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PRUEBA DE ENSAYO

1. Describa el examen mdico-legal de la vctima de violacin.


Para realizar el peritaje mdico legal es necesario realizar estos tres pasos fundamentales en
una vctima o presunta vctima del delito de violacin:
1. Interrogatorio de la vctima
2. Examen de la victima
3. Potencial examen del autor
INTERROGATORIO DE LA VICTIMA
Es recomendable realizar un dialogo comprensible y tranquilizador a la vctima,
explicndole los motivos y procedimientos del examen.
Preguntar los elementos esenciales del delito (violacin) como son: Cuando, quien,
quienes, como, donde. Esto puede arrojar datos o detalles del agresor.
EXAMEN DE LA VCTIMA
Dado que la persona ha vivido un delito al cual no ha consentido, es importante
conseguir su cooperacin y solicitar autorizacin para el examen.
Se debe ser metdico y cuidadoso para analizar las regiones: extragenitales,
paragenitales y genitales.
Regin extragenital.- est comprende la cabeza, trax, abdomen y miembros
superiores e inferiores, buscar signos de violencia como equimosis, excoriaciones,
hematomas, mordeduras, heridas, toda huella traumtica.
Regin paragenital.- son los muslos, glteos y regiones aledaas se describen las
lesiones traumatolgicas ah encontradas.
Regin genital.- (genitales internos femeninos) labios mayores, menores y
especialmente el himen.
Signos de violacin de una mujer virgen.- desfloracin (ruptura de la
membrana himeneal), presencia de lquido espermtico.
Los desgarros del himen despus de la primera relacin toman diversas
formas, se produce una pequea hemorragia (excepcin nia de 6 aos)
colgajos cicatrizan a los 8 das.
Para los desgarros en los informes periciales se realiza comprobndolos con
una esfera de reloj.
Signos de violacin sobre un hombre.- por lo general se encuentran fisuras
anales y desgarros en el esfnter.
Signos de violacin en una mujer desflorada.- aporta pocas pruebas a no ser
que se lo haya cometido con violencia, hacer constar la presencia del
lquido seminal en la vagina y su identificacin de ADN.
SE utiliza una mesa especial se coloca a la mujer en posicin ginecolgica, debe
existir una buena iluminacin, se observa y anota las lesiones (excoriaciones,
equimosis) en los labios mayores, luego se separan los labios menores para ver la
membrana himeneal, la observacin visual se complementa con una sonda
apropiada se corre los bordes del himen.

POTENCIAL EXAMEN DEL AUTOR

Signos que pueden ser encontrados en el autor.- Podra encontrarse:
excoriaciones, equimosis, mordeduras en las manos, antebrazos cara, abdomen,
producto de la resistencia al ataque, procesos inflamatorios en los genitales.
Cabello.- perdida de mechones al defenderse la vctima de la agresin.
Trax y cuello.- Mordidas o estigmas ungueales producidos por la vctima al
resistirse a la agresin.
Pene.- Huellas de coito reciente con o sin violencia. Tamao y longitud del pene,
secreciones uretrales.
Surco Balano Prepurcial.- Espermatozoides, fibras y vello que puedan haberse
obtenido por intercambio.
















2. Describa el aborto y su aspecto mdico-legal.
ABORTO Y SU ASPECTO MDICO LEGAL
Al hablar del aborto se dice que es el proceso patolgico o un delito que tiene varias
formas segn sus causas. En Obstetricia se conoce al aborto como la expulsin del
producto en los seis primeros meses, mientras que en medicina legal lo que realmente
interesa en descubrir si se puede tratar de un delito. Nuestro Cdigo Penal en el
captulo que hace referencia a los Delitos Contra la Vida seala los siguientes:
Art. Tipificacin del
delito
Descripcin Aspectos legales
441 Aborto no consentido El que por alimentos, bebidas,
medicamentos, violencia o
cualquier otro medio, hubiera,
intencionalmente, hecho
abortar a una mujer que no ha
consentido en ello.
Sera reprimido con reclusin
menor de tres a seis aos.
442 Aborto
preterintencional
Cuando se lo realiza por
violencias hechas
voluntariamente, pero sin
intencin de causarlo
Sera reprimido con prisin
de seis meses a dos aos; y,
de uno a cinco aos si la
violencia ha sido causa con
conocimiento del estado de
la mujer.
443 Aborto consentido El que por alimentos, bebidas,
medicamentos o cualquier
otro medio hubiere hecho
abortar a una mujer que ha
consentido en ello
Sera reprimido con prisin
de dos a cinco aos.
444 Aborto voluntario
consentido
La mujer que voluntariamente
hubieren consentido en que se
haga abortar, o causare por s
misma el aborto
Sera reprimida con prisin
de uno a cinco aos; y, por
ocultar la deshonra con seis
meses a dos aos de prisin.
445 Aborto letal Cuando los medios empleados
con el fin de hacer abortar a
una mujer hubiere causado la
muerte de sta, el que los
hubiera aplicado o indicado
con dicho fin
Sera reprimido con reclusin
menor de tres a seis aos; y,
con ocho a doce aos si la
mujer no ha consentido
446









Aborto efectuados por
profesionales de la
salud
En los casos previstos por los
art. 441, 443 y 445, si el
culpado es mdico, toclogo,
obstetriz, practicante o
farmacutico
La pena de prisin ser
remplazada con reclusin
menor de tres a seis aos; la
de reclusin menor con
reclusin mayor de cuatro a
ocho aos; y, la reclusin
mayor ordinaria con
extraordinaria de doce a
diecisis aos



447 Aborto teraputico y El aborto practicado por un No ser punible
eugensico mdico, con el consentimiento
de la mujer o de su marido o
familiares ntimos, cuando ella
no estuviera en posibilidades
de prestarlos
Si se ha hecho para evitar un
peligro para la vida de la
madre y si este peligro no
puede ser evitado por otros
medios.
Si el embarazo proviene de
una violacin o estupro
cometido a una mujer idiota
o demente


Aborto criminal.- Es la interrupcin provocada del embarazo, con muerte del feto,
fuera de las excepciones legales. Est constituida por cuatro elementos:
Nro. Elemento Descripcin
1 Interrupcin del
embarazo
Slo es necesario la interrupcin del embarazo, no se
requiere la expulsin o eliminacin del feto, ya que
bien no puede eliminarse y sobreviene una infeccin
uterina, luego una peritonitis y muerte de la mujer.
2 Acto provocado Se elimina la causa del aborto espontaneo o accidental
y comprende dos clases de sancin penal el Dolo y la
Culpa.
3 Muerte del feto Es condicin indispensable sin que signifique la
aceptacin del feticidio. Es una condicin jurdica que
tiene que informarse al jue.
4 Fuera de la excepciones
legales
El aborto es permitido como el teraputico y el
eugensico

Procedimientos abortivos
Sustancias
abortivas
De uso popular y resultados
dudosos
Purgantes drsticos
Sustancias metlicas Dan abortos por fenmenos de
intoxicacin
Sustancias vegetales Dan abortos por intoxicacin Ejm. La
ruda, la sbila, el cornezuelo de centeno.
Maniobras
abortivas
mecnicas (dan
lugar a
procesos
judiciales)
Sobre la vagina Duchas vaginales sobre la vagina con agua
fra, tibia, a 45 grados durante varias
horas (mtodo Kiwish)
Sobre el cuello del tero Cauterizacin del cuello del tero.
Dilatacin del cuello uterino mediante el
uso de lminas constituidos por algas
Sobre el huevo Es el ms empleado, se puncionan las
membranas con sonda Nelaton, luego
viene el desprendimiento del huevo y
finalmente el curetaje.
3. Describa las pruebas para la comprobacin de la muerte.
















P
R
U
E
B
A
S

D
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L
A

M
U
E
R
T
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A
L

Y

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P
A
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N
T
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CIRCULATORIAS
RESPIRATORIAS
QUMICAS
OCULARES
DRMICAS
SISTEMA NERVIOSO
Bouchut
Cardiopuntura
Magnus
Icard
ter o Dionina
Rebouiliat
Filamentos
Buja o vela encendida
Espejo
Icard
Laborde
Amnbard y Bisemoret
Lecha Marzo
Bromotimol
Circulacin de la arteria central de la retina
Tono ocular
Opacificacin de la cornea
Excoriaciones
Presin con pinza de Pean
Quemaduras con vesculas
Investigacin de los reflejos
Electro encefalograma
Electrocardiograma
ELCTRICAS
Tendinosos
Tctiles
Calricos


PRUEBAS CIRCULATORIAS
PRUEBA DE BOUCHUT Consiste en or los ruidos cardiacos, durante veinte minutos
por lo menos en forma continua.
CARDIOPUNTURA Consiste en insertar en la regin precordial (cuarto espacio
intercostal izquierdo a nivel del borde del esternn) una aguja
larga de puncin cardiaca. Si hay vida se determinara un
movimiento. Si se trata de muerte real, no habr ninguna
manifestacin.
PRUEBA DE MAGNUS Se procede a hacer una ligadura convenientemente ajustada
en la raz de uno d los dedos; si todava existe circulacin se
hinchara tomando una coloracin amoratada, en el cadver no
hay ninguna alteracin.
PRUEBA DE ICARD Se practica mediante una inyeccin ya sea intramuscular,
subcutnea o intravenosa de una solucin adecuada de
Fluorescena que es un colorante inocuo. Si es que existe vida,
en a prueba endovenosa la sustancia es absorbida
inmediatamente y produce instantneamente una coloracin
verde esmeralda de los ojos y una coloracin amarillenta de la
piel. Intramuscular o subcutnea, se obtiene idntico resultado
pero a la media hora.
PRUEBA DE TER Y LA DIOMINA Est se instala en el fondo de saco conjuntival (debajo de los
parpados) una o dos gotas de ter o dioxina; si es que existe
vida y circulacin, el ojo presenta una congestin rpida e
intensa.
PRUEBA DE REBOUILLAT Se inyecta intramuscularmente uno o dos centmetros de ter
se retira la aguja y se observa. Si hay vida la sustancia es
absorbida inmediatamente; en cambio en el cadver el ter
regresa al exterior por el orificio dejado por la aguja.
PRUEBAS RESPIRATORIAS
PRUEBAS QUE EXPLORAN LA
RESPIRACIN
Simples y conocidas como: colocar frente a la boca y nariz un
espejo de superficie pulida; filamentos de algodn o la llama
de una buja entonces si hay vida se empaara el espejo y
oscilan los filamentos y la llama.
ICARD Colocar frente a la boca y la nariz un papel impregnado por
acetato neutro de plomo. Si se trata de cadver se ennegrece
por los gases ptridos que producen.
PRUEBAS QUMICAS
PRUEBA DE LABORDE Consiste en observar la falta de oxidacin de una aguja de
acero que ha sido introducida por media hora en los tejidos de
un cadver.
PRUEBA DE AMBAR Y
BISEMORET
Se demuestra la acidificacin de los humores orgnicos del
cadver, mediante el cambio de color del papel azul de
tornasol, cuando se deposita pequeas porciones de tejido de
hgado o vaso recogidos por puncin. Si se trata de cadver el
papel se pone rojo.
PRUEBA DE LECHA-MARZO Enrojecimiento del papel azul de tornasol, cuando se lo coloca
debajo de los parpados, debido a la acides de las lgrimas en el
cadver.
PRUEBA DE AZUL DE
BROMOTIMOL
Un hilo de ceda coloreado en una solucin de azul de
bromotimol y sosa. Es introducido en los msculos por una
aguja quirrgica se deja por una hora. Si es un cadver tomara
un coloracin amarilla o amarilla verdosa, si tiene vida un azul
o azul verdoso.
PRUEBAS OCULARES
PRUEBAS OFTLMICAS Se describen las siguientes alteraciones:
a) Falta de circulacin de la arteria central de la retina.
b) Disminucin de la tensin intraocular.
c) Formacin de la mancha turbia de la crnea en el cadver
(Opacificacin).
PRUEBAS DRMICAS
SIGNOS DE LA PIEL En el cadver podemos describir:
1) Apergamiento de una superficie excoriada debido al
proceso de deshidratacin que sufre el cadver mediante la
presin con una pinza de Pean.
2) Al producirse una quemadura ella no trae la formacin de
ampolla ni reborde inflamatorio.
SISTEMA NERVIOSO
PRUEBAS QUE EXPLORAN EL
SISTEMA NERVIOSO
Van encaminadas a constatar la falta absoluta de movimientos
activos y la prdida total de la sensibilidad, ya sea general o
especial, mediante los reflejos tendinosos tctiles y calricos.
PRUEBAS ELCTRICAS
ELCTRICAS En el electrocardiograma o electroencefalograma, tendremos
ondas cero ( 0 ) en caso de haber muerto.










4. Transcriba el art. 100 del Cdigo de procedimiento penal Ecuatoriano y realice un
resumen de los fenmenos cadavricos.
Reconocimiento exterior y autopsia.- Practicada la identificacin a la que se refiere el
artculo anterior, el Fiscal ordenar que los peritos mdicos de la Polica Judicial, procedan al
reconocimiento exterior del cadver y a su autopsia. La autopsia ser practicada por dichos
peritos de manera prolija y abriendo las tres cavidades del cadver. En su informe los peritos
debern expresar el estado de cada una de ellas y las causas evidentes o probables de la
muerte, el da y la hora presumibles en que ocurri la muerte, as como el instrumento que
pudo haber sido utilizado.
FENMENOS CADAVRICOS
EL ENFRIAMIENTO CADAVRICO.- es un fenmeno de orden fsico, es la prdida del calor
que sufre el cuerpo del cadver por causas del medio ambiente y el tiempo del transcurso de
la muerte.
La prdida de la temperatura es lenta en las primeras horas, desciende medio grado
centgrado por hora, luego se hace intensa hasta llegar a la octava hora, a partir esta hora
comienza un ritmo ms lento. Retarda la marcha de este fenmeno, la buena salud del
individuo en los casos de muerte brusca, la temperatura alta del ambiente, la cantidad y
calidad de las prendas de vestir, y en especial ciertos tipos de enfermedades. Como valor
mdico legal se seala que est fenmeno puede determinar la hora de la muerte.
LA RIGIDEZ CADAVRICA.- Proceso fsico-qumico de endurecimiento y fijacin muscular.
Se inicia entre las dos y cuatro horas de fallecimiento y adquiere su mayor intensidad entre
las cuatro a siete horas, primero ataca los msculos estriados y luego los lisos, acta sobre
los rganos formados por ellos como vesculas seminales, sobre el corazn, sobre los
msculos de los folculos pilosos dando el fenmeno de cutis anserina o piel de gallina. La
rigidez desaparece cuando asoman las primeras manifestaciones de la putrefaccin.
Para explicar el mecanismo de produccin de la rigidez existen tres teoras: 1) Muerte del
cuerpo por partes explica la funcin persistente vital del msculo. 2) Es la consecuencia de
un fenmeno fsico de deshidratacin del msculo por simple gravedad. 3) Se debe a la
coagulacin de la miosina en el interior de la fibra muscular. As mismo hay factores que
aceleran su curso y aumentan su intensidad por ejemplo el ttanos, las enfermedades
caquectizantes, casos de muertes con grandes hemorragias; disminuyen y retardan el
fenmeno la buena salud, las asfixias, la muerte sbita. Valor mdico legal de la rigidez est
de su curso se puede sacar datos para establecer la hora de la muerte o determinar si ha
sido movilizado un cadver.

EL ESPASMO CADAVRICO.- Es la persistencia en el cadver, de la ltima actitud que tena el
sujeto antes de morir, llamada sin razn pseudorigidez o rigidez precoz.
Se efecto del espasmo cadavrico se hace presente inmediatamente con la muerte y se ve
favorecido cuando est es sbita. El espasmo cadavrico puede ser generalizado (grandes
traumatismos y destrozos en el sistema nervioso central) o puede ser localizado en disparos
de armas de fuego de origen suicida, se presentan los fenmenos en las manos y brazos que
efecto el disparo. El valor mdico legal que tiene puede ser la ayuda para la reconstruccin
de los hechos, ya que produce o conserva la ltima actitud que el individuo tuvo en vida.
LIVIDECES CADAVRICAS.- Estn representadas por una mancha roja violceas de la piel que
se deben a la acumulacin de la sangre en los sitios declives del cadver, mediante la
circulacin pstuma que impide a la sangre correr por los vasos, debido a la fuerza de la
gravedad y al aumento de la presin interna de las cavidades, que actan exprimiendo los
rganos reservorios de la sangre.
A la lividez cutnea, se la denomina tambin hipostasis cutnea. Su valor mdico legal esta
baso en tres puntos: color, tiempo de aparicin y sitio.
1. En la mayora de los casos son de color rojo vinoso, las de color rojo claras son de las
livideces cadavricas, por intoxicacin o por frio, las de color asalmonado rojo carmn son
propias de intoxicacin, las livideces plidas son poco marcadas en hemorragias y las de
color pardo chocolate en caso de muerte por envenenamiento.
2. Por el tiempo de aparicin, as las livideces cadavricas se inician entre las tres y seis
horas y pueden varias si cambian la posicin del cadver dentro de las cinco horas, en
cambio se vuelven fijas e invariables entre las doce a quince horas.
3. Su estudio nos da exactamente la posicin del cadver en forma precisa, por ello
tambin se la llama manchas de la posicin del cadver.
LA PUTREFACCIN.- Es un fenmeno de orden qumico y microbiano de transformacin y
desnutricin del cadver.
Se inicia en aquella parte del organismo donde mayor concentracin de grmenes existe
como en el intestino y como primera manifestacin se describe la llamada Mancha verde
abdominal localizada en la fosa iliaca derecha (cuadrante inferior del abdomen) y lo hace a
las 24 horas en el verano y las 48 horas en el invierno, luego se generaliza por el cuerpo en
una semana y toma un color ms violceo, ms tarde hay produccin de gases ptridos y la
aparicin de vesculas o ampollas llenas de lquidos saosos, luego el cadver se hincha a
nivel de la cara y escroto, el abdomen se distiende hasta llegar a estallar. Por eso se dice que
la putrefaccin es el fenmeno cadavrico que ms dificulta las comprobaciones a la
autopsia.
En el curso de la putrefaccin vara de acuerdo a diferentes circunstancias dos cadveres no
se descomponen jams de la misma manera, aunque la putrefaccin tenga lugar en el mismo
medio y las mismas condiciones. La marcha de la putrefaccin varia con la temperatura, el
frio la detiene o la retarda, de ah la modalidad de la conservacin judicial de los cadveres a
menos dos grados centgrados.

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