COLOCACIN DE SONDA NASOGASTRICA

DESCRIPCIN:
Procedimiento mediante el cual se introduce una sonda (nasogstrica) a travs
de un orificio o fosa nasal hasta el estmago.

OBJETIVO:
Establecer una va de acceso al estmago del paciente con fines diagnstico,
teraputico o para alimentacin.

MATERIALES:
Sonda nasogstrica
Sistema de cada libre abierto
o 1 Silicona larga.
o 1 Frasco de vidrio o matraz
o Llave de tres pasos
Sistema cada libre cerrado
o Bolsa recolectora de orina
Guantes Procedimiento
Pechera plstica (optativo)
Mascarilla y antiparras (optativo)
1 bandeja chica.
1 jeringa de 20cc
Agua
Toalla de papel
Tela adhesiva
Fonendoscopio
Cinta de PH (optativo)
Hoja de enfermera

PROCEDIMIENTO:
Lavado de manos.
Recolectar el material y trasladarlo a la unidad del paciente.
Saludar y llamar al paciente por su nombre.
Informar al paciente el procedimiento a realizar.
Preservar el nivel de autovalencia del paciente.
Solicitar al paciente que colabore, se relaje y respire normalmente.
Acomodar la altura de la cama para favorecer su ergonoma y bajar una
baranda, si procede
Solicitar o acomodar al paciente en una posicin semisentado o fawler (si es
posible)
Determinar el tamao de Sonda nasogstrica.
Colocar toalla de papel sobre el trax del paciente.
Determinar el largo de la sonda a introducir: medir la distancia desde la
punta de la nariz al lbulo de la oreja y al apndice xifoides.
Marcar con tela adhesiva o con lpiz indeleble



Colocar guantes de procedimiento.
Sumergir la sonda en agua o lubricante hidrosoluble.
Insertar suavemente la sonda por una de las fosas nasales hasta la pared
posterior de la faringe.
Flexionar la cabeza hacia el pecho una vez que la sonda haya pasado la
nasofaringe.
Mientras est instalando la sonda solicitar al paciente que degluta pequeos
sorbos de agua.
Explicar que debe respirar por la boca y deglutir.
Introducir la sonda hasta la marca.
Determinar ubicacin de la sonda en estmago, con:
o Aspiracin de contenido gstrico.
o Auscultacin de ruidos en epigastrio (administrar 20ml de aire con
una jeringa a travs de la sonda)
o Confirmacin radiolgica.












Fijar la sonda sin impedir visibilidad del paciente o provocar lesiones por
presin










Conectar la sonda a un sistema de drenaje ( llave de tres pasos mas
silicona y frasco de vidrio, matraz o bolsa recolectora de orina ), de
alimentacin o dejar pinzada segn indicacin mdica.
Dejar el paciente en posicin cmoda y segura.
Educar al paciente y familiar en el autocuidado de la SNG.
Retirar el material.
Retirar guantes y desechar.
Realizar lavado de manos.
Registrar en hoja de enfermera

RECOMENDACIONES:

Instalar SNG solo bajo Indicacin mdica.
No instalar SNG si paciente presenta algn tipo de sutura a nivel gstrico
(paciente con Gastrectoma total o subtotal, suturas de ulceras,
esofagectoma, etc.) La necesidad de reinstalacin en estos casos, es de
reporte mdico.
Previa instalacin evale indemnidad de fosas nasales y realice un aseo
cavidad nasal.
Evale saturacin del paciente si es necesario.
Para evitar nausea, dirija la sonda hacia atrs y hacia abajo en direccin
del odo.
Si durante el procedimiento la persona presenta tos, disnea, cianosis,
sangramiento, suspender y retirar suavemente la sonda.
Se recomienda no forzar la sonda cuando se encuentra resistencia o el
paciente siente nauseas.
Rotar la sonda y lugar de fijacin de la sonda cada 24 horas.
Lavado de sonda con agua, si fue usada en alimentacin o administracin
medicamentos.