PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRAO ENF.

URG-POP-06
Data: NOV/2011
Verso: 0
Servio de Enfermagem
SESAU
Ttulo:
ATENDIMENTO NA SALA DE EMERGENCIA
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1
Responsveis

1. Objetivos 2. Apli cao
Contribuir para que, atravs da padronizao dos procedimentos, todos os
usurios da Rede Municipal de Sade tenham acolhimento adequado aos
padres de qualidade e humanizao.
Equipe de enfermagem e
mdicos, preferencialmente
da rea vermelha.

3. Terminologia

3.1 Abordagem primaria:
a) Vias reas +controle de coluna cervical
b) PPPH padro respiratrio
c) Controle circulatrio
d) Avaliao neurolgica
e) Exposio +controle de hipotermia

3.2 SVO Servio de Verificao de bito

4. Diretrizes Normativas
N
Ao
(O qu)
Atribui o
(Quem)
Informaes Complementares
(Como).
1 Acolher o paciente;

Tcnico de
enfermagem
Na sala de emergncia, juntamente com o
acompanhante, se for o caso.Encaminhar
para abertura da ficha de atendimento. Ver
5.1
2
Coletar os dados clnicos para
classificao de risco;



Enfermeiro
Solicitar as informaes para o paciente ou
seu acompanhante e preencher o
ENF.URG-RG-03 ou 04 Classificao de
Risco Adulto/Infantil
3 emergncia?
No

4

Sim

5
Enfermeiro -
4 Encaminhar para enfermaria

FIM
Equipe de
enfermagem
Aps avaliao primria Conforme
ENF.URG-POP-02 Atendimento na
Enfermaria.
OBS: No caso do UPA, o paciente poder
ser encaminhado para rea amarela (sala
de observao).
5 Realizar abordagem primria


Enfermeiro
Posicione o paciente em maca e proceda
conforme procedimentos tcnicos afins.
6 Solicitar atendimento mdico


Equipe de
enfermagem
Durante a abordagem primria, solicitar a
presena do mdico conforme
procedimentos peculiares a cada unidade
de sade.
7
Realizar o atendimento clnico
emergencial


Mdico e
Equipe de
Enfermagem
- Avaliao;
- Prescrio;
-Encaminhamento: enfermaria; unidade
hospitalar, bito (SVO ou IML). Em caso de
bito, proceder conforme ENF.URG-IT-13
Procedimento para bito. Ver 5.2.
Preparado por:

Enfermeiros

Analisado por:

Servio de Enfermagem

Aprovado por:

DAS

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRAO ENF.URG-POP-06
Data: NOV/2011
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Servio de Enfermagem
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8
Preencher os registros de
atendimento;


Mdico
Enfermeiro
Preencher:
ENF.URG-RG-01-Ficha de
Atendimento recebida atravs da
recepo;
ENF.URG-RG-05-Ficha de
Observao;
ENF.URG-RG-17-Registro da Sala
de Emergncia.
9
Executar os procedimentos de
rotina de urgncia.

FIM
Equipe de
enfermagem
Conforme ENF.URG-IT-12 Limpeza e
Organizao da Sala de Emergncia.

5. Disposies Gerai s

5.1 Abertura de Ficha de Atendimento
Orientar o acompanhante para ir at a recepo e abrir a ficha de atendimento. Caso no tenha, solicitar a
presena de um funcionrio da recepo para pegar os dados com o paciente para abri-la. Caso o paciente
no esteja em condies de responder ou entregar documentos, o funcionrio da recepo abrir uma ficha
provisria (manual) para que o atendimento ocorra.

5.2 Encaminhamento de pacientes

5.2.1 Enfermaria
Tcnico da sala de urgncia/emergncia deve acompanhar o paciente enfermaria devidamente
acompanhado pelos registros pertinentes ao mesmo: Ficha de Atendimento; Ficha de Classificao de
Risco; Ficha de Observao, devidamente checadas, carimbadas e assinadas.

5.2.2 Unidade hospitalar
O que Quem Como

Disponibilidade de vagas

Mdico da urgncia
Verificar junto ao setor de regulao (SAMU) a
disponibilidade de vagas e receber atravs do
medico regulador a senha e local disponvel para
encaminhamento do paciente.
Ficha de Referncia e contra
referncia
Mdico da urgncia Preencher com os dados e clinica do paciente,
procedimentos realizados, numero da senha,
local de destino e hora.
Transporte por meios
prprios
Paciente Paciente leva em mos a ficha de referencia e
contra referencia ao destino aps retirada de
acessos e realizao de procedimentos
conforme cada caso
Transporte de ambulncia
(suporte bsico)
Socorrista e tcnico
de enfermagem
Acompanhar o paciente e levar em mos a ficha
de referencia e contra referncia.
Transporte de ambulncia
suporte avanado
Socorrista, mdico e
enfermeiro
Acompanhar o paciente e levar em mos a ficha
de referencia e contra referncia

6. Conscienti zao
O no cumprimento desse procedimento tal qual est descrito poder resultar em:
Falta de agilidade no atendimento;
Responsabilidades e autoridades no definidas, gerando situaes internas de conflito;
Comprometimento da sade do paciente;
Pacientes com sequelas;
Sobrecarga para os profissionais envolvidos no processo;
Imagem negativa dos profissionais de sade pblica;
Abertura de processos judiciais por falta de documentao e evidencias.