UNIVERSIDAD LATINA DE COSTA RICA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD/ SOCIALES

LICENCIATURA EN PSICOLOGA


BASES PSICOLGICAS. INTER. COGNITIVO-CONDUCTUAL.



GALERA
TCNICA DE DESACTIVACIN FISIOLGICA MINDFULNESS
(ATENCIN PLENA)

ELABORADO POR:
YARENIZ GMEZ
YENDRY MURILLO
VIVIANA SALAZAR
NOELIA VARGAS


M.PSC SHARLIM SALAZAR LOAIZA


SAN PEDRO, FEBRERO, 2014

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Tabla de contenido

1. Introduccin ...................................................................................................... 3
1.1. Objetivo general ......................................................................................... 4
1.2. Objetivos especficos ................................................................................. 4
2. Marco Terico ................................................................................................... 5
2.1. Inicios del Mindfulness .................................................................................. 5
2.2. Definicin del Mindfulness ............................................................................. 6
2.3. Caractersticas ................................................................................................. 7
2.4. Las funciones del Mindfulness ....................................................................... 10
2.5. Utilidad del Mindfulness .................................................................................. 12
2.6. Componentes, Factores y Mecanismos Claves ............................................. 15
2.7. Aspectos Novedosos de la Tcnica ............................................................... 19
2.8. Relacin del Mindfulness con la Terapia Cognitiva Conductual ..................... 22
2.9. Tcnicas utilizadas y Tcnicas complementarias ........................................... 25
2.10. Aplicaciones Clnicas e intervenciones basadas en Mindfulness para
trastornos .............................................................................................................. 31
2.11. Centros de aplicacin del Mindfulness en Costa Rica .................................. 35
3. Conclusiones .................................................................................................. 37
Referencias ........................................................................................................... 38
Anexos .................................................................................................................. 39









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1. Introduccin
El Mindfulness, es una tcnica novedosa que ha sido utilizada en el campo
de la psicologa por varios expertos o especialistas, pero especialmente autores
de la lnea cognitiva, de los cuales han aportado una serie de conceptos,
metodologas y estrategias para trabajar en el mbito de la investigacin y
educacin.
sta tcnica, es un tipo de meditacin practicada en la cultura oriental,
mayormente en el budismo y en el ideal Zen de vivir en el momento presente, los
psiclogos cognitivos la utilizan como una forma de psicoterapia.
En el presente trabajo, se pretende abarcar los inicios, el concepto,
componentes, mecanismos claves, su utilidad, los aspectos novedosos, la relacin
con la Terapia cognitiva-conductual, as como tcnicas utilizadas y
complementarias, sus aplicaciones clnicas, y las intervenciones para trastornos, el
objetivo principal es comprender aspectos generales y bsicos que se ven
implicados en la meditacin Mindfulness.
La investigacin es realizada con el fin de conocer cmo trabaja el
Mindfulness en relacin con distintas tcnicas aplicadas a la psicologa, tambin
es importante mencionar que en pases internacionales ha sido utilizada con
buenos resultados, en cambio en Costa Rica hay poca informacin al respecto, y
las personas que practican la tcnica, son expertas en realizar los ejercicios de
respiracin, relajacin y meditacin.





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1.1. Objetivo general
Comprender aspectos generales y bsicos que se ven implicados en la
meditacin Mindfulness.
1.2. Objetivos especficos
Determinar elementos generales tales como caractersticas, funciones,
utilidad, componentes, mecanismos y factores
Identificar los aspectos novedosos del mindfulness
Conocer la utilizacin de la tcnica relacionada con el enfoque cognitivo-
conductual.
Analizar tcnicas utilizadas as como aplicaciones clnicas.
Conocer centros de mindfulness en Costa Rica















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2. Marco Terico

2.1. Inicios del Mindfulness
El mindfulness no es una tcnica reciente, es sumamente antigua sin
embargo se empez a utilizar hace treinta aos en Espaa y luego es Estados
Unidos, poco a poco esta tcnica ha ido calando en el mbito de la psicologa
clnica con una gran gama de intervenciones y terapias, as logrando integrar el
mindfulness como un elemento importante dentro del programa de tratamiento.
(Maas)
As mismo Maas citando a Bishop et al. (2004) rescata lo siguiente sobre
la psicologa vinculada a dicha tcnica:
() la psicologa contempornea, ha adoptado al mindfulness como una tcnica para
incrementar la consciencia y para responder ms habilidosamente a los procesos
mentales que contribuyen al desarrollo de trastornos psicopatolgicos y a otro tipo de
problemas del comportamiento.
Los orgenes del Mindfulness se le atribuyen a Siddhartha Gautama
Sakyamuni luego conocido como Buda, por lo que el inicio del mindfulness es el
budismo y esto nos remonta aproximadamente a ms de 25 aos de antigedad,
el objetivo principal del budismo se centra especialmente en la disminucin del
sufrimiento humano por lo que el mindfulness es la va para obtencin del objetivo,
as mismo dicha tcnica es considerada el ncleo de la meditacin oriental.
La transmisin de este conocimiento se basa especficamente en dos
discursos dados por Buda, el primero de ellos el Anapanasati Sutra y el
Satipathana Sutra. Luego siglo ms tarde dichos discursos fueron pasados en el
Abhidharma el cual es una de las tres divisiones de textos fundamentales que son
significativos del budismo, este Abhidharma se puede considerar la base terica
de la tcnica del mindfulness. (Maas)
El mindfulness pertenece al tipo de meditacin llamada Vipassana o su
nombre completo el cual es Anapanavipassana el cual significa plena consciencia
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de la respiracin (Maas) y esta es la ms antigua de las tcnicas de meditacin
budista.
A este tipo de meditacin tambin se conoce como meditacin insight o
como se ha venido repitiendo meditacin mindfulness, actualmente es ms
conocida por su segunda mencin.
En la psicologa budista podemos observar dos tipos de meditacin, una de
ellas la meditacin insight tambin conocida como mindfulness y tambin se
encuentra la meditacin concentracin, sin embargo aunque se trabajan distinto la
meditacin concentracin se prctica al inicio del mindfulness, ya que lleva a una
respuesta de relajacin.
Jon Kabat- Zinn es, quien populariz e impulso el uso de la meditacin
mindfulness como procedimiento para el tratamiento de los trastornos
psicofisiolgicos o psicosomticos. En 1979 cre el centro de mindfulness en la
facultad de medicina de Universidad de Massachusetts para tratar aquello casos y
problemas clnicos que no respondan adecuadamente al tratamiento mdico
convencional. (Gunaratana, 2012).

2.2. Definicin del Mindfulness
En s la palabra mindfulness es la palabra traducida al ingls de la palabra
Sati, en una lengua ya hoy por hoy extinta la cual es el pali, en esta lengua se
encontraban varios textos budistas. Esta palabra hace referencia a una actividad,
sin embargo no hace referencia especfica a que actividad ya que no hay
traduccin exacta en ingls o castellano sin embargo hace referencia a la
experimentacin. (Mir, 2006)
La definicin de mindfulness ms utilizada en psicologa es la de Kabat-Zinn
(2003) que la define como: la conciencia que surge de prestar atencin, de forma
intencional a la experiencia tal y como es en el momento presente, sin juzgarla, sin
evaluarla y sin reaccionar a ella. La prctica de mindfulness supone dirigir la
atencin al momento presente que estamos viviendo, con una actitud de
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compasin, inters, apertura y amabilidad, independientemente de si la
experiencia resulta agradable o desagradable.
Trascendiendo sus orgenes espirituales, el concepto de Mindfulness se ha
expandido mucho ms all de los mbitos de la psicologa y el bienestar mental y
emocional. Los mdicos la prescriben para ayudar a sus pacientes a enfrentarse
ms adecuadamente al estrs, el dolor y la enfermedad. El Mindfulness se ha
adentrado en la corriente principal de la cultura occidental y est influyendo en una
amplia variedad de contextos, desde la medicina hasta la neurociencia, la
psicologa, la educacin y el mundo de la de la empresa (Goldstein, 2010, pg.
43).
2.3. Caractersticas
Algunas caractersticas de la atencin plena o mindfulness, surge de la
meditacin vipassana, segn Mir (2006), menciona: la capacidad de la mente de
observar sin juzgar, sin criticar y sin reaccionar a la experiencia tal y como es en el
momento presente, al situarse ante la experiencia personal de no criticar lo que
se observa, permite acceder a un plano de la realidad distinto de lo habitual, el
control de la mente permite observar la experiencia en su naturaleza, adems este
autor hace una comparacin metafrica de la mente una vez que ha logrado la
atencin plena en el individuo, su pensamiento ser como un espejo, en la que se
refleja el hecho y nada ms, no surgen interpretaciones.
Para el implementar esta capacidad antes mencionada, se debe desarrollar
una actitud de compasin, amabilidad y cario hacia la propia experiencia Mir
(2006), pero para ello se debe aceptar la propia experiencia, en la que se debe
respetar las experiencias ajenas y las propias para no autocriticarse, surge una
armona entre el mundo y la propia persona, as como la tradicin budista que
implementaba la actitud de compasin antes de iniciar la prctica de la meditacin,
como parte de direccin durante la tcnica. Entre los mecanismos para negar o
inhibir algn estado de nimo como la ansiedad, la ira, la tristeza entre otros, es a
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travs del ego la imaginacin, es un potentsimo mecanismo de regulacin
emocional que se desarrolla desde la infancia.
La tencin plena, es la atencin a la presente no toma adems partido de
unas experiencias u otras, sino que atiende a todas las experiencias por igual, en
la prctica de la atencin plena, se acepta la experiencia tal y como es, ya sea
agradable o desagradable como un suceso que ocurre. Mir (2006), esta
experiencia es una conciencia no conceptual, pre-verbal, se trata de observar la
experiencia de la mente de un individuo, como si ocurriera por primera vez, sin la
meditacin del pensamiento, como lo muestra el poema de suf, titulado La casa
de huspedes, citado por el autor Mir (2006).

La casa de huspedes

El ser humano es una casa de huspedes.
Cada maana un nuevo recin llegado.
Una alegra, una tristeza, una maldad
Cierta conciencia momentnea llega
Como un visitante inesperado.
Dales la bienvenida y recbelos a todos!
Incluso si fueran una muchedumbre de lamentos,
Que vacan tu casa con violencia
An as, trata a cada husped con honor
Puede estar crendote el espacio
Para un nuevo deleite
Al pensamiento oscuro, a la vergenza, a la malicia,
Recbelos en la puerta riendo
E invtalos a entrar
S agradecido con quien quiera que venga
Porque cada uno ha sido enviado
Como un gua del ms all
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La atencin plena se mantiene en contacto con lo que ocurre en el
presente, ocurre en el aqu y ahora, cuya habilidad de estar en el presente
requiere una actitud receptiva en el presente, mas no en el pasado y futuro, el
autor Mir (2006), mencin que para librase de las preocupaciones y
anticipaciones, se requiere de atencin a lo que nos pasa y est pasando, para
mirar y formular la intencin de ver, un ejemplo que se brinda para su comprensin
es el siguiente: tengo una imagen mental de mi primer novio en mi mente, estoy
recordando y, en cierto modo, estoy en aquella poca y mi mente puede ir
saltando de una imagen a otra e ir navegando sin rumbo sobre los recuerdos de la
relacin. Pero en el instante en que me doy cuenta de que estoy recordando a mi
primer novio, estoy con atencin plena, porque estoy atendiendo a lo que estoy
haciendo ahora.
El darnos cuenta de que estamos pensando, hace percibir que se est
emergiendo en el pasado, la atencin plena, permite percibir esta
situacin/relacin. La atencin plena se detiene y se distorsiona en el momento en
que aadimos cosas a la experiencia, se trata de observar exactamente lo que
hay, sin distorsin. Mir (2006).
La atencin plena es un estado de conciencia que carece de metas u
objetivos, es decir, no se trata de conseguir nada, ni de llegar a ningn estado
particular, segn el siguiente relato sobre el A-B-C muestra cuando deseamos
llegar a otro estado, creamos una situacin en la que no aceptamos el estado en
el que estamos (el estado A, por ejemplo, ansiedad) y queremos llegar a otro
estado distinto (el estado B, por ejemplo, bienestar); entonces, el problema es
cmo ir de A a B. Para ello, se pueden emplear miles de trucos que van desde los
saludables, por ejemplo, correr tres kilmetros, hasta los no-saludables, ingerir
drogas, etc. Pero el punto importante es que al desear estar en B, no se est
aceptando que se est en A. Y esta no aceptacin de A forma parte constitutiva
del estado A. Por eso, en el contexto de la atencin plena se dice que la mejor
manera de ir de A a B, es permaneciendo en A. Porque, solamente la
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permanencia en el estado en que se est con atencin plena, permite observar el
estado y disolver las reacciones automticas. Mir (2006),
TichNathHanh (1976), un clebre monje budista, en un bello y breve libro,
cita el siguiente ejemplo: si cuando uno/a est lavando los platos, est pensando
en la taza de t que se tomar al acabar, est cultivando un modo de conciencia
en el cual cuando est tomando el t, estar pensando en el paseo que va a dar
despus y de este modo, uno/a nunca est en lo que est. Lavar los platos con
atencin plena significa lavar los platos por el placer de lavar los platos. Kabat-
Zinn (1990) utiliza la contraposicin entre estar en el modo de hacer, con metas y
objetivos, y estar en el modo de ser, simplemente siendo. Este ltimo modo
implica permitir que lamente se site en un estado receptivo a lo que la
experiencia est siendo en este instante, sin introducir un sentido de lucha o
esfuerzo. Este es el modo de la atencin plena.
2.4. Las funciones del Mindfulness
El maestro budista Nyanaponika (1975) ha destacado las siguientes
funciones de la atencin plena:
La funcin de ordenar y denominar los contenidos mentales: hace
referencia a la funcin de identificar, ordenar y denominar los contenidos
mentales tal como emergen en la conciencia y en el momento en que
emergen
La funcin de utilizar procedimientos no-coactivos y no-violentos: tiene que
ver con la aplicacin de procedimientos no coactivos para vencer los
obstculos que aparecen durante la meditacin, tales como el sopor, la
somnolencia, las distracciones debidas a estmulos externos o a estmulos
internos como sentimientos perturbadores.
La funcin de retener y ralentizar los contenidos mentales: referencia a la
capacidad para parar y ralentizar la atencin, lo cual permite, entre otras
cosas, un mejor control de los impulsos as como menor superficialidad en
la experiencia.
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La recta visin: cultivo de la atencin plena implica tambin ecuanimidad,
en el sentido de dar la bienvenida por igual a los todos los contenidos
mentales, independientemente de si son agradables o desagradables.
Otra forma de resumir las funciones de la atencin plena consiste en
destaca que sati, mindfulness lleva a cabo, al menos, las siguientes tareas clave:
Recordarnos lo que tenemos que estar haciendo
Ver las cosas tal y como son.
Ver la naturaleza ltima de todos los fenmenos.
El satise refiere tanto al proceso de la atencin plena sin distorsiones, como
al proceso de recordarnos devolver la atencin al soporte si lo hemos perdido.
Para entender este significado, hay que partir del laboratorio de observacin que
es la meditacin vipassana. En la meditacin en la atencin plena, se lleva la
atencin a un soporte. Aunque el soporte puede ser un objeto visual, un sonido,
una sensacin, etc., el soporte ms utilizado, cuando se empieza a practicar, es la
propia respiracin. No es casual que esto sea as, al menos por las siguientes
razones, Mir (2006).
La respiracin est asociada a la actividad mental y esto se sabe
desde la antigedad; por ejemplo, los griegos clsicos identificaron la
respiracin con la psique.
La respiracin acompaa todas las actividades que realizamos y, en
funcin de la accin y del estado mental, respiramos de un modo ms
rpido y superficial o ms lento y profundo.
Slo respiramos en el presente, por tanto, facilita el estar centrado/a
en el momento presente.
La respiracin es enormemente sensible a los cambios en el estado
mental, por tanto, es una valiossima fuente de informacin sobre cmo
nos estamos sintiendo.
Entrar en contacto con la propia respiracin proporciona una
sensacin de intimidad con uno/a misma y, por tanto, puede ser utilizada
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como un anclaje para volver la atencin al interior y conectar con uno/a
mismo/a en el momento presente.
Cuando se lleva la atencin a un soporte y se entrena la atencin para que
permanezca centrada en el soporte, antes o despus, sucede que la atencin no
se quiere quedar en el soporte y se va a otro lado. Es la atencin plena
(mindfulness) la que nos recuerda que la atencin ya no est en el soporte y es la
que devuelve la atencin al soporte.
Este instante en el que nos damos cuenta de que la atencin ya no est en el
soporte, en el contexto de la terapia cognitiva, se denomina insight metacognitivo
que es una forma de hacer referencia lo que en castellano llamamos darse
cuenta. Esta denominacin enfatiza el carcter repentino y no intencional del
darse cuenta, es espontneo y no se puede forzar, simplemente sucede. Mir
(2006).
La atencin, en cambio, es intencional y puede ser dirigida, tanto la atencin
como el darse cuenta son aspectos de la atencin plena o satiy, entre ellos hay
una estrecha relacin, porque es el hecho de que la atencin se encuentra
centrada en una sola cosa, lo que permite, por contraste, que suceda el darse
cuenta de que ya no lo est. Cuando la atencin plena est presente, es posible
darse cuenta de que nos hemos dejado atrapar por el piloto automtico de los
viejos hbitos o por los pensamientos compulsivos, esto es as, porque la atencin
plena es atencin al momento presente y este estado es opuesto al estado de
ofuscacin, esta tcnica permite el darse cuenta y salir del circuito automtico y
devolver la atencin a su foco apropiado. Mir (2006).

2.5. Utilidad del Mindfulness
Se centra especialmente en que la persona se deje llevar por las
sensaciones que percibe, esta tcnica pone como referencia las sensaciones y
emociones dejando que se den de forma natural y al mismo tiempo el sistema
nervioso autnomo empiece a operar y a regularse de acuerdo con su propio
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sistema de autorregulacin as que deja que el sistema sensorial fluya as que
permite aislar las ilusiones y liberarse de las mentiras que nos decimos de
continuo, ya que la mentira sobre las propias debilidades y motivaciones no hace
ms que intensificar la ceguera.
La meditacin vipassana, no consiste en el intento de olvidarse de s mismo
y ocultar los problemas, sino de aprender a verse exactamente cul es y aceptarlo
plenamente. (Gunaratana, 2012).
La meditacin segn (Gunaratana, 2012), no es fcil, requiere tiempo y
energa, valor, determinacin y disciplina. Esta meditacin est basada en la
limpia del proceso de pensamiento de los que podramos denominar irritantes
psquicos, como la codicia, el odio y los celos, que nos mantienen en un estado de
esclavitud emocional, la meditacin aporta a la mente un estado de tranquilidad,
conciencia, concentracin e introspeccin, no se trata de contemplar el ombligo,
ni cantar silabas secretas, no se enfrentan demonio ni dominar energas invisibles,
ni pararse la cabeza, llevar turbante, ni cinturones de colores, en realidad la
meditacin basada en vipassana, se ensea a observar el funcionamiento de la
mente desde una perspectiva serena y objetiva que ayudara a profundizar la
propia conducta, el objetivo es agudizar la conciencia hasta que sea lo
suficientemente intensa, concentrada y afinada como para penetrar en el
funcionamiento interno de la realidad.
Todas la modalidades de meditacin subrayan la importancia de la
concentracin de la mente, posndola sobre un objeto o tem de pensamiento, si
se hace de un modo intenso y completo, se lograra un estado de relajacin y
beatitud profunda llamado: jhana, se trata de un estado de tranquilidad tan elevado
por encima y ms all de todo lo que, desde un estado ordinario de conciencia, se
puede experimentar.
El objetivo del vipassana es la visin profunda prctica religiosa que aspira
a la purificacin y transformacin de la vida cotidiana, cabe mencionar que no se
refiere a una forma de hipnosis. Se trata de conectar ms profundamente con los
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cambios emocionales, de modo que se aprender a conocerse a s mismo con
mayor claridad y precisin (Gunaratana, 2012).
El objetivo es desarrollar la conciencia y liberacin, no aspira a desarrollar
la telepata ni la levitacin, en un momento , en el proceso cualquier meditador , en
la que practica determinados ejercicios espirituales que desarrollan las
capacidades paranormales, pero es algo que sucede mucho ms adelante , solo
despus de alcanzar un estado profundo de Jhana se halla uno en condiciones de
enfrentarse a esos poderes sin peligro de verse desbordado por ellos y perder el
control, el meditador los desarrolla con estricto objetivo de servir a los dems,
pero es una situacin que en la mayora de los casos , solo se presenta despus
de dcadas de prctica.
En la meditacin es posible que surja la distraccin, se debe concentrar en
la respiracin pero en caso de que suceda se debe anclar nuevamente, algunas
sugerencias que pueden ayudar para alcanzar la concentracin necesaria para la
prctica pena es (Gunaratana, 2012).
Contar
- El propsito de esta tcnica no es ms que el de concentrar la
atencin en la respiracin, por eso cuando la mente se haya
concentrado en la respiracin, debes dejar de contar y estas deben
realizar en absoluto silencio. No se debe mientras se cuenta emitir
algn sonido. Mientras se inspira uno, uno, uno, uno... Hasta que los
pulmones se llenen de aire. Y cuenta, mientras se espira, dos, dos,
dos, dos hasta que los pulmones se vacen y mientras se inspira
nuevamente tres, tres, tres, tres hasta que los pulmones se llenen
de aire, esta actividad se realiza hasta llegar a la cuenta nmero diez.

- Otro mtodo es contar rpidamente hasta diez, inspira mientras
cuenta uno, dos, tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho, nueve y diez,
significa que en cada inspiracin, se debe contar hasta diez, esto se
realiza hasta que sea necesario para alcanza la concentracin.
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- Consiste en contar sucesivamente hasta diez del siguientes modo:
uno, dos, tres, cuatro y cinco cuando se inspira y al expirar se
cuenta uno, dos, tres, cuatro , cinco y seis.


2.6. Componentes, Factores y Mecanismos Claves

Componentes

Los componentes que se van a presentar a continuacin se deben entender
como procesos interdependientes que provienen del zen:

Atencin al momento presente: Se centra en el momento presente o de
estar al tanto del pasado o el futuro.
Apertura a la experiencia: Es la capacidad que se debe tener para
observar las experiencias sin ponerla en juicio con nuestras creencias.
Aceptacin: Se refiere a la aceptacin sin juzgar los pensamientos y
sentimientos y de los eventos de la vida cotidiana.
Dejar pasar: Consiste en no dejarse atrapar por ningn pensamiento,
sentimiento, sensacin o deseo, en no apegarse ni identificarse con
ellos.
Intencin: Se relaciona a lo que quiere conseguir el individuo cuando
practica dicha tcnica.
(Prez & Botella, 2006)

Factores
Los fundamentos de la prctica de mindfulness segn Kabat Zinn , existen
siete factores relacionados con la actitud que constituyen los principales soportes
de la prctica del mindfulness, cada uno de ellos influye y se basa en el grado en
que seamos capaces de cultivar los otros, trabajar con uno de ellos nos lleva con
toda rapidez a hacerlo con los dems, juntos constituyen la base sobre la que se
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una slida prctica del mindfulness, estos componentes constituyen el eje central
de esta prctica:
No juzgar: La atencin plena se cultiva asumiendo la postura de testigos
imparciales de nuestra propia experiencia: siendo conscientes del
constante flujo de juicios y de reacciones a experiencias, tanto internas
como externas, para as poder salir de ellas. Es importante en la prctica
darse cuenta de esta capacidad enjuiciadora y limitarse a observar el ir y
venir de pensamientos y juicios, no hay que actuar sobre ellos, ni
bloquearlos ni aferrarse, simplemente se observan y se dejan ir.

Paciencia: La paciencia demuestra que comprendemos y aceptamos el
hecho de que, a veces, las cosas se tengan que desplegar cuando les
toca, permitir que las cosas sucedan a su debido tiempo. La prctica de
la paciencia nos recuerda que no tenemos que llenar de actividad e ideas
nuestros momentos para que se enriquezcan. Tener paciencia consiste
sencillamente en estar totalmente abierto a cada momento, aceptndolo
como tal.

Mente principiante: Para ver la riqueza del momento presente, el
mindfulness ensea a promoverla a travs de los que viene denominado
mente de principiante, que es la actitud mental de estar dispuesto a ver
las cosas como si fuera la primera vez y mantenerse abierto a nuevas
potencialidades.

Confianza: El desarrollo de una confianza bsica en uno mismo y en sus
sentimientos constituye parte integrante de entrenamiento en
mindfulness. Se recomienda confiar en la intuicin y en la propia
autoridad; aunque se puedan comentar algunos errores en el
momento, es preferible a buscar siempre una gua en el exterior.

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No esforzarse: En el momento que se utiliza el mindfulness como un
objetivo, o como un medio para algo, se est dejando de meditar. Por
paradjico que arezca, meditar es el no hacer, por eso cualquier esfuerzo
por conseguir que la meditacin tenga una finalidad no es ms que un
pensamiento ms que est entorpeciendo la atencin plena.

La aceptacin: La aceptacin significa ver las cosas como son en el
presente, es mostrarse receptivo y abierto a lo que se siente y vea, y
aceptarlo porque est ah y en ese momento.

Ceder/ dejar ir: Ceder significa no apegarse, es dejar de lado la
tendencia a elevar determinados aspectos de la experiencia y a rechazar
otros. En la prctica del mindfulness se deja de lado la tendencia a elevar
determinados aspectos de la experiencia y a rechazar otros. Lo nico
que se debe hacer es dejar la experiencia tal y como es.

Mecanismos
Los mecanismos son entendidos como variables que posibilitan que la
tcnica del mindfulness produzca resultados, a continuacin se presentar sus
elementos:

Exposicin: Este mecanismo permite y expone a los sujetos de forma
prolongada a las sensaciones que estn percibiendo en ausencia de
consecuencias catastrficas lo cual hace que se d una desensibilizacin y
as poder eliminar las sensaciones negativas, aprendiendo que las
situaciones pueden ser menos negativas de lo que piensan y se puede
experimentar como menos displacentero.

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Cambios cognitivos: Se producen con el tiempo en que la tcnica es
practicada y tiende a asociarse con las mejoras en la atencin sostenida y
en la capacidad para poder cambiar el foco de atencin
As mismo Mir (2006) citando a Bishop et al. (2004) nos dice: ()
monitorizar el flujo de la conciencia a lo largo del tiempo puede conducir a
incrementar la complejidad cognitiva porque puede incrementar la capacidad para
relacionar los pensamientos, los sentimientos y las propias conductas.
Autocontrol o auto-regulacin: Se refiere al mantenimiento del sistema y
este se desarrolla con la prctica de la tcnica ya que mejora la atencin en
los acontecimientos cognitivos y emocionales tal y como van sucediendo.
Para algunos autores Mir (2006) citando a Shapiro et al. (2006) nos describe lo
siguiente:
Para estos autores, el mecanismo central de la conciencia plena, la
repercepcin, permite ir ms all de las emociones negativas y verlas
simplemente como estados que aparecen y despus se pasan. El
conocimiento de la impermanencia de los estados mentales permite un
mayor grado de tolerancia hacia los estados internos displacenteros.
Aceptacin: Este se considera como un componente y mecanismo al mismo
tiempo, este se refiere a la aceptacin de sensaciones y experiencias tal y
como se dan sin pretender temer a su reaccin, as se puede dejar de estar
tratando de estar controlado por las emociones y pensamientos
automticos.

Integracin de aspectos disociados del self: Seala que en el desarrollo los
individuos disocian aspecto de sus vivencias relacionado a que amenazan
su sentido de afiliacin, debido a esta disociacin dejan de estar consientes
de una parte de sus emociones que siguen dndose y que influyen a nivel
orgnico en sus conductas, para los autores la disociacin se puede ir
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eliminando mediante el aprendizaje experiencial, la disciplina de mantener
la atencin en el momento presente y el ejercicio de la aceptacin.


Clarificacin de valores y espiritualidad: Generalmente el proceso de
pensamientos automticos no son congruentes con nuestros propios
valores por lo que la prctica de la tcnica ayuda los individuos a actuar de
forma congruente con lo que valoran y no a dejarse llevar por factores
externos. Dentro de la espiritualidad esta se puede encontrar en los
enfoques psicoteraputicos que incorporan el mindfulness tal como La
Terapia Dialctica Conductual que toma estrategias como la oracin, abrir
el corazn a un ser supremo, a una sabidura superior, a Dios, a nuestra
propia mente sabia.
La Terapia de Aceptacin y Compromiso tienen suma importancia la clarificacin
de valores ya que ella se trabaja la identificacin de valores en relacin con la
familia, el trabajo, la espiritualidad entre otros.
En el mbito oriental budista encontramos que Dios para ellos es el trmino
Dharma para referirse al conjunto de procesos que rigen la vida csmica, las
leyes del universo descubiertas o por descubrir Mir (2006).
Relajacin: Existe una relacin entre el mindfulness y la relajacin sin
embargo esta es compleja ya que hay que estar bien informado sobre la
meditacin y como esta induce a la relajacin, se ha determinado en
estudios que una lleva a la otra.
(Mir, 2006)


2.7. Aspectos Novedosos de la Tcnica

En la literatura emprica actual, las intervenciones clnicas basadas en la
formacin en habilidades mindfulness se describen con mayor frecuencia y su
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popularidad parece estar creciendo rpidamente, ms de 240 hospitales y clnicas
en Estados Unidos y el extranjero ofrecen programas de reduccin de estrs
sobre la base de entrenamiento de mindfulness. (Ramos Diaz , Enriquez
Anchondo, & Recondo Perez, 2010).
La tcnica del Mindfulness, desde el punto de vista de la psicologa plantea
aspectos positivos, de cmo orientar la atencin y la actividad en las situaciones o
problemas que presenten las personas ante determinados eventos que sucedan
en el presente, por lo que se centra en instruirle al paciente que observe su
cuerpo, los describa sin tener que estar pensando en hacerse valoraciones de s
mismo, implica tener que concentrarse en distintas actividades cotidianas
incluyendo su comportamiento o las conductas.
Segn el autor, Pareja (2006)el mindfulness se puede considerar como una
habilidad que permite no slo un punto de vista distinto sino que implica conductas
concretas, no se puede decir que su planteamiento sea novedoso (p. 234). Sin
embargo, contiene elementos esenciales y depende del grado de innovacin.
Por lo tanto, centrarse en el momento presente, se trata de centrarse y
sentir las cosas tal y como suceden, sin buscar su control, no es necesario
cambiar totalmente los pensamientos por aspectos positivos, pero si en alguna
actividad que se proponga en s la persona siempre y cuando aceptando
experiencias y sensaciones tal y como se dan, es fundamental mencionar que una
de las caractersticas de sta tcnica es que se asocia con el anlisis funcional y
las consecuencias de la terapia de la conducta.
El autor, Pareja (2006), menciona que es similar a como operan las
tcnicas de exposicin, se le pide al paciente que permanezca en una
determinada situacin sintiendo lo que all suceda, la actitud permite que lo que ha
de suceder acontezca de un modo completo. (p. 234)
El centrarse en lo que sucede y se siente en el momento presente, permite
poner por delante los aspectos emocionales y estimulantes frente a la
interpretacin de ellos, en el caso de la fuerza y el lenguaje, las personas
21

observamos lo que vemos y sentimos, frecuentemente lo que es verbal sustituye a
lo real, conformando la experiencia abierta a marcos predefinidos y
estereotipados, esto es a lo que llamamos la apertura a la experiencia y los
hechos. (Pareja,2006, p. 234)
Una de las maneras de poder controlar los mensajes que se transmiten
socialmente, como el malestar negativo, la ansiedad, el estrs y los pensamientos
negativos, es tener una aceptacin radical, centrndose en el momento actual sin
hacer ningn tipo de valoracin y aceptando la experiencia como tal, muchas
veces los individuos tienen pensamientos distorsionados acerca de la realidad,
sucesos positivos o negativos en el entorno lo califican de determinada manera,
incluyendo las cualidades que posean. Lo importante, es aceptar las experiencias
y las reacciones a ellas tanto naturales como normales.
De acuerdo al autor, Pareja (2006), puede pensarse que el mindfulness
consiste en vivir con atencin plena, reflexiva, no valorativa y aceptando lo que
acontecede forma un tanto determinista. Esto no es as. Las personas elijen
deforma activa en qu implicarse, sobre qu actuar, mirar o centrarse. (p. 235).
Puesto que, la persona es la que escoge o elige la situacin que debe vivirse y
experimentarse, lo que se conoce como eleccin de las experiencias, cada quien
es capaz de cumplir con sus objetivos y proyectos en cualquier momento.
Para tener control, el individuo debe de experimentar tal y como se
producen las cosas, no se trata de reducir o controlar el malestar, el miedo, la ira o
la tristeza porque en realidad el efecto que produce sobre esas emociones es de
naturaleza indirecta, por lo tanto, la aceptacin supone una renuncia al control
directo. (Pareja, 2006, p.235)
En relacin con la psicologa, algunos procedimientos buscan la reduccin
de la activacin, el control de la ansiedad y los pensamientos negativos, el
mindfulness se encarga que la persona preste atencin y conciencia sin centrarse
en los procesos de pensamiento, que las situaciones que se dan siempre son en
el momento presente, porque no se puede experimentar algo que se desea que
22

sea otro, de hecho siempre hay una intencin directa de centrarse en algo y de
volver a ello si por algn motivo se ha alejado, adems la persona tiene una
observacin participativa entre mente y cuerpo, debe centrarse en lo emocional y
sensorial, no verbal, y que explore lo que experimente en libertad.


2.8. Relacin del Mindfulness con la Terapia Cognitiva Conductual

La prevencin de recadas basadas en mindfulness, MBRP, es un
tratamiento conductual que integra la tcnica cognitivo conductual tradicional de la
prevencin de la recada, RP, con el uso de la Mindfulness para el tratamiento de
los trastornos asociados al abuso de sustancias. La MBRP se centra en la prctica
de la Mindfulness. (Bien, 2010, pg. 160).
La prctica empieza con la observacin de la respiracin y va
expandindose hasta llegar a incluir las sensaciones corporales, los
pensamientos, los estados emocionales y la multitud de aspectos que configuran
la experiencia presente. De este modo los practicantes de la Mindfulness
aprenden a acercarse a su experiencia con una actitud abierta y no enjuiciadora,
mientras observan los impulsos del apego y la aversin. Aunque los cursos
tradicionales de la meditacin vipassana suelen requerir hasta diez das de
entrenamiento intensivo en un entorno residencial en donde los practicantes
meditan hasta diez horas diarias, hay varias terapias desarrolladas actualmente
que integran las prcticas y principios bsicos del vipassana en la estructura
cognitivo-conductual ms familiar a clnicos y clientes occidentales (Bien, 2010,
pg. 161).
La MBRP se basa fundamentalmente en las prcticas y en la estructura de
la reduccin del estrs basadas en la Mindfulness para el tratamiento de dolor
crnico, y en la terapia cognitiva basada en la Mindfulness para el tratamiento de
la depresin; que combina una versin secularizada de la prctica de la
Mindfulness con tcnicas basadas en la terapia cognitivo-conductual (TCC). La
23

estructura de la MBRP se articula en torno a un curso de ocho sesiones de dos
horas presentadas en formato grupal a lo largo de ocho semanas. Y para
aumentar la eficacia de las tcnicas de la Mindfulness, determinados componentes
deben adaptarse, segn se dice, a las necesidades concretas de la poblacin
(Bien, 2010, pg. 161).
La MBRP incluyen ejercicios, meditaciones y tareas para realizar en casa
especialmente destinadas al reconocimiento y enfrentamiento adecuado de los
deseos, los desencadenantes y las situaciones de riesgo que promueven el abuso
de sustancias (Bien, 2010, pg. 161).
La literatura de la investigacin sobre el tratamiento de la dependencia de
sustancias incluye numerosos estudios que han subrayado el bajo coste y la
eficacia de clnica de la TCC y su efecto en el aumento de las tasas de abstencin,
la disminucin del uso de las drogas y el alcohol, y la prevencin de la recada.
Basndose en la premisa de que el abuso de las sustancias es una conducta
aprendida, la TCC trata de identificar los factores contextuales, sociales, afectivos
y cognitivos que desencadenan su uso. Adems, el tratamiento tambin se orienta
a la mejora de habilidades interpersonales y al desarrollo de actividades vitales
positivas sustitutorias (Bien, 2010, pg. 162).
La prevencin de la recada, en particular, descansa en la valoracin inicial
de la situaciones potencialmente peligrosas para la recada (como por ejemplo,
determinados rasgos personales y factores estresantes del entorno), el control de
la conducta en las situaciones de alto riesgo y la valoracin de los factores ligados
al estilo de vida (como por ejemplo, un estilo de vida desequilibrado) que pueden
aumentar la probabilidad de enfrentarse a situaciones de alto riesgo (Bien, 2010,
pg. 162).
La prctica de mindfulness puede conducir a cambios en los patrones de
pensamiento, o en las actitudes acerca de los pensamientos. Ocurre al
encontrarnos ensimismados en pensamientos y opiniones en ausencia de
atencin consciente y de una forma que resulta no adaptativa, el mindfulness
24

resulta tambin comprometido cuando nos comportamos de una forma compulsiva
o automtica, sin darnos cuanta o sin prestar atencin a nuestra conducta.
La meditacin no es una forma de escapar de la realidad, sino que consiste
en sumergirse de lleno en la realidad, la meditacin no nos asla del dolor de la
vida, sino que permite ahondar en todos sus aspectos hasta atravesar la barrera
del dolor e ir ms all del sufrimiento. (Gunaratana, 2012).
Algunas caractersticas o ejemplos que se han asociado de mindfulness son:
Precipitarse en la realizacin de actividades sin prestar atencin.
No darnos cuenta de las sensaciones sutiles de tensin fsica o malestar.
Descubrirnos rumiando el pasado o preocupndonos del futuro en piloto
automtico.
Ingerir alimentos sin conciencia de estar comiendo.
Romper o derramar cosas como consecuencia de descuidos, inatencin, o
estar pensando en otra cosa.
No escuchar con atencin.
Teasdale, Segal y Williams (1995) sealan que una ventaja practica de las
habilidades de mindfulness en el fomento de cambio cognitivo, es que se pueden
practicar en cualquier momento, incluso durante periodos de rumiacin cuando los
pensamientos depresivos pueden estar ocurriendo, adems Teasdale (1999) y
Teasdale y colaboradores (1995) sugieren que la visin no enjuiciadora y
descentrada de los propios pensamientos que estimula mindfulness, junto a la
refocalizacin de la atencin en el momento presente, pueden bloquear
beneficiosamente los patrones rumianticos caractersticos de los episodios de
depresin.
En el mbito de la depresin, mindfulness se utiliza procurando que los
pensamientos y los sentimientos se observen como eventos transitorios en la
mente, sin sobre-identificarse con ellos y sin reaccionar con el patrn automtico
habitual de reactividad.
25

Se trata de introducir un espacio entre la percepcin y la respuesta,
haciendo posible responder a las situaciones de una forma reflexiva en lugar de
refleja. El individuo deja de identificar la realidad con el pensamiento estructurada
en el lenguaje, o en otras palabras: dejemos de estar fundidos con nuestras
cogniciones.
El objetivo es alcanzar la perfeccin de todas las cualidades nobles y sanas
que permanecen latentes en nuestra mente subconsciente, y son cinco los
elementos que componen estos objetivos:
La purificacin de la mente.
La superacin de la tristeza y de las lamentaciones.
Superacin del dolor y la afliccin.
Avanzar por el camino correcto que conduce al logro de la paz eterna.
Obtener la felicidad que se obtienen del camino de la paz eterna.

2.9. Tcnicas utilizadas y Tcnicas complementarias

El inicio del programa mindfulness en relacin como una tcnica se inici
desarrollado especialmente en reducir el dolor y el estrs asociado a
enfermedades crnicas, actualmente se ha extendido a lo largo del mundo con
muchas otras aplicaciones para trabajar entre ellas muchas que actualmente son
aporte para el mbito de la psicologa, as ayudando al sujeto a distinguir en su
experiencia el flujo cambiante de sensaciones y a diferenciar sensaciones
primarias de las reacciones secundarias.

El programa de mindfulness inicia explicando el cronograma a trabajar y los
mtodos que se van a utilizar, el trabajo que se realiza se extiende alrededor de
ocho semanas con entrenamiento de seis das con ejercicios de dos horas y
media o tres con las tcnicas que a continuacin se describen:

26

El ejercicio de la uva pasa
Este se lleva a cabo en la primera sesin y es la primera actividad a
practicar, nos da la oportunidad de empezar a hacer conciencia de algo que
generalmente lo hacemos de manera automtica como comerse una pasa.
El ejercicio se basa en lo siguiente: se reparten pasas entre los
participantes de modo que cada uno quede con una, de manera siguiente se les
pide que la observen como si nunca la hubieran visto antes, poco a poco se les
piden que vayan observando cada detalle de la pasa con todos los sentidos,
inicialmente que la miren y vean su apariencia, textura, color, seguidamente se les
insta a que sientan la pasa en sus dedos, de igual forma su sonido si lo tiene o no,
por ltimo se les pide que la introduzcan a su boca y de la lengua y observen los
movimientos del cuerpo a medida en que hace esto, seguidamente se les pide que
la mastiquen con lentitud y los movimientos de la garganta al tragar. (Mir, 2006)
As mismo se les instruye a los participantes observarse sin juzgar los
pensamientos automticos que se tuvieron durante la realizacin del ejercicio.
La mayora de los sujeto luego de pasar un tiempo determinado de comer la
pasa se dan cuenta que no es lo mismo comer la pasa de manera automtica que
haciendo conciencia de ella. Esto sirve para que el sujeto observe su nivel de
atencin, al final de la sesin se les pide que hagan una comida al da con este
ejercicio de atencin plena.
Contemplacin de las sensaciones corporales
En dicho ejercicio los participantes estn acostados en el suelo de espalda
con una colchoneta, esta actividad consiste en ir explorando con curiosidad pero
sin querer modificar nada de las diferentes partes del cuerpo, se inicia con los
dedos de los pies y lentamente se va recorriendo el cuerpo. Esta actividad al
contrario de las tcnicas de relajacin no tensa los msculos sino que los relaja ,
los participantes solo tienen que observar, por lo que solo tiene que hacer dos
cosas centrar su atencin en la parte del cuerpo y sentir la sensacin que se da en
27

el momento ya se dolor, adormecimiento picazn entre otros, sino hay sensacin
se toma como ausencia de sensacin y se avanza a la siguiente zona. (Mir,
2006)
Es importante hacer hincapi en que no es una relajacin por lo que no hay
que evaluarla como buena o mala, solo se trata de prestar atencin, cuando
termina el ejercicio se abre un espacio para discusin de las experiencias.
La actividad se realiza en las sesiones 1,2, 8 y se recomienda practicarlo en
la casa en la sesiones de las 1 a la 4.

Meditacin sentado/a
Para esta actividad es importante la disposicin tanto corporal como mental,
la actitud corporal tiene los siguientes aspectos:
sentarse, preferentemente en una almohada con las piernas cruzadas con
la espalda erguida
las manos deben colocarse a la par, descansando en los muslos detrs de
las rodillas o colocando la mano izquierda con la palma hacia arriba
descansando en el regazo, y la mano derecha con la palma hacia arriba
sobre la izquierda, uniendo ambos pulgares.
hay que mantener la espina dorsal tan recta como sea posible para sea
posible el flujo de energa espalda derecha, eso facilita que la mente se
relaje de forma natural
hombros rectos sin hundirse hacia el pecho.
inclinar la barbilla hacia adentro.
la lengua tocando el paladar para impedir la excesiva produccin de saliva
los ojos pueden estar cerrados o ligeramente abiertos dejando reposar la
mirada.
(Mir, 2006)
28

Se insta al participante a permanecer en quietud y vigilancia aunque se den
cambios en el ambiente externo y a la vez interno, se inicia empezando con
sensaciones a travs de la respiracin, sonidos, sensaciones corporales todos
ellos sin juzgarlos. Luego de un tiempo la mente tiende a distraerse o el cuerpo a
querer moverse as que se instruye a los participante a ver ese malestar con
aceptacin y que al final si deciden moverse lo hagan con atencin plena y
observando que cambios gener el haberse movido. (Mir, 2006)
Esta postura tambin se utiliza para observar el movimiento de los
pensamientos, como emergen y desaparecen en la atencin, se practica en las
sesiones de la 2 a la 7 en periodos de 10 a 45 minutos
Hatha Yoga
Son simples ejercicios de yoga, esta tcnica es introducida en el
mindfulness ya que lleva su atencin plena a las sensaciones corporales a medida
que se hacen los ejercicios donde el cuerpo se estira o se mantiene en una
posicin. Se les indica a los participantes que realicen los ejercicios de forma
lenta y a la vez siendo conscientes de la respiracin y sus cambios, se empieza a
generar atencin en el cuerpo y poco a poco las capacidades del cuerpo
aumentan por lo que es ms preferida que la posicin sentado. Se lleva a cabo
entre las sesiones 3 y 6. (Mir, 2006)

Meditacin Caminando

Trata de que el participante sea consiente en la medida que camina de
forma lenta y as mismo prestando atencin a las sensaciones corporales, si
mueve un brazo entre otros. Esta actividad se prolonga fcilmente ya que es una
actividad cotidiana y se puede integrar fcilmente la meditacin, esta actividad se
introduce en sesiones intermedias.



29

Un da de meditacin

Se da alrededor de la sesin 6, se basa en un retiro de meditacin de un
da completo, en el cual se practican varios tipos de meditacin aprendidos con
instruccin de un gua, durante el transcurso del tiempo se mantiene el silencio
para poder entrar en una meditacin adecuada al final del da se rompe el silencio
y se comparten las experiencias. (Mir, 2006)

El mindfulness en la vida cotidiana

Se da en la incorporacin de las actividades realizadas en talleres que poco
a poco se va incluyendo en la vida cotidiana como lavarse los dientes, comer,
conducir entre otros, (Mir, 2006) argumenta: la idea es extender las habilidades
de atencin plena adquiridas a las diferentes facetas de la vida, comenzando por
la atencin a la respiracin en la vida cotidiana.

El Mindfulness como complemento en la Terapia Cognitiva
En estudios se ha observado el mindfulness dentro de la terapia cognitiva y
actualmente su uso ha aumentado en diversos campos entre ellos la depresin y
otros campos clnicos, a continuacin se describen tcnicas breves que se pueden
combinar con dicha terapia para lograr objetivos teraputicos:
Mini-meditacin de tres minutos en la respiracin
Este ejercicio se basa en tomar tres minutos para poder tomar contacto con
uno mismo y darse la oportunidad de sacar de nuestra mente aquellos
pensamientos automticos que tan frecuentemente se nos pasan por la mente,
este supone expulsarlos por medio de una mini meditacin en la respiracin, y se
puede utilizar en cualquier momento, se basa en tres pasos de un minuto cada
uno:
30

El primero se centra en prestar atencin a las experiencias internas
que estn ocurriendo en el momento, se le dice al paciente que
piense Qu me est pasando ahora?, y note las sensaciones,
emociones y pensamientos que le estn invadiendo sin juzgarse.
El segundo consiste llevar todo ello a la respiracin y concentrarse
en la respiracin al inspirar y expirar.
El tercero consiste en expandir la atencin en todo el cuerpo
prestando atencin a cada parte sin juzgarse as mismo.
(Mir, 2006)
Este ejercicio se puede introducir a partir de la tercera sesin y mantenerse
en las siguientes sesiones, adems (Mir, 2006) menciona: Aunque este ejercicio
pueda parecer a simple vista un ejercicio de relajacin, no est planteado de ese
modo." Se plantea como una oportunidad para reconocer la diferencia entre actuar
con piloto automtico versus actuar con atencin plena.
Traer las dificultades a la mente de manera deliberada durante la meditacin
sentado/a
Este se practica cuando ya la persona ha avanzado con la meditacin,
consiste en que la persona una vez en posicin sentando traiga a la mente una
situacin problemtica a la mente mientras medita y comience a notar las
sensaciones que se producen en su cuerpo al hacerlo.
Esta tarea no trata de cambiar lo que sucedi o sucede sino de permitirse
sentir aquello que le produce dicha situacin sin juzgarse as mismo, adems se
les instruye a los pacientes para que respiren con dificultad como si estuvieran
internndose en la situacin. El objetivo de esto es hacer conciencia en los
pacientes de que las situaciones se pueden enfrentar y no es necesario huir de
ellas, se pueden trabajar poco a poco con el paso del tiempo.
Ejercicios de terapia cognitiva clsica
31

Este tipo de tcnicas no estn encaminadas a cambiar pensamientos
distorsionados, sino a facilitar la visin del paciente acerca del papel que tienen los
pensamientos en las emociones y cmo funcionan los pensamientos automticos.
Para instruir a la persona se utiliza el modelo ABC y se le da ejemplos de
cmo funciona, (Mir, 2006) El objetivo de estos ejercicios es que los pacientes
comiencen a practicar una actitud de distancia o descentramiento respecto a su
experiencia interna y vean que los pensamientos slo son pensamientos y no la
realidad.
Actividades agradables y de destreza
Al final del programa se les insta a los pacientes que hagan una lista de lo
que les gusta hacer as tambin de cosas para las cuales son hbiles, estas tareas
sirven para cuando el sujeto se sienta con estado de nimo bajo se proyecte a
mantenerse activo y mejorar su estado de nimo.
Planes de accin para la prevencin de recadas
Antes de finalizar el programa se les pide a los miembros que realicen una
lista donde se den seales que avisen que estn en riesgo de volver a recaer en la
situacin por la cual llegaron a consulta para que tengan presentes las
caractersticas, as mismo se les pide que hagan planes de qu hacer cuando se
empiezan a hace presentes las seales. (Mir, 2006)

2.10. Aplicaciones Clnicas e intervenciones basadas en Mindfulness para
trastornos
Las aplicaciones de dicha tcnica normalmente consisten en el control
fisiolgico y emocional mediante la meditacin y la relajacin las cuales han sido
aplicadas en distintos pases por investigaciones cientficas, centros de salud, y
muchas personas que padecen de trastornos o problemas avanzados de los
cuales no pueden superar fcilmente, pero la tcnica ayuda a que ellos tengan
una mejor calidad de vida o satisfaccin personal.
32

En la psicoterapia, la tcnica de Mindfulness se ha utilizado para:
Depresin y ansiedad: para reducir las rumiaciones en pacientes, as como
para disminuir el malestar psicolgico. En la depresin se ha relacionado
con la sobregeneralizacin de los recuerdos.
Trastornos de personalidad: se ha obtenido mayores reducciones en las
medidas de ideacin suicida, desesperanza, ira, conductas impulsivas y
inestabilidad emocional.
Trastornos alimentarios: hay mayores reducciones en los episodios con
atracn, la preocupacin por el peso, la figura y la comida, la ira, la
ansiedad, la depresin y los afectos negativos con el tiempo dedicado a
meditar.
Psicosis: no es aconsejable, pero se ha dado una mejora de los sntomas,
el aislamiento social y la angustia asociada a las alucinaciones.
Abuso de sustancias:el tiempo de prctica de la meditacin seha asociado
positivamente con la abstinencia de fumar, con el estrs y con elmalestar
afectivo.
Psicoterapia en general:pacientes convarios aos de tratamiento previo y
ha producido reducciones significativas en susniveles de ansiedad y
depresin autoinformadas y evaluadas por los terapeutas,quienes tambin
han reportado mejoras en el desarrollo del insight y la autoconfianza.
Cncer:su efecto positivo sobre las alteraciones del humor y los sntomas
de estrs ocasionados por la enfermedad adems, se han obtenido
resultados positivos en la calidad de vida y en lasdisfunciones del sueo en
pacientes con cncer de pecho o de prstata.
Lesiones cerebrales traumticas: se han conseguidomejoras en la calidad
de vida de los pacientes evaluada con variables cognitivoafectivas,de salud
mental, ansiedad, depresin, de funcionamiento somtico y de lugar de
control
33

Fatiga crnica: se han obtenido mejoras significativasen los niveles
subjetivos de fatiga, ansiedad, depresin, calidad de vida y funcionamiento
fsico.
(Prez & Botella, 2006, pp.100-107)
Generalmente, cuando una persona piensa y acta con conciencia plena,
se le facilita ms poder tener atencin al momento presente, hay ms apertura a la
experiencia, la aceptacin, y intencin, la meditacin o reflexin hace que el
individuo integre aspectos disociados del self, que clarifique su valores, la
espiritualidad y se concentre en la relajacin dejando de lado todo aquello que le
perturba.
El MBSR (Mindfulness-based Stress Reduction, creado por Jon Kabat-
Zinn) e integra las prcticas de Mindfulness con la Terapia Cognitivo-
Conductual. Desarrollado por los Drs. M. Williams, J. Teasdale y Z. Segal en
las Universidades de Bangor y Cambridge del Reino Unido y Toronto en
Canad, para ayudar a las personas que sufran depresiones recurrentes a evitar
las recadas, fue sometido a una exhaustiva investigacin multicentro con ensayos
con grupo de control aleatorios. Se ha demostrado especialmente til para
personas con problemas o vulnerabilidades especficas o que padecen trastornos
concretos en los que los pensamientos negativos y repetitivos perpetan estados
de nimo depresivo y/o ansioso. Su aplicacin beneficia la recuperacin de estas
personas mediante la interiorizacin de nuevos patrones mentales que redirigen
los pensamientos negativos y evitan las rumiaciones (Bien, 2010).
El MBCT est recomendado por la gua clnica NICE (Instituto nacional para
la salud y excelencia clnica del Reino Unido) para el tratamiento de
las depresiones recurrentes (Bien, 2010).
MBCT vs MBSR
Aunque ambos programas son muy similares en la base y la estructura, a
nivel prctico tienen aplicaciones distintas: mientras que el MBCT tiende a
34

resolver problemas especficos y pone mayor nfasis en el conocimiento de los
aspectos psicolgicos y cognitivos, el MBSR responde a un uso ms general y se
aplica en tratamientos de los sntomas de estrs que provienen de una diversidad
de problemas fsicos y mentales. El MBCT contiene tcnicas y ejercicios de la
Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) e incluye elementos de tipo
didctico psicoeducativo, de forma que los participantes reciben informacin sobre
las dificultades concretas que experimentan (Bien, 2010).
MBCT vs TCC
El MBCT difiere de la TCC convencional en que no pone el nfasis en el
cambio del contenido del pensamiento, sino en el nivel de consciencia de los
pensamientos y las emociones como eventos mentales, facilitando la
metacognicin. Los pensamientos y emociones son aspectos de la experiencia
que van cambiando momento a momento y no como la realidad misma. Mientras
que la TCC nos ensea a desafiar el contenido de nuestros pensamientos, las
tcnicas de Mindfulness se enfocan a desafiar nuestra perspectiva hacia
estos pensamientos (Bien, 2010).
Escalas mindfulness
Los autores citaron, Dimidjian y Linehan (2003) sealan que las medidas
psicomtricas de mindfulness son necesarias para comprender para comprender
su naturaleza, sus componentes y los mecanismos por los cuales el
entrenamiento de la mente ejerce sus efectos beneficiosos
El MindfulneesAttentionAwarenessScale (MAAS; Brown et al., 2003).
Consta de un total de 15 tems. Est estructurada con un solo factor que se centra
fundamentalmente en la capacidad del individuo de estar atento y consciente de la
experiencia del momento presente en la vida cotidiana; por lo tanto, ofrece una
nica puntuacin global. La escala trata de cuantificar con qu frecuencia se acta
en piloto automtico, con preocupacin y sin poner atencin. Este instrumento se
ha validado en la poblacin no clnica con personas sin experiencia en meditacin.
35

Kentucky Inventory of MindfulnessSkills (KIMS, Baer, Smith y Allen, 2004).
Est inspirado en el marco conceptual de la terapia dialectico- comportamental de
Linehan, de maneta que sus 39 tems se corresponden con la clasificacin de las
habilidades mindfulness propuesta desde este enfoque, el cuestionario presenta
una estructura multifactorial no jerrquica con cuatro factores: observando,
describiendo, actuando conscientemente y aceptando sin enjuicias, sus medidas
reflejan la tendencia a estar consciente en la vida cotidiana sin que se requiera
experiencia en medicin.
The Mindfulness Cuestionario (MQ; Chadwick, Hember, Mead, Lilley y
Dagnan, 2005). Es un cuestionario de 16 tems que mide el mindfulness es
relacin a una aproximacin consciente a los pensamientos e imgenes
desagradables. Aunque el cuestionario presenta un solo factor, los autores reflejan
los siguientes componentes: observacin, dejar ir, ausencia de aversin y no
enjuiciar la experiencia, aunque no recomienda la computacin de estas
subescalas.

2.11. Centros de aplicacin del Mindfulness en Costa Rica
En Costa Rica se encuentra un centro especializado en la tcnica del
mindfulness, es dirigido por el psiclogo Allan Barboza quien a su vez es fundador,
director y psicoterapeuta del Centro Costarricense para Mindfulness, dando su
apertura en el ao 2013. Lleva aos de practicando la meditacin y se ha
especializado en las intervenciones basadas en mindfulness como el programa de
Reduccin del Estrs Basado en la Atencin Plena o REBAP (MBSR-Mindfulness-
Based Stress Reduction), y Terapia Cognitiva Basada en la Atencin Plena
(MBCT-Mindfulness Based Cognitive Therapy).
Adems cuenta con profesionales como Allan Goldstein quien es asesor y
supervisor del centro y es un experimentado profesional en el mindfulness, por
otro lado se encuentra Mnica Calvo coordinadora de yoga, especializada en
Kundalini Yoga y Hatha Yoga.
36

El Centro Costarricense para Mindfulness (CCRM) es un espacio creado
para el estudio, la investigacin, la enseanza y la prctica de la atencin plena, o
mindfulness, que mediante programas e intervenciones facilitan a la persona una
mejor relacin consigo misma, con las dems personas y con su entorno.
(Barboza, 2013)





















37

3. Conclusiones
Como se ha observado a lo largo del escrito la tcnica Mindfulness se inici
como ayuda teraputica hasta hace unos pocos aos atrs pero cuenta con teora
muy rica para trabajar y fundamentar la prctica adems ha dado una gran
apertura para poder vincularla a terapias como la Cognitiva y dar grandes aportes
como fundamento para la aplicacin de nuevas tcnicas en dicho campo.
Adems, el entrenamiento en mindfulness puede ser implementado en
grupos y esto hace que sea un instrumento eficiente como complemento de otras
intervenciones.
Hay que rescatar la relevancia que le da a las sensaciones y pensamientos
aspectos que son retomados en psicologa como elementos fundamentales para el
desarrollo personal del individuo.














38

Referencias

Barboza, A. (2013). Centro Costarricense para Mindfulness. Retrieved Febrero 25, 2014,
from Centro Costarricense para Mindfulness: http://www.mindfulnesscr.com/
Bien, S. F. (2010). Mindfulness y psicoterapia. Espaa: kairs, S.A.
Goldstein, B. S. (2010). Mindfulness para reducir el estrs. Una gua prctica. Espaa:
Kairs, S.A. .
Gunaratana, B. H. (2012). El libro del mindfulness. Barcelona, Espaa: Karos.
Maas, I. M. (sin ao) MINDFULNESS (ATENCIN PLENA): LA MEDITACIN EN
PSICOLOGA. Gaceta de Psicologa (50), 13-29. Obtenido el 23 de febrero desde:
http://cms.ual.es/idc/groups/public/@vic/@vestudiantes/documents/documento/
gm7.pdf
Mir, M. T. (2006). LA ATENCIN PLENA (MINDFULNESS) COMO INTERVENCICIN CLNICA
PARA ALIVIAR EL SUFRIMIENTO Y MEJORAR LA CONVIVENCIA. Revista de
Psicoterapia , 31-77. Obtenido el 23 de febrero desde:
http://media.wix.com/ugd/62e7a6_ac8ecb857a5ed9b244f31570a218bd1a.pdf
Pareja, M. . (2006). Atencin Plena. Mindfulness. Retrieved from Facultad de Psicologa.
UNED. Revista de Psicologa y Psicopedagoga. Obtenido el 25 de frebrero desde:
http://www.dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/2147835.pdf
Prez, M. A., & Botella, L. (2006). Conciencia plena (Mindfulness) y Psicoterapia: concepto,
evaluacin y aplicaciones clnicas. Retrieved from Revista de Psicoterapia.
Obtenido el 25 de frebrero desde:
http://media.wix.com/ugd/62e7a6_ac8ecb857a5ed9b244f31570a218bd1a.pdf
Ramos Diaz , N., Enriquez Anchondo, H., & Recondo Perez, O. (2010). Inteligencia
emocional plena: Mindfulness y la gestin eficaz de las emociones. Barcelona,
Espaa: Karos.

39


Anexos
Para comunicarse con se encuentran los siguientes datos telefnicos
22286562, 8399-9333, direccin de correo electrnico info@mindfulnesscr.com, su
sitio web http://www.mindfulnesscr.com y en redes sociales como facebook
https://www.facebook.com/MindfulnessCR?fref=ts, su direccin exacta, se ubica al
costado este del Centro Comercial Los Anonos, San Rafael, Escaz.