inflamacin. injurias. deshidratacin. adrenalina. corticoesteroides. humo del tabaco. FACTORES AMBIENTALES DE INFLUENCIA temperatura. humedad 70%. ph 6.8 - 7.2 oxigeno 21% FISIOLOGA disminuir el peso ceflico. fonacin. respiratoria (humedecer e entibiar el aire) arquitectura facial favorable para absorber el trauma. rgano olfatorio accesorio. protege al oido de nuestra voz. equilibra la presin. actua como cmara de reserva de las fosas nasales. ANATOMIA RELACIONES fosa canina fosa pterigomaxilar paladar orbitaria parte interna del hueso malar, pared nasal PATOLOGA DEL SENO MAXILAR infecciosa. qustica. tumoral. seudotumoral ETIOLOGA DE LAS SINUSOPATAS traumtica. tumorales. qusticas. inflamatorias. lesiones congnitas secuelas quirgicas odontognica anomalias del desarrollo enfermedades infecciosas SINUSOPATIAS SNTOMAS sinusalgia. cefalea. pesadez.cacosmia. anosmia.obstruccin nasal. otalgia. disfagia. fotofobia.chipersensibilidad dentinaria. SIGNOS rinorrea lagrimeo pus mal oliente espectoraciones carraspera voz nasal enrojecimiento,tos PATOGENIIA Empiema, sinusitis, quistes,tumores, osteomielitis,reac.tivas
CLNICA SIGNOS FUNCIONALES: Alteracin de la alimentacin. (reflujo) Alteracin de la fonacin. (Resonancia) Alteracin de la ventilacin sinusal. (Escape) CLNICA SIGNOS CLNICOS: SUPURACION UNILATERAL. DOLOR CONTINUO E IRRADIADO A LA RBITA. DOLOR A LA PALPACIN EN LA PARED ANTERIOR DEL SENO MAXILAR. SABOR FETIDO POR EL DRENAJE. HERNIACIN DE PLIPOS SINUSALES. INCAPACIDAD DE HACER EDEMA DE LA MEJILLA. CASCOMIA SUBJETIVA. LIMPIEZA SENO MAXILAR Aspiracin de la secrecin purulenta, si es el caso. Irrigacin con cloruro de sodio tibio. Aspiracin. Retiro de la mucosa sinusal si es el caso. Irrigacin con cloruro.. Aspiracin. Buscar el cierre de CBS. Antibioterapia, analgsico. TCNICA QUIRRGICAS PARA EL CIERRE DE CBS ALVEOLECTOMA CON SUTURA VESTBULO- PALATINA. ALVEOLECTOMA INTRASEPTAL. COLGAJO VESTIBULAR DE AVANCE RECTO ( Rehmann o wassmund) COMBINACIN DE DOS COLGAJOS DE AVANCE RECTO. COLGAJO VESTIBULAR DE ROTACIN LATERAL ( Res centeno). COLGAJO PALATINO DE AVANCE Y ROTACIN (PICHLER) COLGAJO DE EGYEDI ( Bola adiposa de Bichat) INJERTOS DE MATERIAL ALOPLASTICO: TCNICA SANDWICH INSTRUCCIONES DESPUES DEL CIERRE DEL CBS tomar la antibioterapia respectiva. dieta liquida o licuada por 07 dias. no fumar por 07 dias. no sonarse la nariz. aplicar descongestionante en la fosa nasal, paras mantener el ostiun permeable. colocar una prtesis para cubrir la herida operatoria cuanto antes y mantener por 07 das
TTCNICA QUIRRGICA TORUS Asepsia y antisepsia del campo operatorio Anestesia troncular o infiltrativa Incisin de acuerdo a la topografa de la lesin. Diseccin mucoperistica. Exresis del torus. Si es palatino con fresa quirrgica y si es el mandibular con Cincel o fresa, colocando el bisel hacia el plano seo. Alisado de la superficie. Irrigacin Sutura. Preparacin quirrgica para prtesis inmediata