VIA PARENTERAL

CONSIDERACIONES
Seleccionar el punto de puncin
No elegir zonas con lesiones, inflamacin o vello
Asegurarse que la aguja seleccionada es la adecuada al tipo de
inyeccin
Establecer un plan de rotacin de los puntos de puncin en
tratamientos continuos
Va intraarterial. En ocasiones se inyecta directamente un
medicamento en una arteria para limitar su efecto a un tejido u rgano
particular, por ejemplo en el tratamiento de tumores hepticos y de
cabeza y cuello. A veces se administran por esta va ajustes
diagnsticos (p. ej., albmina srica humana marcada con tecnecio). La
inyeccin dentro de una arteria requiere enorme cuidado y debe ser del
dominio de expertos.

Va intradrmica. Cuando se realicen pruebas de hipersensibilidad los
pacientes pueden sufrir un shock anafilctico severo. Esto requerir
despus de inyectar la inmediata administracin de adrenalina y otras
tcnicas de reanimacin

va de absorcin lenta. Utilidad: anestesia
local, vacunas, pruebas de sensibilizacin o alergia.

Subcutnea. Un frmaco se inyecta por va subcutnea slo cuando no
irrita los tejidos; de lo contrario provoca dolor intenso, necrosis y
desprendimiento de los tejidos. Despus de una inyeccin subcutnea,
la velocidad de absorcin del frmaco suele ser lo suficientemente
constante y lenta como para proporcionar un efecto sostenido.

Intramuscular. Los frmacos en solucin acuosa se absorben con
rapidez despus de su inyeccin intramuscular, pero la velocidad
depende de la circulacin en el sitio de la inyeccin. Esta velocidad se
puede regular hasta cierto grado por medio de calor local, masaje o
ejercicio. Por ejemplo, la absorcin de la insulina suele ser ms rpida
cuando se inyecta en el brazo y la pared abdominal que en el muslo; sin
embargo, el hecho de correr o trotar provoca en ocasiones el descenso
repentino de la glucemia cuando la insulina se inyecta en el muslo en
lugar de utilizar el brazo o la pared abdominal, ya que este ejercicio
aumenta la circulacin de la pierna. El bao caliente acelera la
absorcin en todos estos sitios a causa de la vasodilatacin. En general,
la velocidad con la que un frmaco se absorbe despus de su inyeccin
en una preparacin acuosa aplicada en el deltoides y vasto lateral es
ms rpida que cuando se aplica en el glteo mayor. En la mujer, la
velocidad es especialmente lenta cuando la inyeccin se aplica en el
glteo mayor. Al parecer, la razn es la distribucin distinta de la grasa
subcutnea en el varn y la mujer, adems de que la grasa posee una
circulacin deficiente. Algunos pacientes muy obesos o emaciados
exhiben patrones raros de absorcin despus de la inyeccin
intramuscular o subcutnea. Para que la absorcin de un medicamento
intramuscular sea lenta y constante se debe aplicar una solucin en
aceite o suspendida en algn otro vehculo de depsito. Los antibiticos
suelen administrarse de esta forma. Las sustancias que son demasiado
irritantes como para administrarlas por va subcutnea algunas veces
pueden aplicarse por va intramuscular.

la absorcion es
rapida por tratarse de una zona muy
vaseularizada.