HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA

DESCRIPCIN ETIOLOGA EPIDEMIOLOGA CUADRO CLINICO DIAGNSTICO TRATAMIENTO PREVENCIN

Se refiere al
crecimiento no
canceroso (benigno) de
la prstata. Es un
trastorno muy
frecuente en los
varones mayores de 50
aos. Se caracteriza por
la hiperplasia del
estroma prosttico y de
las clulas epiteliales,
con lo que se forman
ndulos grandes, bien
delimitados.
Se ha propuesto que
la causa es una
reduccin global de
la tasa de muerte
celular, con la
acumulacin de
clulas senescentes
(andrgenos).
Los factores de
riesgo ms
importantes para el
desarrollo de HBP
son el
envejecimiento y la
presencia de
andrgenos
(dehidrotestosterona
90%)
Menos del 10 por
ciento de los
hombres de 30 aos
de edad tiene
agrandamiento de la
prstata. A los 40
aos de edad, el
hombre experimenta
un segundo
agrandamiento. La
mitad de los
hombres tiene un
agrandamiento de
prstata a los 60
aos de edad, y a los
85, el 90 por ciento
de los hombres tiene
un agrandamiento
de prstata.
El aumento de tamao de la
glndula y la contraccin
mediada por el msculo liso de
la prstata causan obstruccin
uretral. El aumento de la
resistencia del flujo urinario
provoca la hipertrofia y
distensin de la vejiga,
acompaadas por retencin de
orina. La incapacidad de vaciar
la vejiga causa problemas
frecuentes de infeccin. Los
pacientes refieren polaquiuria,
nicturia, dificultad para iniciar y
detener el chorro de la orina,
goteo por rebosamiento y
disuria.
Las complicaciones severas son
infecciones en el tracto
urinario. Adems, los clculos
urinarios se pueden formar en
el revestimiento de la vejiga
debido a una acumulacin de
restos y productos qumicos.
Los vasos sanguneos rotos
pueden producir sangre en la
orina, a menudo debido a venas
desgarradas o ampliadas en la
Historia Clnica.
Escala de
Sntomas
Prostticos
EGO
Ultrasonido de
su vejiga
(Bladder-Scan)
para determinar
si se queda con
orina despus
de vaciar la
vejiga (llamada
Orina Residual).
Tacto rectal
para revisar las
caractersticas
de la prstata.
Adems cultivos de
orina, qumica
sangunea (en busca de
glucosa y para valorar la
funcin renal) y el
Antgeno Prosttico.
Hay otra serie de
estudios que pueden ser
requeridos para
demostrar que sus
Los casos leves pueden
controlarse sin
tratamiento mdico o
quirrgico, por ejemplo,
disminuyendo la
ingestin de lquidos,
especialmente antes de
dormir, moderando la
ingestin de alcohol y de
productos que contengan
cafena y siguiendo un
horario programado para
las micciones. El
tratamiento mdico ms
utilizado y eficaz para los
sntomas son los
alfabloqueantes
(Alfuzocina, Doxazosina,
Tamsulosina y
Terazonsina), que
disminuyen el tono del
msculo liso prosttico.
Otro tratamiento habitual
son los inhibidores de la
5-alfa-reductasa
(Finasteride) que
pretende disminuir el
volumen de la prstata al
Prevencin primaria:
Campaas para
promover la
deteccin primaria.
Exmenes
preventivos.
Dieta baja en grasas
y protenas.
Evitar ingesta de
lquidos antes de
acostarse, evitar
cafena, alcohol y
bebidas diurticas.
Vaciar la vejiga antes
de dormirse.
Evitar
medicamentos
como diurticos,
anticolinrgicos,
antidepresivos y
descongestionantes.
Prevencin secundaria:
diagnstico temprano y
tratamiento oportuno.





superficie interna de la
prstata. La sangre en la orina
tambin se puede producir por
el estiramiento de la pared de
la vejiga. Si no se trata, la orina
retenida en la vejiga puede
ascender hasta a los riones, lo
que puede producir lesiones e
insuficiencia renal.
molestias son
ocasionadas
exclusivamente por la
HPB, y no por problemas
a otro nivel, as como
determinar si la HPB no
ha afectado a otros
rganos como la vejiga o
los riones:

Flujometra,
Urodinamia, Citologa
urinaria, radiografas,
ultrasonidos.
inhibir la sntesis de DHT.
En cuanto a los casos
moderados o graves la
reseccin transuretral de
la prstata es el
tratamiento estndar.
Otros mtodos
alternativos son:
ecografa dirigida de alta
intensidad, tratamiento
mediante lser,
hipertermia,
electrovaporizacin
transuretral y ablacin
por radiofrecuencia.
Prevencin terciaria:
Terapia psicolgica.
Vigilancia y
seguimiento.
Tratar
complicaciones que
se hayan
presentado.



BIBLIOGRAFA
PATOLOGA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL. ROBBINS Y COTRAN. Pg. 994-1022
GUA PRCTICA CLNICA: diagnstico y tratamiento de la hiperplasia prosttica benigna.
http://www.urologia-md.com.mx/enfermedades/hiperplasia-prostatica-benigna.php
http://www.dmedicina.com/enfermedades/urologicas/hiperplasia-benigna-de-prostata