores de seis meses. Se recomiendan las siguientes prcticas para reconstituir, almacenar y alimentar a los nios con frmula en polvo, y para el manejo seguro, en casa, de la frmula lquida lista para usar: Evitar la contaminacin: lavado de manos, asegurar la limpieza de la cocina y los utensilios. Preparar la frmula infantil en polvo fresca para cada toma. Usar envases libres de grmenes: lavado minucioso y esterilizacin mediante ebullicin durante 10 minutos, inmersin en lquidos esterilizadores o usando esterilizadores de microondas. Reconstituir la frmula con agua caliente (>70C) o agua que haya sido hervida y enfriadadesde 70 para evitar la recontaminacin. Enfriar la frmula reconstituida rpidamente (antes de 30 minutos) y usarla inmediatamente tomar precauciones con la temperatura para evitar el riesgo de quemaduras en la boca del nio. Desechar cualquier resto de la frmula despus de cada toma.
CMO ALIMENTA A SU HIJO MAYOR DE SEIS MESES? 1. Calidad: conservando las medidas higinicas para su preparacin y obteniendo los alimentos de mejor calidad para la alimentacin del nio. 2. Cantidad: de acuerdo con su edad, en su propio plato, 3. Frecuencia: el nio debe comer tres veces al da: desayuno, almuerzo y comida, y tomar dos refrigerios entre las comidas: fruta, leche, pan, mazamorras, entre otros. 4. Consistencia: segn su edad, sta vara de lo blando a lo ms consistente: pur, papilla, compota, machacados y en trocitos. 5. Amor: es el momento para la construccin de valores, del dilogo, de la paciencia y de compartir. No actuar con enojo, ni gritos.
Teniendo en cuenta todo lo anterior, los nios deben iniciar la alimentacin complementaria a los seis meses de edad. Entre los seis ocho meses estos alimentos deben ofrecerse dos a tres veces por da, llegando a tres a cuatro veces al da a los nueve meses, para posteriormente adicionar dos refrigerios nutritivos a los 12 meses, completando as cinco comidas por da, las tres principales y dos refrigerios nutritivos. La leche materna debe seguir siendo la principal fuente nutritiva durante todo el primer ao. Durante el segundo ao de vida, los alimentos familiares deberan convertirse gradualmente en la principal fuente nutritiva. Es una decisin de la madre, cunto tiempo va a continuar con el amamantamiento, si as lo desea, hasta los dos aos de vida.
Las preferencias de los nios por la mayora de los alimentos estn fuertemente influenciadas por el aprendizaje y la experiencia; ellos desarrollan las preferencias en relacin con la frecuencia a la exposicin a determinados sabores. La nica preferencia innata es por el sabor dulce, incluso los recin nacidos consumen vidamente sustancias dulces si se les ofrecen. Aumentar la variedad de los alimentos mejora la aceptacin de diferentes sabores por parte de los nios. Por consiguiente, es importante no introducir azcar en alta concentracin (postres, helados) hasta que el nio no haya experimentado y desarrollado el gusto por otros sabores, especialmente vegetales y frutas. Se deben evitar alimentos muy salados como los vegetales en conserva, carnes curadas, pastillas de caldo y sopas de paquete. Si la familia usa en la preparacin de sus alimentos, sal, especies y salsas, debera separarse en la preparacin la porcin del beb. Tampoco debera aadirse azcar en los alimentos que se preparan para los pequeos. Las compotas se preparan en casa fcilmente, simplemente triturando las frutas con tenedor de plstico o de madera (los metlicos ennegrecen la mayora de las frutas), no usando electrodomsticos que las muelen en forma perfecta, porque para el desarrollo del beb los grumos son indispensables. Las frutas no deben someterse a coccin porque sta destruye el contenido de vitaminas hidrosolubles. El contenido de vitaminas disminuye a partir de su elaboracin, por lo tanto deben prepararse inmediatamente antes de la administracin. Las compotas comerciales cada vez tienen menos aditivos qumicos y azcares, pero son costosas y no reemplazan las frutas frescas. En nios con antecedente familiar alrgico o con riesgo de sensibilizacin, las frutas ctricas se inician despus del ao de edad. EL huevo Se recomienda a partir de los seis meses. Siempre introducir primero la yema y ms tarde el huevo completo. Su introduccin se debe retrasar hasta los 12 meses en los nios con antecedentes familiares de alergia al huevo.
Una alimentacin balanceada para los nios debe incluir los siguientes alimentos segn la edad apropiada: 1. Cereales, tubrculos y pltano: dan calor y energa. 2. Verduras y frutas: dan vitaminas y ayudan a evitar las enfermedades. 3. Carnes, huevos y leguminosas secas: dan hierro y ayudan a formar y dar fuerza a los msculos, huesos, sangre,piel, cabello y dems partes del cuerpo. Es necesario retirar la piel del pescado para evitar alergias a la grasa,adems se debe tener cuidado con las espinas.