1.

La voluntad de un paciente de no realizarse transfusiones de sangre por motivos religiosos en el caso, es

Testigo de Jehov, expresada en un testamento vital, debe ser respetada, pues su derecho a decidir en tal sentido se
encuentra regulado por el art. 11 de la Le !".#!$, %ue busca resguardar el principio de autodeterminaci&n libertad de
conciencia. '1(
!. La ob)eci&n de someterse a una transfusi&n de sangre, fundada en convicciones *ntimas de carcter religioso, no
configura un supuesto de eutanasia, pues lo %ue se busca no es el suicidio, sino mantener inc&lumes ideas profesadas.
+,ro-allo+ .,.iv., sala /, !01!10#112 345. 6 /. ,. J. 7. s1medidas precautorias.
'.ita on line8 /91J:911"$121!01!(
345 .itas legales del fallo n;m. +,ro-allo+8 lees nacionales !<.0#= 3/dla, L>>>?@, =1!#5A !".#!$ 3/dla, LBB?/, "5
Jurisprudencia Cinculada
'1( La .orte Duprema de Justicia de la ,aci&n en EFahamondez, GarceloH, 0"10=11$$<, L/ LIJ 1$$<?@,
/91J:911"!=11$$<, sostuvo %ue la libertad religiosa inclue la posibilidad de e)ercer la llamada ob)eci&n de conciencia,
entendida como el derecho a no cumplir una norma u orden de la autoridad %ue violente las convicciones *ntimas de una
persona, siempre %ue dicho cumplimiento no afecte significativamente los derechos de terceros ni otros aspectos del
bien com;n. 3@el voto en disidencia de los doctores .avagna Gart*nez Foggiano5.
'1( Cer tambiKn. Intre otros8 .mara ,acional de /pelaciones en lo .ivil, sala >, EL., .. L. c. Gediconex D./. otrosH,
<110#1!002, L/ LIJ <010M1!002A @J !002?>>> , 2 I@ !!# I@ !!# , =#=A /91J:911$$#1!002.
.N,TIBTN @N.T9>,/9>N @IL -/LLN
G/,.O>,>, OKctor, E,uevo debate sobre transfusiones de sangre Testigos de JehovH, Dup. /ct. <010"1!011, 1.
!P >nstancia. Fuenos /ires, mao de !01!.
J CistosA J .onsiderando8
>. Llegan los autos con motivo del recurso articulado subsidiariamente a fs. 201M! contra el decisorio %ue luce a fs.
!11!!.
>>. In primer tKrmino, corresponde seQalar %ue la .orte Duprema ha declarado %ue el derecho a la vida es el primer
derecho natural de la persona humana preexistente a toda legislaci&n positiva %ue resulta garantizado por la
.onstituci&n ,acional 3conf. .DJ,, -allos, <0!81!M=A <10811! <!<81<<?$5. /simismo ha entendido %ue la vida de los
individuos su protecci&n ?en especial el derecho a la salud? constituen un bien fundamental en s* mismo, %ue, a su
vez, resulta imprescindible para el e)ercicio de la autonom*a personal. Il derecho a la vida, ms %ue un derecho no
enumerado en los tKrminos del art. << de la Le -undamental, es un derecho impl*cito, a %ue el e)ercicio de los
derechos reconocidos expresamente re%uiere necesariamente de Kl , a su vez, el derecho a la salud est *ntimamente
relacionado con el primero con el principio de autonom*a personal, toda vez %ue un individuo gravemente enfermo no
est en condiciones de optar libremente por su propio plan de vida. / maor abundamiento sostuvo tambiKn %ue el
derecho a la salud desde el punto de vista normativo, est reconocido en los tratados internacionales con rango
constitucional 3art. 2# inc. !!5 entre ellos, el art. 1! inc. c del Racto >nternacional de @erechos Icon&micos, Dociales
.ulturalesA inc. 1S, arts. =S #S de la .onvenci&n sobre @erechos Oumanos ?Racto de Dan JosK de .osta 9ica? e inc. 1S
del art. "S del Racto >nternacional de @erechos .iviles Rol*ticos, extensivo no s&lo a la salud individual sino tambiKn a
la salud colectiva 3conf. .DJ,, -allos, <!<81<<$A .,.iv., Dala @, diciembre !!?!00#, EL., I. c. Rlan de Dalud Oospital
>taliano de Fuenos /iresH, publicado en I@ del !21<10"5.
/hora bien, por otro lado, la .orte Duprema tambiKn ha reconocido raigambre constitucional al derecho a la libertad
religiosa , ms ampliamente, a la libertad de conciencia. In tal sentido, sostuvo %ue la libertad de conciencia consiste
en no ser obligado a un acto prohibido por la propia conciencia, sea %ue la prohibici&n obedezca a creencias religiosas o
a convicciones morales 3-allos !1=81<$5. Ror otra parte, al interpretar el art. 1= de la .onstituci&n ,acional, el tribunal
enfatiz& %ue dicha norma asegura a todos los habitantes de la ,aci&n el derecho a profesar practicar libremente su
culto 3-allos !"#8<<"5.
/simismo, el ms alto Tribunal considera %ue el art. 1$ de la .onstituci&n otorga al individuo un mbito de libertad en el
cual Kste puede adoptar libremente las decisiones fundamentales acerca de su persona, sin interferencia alguna por
parte del Istado o de los particulares, en tanto dichas decisiones no violen derechos de terceros. Tal principio resulta de
particular aplicaci&n al presente caso, en el %ue se encuentran comprometidas, precisamente, las creencias religiosas,
la salud, la personalidad espiritual f*sica la integridad corporal. Luego, la posibilidad de %ue los individuos adultos
puedan aceptar o rechazar libremente toda interferencia en el mbito de su intimidad corporal es un re%uisito
indispensable para la existencia del mencionado derecho de la autonom*a individual, fundamento Kste sobre el %ue
reposa la democracia constitucional 3conf. .DJ, en autos EFahamondez, GarceloH, del "1=11$$<, del voto de los @res.
Felluscio Retracchi5.
Dobre estos principios, a los fines de dilucidar la delicada cuesti&n tra*da a estudio, no debe perderse de vista %ue
ambas partes intervinientes en el proceso han acompaQado una constancia documental ?en copia simple? la cual da
cuenta de E@irectivas anticipadasH en la %ue R. /. N. expresa ser testigo de Jehov no aceptar ETtransfusiones de
sangre completa, gl&bulos ro)os, gl&bulos blancos, pla%uetas o plasma ba)o ning;n concepto, aun%ue el personal
mKdico las crea necesarias para salvarme la vidaTH 3cfr. fs. # fs. "<, de fecha 1M de marzo de !00M5.
Is decir, el Dr. R. /. N., actualmente internado en la unidad de terapia intensiva de la .l*nica Fazterrica 3ver resumen de
historia cl*nica de fs. <5, de)& expresada su voluntad en relaci&n a una situaci&n como la %ue se ha generado cua
dilucidaci&n se pretende.
In este sentido, el art. 11 de la le !".#!$ establece %ue EToda persona capaz maor de edad puede disponer directivas
anticipadas sobre su salud, pudiendo consentir o rechazar determinados tratamientos mKdicos, preventivos o paliativos,
decisiones relativas a su salud. Las directivas debern ser aceptadas por el mKdico a cargo, salvo las %ue impli%uen
desarrollar prcticas eutansicas, las %ue se tendrn como inexistentesH.
Ista norma legisla por primera vez en el orden nacional acerca de las previsiones de las estipulaciones %ue puede
efectuar una persona para la eventualidad de la pKrdida de su propio discernimiento. De trata de la regulaci&n de un
derecho %ue se encuentra ampliamente reconocido por nuestra .onstituci&n ,acional por diversos tratados
internacionales 3conf. Llorens, Luis 9. 9a)imil, /licia F. E@irectivas anticipadas de salud 3art. 11 de la le !".#!$5H, L/
LIJ, !00$?-, <$!5.
Dobre las directivas anticipadas, se han expuesto diversos argumentos a favor de su validez constitucionalidad. In tal
sentido, se ha dicho %ue resguardan el principio constitucional de libertad de autodeterminaci&n, entendido como
soporte de conductas autorreferentes 3conf. Daux, Idgardo >. /zvalinsU, /le)andro G. ECida, muerte dignidad. Los
testamentos vitales. :tilidad alternativasH, J/, !002?>C?10<=5.
Ror otra parte, no se da en la especie el supuesto excepcional %ue menciona la ;ltima parte de la norma citada, en tanto
impide la aplicaci&n de las directivas anticipadas %ue impli%uen prcticas eutansicas.
In este orden de ideas, la .orte Duprema ha expresado %ue no se trata de un supuesto de eutanasia la ob)eci&n a
someterse a una transfusi&n de sangre, fundada en convicciones *ntimas de carcter religioso. Ixiste una importante
diferencia entre el contenido de la acci&n desplegada por el promotor o el c&mplice de la eutanasia el de la conducta
del ob)etor de conciencia. Iste no busca el suicidio, tan s&lo pretende mantener inc&lumes las ideas religiosas %ue
profesa. Ror ello, la dignidad humana prevalece a%u* frente al per)uicio %ue posiblemente causa la referida ausencia de
transfusi&n sangu*nea 3conf. .DJ, en autos EFahamondez, GarceloH, del "1=11$$<, del voto de los @res. .avagna
Gart*nez Foggiano5 3L/ LIJ, 1$$<?@, 1<05
>nsistimos en %ue el testamento vital o directivas anticipadas %ue expresara el Dr. R. /. N., otorga plenos efectos
)ur*dicos a partir de la sanci&n de la le analizada precedentemente.
Istas directivas, deben ser respetadas priorizando la voluntad del paciente fundada en su derecho a la
autodeterminaci&n, sus creencias religiosas su dignidad.
Ror otra parte, las manifestaciones del padre de R. /. N. %ue apuntan a su relaci&n oscilante con la prctica de su
creencia religiosa, se contraponen a la voluntad expresada por a%uKl en el instrumento analizado, sin %ue existan
elementos %ue indi%uen haber rectificado la postura expuesta en tan trascendente documento.
Tampoco se advierte %ue haa transcurrido un largo espacio de tiempo entre %ue se celebrara el testamento vital 6
marzo del aQo !00M, conforme fs. = J fs. "< vta. este pronunciamiento, %ue nos lleve a considerar %ue pudo haber
mediado alg;n cambio en la idea religiosa del paciente.
.omo a hemos dicho, de haber existido intenci&n de modificar el testamento vital, lo l&gico es %ue /. N. haa revocado
la voluntad expresada en el instrumento analizado.
In resumen, conforme fuera analizado precedentemente, debiendo primar la decisi&n adoptada por R. /. N. en las
directivas anticipadas, las cuales se encuentran fundadas en el principio de autodeterminaci&n de libertad de
conciencia religiosa, a su vez reguladas en el art. 11 de la le !".#!$, consideramos %ue debe revocarse el
pronunciamiento recurrido en tanto autoriza con carcter cautelar a realizarle a a%uKl una transfusi&n de sangre.
In atenci&n a los fundamentos vertidos precedentemente, se resuelve8 9evocar el pronunciamiento de fs. !11!!
denegar la medida cautelar re%uerida. .on costas en el orden causado atento la *ndole de las cuestiones debatidas.
,otif*%uese al Dr. -iscal de .mara devuKlvanse, haciKndose saber %ue en primera instancia deber notificarse la
recepci&n de las actuaciones el presente fallo en forma con)unta.
Il @r. 9icardo Li 9osi no interviene por hallarse en uso de licencia 3conf. art. 10$ del 9J,.5. Debastian Ricasso.
Ougo Golteni.