PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.

Contribuciones de los diferentes modelos de la psicoterapia

al tratamiento infantil.
El tratamiento de los problemas emocionales que se presentan en la
infancia, tiene como origen los mtodos utilizados con los adultos desde el
inicio del psicoanlisis; el cual surge con Freud a finales del siglo XIX.
Con base en la Teora !sicoanaltica, Freud desarroll" una serie de tcnicas
de tratamiento con pacientes adultos neur"ticos, principalmente con
mu#eres que padecan de $isteria.
Esta corriente te"rica postulaba que la conducta obedeca a moti%aciones
inconscientes & la enfermedad mental se deba a fallas en la
estructuraci"n del aparato psquico 'Ello, (o & )uper&"*.
Esto implicaba ofrecer un tratamiento con el que fuera posible acceder al
material reprimido en el inconsciente; de manera que los conflictos del
pasado se pudieran elaborar con el fin de curar al indi%iduo de los males
que le aque#aban.
+as principales tcnicas que la psicoterapia psicoanaltica utiliz" para
llegar al material reprimido & de este modo lograr sus ob#eti%os de
acceder al inconsciente fueron, la asociaci"n libre, la interpretaci"n de los
sue-os & los lapsus lingue. .ediante estos mtodos, el paciente era capaz
de actualizar el conflicto, ponerlo en palabras e ir en camino $acia la cura.
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
EL INICIO DE LA PSICOTERAPIA INFANTIL
Contribuciones de Freud
Dentro de las obras de Freud sobre el desarrollo y conflictos de la infancia destacan,
Anlisis de la fobia de un nio de cinco aos (1909), Tres ensayos sobre la teora
sexual (1905), y os dos !rinci!ios del funciona"iento "ental (1911)#
$n el !ri"er texto, !ublicado !osterior"ente con el ttulo de %istoria de &uanito
(1909), infor"' acerca de un ti!o de !sicotera!ia infantil (ue toda)a *oy se e"!lea,
es!ecial"ente en nios !e(ueos+ es decir el trata"iento del nio enfer"o a tra),s
de sus !adres# Freud )io al nio una sola )e-, !ero *abl' y "antu)o contacto
e!istolar con su !adre, (uien ta"bi,n era ",dico# .o"o era un obser)ador atento e
inteli/ente, le infor"aba !eri'dica"ente acerca del desarrollo y la conducta de su
*i0o, el cual !resentaba una fobia a los caballos# De esta "anera, Freud deduca sus
conse0os tera!,uticos de la inter!retaci'n del co"!orta"iento y de los 0ue/os del
nio (1ier"an, 1923)#
$l !ro!io Freud reconoci' la i"!ortancia funda"ental de los conoci"ientos de
!sicolo/a !rofunda !ara la educaci'n de los nios, !ero no estaba !re!arado !ara
deducir las corres!ondientes consecuencias tera!,uticas# 4i bien de "anera
es!ordica lle)' a cabo !sicotera!ias con "enores, ,stas le confir"aron sus
teoras, deducidas retros!ecti)a"ente a !artir de los anlisis de adultos, en es !ecial
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acerca de la sexualidad infantil (1ier"an, 1923)#
$n 1905 a!arecieron sus Tres ensayos sobre una teora sexual , en los (ue
!ostulaba una i"!ortante acti)idad sexual en el nio y defina una serie de fases en
su desarrollo, (ue estaba caracteri-ada !or diferentes -onas er'/enas# 6na eta!a
funda"ental de esta e)oluci'n est "arcada !or el conflicto 7al (ue lla"' .o"!le0o
de $di!o7 en la (ue se !roducen co"!le0as relaciones de atracci'n y rec*a-o
res!ecto a los !ro!ios !adres+ del ,xito relati)o en la su!eraci'n del conflicto
de!ende el desarrollo de una )ida sexual nor"al, o bien, el de !er)ersiones
sexuales# A !esar del escndalo (ue !ro)ocaban sus teoras en esa ,!oca, a !artir
de 1900 se for"' un /ru!o de in)esti/adores y alu"nos alrededor de ,l 7el cual en
1905 se deno"in' 4ociedad 8sicoanaltica de 9iena7, cuya )ida estara
caracteri-ada !or las ru!turas y los cis"as, en es!ecial las de Adler y &un/# $n
191:, !ublic' ;ntroducci'n al !sicoanlisis, obra en la (ue a"!liaba y clarificaba su
teora al definir el $llo, el 4u!ery' y el <o, en los cuales se diri"a la relaci'n entre
los !rinci!ios del !lacer y de realidad+ aun(ue "s tarde su!er!ondra en !arte a
,stos el eros (!rinci!io de )ida) y el t*anatos (!rinci!io de "uerte)#
a Teora de la ibido, sir)i' ta"bi,n !ara esclarecer el co"!le0o de castraci'n, la
en)idia del !ene y final"ente la noci'n de estadio (oral, anal, flico, /enital), to"ada
de la biolo/a e)olucionista#
.onsideraba (ue en la ener/a libidinal de las !ulsiones sexuales se encuentra la
base de las eta!as de desarrollo (ue recorre el nio en el transcurso de su
"aduraci'n# .ada una de esas facetas corres!onde a la !ri"aca de una -ona
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
er'/ena =sucesi)a"ente oral, anal, flica y /enital= y deter"ina un ti!o !articular de
relaci'n con el ob0eto (ue se )uel)e a encontrar en el adulto#
$l !sicoanlisis, (ue tanto en su teora co"o en su !rctica se ocu!' de las
!erturbaciones y trastornos sufridos !or los !acientes en su infancia, final"ente
ta"bi,n se dedic' al trata"iento de las neurosis infantiles#
a !sicotera!ia infantil se desarroll' en dos direcciones o escuelas> la )ienesa y la
sui-a, las cuales tu)ieron una rele)ante influencia en la e)oluci'n ulterior de esta
disci!lina (1ier"an, 1923)#
Contribuciones del psicoanlisis a la psicoterapia infantil.
a !rctica del !sicoanlisis infantil !uso de "anifiesto (ue las re/las relati)a"ente
r/idas (ue se a!licaban en el anlisis de los adultos, con la !osici'n rela0ada sobre
el di)n y las asociaciones libres, no !odan trasladarse al trata"iento de los nios#
Al faltar en el nio una ca!acidad de asociaci'n suficiente, desa!areca un eslab'n
decisi)o en la cadena tera!,utica usual# 8or otra !arte, se consider' (ue la )a re/ia
!ara !enetrar en el inconsciente infantil era el 0ue/o en lu/ar de los sueos, lo cual
deri)' en un /ran n?"ero de !osibilidades tera!,uticas nue)as (1ier"an, 1923)#
Anna Freud consideraba (ue s'lo en ocasiones es!ordicas de neurosis de
an/ustia /ra)es estaba indicado el anlisis clsico en el nio+ "ientras (ue, en los
de"s casos, la !sicotera!ia infantil deba ada!tarse a la es!ecial situaci'n del nio
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
en su fa"ilia# Ta"bi,n lo induca, !or "edio de "uy )ariados "ateriales de 0ue/o, a
efectuar !royecciones e identificaciones# Desde el inicio del trata"iento
fo"entaba una intensa transferencia !ositi)a en el nio y to"aba en cuenta !ara el
anlisis (ue el nio a diferencia del adulto rara"ente tiene consciencia de
enfer"edad y deseos de tratarse, y la deficiente o nula ca!acidad del infante !ara
*acer asociaciones#
$sta autora !uso de relie)e la ada!taci'n del nio al "undo circundante+ es decir su
necesaria sociali-aci'n, (ue tiene lu/ar con la ayuda de la i"itaci'n, introyecci'n e
identificaci'n# $stos conoci"ientos son es!ecial"ente i"!ortantes !ara la
!sicotera!ia de los 0')enes delincuentes#
8ara @elanie Alein, el !sicoanlisis del nio co"ien-a en la !ri"era sesi'n# $lla
traba0aba con las ansiedades y la cul!a de los "enores, considerando a la an/ustia
co"o una ex!resi'n de la resistencia y utili-aba al 0ue/o co"o )a de acceso al
"aterial inconsciente# os 0u/uetes constituan la *erra"ienta !ara conocer las
fantasas inconscientes, las cuales eran inter!retadas# B a re!resentaci'n !or "edio
de 0u/uetes, es en realidad, la re!resentaci'n si"b'lica en /eneral, al estar *acia
cierto !unto ale0ada de la !ersona "is"a del su0etoC est "enos in)estida de
an/ustia (ue la re)elaci'n !or la !alabra *abladaD (Alein, 19E2, !# 95)#
$sta autora consideraba (ue el !sicoanlisis se ocu!aba del co"!le0o de $di!o
for"ado con la frustraci'n deri)ada !or el destete# $n las sesiones anali-aba la
relaci'n con los ob0etos introyectados en el "undo interno, y a diferencia de Anna
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Freud, !ostulaba (ue en el anlisis del nio sur/e la
neurosis de transferencia, y (ue tanto la transferencia !ositi)a co"o la ne/ati)a son
"ane0ables y (ue era necesario inter!retar la ne/ati)a#
$n el analisis de los nios @elanie Alein obser)a (ue los snto"as ca"biaban, se
acentuaban o dis"inuan durante el !roceso del analisis#
.o"o resultado de este ex!eri"ento AisFort* y 1ell !ostularon lo (ue se conoce
co"o los diferentes ti!os de a!e/o>
Apego seguro
$s un ti!o de relaci'n con la fi/ura de a!e/o (ue se caracteri-a !or(ue la "adre es
"uy sensible y res!onsi)a a las lla"adas del beb,, "ostrndose dis!onible cuando
su *i0o la necesita#
Apego inseguro evitativo
$s un ti!o de relaci'n con la fi/ura de a!e/o (ue se caracteri-a !or(ue los nios se
"uestran inde!endientes# as "adres de estos nios se "uestran relati)a"ente
insensibles a las !eticiones del nio yGo rec*a-antes#
$n este caso, la inter!retaci'n /lobal de AinsFort* era (ue cuando estos nios
entraban en la situaci'n del extrao co"!rendan (ue no !odan contar con el a!oyo
de su "adre y reaccionaban de for"a defensi)a, ado!tando una !ostura de
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
indiferencia# .o"o *aban sufrido "uc*os rec*a-os en el !asado, intentaban ne/ar
la necesidad (ue tenan de su "adre !ara e)itar frustraciones# As, cuando la
"adre re/resaba a la *abitaci'n, ellos renunciaban a "irarla, ne/ando cual(uier ti!o
de senti"ientos *acia ella (Hli)a, 1995)#
Apego inseguro ambivalente
$stos nios )acilan entre la irritaci'n, la resistencia al contacto, el acerca"iento y las
conductas de "anteni"iento de contacto# as "adres de estos nios !roceden de
for"a inconsistente, se "uestran sensibles y clidas en al/unas ocasiones y fras e
insensibles en otras# $stas !autas de co"!orta"iento *aban lle)ado al nio a la
inse/uridad sobre la dis!onibilidad de su "adre cuando la necesitasen (Hli)a, 1995)#
$n este caso, el nio se co"!orta de "odo tal (ue res!onde a una fi/ura de a!e/o
(ue est "ni"a o inestable"ente dis!onible+ !uede desarrollar estrate/ias !ara
conse/uir su atenci'n, o bien ex*ibir "uc*a de!endencia# a caracterstica de estos
nios es una acentuada in"adure- y la de!endencia (ue a ni)el biol'/ico !uede
resultar ada!tati)a, ya (ue le funciona !ara "antener la !roxi"idad de la fi/ura de
a!e/o# 4in e"bar/o, a ni)el !sicol'/ico no es tan ada!tati)a, debido a (ue i"!ide
(ue el nio !ueda
desarrollar sus tareas e)oluti)as (Hli)a, 1995)#
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
Apego mltiple
1oFlby considera (ue el nio !uede lle/ar a establecer )nculos afecti)os con
distintas !ersonas+ sin e"bar/o, ta"bi,n !iensa (ue los infantes estn
!redis!uestos a )incularse es!ecial"ente con una fi/ura !rinci!al, y (ue el a!e/o
con ,sta es cualitati)a"ente es!ecial y distinto del establecido con otras fi/uras
secundarias#
$s co"?n (ue cuando un nio est triste o enfer"o bus(ue !referente"ente la
co"!aa de su "adre, !ero ta"bi,n es !osible (ue !refiera al !adre#
;n)esti/aciones reali-adas en este sentido !rueban (ue en el "o"ento del
naci"iento los !adres !ueden co"!ortarse tan sensibles y dis!uestos a res!onder a
los beb,s co"o las "adres (Hli)a, 1995)#
.ontribuciones del conductis"o en la !sicotera!ia infantil
Desde la d,cada de los )einte, 8a)lo) y Iatson de"ostraron el !oder del
condiciona"iento !ara afectar la conducta, se obser)' un incre"ento estable en el
uso de !rocedi"ientos basados en el a!rendi-a0e desarrollado !ara reducir los
ni)eles de inco"odidad e"ocional de los !acientes y eli"inar sus conductas
inada!tadas#
A !artir de 1950 sur/ieron tres focos /eo/rficos de extensi'n de la tera!ia de
conducta> en ;n/laterra, %# &# $ysencJ (195E) !ublic' su artculo sobre la ba0a
eficacia de la tera!ia tradicional en el ca"!o de las neurosis (tera!ias basadas en el
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
!sicoanlisis y los !sicofr"acos)# $ysencJ, si/uiendo la tradici'n de 8a)lo), bas'
su "odelo de !ersonalidad y tera!ia en la !sicolo/a del a!rendi-a0e y la
!sicofisiolo/a# Desde 4udfrica, Iol!e (1955) desarroll' un nue)o "odelo !ara
inter!retar y tratar las neurosis, basado en el condiciona"iento clsico y en la de
sensibili-aci'n siste"tica# $ste autor "ostr' en sus obras c'"o esta tera!ia es
efica- en el trata"iento de las distintas neurosis# $l tercer foco deri)a de $6A donde
la obra de 4Jinner basada en el condiciona"iento o!erante se a!lica con cierto ,xito
a !roble"as de a!rendi-a0e escolar (educaci'n !ro/ra"ada), retraso "ental y
"ane0o de conductas en !acientes !sic'ticos#
as !ri"eras a!roxi"aciones a la tera!ia conductual, o "odificaci'n de conducta
co"o se le conoca entonces, ne/aban !or co"!leto la i"!ortancia de las
co/niciones en el !roceso de "e0ora"iento clnico+ las cuales no eran directa"ente
obser)ables y no !odan "edirse de "anera confiable#
Contribuciones de la Terapia Cognitivo-Conductual a la psicoterapia infantil.
a teora y los resultados de a!rendi-a0e !or obser)aci'n de 1andura ofrecieron la
base !ara inte/raciones subsecuentes de los as!ectos co/niti)os y conductuales de
la tera!ia# $l libro de @ic*ael @a*oney !ublicado en 192K, .o/nition and 1e*a)ior
@odification, y el )olu"en de Donald @eic*enbau"!ublicado en 1922, .o/niti)e=
1e*a)ior @odification> An ;nte/rati)e A!!roac*, desarrollaron a?n "s el !a!el de la
co/nici'n co"o "ediadora del ca"bio en la tera!ia conductual y fortalecieron la
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
!rctica de la Tera!ia .o/niti)o=.onductual# .asi al "is"o tie"!o, Albert $llis y
Aaron 1ecJ !erfeccionaron su "odelo de tera!ias !ara trastornos e"ocionales (ue
no s'lo incluan un fuerte co"!onente co/niti)osino (ue resaltaban las co/niciones
disfuncionales o !atrones !roble"ticos de !ensa"iento, co"o causa directa de
"alestar !sicol'/ico y co"o un !unto crucial !ara !roducir el ca"bio tera!,utico#
Albert 1andura fue !ionero tanto en el uso tera!,utico del "odela"iento, o
a!rendi-a0e !or obser)aci'n, !ara tratar te"ores y fobias, co"o en la ensean-a de
*abilidades y conductas !ositi)as#
Hbser)' (ue el "odela"iento !uede e"!learse !ara facilitar o in*ibir la ex!resi'n
de conducta (ue los indi)iduos ya !ueden reali-ar y !er"ite (ue las conductas "s
co"!le0as se a!rendan con relati)a ra!ide- !or "edio de la obser)aci'n#
a teora y los resultados de a!rendi-a0e !or obser)aci'n de 1andura ofrecieron la
base !ara inte/raciones subsecuentes de los as!ectos co/niti)os y conductuales de
la tera!ia# Al "is"o tie"!o, Albert $llis y Aaron 1ecJ !erfeccionaron su "odelo de
tera!ias !ara trastornos e"ocionales (ue no s'lo incluan un fuerte co"!onente
co/niti)o sino (ue, "s i"!ortante a?n, resaltaban las co/niciones disfuncionales, o
!atrones !roble"ticos de !ensa"iento, co"o causa directa de "alestar
!sicol'/ico y co"o un !unto crucial !ara !roducir el ca"bio tera!,utico#
Tanto la Tera!ia Lacional $"oti)a de Albert $llis co"o la Tera!ia .o/niti)a de Aaron
1ecJ *an causado una !rofunda influencia en la !rctica de la !sicolo/a clnica#
.on base en su )isi'n del !a!el central de las co/niciones en la contribuci'n a los
!roble"as en las e"ociones y conductas, desarrollaron inter)enciones tera!,uticas
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
con el !ro!'sito de ca"biar la for"a de !ensar de las !ersonas, !ara "e0orar su
funciona"iento e"ocional y conductual# $llis for"ul' lo (ue lle/' a conocerse co"o
la Teora A=1=. de la conducta disfuncional# .ontrario a la )isi'n !re)aleciente en la
,!oca, ar/u"entaba (ue los aconteci"ientos estresantes de la )ida, conocidos
co"o e)entos acti)adores (A) no causan !sico!atolo/a o consecuencias
e"ocionales (.) co"o la de!resi'n y la ansiedad# Afir"' (ue son las creencias
irracionales (1) o inter!retaciones !oco realistas de las !ersonas acerca de los
aconteci"ientos en sus )idas lo (ue las lle)a a de!ri"irse o ser ansiosas# 4u!ona
(ue cuando una !ersona ex!eri"enta un aconteci"iento ne/ati)o o desa/radable
tiene creencias l'/icas y racionales acerca de ese *ec*o+ sin e"bar/o, ta"bi,n se
in)olucra auto"tica"ente en una serie de creencias irracionales o disfuncionales
acerca del suceso#
$n este "odelo, el tera!euta trata de identificar los factores (ue refuer-an y
"antienen los co"!orta"ientos !roble"ticos !ara !oder "odificarlos# @uc*as de
las inter)enciones se basan en los condiciona"ientos clsicos co"o lo es la
desensibili-aci'n siste"tica y en el o!erante, co"o lo es el "ane0o de
contin/encias#
a Tera!ia .o/niti)o=.onductual (T..) con nios, incor!ora inter)enciones
co/niti)as y conductuales dentro de un "odelo de tera!ia de 0ue/o#
Desde la d,cada de los oc*enta en la T.. se *an establecido directrices desde una
!ers!ecti)a del desarrollo, con)irti,ndose en un ",todo !ara (ue los nios
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
a!rendan a ca"biar su !ro!ia conducta y se )uel)an !artci!es acti)os en el
trata"iento (Anell, 199K)# $n esta a!roxi"aci'n te'rica, los !rinci!ios co/niti)os y
conductuales se inte/ran de "anera sensible a los as!ectos del desarrollo# a
i"!ortancia de la !artici!aci'n del nio en el trata"iento !uede entenderse desde
nu"erosas !ers!ecti)as# Desde el !unto de )ista del desarrollo, los nios necesitan
de"ostrar un sentido de do"inio y control sobre su a"biente# Mste !uede !ercibirse
cuando ,stos "uestran ni)eles crecientes de control sobre su !ro!ia conducta#
HllendicJ y .erney (1951) describieron el inter,s creciente en ensear a los nios a
re/ular su !ro!ia conducta# $nsear a un nio el autocontrol !odra ser "s
eficiente (o)itt N .urtis, 19:9) y "s duradero (Drab"an, 4!italniJ N HOearOy,
1923) (ue los !ro/ra"as su"inistrados !or los !adres+ ta"bi,n !odra !er"itir (ue
los adultos si/nificati)os !artici!en en acti)idades "s !ositi)as con el nio# 8or
?lti"o, en los !ro/ra"as lle)ados a la !rctica
!or los !adres, en los cuales el nio no se inte/ra de "anera directa al trata"iento,
el adulto !odra con)ertirse en una seal discri"inati)a !ara (ue a(u,l e"ita la
conducta adecuada o su!ri"a una inadecuada# 8or tanto, los nios s'lo !ueden
co"!ortarse de ciertas "aneras cuando estn !resentes estas seales (Aa-din,
1925)# $l inte/rar inter)enciones co/niti)as y conductuales !uede !ro!orcionar el
enlace faltante !ara !ro"o)er !artici!aci'n acti)a del nio en un trata"iento
enfocado, orientado
a lo/rar ob0eti)os#
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
CONTRIBUCIONE !E "# ECUE"# $U%#NIT# # "# TER#&I# INF#NTI".
4e deno"ina 8sicolo/a %u"anista a una corriente dentro de la !sicolo/a (ue nace
co"o !arte de un "o)i"iento cultural "s /eneral sur/ido en $6A en la d,cada de
los sesenta y (ue in)olucra !lantea"ientos en "bitos co"o la !oltica, las artes y el
"o)i"iento social deno"inado contracultura#
a 8sicolo/a %u"anista es una escuela (ue !one de relie)e la ex!eriencia no
)erbal y los estados alterados de consciencia co"o "edio de reali-ar nuestro !leno
!otencial *u"ano#
4ur/i' co"o reacci'n al conductis"o y al !sicoanlisis, dos teoras con
!lantea"ientos o!uestos en "uc*os sentidos !ero (ue !redo"inaban en ese
"o"ento# 8retende la consideraci'n /lobal de la !ersona y la acentuaci'n en sus
as!ectos existenciales (la libertad, el conoci"iento, la res!onsabilidad, la
*istoricidad), a la )e- critica a una !sicolo/a (ue, *asta entonces, se *aba inscrito
exclusi)a"ente co"o una ciencia natural, intentando reducir al ser *u"ano a
)ariables cuantificables, o (ue, en el caso
del !sicoanlisis, se *aba centrado en los as!ectos ne/ati)os y !atol'/icos de las
!ersonas#
8or esto, uno de los te'ricos *u"anistas "s i"!ortantes de la ,!oca, Abra*a"
@asloF, deno"in' a este "o)i"iento a tercer fuer-a !ara "ostrar lo (ue se
!ro!ona con esta corriente> inte/rar las for"as (a!arente"ente o!uestas) en (ue se
ex!resaba el (ue*acer !sicol'/ico de la ,!oca (conductis"o y !sicoanlisis)#
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
a !sicotera!ia centrada en la !ersona (o en el cliente) constituye un conce!to
!sicol'/ico a!licado al traba0o tera!,utico con !acientes y clientes en b?s(ueda de
ayuda !sicol'/ica# %a sido creada !or el !sic'lo/o nortea"ericano .arl Lo/ers
(190E =1952)#
Lo/ers, influenciado !or las teoras de Htto LanJ y la corriente euro!ea del
$xistencialis"o, !ublic' en 1939 su !ri"er libro> T*e .linical Treat"ent of t*e
8roble" .*ild# $n 19KE en .ounselin/ and 8syc*ot*era!y, fund' las bases de la
Tera!ia .entrada en el .liente, !iedra an/ular del "o)i"iento de la 8sicolo/a
%u"anista#
Lo/ers lla"aba cliente y no !aciente a los (ue lo consultaban !or(ue !aciente
e)ocara de!endencia y !asi)idad# Describe la !ersonalidad co"o una con/ruencia
entre el ca"!o feno",nico de la ex!eriencia y la estructura conce!tual del s
"is"o, !or lo (ue !lantea restablecer un siste"a de )alores indi)iduali-ado, una
ada!taci'n a la realidad el co"!ro"iso con la sociedad y el ser creati)o dentro de la
or/ani-aci'n cultural#
$l tera!euta no establece ob0eti)os, ni es!ecula sobre los resultados, !or(ue eso
sera decidir !or la !ersona, !ero, no es indiferente al sufri"iento (ue ,ste
ex!eri"enta# Durante el !roceso del trata"iento, el tera!euta aco"!aa al cliente
en una b?s(ueda "utua !ara (ue ,ste !ueda lo/rar ser ,l "is"o y decidir desde su
inti"idad# $l tera!euta entonces, en lu/ar de inter!retar, utili-a la t,cnica de
refle0ar la )i)encia de sus clientes# 4e trata de reeducar a la !ersona en una
at"'sfera de co"!rensi'n y confian-a en s "is"o, (ue le !er"ita el ir
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
descubriendo sus !ro!ios recursos y )alores#
a tera!ia infantil con la orientaci'n de la escuela *u"anista, se desarrolla a !artir
del traba0o de 9ir/inia Axline (19:K719:9) basndose en la !ro!uesta de .arl
Lo/ers (1951)# 9ir/inia @# Axline (191171955) utili-' el t,r"ino Tera!ia de &ue/o
!ara referirse al trata"iento !sicotera!,utico diri/ido a los nios# $scribi' dos libros
sobre el te"a> Dibs en 1usca del <o (19:K) y Tera!ia de &ue/o (1925)#
$n la d,cada de los cuarenta,9ir/inia Axline co"en-' su !rctica clnica infantil
utili-ando la Tera!ia Po Directi)a con base en los !rinci!ios establecidos !or Lo/ers
!ara lle)ar a cabo la Tera!ia .entrada en la 8ersona+ los cuales, a!licados a los
nios, fueron incluidos en su !ri"er traba0o !ublicado en 19K2# $n esta obra, Axline
reali-a "odificaciones a la "etodolo/a bsica establecida !or Lo/ers (ue se
relacionan con la edad, el desarrollo y los di)ersos "odos de ex!resi'n de los nios#
.onsider' (ue los infantes buscan de "anera natural el creci"iento y (ue, en los
nios e"ocional"ente !erturbados, esta b?s(ueda no se *a dado adecuada"ente#
A tra),s de dic*a a!roxi"aci'n se !retende resol)er el dese(uilibrio (ue se da entre
el nio y su a"biente, y de este "odo, facilitar su natural tendencia al creci"iento
(Querney en HO .onnor N 4c*aefer, 1995)#
Axline (1925) concibe a la Tera!ia Po Directi)a co"o la o!ortunidad (ue tiene el
"enor !ara ex!eri"entar creci"iento, ba0o las condiciones "s fa)orables#
.onsidera (ue el 0ue/o constituye el "edio natural de autoex!resi'n del "enor+ !or
lo (ue al 0u/ar, el nio ex!resa sus senti"ientos acu"ulados de tensi'n, frustraci'n,
inse/uridad, a/resi'n, te"or, !er!le0idad y confusi'n#
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
$n este "odelo ta"bi,n se traba0a con el 0ue/o y el dibu0o libre y se reco"ienda (ue
los "ateriales y 0u/uetes fo"enten el 0ue/o si"b'lico e i"a/inati)o, as co"o la
ex!resi'n del nio#
"os oc'o principios (ue #)line *+,-./ for0ul1 para llevar a cabo el trata0iento
son los siguientes2
1# $l tera!euta crea una relaci'n clida y a"istosa con el nio#
E# $l tera!euta ace!ta a nio tal y co"o es#
3# $l tera!euta establece un senti"iento de !er"isi)idad dentro de la relaci'n !ara
(ue el nio se sienta libre de ex!resar sus senti"ientos !or co"!leto#
K# $l tera!euta est alerta !ara reconocer los senti"ientos (ue ex!resa el nio y los
refle0a *acia ,l de tal "anera (ue lo/ra !rofundi-ar "s en su co"!orta"iento#
5# $l tera!euta "antiene un res!eto !rofundo *acia la *abilidad del nio !ara
resol)er sus !roble"as si se !resenta la o!ortunidad# $s res!onsabilidad del nio
*acer elecciones e introducir ca"bios#
:# $l tera!euta no intenta diri/ir las acciones o con)ersaciones del nio de nin/una
"anera# $l nio conduce y el tera!euta si/ue#
2# $l tera!euta no busca a!resurar la tera!ia# .o"!rende (ue se trata de un
!roceso /radual#
5# $l tera!euta s'lo establece las li"itaciones necesarias !ara tener su0eta la tera!ia
a la realidad y !ara conscienti-ar al nio de su res!onsabilidad en la relaci'n#

PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
Iilson (199E) considera (ue los !rinci!ios !ro!uestos !or Axline !ueden ser
ex!resados !ara establecer las *abilidades y a!titudes (ue re(uiere tener el
tera!euta en la !rctica, cuando atiende nios con este "odelo te'rico#
Mstas son>
R 1rindar al nio el es!acio !ara co"!artir lo (ue ,l desee co"unicar, sin diri/ir la
con)ersaci'n ni llenar las !ausas, !ues no es un traba0o de con)ersaci'n sino una
escuc*a centrada en el nio#
R 1uscar el si/nificado !ersonal y es!ecfico a lo (ue ex!resa el nio, sin inter!retar,
ni co"unicar de in"ediato los si/nificados (ue encuentre
R $star !endiente de las seales no )erbales del nio, !ues ,stas le !ueden ayudar
a entender lo (ue est sintiendo cuando est *ablando o *aciendo al/o# 8oner
atenci'n a cual(uier incon/ruencia entre las !alabras y el len/ua0e cor!oral+ esto
!uede re!resentar un indicador de tensi'n o su!resi'n de al/?n senti"iento
relacionado a lo (ue se est re!resentando o diciendo
R $scuc*arlo en el a(u y el a*ora, ya (ue al tratar de )incular lo (ue el nio ex!resa
con e)entos !asados, se corre el ries/o de distraerse y distraer al "enor, ro"!iendo
la concentraci'n de a"bos# o anterior no (uiere decir (ue nunca se deba de
)incular el !resente con el !asado, sino (ue es necesario buscar el "o"ento una
)e- (ue se *a ter"inado la sesi'n+ esto con la intenci'n de conocer "e0or al nio y
as !oder refle0arle de una "anera "s efecti)a
R 4e re(uiere (ue el tera!euta escuc*e sus !ro!ios senti"ientos "ientras se
encuentra obser)ando al nio 0u/ar, !ues de esta for"a !odr tener claro lo (ue le
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
!ertenece a nio y lo (ue ,l le est trans"itiendo# Final"ente debe !re/untarse con
frecuencia si es (ue entendi' o no lo (ue el nio est sintiendo#
Contribuciones de la 3estalt a la psicoterapia infantil
a Tera!ia Qestalt, fue desarrollada des!u,s de la 4e/unda Querra @undial !or
Frit- 8erls y su es!osa aura 8erls, consider' (ue la ra- de los trastornos
!sicol'/icos !oda estar en la inca!acidad de las !ersonas de inte/rar exitosa y
acertada"ente las !artes de su !ersonalidad en un todo saludable#
8erls era !sicoanalista, !ero ciertas discre!ancias con los ",todos y teoras
freudianos lo lle)aron a crear su !ro!ia lnea tera!,utica# as fuentes de su ",todo
!ueden encontrarse en Aaren %orney y Iil*el" Leic*, el existencialis"o (@artin
1uber N 8aul Tillic*) y la feno"enolo/a ($d"und %Ssserl), de donde to"' las ideas
de libertad y res!onsabilidad, la de la in"ediate- de la ex!eriencia y la del !a!el del
indi)iduo en la b?s(ueda del si/nificado de su )ida#
A!lic' los !rinci!ios de la !sicolo/a /estltica al !ostular (ue las !ersonas
e"ocional"ente saludables or/ani-an su ca"!o de ex!eriencia en necesidades
bien definidas (ue les sir)en de referencia a la *ora de or/ani-ar su conducta# as
!ersonalidades neur'ticas interfieren con la confor"aci'n de la /estalt a!ro!iada y
no lle/an a adecuarla con sus necesidades# Frit- tu)o una ex!eriencia de Jibut- en
;srael (ue lo lle)' a reno)arse a s "is"o y as lle/' a .alifornia, donde cre' la
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
escuela y el estilo actual de la Tera!ia Qestalt (ue !retende resol)er los conflictos y
a"bi/Sedades (ue !ro)ienen de la dificultad !ara inte/rar las confi/uraciones de la
!ersonalidad#
8erls, consider' (ue la ra- de los trastornos !sicol'/icos !oda estar en la
inca!acidad de las !ersonas de inte/rar exitosa y acertada"ente las !artes de su
!ersonalidad en un todo saludable#
as bases de la Qestalt son el a(u y a*ora, lo ob)io y la to"a de consciencia (darse
cuenta) de lo (ue la !ersona *ace real"ente en sus )idas, c'"o lo *ace, (u, es lo
(ue efecti)a"ente (uiere en realidad y c'"o !uede conse/uirlo#
a !ro!uesta de (ue todo lo (ue !ercibi"os es el resultado de !rocesos
or/ani-adores, de carcter no innato, y !or tanto la realidad (ue nos rodea no es
absoluta"ente deter"inante, nos *ace dueos de la libertad de !ercibir infinidad de
realidades alterando controlada"ente los !rinci!ios or/ani-adores de nuestra
consciencia#
Al i/ual (ue en otras tera!ias *u"anistas, co"o la !ro!uesta !or Lo/ers, la Tera!ia
Qestalt es un enfo(ue *olstico de la ex!eriencia *u"ana, asu"e la tendencia innata
a la salud, la inte/ridad y la !lena reali-aci'n de las !otencialidades latentes,
!ro"ue)e la !ro!ia res!onsabilidad de los !rocesos en curso y la consciencia sobre
las !ro!ias necesidades y su satisfacci'n#
$sta tera!ia "o)ili-a el !asado )i)ido !or cada uno y establece un contacto con el
!resente y un interca"bio fa)orable con el entorno# .a"bia el !or (u, !or el c'"o
otor/ando !ers!ecti)a y orientaci'n#
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
6tili-a t,cnicas )i)enciales, ante!one la es!ontaneidad al control+ la )i)encia a la
e)itaci'n de lo "olesto y doloroso+ el sentir a la racionali-aci'n+ la co"!rensi'n
/lobal de los !rocesos a la dicoto"a de los a!arentes o!uestos#
a Tera!ia Qestalt ta"bi,n !uede considerarse co"o una filosofa de )ida en la
cual, la !ersona asu"e los )alores de autores!eto y autores!onsabilidad sobre todo
lo (ue siente, !iensa y *ace de "anera *onesta y con los !ies bien fir"es en la
tierra, relacionndose con los de"s y con su entorno de for"a abierta y "adura#
$ste enfo(ue tiene a"!lia trayectoria en el "bito de los adultos# as a!licaciones
*acia la infancia y la adolescencia deri)an de los /estaltistas de la tercera y cuarta
/eneraci'n#
$n torno a la ensean-a de la !sicotera!ia infantil a tra),s de la Qestalt, cabe
aclarar !ri"era"ente (ue el enfo(ue, desde sus inicios *ist'ricos en el traba0o de
Frit- 8erls y sus !ri"eros se/uidores, no "arca inter)enciones es!ecficas !ara la
a!licaci'n de este estilo tera!,utico con esta !oblaci'n#
$s la a!ortaci'n de tera!eutas ya for"ados en la !sicotera!ia Qestalt, a!licada y
a!rendida /eneral"ente con adultos, (uienes in(uietos !or traba0ar con nios y
adolescentes, inician un traba0o directo a!licando los funda"entos de esta teora#
6na !ionera en esta tarea es 9iolet HJlander , (uien en su for"aci'n /estltica
co"!let' tres aos de entrena"iento en el ;nstituto de Tera!ia Qestlticade los
Tn/eles y (ue *a sido "ie"bro oficial del "is"o ;nstituto desde 1923# Qran !arte
del traba0o de HaJlander se desarrolla en el entrena"iento de !rofesionales, y de
acuerdo a la !resentaci'n dela autora en su biblio/rafa, se *a dedicado a i"!artir
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
nu"erosos se"inarios, talleres y cursos !ara di)ersas instituciones de $stados
6nidos, .anad, $uro!a, ;srael y Australia# %a sido autora de una serie de cintas de
audio y de )ideo (ue se relacionan con el traba0o !sicotera!,utico con nios y del
libro 9entanas a nuestros nios !ublicado en 199E#
a Tera!ia Qestltica enfoca su atenci'n *acia el (u, y el c'"o "s (ue al !or (u,#
HaJlander (199E) cree (ue a !artir de ex!eriencias adecuadas, el or/anis"o !uede
tener una )ida y un creci"iento "s sanos#
a labor del tera!euta consiste en ayudar al nio a darse cuenta de lo (ue est
*aciendo y (u, real"ente le causa insatisfacci'n, de tal "anera, (ue se !ro"ue)a
en ,l la elecci'n del ca"bio (.*)e-, citado en %ernnde-, E005)# $l traba0o con el
nio !uede o no ser directi)o, todo de!ende de lo (ue se necesite traba0ar !ara el
beneficio del "enor#
$s as (ue dentro de este enfo(ue tera!,utico cada tera!euta cuenta con su !ro!io
estilo de traba0o, donde se co"binan a!titud, conoci"iento, y ex!eriencia
(%ernnde-, E005)# HaJlander , *a traba0ado este "odelo desde *ace 3E aos y *a
/enerado un !roceso tera!,utico (ue corres!onde a la teora y !rctica de la
Qestalt# $ste !roceso consta de los si/uientes co"!onentes>
R Desarrollo de la relaci'n
R $)aluaci'n y estableci"iento del contacto
R Fortaleci"iento del sentido del s "is"o y de la estabilidad del nio
PSIC. FRANCISCO G. CORDERO PINEDA.
R ;ncitaci'n de la ex!resi'n e"ocional
R Ayudar al nio a fo"entar el s "is"o
R .oncentrarse en el !roceso del nio
R Finali-aci'n de la tera!ia