Breve repaso

Preguntas de Verdadero/Falso/No hay

Informacin
Las preguntas cuya respuesta es Verdadero, Falso, No hay
Informacin son uno de los tipos de preguntas que se utilizan en
los exmenes parcial y final de este curso.
Pregunta
En qu consiste este tipo de preguntas?
Preguntas cuya respuesta es Verdadero.
Este tipo de preguntas son enunciados que expresan la misma
idea que la expresada por el texto, sin contradecirlo o sin expresar
conceptos que no menciona el texto. TODA la pregunta debe
expresar una idea o ideas que concuerden con lo que dice el
texto.
Ejemplo (Basado en Jonathan S. Berek (editor) Berek & Novak' s
Gynecology. Lippincott Williams & Wilkins, Baltimore, USA. 14th
ed. 2007)
Gonadotropin-releasing hormone
Gonadotropin-releasing hormone is unique among releasing
hormones in that it simultaneously regulates the secretion of two
hormonesFSH and LH. It also is unique among the body's
hormones because it must be secreted in a pulsatile fashion to be
effective, and the pulsatile release of GnRH influences the release
of the two gonadotropins.
Pregunta
La hormona liberadora de gonadotropinas tiene una caracterstica
que la distingue de otras hormonas liberadoras. Verdadero

Aunque la pregunta no es una traduccin exacta del texto, s se
habla de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) y de
otras hormonas liberadoras, y se menciona que la GnRH es nica
entre ese tipo de hormonas porque regula dos hormonas
simultneamente. Por lo tanto, la GnRH s tiene una caracterstica
que la distingue de otras hormonas liberadoras.
Pregunta
La forma como se libera la hormona liberadora de gonadotropinas
la distingue de otras hormonas producidas por el cuerpo.
Verdadero

La respuesta es verdadero porque el texto menciona que la GnRH
se libera de forma pulstil, lo tambin cual la hace nica entre las
hormonas del cuerpo. As que el texto y la pregunta expresan la
misma idea.

Preguntas cuya respuesta es Falso
En este tipo de preguntas la idea expresada por el texto y la
expresada por la preguntas son diferentes u opuestas.
Ejemplos:
A series of experiments were performed with varying dosages and
intervals of GnRH infusion using animals that had undergone
(undergo=sufrir, experimentar, participiio pasado=undergone
(sufrido, experimentado)) electrical destruction of the arcuate
nucleus and had no detectable levels of gonadotropins, .
Pregunta
Los animales utilizados en los experimentos mencionados tenan el
ncleo arcuato intacto, aunque sus niveles de gonadotropinas no
eran detectables. Falso

En esta pregunta tenemos dos partes, la primera menciona que el
ncleo arcuato de los animales utilizados haba sido destruido, por
lo tanto, la idea de la pregunta y la del texto son diferentes, as
que esta parte es falsa; mientras que la segunda parte de la
pregunta menciona que los niveles de gonadotropinas no eran
detectables; lo cual es cierto. As que en este caso tenemos que
una parte de la pregunta es verdadera, mientras que la otra parte
es falsa. Recuerda que para que una pregunta sea verdadera TODA
la pregunta debe expresar una idea o ideas que concuerden con lo
que dice el texto. Si una parte de la pregunta s concuerda con el
texto, pero otra no, entonces la respuesta es falso. As que es un
poco parecido a lo que sucede en el lgebra: dos positivos (dos
ideas que concuerden con el texto) forman un positivo: + +=+
(una pregunta cuya respuesta es verdadero); mientras que un
positivo (una parte de la pregunta que sea cierta y concuerde con
el texto) y un negativo (una parte de la pregunta que exprese una
idea contraria o diferente a la del texto) forman un negativo + - =
- o - += - (una pregunta cuya respuesta es falso).
Pregunta
Los experimentos mencionados se realizaron con la misma dosis
de infusin de GnRH. Falso

En este caso, el texto s menciona experimentos realizados con
infusiones de GnRH, pero dice que eran a diferentes dosis;
mientras que la pregunta dice que era a la misma dosis. En este
caso, la idea de la pregunta y la idea del texto son diferentes. Por
lo tanto, la respuesta es Falso.

Preguntas cuya respuesta es No hay Informacin
Estas preguntas se caracterizan porque una parte de la pregunta
es cierta y menciona informacin que est de acuerdo con el
texto; pero otra parte de la pregunta contiene informacin que no
se menciona en texto y que, por lo tanto, no podemos decir si es
verdadera o falsa. Vamos a ver estas preguntas modificando los
enunciados analizados previamente.

Gonadotropin-releasing hormone is unique among releasing
hormones in that it simultaneously regulates the secretion of two
hormonesFSH and LH. It also is unique among the body's
hormones because it must be secreted in a pulsatile fashion to be
effective, and the pulsatile release of GnRH influences the release
of the two gonadotropins.
Pregunta
La hormona liberadora de gonadotropinas tienes caractersticas
que la distingue de otras hormonas liberadoras, pero nicamente
en los humanos. No hay Informacin

S hay caractersticas, dos, que la distinguen, as que la primera
parte de la pregunta es verdadera. Sin embargo, el texto no
menciona si esa caracterstica se presenta nicamente en humanos
o tambin en animales. No podemos saber si esta ltima parte es
verdadera o falsa porque No hay Informacin.
Pregunta
La forma como se libera la hormona liberadora de gonadotropinas
la distingue de otras hormonas producidas por el cuerpo, pero
nicamente en mujeres premenopusicas. No hay Informacin

Ya habamos visto que la primera parte de la pregunta es
verdadera, pero el texto no menciona nada sobre si esa
caracterstica se presenta nicamente en mujeres o si tambin
ocurre en los hombres; adems de que tampoco se menciona si
slo ocurre antes de la menopausia o tambin despus de la
menopausia. Como no existe informacin en el texto para saberlo,
no podemos decir si la respuesta es verdadera o falso; No hay
Informacin.

Using animals that had undergone electrical destruction of the
arcuate nucleus and had no detectable levels of gonadotropins, a
series of experiments were performed with varying dosages and
intervals of GnRH infusion.
Pregunta
Los animales utilizados en los experimentos mencionados tenan el
ncleo arcuato destruido mediante descargas elctricas de 5 mil
voltios, aunque sus niveles de gonadotropinas no eran detectables.
No hay Informacin

Primero tuvimos que hacer verdadera la parte de la pregunta que
era falsa. Despus, ya que la pregunta qued como verdadera se
le aadi la informacin de que la destruccin de los ncleos se
realiz con descargas elctricas de 5 mil voltios. El texto s dice
que se destruyeron con descargas elctricas, pero no se menciona
cmo se realiz esa destruccin. S pudo haber sido por descargas
de 5 mil voltios, pero pudo haber sido por descargas de menor o
mayor voltaje o de alguna otra forma utilizando electricidad. No lo
sabemos porque el texto no menciona nada sobre eso.
Pregunta
Los experimentos mencionados se realizaron con diferentes dosis
de infusin de GnRH, las cuales fluctuaban entre 2 y 50 mL. No
hay Informacin

La pregunta fue modificada para que quedara como verdadera y
despus se le aadi la cantidad en mililitros. Puesto que el texto
no menciona los valores entre los que fluctuaban las cantidades de
las dosis, no podemos decir si la respuesta es verdadero o falso. Es
posible que s variaran entre 5 7 50 mL; pero es posible que
variaran entre otras cantidades, no podemos saberlo porque No
hay Informacin.

Ms ejemplos de la respuesta No hay Informacin
Continual infusions did not result in gonadotropin secretion,
whereas a pulsatile pattern led to physiologic secretion patterns
and follicular growth.
Pregunta
El crecimiento folicular fisiolgico observado ocurri en los 28 das
que dura un ciclo sexual regular. No hay Informacin

No hay informacin para saber en cunto tiempo dur el
crecimiento y tampoco para saber cunto tiempo dura un ciclo
sexual regular; as que la respuesta es que No hay Informacin.

Continual exposure of the pituitary gonadotroph to GnRH results
in a phenomenon called down regulation, through which the
number of gonadotroph cell surface GnRH receptors is decreased.
Similar to the intrinsic electrical pacemaker cells of the heart, this
action most likely represents an intrinsic property of the GnRH-
secreting neuron, although it is subject to modulation by various
neuronal and hormonal inputs to the hypothalamus. However,
research is required to find out whether GnRH release is regulated
by one or more structures in the brain and/or in other parts of the
body; by one organ or more than one.
Pregunta
La investigacin demostrar que la liberacin de GnRH depende
de ms de un rgano. No hay Informacin

La respuesta es que no hay Informacin porque el texto dice que
se necesita investigacin para determinar si una o ms estructuras
u rganos regulan la liberacin de la hormona. Pero, no podemos
saber por ahora qu resultado se obtendr de tal investigacin.


Signos de puntuacin
As como al hablar utilizamos pausas y cambios en la entonacin y
expresiones corporales para transmitir mejor nuestro mensaje, de
la misma manera en el idioma escrito utilizamos ciertos signos de
puntuacin (punctuation marks, en ingls) para comunicarnos
mejor.
Aunque existen varios signos de puntuacin, en un texto
mdico y cientfico rara vez se utilizan todos; son pocos los que se
utilizan con mayor frecuencia. Por ello slo analizaremos el uso de
la coma, el punto, los parntesis, el guin largo y el guin corto.
Ejemplos basados en Kamiensky M, Keogh J: Pharmacology
demystified. A self-teaching guide. McGraw-Hill; New York; 2006.
Serie Demystified.

La coma:
Comma en ingls, tiene dos usos principales.
1. Cuando un adverbio o frase adverbial (los adverbios son palabras
que indican tiempo, lugar o modo: however, nevertheless,
notwithstanding, yet (estas tres palabras significan sin
embargo, no obstante; yet significa lo mismo pero slo
cuando est al principio o en medio de la oracin); actually
(en realidad, de hecho); therefore, hence (estas dos palabras
significan por lo tanto, por consiguiente) moreover,
furthermore (estas dos palabras significan adems) still, yet
(estas dos palabras significan todava. Yet significa todava
cuando est al final de una oracin, cuando est al inicio o
en medio de una oracin significa sin embargo) etc. Una
frase adverbial indica lo mismo que un adverbio, pero est
formado por dos o ms palabras: in fact (de hecho), as a
consequence, (como consecuencia, por lo tanto por
consiguiente), in addition (adems), in addition to (adems
de), in this book, etc.) cuando una frase adverbial comienza
una oracin va seguida de una coma (en ocasiones se omite
la coma); cuando se encuentra en medio de una oracin
debe ir precedida y seguida por una coma. Ejemplos: In this
chapter, we will review how to avoid common errors that
could harm your patient. However, more information about
this is included in Appendix A. With intravenous medication,
for instance, the prescriber usually orders a dose to be
infused over a specific period of time.
2. Para separar oraciones subordinadas. Son dos oraciones que
forman una idea completa. Una es llamada la oracin
principal (independent clause, en ingls) (lo que indica que si
slo usramos esa oracin expresaramos una idea completa.
Ejemplo: In this chapter, we will learn about nutritional
support therapies,) y la otra es la oracin subordinada
(dependent clause, en ingls) (lo que indica que si slo
usramos esa oracin no expresaramos una idea completa,
necesitamos la oracin principal para comprender el
significado de la subordinada. Ejemplo: how to prepare them,
how to administer them, and how to avoid any complications
that might arise).
Ejemplo (La oracin principal est con negritas, la subordinada en
forma normal):
In this chapter, we will learn about nutritional support
therapies, how to prepare them, how to administer them, and how
to avoid any complications that might arise. Otro ejemplo:
Although a prescriber specifies a dose of a medication for a
patient, a different dose may available and you will have to
calculate the actual dose.
3. Separar artculos o palabras dentro de una serie (los artculos de
la serie estn en negritas):
Ejemplos:
One topic studied here is about the process of inflammation and
the medications that are prescribed to reduce the redness,
swelling, warmth, and pain that is associated with inflammation.
There are anti-inflammatory medications that are not chemically
the same as corticosteroid medication. Therefore, they are referred
to as nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). NSAIDs are
appropriate for reducing swelling, pain, and stiffness. There are
eight groups of NSAIDs: salicylates (related to aspirin),
parachlorobenzoic acid derivatives or indoles, pyrazolone
derivatives, propionic acid derivatives, fenamates, oxicams,
phenylacetic acids, and selective COX-2 inhibitors. Aspirin,
acetaminophen, and ibuprofen are choice of medications for
relieving headaches.
4. Incluir informacin adicional o aclaratoria o una explicacin del
trmino precedente, en cuyo caso tal informacin se encuentra
entre dos comas, lo que equivaldra a estar entre parntesis.
Ejemplos (la informacin adicional, aclaratoria o explicacin del
trmino precedente se encuentra en negritas):
With this procedure we can identify the side effects, adverse
effects, and toxic effects.
A drug order specifies, among other things, the name of the
drug, the dose, route of administration, and frequency.
The inactive ingredient, called excipient, is the substance that has
no pharmaceutical response but helps in the delivery of the drug.
Podramos colocar esa informacin adicional entre parntesis
y la oracin conservara el mismo significado: With this procedure
we can identify the side effects (adverse effects) and toxic effects.
A drug order specifies (among other things) the name of the drug,
the dose, route of administration, and frequency.
The inactive ingredient (called excipient) is the substance that has
no pharmaceutical response but helps in the delivery of the drug.
Cuando esta informacin adicional est al final de la oracin,
entonces queda entre una coma y el punto final.
Ejemplos (se marca en negritas la iformacin adicional o
aclaratoria o explicacin del trmino precedente):
PRN means to give a medication if specific criteria exist, such as a
headache, fever, or pain, and at the patients request.
The most common way drugs are administered is orally, by
swallowing a pill.

Al igual que con los ejemplos anteriores, podramos escribir
tal informacin entre parntesis y el significado de la oracin
seguira siendo el mismo:
PRN means to give a medication if specific criteria exist (such as a
headache, fever, or pain and at the patients request).
The most common way drugs are administered is orally (by
swallowing a pill).

Parntesis:
Su uso en ingls es igual que en espaol, para incluir
informacin adicional. Aunque en ingls es comn que el
parntesis sea sustituido por el uso de comas, como vimos arriba
o por el uso del guin largo como veremos a continuacin.

Guin largo:
Llamado em dash en ingls, se utiliza para aadir informacin,
tiene una funcin similar a la de un parntesis, aunque tambin
tiene otros usos no muy comnes en textos mdicos. Se supone
que la expresin marcada por el em dash es ms enftica que
cuando slo se utilizan parntesis. No obstante, podemos
quedarnos slo con la idea de que un em dash indica informacin
adicional que interrumpe la oracin. No obstante, el eliminar la
expresin marcada por el em dash (al igual que sucede con las
comas y el parntesis como vimos antes) deja una oracin
completa y cambiar el em dash por parntesis no modifica la idea
de la oracin. Cuando el em dash est en medio de la oracin se
utilizan dos para separar la informacin.
Ejemplos (las negritas indican la informacin separada por el em
dash):
Some side effects are beneficial while otherssuch as nausea and
vomitingare undesirable.
A nursing diagnosis may also include the cause of the problem
such as alteration in mobility related to right sided paralysis
which are factors related to or associated with the patients
problem and symptoms that manifested the problem.
All you need for this course is some basic science knowledgeand
this bookto improve in pharmacology.
Cuando la informacin adicional va al final de la oracin, se
coloca entre el em dash y el punto final.
Ejemplos (las negritas indican la informacin separada por el em
dash al final de la oracin):
Some Herbalsnon-woody plantshave medicinal qualities
classified as a dietary supplementnot a drug.
Healthcare providers should avoid speaking in medical terminology
and, instead, use common words and expressions that are familiar
to the patientand always in the language that the patient
speaks.
There are two adrenal glandslocated near the top of each
kidney.
Parathyroid gland secretes parathormone (PTH) and lies on the
dorsal surface of the thyroid gland (4 glands2 pairs).
Adrenal glands: the cortex secretes corticosteroids (glucosteroids
and mineralcorticoids) and small amounts of androgen, estrogen,
and progestin. Placed on top of each kidney (2 sectionsmedulla
is inner and the cortex surrounds medulla).
In this book, topics are presented in a systematic orderstarting
with basic components and then gradually moving on to those
features found on classy web sites.

Guin corto:
Hyphen en ingls, se utiliza principalmente para formar
palabras compuestas: para unir un prefijo con la palabra; adems
se utiliza para unir palabras que se refieren al mismo sustantivo,
para de esa forma facilitar la interpretacin.
Ejemplos:
The 1952 Durham-Humphrey Amendment to the Food, Drug and
Cosmetic Act requires that certain classifications of drugs be
accessible only by prescription from a licensed practitioner. (indica
que la enmienda fue promovida Durham y Humphrey).
Narcotics (drugs that relieve pain, dull the senses and induce
sleep) are habit-forming drugs. (indica que son frmacos que
forman hbito; de esta manera se evita darle otra interpretacin a
habit y a forming, indicando que las dos describen a la palabra
drug)
Unlike drugs that are governed by the Food and Drug
Administration (FDA), dietary supplements are not tested or
regulated; therefore, they can be sold over-the-counter without a
prescription. (indica que un over-the-counter drug es un frmaco
que no require receta mdica (over-the-counter significa sobre el
mostrador y se refiere a frmacos que no requieren receta y por
ello se ponen en los mostradores para que el cliente en la
farmacia los compre sin necesidad de solicitarlos al dependiente);
as se entiende que la frase over-the-counter no est diseada
para indicar dnde est el medicamento, sino para describir de
qu tipo de medicamento se trata).
Observa que estas frases convierten en adjetivos,
descripciones, al grupo de palabras, y describen al sustantivo, la
palabra que est inmediatamente despus de las palabras unidas
por guiones.
Ms ejemplos:
An iron supplement is a common mineral-based drug (frmaco de
base mineral) that is given to patients who suffer iron deficiency, a
condition which can lead to fatigue.
Taking a broad-spectrum antibiotic (antibitico de amplio
espectro), an antibiotic that attacks different bacteria, generally
requires that patients drink buttermilk and eat yogurt in order to
avoid a possible vaginal yeast infection, for instance.
Algunos nombres de molculas formadas por diferentes
substancias utilizan guiones en sus nombres. Ejemplos:
N-acetyl-p-aminophenol; Glyceraldehyde 3-phosphate o 3-
phosphoglyceraldehyde; 2-hydroxy-3-oxopropyl dihydrogen
phosphate.

El punto final
El punto final (period, en ingls) se utiliza para terminar una
oracin o un prrafo.

Es importante que te fijes en los signos de puntuacin porque
eso te permitir comprender mejor lo que lees, ya que as podrs
distinguir dnde empieza y dnde termina cada oracin o parte
de la oracin.


Estructura de una oracin
Las oraciones en ingls tienen una estructura bsica de 3
componentes:
Sujeto + Verbo + Complemento
Al momento de leer un texto es muy til identificar estos tres
elementos, principalmente en aquellas oraciones que te resulten
ms difciles de entender.

Estrategia de lectura.
Identificar el verbo de la oracin te permitir identificar las otras
dos partes de la misma.
Qu se encuentra en la seccin verbos de una oracin? Los
verbos conjugados.
A continuacin vers oraciones en las que se van cambiando
los tiempos verbales. No es necesario que trates de recordar los
nombres de todos los tiempos verbales. Lo que s es importante es
que te fijes en cmo van variando los verbos y que recuerdes que
cuando hay auxiliares y verbo principal, si los traduces en el orden
en el que estn escritos los estars traduciendo de la forma
correcta al espaol, aunque no sepas si se trata del presente
perfecto o del pasado simple o del futuro continuo del presente
perfecto.
La mayora de las oraciones en ingls slo tienen un verbo
conjugado; en estos casos la seccin verbos slo tiene una
palabra. Ejemplos (basados en Slama L, Le Camusb C, Serfaty L, et.
al.: Metabolic disorders and chronic viral disease: The case of HIV
and HCV. Diabetes & Metabolism 35: 111; 2009):
En los ejemplos, solo se marca, en negritas y subrayada la
seccin de verbos (lo que est antes es el sujeto y lo que est
despus es el complemento)
Sujeto + Verbo + Complemento

The metabolic syndrome comprises a huge constellation of
interrelated metabolic risk factors known to be involved in
developing cardiovascular disease (CVD) and type 2 diabetes
mellitus.
The specific characteristics of this syndrome vary according to the
definition used to assess the disease.
Como puedes ver cada una de estas oraciones slo tiene un verbo.
Seguramente te preguntars qu son, entonces, palabras
como interrelated, known, involved, developing, according, used,
to assess, developing.
Son palabras que derivan de verbos, pero que en estas
oraciones no funcionan como verbos conjugados. According viene
del verbo accord (acordar), pero according to significa de acuerdo
con; interrelated viene del verbo interrelate (interrelacionarse), pero
interrelated es el adjetivo interrelacionado (interrelacionada,
interrelacionados, interrelacionadas). Lo mismo sucede con los
adjetivos known (conocido), involved (envuelto, involucrado), used
(usado, utilizado); el sustantivo developing (desarrollo) y to assess
(evaluar) que es un verbo en infinitivo. Es sumamente importante
que no confundas una palabra de este tipo cuando funciona como
verbo conjugado y cuando tiene otra funcin.
Vamos a ver cmo quedan las oraciones anteriores en pasado:
The concept of metabolic syndrome comprised a huge
constellation of interrelated metabolic risk factors known to be
involved in developing cardiovascular disease (CVD) and type 2
diabetes mellitus.
The specific characteristics of this syndrome varied according to
the definition used to assess the disease.
En los siguientes ejemplos las oraciones estn en presente
continuo:
In our study, the metabolic syndrome definition is comprising a
huge constellation of interrelated metabolic risk factors known to
be involved in developing cardiovascular disease (CVD) and type 2
diabetes mellitus.
The specific characteristics of this syndrome are varying according
to the definition used to assess the disease.
Observa que en este caso hay dos verbos. Cuando en una
oracin hay dos verbos, el primero es el verbo auxiliar y es el que
se conjuga en presente, pasado, etc., mientras que el segundo es
el verbo principal y siempre tiene la misma terminacin o forma
caracterstica de acuerdo con el tiempo verbal de que se trate.
Observa que en el ejemplo de arriba ambos verbos principales
terminan con ing, mientras que los auxiliares varan segn el
sujeto (is, are).
En futuro, las oraciones quedaran as:
In our study, the metabolic syndrome definition will comprise a
huge constellation of interrelated metabolic risk factors known to
be involved in developing cardiovascular disease (CVD) and type 2
diabetes mellitus.
The specific characteristics of this syndrome will vary according to
the definition used to assess the disease.
Observa que will es el auxiliar (invariable, es igual para todas
las personas o sujetos), mientras que los verbos principales van en
la forma simple.
En futuro continuo (estarn comprendiendo, estarn variando),
las oraciones quedaran as:
In our study, the metabolic syndrome definition will be
comprising a huge constellation of interrelated metabolic risk
factors known to be involved in developing cardiovascular disease
(CVD) and type 2 diabetes mellitus.
The specific characteristics of this syndrome will be varying
according to the definition used to assess the disease.
Observa que will no vara para la persona, be es el verbo en
forma simple y los verbos principales terminan en ing, como en
todos los tiempos verbales continuos. Observa tambin cmo los
verbos conjugados pueden leerse en el orden en que estn
escritos y se tiene una traduccin igual a como literalmente se
dira en espaol.
En presente perfecto (ha comprendido; han variado), las
oraciones quedaran as:
In our study, the metabolic syndrome definition has comprised a
huge constellation of interrelated metabolic risk factors known to
be involved in developing cardiovascular disease (CVD) and type 2
diabetes mellitus.
The specific characteristics of this syndrome have varied according
to the definition used to assess the disease.
Observa que el verbo auxiliary have es el que se conjuga de
acuerdo con la persona, mientras que los verbos principales van en
participio pasado (en este caso que son verbos regulares terminan
en ed en ingls).
En presente perfecto continuo (ha estado comprendiendo, han
estado variando), las oraciones quedaran as:
The metabolic syndrome definition has been comprising a huge
constellation of interrelated metabolic risk factors known to be
involved in developing cardiovascular disease (CVD) and type 2
diabetes mellitus.
The specific characteristics of this syndrome have been varying
according to the definition used to assess the disease.
Observa que el primer verbo auxiliary have, se conjuga de
acuerdo con el sujeto, el auxiliary been est en participio pasado,
mientras que los verbos principales terminan en ing.
En futuro perfecto continuo (habr estado comprendiendo,
habrn estado variando), las oraciones quedaran as:
By the end of the study, the metabolic syndrome definition will
have been comprising a huge constellation of interrelated
metabolic risk factors known to be involved in developing
cardiovascular disease (CVD) and type 2 diabetes mellitus.
The specific characteristics of this syndrome will have been
varying according to the definition used to assess the disease.
Estas estructuras con muchos auxiliares son poco comunes
en los textos mdicos. De cualquier forma, recuerda que si lees
todos los verbos en el orden en el que estn escritos estars
dicindolos de forma correcta en espaol.
Aunque el tema de los tiempos verbales lo revisaremos
posteriormente, recuerda que tambin existe la voz pasiva, que
utiliza al auxiliar to be (ser) y el verbo principal va en participio
pasado. Ejemplos:
Presente simple:
The patient is operated. (El paciente es operado)
The patient was operated. (El paciente fue operado)
The patient has been operated. (El paciente ha sido operado)
The patient will be operated. (El paciente ser operado)
The patient will have been operated. (El paciente habr sido
operado)
The patient will have been being operated. (El paciente habr
estado siendo operado)

Existen, adems, los verbos modales: can (puedo, puedes, etc.,
indica habilidad o posibilidad), may (puedo, puedes, etc., indica
posibilidad o permiso); could (pude, pudiste, etc., podra, podras,
etc., pudiera, pudieras, etc., pudiese, pudieses, etc., indica habilidad
o posibilidad), should (debera, deberas, etc., indica lo que es
correcto hacer), must (debo, debes, etc., indica una obligacin),
might (podra, podras, etc., indica posibilidad), would (equivale a la
terminacin a de los verbos: hara, dira, vendra, etc.).

Parece complicado? No lo es tanto. Slo recuerda:
3. Cuando en una oracin hay verbos auxiliares y principal
generalmente van todos juntos uno despus de otro.
4. Para interpretarlos correctamente en espaol slo necesitas ir
traducindolos en el orden en el que estn escritos. La
mayora de las oraciones en los textos mdicos slo tiene un
verbo principal (en presente o en pasado) sin auxiliares.
5. Debes memorizar el significado de los verbos modales.
6. Las palabras derivadas de verbos que no funcionan como verbos
conjugados estn en la seccin sujeto o complemento.
Cuando una palabra derivada de un verbo est en la seccin
de sujeto o complemento est en la forma ing (pero no va
acompaada del verbo to be (I am reading; it is walking) sino
que va acompaada de otras palabras que no son el verbo
to be y generalmente es el nombre de una actividad:
reading, leer o la lectura; swimming, natacin o nadar. o
funcionan como adjetivos: reading room, sala de lectura;
swimming pool, foas para nadar, alberca, etc.), en participio
pasado (termacin ed si es verbo regular. En este caso estas
palabras funcionan como adjetivos: ledo, visto, impreso,
curado, hecho, dicho, cansado, etc.), en infinitivo precedido
por to (to go, to do, to sleep, muchas veces equivale a para
+ infinitivo: para ir, para hacer, para dormir, etc.), y en
algunos casos en forma simple (recuerda que algunas
palabras pueden ser tanto verbos como sustantivos: sleep:
sueo, dormir; limit: lmite, limitar).

En el siguiente texto en color rojo se muestra el sujeto de las
oraciones, en color verde el complemento y en negritas la seccin
de verbos. Las palabras que sirven para conectar no estn
resaltadas.
Sujeto + verbo + complemento
El nmero 1 indica palabras del sujeto derivadas de verbos (que
no funcionan como verbos conjugados), el nmero 2 indica los
verbos conjugados que forman la seccin de verbos en cada
oracin. El nmero 3 indica palabras del complemento derivadas
de verbos (que no funcionan como verbos en este caso).
Cul es el objetivo de esta lectura y del ejercicio que le sigue?
Que te des cuenta de que un texto consiste en oraciones.
Que las oraciones tienen elementos principales.
Que en cualquiera de las tres secciones puede haber palabras
que parecen verbos o derivan de verbos, pero slo en la
seccin Verbos estn los verbos reales, los verbos
conjugados, de la oracin.
El siguiente texto est basado en Baldwin DC Jr, Daugherty SR,
Ryan PM, et. al.: What Do Residents Do When Not Working or
Sleeping? A Multispecialty Survey of 36 Residency Programs. Acad
Med. 2012; 87: 395402.
The 2003 Accreditation Council for Graduate Medical Education
(ACGME) 80-hour-per-week limits (1) for resident work (1) hours
were intended (2) to give (3) residents more opportunity for
sleep (3) in an effort to counter(3) rising(3) concerns that
medical errors are (2) frequently the result of sleep (3) deprivation
and fatigue. Our own research (1) in 1999 demonstrated (2) that
when residents moved (2) from their first postgraduate year (PGY)
to their second, they gained (2) an extra hour of non-work time
per day. On average, however, the PGY-2 residents reported
(2) using (3) only 13.8 minutes of this time for extra sleep (3);
they used (2) the rest (3) for other activities.
Observa que la mayora de las oraciones slo tienen un verbo, en
presente o en pasado simple.
A continuacin tienes una traduccin de este prrafo para que
veas los equivalentes en espaol y te conscientices de que no
todo lo que parece verbo funciona siempre como verbo
conjugado en ingls (ni en espaol).
Los lmites (1) de 80 horas a la semana del Consejo de
Acreditacin para Educacin de Mdicos Graduados 2003 para el
trabajo (1) del residente tenan la intencin (literalmente: fueron
intencionados) (2) de dar (3) a los residentes ms oportunidad
para el sueo (o dormir) (3) en un esfuerzo para contrarrestar
(3) la creciente (3) preocupacin de que los errores mdicos
frecuentemente son (2) resultado de deprivacin del sueo (3) y
la fatiga. Nuestra propia investigacin (1) en 1999 demostr (2)
que cuando los residentes pasaban (literalmente se movan) (2)
del primer ao de posgrado (AP) al segundo, ellos ganaban (2)
una hora extra de tiempo sin trabajar al da. No obstante, en
promedio, los residentes de 2 AP reportaron (2) utilizar (3)
solamente 13.8 minutos de este tiempo para dormir (3) ms; ellos
usaron (2) el resto (3) para otras actividades.

La oracin es la unidad bsica de un texto (es tan bsica que,
como has visto, muchas preguntas de un examen se basan en una
sola oracin. La oracin simple est formada por tres elementos
que ya hemos visto antes Las marcas del sujeto (subrayado), verbo
(en negritas) y complemento (con letra normal) son para ayudarte
a distinguir estos elementos en cada oracin.:
Sujeto + verbo + complemento
Evidence is limited.
Surgeons operate patients.
Affected women exhibit severe hyperandrogenism.
The Rotterdam criteria constitute a broader spectrum.
These criteria are similar to those outlined in Rotterdam.
The hyperandrogenic-insulin resistant-acanthosis nigricans
(HAIRAN) syndrome is uncommon.
Clinical and in vitro studies of human ovarian theca cells have
suggested dysregulation of the CYP11a gene in patients with
PCOS.

Por qu pueden extenderse tanto estas oraciones mientras que
otras slo tienen tres palabras?
La razn es que a fin de especificar un concepto no se utiliza un
adjetivo, un adverbio, etc., de una sola palabra, sino frases de dos
o ms palabras que conforme aumentan extienden la longitud de
la oracin. Ejemplos (observa que conforme ms se especifican los
trminos ms palabras se utilizan):
Patients exhibit hyperandrogenism.
Female patients exhibit hyperandrogenism.
Affected female patients exhibit hyperandrogenism.
All affected female patients exhibit hyperandrogenism.

Hay casos en los que no se puede utilizar slo una palabra para
describir, sino que se requieren dos o ms, a este grupo de
palabras se les llama frase (phrase, en ingls), si la frase empieza
con una preposicin se llama prepositional phrase. Ejemplo: by this
disease. Si aadimos esta prepositional phrase a la oracin anterior
obtenemos lo siguiente (observa que hay que cambiar el orden de
las palabras):
All female patients affected by this disease exhibit
hyperandrogenism.

Observa que sin importar cuntas palabras aumentemos seguimos
teniendo un sujeto y la estructura de esta oracin sigue siendo
Sujeto+verbo+complemento.
Pero, eso no es todo, al complemento tambin podemos agregarle
una frase que describa;:por ejemplo: the condition called. Como
esta frase sirve para describir funciona como un adjetivo y por ello
se le llama adjectival phrase. La oracin quedara as:
All female patients affected by this disease exhibit the condition
called hyperandrogenism.

Todava ms. Podramos agregar una definicin para
hiperandrogenismo. En este caso podramos utilizar un parntesis,
pero es un poco ms comn utilizar comas para encerrar esta
informacin adicional (como se revis ampliamente en el nivel 1
del curso): an excessive production of androgens. Este tipo de
frases se llama aposicin (apositive, en ingls), aunque como
describen tambin podramos considerarlas adjectival phrases, slo
que van encerradas por comas (o entre una coma y el punto final).
As que nuestra oracin quedara as:
All female patients affected by this disease exhibit the condition
called hyperandrogenism, an excessive production of androgens.
Como puedes ver, seguimos teniendo la misma estructura de
Sujeto+verbo+complemento.
Incluso, podemos conjugar el verbo en presente participio, por
ejemplo: have exhibited
All female patients affected by this disease have exhibited the
condition called hyperandrogenism, an excessive production of
androgens.

Podemos aadir un adverbio de frecuencia entre el verbo auxiliar y
el verbo principal:
All female patients affected by this disease have frequently
exhibited the condition called hyperandrogenism, an excessive
production of androgens.
Observa que aunque ya llevamos dos renglones de oracin,
seguimos teniendo la misma estructura de .
Sujeto+verbo+complemento
Cuando encuentres una oracin extensa recuerda lo siguiente:
divide y entenders.
Analiza el sujeto, despus el verbo y finalmente el complemento.
No brinques de un lado a otro, sigue el orden de la oracin y te
ser ms fcil entender oraciones extensas.
La oracin modelo presentada en esta explicacin es un prototipo
de la mayora de las oraciones extensas en ingls.
Cmo abordar estas oraciones?
Primero, busca dnde empieza (al principio de un prrafo despus
de un punto; aunque tambin puede ser despus de una coma o
de un punto y coma o despus de that) y fjate dnde termina
(con un punto, con un punto y coma, con una coma o con alguna
palabra que introduce la siguiente oracin). En muchos casos la
oracin empezar con mayscula al principio de un prrafo o
despus de un punto y finalizar con un punto.
Despus busca la seccin del verbo (puede ser uno o ms y
pueden estar separados por un adverbio). Recuerda que los
infinitivos con to (to do, to search, etc.) o muchas palabras con
terminacin ing o ed no siempre funcionan como verbos, debes
saber discriminar esto.
Una vez que has identificado el verbo puedes delimitar el sujeto y
el complemento.
Lee las siguientes oraciones, la seccin verbo de cada oracin est
marcada con negritas, lo que est antes es el sujeto de la oracin
y lo que est despus es el complemento.
Modificado de: National Heart, Lung, and Blood Institute. National
Asthma Education and Prevention Program: Expert Panel Report 3:
Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma. Agosto
28, 2007
Asthma is a chronic inflammatory disorder of the airways. This
feature of asthma has implications for the diagnosis, management,
and potential prevention of the disease.
The immunohistopathologic features of asthma include
inflammatory cell infiltration, among others.
Airway inflammation contributes to airway hyperresponsiveness,
airflow limitation, respiratory symptoms, and disease chronicity.
In some patients, persistent changes in airway structure occur,
including sub-basement fibrosis, mucus hypersecretion, injury to
epithelial cells, smooth muscle hypertrophy, and angiogenesis.
Gene-by-environment interactions are important to the expression
of asthma.
Atopy, the genetic predisposition for the development of an
immunoglobulin E (IgE)-mediated response to common
aeroallergens, is the strongest identifiable predisposing factor for
developing asthma.
Viral respiratory infections are one of the most important causes
of asthma exacerbation and may also contribute to the
development of asthma.
(nota en esta ltima oracin que Viral respiratory infections es el
sujeto tanto del verbo are como de may contribute, as que en
este caso tenemos un sujeto para dos verbos y dos complementos
diferentes)
En la siguiente oracin, cuntos sustantivos hay en el sujeto: uno
o ms? Alguno o algunos de tales sustantivos est precedido de
una preposicin?
Tobacco smoke, air pollution, occupations, and diet have also
been associated with an increased risk for the onset of asthma.

Observa que en el sujeto de esta oracin hay 4 sustantivos, pero
ninguno precedido por preposicin, sino que estn separados por
comas. En este caso, los 4 sustantivos funcionan como sustantivos
principales para el verbo que, por esta razn est en la forma
have, en vez de has (ya que su sujeto es un plural formado por los
4 sustantivos: FUMAR tabaco, la CONTAMINACIN del aire, las
OCUPACIONES y la DIETA (todos estos factores) tambin han sido
asociados a un riesgo incrementado para el inicio del asma).
Es importante hacer esta distincin en el sujeto de una oracin
cuando hay ms de un sustantivo en el mismo:
Alguno o algunos de los sustantivos estn precedidos por
preposicin? S
En tal caso, el o los sustantivos precedidos por preposicin NO
son el sustantivo principal del sujeto, slo el que no est
precedido por preposicin es el sustantivo principal.
Alguno o algunos de los sustantivos estn precedidos por
preposicin? No
En tal caso, lo ms seguro es que estn separados por comas, por
lo que ese sujeto tiene dos o ms sustantivos principales, los
cuales determinan que la forma del verbo sea plural (are, have,
etc.).
Cul es el sustantivo en la siguiente oracin
In utero exposure to environmental tobacco smoke increases the
likelihood for wheezing in the infant.
Ambos sustantivos estn precedidos por preposicin. Entonces,
este sujeto no tiene sustantivo principal?
El saber medicina te ayuda en este caso. Frases como in vitro, in
vivo, in utero, etc., funcionan como adjetivos, de modo que
cuando comienzan la oracin constituyen excepciones a la regla;
por lo tanto, el sustantivo real es exposure.
La EXPOSICIN in tero al humo de tabaco ambiental incrementa
la posibilidad de sibilancias en el nio.



Los verbos en presente y en pasado simple
Estos dos tiempos verbales son los ms frecuentemente utilizados
en los textos mdicos y cientficos por las siguientes razones:
El presente simple se utiliza para hablar 1) sobre hechos, es decir,
para describir la realidad y, de hecho, el principal objetivo de los
textos mdicos y cientficos es describir hechos en medicina o en
la ciencia. El otro uso del presente simple es para hablar sobre
acciones repetitivas, sin importar cada cunto se repitan (cada
minuto, cada hora, cada 10 aos, cada 100 aos). Algunas veces
una oracin expresa tanto un hecho como una accin repetitiva.

El pasado simple se utiliza para hablar de acciones que iniciaron y
terminaron en el pasado. Los textos mdicos, sobre todo los
artculos, describen los descubrimientos y procedimientos
realizados por los autores o por otras personas.
Si prestaras atencin a todo lo que dices en un da, cualquier da,
veras que los tiempos verbales que ms utilizas son: el presente
simple en primer lugar, y el pasado simple en segundo lugar;
mientras que los otros tiempos verbales se usan en menor medida
y algunos rara vez se utilizan (cundo fue la ltima vez que
utilizaste en tu conversacin cotidiana una oracin en pasado
perfecto continuo como la siguiente: yo haba estado estudiando
toda la maana?)

El presente simple del verbo be es: I am, you are, he/she/it is, we
are, they are. En el caso del verbo have (haber (yo he, t has, l ha,
nosotros hemos, etc.) o tener (yo tengo, t tienes, l tiene,
nosotros tenemos, etc.)) las formas verbales son: I have, you have,
he/she/it has, we have, they have.
El resto de los verbos slo tiene dos formas verbales:
Cuando el sujeto es I, you, we, they o es equivalente a uno de
estos pronombres personales, la forma del verbo es igual a la
forma simple (work, do, read, wash, analyze, search, fix).
Pero cuando el sujeto es he, she o it o equivalente a alguno de
estos pronombres, el verbo debe terminar en s o es (si la forma
simple termina con s, sh, ch, x, u o) (works, does, reads, washes,
analyzes, searches, fixes, miss, misses).

Distinguiendo entre un verbo y un sustantivo
En ingls existen varias palabras que pueden funcionar como
verbos (work- trabajar; play-jugar) y tambin como sustantivos,
dependiendo del contexto (work-trabajo, play-juego; obra de
teatro). Es importante poder distinguir qu funcin tienen las
palabras en cada caso.
Para ello, recuerda que una palabra que funciona como sustantivo
puede estar en el sujeto de la oracin o en el complemento.
Recordando nuevamente la estructura bsica de una oracin en
ingls:
Sujeto + Verbo + Complemento
Ejemplos:
This increase is related to serotonin secretion.
Serotonin secretion causes this increase.

Mientras que cuando la palabra funciona como verbo conjugado
va despus de sujeto y antes del complemento, es decir, en la
seccin de verbos:
Serotonin secretion increases the levels of hormone A.
Es importante que no confundas estas dos estructuras porque,
aunque parecidas, tienen diferentes usos y expresan diferentes
ideas.
El presente perfecto tiene como auxiliar al verbo have (cuyas dos
formas en presente simple son have y has) y tiene bsicamente
tres usos:
7. Se utiliza para referirse a acciones que empezaron en un perodo
de tiempo que todava no termina (esta semana, este mes,
este estudio: our team has studied serotonine in the last 8
years and published 4 articles on the topic (se hace
referencia al perodo de tiempo en que han estudiado este
tema, perodo que an no termina)).
8. Eventos que ocurrieron en el pasado relativamente reciente
(Mark and colls (2010) have reported an increase in
serotonine under these circumstances).
9. Actividades que han ocurrido en el pasado pero que pueden
volver a ocurrir en el futuro (Some allergic reactions have
ocurred with this drug. Patients have reported dizziness with
this dose of the drug).
Existen dos formas de expresarse:
La voz activa, que es como normalmente hablamos enfatiza
quin hace las cosas o quin es o est y es el sujeto de la
oracin realiza la accin del verbo o es o est (parece,
permanece, etc.). Ejemplos: Lenard and colls found this
molecule in the liver. We gave the patients 2 tablets of the
drug).
La voz pasiva se utiliza para enfatizar lo que se hizo y no quin
lo hizo. El sujeto de la oracin est pasivo recibiendo la
accin del verbo; esta estructura utiliza como auxiliar al
verbo be, que puede estar en presente, pasado, futuro, etc.,
mientras que el verbo principal est en participio pasado. No
es necesario mencionar quin realiza las acciones, pero
cuando se quiere mencionar s utiliza la preposicin by (por).
Ejemplos: This molecule was found in the liver by Lenard and
colls. Patients were given 2 tablets of the drug (Literalmente:
Los pacientes fueron dados 2 tabletas del frmaco, aunque
en espaol se dira: A los pacientes se les dieron 2 tabletas
del frmaco)).
El objetivo del siguiente ejercicio es ayudarte a estar consciente de
que debes prestar atencin al auxiliar de la oracin, porque
aunque el verbo principal est en la misma forma en ambos casos,
es el auxiliar el que te ayuda a saber si se trata del presente
perfecto o de la voz pasiva.



Uso del parntesis
Los parntesis tienen diferentes usos.
1. Encierran informacin que complementa, explica (para lo cual
tambin se utilizan las comas, como vimos antes) o ejemplifica.
Ejemplos:
This randomized trial involved 100 subjects and compared the
results of treatment using balloon ablation (under local anesthesia)
to the use of retroscopic rollerball ablation in patients with type II
myomas (<50% of the endometrial cavity diameter) up to 3-cm of
diameter.
For each one of the systems used the target balloon pressure (160
to 180 mm Hg) and temperature (88C) was the same.
After treatment, excessive bleeding was reduced to normal in (100
to 200 mL) in 211 of the patients (87%) with 54 (42%) experiencing
temporary amenhorrea (one to three cycles).
Only 500 patients were found to have cancer (Figure 3).
Not all of the patients showed adherence to treatment (Table 2).

2.Cuando se utiliza algn instrumento, dispositivo, aparato,
substancia, etc., es necesario mencionar su procedencia y
fabricacin, informacin que tambin se incluye entre parntesis
(los nombres de las ciudades generalmente se abrevian: California,
CA; New Jersey, NJ; etc.).
Ejemplos:
The Novasure device (Cytyc Corp, Mountain View, CA) is not best
performed after thinning of the endometrium.
The only balloon-tipped catheter probe approved in the United
States is the Therma choice system (Ethicon Womens Health and
Urology, Sommerville, NJ) which has three versions: Therma choice
I, II, and III.

3. El parntesis tambin se utiliza para indicar la abreviatura de los
trminos enunciados. En este caso, los autores pueden utilizar la
abreviatura oficial del trmino o frase, mientras que para otros
trminos que no tienen abreviatura generalmente aceptada, los
autores pueden inventar su propia abreviatura.
En general, cuando encuentres una abreviatura a la mitad de un
texto, utiliza la tcnica de scanning para encontrar la primera vez
que aparece la abreviatura entre parntesis, as sabrs lo que sta
significa. Si se trata de un libro, es probable que ste contenga
una lista de abreviaturas (como los diccionarios) o que la
explicacin de la abreviatura aparezca antes en ese captulo o en
algn captulo anterior; aunque tambin es posible encontrar en el
ndice analtico la pgina donde se explica el significado de la
abreviatura. A este respecto, podemos notar lo siguiente.
a) La abreviatura se escribe entre parntesis slo la primera vez
que se menciona, que es inmediatamente despus del trmino
completo que abrevia. El resto de las veces, la abreviatura ya no se
coloca entre parntesis, sino que se toma como si fuera un
sustantivo ms, aunque en realidad es una abreviatura.
Ejemplos:
The patient-based approach (PBA) has been described as The
PBA is used in different situations
Data obtained from the Womens Health Initiative (WHI) showed
that hysterectomy with oophorectomy is an independent risk
predictor for Framingham risk of myocardial infarction. WHIs data
have also shown
b) Hay ocasiones en que los escritores suponen que cualquier
lector sabe el significado de cierta abreviatura oficial o
comnmente usada y, por ello, nunca encontrars la abreviatura
entre parntesis, porque el texto no explica su significado. En estos
casos, debes buscar la abreviatura en un diccionario o enciclopedia
de trminos mdicos. (Como nota adicional, te sugiero que si
alguna vez escribes un libro o artculo, considera que no todos tus
lectores sern especialistas, sino estudiantes y quizs no todos
entiendan el significado de las abreviaturas que utilizas, a menos
que aclares qu significa la abreviatura que utilizaste).
Ejemplos:
An EKG is useful in these cases.
ASA is also a good choice when pain is present.
TGF- is present in the tissue.
c) Cuando se escribe el nombre de alguien y despus se menciona
su grado de educacin, puesto de trabajo, afiliacin a alguna
organizacin, SIEMPRE se utilizan abreviaturas para estos trminos
y NUNCA se escribe el significado de tales abreviaturas. T debes
buscarlas en algn diccionario especializado. En el nivel veremos
ejemplos de este tipo de abreviaturas.

4. Las referencias a lo largo de un texto, tambin se escriben entre
parntesis. Estas referencias pueden escribirse de diferentes
formas.
a) Puede escribirse el nmero que tiene la referencia en la seccin
correspondiente.
Ejemplo:
Gatifloxacin may provoke severe hypoglycemia when used with
hypoclycemic agents (1, 2).
b) Puede escribirse como una referencia corta, en la que se incluye
el apellido del primer autor ms la frase et al. o and cols. si aplica,
ms el ao de la publicacin.
Ejemplo:
Gatifloxacin may provoke severe hypoglycemia when used with
hypoclycemic agents (Greenwald and cols., 2001; Newmann and
cols., 2002).
c) Puede escribirse la referencia completa (En tal caso, puede que
la referencia ya no se incluya en la seccin de Referencias del
texto o es posible que el texto (libro, artculo, etc.) no incluya esta
seccin de Referencias; y, por ello, se incluye la referencia
completa en el texto principal).
Ejemplo:
Gatifloxacin may provoke severe hypoglycemia when used with
hypoclycemic agents (Greenwald and cols., Lancet; 395:901-905;
2001).

En todos estos casos (con excepcin quizs del c)), la informacin
entre parntesis te remite a la seccin de referencias del artculo,
en la cual podrs encontrar la cita bibliogrfica mencionada. En
ocasiones, se pueden utilizar brackets [ ] en vez de parntesis
(especialmente en revistas britnicas y canadienses).