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N NE EU UR RO OA AN NA AT TO OM MI IA A

Generalidades:
Neuroanatomia definido como o estudo do Sistema Nervoso.
Sistema Nervoso:
Constituio: constitudo por um tecido especializado em receber
e enviar estmulos.
Formao: este tecido formado por clulas conhecidas como
Neurnios.
Neurnios:
Ou Clulas Nervosas: apresentam um corpo celular, do qual saem
prolongamentos que podem ser denominados de dendritos ou
prolongamentos citoplasmticos, e axnios ou cilindro-eixos.
Propriedades: apresentam duas propriedades fundamentais:
Irritabilidade: propriedade de ser sensvel a um estmulo,
permite clula detectar as modificaes no meio ambiente.
Condutibilidade: propriedade de propagar um impulso da
regio onde recebeu um estmulo, at outra regio qualquer.
Tipos de Neurnios segundo a Funo:
Aferente - Conduz o impulso nervoso sensitivo a uma
determinada rea do Sistema Nervoso Central (da
periferia para o SNC).
Eferente - Conduz o impulso nervoso motor do Sistema
Nervoso Central at uma outra area qualquer (parte do
SNC para a periferia).
Internunciais (de Associao) ou interneurnios, servem
para interconectar neurnios, aumentando consideravelmente
o nmero de sinapses nervosas. O corpo do interneurnio
est sempre dentro do Sistema Nervoso Central.
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Origem
Embrionria
do Sistema
Nervoso:
O Sistema Nervoso constitudo a partir de vesculas primordiais,
que so dilataes originadas do tubo neural. Estas dilataes
recebem o nome de prosencfalo, mesencfalo e rombencfalo.

Subdivises:
Com o desenvolvimento do feto, ocorrem subdivises: o Prosencfalo
subdivide-se em Telencfalo e Diencfalo, dando origem ao crebro.
O Mesencfalo no sofre subdiviso e o Rombencfalo dar origem ao
Metencfalo e ao Mielencfalo. Da surgem as seguintes relaes:
Vesculas
Primordiais Aps Diviso
Estruturas
Relacionadas
Cavidades
Relacionadas
Telencfalo Hemisfrios Cerebrais Ventrculos Laterais
Prosencfalo
Diencfalo
Tlamo, Hipotlamo,
Epitlamo, Subtlamo
Terceiro Ventrculo
Mesencfalo Mesencfalo
Pednculos Cerebrais
Tecto do Mesencfalo
Aqueduto Cerebral
Metencfalo Ponte e Cerebelo
Rombencfalo
Mielencfalo Medula Oblonga ou Bulbo
Quarto Ventrculo
Medula Medula Espinhal Quinto Ventrculo






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Divises
do
Sistema
Nervoso:
Anatmica:

Crebro

Encfalo Cerebelo Mesencfalo

Tronco Enceflico Ponte


SISTEMA

NERVOSO

CENTRAL
Medula espinhal Bulbo

Espinhais 31 pares
Nervos
Cranianos 12 pares

Gnglios


SISTEMA

NERVOSO

PERIFRICO
Terminaes nervosas

Funcional:

Aferente



SISTEMA

NERVOSO

SOMTICO Eferente

Aferente


Simptico
Eferente S.N. Autnomo
SISTEMA

NERVOSO

VISCERAL
Parasimptico




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S SI IS ST TE EM MA A N NE ER RV VO OS SO O C CE EN NT TR RA AL L

M ME ED DU UL LA A E ES SP PI IN NH HA AL L

Etimologicamente, medula significa miolo, e indica o que est dentro. Localiza-
se dentro do canal vertebral, sem ocup-lo completamente.

Tipo de tecido: Nervoso

Tamanho:
No homem adulto aproximadamente 45 cm.
Na mulher apresenta-se um pouco menor.

Limites:
Cranial limita-se com o bulbo, aproximadamente em
nvel do forame magno do osso occipital.

Caudal no adulto situa-se aproximadamente na 2
vrtebra lombar (L2).

Terminao:
A medula termina afilando-se para formar um cone o cone
medular, e continua em um delgado filamento o filamento
terminal.

Formato:
Aproximadamente cilndrica, ligeiramente achatada (sentido
nteroposterior)

Calibre:
No apresenta calibre uniforme, pois apresenta duas
dilataes, denominadas intumescncias cervical e lombar.
So resultantes das conexes de grossas razes que formam
os plexos braquial e lombo-sacral.

Funo:
Conduo nervosa (impulsos sensitivos subindo e impulsos
motores descendo).

Substncia
Branca:
Fibras axoniais, na maioria mielnicas (microscpicas).
Localiza-se externamente.

Substncia
Cinzenta:
Concentrao de corpos neuronais multipolares (motores).
Localiza-se por dentro da branca, apresentando um formato
de borboleta ou da letra H.

Envoltrios da
Medula:
dura-mter (externa e mais espessa)
pia-mter (interna e mais delicada)
aracnide (entre as duas anteriores)

Espaos
Menngeos:
Epidural - entre a dura-mter e o peristeo do canal
vertebral
Subdural - espao virtual entre a dura-mter e a aracnide
Subaracnideo - entre a aracnide e a pia-mter
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Anatomia
Superficial:
Sulco Mediano Posterior sulco pouco profundo, localizado
posteriormente, alcana a substncia cinzenta via
septo mediano posterior.
Fissura Mediana Anterior fissura profunda, localizada
anteriormente.
Sulcos Laterais Anterior e Posterior recebem, respectivamente,
as razes ventrais e dorsais dos nervos espinhais.
Sulco Intermdio Posterior situado entre os sulcos mediano e
lateral posterior, e se continua em um septo
intermdio posterior.
Anatomia
Interna:
Colunas Anterior, Posterior e Lateral formam o H medular
(A lateral somente aparece na coluna torcica e parte
da lombar).
Canal Central da Medula resqucio da luz do tubo neural no
embrio.
Funculos:
Anterior entre a fissura mediana e o sulco lateral anteriores.
Lateral entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior.
Posterior entre os sulcos lateral posterior e mediano posterior.
Fascculos Grcil e Cuneiforme na parte cervical da medula,
formados pela diviso do funculo posterior.
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T TR RO ON NC CO O E EN NC CE EF F L LI IC CO O

Estrutura de tecidos nervoso e conjuntivo situada ventralmente ao cerebelo.
Interpe-se entre a medula e o diencfalo.

1. Mesencfalo (cranial)

2. Ponte (entre ambos)

Diviso
Anatmica
do
Tronco
Enceflico 3. Bulbo (caudal)

Funes:
Conduo nervosa e
controle dos sistemas
cardiovascular e
respiratrio.

Relao
com nervos
cranianos:
Dos 12 pares, 10 emergem
da sua estrutura.




Limites do
tronco
enceflico:
superior (diencfalo)
inferior (forame magno)
posterior (cerebelo)
Situado entre a ponte e o crebro,
perfurado pelo aqueduto cerebral[a],
que liga o 3 ao 4 ventrculo.
Dorsalmente ao aqueduto, temos o tecto
do mesencfalo [b], e suas massas
nucleares: os colculos superiores [c]
(envolvidos nos reflexos visuais), os
colculos inferiores [d] (relacionados
audio).

Mesencfalo:

Ventralmente, encontramos os pednculos cerebrais [e], que
constituem a conexo motora principal entre o encfalo
anterior e o rombencfalo. Em sua poro mdia (interna), o
tegmento [f], encontramos o ncleo rubro [g], que
conectado ao cerebelo, sendo importante na atividade motora
e situaes posturais reflexas. Em sua poro ventral,
encontramos a base [h] do pednculo. O tegmento
separado do pednculo pela substncia negra [i].
Do Mesencfalo, emergem 2 nervos craniais: o Oculomotor
(3 par) e o Troclear (4 par), ambos nervos motores.
1
2
3
3
a
a
e
b
c
d
h
h
f
f
g
g
i
d
b
8

Ponte:
Interposto entre o mesencfalo e o bulbo, quase que
totalmente composto de substncia branca, servindo como
ponto de ligao entre o bulbo com os centros corticais
superiores.
Situa-se ventralmente ao cerebelo, e repousa sobre o dorso da
sela trcica.
Em sua face ventral, encontramos um feixe de fibras que forma
o pednculo cerebelar mdio [a], que se dirige a cada hemisfrio
cerebelar. Encontramos tambm um sulco, o sulco basilar [b],
que geralmente aloja a artria basilar. A ponte separada do
bulbo pelo sulco bulbo-pontino [c].
Sua face dorsal constitui o assoalho do 4
o
ventrculo [d]
Da Ponte, emergem 4 nervos craniais: o Trigmeo (5 par,
misto), o Abducente (6 par, motor), o Facial (7 par, misto) e o
Vestibulococlear (8 par, sensitivo).

a
b
c
d
9

Bulbo:
Situado entre a medula espinhal e a ponte, sua face posterior
forma o cho do 4 Ventrculo.
Em sua face ventral, encontramos a pirmide [a], um feixe de
fibras que forma o tracto piramidal, que constitui a via para
iniciar os movimentos coordenados dos msculos
esquelticos. Na parte caudal do bulbo, vemos a decussao
das pirmides [b], onde os feixes se cruzam. Identificamos, na
face lateral, a oliva [c], uma eminncia de substncia
cinzenta. Os ncleos grcil [d] e cuneiforme [e], posteriores,
estabelecem comunicao entre a medula e o tlamo e
cerebelo. Estes ncleos apresentam tubrculos, que
constituem sua parte visvel. Os tubrculos se unem para
formar os pednculos cerebelares inferiores, que se
comunicam com o cerebelo.
Do Bulbo, emergem 4 nervos craniais: o Glossofarngeo (9
par, misto), o Vago (10 par, misto), o Acessrio (11 par,
motor) e o Hipoglosso (12 par, motor).

a
b
c
d
e
10

C CE ER RE EB BE EL LO O

Localizao:
Est situado no interior da
cavidade craniana (na fossa
cerebelar), inferiormente ao
crebro e posteriormente ao
tronco enceflico. Est
separado do crebro por uma
prega da dura-mter, a tenda
do cerebelo.

Funes:
Coordenao dos movimentos,
manuteno da postura,
regulao do tnus muscular,
motricidade fina, controle do
equilbrio, atividades rpidas.

Divises
Anatmicas:
Hemisfrios cerebelares direito e esquerdo e uma parte central
denominada vrmis.





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Presena de
Sulcos
Transversais,
Lbulos e
Fissuras:
Na superfcie, o cerebelo apresenta pequenos sulcos
transversais que iro delimitar um n variado de lminas que
so denominadas folhas do cerebelo. A reunio de vrias
folhas vai dar origem a uma rea chamada de lbulo. Os
principais lbulos do cerebelo so: quadrangular, semilunar
superior, semilunar inferior, simples. As principais fissuras,
que dividem os lbulos, so a prima ou primria, a
horizontal, e a ps-clival. No entanto, esta diviso
puramente anatmica.

Funcionalmente, encontramos trs divises no cerebelo:
Lobo Anterior
Lobo Posterior
Vrmis controle dos movimentos axiais.
Zona Intermdia controle das pores
distais dos membros superior e inferior.
Zona Lateral planejamento global dos
movimentos motores seqenciais.
Divises
Funcionais:
Lobo Flculo-
nodular
Relacionado com a funo do equilbrio.

Constituio:
constitudo por um centro de substncia branca, o corpo
medular do cerebelo, revestida externamente por uma fina
camada de substncia cinzenta, o crtex cerebelar.


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Filognese do
Cerebelo:
No desenvolvimento evolutivo do cerebelo, trs fases so
identificadas, com a correspondente complexidade crescente
de movimentos.
1
a
fase: arquicerebelo surge com o aparecimento dos
vertebrados mais primitivos, realizando coordenao da
musculatura com fins ao equilbrio e tem conexes
vestibulares. o cerebelo vestibular (dourado).
2
a
fase: paleocerebelo surge com os peixes, e o aparecimento
de receptores especiais, os fusos neuromusculares e rgos
neurotendneos, que originam impulsos proprioceptivos.
Tem funo relacionada ao tnus muscular e postura do
animal. Tem conexo com a medula espinhal, e
denominado cerebelo espinhal (verde/lils e a parte do vrmis
em rosa imediatamente abaixo).
3
a
fase: neocerebelo surge com os mamferos, e com a
capacidade de utilizar membros para movimentos finos e
assimtricos. Tem relao com o crtex cerebral, e
denominado cerebelo cortical (rosa).

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C C R RE EB BR RO O

O Crebro formado por duas vesculas primordiais: o telencfalo e o
diencfalo. O telencfalo, por si s, constitui os hemisfrios cerebrais, e o
diencfalo representado pelas formaes nervosas que constituem as paredes
do terceiro ventrculo (ventrculo mdio).

DIENCFALO

Localizao
e
Estrutura:
Pode ser comparado a um pequeno
funil, preso superiormente por sua
base entre os hemisfrios cerebrais e
por diante dos pednculos cerebrais.
Constituio:
Quatro estruturas bsicas: o tlamo, o
hipotlamo, o epitlamo e o
subtlamo. Apresenta ainda uma
cavidade: o terceiro ventrculo.


Tlamo:
constitudo por duas massas ovides de substncia cinzenta, unidas pela
aderncia intertalmica. Suas extremidades so: tubrculo anterior [a] do
tlamo (anterior) e pulvinar [b] do tlamo (posterior). O pulvinar repousa
sobre os corpos geniculados lateral [c] (relacionado com a via auditiva) e
medial [d] (relacionado com a via visual).
O Tlamo relaciona-se medialmente com o III Ventrculo [e], lateralmente
com a Cpsula Interna [f], superiormente com os Ventrculos Laterais [g] e
Inferiormente com o Hipotlamo [h] e o Subtlamo.
Seus ncleos esto relacionados com o Comportamento Emocional,
Motricidade, Sensibilidade e Ativao do Crtex.

a
b c
d
e
f
e
g g
f
h
14
Hipotlamo:
Est localizado abaixo do sulco hipotalmico [a], que o separa do Tlamo
[b]. Compreende os corpos mamilares [c] (eminncias de substncia
cinzenta), quiasma ptico [d] (ponto de cruzamento dos nervos pticos),
tber cinreo [e] (prende a hipfise por meio do infundbulo) e o
infundbulo [f], (formao nervosa em forma de funil que se prende ao
tber cinreo).
Possui funes relacionadas principalmente com o controle de funes
vegetativas (controle da sede e fome, presso e freqncia sanguneas,
diurese, sudorese, temperatura corporal, reflexos pupilar e da ingesto),
endcrinas (hormnios de liberao e inibio da glndula Hipfise) e
relacionadas ao sistema lmbico (emoes, como fria, luta, tranquilidade,
medo, reaes de punio e impulso sexual).



a
b
c
d
f
e
15

Epitlamo:
Limita posteriormente o III Ventrculo, acima do sulco hipotalmico.
Seu elemento mais evidente a glndula pineal [a], glndula endcrina
de forma piriforme, mpar e mediana, que repousa sobre o tecto do
Mesencfalo. Esta glndula secreta Melatonina, que regula o
metabolismo dirio, o que interfere no Ritmo Circadiano.
Tambm apresenta duas comissuras, a comissura posterior [b] e a
comissura das habnulas [c], e entre elas, o recesso pineal [d]. A
comissura das habnulas interpe-se entre os trgonos da habnula,
situados entre o corpo pineal e o tlamo.

Subtlamo:
Compreende a zona de transio entre o Diencfalo e o Mesencfalo.
Localiza-se abaixo do Tlamo, sendo limitado lateralmente pela Cpsula
Interna e medialmente pelo Hipotlamo.
O elemento mais evidente do Subtlamo o Ncleo Subtalmico [e], que
regula a motricidade somtica. Leses nesse ncleo provocam o
Hemibalismo, que o funcionamento desordenado das extremidades,
caracterizando-se por movimentos anormais.


a
b
c
d
e
16

TELENCFALO








Funes
Corticais:
Motora, sensitiva e
sensorial.

Divises
Anatmicas
I:
Hemisfrio cerebral direito [a] e esquerdo [b], separados pela
fissura longitudinal do crebro [setas], cujo assoalho formado
por uma larga faixa de fibras mielnicas, o corpo caloso [c]
(principal meio de unio ou comissura entre os dois
hemisfrios). O corpo caloso subdivide-se em tronco [d] (a
maior parte), que se dilata posteriormente no esplnio [e], e se
flete anteriormente no joelho [f], que se afila para formar o
rostro [g]. Este continua at a lmina rostral [h], que segue
comissura anterior [i], e deste lmina terminal [j], uma lmina
de substncia branca que tambm une os hemisfrios.


Localizao:
Cavidade craniana,
ocupando 80% da
mesma.
a b
c
e
d f
g
h
i
j
17

Sulcos e
Giros:
Os hemisfrios cerebrais apresentam depresses, os sulcos, que delimitam as
circunvolues cerebrais, os giros. A funo dos sulcos permitir
considervel aumento da superfcie sem grande aumento de volume cerebral.
Alm disso, delimitam os lobos cerebrais, que so reas anatmicas de grande
importncia clnica, mas nenhuma importncia funcional. Os principais
sulcos so:
a) sulco lateral (de Silvius) [a] fenda profunda que separa o lobo frontal
do temporal e dirige-se para a face spero-lateral e divide-se em trs
ramos: ascendente [b], anterior [c] (ambos mais curtos) e posterior [d].
b) sulco central (de Rolando) [e] sulco profundo que separa os lobos
frontal e parietal. Separa os giros pr-central [f] (limitado pelo sulco pr-
central [g]) e ps-central [h] (limitado pelo sulco ps-central [i]).
e
a
b
c
d
f
h
g
i
18

Lobo
Frontal:
O lobo frontal possui trs sulcos e quatro giros principais:
a) sulco pr-central [a] corre paralelo ao sulco central, e entre
estes encontramos o:
b) giro pr-central [b] onde se localiza a rea motora principal
do crebro.
c) sulco frontal superior [c] perpendicular ao sulco pr-
central, delimita o:
d) giro frontal superior [d] que se continua na face medial do
crebro.
e) sulco frontal inferior [e] tambm perpendicular ao sulco
pr-central. Entre ele e o sulco frontal superior,
encontramos o:
f) giro frontal mdio [f].
g) giro frontal inferior [g] abaixo do sulco frontal inferior,
subdivido pelos ramos anterior e ascendente do sulco lateral
em trs partes: orbital [h] (abaixo do ramo anterior),
tringular [i] (entre o ramo anterior e ascendente) e
opercular [j] (entre o ramos ascendente e o sulco pr-
central). Este giro tambm denominado de giro de Broca, e
possui geralmente o centro cortical da palavra falada.




a
b
d
c
f
f
e
g
h
i
j
19

Lobo
Temporal:
O lobo temporal possui dois sulcos e quatro giros principais:
a) sulco temporal superior [a] corre paralelo ao ramo
posterior do sulco lateral, terminando no lobo parietal, e
entre estes encontramos o:
b) giro temporal superior [b].
c) sulco temporal inferior [c] paralelo ao sulco temporal
superior, possui partes descontnuas. Acima dele temos:
d) giro temporal mdio [d], e abaixo do sulco temporal
inferior encontramos o:
e) giro temporal inferior [e] que se delimita com o sulco
occpito temporal, na face inferior do hemisfrio cerebral.
f) giro temporal transverso anterior [f] aparece no assoalho
do sulco lateral, e transversal a este. Sua importncia a
de ser o centro cortical da audio.

a
a
b
c
d
e
f
20

Lobos
Parietal e
Occipital:
O lobo parietal possui dois sulcos e trs giros principais:
a) sulco ps central [a] corre paralelo ao sulco central,
frequentemente dividido em dois segmentos. Posteriormente
a ele encontramos o:
b) giro ps central [b] onde encontramos a rea somestsica,
que contm importantes reas sensitivas do crtex.
c) sulco intraparietal [c] normalmente perpendicular ao
sulco ps-central, estende-se posteriormente terminando no
lobo occipital. Divide o lobo parietal em dois lbulos, os
lbulos parietais superior [d] e inferior [e].
d) giro supramarginal [f] presente no lbulo parietal inferior,
curvado sobre a extremidade do ramo posterior do sulco
lateral.
e) giro angular [g] tambm presente no lbulo parietal
inferior, curvado em torno das pores terminal e
ascendente do sulco temporal superior.
O lobo occipital possui sulcos e giros pequenos, inconstantes e
irregulares. O nico que merece referncia, por questes
antropolgicas, o sulco semilunar [h] (lunatus).


a
b
c
e
d
f
g
h
21

Insula:
A nsula aparece afastando-se os lbios do sulco lateral, e um lobo
cerebral que cresce menos que os demais. Possui dois sulcos e dois
giros principais:
a) sulco circular [a]
b) sulco central [b]
c) giros curtos [c]
d) giro longo [d]
a
a
b d
d
c
c
c
22

Vista
Medial:
O lobo occipital possui dois sulcos e trs giros principais:
a) sulco calcarino {L.-relativo a espora} [a] inicia-se abaixo do
esplnio do corpo caloso, e dirige-se ao plo occipital. Em seus
lbios situa-se o centro cortical da viso.
b) cneus {L.-cunha} giro complexo e tringular, situa-se entre o
sulco calcarino e o:
c) sulco parieto-occipital [b] profundo, separa o lobo occipital e
parietal, disposto em ngulo agudo ao calcarino.
d) pr-cneus (lobo parietal) giro situado anteriormente ao
cneus.
e) giro occpito-temporal medial situa-se abaixo do sulco
calcarino, continua-se anteriormente com o giro para-
hipocampal.
Os lobos parietal e frontal apresentam cinco sulcos e trs giros:
f) sulco do corpo caloso [c] inicia-se abaixo do rostro e contorna o
tronco e o esplnio. Continua-se com o sulco do hipocampo [d].
g) sulco do cngulo {L. cinto, relativo a cercar} [e] paralelo ao
sulco do corpo caloso, do qual separado pelo giro do cngulo, e
possui dois ramos: o ramo marginal [f], direcionado margem
superior do hemisfrio, e o sulco subparietal [g], que continua-se
posteriormente no giro do cngulo.
h) sulco paracentral [h] delimita o lbulo paracentral, cujas
partes anterior e posterior delimitam as reas motora e sensitiva
da perna e do p.





















a
b c
d
e
f
g
h
23

Vista
Inferior:
O lobo temporal possui quatro sulcos e trs giros principais:
a) sulco occpito-temporal [a] limita com o sulco temporal
inferior [b] o giro temporal inferior [c].
b) giro occpito-temporal lateral [d] limitado pelo sulco occpito
temporal e medialmente pelo:
c) sulco colateral [e] que se inicia prximo ao lobo occipital e
dirige-se frente, delimitando com os sulcos calcarino [f] e do
hipocampo [g], os giros occpito-temporal medial [h] e para-
hipocampal [i].
d) ncus [j] considerado o centro cortical da audio, sendo a
continuao do giro para-hipocampal, que se curva sobre o sulco
do hipocampo.
e) sulco rinal [k] a continuao do sulco colateral.
f) istmo do giro do cngulo [l] ponto de unio do giro para-
hipocampal com o giro do cngulo.
O lobo frontal apresenta dois sulcos e dois giros:
g) sulco olfatrio [m] profundo e de direo ntero-posterior.
h) giro reto [n] situa-se medialmente ao sulco olfatrio, continua-
se dorsalmente como giro frontal superior [o]. A face anterior
do lobo frontal apresenta os sulcos e giros orbitrios [crculo],
bastante irregulares.



a
e
b
c
d
f
g
h
i
j k
l
m
n
o
24

Divises
Anatmicas
II:
Os hemisfrios cerebrais possuem cavidades, os ventrculos laterais direito [a]
e esquerdo [b] (telencfalo), que possuem quatro partes: a) corno anterior; b)
parte central; c) corno posterior; e d) corno inferior, e se comunicam com o
terceiro ventrculo [c] (diencfalo), pelos forames interventriculares [d]. O
terceiro ventrculo se comunica com o quarto ventrculo [e] (rombencfalo)
atravs do aqueduto cerebral [f]. Entre os ventrculos circula o lquor,
produzido pelos plexos coriides [em verde, setas].





















a
b
c
d
e
f
25

Anatomia
Funcional
do Crtex I -
Introduo:
Podemos dividir funcionalmente o crtex em reas de projeo e reas de
associao. As reas de projeo ou primrias so as que recebem ou do origem
a fibras relacionadas diretamente com a sensibilidade e a motricidade. As reas
de associao (secundrias e tercirias) esto relacionadas, de modo geral, a
funes psquicas complexas.

rea da Sensibilidade Somtica Geral localizada no giro ps-central, referida
como a rea de Broadmann 3-1-2.
rea Visual Primria localizada junto ao sulco calcarino, referida como a rea
de Broadmann 17. Leses bilaterais nesta regio provocam cegueira completa.
rea Auditiva Primria localizada no giro temporal transverso anterior,
referida como a rea de Broadmann 41-42. Leses bilaterais nesta regio
provocam surdez completa.
rea Vestibular localizada no lobo parietal, considerada importante para a
orientao consciente no espao. (elipse azul)
rea Olfatria localizada na parte anterior do ncus e do giro para-hipocampal,
referida como a rea de Broadmann 34, sendo importante para o
reconhecimento consciente de cheiros.
rea Gustativa localizada na poro inferior do giro ps central, referida como
a rea de Broadmann 43. importante para a sensao do gosto consciente.
Anatomia
Funcional
do Crtex II
reas de
Projeo
Sensitivas e
Motora
Primrias:
rea Motora Primria localizada na parte posterior do giro pr-central,
referida como a rea de Broadmann 4. responsvel pela motricidade voluntria.


3-1-2
17
42
43
4
17
3-1-2
4
34
41
26

rea Somestsica Secundria localizada no lbulo parietal superior,
referida como a rea de Broadmann 5 e parte da rea 7 (7a). responsvel
pela interpretao do estmulo sentido na rea 3-1-2.
rea Visual Secundria localizada nos lobos occipital e temporal, referida
como as reas de Broadmann 18 e 19, alm das reas 20, 21 e 37, localizadas
nos giros temporal mdio e inferior. Leses nesta regio provocam agnosias
visuais, ou seja, perda da capacidade de reconhecimento.
rea Auditiva Secundria localizada no lobo temporal, referida como a
rea de Broadmann 22. Leses nesta regio provocam agnosias auditivas.
Anatomia
Funcional do
Crtex III
reas de
Associao
Sensitivas e
Motoras
Secundrias:
rea Motora Suplementar localizada na regio superior da rea de
Broadmann 6, ocupa a face medial do giro frontal superior. relacionada
concepo ou planejamento de seqncias complexas de movimentos.
rea Pr-Motora localizada no lobo frontal, ocupando toda a extenso da
rea de Broadmann 6. relacionada fora muscular para a execuo do
movimento, embora haja muita discusso sobre a funo desta rea.
rea de Broca localizada nas partes opercular e tringular do giro frontal
inferior, corresponde s reas de Broadmann 44 e parte da 45. responsvel
pela programao da rea motora relacionada com a linguagem.












6
6
5
7a
18
18
18
18
19
19
19
19
37
20
21
37
20
45
44
22
27

rea Pr-frontal compreende toda a parte anterior no motora do lobo
frontal. responsvel por:
a) escolha das opes e estratgias comportamentais mais adequadas
situao fsica e social;
b) manuteno da ateno;
c) controle do comportamento emocional, junto com o hipotlamo e o
sistema lmbico.
rea Temporoparietal localizada no lbulo parietal inferior, nos giros
supramarginal e angular, referida como as reas de Broadmann 40 e 39,
alm das margens do sulco temporal inferior e parte do lbulo parietal
superior. Esta rea importante para a percepo espacial (relao entre os
objetos externos) e para o esquema corporal (imagem das partes
componentes do prprio corpo).
reas Lmbicas sero estudadas junto com o sistema lmbico.
Anatomia
Funcional do
Crtex IV
reas de
Associao
Tercirias e
da
Linguagem:
reas da Linguagem a rea anterior corresponde rea de Broca, e est
relacionada com a expresso da linguagem. A rea posterior corresponde
rea de Wernicke, situada na juno entre os lbulos temporal e parietal,
correspondendo poro posterior da rea de Broadmann 22, e est
relacionada percepo da linguagem.


40
39
22
28

Sistema
Lmbico I
Conceito e
Componentes
Corticais:
Conceito o sistema lmbico pode ser conceituado como um sistema relacionado
com a regulao dos processos emcionais e do sistema nervoso autnomo, sendo
constitudo pelo lobo lmbico e demais estruturas subcorticais associadas.
Lobo Lmbico [L.-contorno] formado pelo giro do cngulo, giro para-hipocampal
e hipocampo. O hipocampo [a] uma eminncia alongada e curva, situada no
assoalho do corno inferior dos ventrculos laterais, acima do giro para-hipocampal.
O hipocampo est envolvido com os fenmenos de memria, particularmente a de
longa durao, e projeta-se para os corpos mamilares [b] atravs de um feixe de
fibras, o frnix. O frnix um feixe complexo de fibras, dividido em trs partes: o
corpo [c] (parte em que as duas metades do frnix se unem), as colunas [d]
(anteriores) e as pernas [e (posteriores). No ponto em que as pernas do frnix se
separam, encontramos a comissura do frnix [f], feixe de fibras que intercomunicam
as pernas. O frnix, assim como o giro para-hipocampal [g], uma importante via
de comunicao para o sistema lmbico. Acima do frnix, encontramos o septo
pelcido [h] fina lmina de tecido nervoso que separa os ventrculos laterais. O giro
do cngulo [i] relaciona odores e vises com memrias agradveis de emoes
anteriores, alm da reao emocional dor e da regulao do comportamento
agressivo.



g
g
a
a
c
d
e
c
d
e
d
f
g
b
b
h
d
i
a
29

Sistema
Lmbico II
Componentes
Subcorticais:
a) Corpo Amigdalide um dos ncleos da base, situando-se no lobo
temporal, prximo ao uncs. A maioria de suas fibras eferentes, a estria
terminal, termina no hipotlamo. Tem papel relacionado ao controle das
afeies, humor, estados de medo e ira, e agressividade. Tem importante
papel na autopreservao, por ser o centro identificador do perigo.
b) rea Septal situada abaixo do corpo caloso, anteriormente lmina
terminal e comissura anterior. Mantm projees para o hipotlamo e
formao reticular. Este centro est associado ao orgasmo e sensao de
prazer, particularmente as associadas s experincias sexuais.
c) Ncleos Mamilares localizados nos corpos mamilares, pertencem ao
hipotlamo. Recebem fibras do hipocampo que chegam pelo frnix, e se
projetam principalmente para os ncleos anteriores do tlamo e para a
formao reticular. Esto relacionados com a manifestao dos estados
emocionais.
d) Ncleos Anteriores do Tlamo localizados no tubrculo anterior do tlamo,
recebem fibras dos ncleos mamilares e projetam-se para o giro do cngulo.
Suas funes esto relacionadas reatividade emocional.
e) Ncleos Habenulares localizados na regio do trgono das habnulas, no
epitlamo. Projetam-se para o mesencfalo.






















a
a b
c
c
d
e
30

Ncleos da
Base I -
Constituio:
Como ncleos da base, reconhecemos as seguintes estruturas: Claustrum,
Corpo Amigdalide, Ncleo Caudado, Putmen, e o Globo Plido (estes dois
ltimos constituindo o Ncleo Lentiforme), alm do Ncleo Basal de Meynert
e Ncleo Accumbens. O ncleo caudado, o putmen e o globo plido, por
serem parcialmente unidos, constituem o Corpo Estriado, importante centro
regulador da motricidade e do comportamento emocional. Este, por
consideraes estruturais e funcionais, dividido em uma parte, o striatum
(Ncleo Caudado e Putmen) e outra, o pallidum (Globo Plido).
Ncleos
da Base
III -
Corpo
Estriado:
Ncleo Caudado uma massa alongada, volumosa, composta por substncia
cinzenta, relacionada em toda a sua extenso com os ventrculos laterais.
Anteriormente, apresenta uma extremidade dilatada, a cabea do ncleo caudado,
que se continua gradualmente com o corpo do ncleo caudado, se afinando para
formar a cauda do ncleo caudado. A cabea do ncleo caudado funde-se com a
parte anterior do ncleo lentiforme.
Ncleo Lentiforme dividindo-se em putmen e globo plido pela lmina medular
lateral, situa-se profundamente no interior do hemisfrio cerebral, e relaciona-se
medialmente com a cpsula interna, que o separa do ncleo caudado e do tlamo.
Relaciona-se lateralmente com o crtex da nsula, do qual separado pelo
claustrum. O putmen situa-se lateralmente, sendo maior que o globo plido. O
globo plido subdivide-se por outra lmina de substncia branca, a lmina
medular medial.

31

Claustrum,
Corpo
Amigdalide,
Ncleo
Accumbens e
Ncleo Basal
de Meynert:
O claustrum situa-se entre o crtex da nsula (separado pela cpsula
extrema) e o ncleo lentiforme (separado pela cpsula externa), sendo
formado por substncia cinzenta. Sua funo desconhecida. O corpo
amigdalide j foi abordado no Sistema Lmbico. O ncleo accumbens
uma massa de substncia cinzenta situada na unio entre o putmen e
a cabea do ncleo caudado. O ncleo basal de Meynert situa-se entre
a substncia perfurada anterior e o globo plido e contm neurnios
ricos em acetilcolina.

Ordem das
Estruturas:
Da face lateral para a superfcie ventricular:
a) nsula
b) Cpsula extrema
c) Claustrum
d) Cpsula externa
e) Putmen
f) Lmina medular lateral
g) Parte externa do globo plido
h) Lmina medular medial
i) Parte interna do globo plido
j) Cpsula interna
k) Ncleo accumbens
l) Ncleo caudado (cabea [k1] e cauda [k2])
m) Tlamo
n) Hipotlamo
o) III Ventrculo
a
b
c
d
e
f
g
i
h
j
j
k
j
L1
L2
m
m
m
n
o
32

S SI IS ST TE EM MA A N NE ER RV VO OS SO O P PE ER RI IF F R RI IC CO O

Definio:
O Sistema Nervoso Perifrico constitudo por fibras que ligam o Sistema
Nervoso Central ao receptor (se o impulso for sensitivo) ou ao efetor (se o
impulso for motor). formado por Nervos Espinhais (31 pares) e
Cranianos (12 pares), Plexos e Terminaes Nervosas.
Nervos
Espinhais:
Fazem conexo com a Medula Espinhal, e so responsveis pela inervao
do tronco, membros e parte da cabea. Esto divididos em 8 pares
cervicais, 12 torcicos, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccgeo, totalizando 31
pares. Cada nervo espinhal constitudo por duas razes: uma ventral
(motora) e outra dorsal (sensitiva). Da unio de ambas, forma-se o tronco
do nervo espinhal.
Plexos
Nervosos:
a unio de nervos ou ramificaes nervosas, constituindo uma rede que
ser responsvel pela conduo da resposta motora em determinadas
regies. Estas regies so: cervical, braquial, lombar e sacrococcgea.
Plexo
Cervical:
constitudo pelos ramos ventrais de C1 a C4, recebendo um ramo
anastomtico de C5. Cada ramo ventral se anastomosa com o subseqente,
formando as alas cervicais. Destas alas, formam-se as duas partes do
plexo: a superficial e a profunda.
A superficial predominantemente sensitiva, inervando a regio inferior
da cabea, pescoo e superior do tronco. A profunda, predominantemente
motora, destina-se musculatura ntero-lateral do pescoo (Ala Cervical)
e ao diafragma (Nervo Frnico).


33

Plexo
Braquial:
Fornece os nervos que vo ao membro superior. formado pelos ramos
ventrais de C5 a T1, recebendo um ramo anastomtico de T2.
Trs troncos:
Superior (C5 e C6), Mdio (C7) e Inferior (C8 e T1).
Trs fascculos:
Lateral: duas divises anteriores dos troncos superior e mdio;
Posterior: trs divises posteriores de cada tronco;
Medial: diviso anterior do tronco inferior.
Nervos:
Fascculo Lateral:
Musculocutneo: mm. Coracobraquial, bceps braquial e braquial.
Raiz lateral do N. Mediano S ctis da regio tenar e palmar.
Fascculo Medial: M mm. Anteriores do antebrao e
Raiz medial do N. Mediano maioria dos mm. tenares.
Ulnar: S ctis da face palmar e dorsal da mo.
M mm. antebrao, regio hipotenar e adutor do polegar.
Fascculo Posterior:
Axilar: S ctis do m. deltide;M m. deltide e redondo menor.
Radial: S ctis da regio posterior do brao, antebrao e mo.
M mm. posteriores do brao e antebrao.


34

Nervos
Torcicos:
So 12 pares que no constituem plexos.

Ramos Dorsais: musculatura e ctis das regies prximas
coluna vertebral.
Ramos Ventrais: constituem os nervos intercostais, e ocupam os
sulcos costais das costelas correspondentes.
M mm. intercostais, m. transverso do trax, rea de
contorno do diafragma, mm. abdominais.
S ctis da regio ntero-lateral do trax, do abdome,
snfise pbica e parte da regio gltea e lateral da coxa.

35



O Plexo Lombar fornece os nervos que se dirigem ao membro inferior e
pelve. formado pelos ramos ventrais de L1 a L4, recebendo um ramo
anastomtico de T12, e dando um ramo ao plexo sacral.
L1: Recebe o ramo de T12 e se trifurca:
lio-hipogstrico: S rea lateral da regio gltea e ctis do pbis.
M m. anteriores do abdome, m. piramidal.
lio-inguinal: S genitlia externa; M reg. ntero-lateral do abdome.
Raiz superior do n. Genito-femoral S trgono femoral anterior.
L2: Se trifurca:
Raiz inferior do n. Genito-femoral M m. cremaster.
Raiz superior do n. Cutneo lateral da coxa reg. ntero-lateral
Raiz superior do n. Femoral: S ctis da reg. ntero-medial da coxa.
L3: Se trifurca: M m. quadrceps, pectneo e sartrio.
Raiz inferior do n. Cutneo lateral da coxa
Raiz mdia do n. Femoral
Raiz superior do n. Obturatrio S ctis da reg. medial da coxa.
M mm. adutores e grcil.
L4: Fornece o ramo anastomtico a L5 e se bifurca:
Raiz inferior do n. Femoral
Raiz inferior do n. Obturatrio

36

Plexo
Sacral e
Coccgeo:
O Plexo Sacral formado pelos ramos ventrais de L5, recebendo um ramo
anastomtico de L4, e dos quatro primeiros nervos sacros (S1 a S4), que
emergem pelos forames sacros plvicos.
L5: Recebe o ramo de L4 e constitui o tronco lombo-sacral. Este se une com
S1, S2, S3 e S4, formando um complexo nervoso que forma:
N. Isquidico (Citico): mm. posteriores da coxa.
N. Tibial: S ctis da reg. posterior da perna, planta do p e dedos.
M mm. da reg. posterior da perna e planta do p.
N. Fibular comum: se bifurca em:
o N. Fibular Superficial: S ctis da reg. lateral da perna e dorso do
p. M mm. da reg. anterior da perna e extensor curto dos dedos.
o N. Fibular Profundo: Idem parte motora do superficial.
O Plexo Coccgeo constitudo por S5, que recebe um ramo anastomtico de
S4, e por C0. Formam juntos um conjunto de fibras que conferem
sensibilidade ctis da regio do cccix.
37

Nervos
Cranianos:
So os que fazem conexo com o Encfalo. Sua origem
aparente e suas funes bsicas so mostradas na tabela e
esquema abaixo, respectivamente. Formam, ao todo, 12
pares, numerados em alinhamento crnio-caudal.
Par Craniano Origem aparente no
Encfalo
Origem aparente no
Crnio
I Olfatrio Bulbo olfatrio Lmina crivosa etmide
II ptico Quiasma ptico Canal ptico
III Oculomotor Pednculo cerebral Fissura orbital superior
IV Troclear Vu medular superior Fissura orbital superior
V Trigmeo
Entre a ponte e o
pednculo cerebelar mdio
Fissura orbital superior (oftlmico),
forame redondo (maxilar) e forame oval
(mandibular)
VI Abducente Sulco Bulbo-pontino Fissura orbital superior
VII Facial Idem, lateralmente ao VI Forame estilomastide
VIII Vestbulo-
Coclear
Idem, lateralmente ao VII
Penetra no osso temporal pelo meato
acstico interno
IX Glosso-
farngeo
Sulco lateral posterior -
bulbo
Forame Jugular
X Vago Idem, caudalmente ao IX Forame Jugular
XI Acessrio
Sulco lateral posterior do
bulbo e medula
Forame Jugular
XII - Hipoglosso
Sulco lateral anterior -
bulbo
Canal do Hipoglosso

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