Kriteria Diagnosis Skizofrenia

Gangguan skizofrenia sebenarnya telah dibicarakan sejak ratusan tahun yag

lalu. Dalam sejarahnya, banyak sekali tokoh psikiatri maupun neurologi yang
berperan. Beberapa tokoh yang dianggap memberikan sumbangan penting antara lain
Emil Kraepelin dan Eugen Bleuler. Emil Kraepelin (!"#$%&#' mula$mula menyebut
gangguan semacam ini sebagai demensia prekoks (dari istilah demence precoce yang
diperkenalkan oleh (orel'. )stilah ini menekankan pada proses kognitif tertentu
(demensia' dan onset pada masa a*al (prekoks'. +asien dengan gangguan ini
digambarkan memiliki deteriorasi jangka panjang serta gejala klinis umum berupa
halusinasi dan delusi. ,dapun istilah skizofrenia diperkenalkan oleh Eugen Bleuler
(!"-$%.%' yang menunjukkan terjadinya pemisahan antara pikiran, emosi, dan
perilaku orang yang mengalaminya.
(enurut Bleuler, orang yang mengalami skizofrenia tidak harus mengalami
deteriorasi. /elain itu, Bleuler juga mengidentifikasi gejala dasar (primer' skizofrenia
yang dikenal sebagai 0, yaitu asosiasi, afek, autistik, dan ambi1alensi. )a juga
mengemukakan gejala penunjang (sekunder' $$yang menurut Kraepelin adalah
indikasi utama demensia prekoks berupa halusinasi dan delusi (Kaplan, /adock, dan
Grebb, %%%'.
Kriteria Diagnosis Skizofrenia menurut DSM IV
,. Gejala karakteristik
Dua atau lebih berikut ditemukan selama periode bulan 2
. *aham
&. halusinasi
.. bicara terdisorganisasi (sering menyimpang3 inkoheren'
0. perilaku terdisorganisasi atau katatonik yang jelas
". gejala negatif yaitu pendataran afektif, alogia, atau tidak ada kemauan (avolition'
B. Disfungsi sosial3 pekerjaan
4al ini termasuk pekerjaan, hubungan interpersonal, atau pera*atan diri.
5. Durasi sekurang$kurangnya # bulan
D. +enyingkiran gangguan skizoafektif dan gangguan alam perasaan
Gangguan skizoafektif dan gangguan alam perasaan dengan ciri psikotik telah
disingkirkan karena2
. tidak terdapat episode depresif berat, manik atau campuran yang terjadi bersama$
sama dalam faseaktif, atau
&. jika episode suasana perasaan terjadi selama gejala fase aktif, durasi totalnya lebih
singkat dibandingdurasi periode aktif dan residual.
E. +enyingkiran zat3 kondisi medis umum
6. 4ubungan dengan gangguan perkembangan per1asif

7enis dan 8ipe /kizofrenia(enurut D/( )9
8ipe paranoid
: Ditandai oleh *aham kejar dan atau *aham kebesaran, *aham
cemburu. ,da preokupasi dengan satu atau lebih *aham, atau
halusinasi auditorik yang sering
: 8idak menonjol2 disorganisasi bicara, perilaku, afek datar atau tidak
sesuai
: 8idak tergolong tipe katatonik
8ipe hebefrenik
5irinya isi pikir dan arus pikir sangat terdisorganisasi, penampilan dan
perilaku social rusak, inkoherensi, kekanak$kanakan dan tampak bodoh (silly'
8ipe katatonik
5iri khas yaitu adanya gangguan nyata pada fungsi motorik berupa stupor,
negati1isme, rigiditas, kegaduhan atau posturing.
8ipe tak tergolongkan
8erdapat *aham yang jelas, halusinasi, inkoherensi tingkah laku kacau,
namun tidakmemenuhi klasifikasi tipe$tipe diatas.
8ipe residual
+ernah terjadi paling sedikit satu episode skizofrenia.