LINK: http://tinyurl.

com/osmzaqw
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RELATRIO FINAL
ESTGIO PROFISSIONALIZANTE
Mestrado Integrado Medicina 6Ano

Jorge Emanuel Martins n 2006136 - Turma 1
17.09.2012 a 07.06.2013

"
Junho de 2013


NDICE
INTRODUO .................................................................................................................................. 3
CRONOGRAMA ............................................................................................................................... 3
CORPO TRABALHO ....................................................................................................................... 4
Medicina Interna .............................................................................................................................. 4
Hospital So Francisco Xavier ........................................................................................................................ 4
Cirurgia ............................................................................................................................................ 5
Hospital Beatriz ngelo ................................................................................................................................... 5
Pediatria ........................................................................................................................................... 5
Hospital CUF Descobertas .............................................................................................................................. 5
Ginecologia e Obstetrcia ............................................................................................................... 6
Hospital CUF Descobertas .............................................................................................................................. 6
Sade Mental ................................................................................................................................... 7
Hospital So Francisco Xavier ........................................................................................................................ 7
Medicina Geral e Familiar ............................................................................................................... 8
Centro de Sade: USF Odemira/Relquias/Fornalhas .................................................................................... 8
Estgio Clnico Opcional .............................................................................................................. 10
Hospital Egas Moniz ...................................................................................................................................... 10
Preparao para a Prtica Clnica ............................................................................................... 10
Faculdade de Cincias Mdicas - UNL ......................................................................................................... 10
TRABALHOS REALIZADOS ......................................................................................................... 11
OUTROS ELEMENTOS VALORATIVOS ...................................................................................... 12
Atividades de Investigao .......................................................................................................... 12
Fundao Champalimaud ............................................................................................................................. 12
REFLEXO CRTICA FINAL ......................................................................................................... 12
AGRADECIMENTOS...................................................................................................................... 14

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Junho de 2013
Relatrio Final MIM, p.3
INTRODUO
O 6 ano do Curso de MIM da Faculdade de Cincias Mdicas da Universidade Nova de
Lisboa um ano profissionalizante, em que se pretende o exerccio orientado e programado da
Medicina. Estando integrado no ciclo de estudos conducente ao grau de mestre em Medicina, tem
como objectivos gerais: 1) o desenvolvimento de competncias indispensveis ao exerccio
profissional da medicina, tais como o desenvolvimento do raciocnio clnico, a formulao de
hipteses de diagnstico e instituio de medidas teraputicas e preventivas; 2) o
desenvolvimento de competncias de autonomia, por forma a permitir uma seleo criteriosa de
percursos de aprendizagem ao longo da vida; e 3) o desenvolvimento de competncias no
domnio da investigao clnica, nomeadamente na formulao e realizao de estudos e na
comunicao de resultados comunidade cientfica e ao pblico em geral.
O presente relatrio visa enunciar as atividades em que estive envolvido, e o meu processo
de aprendizagem, ao longo do 6 ano. Aps esta breve Introduo, segue-se um Cronograma,
uma descrio sucinta das atividades em Corpo de Trabalho, os Trabalhos Realizados com os
respectivos links para download, uma descrio de Outros Elementos Valorativos, seguido de
uma Reflexo Crtica Final, em que pondero o meu progresso e os objectivos que atingi ao longo
deste ltimo ano, e, finalmente, os Agradecimentos.

CRONOGRAMA
O seguinte cronograma pretende relatar a organizao do estgio do sexto ano:
Estgio Parcelar Incio Fim Local
Medicina Interna 17/09/2012 09/11/2012 Hospital So Francisco Xavier
Cirurgia 12/11/2012 18/01/2013 Hospital Beatriz ngelo
Preparao para a Prtica Clnica 1 Semestre FCM UNL
Pediatria 28/01/2013 22/02/2013 Hospital CUF Descobertas
Ginecologia e Obstetrcia 25/02/2013 22/03/2013 Hospital CUF Descobertas
Sade Mental 01/04/2013 26/04/2013 Hospital So Francisco Xavier
Medicina Geral Familiar 29/04/2013 24/05/2013 Centro Sade: Concelho Odemira
Estgio Clnico Opcional 27/05/2013 07/06/2013 Hospital Egas Moniz
Tabela 1 - Cronograma


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CORPO TRABALHO
Medicina Interna
Hospital So Francisco Xavier
Regente: Professora Doutora Ana Aleixo; Tutora: Dra. Ana Loureno
Objectivos: A participao neste estgio profissionalizante tinha como objectivo a
integrao na dinmica do hospital e no dia-a-dia das diversas atividades numa enfermaria e S.U.
de medicina interna, colmatando, deste modo, lacunas em reas de ensino mdico j abordadas
em anos anteriores e ensinando o aluno, de modo tutelado, a trabalhar com as ferramentas
aprendidas ao longo dos cinco anos de mestrado. A finalidade dever ser a preparao do
estagirio de modo a que esteja apto aps o mestrado a responder s necessidades dos doentes
de um modo abrangente, desde a promoo da sade e preveno da doena at ao diagnstico,
tratamento e prognstico de situaes no mbito da doena crnica, aguda e emergente.
Breve Descrio das Atividades Desenvolvidas: Durante o perodo de tempo em que
decorreu o estgio de medicina no HSFX, tive oportunidade de integrar diversas atividades na
enfermaria do servio de medicina e na Unidade de AVC (onde decorreu a maior parte do meu
estgio), consulta externa e servio de urgncia. Na enfermaria, acompanhei vrios doentes,
desde que eram internados at sua alta, tendo realizado notas de entrada, colheita de histrias
clnicas, exame objectivo, registo no dirio clnico, prescrio teraputica e notas de alta. Alm
disso, tive oportunidade de assistir e realizar algumas tcnicas, de assistir a vrios seminrios e
sesses terico-prticas onde vrios temas da ptica da medicina interna foram abordados. No
ltimo dia houve uma discusso da avaliao.
Concluso/Reflexo: Os objectivos gerais do estgio de medicina foram cumpridos, tendo
permitido a integrao na prtica e dinmica do dia-a-dia da especialidade no hospital, e a
consolidao dos conhecimentos adquiridos em anos prvios. Como aspecto positivo, tenho a
salientar que senti-me acompanhado e apoiado, durante a realizao da minha prtica de
medicina interna, quer pela minha tutora Dra. Ana Loureno, quer pela Dra. Ftima Grenho e
pelos mdicos internos que se encontravam no servio, bem como realo a experincia especfica
que tive na unidade de AVC. Como aspecto negativo, tenho de referir a idade avanada dos
doentes e os casos ditos sociais que atualmente persistem nas enfermarias de medicina.
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Cirurgia
Hospital Beatriz ngelo
Regente: Professor Doutor Jos Fragata; Tutor: Dr. Lus Fria
Objectivos: Os objectivos gerais deste estgio foram a integrao dos alunos na prtica
clnica diria, nas vertentes de consulta, internamento, bloco operatrio, urgncia, relacionamento
com o doente/familiares, tica profissional e gesto clnica.
Breve Descrio das Atividades Desenvolvidas: Durante o estgio profissionalizante de
cirurgia, tive oportunidade de participar em variadas atividades nas seguintes vertentes:
enfermaria, consulta externa, bloco operatrio e urgncia interna. Pude acompanhar doentes
internados, elaborar notas de alta, participar na pequena cirurgia e entrar como 1 e 2 ajudante
em diversas cirurgias. No HBA pude ainda frequentar: seminrios/sesso formativas tericas e
terico-prticas, variadas sesses clnicas e de apresentar um trabalho num mini-congresso de
cirurgia, no ltimo dia de estgio.
Concluso/Reflexo: Os objectivos gerais do estgio foram cumpridos, tendo sido
permitido adquirir conhecimentos do ponto de vista prticos e sedimentar conhecimentos tericos
j adquiridos em anos prvios. O bloco operatrio do HBA, o espao recm criado e rene
condies ptimas para o ensino da cirurgia. Como aspecto que considero positivo, tenho a
salientar a oportunidade que tive de observar e participar no apenas em procedimentos
cirrgicos e consulta no mbito da cirurgia geral, mas tambm na anestesiologia, gastrenterologia,
urologia e ortopedia. Como aspecto negativo, de referir que o HBA ainda um hospital novo e
que ainda est em fase de estruturao e aperfeioamento. O balano final do estgio positivo,
sendo as 8 semanas (4 cirurgia geral e 4 de especialidades) suficientes para a aquisio dos
conhecimentos prticos que so objectivo deste estgio profissionalizante.
Pediatria
Hospital CUF Descobertas
Regente: Professor Doutor Lus Varandas; Tutora: Dra. Cladia Cristovo
Objectivos: O estgio de pediatria tinha como objectivo a integrao na dinmica do
hospital e no dia-a-dia das diversas atividades em pediatria, sendo estabelecidos objectivos
pedaggicos genricos, em termos de conhecimentos (saber), atitudes (saber estar) e aptides
(demonstradas: saber fazer; ou evocadas: saber como fazer). O processo de
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ensino/aprendizagem do estgio integra blocos rotativos em diversas consultas
(Imunoalergologia, Ortopedia Peditrica e Cirurgia Peditrica), bem como de acompanhar as
atividades do hospital em Neonatogia e Cardiologia Peditrica, com a integrao dos alunos na
prtica assistencial da pediatria mdica.
Breve Descrio das Atividades Desenvolvidas: Durante o estgio de pediatria na CUF
descobertas, participei em diversas atividades de enfermaria, consulta externa e servio de
atendimento permanente no mbito da pediatria mdica. Era tambm hbito do servio fazer
reunies de servio dirias s nove horas, que frequentei todas e senti que era uma boa poltica.
Nas quintas-feiras havia sesso clnica: Dengue, Genodermatose e Influncia dos Mdia em
Crianas e Adolescentes. Frequentei as consultas de Pedopsiquiatria e Pediatria do
Desenvolvimento com alguma regularidade porque um assunto que me interessa em particular.
No ltimo dia houve uma discusso final para avaliao.
Concluso/Reflexo: Um dos aspectos positivos durante este estgio, foi o facto de
podermos frequentar todas as valncias peditricas que colocaram nossa disposio. Gostava
ainda de salientar a disponibilidade de conhecimento e dedicao que o servio de pediatria do
Hospital CUF Descobertas possibilita aos seus alunos, o que de louvar. No entanto, considero o
tempo de estgio reduzido para uma especialidade que pouco contactmos durante o curso.
Ginecologia e Obstetrcia
Hospital CUF Descobertas
Regente: Professor Doutor Jorge Branco; Tutor: Dr. Jorge Lima
Objectivos: Os objectivos gerais deste estgio profissionalizante foram a prtica e
participao diria em diversas atividades da especialidade, tais como ambulatrio e
internamento, bloco operatrio e meios complementares de diagnstico, bem como o servio de
urgncia e bloco de partos. Alm destes, de referir tambm a sensibilizao para a preveno e
diagnstico precoce em Ginecologia e Obstetrcia, bem como a noo de indicao para
referenciao ao especialista.
Breve Descrio das Atividades Desenvolvidas: Durante as 4 semanas em que
decorreu o estgio profissionalizante no Hospital CUF Descobertas, participei em atividades do
servio de Ginecologia e do servio de Obstetrcia, tendo um dia (12h) por semana em atividades
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do servio de urgncia. Resumindo, pude assistir : consulta de obstetrcia, ginecologia,
senologia, trombofilias e adolescentes; consulta de urgncia e urgncia, propriamente dita; bloco
de partos, bloco central de ginecologia; consulta para ecografia e para exames especiais, entre
outras. Pude ainda assistir a uma sesso clnica sobre: Diagnstico Pr-Natal No Invasivo. No
ltimo dia houve um exame oral.
Concluso/Reflexo: Desde j gostava de expressar o meu agrado por este estgio muito
bem tutorado pelo Dr. Jorge Lima, tendo sido um dos estgios mais proveitosos que realizei este
ano. Como aspectos positivos, tenho a salientar a promoo de autonomia na realizao do
exame objectivo, quer em ginecologia, quer em obstetrcia e a participao em cesarianas, que
foram aspectos que se revelaram inovadores em comparao com anos prvios, tendo sido
ajudado por toda uma equipa do Hospital CUF Descobertas. Tal como no estgio de pediatria,
saliento o louvor de ensino e dedicao, e. realo, pois at ento no tinha assistido a ensino to
bom. Como aspecto negativo, embora este tenha sido um dos estgios mais trabalhosos para
mim, gostava de referir o tempo curto de estgio para uma especialidade que tambm pouco
contactmos durante o curso.
Sade Mental
Hospital So Francisco Xavier
Regente: Professor Doutor Miguel Xavier; Tutora: Dra. Georgina Maia
Objectivos: A participao neste estgio profissionalizante tinha como objectivo a
promoo do desenvolvimento de conhecimentos j adquiridos no quinto ano, e a maturao
destes, bem como das capacidades de diagnstico e interveno clnica em Psiquiatria e Sade
Mental, atravs do acompanhamento tutelado de doentes com patologia psiquitrica, bem como
proporcionar um contacto com a atividade de investigao. Alm disso, proporcionar uma
experincia de trabalho integrado de equipa e colaborao multidisciplinar, e ainda sensibilizar os
estagirios para os aspectos de sade pblica e de organizao dos cuidados da sade mental
em Portugal.
Breve Descrio das Atividades Desenvolvidas: O estgio teve a durao de quatro
semanas com avaliao no ltimo dia. Esta consistiu na discusso do relatrio de estgio, na
presena do Professor Regente. Nos dois primeiros dias, o estgio decorreu num ensino baseado
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em seminrios, leccionados pelo Professor Doutor Miguel Xavier, tendo tido como objectivo
abordar situaes psiquitricas frequentes num servio de urgncia. Nos restantes dias, o estgio
decorreu no Servio de Psiquiatria e Sade Mental da Infncia e Adolescncia do Hospital So
Francisco Xavier, sob a tutela da Dra. Georgina Maia. Tive ainda a oportunidade de fazer
urgncia de Psiquiatria de adultos no Hospital So Francisco Xavier. Durante o perodo de tempo
em que decorreu o estgio de Sade Mental, pude acompanhar o dia-a-dia de vrios
profissionais, mas em especial, e de perto, o trabalho da Dra. Georgina Maia. Pude segui-la em
ambiente maioritariamente de consulta externa e noutras atividades do servio. Pude apresentar
um trabalho final ao servio: PHDA Perspectivas Futuras, que ocupou o tempo das reunies
de servio regulares que se passavam quarta-feira, onde vrios trabalhos eram apresentados
pela equipa multidisciplinar. Pude redigir 4 histrias clnicas psiquitricas completas, que foram
corrigidas.
Concluso/Reflexo: Os objectivos do estgio de sade mental, na minha perspectiva
foram cumpridos, tendo superado de forma bastante positiva, as minhas expectativas. Gostava de
referir que escolhi pedopsiquiatria porque era uma rea que ainda desconhecia e que me
levantava muita curiosidade, pois a criana, no meu ver, tem uma capacidade de plasticidade e
resilincia maior que o adulto e por isso a sade mental ento mais alcanvel. Como pretendo
seguir psiquiatria, era imprescindvel conhecer a sua aplicao criana. Como positivo quero
evidenciar o trabalho multimodal que se constri na abordagem criana com doena mental,
pois trata-se de uma equipa integrativamente constituda e com uma insero translacional desde
a escola aos pais. Como aspecto negativo tenho a referir apenas a experincia que passei em
relao hipermedicao das crianas e dos subjetivos critrios de diagnstico em algumas
patologias.
Medicina Geral e Familiar
Centro de Sade: USF Odemira/Relquias/Fornalhas
Regente: Professora Doutora Isabel Santos; Tutor: Dr. Antoni Jimnez
Objectivos: Os objectivos definidos no estgio de Medicina Geral e Familiar foram:
optimizar as minhas aptides de comunicao interpessoal, pois MGF uma especialidade
mdica onde a comunicao e relao mdico-doente assumem grande importncia;
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Relatrio Final MIM, p.9
compreender o impacto do meio sociocultural e socioeconmico no padro de morbilidade e de
recurso aos cuidados de sade; observar em termos prticos a instituio de cuidados de sade
primrios e o delineamento de estratgias preventivas de sade; reconhecer as patologias mais
frequentes na prtica clnica; aprofundar e consolidar conhecimentos tericos e de exerccio
prtico no que respeita ao diagnstico, seguimento e teraputica das mesmas; ter a oportunidade
de frequentar consultas de Planeamento Familiar, Sade Infantil e Sade Materna, visto serem
reas que me agradam bastante; observar a aplicao da medicina preventiva no meio rural;
aprender o modo de vida de uma cultura tipicamente alentejana, bem como as patologias tpicas
desta regio; integrar-me numa equipa de trabalho que opera de uma maneira diferente do que
estou habituado a ver na cidade; e aumentar o meu senso de medicina sustentvel e de
economizao dos mtodos complementares de diagnstico.
Breve Descrio das Atividades Desenvolvidas: Durante o perodo de estgio de
M.G.F., frequentei durante 4 semanas o Centro de Sade de Odemira, Relquias, Fornalhas e
Santiago, em ambiente rural. Tive oportunidade de assistir s consultas de Planeamento Familiar,
Sade Infantil, Sade da Mulher, Sade do Adulto, Atendimento Complementar, bem como
frequentar a sala de tratamentos e a urgncia, o centro-de-dia e efetuar vrios domiclios. No
meio rural, tive a possibilidade de me deslocar a extenses j referidas, nas quais o Centro de
Sade funcionava numa casa do povo, com poucos recursos econmicos e humanos.
Concluso/Reflexo: Em termos gerais, o estgio profissionalizante de Medicina Geral e
Familiar foi bastante produtivo e enriquecedor, na medida em que tem por finalidade abranger
diversas atividades e vivenciar a especialidade nas suas mais variadas vertentes, permitindo ter a
percepo da multidisciplinaridade envolvida. Refiro que os objectivos, de uma forma geral, foram
alcanados praticamente na sua totalidade.
Apercebi-me da especialidade como rede de cuidados primrios, e da importncia da
educao para a sade, com os cuidados na vigilncia, e na preveno da doena.
Como aspecto negativo, sinto que os cuidados de sade primrios esto com graves
problemas de exercerem a sua funo de primor na nossa sociedade. H falta de mdicos e h
falta de recursos. A realidade que o interesse para uma medicina cada vez mais especializada
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Relatrio Final MIM, p.10
est a carenciar de perspectivas integrativas nos cuidados de sade tanto primrios como
secundrios. A exigncia de fundos para esta rea da sade de uma importncia extrema. No
concelho de Odemira, atualmente, 40% da populao no tem mdico.
Estgio Clnico Opcional
Hospital Egas Moniz
Regente: Professor Doutor Fernando Nolasco; Tutor: Dr. Lus Sardinha
Objectivos: Os objectivos gerais deste estgio clnico opcional so adquirir competncias
clnicas ainda no exploradas durante o curso ou que o aluno pretenda aperfeioar. Da o mesmo
ser realizado como ltimo estgio do ano profissionalizante.
Breve Descrio das Atividades Desenvolvidas: No meu caso especfico, decidi
inscrever-me no CHLO no HEM no Servio de Psiquiatria. Estive sob a tutela de vrios
assistentes: Dr. Lus Sardinha, Dr. Bernardo Corra e Dr. Ricardo, bem como por toda a equipa
do servio. Durante as 2 semanas de estgio pude conviver com as atividades de sade mental
que decorriam na enfermaria, na urgncia do HSFX, na consulta externa, no hospital de dia, na
terapia ocupacional, nos grupos comunitrios, entre outras.
Concluso/Reflexo: Sinto que este estgio foi muito importante para definir a minha
progresso acadmica enquanto mdico psiquiatra, e penso que me abriu a mente para vrios
problemas que o psiquiatra enfrenta na sua prtica clnica como: o estigma da doena mental, e
os direitos/deveres de internamento compulsivo e inimputabilidade. Como dado positivo gostava
de referir que os novos internos de psiquiatria e medicina demonstram uns valores pessoais
elevados para ultrapassar e melhorar o estigma da sade mental. Como dado negativo gostava
de referir que ainda se tem que dar um passo maior na resposta prvia viso negativa da
institucionalizao psiquitrica.
Preparao para a Prtica Clnica
Faculdade de Cincias Mdicas - UNL
Regente: Professor Doutor Roberto Palma dos Reis
Objectivos: O objectivo desta vertente terica do 6 ano de estabelecer uma abordagem
multidisciplinar aos problemas mais comuns na prtica mdica, para que o aluno possa ter um
juzo crtico e multifacetado na abordagem semiolgica s patologias.

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Relatrio Final MIM, p.11
Breve Descrio das Atividades Desenvolvidas: Os seminrios que o compuseram
dividiram-se nos seguintes temas: dor torcica, edema, cansao, sncope, dor abdominal, perda
de peso e febre. Nestes foram discutidos os temas segundo a abordagem de diferentes
especialistas de diferentes reas. Estes seminrios eram concludos em regime de mesa redonda
discutindo-se variados assuntos e questes sobre as aulas dadas. Teve a durao de um
semestre e acabou com uma avaliao escrita.
Concluso/Reflexo: Achei muito produtivo a abordagem que se iniciou este ano no
sentido de preparar o aluno para a vida futura, em especial nesta abordagem multidisciplinar.
Como aspecto negativo gostava apenas de referir este tipo de abordagem j deveria ter sido
iniciada mais cedo.
TRABALHOS REALIZADOS
A tabela seguinte resume os trabalhos realizados durante o 6 ano do MIM, com
respectivos links para download:
Tabela 2 - Trabalhos
Trabalho Estgio Parcelar
Stroke mimics and intravenous thrombolysis Journal Club Medicina Interna
Nveis de evidncia dos modificadores da secreo gstrica, Link:
http://tinyurl.com/n432xr5 Sesso Clnica
Medicina Interna
Registos Clnicos: AVC extenso do territrio da ACM Direita com desvio da linha mdia
por efeito de massa; Sndrome Febril Indeterminado
Medicina Interna
Um caso de Hemorragia Digestiva Alta - GIST, Link: http://tinyurl.com/b56p3na Mini-
Congresso de Cirurgia
Cirurgia
Registo Clnico: Hematemese com perda de estado de conscincia e incontinncia
urinria
Cirurgia
Perturbao de Hiperactividade e Dfice de Ateno Sesso Clnica Pediatria
Registo Clnico: Febre, tosse e dores nas pernas (sic.) Miosite Viral Pediatria
PHDA Perspectivas Futuras Apresentao Trabalho Final, Link:
http://tinyurl.com/myusn6z
Sade Mental
Registos clnicos: excesso de atividade motora, dfice de ateno e impulsividade;
entre outros 4
Sade Mental
Dirio do Exerccio Orientado, como modelo equivalente ao relatrio parcelar MGF
Relatrios Parcelares:
Medicina Interna, Link: http://tinyurl.com/mjnzccm
Cirurgia, Link: http://tinyurl.com/kywytve
Pediatria, Link: http://tinyurl.com/nxzssr4
Ginecologia e Obstetrcia, Link: http://tinyurl.com/mmwo4ny
Sade Mental, Link: http://tinyurl.com/m8o8kex
Medicina Geral e Familiar, Link: http://tinyurl.com/n5p2gdc
6. Ano - Estgio
Profissionalizante
do Mestrado
Integrado de
Medicina
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Relatrio Final MIM, p.12
OUTROS ELEMENTOS VALORATIVOS
Atividades de Investigao
Fundao Champalimaud
PhD Zach Mainen, MD/PhD Joaquim Alves, MD/PhD Albino Maia
Durante este ano ganhei especial interesse em relao investigao na rea da sade
mental, e pude tanto no estgio de sade mental como no estgio opcional conviver com a
realidade de investigao nas reas das neurocincias. Sendo assim por vrias vezes me
desloquei Fundao Champalimaud e acabei mesmo por me candidatar ao PhD: International
Neuroscience Doctoral Programme (INDP) da Fundao, sob conselho de Zack Mainen (PhD).
Visto isto, pude acompanhar o trabalho do Dr. Joaquim Alves no Laboratrio de Rui Costa (PhD)
ou a prtica de medicina/investigao translacional com o Dr. Albino Maia, na clnica
neuropsiquiatrca da Fundao, onde aprendi a importncia para um mdico de fazer investigao
fundamental e translacional. Pude tambm acompanhar a importncia que a investigao tem na
rea da neuropsiquiatria aquando do meu estgio clnico opcional no HEM, observando o trabalho
do Dr. Bernardo Corra, na relao entre a neuroimagem e a patologia mental, tendo tambm
assistido a um seminrio na Fundao Champalimaud sobre: Neuroestimulao Magntica
Transcraneana, Dr. Pascual-Leone. Todas estas diversas experincias conduziram a minha vida
para a procura de realizar a especialidade mdica, bem como um programa de PhD. Sendo assim
seguirei a minha carreira mdica clnica e como investigador na rea das neurocincias da
percepo/cognio.
REFLEXO CRTICA FINAL
Iniciando com algo que exprimo com toda a gratido e humildade, sinto que este ano foi o
melhor ano do curso de Medicina; pois, efetivamente, tem em si todas as componentes para fazer
a passagem do ensino acadmico para a prtica profissional. Sinceramente, desconheo de outro
curso que faa to serena e organizadamente essa transio. Visto isto, as atividades
descritas/realizadas no decurso dos Estgios Parcelares do sexto ano Profissionalizante foram
muito importantes para a estruturao de conhecimentos tericos e, principalmente, para a
aquisio/aprimorao de competncias prticas indispensveis ao exerccio clnico da medicina.
Visto isto, passo a relatar o cumprimentos dos objectivos: A) Os estgios de Pediatria,
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Relatrio Final MIM, p.13
Medicina Geral e Familiar, Ginecologia e Obstetrcia foram os que mais possibilitaram esta
aquisio prtica fundamental num ano que se quer profissionalizante, sendo para tal
fundamental a autonomia gradual que me foi concedida; B) O Estgio Parcelar de Sade Mental e
o Estgio Clnico Opcional em Psiquiatria de Adultos foram os que, para mim pessoalmente,
reuniram mais aspectos positivos para a minha carreira futura. Finalmente compreendi o que a
atuao de um mdico na subjetividade da sade mental, e que, agora, interpreto com mais
certeza ser o meu futuro. Lamento, sinceramente, que o MIM d pouca relevncia s patologias
da mente, mas compreendo a sua razo.
Considero tambm importante a formao de mdicos com um percurso acadmico mais
denso, sem eliminar a importncia da prtica clnica, e gostava de enaltecer o esforo dos
Ministrios da Sade (MS) e da Cincia e Ensino Superior (MCES) por criarem o Estatuto de
Interno Doutorando no mbito da Portaria 172/2008 de 15 de Fevereiro, com o objectivo de
preparar uma nova gerao de mdicos altamente qualificados cientificamente, que possam
contribuir para uma prtica clnica mais racional, para uma investigao mais competitiva e para
um ensino mais exigente. Penso que esperanosamente seguirei esse rumo, caso consiga a
matricula na Fundao Champalimaud no International Neuroscience PhD Program e a residncia
na especialidade de Psiquiatria.
Para alm disso, considero que o desenvolvimento de competncias de autonomia no
deve decorrer somente durante o ano profissionalizante, pelo que deve ser valorizada a sua
aquisio ao longo de todo o Mestrado Integrado, e devem ainda ser valorizadas as competncias
pedaggicas e as competncias de organizao e liderana, bem como valores como a bondade.
Sinto que todos os objectivos e expectativas a que me propus foram superados, como j
referido. Por fim, considero que ao longo do ano profissionalizante, e de todo o Mestrado
Integrado, foram inmeros os exemplos de conduta, dedicao, bondade e tica que me foram
providenciados pelos mdicos dos Servios Hospitalares associados e dos Departamentos da
Faculdade de Cincias Mdicas, contribuindo assim de forma mpar para a minha formao
nessas dimenses que so parte integrante de um profissional mdico completo. Por tal, no
poderia deixar de agradecer a todos, na pessoa institucional da Faculdade de Cincias Mdicas.
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Relatrio Final MIM, p.14
AGRADECIMENTOS

Queria agradecer ao meu pai e me.

Quando entrardes de noite num hospital e
ouvirdes algum doente gemer, aproximai-vos do
seu leito, vede o que precisa o pobre enfermo e, se
no tiverdes mais nada para lhe dar, dai-lhe um
sorriso.
Sousa Martins, 1843 - 1897







Figura 1 - http://fineartamerica.com/featured/modern-medicine-julia-kropinova.html





O aluno,