CAPITULO I

EL PROBLEMA
A. PLANTEAMIENTO Y FORMULACION DEL PROBLEMA
El cncer de piel es el crecimiento descontrolado de clulas anmalas de la piel.
Sobreviene cuando el dao en el ADN de las clulas de la piel (provocado,
principalmente, por la radiacin ultravioleta procedente de la luz solar o de las
camas de bronceado) desencadena mutaciones o defectos genticos que hacen
que las clulas de la piel se multipliquen rpidamente dando lugar a tumores
malignos.
Adems de la radiacin ultravioleta tambin consideramos como factores de
riesgo el uso de lmparas bronceadas , la predisposicin gentica, el tipo de piel y
cabello de la persona , la cantidad de lunares y pecas que presenta , edad
avanzada, qumicos, a ver tenido cncer de piel, tratamiento de psoriasis y
sistema inmunolgico debilitado.
Ms del 60% de los nuevos casos anuales totales del mundo se producen en
frica, Asia, Amrica Central y Sudamrica. Estas regiones representan el 70% de
las muertes por cncer en el mundo presentando 8.2 millones de defunciones el
2012. Se prevee que los casos anuales de cncer aumentan de 14 millones en
2012 a 22millones en las prximas dcadas.
La incidencia del cncer de piel ha aumentado durante las ltimas dcadas. Segn
la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), el cncer de piel se constituye como
la neoplasia maligna ms frecuente en EE. UU. La distribucin mundial de
melanoma en cuanto a sexo, vara en cada pas. Considerando edad se aprecian
distintas curvas. La mayor incidencia se da en varones entre 50 y 59 aos y en
mujeres entre 40 y 40 aos apareciendo un segundo pico para ambos sexos
despus de 70 aos
La frecuencia del melanoma es ms de 20 veces mayor en los blancos que en los
estadounidenses de la raza negra. En general, el riesgo de padecer melanoma en
el trascurso de la vida es aproximadamente 2% (1en 50) para los blancos, 0,1 %
(1 en 1000) para los negros y 0,5% (1 en 200) para los hispanos. El riesgo de
melanoma aumenta con la edad (la edad promedio al momento del diagnstico es
de 61 aos). Pero el melanoma no es poco comn incluso entre las personas
menores de 30 aos de hecho es uno delos canceres ms comunes en los
adultos jvenes (especialmente en mujeres jvenes).Los casos de piel en el Per
han aumentado de manera alarmante .del dcimo lugar en frecuencia en el ao
2008 en la actualidad ocupa el quinto lugar (pinedo 2008). De acuerdo a la
vigilancia epidemiolgica de cncer de un total de 109 914 casos notificados en
el periodo 2006- 2011, los canceres ms frecuentes fueron los de crvix (14.9%).
Estomago (11,1%), mama (10,3%), piel (6,6%) y prstata (5.8%). De acuerdo algo
anterior el cncer de piel se encuentra en el cuarto lugar de los registrados a nivel
del Per.
A nivel nacional la mortalidad por cncer en el ao 2011 alcanz la cifra de 15864
en varones y14978 correspondieron al sexo femenino y especficamente para el
cncer de piel se presentaron 266 defunciones en varones y 197 en mujeres
dando un total de 463 defunciones.
En Arequipa se registr el cncer de piel en el ao 2013 fueron 734 casos en el
hospital nacional Goyeneche, 477 cosos en el Honorio delgado Espinoza y en el
instituto regional de enfermedades neoplacias
.
A nivel nacional Se estima que para el ao 2011, habr un total de 30 792
defunciones por cncer con una tasa ajustada de mortalidad de 107 defunciones
por 100 000 habitantes, los departamentos con mayor tasa ajustada de mortalidad
por cncer fueron Hunuco, Amazonas, Huancavelica, Pasco y Junn. La
mortalidad por cncer en el Per para el ao 2011 muestra evidentes variaciones
geogrficas.
El estudio ms reciente es el realizado por la Sociedad Peruana de Dermatologa
en el curso de la Campaa de Fotoeducacin en playas de Lima y Callao 70
durante el mes de enero de 2012. En dicho estudio (Realizado en 317 baistas) se
evidenci que el uso de medidas de fotoproteccin en un da costicas del sur 161
casos.
El cncer de piel en Arequipa ocupa el tercer lugar de acuerdo a los casos
registrados por localizacin topogrfica y sexo en el periodo 2006-2011
presentndose una incidencia de 82 94 varones y mujeres respectivamente
dando un global de 176 casos que representa un porcentaje de 7,5% del total de
casos registrados de cncer de
Es as que surge el inters de buscar respuesta a la siguiente interrogante.
Cules son los factores de riesgo asociados al cncer de piel en personas
atendidas en IREN AREQUIPA 2014?