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a)NECESIDADES NUTRICINALES EN LA ADOLESCENCIA.

La nutricin en la adolescencia tiene como finalidad aportar los nutrientes
necesarios para el abastecimiento energtico y la formacin de estructuras, s
como interactuar con las hormonas encargadas del crecimiento y maduracin.
Por ello, las necesidades nutricionales durante esta etapa se incrementan y
deben ajustarse en funcin del crecimiento, la composicin corporal y el grado
de madurez puberal.
Energa
Las necesidades energticas desde el nacimiento hasta el inicio de la pubertad
-11 aos-, son las mismas para ambos sexos, apareciendo entonces
diferencias energticas segn el sexo, peso corporal, actividad fsica y
velocidad de crecimiento. Entre los 11 y 14 aos de edad, la diferencia de
energa necesaria entre nios y nias es de 300 Kcal/da aproximadamente, y a
los 15-18 aos de edad es de 800 Kcal/da. No obstante, las necesidades
energticas deben ser individualizadas, teniendo en cuenta el factor de
actividad y la composicin corporal propia de cada individuo. A lo largo del da,
la distribucin calrica total debe corresponder a un 20-25 % en el desayuno,
30-35 % en el almuerzo, 15-20 % en la merienda y un 25 % en la cena.
Protenas
A consecuencia del rpido crecimiento de la musculatura, se forman nuevos
tejidos y estructuras orgnicas, por lo que es imprescindible incrementar los
requerimientos proteicos -de alto valor biolgico-, para asegurar un crecimiento
adecuado. Los requerimientos promedio de protenas en adolescentes
recomendados por la OMS/FAO/UNU (2007), se muestran en la Tabla 1. Como
podemos observar, se suman los requerimientos de crecimiento, que se
corrigen por la eficiencia de la utilizacin de la protena procedente de la dieta.
Grasas
La EFSA recomienda a adolescentes un aporte calrico diario de grasas del 25
al 30 % de la energa total. En la mayora de las dietas de adolescentes
encontramos que las principales fuentes alimentarias de grasas son la leche,
productos crnicos y los huevos.
Las protenas pueden clasificarse en tres grupos, en funcin de su forma y su
solubilidad.
Protenas fibrosas: las protenas fibrosas tienen una estructura alargada,
formada por largos filamentos de protenas, de forma cilndrica. No son
solubles en agua. Un ejemplo de protena fibrosa es el colgeno.
Protenas globulares: estas protenas tienen una naturaleza ms o menos
esfrica. Debido a su distribucin de aminocidos (hidrfobo en su interior
e hidrfilo en su exterior) que son muy solubles en las soluciones acuosas.
La mioglobina es un claro ejemplo de las protenas globulares.
Protenas de membrana: son protenas que se encuentran en asociacin
con las membranas lipidias. Esas protenas de membrana que estn
embebidas en la bicapa lipidia, poseen grandes aminocidos hidrfobos
que interactan con el entorno no polar de la bicapa interior. Las protenas
de membrana no son solubles en soluciones acuosas. Un ejemplo de
protena de membrana es la rodopsina. Debes tener en cuenta que la
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rodopsina es una protena integral de membrana y se encuentra incrustada
en la bicapa. La membrana lipdica no se muestra en la estructura
presentada.
Clasificacin de las protenas globulares segn su estructura secundaria
Las protenas tambin se clasifican segn el tipo de estructura secundaria que
tengan.
Hlice alfa: esta estructura se desarrolla en forma de espiral sobre s
misma debido a los giros producidos alrededor del carbono beta de cada
aminocido. La mioglobina es un claro ejemplo de protena de hlice alfa.
Hoja plegada beta: cuando la cadena principal se estira al mximo, se
adopta una configuracin conocida como cadena beta. La tenascina es un
ejemplo de las protenas hoja plegada beta.
Alfa/beta: Las protenas que contienen una estructura secundaria que
alterna la hlice alfa y la hoja plegada beta. Un ejemplo de protena
alfa/beta es la triosa fosfato isomerasa. Esta estructura es conocida como
un barril TIM. La helicoidal alterna y los segmentos de hoja plegada beta
forman una estructura de barril cerrado.
Alfa + Beta: En estas protenas, la hlice alfa y la hoja plegada beta se
producen en regiones independientes de la molcula. La ribonucleasa A es
un ejemplo de protena alfa + beta.
b) VITAMINAS.
Son substancias presentes en los alimentos absolutamente necesarias, en
cantidades mnimas, para el correcto funcionamiento del organismo. La
carencia de alguna de ellas puede ocasionar graves trastornos e incluso la
muerte.

VITAMINAS MS
IMPORTANTES

NOMBRE FUNCIN
ALIMENTOS QUE LA
CONTIENEN
Vitamina
A
Relacionada con la vista.
Leche, zanahorias,
tomate.
Vitamina
B
Interviene en muchas reacciones
qumicas.
Carne, pescado, pltanos.
Vitamina
C
Esencial para el crecimiento de
muchos tejidos.
Frutas, coliflor, patatas.
Vitamina
D
Interviene en el crecimiento. Huevos, pescados azules.
Vitamina
E
Necesaria para la fertilidad.
Huevos, aceites
vegetales.
Vitamina
K
Interviene en la coagulacin de la
sangre.
Hgado, espinacas,
lechuga.
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Las vitaminas se pueden destruir por las siguientes causas:
Hervir excesivamente los alimentos. Se pierde por el calor y por su
contacto intenso con el oxgeno o pasando al agua en su calidad
de hidrosoluble.
Por ciertos factores atmosfricos: luz, humedad, aire..
La accin de algunos microorganismos.
Durante algunos procesos industriales.
LOS MINERALES.
Las sales minerales son muy importantes ya que el 4% de los tejidos
humanos es material mineral.
Pueden ser:
a) Macroelementos o mayoritarios (calcio, sodio, magnesio, fsforo).
b) Oligoelementos porque estn en pequeas cantidades (yodo, hierro, zinc,
selenio).
Las sales minerales son importantes porque:
Regulan muchos procesos qumicos.
Participan en la construccin de los tejidos (azufre, magnesio).
Equilibran el volumen de agua y sangre (sodio, potasio).
Regulan el tono muscular.
Participan en la elaboracin de sntesis de hormonas (zinc en
la insulina y el yodo en las tiroideas).
ALIMENTOS QUE CONTIENEN SALES MINERALES.
El fsforo se encuentra en la leche, pescado, queso, marisco, frutos secos y
cereales integrales.
El sodio en la sal de mesa, conservas, anchoas enlatadas.
El magnesio en los cereales integrales, legumbres, frutos secos, verduras,
higos secos.
El yodo se encuentra en la sal yodada, las algas, el pescado y el marisco.
El hierro en la yema del huevo, carne, sardinas, verduras, legumbres.
El potasio en la fruta fresca, las patatas, ctricos.
El calcio en la leche, lcteos, sardinas y verduras.

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LOS ALIMENTOS SEGN NECESIDADES.
Alimentos para crecer: carne, pescado, legumbres y huevos ( protenas ).
Alimentos ricos en vitaminas: frutas y verduras.
Alimentos con energa: pasta, pan, arroz y dulces.
Alimentos para fortalecer huesos y msculos: la leche y derivados.
c) PROCESO DE DIGESTION
La digestin en el ser humano es el proceso mediante el cual los alimentos y
bebidas se descomponen en sus partes ms pequeas para que el cuerpo
pueda usarlos como fuente de energa, y para formar y mantener los tejidos.
Comienza en la boca, cuando masticamos y comemos, y termina en el intestino
delgado. Cuando comemos, los alimentos no estn en una forma que el cuerpo
pueda aprovechar sus componentes para nutrirse. Los alimentos y bebidas que
consumimos deben transformarse en molculas ms pequeas antes de ser
absorbidos hacia la sangre y transportados a las clulas de todo el cuerpo. El
proceso qumico vara un poco dependiendo de la clase de alimento.
Masticacin
La masticacin es una parte de la funcin digestiva presente en una gran
variedad de animales, incluido el hombre. Es el proceso mediante el cual se
tritura la comida previamente ingerida al comienzo de la digestin.
En los seres humanos, la masticacin corre a cargo de los dientes,
principalmente de los molares, en colaboracin con la lengua. Estas piezas
dentales tienen unas "cspides" en la superficie de contacto con el alimento y,
por efecto del movimiento de la mandbula se desplazan lateralmente para
favorecer la masticacin. El producto de la masticacin es el bolo alimenticio.
En este proceso se produce la amilasa que sirve para facilitar la digestin
del almidn.
La produccin de los jugos digestivos
Las glndulas del sistema digestivo son de primordial importancia en el proceso
de la digestin, porque producen tanto los jugos que descomponen los
alimentos como las hormonas que controlan el proceso.
Las primeras glndulas en actuar son las glndulas salivales de la boca. La
saliva que producen contiene dos enzimas: la amilasa salivar o ptialina, que
comienza a digerir el almidn de los alimentos y lo transforma en molculas
ms pequeas, y la lisozima, que acta eliminando gran cantidad de bacterias,
sobre todo bacterias tipo Gram positivas porlisis.
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El siguiente grupo de glndulas digestivas se encuentra en la membrana que
tapiza el estmago. Producen el jugo gstrico, que contiene agua, cido
clorhdrico (que cambia elpH del medio y activa las enzimas) y tres enzimas:
la pepsina, que en presencia de cido fragmenta las protenas; la renina
o cuajo, que coagula la casena de la leche; y lalipasa gstrica, que disgrega
las grasas en cidos grasos y glicerol.
Despus de que el estmago vierte los alimentos y su jugo en el intestino
delgado, los jugos de otros dos rganos se mezclan con ellos para continuar el
proceso. Uno de esos rganos es el pncreas, que segrega jugo pancretico,
rico en enzimas que descomponen los hidratos de carbono, las grasas y
las protenas de los alimentos. Otras enzimas que participan en el proceso
provienen de glndulas de la pared intestinal o forman parte de ella.
El hgado produce la bilis, otro jugo digestivo, que se almacena en la vescula
biliar. Cuando comemos, la bilis se vierte por las vas biliares al intestino y se
mezcla con las grasas de los alimentos. Los cidos biliares disuelven las
grasas en el contenido acuoso del intestino grueso.

Una persona desnutrida tiene dificultad para hacer cosas normales, como
crecer o resistir enfermedades. El trabajo fsico se vuelve problemtico y
hasta las capacidades de aprendizaje pueden disminuir. En cuanto a las
mujeres, el embarazo se vuelve algo riesgoso, ya que no es seguro que
puedan producir una leche materna que sea nutritiva para el beb.

d) DESNUTRICION.

La desnutricin es una enfermedad causada por
una dieta inapropiada, hipocalrica e hipoproteica. Tambin puede ser causada
por mala absorcin de nutrientes como en la celiaqua. Tiene influencia en los
factores sociales, psiquitricos o simplemente patolgicos. Ocurre
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principalmente entre individuos de bajos recursos y principalmente en nios
de pases subdesarrollados.
La diferencia entre esta y la malnutricin es que en la desnutricin existe una
deficiencia en la ingesta de caloras y protenas, mientras que en
la malnutricin existe una deficiencia, exceso o desbalance en la ingesta de
uno o varios nutrientes que el cuerpo necesita (ejemplo: vitaminas, hierro,
yodo, caloras, entre otros).
En menores un cuadro clnico de desnutricin puede terminar
en Kwashiorkor que se da por insuficiencia proteica en la dieta oMarasmo que
trae como resultado flaqueza exagerada a falta de un dficit calrico total en la
dieta.
En los nios la desnutricin puede comenzar incluso en el vientre materno. Las
consecuencias de la desnutricin infantil son:
Nios de baja estatura, plidos, delgados, muy enfermizos y dbiles, que tienen
problemas de aprendizaje y desarrollo intelectual. Mayores posibilidades de ser
obesos de adultos. Las madres desnutridas dan a luz nios desnutridos y las
que padecen anemia o descalcificacin tienen ms dificultades en el parto con
nios de bajo peso.
1

Segn Mdicos Sin Fronteras,
2
cada ao 3,5 a 5 millones de nios menores de
seis aos mueren de desnutricin.
Los sntomas pueden variar de acuerdo a lo que causa la desnutricin, pero se
pueden mencionar sntomas generales como fatiga, mareo y prdida de peso.
Se puede detectar mediante valoraciones nutricionales y anlisis de sangre.
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En los nios con desnutricin se puede observar que no crecen, estn tristes,
no juegan, no quieren comer, lloran con facilidad, y se enferman muy
fcilmente.
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En medicina se puede detectar la malnutricin o la desnutricin
midiendo la talla y el peso y comparando estos con tablas de crecimiento,
verificando si hay un desvo de los valores normales de talla y peso para la
edad dada del nio.
En nios y nias en la primera infancia (hasta 5 aos) existe el nuevo patrn de
crecimiento infantil a nivel mundial, desarrollado por la OMS. Los nios que
siguen el desarrollo normal en este patrn tienen un crecimiento sano para esa
edad, y este est ms relacionado con una adecuada nutricin
independientemente de los genes o regin del planeta al que pertenece el
infante.
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La causa ms frecuente de la desnutricin es una mala alimentacin, en la que
el cuerpo gasta ms energa que la comida que consume. Existen patologas
mdicas que pueden desencadenar una mala absorcin o dificultades en la
alimentacin causando as la desnutricin. O circunstancias sociales,
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ambientales o econmicas pueden arrastrar a las personas a una desnutricin.
Estas causas pueden ser:
Patologas mdicas:
Anorexia nerviosa, Bulimia, Celiaqua, Coma, Depresin, Diabetes mellitus,
Enfermedad gastrointestinal, Vmitos constantes, Diarreas.
Circunstancias sociales
Hambrunas que pueden ser ocasionadas por, sequas, plagas, razones
polticas, guerras, o mltiples motivos.
Pobreza la pobreza es la principal causa de desnutricin en el mundo,
segn la FAO para 2009 1 020 millones de personas sufran de hambre en
el mundo y el mayor porcentaje de esta poblacin vive en pases
subdesarrollados.
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Entre algunas de las causas relacionadas a la pobreza encontramos: No contar
con dinero para comprar alimentos, inadecuada distribucin de los alimentos en
la familia, difcil acceso o escasos servicios de salud, interrupcin de la
lactancia materna (destete) a edades muy tempranas, introduccin tarda e
insuficiente de alimentos complementarios a la leche materna, infecciones
frecuentes: diarreicas y/o respiratorias e higiene inadecuada en alimentos.
Consecuencias[
Corazn: el corazn pierde masa muscular, as como otros msculos del
cuerpo. En el estado ms avanzado hay una insuficiencia cardaca y posterior
muerte.
Sistema inmune: se torna ineficiente. El cuerpo humano no puede producir
glbulos blancos, y esto causa mltiples infecciones intestinales, respiratorias,
y otros acontecimientos. La duracin de las enfermedades es mayor y el
pronstico siempre peor que en individuos normales. La cicatrizacin se
lentifica.
Sangre: es posible que ocurra un cuadro de anemia ferropnica relacionada a
la desnutricin.
Tracto intestinal: hay una menor secrecin de HCL por el estmago, tornando
ese ambiente ms favorable para la proliferacin de bacterias. El
intestino disminuye su ritmo de peristltico y su absorcin de nutriente. es muy
reducido.
En la persona: Una disminucin de su coeficiente intelectual, problemas de
aprendizaje, de retencin y memoria. En menores menor crecimiento y
desarrollo fsico.
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e) PIRAMIDE NUTRICIONAL
Porciones recomendadas
A continuacin definiremos las porciones mnimas/mximas de cada categora
de alimentos segn la pirmide nutricional:
Pan, cereales, pasta y arroz: 6/11 porciones al da.
1 porcin equivale a: 1 rebanada de pan, taza de pasta o cereal
cocidos, 28 gr de cereal listo para comer, panecillo, 3-4 galletas tipo
crackers pequeas.
Verduras: 3/5 porciones al da.
1 porcin equivale a: taza de caldo de zumo de verduras, taza de
verduras cocidas, 1 taza de verduras crudas, tazas de legumbres y
guisantes cocidos.
Frutas: 2/4 porciones al da.
1 porcin equivale a: 1 unidad de tamao mediano, 1 tajada de meln,
taza de fresas, 3/4 taza de zumo, taza de fruta enlatada o en dados.
Leche, yogur o quesos: 2/3 porciones al da.
1 porcin equivale a: 1 taza de leche o yogur, 60 gr de queso blando o
50 gr de queso.
Carne, aves, pescado, huevos, alubias secas y nueces: 2/3
porciones al da.
1 porcin equivale a: 70 gr de carne a la plancha, aves o pescado (un
total diario de 150-200 gr), 1 huevo, taza de legumbres cocidas, 30 gr
de frutos secos.
Grasas, aceites y dulces consumir ocasionalmente.
Son alimentos altos en grasas: margarina, mantequilla, mayonesa,
natas, quesos cremosos, salsas.
En este punto podemos aclarar que la pirmide no distingue entre los
diferentes tipos de grasas, pero si recomienda un bajo nivel de consumo
total.
Por otro lado aconseja aumentar el consumo de aceite de oliva, dada su
relacin con un bajo riesgo de padecer enfermedades crnicas.
Son alimentos altos en azcar: caramelos, golosinas, frutas en almbar,
refrescos y zumos comerciales, pasteles, azcar, miel, jarabes y
mermeladas.

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f) UNA DIETA BALANCEADA
Significa elegir una alimentacin que aporte todos los nutrientes esenciales y la
energa que cada persona necesita para mantenerse sana. Los nutrientes
esenciales son: Protenas, Hidratos de Carbono, Lpidos, Vitaminas, Minerales
y agua.
Nos debemos preocupar por tener una alimentacin balanceada por que se ha
demostrado que una alimentacin sana previene de enfermedades como: la
obesidad, hipertensin, anemias, cncer, diabetes u osteoporosis, entre otras.
Adems, permite tener una mejor calidad de vida en todas las edades.
Para que sta sea posible, es importante consumir una variedad de alimentos
todos los das, ya que un solo alimento o una dieta montona difcilmente
pueda cubrir todos los nutrientes que nuestro cuerpo necesita.
Como reglas bsicas podemos nombrar:
Consumir abundantes frutas, verduras y 1 o 2 veces a la semana
leguminosas (porotos, lentejas o garbanzos).
Usar preferentemente aceite vegetal y limitar las grasas animales
Preferir las carnes blancas para cubrir las necesidades de hierro y Zinc,
esenciales para el funcionamiento del cuerpo; principalmente pescado por
su contenido en Omega 3.
Consumir diariamente lcteos que aportan protenas de buena calidad y
calcio esencial para formar y mantener los huesos y dientes.
Disminuir el consumo de azcar y sal.
.
g) ANEMIA
La anemia es una enfermedad en la que la sangre tiene menos glbulos rojos
de lo normal.
Tambin se presenta anemia cuando los glbulos rojos no contienen suficiente
hemoglobina. La hemoglobina es una protena rica en hierro que le da a la
sangre el color rojo. Esta protena les permite a los glbulos rojos transportar el
oxgeno de los pulmones al resto del cuerpo.
Si usted tiene anemia, su cuerpo no recibe suficiente sangre rica en oxgeno.
Como resultado, usted puede sentirse cansado o dbil. Tambin puede tener
otros sntomas, como falta de aliento, mareo o dolores de cabeza.
La anemia grave o prolongada puede causar lesiones en el corazn, el cerebro
y otros rganos del cuerpo. La anemia muy grave puede incluso causar la
muerte.
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Existen tres causas principales de la anemia: prdida de sangre, falta de
produccin de glbulos rojos o mayor velocidad de destruccin de los glbulos
rojos. Estas causas pueden ser consecuencia de varias enfermedades,
problemas de salud o factores de otro tipo.


OBESIDAD
La obesidad es una enfermedad crnica tratable. Se produce cuando existe un
exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo. Aparte del problema que de por
s representa la obesidad, los expertos advierten de que sus efectos ms
negativos se producen porque acta como un agente que exagera y agrava a
corto plazo y de forma muy evidente patologas graves como
la diabetes, la hipertensin, las complicaciones cardiovasculares
(especialmente la cardiopata isqumica), e incluso algunos tipos de cncer
como los gastrointestinales.
Con excepcin de las personas que son muy musculosas, aquellas cuyo peso
supera en un 20 por ciento o ms el punto medio de la escala de peso segn el
valor estndar peso/altura, son consideradas obesas. La obesidad puede ser
clasificada como leve (del 20 al 40 por ciento de sobrepeso), moderada (del 41
al 100 por cien de sobrepeso) o grave (ms del cien por cien de sobrepeso). La
obesidad es grave en solamente el 0,5 por ciento de las personas obesas.
Hay muchas causas implicadas en la aparicin del problema. Aparte, de los
malos hbitos de vida (mala alimentacin y falta de ejercicio fsico) tambin
existen factores genticos y orgnicos que inducen su aparicin.
Investigaciones recientes sugieren que, por trmino medio, la influencia
gentica contribuye en un 33 por ciento aproximadamente al peso del cuerpo,
pero esta influencia puede ser mayor o menor en una persona en particular.
Tambin pueden influir los factores socioeconmicos. Estos factores influyen
fuertemente en la obesidad, sobre todo entre las mujeres. En algunos pases
desarrollados, la frecuencia de la obesidad es ms del doble entre las mujeres
de nivel socioeconmico bajo que entre las de nivel ms alto. El motivo por el
cual los factores socioeconmicos tienen una influencia tan poderosa sobre el
peso de las mujeres no se entiende por completo, pero se sabe que las
medidas contra la obesidad aumentan con el nivel social. Las mujeres que
pertenecen a grupos de un nivel socioeconmico ms alto tienen ms tiempo y
recursos para hacer dietas y ejercicios que les permiten adaptarse a estas
exigencias sociales.
Y por ltimo estn los factores psicolgicos, que durante un tiempo fueron
considerados como una importante causa de la obesidad, se consideran
actualmente como una reaccin a los fuertes prejuicios y la discriminacin
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contra las personas obesas. Uno de los tipos de trastorno emocional, la imagen
negativa del cuerpo, es un problema grave para muchas mujeres jvenes
obesas. Ello conduce a una inseguridad extrema y malestar en ciertas
situaciones sociales.
COLESTEROL
El colesterol es el principal esterol del organismo humano. Los esteroles son un
tipo de grasas naturales presentes en el organismo. El colesterol se encuentra
en nuestro cuerpo formando parte de membranas celulares, lipoprotenas,
cidos biliares y hormonas esteroideas.
El principal trastorno que provoca el colesterol en el organismo cuando se
encuentra en exceso lo constituye la produccin de depsitos de grasas en
arterias vitales, causando aterosclerosis, accidente cerebrovascular y
enfermedad vascular perifrica. El colesterol es tambin un importante
constituyente de los clculos biliares.
Los depsitos de colesterol en las arterias son la principal causa de formacin
de ateroma (lesin caracterstica de la arteriosclerosis que consiste en el
depsito de grasas en la superficie interna de las asterias) y de enfermedades
vasculares, entre ellas el infarto agudo al miocardio. Por esto la importancia de
determinar en forma precoz los niveles elevados de colesterol en los pacientes.
Las lipoprotenas son sustancias mediante las cuales las grasas como el
colesterol, steres de colesterol, los triglicridos y fosfolpidos son
transportados a travs de la sangre.
El colesterol asociado a las lipoprotenas de baja densidad se le denomina
LDL-colesterol, y se le conoce como "colesterol malo", ya que es la principal
lipoprotena que lleva el colesterol del hgado al resto del organismo.
Al colesterol asociado a la lipoprotena HDL se le denomina HDL-colesterol, y
se le conoce como "colesterol bueno" ya que su principal funcin es recoger el
colesterol de los tejidos, y llevarlo al hgado.
El aumento del LDL-colesterol a nivel sanguneo lleva a un conjunto de
procesos que desembocan en la formacin de placas de grasa en las paredes
de los vasos sanguneos, conocidos como ateromas. Estas placas reducen la
luz de las arterias y venas, y si una de estas placas se desprende puede
producir un infarto agudo al miocardio o en el cerebro un derrame o accidente
vascular cerebral..
h) BULIMIA
La bulimia es un trastorno alimenticio. Se caracteriza por la necesidad de
comer grandes cantidades de comida en tiempos muy cortos (atracn) para,
luego, vomitar y eliminar el exceso. A esta conducta le siguen perodos de poca
ingesta o perodos de ayuno hasta que se vuelve a cometer otro atracn. Cada
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atracn, es acompaado por un sentimiento de culpa que debe compensarse
con vmitos o la ingesta de laxantes o diurticos.
La persona con bulimia est obsesionada por su apariencia fsica y con la
necesidad de adelgazar. Sufre a su vez una distorsin de su propia imagen
vindose con ms peso del real y no es consciente del riesgo que acarrean
estas conductas destructivas.
Al igual de lo que ocurre con la anorexia, esta relacin con la comida es slo
una manera de lidiar con la ansiedad y el estrs. El atracn con comida y el
acto posterior de vomitar, alivia la tensin y le genera bienestar,
momentneamente. Le brinda la sensacin de tener el control.
Cules son los sntomas?
Los episodios de atracn y vmitos son el sntoma tpico. Debe darse durante
un perodo de varios meses para que se considere que se est en presencia de
la enfermedad.
A diferencia de lo que ocurre con la anorexia, las personas con bulimia pueden
estar dentro de los parmetros de peso saludables. Sin embargo la obsesin
por la apariencia fsica, y el descontento por la propia imagen, son
caractersticos.
Otras seales son:
- La obsesin por la actividad fsica.
- La necesidad de comer rpidamente.
- La necesidad de comer a escondidas por vergenza.
- La necesidad de comer exageradamente hasta estar incmodamente lleno.
Esta enfermedad puede aparecer acompaada por otros desrdenes como
ansiedad, depresin y/u otras adicciones.
A quines afecta?
En general afecta ms a mujeres ms que a hombres. Sin embargo ambos
pueden ser vctimas de los distintos factores que pueden conducir a la
enfermedad:
- Presin por cumplir con ciertos modelos irreales de belleza.
- Influencia de padres o amigos que adhieren a estos modelos.
- Vivencia de hechos traumticos y/o estresantes (como ser vctima de ataque
o violacin).
- Baja autoestima.



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Cmo se puede detectar?
Es importante estar alerta a las siguientes seales:
- Uso excesivo (e indebido) de substancias para adelgazar, diurticos o
laxantes.
- Ir repetidamente al bao.
- Hacer actividad fsica en exceso.
En el cuerpo:
- Hinchazn de la zona de la mandbula.
- Marcas en los nudillos de las manos (de meterse los dedos para inducir el
vmito).
- Dientes manchados (el esmalte se daa por el cido del estmago).
Las personas bulmicas pueden desarrollar otra serie de enfermedades,
producto de esta conducta autodestructiva:
- Problemas cardacos.
- Presin alta.
- Colesterol alto.
- Diabetes.
Cul es el tratamiento?
Se utiliza medicacin especfica segn el caso y psicoterapia (individual o
grupal). En los casos ms graves, se requiere la internacin del paciente para
asegurar un plan nutricional adecuado y para evitar las conductas
autodestructivas.
Anorexia
Es un trastorno alimenticio que altera la relacin de la persona con la comida.
Se caracteriza por la obsesin de perder peso. La persona limita
exageradamente la ingesta de alimentos al punto de poner en riesgo su vida.
Se sufre adems una distorsin de la percepcin: la persona con anorexia se
ve con sobrepeso, a pesar de estar muy por debajo de los parmetros
saludables.
La anorexia no slo representa un problema con la comida, sino que adems,
esconde una incapacidad de lidiar con otros problemas de estrs o ansiedad.
El control ejercido sobre la comida calma momentneamente estas tensiones.
Cules son los sntomas?
Los sntomas ms notorios son el rechazo a la comida y la insatisfaccin con el
propio cuerpo. Hacen una dieta muy estricta y estn obsesionados por su
apariencia. Tienen muy bajo peso y pueden a su vez obsesionarse con la
actividad fsica. No son conscientes de su aspecto ni del peligro que representa
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su bajo peso para su salud. En el caso de las mujeres, otro sntoma, es la falta
de menstruacin o incluso la infertilidad.
Fsicamente puede observarse:
- Uas y cabello frgil y fino
- Piel seca y amarillenta
- Tono muscular dbil
- Cansancio
Esta enfermedad puede aparecer acompaada por otros desrdenes, como
ansiedad, depresin y otras adicciones.
A quines afecta?
Si bien puede aparecer en cualquier momento de la vida, mayoritariamente
suele darse en la adolescencia entre los 14 y los 18 aos. Afecta tanto a
mujeres como a hombres, pero las vctimas suelen ser preponderantemente
adolescentes y mujeres jvenes, especialmente atletas, estudiantes de ballet o
de modelaje.
Los factores de riesgo que propician la enfermedad son:
- Los modelos sociales de belleza alejados de parmetros saludables.
- La influencia de familiares y amigos que recalcan estos modelos.
- La falta de afecto y/o la presencia de otros conflictos afectivos.
- El abuso sexual.
- La baja autoestima.
- La dificultad para enfrentar el estrs.
Cul es el tratamiento?
Se utiliza medicacin especfica segn el caso y psicoterapia individual o
grupal. En los casos ms graves, se requiere la internacin del paciente para
asegurar un plan nutricional adecuado y tratar los trastornos producidos por el
bajo peso.
LA DIABETES
La diabetes generalmente es una enfermedad de por vida (crnica) en la cual
hay niveles altos de azcar en la sangre.
La insulina es una hormona producida por el pncreas para controlar el azcar
en la sangre. La diabetes puede ser causada por muy poca produccin de
insulina, resistencia a sta o ambas.
Para comprender la diabetes, es importante entender primero el proceso
normal por medio del cual el alimento se descompone y es empleado por el
cuerpo para obtener energa. Varias cosas suceden cuando se digiere el
alimento:
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Un azcar llamado glucosa, que es fuente de energa para el cuerpo, entra
en el torrente sanguneo.
Un rgano llamado pncreas produce la insulina, cuyo papel es transportar
la glucosa del torrente sanguneo hasta los msculos, la grasa y las clulas
hepticas, donde puede utilizarse como energa.
El pncreas no produce suficiente insulina.
Las clulas no responden de manera normal a la insulina.
Ambas razones anteriores.
Hay dos tipos principales de diabetes. Las causas y los factores de riesgo son
diferentes para cada tipo:
Diabetes tipo 1: puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con
mayor frecuencia en nios, adolescentes o adultos jvenes. En esta
enfermedad, el cuerpo no produce o produce poca insulina y se necesitan
inyecciones diarias de esta hormona. La causa exacta se desconoce.
Diabetes tipo 2: corresponde a la mayora de los casos de diabetes.
Generalmente se presenta en la edad adulta; sin embargo, ahora se est
diagnosticando en adolescentes y adultos jvenes debido a las altas tasas
de obesidad. Muchas personas con este tipo de diabetes no saben que
padecen esta enfermedad.
Las personas con diabetes presentan hiperglucemia, debido a que su cuerpo
no puede movilizar el azcar hasta los adipocitos, hepatocitos y clulas
musculares para que sea almacenado como energa. Esto se debe a que: La
es el azcar alto en la sangre que se presenta en cualquier momento durante el
embarazo en una mujer que no tiene diabetes.
Sntomas
Los niveles altos de azcar en la sangre pueden causar diversos sntomas,
como:
Visin borrosa
Sed excesiva
Fatiga
Miccin frecuente
Hambre
Prdida de peso
Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente, algunas personas con
niveles altos de glucemia son completamente asintomticas.
Los sntomas de la diabetes tipo 1 se desarrollan en un perodo de tiempo corto
y las personas pueden estar muy enfermas para el momento del diagnstico.
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Despus de muchos aos, la diabetes puede llevar a otros problemas serios:
Usted podra tener problemas oculares, como dificultad para ver
(especialmente por la noche) y sensibilidad a la luz. Usted podra quedar
ciego.
Sus pies y su piel pueden desarrollar lceras e infecciones. Algunas veces,
un pie o pierna posiblemente necesite amputacin.
Los nervios del cuerpo pueden sufrir dao y causar dolor, picazn y prdida
de la sensibilidad.
Debido al dao en los nervios, usted podra tener problemas para digerir el
alimento que come y podra sentir debilidad o tener problemas para ir al
bao. El dao a los nervios tambin puede dificultar la ereccin en los
hombres.
i) QUE HACER ANTE UN EXESO DE PESO
Para hacer el diagnstico lo correcto es usar el ndice de masa corporal (IMC).
Se calcula dividiendo el peso por la altura al cuadrado. O sea que hace falta
pesar y medir al nio. Pero, como a lo largo de la infancia el crecimiento es
continuo, no hay una cifra concreta de IMC a partir de la cual hay sobrepeso.
Por eso se recurre a unas tablas especiales.
Las tablas ms conocidas por los padres recogen slo las medidas de peso y
talla y sirven para valorar el crecimiento. Las tablas de IMC se usan para
valorar el estado nutricional:
Por debajo del percentil 10, se habla de desnutricin
Entre el percentil 10 y el 90, es la variacin esperada en nios o nias
normales.
Entre el percentil 90 y el 97, se considera que hay cierto sobrepeso.
Al superar el percentil 97 ya se ha alcanzado el lmite de la obesidad, ya es una
enfermedad.
En primer lugar, hay que mirar cmo es la alimentacin del nio y
tambin su estilo de vida. Cuntas horas dedica cada da a jugar en la
calle o a hacer algn deporte o bien cuntas pasa frente a la televisin.
Hay que tener en cuenta tambin los modelos que hay en casa: cmo
compran, cocinan y comen los padres y cmo son de activos o
sedentarios.
Un nio no puede cambiar solo: hay que ayudarle y dar un ejemplo
consistente.
. Hace falta tener energa para toda la maana y desayunar bien ayuda
a equilibrar la dieta del da.
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Asegrense de que en casa se bebe agua, siempre agua y solo agua.
Todo lo ms alguna infusin sin azcar
Compren leche desnatada para todo el mundo. Tambin un yogur
desnatado es mejor opcin que cualquier otro tipo de lcteo. Corten los
quesos en trozos pequeos.
Aumenten la cantidad de verduras y frutas que se toman en todas o
casi todas las comidas
Acompaen a diario la cena y/o la comida con una buena y
variada ensalada. Cuantos ms colores haya en ella mejor, pues esos
colores indican los distintos tipos de vitaminas y micronutrientes que hay
en los vegetales
Eviten comprar y tener en casa alimentos dulces, galletas, pastelitos,
golosinas, helados, chocolates, flanes, natillas, bolsas de patatas fritas...
Si se toman algn da suelto no son un riesgo, pero si estn a mano es
fcil caer en la tentacin.
Hablen positivamente de los beneficios de los alimentos que han elegido
pr el men o pr l cest de l compr. Nunc son muy pequeos
para entender un mensaje positivo sobre la salud. No es bueno esperar
a que sen myores!
Es mejor comer juntos siempre que se pueda. Para que se hable ms
es mejor tener la televisin apagada.
Ms movimiento y menos sedentarismo.