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LACTANCIA EXCLUSIVA HASTALOS 6 MESES

1. La leche materna es el primer y mejor alimento en la vida de los bebs y es una


fuente de hierro y vitamina A.
2. Inmediatamente despus del parto, la madre debe amamantar al recin nacido.
As crecer sano, fuerte y feliz.
La leche que sale del pecho poco despus del parto, tambin llamada primera
leche o calostro, es el mejoralimento para el beb porque posee sustancias que lo
protegen de muchas enfermedades.
3. La leche materna, durante los seis primeros meses de vida, satisface todas las
necesidades nutricionales de la yel beb. No necesita de otro alimento, ni agitas.
Se le debe dar pecho tantas veces como el y la beb pida, porlo menos diez veces
durante las 24 horas.
4. La lactancia materna facilita la labor de la madre porque no necesita prepararse,
ni utilizar recipientes.
5. La leche materna es el alimento ms econmico para el beb.


CMO ESTIMULAR LA BAJADA DE LA LECHE MATERNA?
Es importante que la madre est tranquila y relajada, en un lugar cmodo, en
donde estn disponibles los frascos y materiales necesarios para el
almacenamiento y conservacin de la leche materna extrada.
Si la extraccin se hace en el hogar, es importante contar con el apoyo del padre
del beb, de un familiar o de otra madre, para practicar un masaje suave en la
espalda, iniciando en elcuello y descendiendo lentamente por la espalda, haciendo
presin en forma circular con las yemasde los dedos pulgar, a lado y lado de la
columna, esto ayuda a relajar a la madre y por consiguiente garantiza la
produccin y la salida de la leche materna.
Tambin ayuda mucho colocar sobre los senos una toalla mojada con agua
caliente, teniendoespecial precaucin de no producir quemaduras. Estos cuidados
pueden ser brindados a la madrecon consideracin y amor por parte del padre del
beb y la familia. Cuando el reflejo de oxitocina estactivo, algunas madres
pueden presentar una sensacin de hormigueo en sus pechos o empiezan a salir
gotas de leche materna.


CMO REALIZAR LA EXTRACCIN MANUAL DE LA LECHE MATERNA?


Cuando la madre va a regresar al trabajo, debe empezar por lo menos dos
semanas antes a extraerla leche para que adquiera prctica. Al principio algunas
madres logran extraer solo una pequeacantidad de leche, pero con la prctica
aumenta.
Cuando la madre trabaja fuera del hogar, el beb mama ms por la noche, por ello
la madre debe extraerse la leche durante el da, esto ayuda a mantener la
produccin de la leche materna en suspechos.
Para la extraccin manual de la leche materna, se pueden seguir las siguientes
recomendaciones:
Colocar la mano en forma de C, de tal manera que el pulgar est por encima de la
areola (parteoscura que incluye el pezn), y el dedo ndice por debajo de la areola,
de tal manera que se pueda levantar el seno.
Luego empujar el dedo pulgar e ndice contra el trax, presionando los conductos
lactferos que se encuentran por debajo de la areola y se pueden palpar como
ndulos.
El movimiento de presionar con los dedos es parecido al que se hace con el dedo
al imprimir una huella. Al principio no sale leche, pero despus de empujar y
presionar varias veces alrededor de la areola, las primeras gotas o inclusive un
chorro empieza a salir.
Evitar deslizar los dedos sobre la piel de los senos, porque puede causar
enrojecimiento y dolor.
No exprimir el pezn pues no va a salir leche, es lo mismo que si el beb
succionara solamente del pezn.
La extraccin se puede hacer con cualquier mano o puede alternar las manos
cuando lo requiera.
Los primeros chorros de leche materna que salen, se deben desechar, esto
contribuye a la reduccin del 90% de las bacterias que estn presentes
regularmente. Luego se Deposita en un frasco de vidrio con tapa rosca de plstico,
los cuales se han lavado previamente con agua limpia y jabn, y hervido por 10
minutos.
Una vez finalizada la extraccin es necesario colocar algunas gotas de leche
materna alrededor de la areola y el pezn, porque la leche del final de la
extraccin contiene sustancias que contribuyen a mantener la elasticidad de la piel
y grasas que actan como bactericidas, que evitan las infecciones, previenen
grietas y ayudan a la cicatrizacin.
La extraccin manual debe realizarse con la misma frecuencia con la que se
alimenta al beb, por lo tanto la madre debe disponer de tiempo para hacerlo,
como mnimo de 30 minutos. El volumen de leche materna en cada extraccin
puede variar y no representa un problema o signo de alarma.

EN DNDE SE DEPOSITA LA LECHE MATERNA EXTRADA?
Para garantizar la calidad de la leche materna extrada, es importante tener en
cuenta que elrecipiente se pueda lavar fcilmente, resista la ebullicin y que no
represente problemas para lasalud del beb, como lo son los frascos de plstico,
que cuando se exponen a altas temperaturas pueden evaporar sustancias
qumicas que penetran en la leche materna ocasionando problemas en la salud de
los bebs.
La taza o pocillo de porcelana o vidrio, disponibles en el hogar, son una buena
alternativa para recoger la leche materna que se va a suministrar al beb en pocas
horas por lo tanto no requiere un mtodo de conservacin.
Pero si la leche materna extrada se va a conservar en nevera o congelador, el
recipiente recomendado es el frasco de vidrio con tapa rosca de plstico,
previamente hervido por 10 minutos, el cual se consigue fcilmente en el mercado
y es de bajo costo. Se pueden emplear frascos de 30, 50 o 100 centmetros
cbicos, lo que facilita almacenar la cantidad de leche materna que el beb
necesita en cada toma, y as evitar el desperdicio.
Todos los utensilios como frascos, tapas o tazas que entren en contacto directo
con la leche materna deben lavarse con agua limpia, jabn y cepillo, hervirse por
10 minutos, al igual que las manos deben lavarse cuidadosamente.
Durante el almacenamiento y conservacin, la grasa contenida en la leche
materna se separa y sube al tope del frasco, por esto se ve ms blanca y ms
gruesa. Por lo tanto, antes de suministrar la lechematerna al beb, se requiere
agitar suavemente el frasco para que la grasa se mezcle con el resto dela leche.
Es posible almacenar en un mismo recipiente la leche que se extrae en distintos
momentos del mismo da, hasta reunir el volumen deseado. Para ello, se debe
tener en cuenta que la leche materna debe permanecer refrigerada o congelada y,
antes de adicionar la cantidad de leche recin extrada, es necesario dejarla
enfriar hasta que alcance la temperatura ambiente y luego si aadirla a la leche
que est en la nevera o en el congelador.
Cada da, se deben utilizar frascos distintos y no se deben llenar los frascos hasta
el tope, pues al congelarse, la leche materna se expande y se puede romper el
frasco.
Una vez terminada la extraccin manual, se tapa el frasco, se marca y luego se
puede utilizar un mtodo de conservacin, que puede ser en refrigeracin o
congelacin.
Para marcar los frascos se utiliza un marcador, esparadrapo o cinta adhesiva
donde se escribe la fecha y la hora de la extraccin. Marcar los frascos con la
fecha y hora de extraccin, permite identificar los frascos que tienen mayor tiempo
de almacenamiento y poderlos utilizar primero. Si la leche materna se ofrece al
beb en las siguientes horas de la extraccin no es necesario marcar el recipiente.

CMO SE CONSERVA LA LECHE MATERNA EXTRADA?
La leche materna extrada se puede ofrecer al beb en un plazo no mayor a cuatro
horas, o conservar en nevera o congelador, lo que evita que la leche materna se
descomponga debido a las bacterias que estn presentes en el medio.
Los mtodos de conservacin ms utilizados son:.
A temperatura ambiente
La leche materna se conserva en buen estado hasta por ocho horas en climas
fros y en un lugar fresco. En climas clidos es aconsejable ponerla en el
refrigerador y utilizarla en las primeras 24 horas.
Si se deja a temperatura ambiente la leche materna se conserva de 4 a 8 horas;
este tiempo garantiza que el contenido de defensas o anticuerpos, que empiezan
a disminuir luego de las 8 horas al tener que eliminar las bacterias presentes en la
leche materna y en el medio.

En nevera o refrigerador
La leche materna extrada se conserva en nevera o refrigerador por 12 horas, es
recomendable no colocarla en la puerta de la nevera para evitar los cambios de
temperatura que se producen cada vez que se abre y cierra la puerta.
En el congelador
La leche materna se puede conservar congelada por 15 das, para ello se
recomienda no abrir y cerrar frecuentemente el congelador, de esta manera se
evitan los cambios de temperatura que pueden hacer que la leche materna se
descongele y se reproduzcan las bacterias que producen la contaminacin y
descomposicin.
Si no dispone de nevera, una alternativa ms econmica, disponible en el
mercado es una nevera de icopor o de fibra de vidrio, las cuales se pueden utilizar
para almacenar la leche materna extrada a temperatura de refrigeracin. Para ello
es necesario introducir al interior unas pilas refrigerantes previamente congeladas.
Es preciso tener en cuenta que las pilas y el hielo se descongelan, por lo tanto
este mtodo es transitorio y la leche materna se debe utilizar pronto, ya sea
ofrecindola al beb con taza o llevarla a la nevera o congelador.



CMO SE ACONDICIONA LA TEMPERATURA EN LA LECHE MATERNA
REFRIGERADA?
Cuando se vaya a utilizar la leche materna, que est congelada o refrigerada, no
es necesario hervirla, es suficiente pasar directamente el frasco por el agua
caliente hasta dejarla a temperatura ambiente.
Para ello puede calentar agua en una olla, retirarla del fuego y luego sumergir el
frasco con la leche materna, teniendo cuidado que el agua no cubra la boca del
frasco, de esta manera se evita que el agua penetre al envase que contiene la
leche materna y se altere o contamine.
La descongelacin de la leche no se debe hacer en horno de microondas, ni
dejndola a temperatura ambiente por perodos largos de tiempo o exponindola a
agua hirviendo. El mtodo ms efectivo para descongelarla consiste en colocarla
(en su envase de congelacin), bajo un chorro de agua corriente a temperatura
tibia o bao de mara. Una vez descongelada la leche no se debe congelar
nuevamente.
No recomienda en ningn caso el uso del bibern para suministrar la leche
materna, por los altos niveles de contaminacin bacteriana que ponen en riesgo la
salud de lactantes. El uso del bibern se relaciona con infecciones de las vas
respiratorias, otitis media, caries, mala oclusin, mordida abierta y mala posicin
de los dientes en formacin.
Se recomienda entonces la taza o pocillo pequeo de superficie lisa, que evitan el
peligro de derrames, adems son utensilios de bajo costo y estn presentes
prcticamente en todos los hogares. La alimentacin con taza o vaso se ha
asociado a un menor riesgo de diarrea, porque estos recipientes son de fcil
limpieza y pueden lavarse adecuadamente con agua y jabn, en cambio los vasos
con boquilla o pico no son recomendados dado lo complicado que resulta su
desinfeccin.

ALTERNATIVAS DE ALIMENTACION

Las frmulas en polvo no son un producto estril.
Para la reconstruccin y preparacin de frmulas en polvo deben seguirse
estrictamente las instrucciones contenidas en la lata, con el fin de asegurar que la
preparacin no quede ni muy concentrada, ni demasiado diluida; ambos extremos
son peligrosos.
La leche de vaca (o de otros mamferos), la leche condensada, la leche
descremada o semidescremada o las adaptaciones caseras de stas no deben ser
utilizadas para los nios menores de seis meses.
Se recomiendan las siguientes prcticas para reconstituir, almacenar y alimentar a
los nios con frmula en polvo, y para el manejo seguro, en casa, de la frmula
lquida lista para usar:
Evitar la contaminacin: lavado de manos, asegurar la limpieza de la cocina y los
utensilios.
Preparar la frmula infantil en polvo fresca para cada toma.
Usar envases libres de grmenes: lavado minucioso y esterilizacin mediante
ebullicin durante 10 minutos, inmersin en lquidos esterilizadores o usando
esterilizadores de microondas.
Reconstituir la frmula con agua caliente (>70C) o agua que haya sido hervida y
enfriadadesde 70 para evitar la recontaminacin.
Enfriar la frmula reconstituida rpidamente (antes de 30 minutos) y usarla
inmediatamente tomar precauciones con la temperatura para evitar el riesgo de
quemaduras en la boca del nio.
Desechar cualquier resto de la frmula despus de cada toma.




CMO ALIMENTA A SU HIJO MAYOR DE SEIS MESES?
1. Calidad: conservando las medidas higinicas para su preparacin y obteniendo
los alimentos de mejor calidad para la alimentacin del nio.
2. Cantidad: de acuerdo con su edad, en su propio plato,
3. Frecuencia: el nio debe comer tres veces al da: desayuno, almuerzo y comida,
y tomar dos refrigerios entre las comidas: fruta, leche, pan, mazamorras, entre
otros.
4. Consistencia: segn su edad, sta vara de lo blando a lo ms consistente:
pur, papilla, compota, machacados y en trocitos.
5. Amor: es el momento para la construccin de valores, del dilogo, de la
paciencia y de compartir. No actuar con enojo, ni gritos.

Teniendo en cuenta todo lo anterior, los nios deben iniciar la alimentacin
complementaria a los seis meses de edad. Entre los seis ocho meses estos
alimentos deben ofrecerse dos a tres veces por da, llegando a tres a cuatro veces
al da a los nueve meses, para posteriormente adicionar dos refrigerios nutritivos a
los 12 meses, completando as cinco comidas por da, las tres principales y dos
refrigerios nutritivos. La leche materna debe seguir siendo la principal fuente
nutritiva durante todo el primer ao. Durante el segundo ao de vida, los alimentos
familiares deberan convertirse gradualmente en la principal fuente nutritiva. Es
una decisin de la madre, cunto tiempo va a continuar con el amamantamiento, si
as lo desea, hasta los dos aos de vida.

Las preferencias de los nios por la mayora de los alimentos estn fuertemente
influenciadas por el aprendizaje y la experiencia; ellos desarrollan las preferencias
en relacin con la frecuencia a la exposicin a determinados sabores.
La nica preferencia innata es por el sabor dulce, incluso los recin nacidos
consumen vidamente sustancias dulces si se les ofrecen. Aumentar la variedad
de los alimentos mejora la aceptacin de diferentes sabores por parte de los nios.
Por consiguiente, es importante no introducir azcar en alta concentracin
(postres, helados) hasta que el nio no haya experimentado y desarrollado el
gusto por otros sabores, especialmente vegetales y frutas.
Se deben evitar alimentos muy salados como los vegetales en conserva, carnes
curadas, pastillas de caldo y sopas de paquete.
Si la familia usa en la preparacin de sus alimentos, sal, especies y salsas,
debera separarse en la preparacin la porcin del beb. Tampoco debera
aadirse azcar en los alimentos que se preparan para los pequeos.
Las compotas se preparan en casa fcilmente, simplemente triturando las frutas
con tenedor de plstico o de madera (los metlicos ennegrecen la mayora de las
frutas), no usando electrodomsticos que las muelen en forma perfecta, porque
para el desarrollo del beb los grumos son indispensables.
Las frutas no deben someterse a coccin porque sta destruye el contenido de
vitaminas hidrosolubles. El contenido de vitaminas disminuye a partir de su
elaboracin, por lo tanto deben prepararse inmediatamente antes de la
administracin. Las compotas comerciales cada vez tienen menos aditivos
qumicos y azcares, pero son costosas y no reemplazan las frutas frescas.
En nios con antecedente familiar alrgico o con riesgo de sensibilizacin, las
frutas ctricas se inician despus del ao de edad.
EL huevo Se recomienda a partir de los seis meses. Siempre introducir primero la
yema y ms tarde el huevo completo. Su introduccin se debe retrasar hasta los
12 meses en los nios con antecedentes familiares de alergia al huevo.

Una alimentacin balanceada para los nios debe incluir los siguientes
alimentos segn la edad apropiada:
1. Cereales, tubrculos y pltano: dan calor y energa.
2. Verduras y frutas: dan vitaminas y ayudan a evitar las enfermedades.
3. Carnes, huevos y leguminosas secas: dan hierro y ayudan a formar y dar fuerza
a los msculos, huesos, sangre,piel, cabello y dems partes del cuerpo. Es
necesario retirar la piel del pescado para evitar alergias a la grasa,adems se
debe tener cuidado con las espinas.

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