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CONT CT ENOS
Para sacar un turno u obtener ms informacin, contactarse
con la Seccin de Neuroinmunologa (int. 2704).
FLENI Sede Belgrano:
Telfono: 5777-3200.
Direccin: Montaeses 2325,
(C1428AQK) Capital Federal,
Buenos Aires, Argentina.
E-mail: info@eni.org.ar
Pgina web: www.eni.org.ar
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L A DEPRESI N,
ES COMN EN L A EM?
Es frecuente que al recibir el diagnstico de la enfermedad los
pacientes desarrollen miedo o tristeza. Alrededor del 40%
de los pacientes afectados sufren a lo largo de la enfermedad
algn grado de depresin. Si bien muchas veces sta puede
ser resultado directo de la EM, tiene tratamiento mdico y
el paciente puede recibir apoyo psicolgico. La colaboracin
familiar es esencial cuando los trastornos emocionales son
preocupantes.
AF ECTA L AS F UNCI ONES
COGNI T I VAS?
En algunos casos s. Actualmente, los pacientes se benecian
con tcnicas de rehabilitacin dirigidas a mejorar los trastor-
nos cognitivos.
AF ECTAN EL TABACO Y
EL AL COHOL A L A EM?
No existe evidencia de que el tabaco y el alcohol empeoren
la EM. El hbito de fumar puede afectar la respiracin,
causar susceptibilidad frente a infecciones pulmonares y pro-
vocar alteraciones cardacas. El alcohol puede aumentar los
trastornos de la coordinacin y del habla y tambin afectar
el buen juicio, pero todos estos sntomas se agregan a los de
la EM.
Se debern realizar todos los esfuerzos necesarios para man-
tener una buena salud. El inmediato tratamiento de infec-
ciones es de gran importancia, especialmente en enfermedades
de las vas urinarias o respiratorias.
T I ENE EL EMBARAZO EF ECT OS
SOBRE L A EM?
Los estudios demuestran que el embarazo no afecta la evo-
lucin de la EM a largo plazo. Las mujeres pueden pre-
sentar remisin de sus sntomas, pero tambin puede haber
una exacerbacin de los mismos en el postparto inmediato
(primeros 3 meses). No obstante, stos son controlables.
CMO AF ECTA EL CAL OR
A L A EM?
El calor no empeora denitivamente la enfermedad, pero s
puede empeorar los sntomas. Se recomienda evitar el calor,
tomar baos fros, en ocasiones aplicarse hielo, y tomar be-
bidas heladas.
Para mejorar la calidad de vida del paciente, la instalacin
de aire acondicionado en la vivienda puede ser de gran im-
portancia.
ACT I VI DADES QUE PUEDEN
DESARROL L AR L OS PACI ENT ES
CON EM

La persona afectada puede desarrollar una vida normal
dentro de sus posibilidades. Se recomiendan, en lo posible,
actividades laborales que no requieran excesivo esfuerzo o
actividad fsica, realizar ejercicios de manera regular y mo-
derada y evitar la fatiga excesiva. Es importante distribuir
las energas a lo largo del da y evitar la exposicin prolon-
gada a fuentes de calor.
EXI ST E UNA DI ETA ESPECI AL
PARA L AS PERSONAS CON EM?
No est demostrado cientcamente que una dieta particular
sea beneciosa para la EM. Sin embargo, es aconsejable una
alimentacin bien equilibrada ya que siempre es la base de
una buena salud.
F L ENI ,
UNA RESPUESTA ADECUADA
A SUS NECESI DADES

En FLENI contamos con un rea dedicada especcamen-
te al cuidado de pacientes con EM. Ofrecemos una eva-
luacin completa de estos pacientes, realizada por mdicos
neurlogos, urlogos, oftalmlogos, enfermeras, kinesilogos,
terapistas ocupacionales y psiclogos, destinada a brindar el
cuidado especializado ms avanzado en este campo, funda-
mentado en un extenso programa de investigacin bsica y
clnica.
Esta realidad se ve reejada en los siguientes objetivos:
1. Proveer un cuidado humanitario, integral, innovador y
tecnolgicamente avanzado a pacientes afectados de es-
clerosis mltiple y sus familiares.
2. Conducir la investigacin bsica y clnica relacionada con
las causas, el diagnstico y el manejo de la enfermedad.
3. Realizar programas de educacin continua para param-
dicos y promover la educacin de nuestros pacientes, sus
familias y el pblico en general sobre la enfermedad.
QU ES L A ESCL EROSI S
MLT I PL E?
Las bras nerviosas del cerebro y de la mdula espinal estn
envueltas y protegidas por un material compuesto por pro-
tenas y grasas llamado mielina, que facilita la conduccin de
los impulsos elctricos.
La Esclerosis Mltiple (EM) es una enfermedad que afecta
la mielina, por eso se dice que es una enfermedad desmie-
linizante. Si la mielina se destruye o daa, la capacidad de
los nervios para conducir impulsos elctricos desde el cerebro
hacia la periferia o desde la periferia hacia el cerebro, se inte-
rrumpe y aparecen los sntomas.
Es importante destacar que la EM:
No es una enfermedad mortal. La expectativa de vida de
los pacientes que la padecen es igual a la del resto de la
poblacin.
No es una enfermedad mental.
No es contagiosa.
No es hereditaria, aunque puede haber una predisposicin
gentica (tienen ms posibilidades de contraer la enferme-
dad hermanos u otros parientes cercanos). Sin embargo, en
el 80% de los casos esto no ocurre.
Existen medicamentos que mejoran notablemente la cali-
dad de vida del paciente. Hasta el momento la enferme-
dad no tiene cura, pero se pueden prevenir sus sntomas.
CAUSAS DE L A ENF ERMEDAD
Existen tres teoras sobre sus posibles causas:
Ataque de un virus: sera causada por algunos virus len-
tos o por la accin retardada de algn virus comn.
Reaccin autoinmune: sera una respuesta en la cual los
sistemas de defensa normales de un individuo atacan por
error sus propios tejidos.
Una combinacin de ambas: ataque de virus por una parte
y reaccin autoinmune por otra.
S NT OMAS
No todas las personas presentan los mismos sntomas. Es-
tos pueden variar segn la evolucin de la enfermedad, su
gravedad y su duracin. Cada paciente tiene un grupo de
sntomas propios que depende del lugar del sistema nervioso
donde ocurre la desmielinizacin.
Los sntomas ms comunes son:
Debilidad
Hormigueo
Escasa coordinacin
Fatiga
Problemas de equilibrio y mareos
Alteraciones visuales
Visin doble
Temblor
Espasticidad
Trastornos en el habla
Problemas intestinales o urinarios
Problemas en la funcin sexual
Sensibilidad incrementada al calor
Problemas con la memoria a corto plazo
Ocasionalmente, problemas de juicio o razonamiento
(problemas cognitivos)
CMO SE DI AGNOST I CA?
El diagnstico de EM requiere:
Un historial mdico.
Un exhaustivo examen neurolgico.
Una prueba de potenciales evocados, que evala la
conduccin en el sistema nervioso central de estmulos
especcos.
Una resonancia magntica que visualiza las lesiones
desmielinizantes del cerebro y la mdula espinal.
En algunas ocasiones puede necesitarse una puncin lumbar
para analizar los componentes inmunolgicos del lquido
cefalorraqudeo.
CUL ES L A EVOL UCI N
DE L A ENF ERMEDAD?
Es imprevisible; puede atravesar perodos de brotes (nuevos
sntomas o agravamientos de los ya existentes) o remisin
(los sntomas mejoran o desaparecen). En otros pacientes, la
enfermedad puede presentar un curso progresivo, asociado o
no a la presencia de recadas.
QUI N PUEDE CONT RAER EM?
Las mujeres desarrollan con ms frecuencia la enfermedad
(el doble) que los hombres. El diagnstico suele hacerse entre
los 20 y los 40 aos.
Es ms frecuente en climas fros que en los tropicales, y en per-
sonas de raza blanca, especialmente de Europa del Norte. Los
afroamericanos, los asiticos y los americanos nativos contraen
tambin la enfermedad, pero con menor frecuencia. En nuestro
pas se estima que 6000 personas padecen la enfermedad.
EXI ST EN T ERAPI AS PARA
DET ENER O CURAR L A EM?
No existe un tratamiento especco para curar la enferme-
dad, pero hay terapias que actuan sobre el sistema inmune
(inmunomoduladoras), para detener la frecuencia o severi-
dad de los brotes. En un futuro cercano habr disponibles
tratamientos mucho ms efectivos que los actuales.
Los tratamientos para aliviar los sntomas suelen ser muy
ecaces. Sin embargo, un reducido grupo de pacientes desa-
rrolla una discapacidad de grado variable. En estos casos se
aplican programas de rehabilitacin con excelentes resulta-
dos, con sesiones de terapia ocupacional que proporcionan al
paciente herramientas para manejarse con independencia en
la vida diaria, y tratamiento de fonoaudiologa que mejora
los problemas del habla o la deglucin, debidos a debilidad
o a poca coordinacin muscular.
Es lamentable que con cierta frecuencia se ofrezca curar la
EM mediante tratamientos no cientcos. El paciente debe
evaluar, antes de someterse a terapias para-cientcas, el ries-
go que stas pueden ocasionar.
ES BENEF I CI OSO
EL EJ ERCI CI O F SI CO?
El ejercicio por s solo no modica la evolucin de la enfer-
medad pero favorece la salud en general y ayuda a prevenir
complicaciones causadas por el sedentarismo. Un programa
destinado a planicar ejercicios regulares es primordial, tan-
to desde el punto de vista fsico como psquico.
Es cl er os i s Ml t i pl e.
Es u n a en f er meda d
qu e a f ec t a l a mi el i n a .
Si s t a s e
des t r u y e o da a ,
l a c a pa c i da d de l os
n er v i os pa r a c on du c i r
i mpu l s os el c t r i c os
des de y h a s t a
el c er ebr o,
s e i n t er r u mpe y
a pa r ec en l os s n t oma s
de l a en f er meda d.
QU ES L A ESCL EROSI S
MLT I PL E?
Las bras nerviosas del cerebro y de la mdula espinal estn
envueltas y protegidas por un material compuesto por pro-
tenas y grasas llamado mielina, que facilita la conduccin de
los impulsos elctricos.
La Esclerosis Mltiple (EM) es una enfermedad que afecta
la mielina, por eso se dice que es una enfermedad desmie-
linizante. Si la mielina se destruye o daa, la capacidad de
los nervios para conducir impulsos elctricos desde el cerebro
hacia la periferia o desde la periferia hacia el cerebro, se inte-
rrumpe y aparecen los sntomas.
Es importante destacar que la EM:
No es una enfermedad mortal. La expectativa de vida de
los pacientes que la padecen es igual a la del resto de la
poblacin.
No es una enfermedad mental.
No es contagiosa.
No es hereditaria, aunque puede haber una predisposicin
gentica (tienen ms posibilidades de contraer la enferme-
dad hermanos u otros parientes cercanos). Sin embargo, en
el 80% de los casos esto no ocurre.
Existen medicamentos que mejoran notablemente la cali-
dad de vida del paciente. Hasta el momento la enferme-
dad no tiene cura, pero se pueden prevenir sus sntomas.
CAUSAS DE L A ENF ERMEDAD
Existen tres teoras sobre sus posibles causas:
Ataque de un virus: sera causada por algunos virus len-
tos o por la accin retardada de algn virus comn.
Reaccin autoinmune: sera una respuesta en la cual los
sistemas de defensa normales de un individuo atacan por
error sus propios tejidos.
Una combinacin de ambas: ataque de virus por una parte
y reaccin autoinmune por otra.
S NT OMAS
No todas las personas presentan los mismos sntomas. Es-
tos pueden variar segn la evolucin de la enfermedad, su
gravedad y su duracin. Cada paciente tiene un grupo de
sntomas propios que depende del lugar del sistema nervioso
donde ocurre la desmielinizacin.
Los sntomas ms comunes son:
Debilidad
Hormigueo
Escasa coordinacin
Fatiga
Problemas de equilibrio y mareos
Alteraciones visuales
Visin doble
Temblor
Espasticidad
Trastornos en el habla
Problemas intestinales o urinarios
Problemas en la funcin sexual
Sensibilidad incrementada al calor
Problemas con la memoria a corto plazo
Ocasionalmente, problemas de juicio o razonamiento
(problemas cognitivos)
CMO SE DI AGNOST I CA?
El diagnstico de EM requiere:
Un historial mdico.
Un exhaustivo examen neurolgico.
Una prueba de potenciales evocados, que evala la
conduccin en el sistema nervioso central de estmulos
especcos.
Una resonancia magntica que visualiza las lesiones
desmielinizantes del cerebro y la mdula espinal.
En algunas ocasiones puede necesitarse una puncin lumbar
para analizar los componentes inmunolgicos del lquido
cefalorraqudeo.
CUL ES L A EVOL UCI N
DE L A ENF ERMEDAD?
Es imprevisible; puede atravesar perodos de brotes (nuevos
sntomas o agravamientos de los ya existentes) o remisin
(los sntomas mejoran o desaparecen). En otros pacientes, la
enfermedad puede presentar un curso progresivo, asociado o
no a la presencia de recadas.
QUI N PUEDE CONT RAER EM?
Las mujeres desarrollan con ms frecuencia la enfermedad
(el doble) que los hombres. El diagnstico suele hacerse entre
los 20 y los 40 aos.
Es ms frecuente en climas fros que en los tropicales, y en per-
sonas de raza blanca, especialmente de Europa del Norte. Los
afroamericanos, los asiticos y los americanos nativos contraen
tambin la enfermedad, pero con menor frecuencia. En nuestro
pas se estima que 6000 personas padecen la enfermedad.
EXI ST EN T ERAPI AS PARA
DET ENER O CURAR L A EM?
No existe un tratamiento especco para curar la enferme-
dad, pero hay terapias que actuan sobre el sistema inmune
(inmunomoduladoras), para detener la frecuencia o severi-
dad de los brotes. En un futuro cercano habr disponibles
tratamientos mucho ms efectivos que los actuales.
Los tratamientos para aliviar los sntomas suelen ser muy
ecaces. Sin embargo, un reducido grupo de pacientes desa-
rrolla una discapacidad de grado variable. En estos casos se
aplican programas de rehabilitacin con excelentes resulta-
dos, con sesiones de terapia ocupacional que proporcionan al
paciente herramientas para manejarse con independencia en
la vida diaria, y tratamiento de fonoaudiologa que mejora
los problemas del habla o la deglucin, debidos a debilidad
o a poca coordinacin muscular.
Es lamentable que con cierta frecuencia se ofrezca curar la
EM mediante tratamientos no cientcos. El paciente debe
evaluar, antes de someterse a terapias para-cientcas, el ries-
go que stas pueden ocasionar.
ES BENEF I CI OSO
EL EJ ERCI CI O F SI CO?
El ejercicio por s solo no modica la evolucin de la enfer-
medad pero favorece la salud en general y ayuda a prevenir
complicaciones causadas por el sedentarismo. Un programa
destinado a planicar ejercicios regulares es primordial, tan-
to desde el punto de vista fsico como psquico.
Es cl er os i s Ml t i pl e.
Es u n a en f er meda d
qu e a f ec t a l a mi el i n a .
Si s t a s e
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s e i n t er r u mpe y
a pa r ec en l os s n t oma s
de l a en f er meda d.
QU ES L A ESCL EROSI S
MLT I PL E?
Las bras nerviosas del cerebro y de la mdula espinal estn
envueltas y protegidas por un material compuesto por pro-
tenas y grasas llamado mielina, que facilita la conduccin de
los impulsos elctricos.
La Esclerosis Mltiple (EM) es una enfermedad que afecta
la mielina, por eso se dice que es una enfermedad desmie-
linizante. Si la mielina se destruye o daa, la capacidad de
los nervios para conducir impulsos elctricos desde el cerebro
hacia la periferia o desde la periferia hacia el cerebro, se inte-
rrumpe y aparecen los sntomas.
Es importante destacar que la EM:
No es una enfermedad mortal. La expectativa de vida de
los pacientes que la padecen es igual a la del resto de la
poblacin.
No es una enfermedad mental.
No es contagiosa.
No es hereditaria, aunque puede haber una predisposicin
gentica (tienen ms posibilidades de contraer la enferme-
dad hermanos u otros parientes cercanos). Sin embargo, en
el 80% de los casos esto no ocurre.
Existen medicamentos que mejoran notablemente la cali-
dad de vida del paciente. Hasta el momento la enferme-
dad no tiene cura, pero se pueden prevenir sus sntomas.
CAUSAS DE L A ENF ERMEDAD
Existen tres teoras sobre sus posibles causas:
Ataque de un virus: sera causada por algunos virus len-
tos o por la accin retardada de algn virus comn.
Reaccin autoinmune: sera una respuesta en la cual los
sistemas de defensa normales de un individuo atacan por
error sus propios tejidos.
Una combinacin de ambas: ataque de virus por una parte
y reaccin autoinmune por otra.
S NT OMAS
No todas las personas presentan los mismos sntomas. Es-
tos pueden variar segn la evolucin de la enfermedad, su
gravedad y su duracin. Cada paciente tiene un grupo de
sntomas propios que depende del lugar del sistema nervioso
donde ocurre la desmielinizacin.
Los sntomas ms comunes son:
Debilidad
Hormigueo
Escasa coordinacin
Fatiga
Problemas de equilibrio y mareos
Alteraciones visuales
Visin doble
Temblor
Espasticidad
Trastornos en el habla
Problemas intestinales o urinarios
Problemas en la funcin sexual
Sensibilidad incrementada al calor
Problemas con la memoria a corto plazo
Ocasionalmente, problemas de juicio o razonamiento
(problemas cognitivos)
CMO SE DI AGNOST I CA?
El diagnstico de EM requiere:
Un historial mdico.
Un exhaustivo examen neurolgico.
Una prueba de potenciales evocados, que evala la
conduccin en el sistema nervioso central de estmulos
especcos.
Una resonancia magntica que visualiza las lesiones
desmielinizantes del cerebro y la mdula espinal.
En algunas ocasiones puede necesitarse una puncin lumbar
para analizar los componentes inmunolgicos del lquido
cefalorraqudeo.
CUL ES L A EVOL UCI N
DE L A ENF ERMEDAD?
Es imprevisible; puede atravesar perodos de brotes (nuevos
sntomas o agravamientos de los ya existentes) o remisin
(los sntomas mejoran o desaparecen). En otros pacientes, la
enfermedad puede presentar un curso progresivo, asociado o
no a la presencia de recadas.
QUI N PUEDE CONT RAER EM?
Las mujeres desarrollan con ms frecuencia la enfermedad
(el doble) que los hombres. El diagnstico suele hacerse entre
los 20 y los 40 aos.
Es ms frecuente en climas fros que en los tropicales, y en per-
sonas de raza blanca, especialmente de Europa del Norte. Los
afroamericanos, los asiticos y los americanos nativos contraen
tambin la enfermedad, pero con menor frecuencia. En nuestro
pas se estima que 6000 personas padecen la enfermedad.
EXI ST EN T ERAPI AS PARA
DET ENER O CURAR L A EM?
No existe un tratamiento especco para curar la enferme-
dad, pero hay terapias que actuan sobre el sistema inmune
(inmunomoduladoras), para detener la frecuencia o severi-
dad de los brotes. En un futuro cercano habr disponibles
tratamientos mucho ms efectivos que los actuales.
Los tratamientos para aliviar los sntomas suelen ser muy
ecaces. Sin embargo, un reducido grupo de pacientes desa-
rrolla una discapacidad de grado variable. En estos casos se
aplican programas de rehabilitacin con excelentes resulta-
dos, con sesiones de terapia ocupacional que proporcionan al
paciente herramientas para manejarse con independencia en
la vida diaria, y tratamiento de fonoaudiologa que mejora
los problemas del habla o la deglucin, debidos a debilidad
o a poca coordinacin muscular.
Es lamentable que con cierta frecuencia se ofrezca curar la
EM mediante tratamientos no cientcos. El paciente debe
evaluar, antes de someterse a terapias para-cientcas, el ries-
go que stas pueden ocasionar.
ES BENEF I CI OSO
EL EJ ERCI CI O F SI CO?
El ejercicio por s solo no modica la evolucin de la enfer-
medad pero favorece la salud en general y ayuda a prevenir
complicaciones causadas por el sedentarismo. Un programa
destinado a planicar ejercicios regulares es primordial, tan-
to desde el punto de vista fsico como psquico.
Es cl er os i s Ml t i pl e.
Es u n a en f er meda d
qu e a f ec t a l a mi el i n a .
Si s t a s e
des t r u y e o da a ,
l a c a pa c i da d de l os
n er v i os pa r a c on du c i r
i mpu l s os el c t r i c os
des de y h a s t a
el c er ebr o,
s e i n t er r u mpe y
a pa r ec en l os s n t oma s
de l a en f er meda d.
QU ES L A ESCL EROSI S
MLT I PL E?
Las bras nerviosas del cerebro y de la mdula espinal estn
envueltas y protegidas por un material compuesto por pro-
tenas y grasas llamado mielina, que facilita la conduccin de
los impulsos elctricos.
La Esclerosis Mltiple (EM) es una enfermedad que afecta
la mielina, por eso se dice que es una enfermedad desmie-
linizante. Si la mielina se destruye o daa, la capacidad de
los nervios para conducir impulsos elctricos desde el cerebro
hacia la periferia o desde la periferia hacia el cerebro, se inte-
rrumpe y aparecen los sntomas.
Es importante destacar que la EM:
No es una enfermedad mortal. La expectativa de vida de
los pacientes que la padecen es igual a la del resto de la
poblacin.
No es una enfermedad mental.
No es contagiosa.
No es hereditaria, aunque puede haber una predisposicin
gentica (tienen ms posibilidades de contraer la enferme-
dad hermanos u otros parientes cercanos). Sin embargo, en
el 80% de los casos esto no ocurre.
Existen medicamentos que mejoran notablemente la cali-
dad de vida del paciente. Hasta el momento la enferme-
dad no tiene cura, pero se pueden prevenir sus sntomas.
CAUSAS DE L A ENF ERMEDAD
Existen tres teoras sobre sus posibles causas:
Ataque de un virus: sera causada por algunos virus len-
tos o por la accin retardada de algn virus comn.
Reaccin autoinmune: sera una respuesta en la cual los
sistemas de defensa normales de un individuo atacan por
error sus propios tejidos.
Una combinacin de ambas: ataque de virus por una parte
y reaccin autoinmune por otra.
S NT OMAS
No todas las personas presentan los mismos sntomas. Es-
tos pueden variar segn la evolucin de la enfermedad, su
gravedad y su duracin. Cada paciente tiene un grupo de
sntomas propios que depende del lugar del sistema nervioso
donde ocurre la desmielinizacin.
Los sntomas ms comunes son:
Debilidad
Hormigueo
Escasa coordinacin
Fatiga
Problemas de equilibrio y mareos
Alteraciones visuales
Visin doble
Temblor
Espasticidad
Trastornos en el habla
Problemas intestinales o urinarios
Problemas en la funcin sexual
Sensibilidad incrementada al calor
Problemas con la memoria a corto plazo
Ocasionalmente, problemas de juicio o razonamiento
(problemas cognitivos)
CMO SE DI AGNOST I CA?
El diagnstico de EM requiere:
Un historial mdico.
Un exhaustivo examen neurolgico.
Una prueba de potenciales evocados, que evala la
conduccin en el sistema nervioso central de estmulos
especcos.
Una resonancia magntica que visualiza las lesiones
desmielinizantes del cerebro y la mdula espinal.
En algunas ocasiones puede necesitarse una puncin lumbar
para analizar los componentes inmunolgicos del lquido
cefalorraqudeo.
CUL ES L A EVOL UCI N
DE L A ENF ERMEDAD?
Es imprevisible; puede atravesar perodos de brotes (nuevos
sntomas o agravamientos de los ya existentes) o remisin
(los sntomas mejoran o desaparecen). En otros pacientes, la
enfermedad puede presentar un curso progresivo, asociado o
no a la presencia de recadas.
QUI N PUEDE CONT RAER EM?
Las mujeres desarrollan con ms frecuencia la enfermedad
(el doble) que los hombres. El diagnstico suele hacerse entre
los 20 y los 40 aos.
Es ms frecuente en climas fros que en los tropicales, y en per-
sonas de raza blanca, especialmente de Europa del Norte. Los
afroamericanos, los asiticos y los americanos nativos contraen
tambin la enfermedad, pero con menor frecuencia. En nuestro
pas se estima que 6000 personas padecen la enfermedad.
EXI ST EN T ERAPI AS PARA
DET ENER O CURAR L A EM?
No existe un tratamiento especco para curar la enferme-
dad, pero hay terapias que actuan sobre el sistema inmune
(inmunomoduladoras), para detener la frecuencia o severi-
dad de los brotes. En un futuro cercano habr disponibles
tratamientos mucho ms efectivos que los actuales.
Los tratamientos para aliviar los sntomas suelen ser muy
ecaces. Sin embargo, un reducido grupo de pacientes desa-
rrolla una discapacidad de grado variable. En estos casos se
aplican programas de rehabilitacin con excelentes resulta-
dos, con sesiones de terapia ocupacional que proporcionan al
paciente herramientas para manejarse con independencia en
la vida diaria, y tratamiento de fonoaudiologa que mejora
los problemas del habla o la deglucin, debidos a debilidad
o a poca coordinacin muscular.
Es lamentable que con cierta frecuencia se ofrezca curar la
EM mediante tratamientos no cientcos. El paciente debe
evaluar, antes de someterse a terapias para-cientcas, el ries-
go que stas pueden ocasionar.
ES BENEF I CI OSO
EL EJ ERCI CI O F SI CO?
El ejercicio por s solo no modica la evolucin de la enfer-
medad pero favorece la salud en general y ayuda a prevenir
complicaciones causadas por el sedentarismo. Un programa
destinado a planicar ejercicios regulares es primordial, tan-
to desde el punto de vista fsico como psquico.
Es cl er os i s Ml t i pl e.
Es u n a en f er meda d
qu e a f ec t a l a mi el i n a .
Si s t a s e
des t r u y e o da a ,
l a c a pa c i da d de l os
n er v i os pa r a c on du c i r
i mpu l s os el c t r i c os
des de y h a s t a
el c er ebr o,
s e i n t er r u mpe y
a pa r ec en l os s n t oma s
de l a en f er meda d.
QU ES L A ESCL EROSI S
MLT I PL E?
Las bras nerviosas del cerebro y de la mdula espinal estn
envueltas y protegidas por un material compuesto por pro-
tenas y grasas llamado mielina, que facilita la conduccin de
los impulsos elctricos.
La Esclerosis Mltiple (EM) es una enfermedad que afecta
la mielina, por eso se dice que es una enfermedad desmie-
linizante. Si la mielina se destruye o daa, la capacidad de
los nervios para conducir impulsos elctricos desde el cerebro
hacia la periferia o desde la periferia hacia el cerebro, se inte-
rrumpe y aparecen los sntomas.
Es importante destacar que la EM:
No es una enfermedad mortal. La expectativa de vida de
los pacientes que la padecen es igual a la del resto de la
poblacin.
No es una enfermedad mental.
No es contagiosa.
No es hereditaria, aunque puede haber una predisposicin
gentica (tienen ms posibilidades de contraer la enferme-
dad hermanos u otros parientes cercanos). Sin embargo, en
el 80% de los casos esto no ocurre.
Existen medicamentos que mejoran notablemente la cali-
dad de vida del paciente. Hasta el momento la enferme-
dad no tiene cura, pero se pueden prevenir sus sntomas.
CAUSAS DE L A ENF ERMEDAD
Existen tres teoras sobre sus posibles causas:
Ataque de un virus: sera causada por algunos virus len-
tos o por la accin retardada de algn virus comn.
Reaccin autoinmune: sera una respuesta en la cual los
sistemas de defensa normales de un individuo atacan por
error sus propios tejidos.
Una combinacin de ambas: ataque de virus por una parte
y reaccin autoinmune por otra.
S NT OMAS
No todas las personas presentan los mismos sntomas. Es-
tos pueden variar segn la evolucin de la enfermedad, su
gravedad y su duracin. Cada paciente tiene un grupo de
sntomas propios que depende del lugar del sistema nervioso
donde ocurre la desmielinizacin.
Los sntomas ms comunes son:
Debilidad
Hormigueo
Escasa coordinacin
Fatiga
Problemas de equilibrio y mareos
Alteraciones visuales
Visin doble
Temblor
Espasticidad
Trastornos en el habla
Problemas intestinales o urinarios
Problemas en la funcin sexual
Sensibilidad incrementada al calor
Problemas con la memoria a corto plazo
Ocasionalmente, problemas de juicio o razonamiento
(problemas cognitivos)
CMO SE DI AGNOST I CA?
El diagnstico de EM requiere:
Un historial mdico.
Un exhaustivo examen neurolgico.
Una prueba de potenciales evocados, que evala la
conduccin en el sistema nervioso central de estmulos
especcos.
Una resonancia magntica que visualiza las lesiones
desmielinizantes del cerebro y la mdula espinal.
En algunas ocasiones puede necesitarse una puncin lumbar
para analizar los componentes inmunolgicos del lquido
cefalorraqudeo.
CUL ES L A EVOL UCI N
DE L A ENF ERMEDAD?
Es imprevisible; puede atravesar perodos de brotes (nuevos
sntomas o agravamientos de los ya existentes) o remisin
(los sntomas mejoran o desaparecen). En otros pacientes, la
enfermedad puede presentar un curso progresivo, asociado o
no a la presencia de recadas.
QUI N PUEDE CONT RAER EM?
Las mujeres desarrollan con ms frecuencia la enfermedad
(el doble) que los hombres. El diagnstico suele hacerse entre
los 20 y los 40 aos.
Es ms frecuente en climas fros que en los tropicales, y en per-
sonas de raza blanca, especialmente de Europa del Norte. Los
afroamericanos, los asiticos y los americanos nativos contraen
tambin la enfermedad, pero con menor frecuencia. En nuestro
pas se estima que 6000 personas padecen la enfermedad.
EXI ST EN T ERAPI AS PARA
DET ENER O CURAR L A EM?
No existe un tratamiento especco para curar la enferme-
dad, pero hay terapias que actuan sobre el sistema inmune
(inmunomoduladoras), para detener la frecuencia o severi-
dad de los brotes. En un futuro cercano habr disponibles
tratamientos mucho ms efectivos que los actuales.
Los tratamientos para aliviar los sntomas suelen ser muy
ecaces. Sin embargo, un reducido grupo de pacientes desa-
rrolla una discapacidad de grado variable. En estos casos se
aplican programas de rehabilitacin con excelentes resulta-
dos, con sesiones de terapia ocupacional que proporcionan al
paciente herramientas para manejarse con independencia en
la vida diaria, y tratamiento de fonoaudiologa que mejora
los problemas del habla o la deglucin, debidos a debilidad
o a poca coordinacin muscular.
Es lamentable que con cierta frecuencia se ofrezca curar la
EM mediante tratamientos no cientcos. El paciente debe
evaluar, antes de someterse a terapias para-cientcas, el ries-
go que stas pueden ocasionar.
ES BENEF I CI OSO
EL EJ ERCI CI O F SI CO?
El ejercicio por s solo no modica la evolucin de la enfer-
medad pero favorece la salud en general y ayuda a prevenir
complicaciones causadas por el sedentarismo. Un programa
destinado a planicar ejercicios regulares es primordial, tan-
to desde el punto de vista fsico como psquico.
Es cl er os i s Ml t i pl e.
Es u n a en f er meda d
qu e a f ec t a l a mi el i n a .
Si s t a s e
des t r u y e o da a ,
l a c a pa c i da d de l os
n er v i os pa r a c on du c i r
i mpu l s os el c t r i c os
des de y h a s t a
el c er ebr o,
s e i n t er r u mpe y
a pa r ec en l os s n t oma s
de l a en f er meda d.
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CONT CT ENOS
Para sacar un turno u obtener ms informacin, contactarse
con la Seccin de Neuroinmunologa (int. 2704).
FLENI Sede Belgrano:
Telfono: 5777-3200.
Direccin: Montaeses 2325,
(C1428AQK) Capital Federal,
Buenos Aires, Argentina.
E-mail: info@eni.org.ar
Pgina web: www.eni.org.ar
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L A DEPRESI N,
ES COMN EN L A EM?
Es frecuente que al recibir el diagnstico de la enfermedad los
pacientes desarrollen miedo o tristeza. Alrededor del 40%
de los pacientes afectados sufren a lo largo de la enfermedad
algn grado de depresin. Si bien muchas veces sta puede
ser resultado directo de la EM, tiene tratamiento mdico y
el paciente puede recibir apoyo psicolgico. La colaboracin
familiar es esencial cuando los trastornos emocionales son
preocupantes.
AF ECTA L AS F UNCI ONES
COGNI T I VAS?
En algunos casos s. Actualmente, los pacientes se benecian
con tcnicas de rehabilitacin dirigidas a mejorar los trastor-
nos cognitivos.
AF ECTAN EL TABACO Y
EL AL COHOL A L A EM?
No existe evidencia de que el tabaco y el alcohol empeoren
la EM. El hbito de fumar puede afectar la respiracin,
causar susceptibilidad frente a infecciones pulmonares y pro-
vocar alteraciones cardacas. El alcohol puede aumentar los
trastornos de la coordinacin y del habla y tambin afectar
el buen juicio, pero todos estos sntomas se agregan a los de
la EM.
Se debern realizar todos los esfuerzos necesarios para man-
tener una buena salud. El inmediato tratamiento de infec-
ciones es de gran importancia, especialmente en enfermedades
de las vas urinarias o respiratorias.
T I ENE EL EMBARAZO EF ECT OS
SOBRE L A EM?
Los estudios demuestran que el embarazo no afecta la evo-
lucin de la EM a largo plazo. Las mujeres pueden pre-
sentar remisin de sus sntomas, pero tambin puede haber
una exacerbacin de los mismos en el postparto inmediato
(primeros 3 meses). No obstante, stos son controlables.
CMO AF ECTA EL CAL OR
A L A EM?
El calor no empeora denitivamente la enfermedad, pero s
puede empeorar los sntomas. Se recomienda evitar el calor,
tomar baos fros, en ocasiones aplicarse hielo, y tomar be-
bidas heladas.
Para mejorar la calidad de vida del paciente, la instalacin
de aire acondicionado en la vivienda puede ser de gran im-
portancia.
ACT I VI DADES QUE PUEDEN
DESARROL L AR L OS PACI ENT ES
CON EM

La persona afectada puede desarrollar una vida normal
dentro de sus posibilidades. Se recomiendan, en lo posible,
actividades laborales que no requieran excesivo esfuerzo o
actividad fsica, realizar ejercicios de manera regular y mo-
derada y evitar la fatiga excesiva. Es importante distribuir
las energas a lo largo del da y evitar la exposicin prolon-
gada a fuentes de calor.
EXI ST E UNA DI ETA ESPECI AL
PARA L AS PERSONAS CON EM?
No est demostrado cientcamente que una dieta particular
sea beneciosa para la EM. Sin embargo, es aconsejable una
alimentacin bien equilibrada ya que siempre es la base de
una buena salud.
F L ENI ,
UNA RESPUESTA ADECUADA
A SUS NECESI DADES

En FLENI contamos con un rea dedicada especcamen-
te al cuidado de pacientes con EM. Ofrecemos una eva-
luacin completa de estos pacientes, realizada por mdicos
neurlogos, urlogos, oftalmlogos, enfermeras, kinesilogos,
terapistas ocupacionales y psiclogos, destinada a brindar el
cuidado especializado ms avanzado en este campo, funda-
mentado en un extenso programa de investigacin bsica y
clnica.
Esta realidad se ve reejada en los siguientes objetivos:
1. Proveer un cuidado humanitario, integral, innovador y
tecnolgicamente avanzado a pacientes afectados de es-
clerosis mltiple y sus familiares.
2. Conducir la investigacin bsica y clnica relacionada con
las causas, el diagnstico y el manejo de la enfermedad.
3. Realizar programas de educacin continua para param-
dicos y promover la educacin de nuestros pacientes, sus
familias y el pblico en general sobre la enfermedad.
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ES COMN EN L A EM?
Es frecuente que al recibir el diagnstico de la enfermedad los
pacientes desarrollen miedo o tristeza. Alrededor del 40%
de los pacientes afectados sufren a lo largo de la enfermedad
algn grado de depresin. Si bien muchas veces sta puede
ser resultado directo de la EM, tiene tratamiento mdico y
el paciente puede recibir apoyo psicolgico. La colaboracin
familiar es esencial cuando los trastornos emocionales son
preocupantes.
AF ECTA L AS F UNCI ONES
COGNI T I VAS?
En algunos casos s. Actualmente, los pacientes se benecian
con tcnicas de rehabilitacin dirigidas a mejorar los trastor-
nos cognitivos.
AF ECTAN EL TABACO Y
EL AL COHOL A L A EM?
No existe evidencia de que el tabaco y el alcohol empeoren
la EM. El hbito de fumar puede afectar la respiracin,
causar susceptibilidad frente a infecciones pulmonares y pro-
vocar alteraciones cardacas. El alcohol puede aumentar los
trastornos de la coordinacin y del habla y tambin afectar
el buen juicio, pero todos estos sntomas se agregan a los de
la EM.
Se debern realizar todos los esfuerzos necesarios para man-
tener una buena salud. El inmediato tratamiento de infec-
ciones es de gran importancia, especialmente en enfermedades
de las vas urinarias o respiratorias.
T I ENE EL EMBARAZO EF ECT OS
SOBRE L A EM?
Los estudios demuestran que el embarazo no afecta la evo-
lucin de la EM a largo plazo. Las mujeres pueden pre-
sentar remisin de sus sntomas, pero tambin puede haber
una exacerbacin de los mismos en el postparto inmediato
(primeros 3 meses). No obstante, stos son controlables.
CMO AF ECTA EL CAL OR
A L A EM?
El calor no empeora denitivamente la enfermedad, pero s
puede empeorar los sntomas. Se recomienda evitar el calor,
tomar baos fros, en ocasiones aplicarse hielo, y tomar be-
bidas heladas.
Para mejorar la calidad de vida del paciente, la instalacin
de aire acondicionado en la vivienda puede ser de gran im-
portancia.
ACT I VI DADES QUE PUEDEN
DESARROL L AR L OS PACI ENT ES
CON EM

La persona afectada puede desarrollar una vida normal
dentro de sus posibilidades. Se recomiendan, en lo posible,
actividades laborales que no requieran excesivo esfuerzo o
actividad fsica, realizar ejercicios de manera regular y mo-
derada y evitar la fatiga excesiva. Es importante distribuir
las energas a lo largo del da y evitar la exposicin prolon-
gada a fuentes de calor.
EXI ST E UNA DI ETA ESPECI AL
PARA L AS PERSONAS CON EM?
No est demostrado cientcamente que una dieta particular
sea beneciosa para la EM. Sin embargo, es aconsejable una
alimentacin bien equilibrada ya que siempre es la base de
una buena salud.
F L ENI ,
UNA RESPUESTA ADECUADA
A SUS NECESI DADES

En FLENI contamos con un rea dedicada especcamen-
te al cuidado de pacientes con EM. Ofrecemos una eva-
luacin completa de estos pacientes, realizada por mdicos
neurlogos, urlogos, oftalmlogos, enfermeras, kinesilogos,
terapistas ocupacionales y psiclogos, destinada a brindar el
cuidado especializado ms avanzado en este campo, funda-
mentado en un extenso programa de investigacin bsica y
clnica.
Esta realidad se ve reejada en los siguientes objetivos:
1. Proveer un cuidado humanitario, integral, innovador y
tecnolgicamente avanzado a pacientes afectados de es-
clerosis mltiple y sus familiares.
2. Conducir la investigacin bsica y clnica relacionada con
las causas, el diagnstico y el manejo de la enfermedad.
3. Realizar programas de educacin continua para param-
dicos y promover la educacin de nuestros pacientes, sus
familias y el pblico en general sobre la enfermedad.
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algn grado de depresin. Si bien muchas veces sta puede
ser resultado directo de la EM, tiene tratamiento mdico y
el paciente puede recibir apoyo psicolgico. La colaboracin
familiar es esencial cuando los trastornos emocionales son
preocupantes.
AF ECTA L AS F UNCI ONES
COGNI T I VAS?
En algunos casos s. Actualmente, los pacientes se benecian
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EL AL COHOL A L A EM?
No existe evidencia de que el tabaco y el alcohol empeoren
la EM. El hbito de fumar puede afectar la respiracin,
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trastornos de la coordinacin y del habla y tambin afectar
el buen juicio, pero todos estos sntomas se agregan a los de
la EM.
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tener una buena salud. El inmediato tratamiento de infec-
ciones es de gran importancia, especialmente en enfermedades
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T I ENE EL EMBARAZO EF ECT OS
SOBRE L A EM?
Los estudios demuestran que el embarazo no afecta la evo-
lucin de la EM a largo plazo. Las mujeres pueden pre-
sentar remisin de sus sntomas, pero tambin puede haber
una exacerbacin de los mismos en el postparto inmediato
(primeros 3 meses). No obstante, stos son controlables.
CMO AF ECTA EL CAL OR
A L A EM?
El calor no empeora denitivamente la enfermedad, pero s
puede empeorar los sntomas. Se recomienda evitar el calor,
tomar baos fros, en ocasiones aplicarse hielo, y tomar be-
bidas heladas.
Para mejorar la calidad de vida del paciente, la instalacin
de aire acondicionado en la vivienda puede ser de gran im-
portancia.
ACT I VI DADES QUE PUEDEN
DESARROL L AR L OS PACI ENT ES
CON EM

La persona afectada puede desarrollar una vida normal
dentro de sus posibilidades. Se recomiendan, en lo posible,
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actividad fsica, realizar ejercicios de manera regular y mo-
derada y evitar la fatiga excesiva. Es importante distribuir
las energas a lo largo del da y evitar la exposicin prolon-
gada a fuentes de calor.
EXI ST E UNA DI ETA ESPECI AL
PARA L AS PERSONAS CON EM?
No est demostrado cientcamente que una dieta particular
sea beneciosa para la EM. Sin embargo, es aconsejable una
alimentacin bien equilibrada ya que siempre es la base de
una buena salud.
F L ENI ,
UNA RESPUESTA ADECUADA
A SUS NECESI DADES

En FLENI contamos con un rea dedicada especcamen-
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cuidado especializado ms avanzado en este campo, funda-
mentado en un extenso programa de investigacin bsica y
clnica.
Esta realidad se ve reejada en los siguientes objetivos:
1. Proveer un cuidado humanitario, integral, innovador y
tecnolgicamente avanzado a pacientes afectados de es-
clerosis mltiple y sus familiares.
2. Conducir la investigacin bsica y clnica relacionada con
las causas, el diagnstico y el manejo de la enfermedad.
3. Realizar programas de educacin continua para param-
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Es frecuente que al recibir el diagnstico de la enfermedad los
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familiar es esencial cuando los trastornos emocionales son
preocupantes.
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AF ECTAN EL TABACO Y
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No existe evidencia de que el tabaco y el alcohol empeoren
la EM. El hbito de fumar puede afectar la respiracin,
causar susceptibilidad frente a infecciones pulmonares y pro-
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trastornos de la coordinacin y del habla y tambin afectar
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la EM.
Se debern realizar todos los esfuerzos necesarios para man-
tener una buena salud. El inmediato tratamiento de infec-
ciones es de gran importancia, especialmente en enfermedades
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T I ENE EL EMBARAZO EF ECT OS
SOBRE L A EM?
Los estudios demuestran que el embarazo no afecta la evo-
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sentar remisin de sus sntomas, pero tambin puede haber
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El calor no empeora denitivamente la enfermedad, pero s
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CON EM

La persona afectada puede desarrollar una vida normal
dentro de sus posibilidades. Se recomiendan, en lo posible,
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actividad fsica, realizar ejercicios de manera regular y mo-
derada y evitar la fatiga excesiva. Es importante distribuir
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PARA L AS PERSONAS CON EM?
No est demostrado cientcamente que una dieta particular
sea beneciosa para la EM. Sin embargo, es aconsejable una
alimentacin bien equilibrada ya que siempre es la base de
una buena salud.
F L ENI ,
UNA RESPUESTA ADECUADA
A SUS NECESI DADES

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terapistas ocupacionales y psiclogos, destinada a brindar el
cuidado especializado ms avanzado en este campo, funda-
mentado en un extenso programa de investigacin bsica y
clnica.
Esta realidad se ve reejada en los siguientes objetivos:
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tecnolgicamente avanzado a pacientes afectados de es-
clerosis mltiple y sus familiares.
2. Conducir la investigacin bsica y clnica relacionada con
las causas, el diagnstico y el manejo de la enfermedad.
3. Realizar programas de educacin continua para param-
dicos y promover la educacin de nuestros pacientes, sus
familias y el pblico en general sobre la enfermedad.