26 Wirtschaft

S
tephan Wirz (32) ist Mit-
glied der Geschftsleitung
des Maklerzentrums, einer
Beratungsrma in Basel.
Er weiss aus seinem Alltag, wie
Krankenkassen versuchen, ihre
Risiken mglichst klein zu halten.
Zunchst berprfen sie heute
die Rechnungen sehr genau.
Doch sie gehen noch einen
Schritt weiter. Bei gnstigen
Kassen ist es ofmals so, dass es
keine Ansprechpartner gibt,
keine Beratung oder telefoni-
sche Hotline.
Wenn eine Krankenkasse
aber nur online erreich-
bar ist, dann ist
diese fr die
lteren, oft-
mals teure-
ren, Kunden
weniger at-
traktiv. Das
Gleiche passiert, wenn Kassen
von ihren Kunden verlangen,
dass sie die Arztrechnungen zu-
erst selber bezahlen auch das
schreckt teure Patienten ab.
Genau dieses System wird
derzeit stark kritisiert. Die Initi-
anten einer Einheitskasse stren
sich daran, dass sich die Kassen
mit teuren Werbekampagnen die
guten Risiken abwerben.
Fr Wirz aber ist der
Schluss, dass es des-
halb eine Einheitskas-
se brauche, falsch.
Das System, dass jeder
seine Kasse selber wh-
len knne, ndet er
grundstzlich richtig.
Doch auch er gibt
zu: Es braucht ei-
nen strkeren Risi-
koausgleich zwi-
schen Kassen mit
teuren
und lteren Kunden und
Kassen mit gnstigen und
jungen.
Mit der angekndigten
Reform aus dem Departe-
ment Berset sieht er seine
Forderungen erfllt. Der
neue Ansatz mit einem
strkeren Ausgleich fhre
automatisch zu einer An-
gleichung der Prmien.
Wirz erwartet auch eine
Bereinigung im Markt. Eini-
ge der heute 61 Anbieter der
Grundversicherung wrden
verschwinden. Auch ohne
die Einheitskasse sinkt in den
nchsten Jahren die Zahl der
Krankenkassen.
Umbau des Systems
wre teuer
Einen weiteren Punkt, den die
Einheitskassen-Befrworter an-
fhren, stellt Stephan Wirz in Ab-
rede: Die Monopolisierung der
Krankenkasse fhrt
nicht zu tieferen Kos-
ten, davon bin ich
berzeugt. Im
Gegenteil: Der Umbau des gan-
zen Krankenkassen-Systems sei
teuer und aufwendig.
Es bruchte in so einem Fall
mindestens zwei separate Poli-
cen: Eine fr die staatliche Grund-
versicherung und eine fr die Zu-
satzversicherung. Auch die Frage
nach dem Datenaustausch zwi-
schen der knftigen Grundversi-
cherung und einer Zusatzversi-
cherung sei noch vllig unge-
lst. l ANDREAS SCHAFFNER
Pseudo-Wettbewerb bei den Krankenkassen
Auch ohne die Einheitskasse sinkt in den
nchsten Jahren die Zahl der Krankenkassen
In der kommenden
Abstimmung geht es
um eine Grundsatzfrage:
Soll das heutige System
mit privaten Krankenkassen
abgeschaft werden
zugunsten einer staatlichen
Kasse? Der Hintergrund der
Diskussion sind stetig
steigende Kosten. Und
das heutige System leidet
darunter, dass sich Kassen
die guten Risiken abjagen.
SonntagsBlick hat einen
Gegner und einen Befrwor-
ter der Einheitskasse besucht.
Ist die Einheit skasse das
richtige R ezept?
Krankenkas-
sen-Spezialist
Stephan Wirz
(32): Er sieht
die Defizite
im System.
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Die Intiative Fr eine fentliche
Krankenkasse verlangt, dass eine
nationale und fentlich-rechtlich
organisierte Krankenkasse die
soziale Krankenversicherung fr
alle durchfhrt.
Im heutigen System sind die
61 Krankenkassen privatrechtlich
organisiert. Sie sind gesetzlich
verpichtet, jede Person in die
Grundversicherung aufzunehmen.
Die Initianten aus links-grner Ecke
versprechen sich von ihrem Vor-
schlag weniger Pseudo-Wettbe-
werb und tiefere Kosten. Der Bun-
desrat will das System beibehalten.
Der Umbau sei mit zu grossen
Unsicherheiten verbunden. l
AKTUELL
7. September 2014
27
T
homas Schumacher
(41) ist Kinderphysio-
therapeut. Immer
wieder kmpft er gegen den
brokratischen Apparat
der Krankenkassen. Fast
bei jedem Kind fngt es
wieder ganz von vorne
an, sagt er. Seine Praxis
ist in einer frheren Ch-
serei in Schenkon LU am
Sempachersee unterge-
bracht.
In seinem Kapuzenpul-
lover wirkt Schumacher
nicht wie eine Kmpfer-
natur. Aber er muss of-
fenbar einiges wegste-
cken. Vier Berichte fr
ein einziges Kind muss ich
hug verfassen, erzhlt
er mit einem ironischen L-
cheln. Auch dann wrden die
Kassen oft nicht einlenken. Die
Eltern seien meist so verunsi-
chert, dass er sie beraten msse.
Statt ber das Kind reden wir
ber die Kasse.
Dabei scheint doch im Gesetz
alles geregelt: Der Kinderarzt
verordnet eine Therapie. Ist
diese im Leistungkatalog aufge-
fhrt, muss im Normalfall die
Krankenkasse zahlen. Die Reali-
tt sieht anders aus. Zeit und
Energie gehen bei Schumacher
verloren im Hin und Her zwi-
schen ihm, dem Kinderarzt, den
Eltern und der Kasse.
Auch eine junge Mutter, die
mit ihrem Kind bei Schumacher
in Behandlung ist, empndet die-
sen Kampf mit der Kasse als us-
serst mhsam:
Ich telefoniere
mir die Finger
wund: Kasse,
Arzt, Therapeut.
Am Ende wisse
sie doch nicht, ob
die Kasse nun al-
les bezahle.
Viele Familien
wrden da kapi-
tulieren, weiss
die Mutter. Den
rger wollen sie
sich nicht an-
tun.
Die Physiothe-
rapie alleine sei
schon eine gros-
se Belastung:
Bis zu zwei Stun-
den tglich ar-
beite sie mit dem
Baby zu Hause.
Aufgeben wolle
sie aber nicht. Es kann doch
nicht sein, dass ich zahlen muss,
bloss weil ich bei der falschen
Kasse bin.
Vor ein paar Wochen riss Tho-
mas Schumacher der Geduldsfa-
den. An einem Anlass sprach er
die Prsidentin des Dachverban-
des der Patientenstellen an, Erika
Ziltener (59). Daraufhin unter-
suchte diese gemeinsam mit
dem Verband der Kinderphysio-
therapeuten 20 hnlich gelager-
te Flle.
Es war rasch klar, dass die
Kassen sich nicht an das Gesetz
halten, so Ziltener. Nchste Wo-
che wird sie daher beim Bundes-
amt fr Gesundheit Beschwerde
einreichen.
Patientenvertreter
kritisieren Concordia
Ziltener zielt in erster Linie auf
die Luzerner Krankenkasse Con-
cordia. Es ist mehrheitlich die-
se Kasse, die bei dieser Leistung
willkrlich entscheidet und das
ber den Kopf des Arztes hin-
weg. In der Beschwerde geht es
um ein Elternpaar, das von der
Concordia die Kosten einer Phy-
siotherapie bezahlt haben wollte.
Der Arzt hatte die Therapie ver-
ordnet. Die Kasse lehnte eine Be-
Kommentar
Andreas Schafner
Stv. Wirtschafschef
Ein Mail
an meine
Krankenkasse
K
rzlich wechselte ich
zu einer gnstigeren
Krankenkasse und
Hausarztversicherung
damit ich mir nicht den Vor-
wurf gefallen lassen muss,
das System noch mehr zu
verteuern. Aber schon diese
Woche musste ich meiner
neuen Krankenkasse ein
Mail schreiben.

Es rgerte mich massiv, dass
ich zwei Rechnungen vom
gleichen Spezialisten erhal-
ten hatte, aber nur eine be-
glichen worden war. Dabei
lag fr die ganze Behand-
lung eine berweisung des
Hausarztes vor. Noch mehr
nervte mich, dass die neue
Krankenkasse ausgerechnet
die teurere Rechnung nicht
begleichen wollte. Der Ver-
dacht lag auf der Hand, dass
ich gepie-
sackt wer-
den sollte.

So etwas
war mir bei
meiner we-
sentlich teu-
reren alten
Kranken-
kasse nie passiert. Fr die
hatte ich auch nie Voraus-
kasse leisten und dann Rck-
forderungen stellen mssen.
Ich setzte also das Mail auf.

Mein Aufwand fr den
Papierkram inklusive Rck-
fragen beim Arzt: mehr als
eine Stunde. Meine Rache als
Konsument: dass ich wohl
diesen Herbst wieder wech-
seln und dabei gleich die
Franchise optimieren werde.

Ob ich dadurch zum Anhn-
ger der Einheitskasse gewor-
den bin? Im Gegenteil: Nie
fhlte ich meine Konsumen-
tenrechte strker als in dem
Moment, als ich die Kndi-
gung schrieb.

Nie
fhlte
ich meine
Konsu-
menten-
rechte
strker
Pseudo-Wettbewerb bei den Krankenkassen
Statt ber die Probleme des Kindes rede ich
mit den Eltern mehr ber die Krankenkasse
Ist die Einheit skasse das
richtige R ezept?
Bitte umblttern
Physiothe-
rapeut
Thomas
Schuma-
cher bei der
Arbeit mit
einem
Kind.
28 Wirtschaft
Der Bedarf an
Informatik-
spezialisten ist
riesig. Kann die
Schweiz die Lcke
nicht fllen,
stehen unzhlige
Branchen vor
grossen Prob-
lemen.
VON CLAUDIA STAHEL
S
chweizer Firmen suchen
hnderingend nach Com-
puterspezialisten. Nun
warnt der Branchenverband:
Werden keine Massnahmen er-
grifen, haben sie in Zukunft
noch mehr Mhe, solche Stellen
zu besetzen und zwar nicht nur
Unternehmen der Informations-
und Kommunikationstechnolo-
gie (ICT), sondern die gesamte
Wirtschaft. Die Diskussion ist
politisch brisant: Es geht auch
darum, wie die vom Volk ange-
nommene SVP-Einwanderungs-
initiative umgesetzt werden soll.
Die neuste Prognose des Be-
rufsverbands ICT-Berufsbildung
Schweiz liegt SonntagsBlick ex-
klusiv vor. Demnach fehlen in
der Schweiz bis zum Jahr 2022
rund 30 000 Fachkrfe in der
Zukunftsbranche ICT.
Bei der letzten Prognose ging
man bis 2020 noch von einem
Bedarf von 25 000 Fachleuten
aus.
Dabei wird schon heute viel
unternommen: Seit 1999 hat die
Wirtschaft ber 1600 neue Lehr-
stellen im ICT-Bereich geschaf-
fen. Auch Universitten und
Fachhochschulen bilden heute
mehr solches Fachpersonal aus.
Doch das reicht bei weitem
nicht. Andreas Kaelin (52), Pr-
sident der ICT-Berufsbildung
Schweiz: Zwar ergreifen heu-
te viel mehr Junge einen Infor-
matikerberuf. Gleichzeitig hat
aber der Bedarf nach Fachkrf-
ten stark zugenommen.
Die Zahlen des Bundesamts
fr Statistik belegen dies: Insge-
samt zhlt die Schweiz heute
fast 200 000 Beschftigte im
Bereich ICT das sind ber
40 Prozent mehr als noch 2001.
Alle betrofen
Lngst nicht alle sind Program-
mierer bei einer Informatik-
Firma. Zwei Drittel arbeiten in
ganz anderen Branchen: In der
fentlichen Verwaltung, bei
Banken oder im Detailhandel.
So beschftigt die Migros etwa
400 Informatiker in der Schweiz,
beim Pharmamulti Novartis sind
es 800, bei der Grossbank UBS
sogar 3000.
Die neue Coopzeitung bald wieder mit Preis vergleich
Die Coop-
zeitung im
neuen Look.
Einstweilen
aber ohne die
beliebte Seite
Einkaufen &
Profitieren.
Uns fehle n
30 000
Informatik er
Branchenverband warnt
B
is 2022
A
m Dienstag zeigte sich die
Coopzeitung erstmals im
neuen Kleid. Mit dem berar-
beiteten Magazin will der Detail-
hndler vermehrt junge Familien
ansprechen.
Die Frischekur hat dem Haus-
blatt sichtlich gut getan. Ein
Kernanliegen ist die Nhe zu unse-
ren Kundinnen und Kunden,
schreibt Coop-Chef Joos Sutter
(50) im Editorial. Doch gerade
bei seiner preissensiblen Kund-
schaft droht diese Nhe verloren
zu gehen: Die Seite Einkaufen &
Protieren fr Kunden, die auf
den Preis schauen, fehlt ganz.
Hier informierte Coop bisher
regel mssig ber Preisentwicklun-
gen. Auch der Preismonitor, der
Vergleich eines Coop-Warenkorbs
mit dem der Migros, ist entfallen.
teiligung ab. Das Kind wurde
nicht behandelt, obschon der
Arzt dies fr ntig hielt mit un-
gewissen Folgen.
Die Concordia weist die Vor-
wrfe zurck. Zu konkreten
Fllen knnen wir nicht Stellung
nehmen, sagt Jrg Vontobel
(50), der als Arzt fr die Concor-
dia die Rechnungsprfung lei-
tet. Aber wir verarbeiten jedes
Jahr fnf Millionen Rechnun-
gen. 99 Prozent davon knnen
wir ohne weitere Abklrungen
bezahlen, weil sie tarifkonform
sind. Sei man sich in einzelnen
Fllen mit einem Physiothera-
peuten uneinig, nde sich meist
im Gesprch ein Kompromiss.
Nur mit ganz wenigen Physio-
therapeuten knne man sich in
der Tarifrage nicht einigen.
Kassen drangsalieren
die Kunden
Fr Patientenvertreterin Zilte-
ner legt der Fall Kinderphysio-
therapie die perversen Mecha-
nismen des heutigen Gesund-
heitssystems ofen. Die Kassen
picken willkrlich Leistungen
heraus. Dann drangsalieren sie
ihre Kunden, um Kosten zu
sparen. Am Schluss versuchen
sie, mit tieferen Prmien neue
Kunden anzuwerben. Da wr-
de die Einheitskasse Abhilfe
schafen. Gesundheitskonom
Heinz Locher (71) ist anderer
Meinung. Solche Flle kmen
leider auch mit einer Einheits-
kasse vor, sagt er. Die msse
schliesslich auch auf die Kosten
schauen. Nur kann dort der
Kunde nicht weg, wenn er unzu-
frieden ist.
Die Vor- und Nachteile einer
Einheitskasse ist auch ein The-
ma in der Praxis von Thomas
Schumacher. Die junge Mutter
ist skeptisch: Was eine solche
gigantische Umstellung bringen
wrde, weiss keiner mit Be-
stimmtheit. Thomas Schuma-
cher dagegen ist sich sicher, dass
es unbedingt neue Ideen braucht
die Einheitskasse ist so eine
Idee. Sonst knnen wir unsere
heutige Qualitt nicht mehr lan-
ge halten. l
NIKLAUS VONTOBEL
Fortsetzung von Seite 27
Kmpft gegen den brokratischen
Leerlauf an: Thomas Schumacher.