INDICE INDICE

Introduccn 2
Praxa. 3
Dspraxa.. 5
Causas y tpos de dspraxa 7
Caracterstcas de no dsprxco. 8
Intervencn en terapa ocupacona. 10
Bbografa.. 13
1
INTRODUCCION INTRODUCCION
En ocasones, padres, educadores y aumnos observamos como
agunos nos presentan certa torpeza y enttud a a hora de e|ecutar
movmentos coordnados: habar, recortar con unas t|eras,
abotonarse, evantar un dedo, etc. A veces no se es presta atencn
porque se pensa que con a edad se corregrn y, en a mayora de
os casos, es certo pero tambn es verdad que en otros se trata de
nos que sufren dspraxa.
Para una comprensn detaada, expcaremos prmero e concepto de
"praxa", y uego as tener una dea ms cara y denda de
"dspraxa", as como sus causas, tpos e ntervencn desde e punto
de vsta de terapa Ocupacona.
Praxia
2
Voz grega que sgnca: hacer, actuar y practicar.
Accn programada y drgda haca a consecucn de un ob|etvo.
Partendo de concepto praxa como una sucesn de eventos
organzados con un propsto, habrn de consderarse esencamente
as undades que consttuyen este programa y como estn
organzadas. Aunque a soucn de probemas motores requere
movmentos, no se puede consderar as praxas so como una
smpe sucesn de undades motoras. Nosotros observamos praxs
cuando observamos a habdad de Indvduo para nteractuar con su
ambente fsco.
Ayres defni la praxis como:
"...a habdad de cerebro para concebr, organzar y evar a cabo
una secuenca de accones desconocdas..." (1979, p. 183) y ms
adeante dra que mpca:
".... panear y e|ecutar movmento coordnado en tres pasos
secuencaes: Ideacn o conceptuazacn de una accn,
paneamento o eeccn de una estratega de accn y a e|ecucn
motora de a accn" (1985).
De a dencn se desprende que a pancacn motora ocurre
frente a actvdades nuevas o dferentes en su forma de reazacn y
por otra parte que cuando observamos una accn motora, nfermos
dos accones subyacentes prevas que e ndvduo ha tendo que
sortear: a dea de "que hacer" y e pan de "como" o mpemento. De
medar adecuadamente estos pasos, e ndvduo podr organzar,
pancar y e|ecutar destrezas y habdades de un modo ecente; o
que mpacta ndudabemente en e desempeo de as actvdades
cotdanas. As mentras a dencn de praxs aparenta ser senca,
e proceso en s es compe|o y es mucho ms que "coordnacn
motora" e ncuye tanto procesamento sensora como cogntvo.
3
Podramos decr que tene dversos componentes:
Imitacin: Puede ser observado a edades muy tempranas, y
numerosos |uegos de os bebes con os padres son a base de
mtacn.
Ideacin: Aparece en e desarroo cuando e no puede basar
sus nteraccones con e ambente no soo en a mtacn sno
en generar deas.
Construccin: permte |untar y organzar ob|etos de modo
dferente y novedoso; y es o que nos permte organzar un
ca|n, una mocha, una va|a, etc. E aspecto espaca en este
aspecto, |uega un ro fundamenta.
Feed-Bac: Nos permte saber cmo se sente una accn y
renar esa accn motora a partr de a propocepcn.
Feed-For!ard: Nos permte adeantarnos a sguente paso,
tomando as seaes perceptvas que a ambente nos brnda.
Tanto e Feedback como e feedforward traba|an en con|unto
cuando debemos auto corregr un error rpdamente.
"raduacin: Nos posbta varar a ntensdad, veocdad y
metra de movmento.
#imin$ y secuencia: Gracas a este aspecto podemos e|ecutar
movmentos en tempo y orden correcto.
4
Dispraxia
Podemos decr que es una prdda parca de a capacdad de
desarroar movmentos propostvos de una manera coordnada, pero
sn que exsta parss cerebra o prdda sensora. Tambn como
debdad motrz generazada o crcunscrta a certas habdades, por
eo, a dspraxa, puede denrse como a fata de destreza para
reazar os movmentos vountaros, sn compromso motrz n
senstvo.
Son muchas as actvdades que reazamos de manera nconscente:
habar por tefono, abrr una puerta, avarnos as manos, ceparnos
os dentes, habar, expresar, comuncar etc. Las personas con
probemas de dspraxa tenen muchas dcutades para evaras a
trmno.
Se trata de una dcutad o ncapacdad a a hora de termnar
movmentos que exgen certa coordnacn, por e|empo agunas
personas tenen dcutades a a hora de atarse os cordones,
abotonarse e abrgo, cortar a carne, otras no son capaces de ordenar
tacos de madera de dferente coor, etc.
En e caso de as personas que tenen dspraxa verba tenen
afectada e rea de haba. En estos casos, saben o que queren decr
pero son ncapaces de controar os mscuos que necestan para
hacero. E probema afecta tanto a a produccn de sondos como a
a secuencazacn de os msmos. As por e|empo cuando desea
decr una frase, dar una respuesta o hacer una pregunta, emte otra
dstnta. Se cometen errores que no se pueden controar.
Es muy mportante saber que quen sufre este probema, o entende
todo, que su probema ncamente est a a hora de expresarse. Sabe
5
o que quere decr pero se enreda y esto e produce una gran
frustracn.
Pueden presentarse con|untamente con otros trastornos de desarroo
como trastornos de aprendza|e, trastornos de haba, hperactvdad,
etc. La mayora de as personas con dspraxa tenen una ntegenca
norma. Dversas nvestgacones apuntan a que un 10% de a
pobacn puede tener este probema.
Para |ean Paget as praxas son sistemas de mo%imientos en &uncin
de un resultado o de una intencin. Toda praxa se construye y es
construda en una reacn de aprendza|e con otro (padres, maestros,
pares).
La resoucn no extosa de estos movmentos coordnados se
denomna dspraxa. E pre|o grego "dys" ndca dcutad,
perturbacn. Por eso, a dspraxa se dferenca de a apraxa, trmno
que sgnca fata o ausenca de. Las dspraxa de desarroo
responden a una faa en a construccn de un acto, y no a prdda
de un automatsmo, accn prevamente aprendda, como sera e
caso de una apraxa.
6
Causas
Parece que no hay unas causas que estn totamente estabecdas,
aunque a mayora de as nvestgacones apuntan a una nmadurez
en e desarroo de as neuronas. Tambn, hay expertos que ndcan
que puede ser debdo a una esn cerebra.
S ben pueden ser muchas as causas de este trastorno, en a
mayora de os casos se trata de un cuadro denomnado dspraxa. Lo
que en un prmer momento mpresona como un cuadro de "torpeza",
es en readad un trastorno ben dendo. Tambn se ha poddo
comprobar a nuenca que han poddo e|ercer agunos padres,
famares y educadores a a hora de agravar e probema. Muchas
veces, por desconocmento, os padres que tenen h|os con este
probema pensan que su h|o no comprende o que se e dce y por
eo tenden a habar menos con o ea y es expcan o preguntan
menos cosas. Esto hace a no se e est prvando de estmuos que
podran estar contrbuyendo a su desarroo y me|ora.
Tipos de dispraxia
'ispraxia postural: es e no ncapaz de panear y e|ecutar
movmentos corporaes ampos y posturas sn sgncado.
'ispraxia secuencial: e no tene dcutad para hacer transcones
de una accn motora a otra de una forma secuenca.
'ispraxia oral: es a ncapacdad de producr movmentos oraes por
mtacn o ndcacn verba; usuamente tene una pobre artcuacn
de engua|e.
7
'ispraxia construccional: ncapacdad para crear y ensambar
estructuras trdmensonaes.
'ispraxia $r(fca: ncapacdad para panear y e|ecutar dseos.
'ispraxia sim)lica: ncapacdad de usar ob|etos en forma smbca.
Caractersticas del nio disprxico
En la edad pre-escolar:
Retraso en a adquscn de htos de neurodesarroo.
Dcutad para subrse a os muebes, sas.
Frecuentemente se tropeza, se cae.
Torpeza motora para correr, satar, grar, trar, recoger o patear
una peota.
Retraso en a adquscn de habdades para vestrse,
desvestrse.
Retraso en a adquscn de habdades para comer, usar a
cuchara o e tenedor.
Retraso en a adquscn de habdades de engua|e.
Torpeza para sostener e pz, para aprender a mane|ar as
t|eras, probemas para moduar a nformacn tct, puede
exctarse fcmente.
En la edad escolar:
Torpeza motora gruesa y na.
Dcutad perceptua prncpamente de espaco.
Dcutad para a matemtca, engua|e y escrtura.
Letra egbe.
Incapaz de recordar ms de una nstruccn a a vez.
Tempo corto de atencn, poca habdad para concentrarse.
Ovdadzo, desordenado y desorganzado.
8
Mao en os deportes.
Dcutad para reazar AVD.
Autoestma dsmnuda.
Ba|o umbra de frustracn.
Preeren habar que hacer.
A tener dcutad en a deacn y en a pancacn, aprender
nuevas actvdades es demanda mayor tempo y energa.
Sus decencas en a retroamentacn y en a amentacn os
hacen cometer errores o que a actvdad sea ms arga y dfc.
Es muy comn que os nos no puedan hacer generazacn de
aprendza|e, de a tarea aprendda a otra.
9
Intervencin en terapia ocupacional
Las razones ms comunes para a referenca a terapa ocupacona se
reaconan con:
Dcutad para aprender actvdades de vda dara: vestdo,
amentacn o de hgene.
Torpeza motora gruesa y na.
Desorganzacn de a conducta.
E T.O. a efectuar a evauacn, os cuaes puede recabar a travs de
as observacones cncas u otras evauacones standardzadas como
son: Fexn supna nadecuada, dcutad en e toque secuenca de
dedos (Pugar-dedos), dct en coordnacn motora batera (como
dadococness, sato en dos pes, etc.), dcutad con actvdades de
praxs secuenca, praxs postura y praxs ora. Dct en:
grafestesa, esterognosa, morfognosa, ocazacn de estmuo
tct, knestesa (toque dedo-narz).
Otras caracterstcas a consderar son dct en e equbro y en a
estabdad artcuar, como as tambn presenca de tono muscuar
ba|o.
Reazado e dagnstco de dspraxa, es mportante expcar y acarar
a os padres y a no en qu consste e trastorno que presenta; que
posee dcutades en a adquscn de apttudes motrces y que
exste un trastorno de base que e causa dcho mpedmento, pero
10
que s no se desanma y persevera, con e tempo ograr as msmas
apttudes que sus compaeros.
Debe saber adems, que as mtacones que padece son as msmas
que otros nos y que a medda que se desarroe seguramente
de|arn de ser tan mtantes.
Resuta mportante nformar a os maestros de no sobre e
probema que presenta, que no se trata de "despro|dad o pereza",
sno que es su trastorno e que e ocasona dcutad para controar su
actvdad motora y para e aprendza|e.
La negacn de a exstenca de un probema o de as frustracones
puede resutar contraproducente en a teraputca adoptada.
Muchas veces e T.O. puede comenzar e tratamento con Integracn
sensora y uego de avanzado e tratamento vrar haca otros
enfoques, o s tene formacn en os msmos combnar estas terapas.
Desde a perspectva de Integracn sensora, e T.O. debe tener en
cuenta agunos tems en a ntervencn:
Actvdades graduadas desde movmentos smpes a
secuencas de movmentos compe|as.
Actvdades graduadas que requeran a accn de todo e
cuerpo haca a accn de partes de cuerpo con nhbcn de
otras.
Actvdades que nvoucren mayor feedback que feedforward.
Actvdades que ofrezcan nformacn mutmoda sobre todo
tct, propoceptva y vestbuar.
Actvdades contra resstenca, de empu|e o arrastre.
Actvdades novedosas o cuyos pasos sean dferentes.
Incur nformacn o pstas verbaes pero sn habar demasado.
11
Es convenente que desde que os nos son pequeos aprendan
estrategas para enfrentase a as dcutades con as que se van a
encontrar con ms frecuenca. Para eo se es debe entrenar en
habdades de a vda dara y reazar una terapa que e ayude a
desarroar as tareas que e resuten ms dfces.
Apcar as tcncas de me|ora de a autoestma que e van a ayudar a
aceptar su stuacn y a vaorar aqueos aspectos de s msmos que
no haban aprecado. Por eo es muy mportante traba|ar as
habdades que ya poseen e ntentar potencaras a mxmo.
Enseares a mane|ar y encauzar emocones. Es mportante aprender
a dentcar os pensamentos negatvos que producen esas
emocones e ntentar sustturos por otros. Los pensamentos
derrotstas evan a emocones negatvas, depresn etc. Por o tanto
s se aprende a susttur estos pensamentos por otros.
12
I!IO"R#$I#
|uegos y E|erccos para estmuar a pscomotrcdad: como
fomnetar en os nos una acttud postva haca e deporte.
Edcones Onro S.A., 1 Edcn, 2002, Barceona - Espaa.
Pscomotrcdad practca, Escrba Fernndez-Marcote, Antono.
Edtora Gymnos S.L., 1 Edcn, 1999, Madrd - Espaa.
http://saud.com/seccones/saud_nfant
http://medcnadedesarroo.com/dspraxa
13