enfermagem Realizao de uma tarefa ou trabalho compartilhado por vrios indivduos que tm um objetivo comum a alcanar Proposta na enfermagem surge em 1950 nos EUA e em 1966 no Brasil, alavancada pela ABEn para voltar o cuidado ao paciente utilizando pessoal de enf com mxima economia e eficcia Tem consolidado-se como discurso e no como prtica Trabalho: O ato de produo e reproduo da vida humana realiza-se pelo trabalho. Este desenvolve-se pelos laos de cooperao social existentes no processo de produo material Homem = ser social pelo trabalho Atravs do trabalho o homem modifica a natureza e por ela modificado O trabalho hoje: Diviso tcnica e social dos trabalhadores consolidada pelo capitalismo no decorrer do sculo XIX. Influncia da gerncia cientfica de Taylor, incorporando princpios como controle, hierarquia, disciplina. Influenciado tambm pelas transformaes no mundo, pela globalizao e polticas neoliberais. Diviso do trabalho: Acentuou-se no Sc XX Avano tecnolgico e polticas de sade.Em torno do trabalho medico: especialidades mdicas e desdobramento em atividades assumidas por outros agents Diviso assumida pelas categorias de enfermagem - trabalho intelectual x trabalho manual Trabalho reveste-se de uma complexidade: saber cuidar, administrar, supervisionar e ensinar. No apenas uma diviso de tarefas manuais e intelectuais entre pessoas de classes sociais diferentes. Mas a manifestao de diferentes formas de propriedade e da desigualdade social e, por isso mesmo, tende a se ampliar sob o modo de produo capitalista. Ento no trabalho em sade: diferentes atores de diferentes histrias, com diferentes saberes e poderes e com diferentes oportunidades, encontram-se para desenvolver cuidados
Equipe agrupamento ou grupo de trabalho: Justaposio das aes e agrupamento de agentes Equipe integrao: As equipes so grupos, no entanto, os grupos no necessariamente constituem uma equipe. Membros interagem no sentido de se complementarem, coordenando esforos no cumprimento de um objetivo comum. Articulao das aes e interao entre profissionais traduzida por uma prtica comunicativa onde os envolvidos constroem consensos sobre um plano de ao, partilham enunciados, normas e valores A interao compe o processo de trabalho, no sendo externa a ele.
Caractersticas da equipe integrao: Flexibilizao da diviso do trabalho: construo de aes comuns conviver com indefinies na fronteira profissional Preservao das diferenas tcnicas entre os trabalhos especializados Questionamento da desigualdade na valorao dos diferentes trabalhos Descentralizao na tomada de deciso, partilhando decises sobre a dinmica do trabalho Construo de projeto assistencial comum Facilitadores do trabalho em equipe: educao continuada e superviso, alm de grupos pequenos A equipe representa a evoluo de um grupo quando: Estabelece metas e objetivos comuns Alterna a liderana A comunicao flui e as aes desenvolvem-se em complementaridade Utiliza recursos e habilidades de todos os seus membros Envolve todos os membros no planejamento e tomada de deciso
Competncias individuais necessrias ao trabalho em equipe: Viver junto, conviver Capacidade de questionar o prprio conhecimento Aprender a aprender com o outro para desenvolvimento de projetos solidrios e cooperativos caracterizados pela existncia de um objetivo comum Trabalhar o auto conhecimento e a auto estima Competncias deslocadas da qualificao para a capacidade de agregar valores ao grupo, mobilizar, integrar e transferir recursos, traduzidos em conhecimentos e capacidades
Requisitos necessrios ao trabalho em equipe Criao de ambientes favorveis ao compartilhamento dos processos decisrios Criao de estruturas matriciais Preparo de cada membro para a coordenao da equipe, investimento nas dimenses individual, grupal e institucional Dimenso individual: busca do autoconhecimento Dimenso grupal: aprendizagem coletiva, anlise ampliada das situaes problema, identificao dos recursos e alternativas, construo de coletiva do de estratgias de enfrentamento da carga de trabalho Dimenso institucional: mudana de filosofia, estrutura e polticas de gerenciamento de pessoal.
Fatores determinantes Existncia de objetivo compartilhado Capacidade de interao entre os agentes Existncia de uma tarefa Articulao das aes Comunicao intrnseca ao processo de trabalho Flexibilizao na diviso do trabalho Descentralizao da tomada de decises Autonomia profissional respeitando a especificidade de cada trabalho especializado Projeto assistencial comum.
Estrutura dos grupos: 1. Papis: as pessoas desempenham papis diversos e dependentes dos grupos de que fazem parte, aprendem esses papis a partir de estmulos ao redor, tm capacidade para mudar rapidamente de papis se for necessrio e s vezes vivenciam conflitos quando os papis que desempenham em grupos diferentes so conflitantes. Segundo Pichon Rivire so os seguintes os principais papis dentro de um grupo. - Porta-voz: aquele que expressa as ansiedades do grupo, ele o emergente que denuncia a ansiedade predominante no grupo a qual est impedindo a tarefa; - Bode expiatrio: aquele que expressa a ansiedade do grupo, mas diferente do porta-voz, sua opinio no aceita pela grupo, de modo que este no se identifica com a questo levantada gerando uma segregao no grupo, pode-se dizer dele como depositrio de todas as dificuldades do grupo e culpado de cada um de seus fracassos; - Lder: A estrutura e funo do grupo se configuram de acordo com os tipos de liderana assumidos pelo coordenador, apesar de a concepo de lder ser muito singular e flutuante. O grupo corre o risco de ficar dependente e agir somente de acordo com o lder e no como grupo; - Sabotador: aquele que conspira para a evoluo e concluso da tarefa podendo levar a segregao do grupo; - No incio do grupo, os papis tendem a ser fixos, at que se configure a situao de lideranas funcionais. 2. Normas: os grupos possuem normas que so padres de comportamento aceitveis no interior do grupo e compartilhadas pelos seus membros (vestimenta, comprtamento, produtividade, etc). As normas podem ser ou no explcitas. 3. Coeso: grau em que os membros so atrados e motivados a permanecer no grupo. Quando a coeso e as normas de desempenho so altas a produtividade tambm alta. Para estimular a coeso do grupo: reduzir seu tamanho, incentivar a concordncia quanto aos objetivos, aumentar o tempo em que os membros passam juntos, isolar fisicamente o grupo. 4. Tamanho: grupos menores so mais geis na concluso das tarefas, porm se a tarefa for resolver algum problema grupos maiores obtm melhores resultados. 5. Composio: grupos heterogneos tendem a ser mais eficazes que os homogneos. No entanto precisam aprender a trabalhar em meio aos conflitos e s diferentes abordagens na resoluo de problemas. 6. Comunicao informal (boatos): no controlado pelo administrador, tido como expresso da verdade pelos funcionrios e utilizado para atender interesses daqueles que o praticam. Emergem como respostas a situaes que so importantes para o grupo onde existe ambigidade e ansiedade. Atua como um filtro e como mecanismo de feedback destacando aquilo que os funcionrios consideram como geradoras de ansiedade. 7. Status: produz conseqncias comportamentais quando os membros percebem disparidade entre o status que julgam possuir e o que lhes atribudo. Pode ser formal ou informal e pode produzir problema quando h disparidade na hierarquia de status. 8. Conflitos: diferena vista como incompatveis que acarretam em interferncia ou oposio. Nveis baixos e moderados tm influncia positiva no desempenho dos grupos, mantendo-os viveis, autocrticas e criativos, melhorando tambm a qualidade das decises.
Vetores dos grupos e anlise das equipes: AFILIAO: Primeiro contato com a equipe. Escolhas, opes de trabalhar naquele espao. PERTENA: Sentimento de fazer parte do grupo COMUNICAO: Pode produzir mal-entendimentos ou instrumento de crescimento; Emissor, mensagem, receptor; Lugar de quem fala, desempenho de papis APRENDIZAGEM: A aprendizagem caminha como que em um trilho de trem, isto , ao lado da comunicao. Aprender est sendo tomado, aqui, como algo que ultrapassa a transferncia de saber de uma pessoa para a outra.Estamos falando de aprender COM o outro e no DO outro. Num grupo, numa equipe em que a comunicao est se fazendo com rudos, com interferncias, a aprendizagem fica paralisada, pois as trocas esto comprometidas. COOPERAO: Articulao de saberes, de fazeres para execuo de uma tarefa. O par oposto da cooperao a competio. PERTINNCIA Tem a ver com compromisso da equipe TELE Diz respeito ao clima que sentimos nas reunies e encontros. Climas muito permanentes, que ficam muito tempo da mesma forma, podem indicar conflitos aparentemente ocultos ou paralisaes desse grupo.
Referncias: Robbins, S. P. Administrao: mudanas e perspectivas. So Paulo, Saraiva, 2003. Kurcgant, P. Gerenciamento em Enfermagem. Rio de Janeiro (RJ): Guanabara Koogan,2005.
Questes:
1. Explique o que quer dizer flexibilizar a diviso do trabalho, numa equipe de trabalho. 2. Diferencie equipe e grupo de trabalho. 3. Cite e explique 3 componentes da estrutura dos grupos. 4. Por que dizemos que toda equipe um grupo mas que nem todo grupo uma equipe? 5. Cite os 5 papis mais comuns dentro de uma estrutura grupal. 6. Relate uma situao onde fique evidente os papel lder de mudana e porta voz. 7. Quais so os dois fenmenos mais comuns nas decises em grupo? 8. Cite os modelos ou fases de conduta grupal. 9. Diferencie pertena e pertinncia como modelo de conduta de grupo. 10.Explique como deve ser a comunicao dentro de uma equipe de trabalho.
Texto: 1. Equipe multiprofissional de sade: conceito e tipologia http://www.scielosp.org/pdf/rsp/v35n1/4144.pdf 1. O trabalho de equipe no programa de sade da famlia: reflexes a partir de conceitos do processo grupal e de grupos operativos http://www.scielo.br/pdf/rlae/v13n2/v13n2a20.pdf