Los Minerales son elementos qumicos imprescindibles para el normal funcionamiento
metablico. El agua circula entre los distintos compartimentos corporales llevando electrolitos, que son partculas minerales en solucin. Tanto los cambios internos como el equilibrio acuoso dependen de su concentracin y distribucin. Los Macro minerales, tambin llamados minerales mayores, son necesarios en cantidades mayores de 100 mg por da. Entre ellos, los ms importantes que podemos mencionar son: Sodio, Potasio, Calcio, Fsforo, Magnesio y Azufre. Los Micro minerales, tambin llamados minerales pequeos, son necesarios en cantidades muy pequeas, obviamente menores que los macro minerales. Los ms importantes para tener en cuenta son: Cobre, Yodo, Hierro, Manganeso, Cromo, Cobalto, Zinc y Selenio. El calcio Este macromineral es el mineral con mayor presencia en el organismo y el cuarto componente del cuerpo despus del agua, las protenas y las grasas. El calcio corporal total, se aproxima a los 1200 gramos, lo que es equivalente a decir 1,5 a 2% de nuestro peso corporal. De esto, casi un 99% se concentran en los huesos y dientes el 1% restante se distribuye en el torrente sanguneo, los lquidos intersticiales y las clulas musculares. Funciones: Provee rigidez y fortaleza a huesos, dientes y encas. Ayuda en la regularidad de la frecuencia cardaca, y en la transmisin de impulsos nerviosos. Previene enfermedades cardiovasculares, ya que disminuye los niveles de colesterol en sangre. Previene los calambres en la musculatura corporal, debido a que el msculo utiliza el calcio para realizar sus movimientos y contracciones. Es fundamental para que la sangre coagule adecuadamente.. Es activador de diferentes enzimas. Mantiene la permeabilidad de las membranas celulares. Es un coadyuvante de la actividad neuromuscular. Fuentes naturales de Calcio Consumimos calcio a travs del agua que bebemos y a travs de ciertos alimentos, en especial los lcteos, como la leche y sus derivados. En particular los quesos son el lcteo con mayor proporcin de calcio por unidad de peso. Por otro lado tambin son fuente de calcio: los frutos secos, las legumbres, la yema de huevo, los vegetales de hoja verde, mariscos y sardinas entre otros.
Deficiencia de Calcio
La ingesta inadecuada, la disminucin de la absorcin a nivel intestinal como la excrecin (en orina) aumentada del calcio conduce a una disminucin total del mismo en nuestro organismo. La carencia de calcio est caracterizada por:
dolores en las articulaciones hormigueos y calambres musculares un ritmo cardaco anormal, palpitaciones convulsiones y deterioro cerebral fragilidad en las uas, uas quebradizas. alteraciones cutneas dientes defectuosos aumento del colesterol sanguneo hipertensin raquitismo osteoporosis Algunas enfermedades tambin determinan la falta de calcio en el organismo, como son las alergias, la insuficiencia renal, colitis y diarreas, y trastornos hormonales (mal funcionamiento de la glndula paratiroides).
Osteoporosis Cuando las mujeres entran en la menopausia, comienzan a notar sntomas de descalcificacin generado por la falta de estrgenos (estimulan la formacin de nuevo tejido seo). Esta descalcificacin se ve aumentada siempre que la dieta no sea la correcta. Existe una prdida de masa sea del 3-5 % por ao durante los aos que le siguen inmediatamente a la menopausia, mientras que la prdida es menor a 1% por ao luego de los 65 aos. Una dieta con cantidades adecuadas de calcio puede ayudar a disminuir la prdida de masa sea en todas las mujeres. Dosis diarias recomendadas de calcio En la siguiente tabla se establecen la ingesta adecuada de calcio segn el Departamento de Nutricin del IOM (Institute of Medicine: Instituto de Medicina)
Edad Hombres (mg/da) Mujeres (mg/da) 0 a 6 meses 210 7 a 12 meses 270 1 a 3 aos 500 4 a 8 aos 800 9 a 13 aos 1300 14 a 18 aos 1300 19 a 50 aos 1000 51 aos o ms 1200 Embarazo y lactancia (menores de 18 aos) 1300 Embarazo y Lactancia (mayores de 18 aos) 1000
Toxicidad El exceso de calcio en la sangre, conocido como hipercalcemia resulta principalmente de la ingesta excesiva de suplemento de calcio, de vitamina D y de algunas enfermedades (hiperparatiroidismo, tumores, insuficiencia renal crnica, etc.) Se caracteriza por: sed constante deseos exagerados de orinar clculos renales nuseas y vmitos estreimiento y dolor abdominal ritmo cardiaco alterado tejidos con calcificacin ansiedad se puede llegar al coma, cuando la hipercalcemia es exagerada.
Con el fin de evitar o disminuir los efectos adversos es que se han establecido los valores de ingesta mxima tolerable de calcio segn el Departamento de Nutricin del IOM (Institute of Medicine: Instituto de Medicina)
Edad Hombres (mg/da) Mujeres (mg/da) 1 a 13 aos 2500 14 a 18 2500 19 aos y ms 2500 Embarazo y Lactancia
2500
Hierro Este micro mineral u oligoelemento, interviene en la formacin de la hemoglobina y de los glbulos rojos, como as tambin en la actividad enzimtica del organismo. Dado que participa en la formacin de la hemoglobina de ms est decir que transporta el oxgeno en sangre y que es importante para el correcto funcionamiento de la cadena respiratoria Las reservas de este mineral se encuentran en el hgado, el bazo y la mdula sea. Se clasifica en hierro hmico y no hmico: El hmico es de origen animal y se absorbe en un 20 a 30%. Su fuente son las carnes (especialmente las rojas). El no hmico, proviene del reino vegetal, es absorbido entre un 3% y un 8% y se encuentra en las legumbres, hortalizas de hojas verdes, salvado de trigo, los frutos secos, las vsceras y la yema de huevo.
Funciones: Transporte y depsito de oxgeno en los tejidos: El grupo hem que forma parte de la hemoglobina y mioglobina est compuesto por un tomo de hierro. Estas son protenas que transportan y almacenan oxgeno en nuestro organismo. La hemoglobina, protena de las sangre, transporta el oxgeno desde los pulmones hacia el resto del organismo. La mioglobina juega un papel fundamental en el transporte y el almacenamiento de oxgeno en las clulas musculares, regulando el oxgeno de acuerdo a la demanda de los msculos cuando entran en accin. Metabolismo de energa: Interviene en el transporte de energa en todas las clulas a travs de unas enzimas llamadas citocromos que tienen al grupo hemo o hem (hierro) en su composicin. Antioxidante: Las catalasas y las peroxidas son enzimas que contienen hierro que protegen a las clulas contra la acumulacin de perxido de hidrgeno (qumico que daa a las clulas) convirtindolo en oxgeno y agua. Sntesis de ADN: El hierro interviene en la sntesis de ADN ya que forma parte de una enzima (ribonucletido reductasa) que es necesaria para la sntesis de ADN y para la divisin celular. Sistema nervioso: El hierro tiene un papel importante en sistema nervioso central ya que participa en la regulacin los mecanismos bioqumicos del cerebro, en la produccin de neurotransmisores y otras funciones enceflicas relacionadas al aprendizaje y la memoria como as tambin en ciertas funciones motoras y reguladoras de la temperatura. Sistema inmune: La enzima mieloperoxidasa est presente en los neutrfilos que forman parte de las clulas de la sangre encargadas de defender al organismo contra las infecciones o materiales extraos. Esta enzima, que presenta en su composicin un grupo hem (hierro), produce sustancias (cido hipocloroso) que son usadas por los neutrfilos para destruir las bacterias y otros microorganismos.
Fuentes naturales de Hierro Las siguientes tablas mencionan los miligramos (mg) de hierro hmico y no hmico presentes en una porcin de alimento. Alimentos con hierro no hmico Alimento Porcin Hierro en mg (miligramos) Cereales, 100% fortificados con hierro taza (30 gr) 18 Avena, instantnea, fortificada, preparada con agua 1 taza 10 Semilla de soja, hervidas 1 taza (170 gr) 8.8 Lentejas, hervidas 1 taza (200 gr) 6.6 Espinaca, fresca, hervida, escurrida 1 taza (180gr) 6.4 frijoles/judas , hervidas 1 taza 5.2 Espinaca, enlatada, escurrida 1 taza (215 gr) 4.9 Cereales, fortificado con 25% de hierro taza (30 gr) 4.5 Habas, hervidas 1 taza 4.5 Tofu, crudo, firme taza 3.4 Smola, blanca, enriquecida, preparada con agua 1 taza 1.5 Pasas de uva, sin semilla taza 1.5 Almendras, pistachos 30 gr 1.2 Pan de harina integral/harina blanca 1 rodaja 0.9 Yema de huevo 1 0.45 Alimentos ricos en hierro hmico Alimento Porcin Hierro en mg (miligramos) Hgado de pollo, cocido 100 gr 12 Almejas y otros moluscos, enlatados 85 gr 23 Carne de pavo, cocida 145 gr 11 Carne de vaca, picada 80 % magra 100 gr 2.5 Hgado de vaca, cocido 100 gr 6.2 Pollo, pechuga asada 100 gr 1.1 carne de cerdo, asada 100 gr 0.9 Atn, enlatado en agua 100 gr 0.9
Deficiencia de Hierro
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) la deficiencia de hierro se considera el primer desorden nutricional en el mundo. Aproximadamente el 80 % de la poblacin tendra deficiencia de hierro mientras que el 30 % padecera de anemia por deficiencia de hierro.
Anemia por deficiencia de hierro (ferropenica) Se caracteriza por ser microctica e hipocrmica es decir que los glbulos rojos tiene un tamao ms pequeo que el normal y el contenido de hemoglobina es menor dando glbulos rojos plidos. Existe carencia de hierro por aumento de la demanda de hierro, por malnutricin o dieta deficitaria o por malabsorcin lo que trae como consecuencia disminucin de la hemoglobina y de la cantidad de glbulos rojos o hemates (a veces el nmero es normal). Sin el hierro, la hemoglobina no puede suministrar el oxgeno necesario a los tejidos de nuestro organismo. Sntomas: palidez, cansancio o debilidad, irritabilidad, taquicardia, dificultades en el aprendizaje, mayor susceptibilidad a infecciones, dificultades respiratorias, glositis (inflamacin de la lengua), dificultad para mantener la temperatura corporal, uas quebradizas, dolor de cabeza. Dosis diarias recomendadas de hierro En la siguiente tabla se exponen los valores de la ingesta diaria recomendada de hierro segn el Departamento de Nutricin del IOM (Institute of Medicine: Instituto de Medicina) tanto para infantes, nios y adultos. Edad Hombres (mg/da) Mujeres (mg/da) 0-6 meses 0.27 (IA)* 0.27 7-12 meses 11 11 1-3 aos 7 7 4-8 aos 10 10 9-13 aos 8 8 14-18 aos 11 15 19-50 aos 8 18 >50 aos 8 8 Embarazo
27 Lactancia
9-10 * Los nios recin nacidos y en buen estado de salud cuentan con una reserva de hierro que dura entre 4 a 6 meses. Hasta el momento no existe evidencia disponible para establecer la dosis diaria recomendada desde nacimiento hasta los 6 meses de edad. La ingesta de hierro recomendada para bebes de hasta 6 meses se basa en la Ingesta Adecuada (IA) que refleja la ingesta promedio de hierro de bebes saludables que se alimentan con leche materna. El hierro de la leche materna es bien absorbido por los infantes. Se estima que los infantes utilizan mas del 50% del hierro presente en la leche materna comparado con menos del 12% del hierro presenta en la formula. Se recomienda la lactancia materna durante al menos los primeros 6 meses de vida y luego la incorporacin gradual de comidas slidas con contenido de hiero desde los 7 a 12 meses de edad. En caso contrario las frmulas deben estar fortificadas con hierro (4 a 12 miligramos de hierro por litro).
Toxicidad
Se puede producir una sobredosis de hierro (toxicidad aguda) en los nios menores de 6 aos ante una ingesta accidental de suplementos de hierro dando vmitos , diarrea, dolor abdominal llegando a dificultades respiratorias, coma y muerte. Altas dosis de suplementos de hierro en adultos pueden traer complicaciones gastrointestinales como constipacin, nausea, vmitos, diarrea, especialmente si son tomados con el estmago vaco. Los individuos con hemocromatosis pueden desarrollar una sobrecarga de hierro. La hematocromatosis es una enfermedad hereditaria que altera el metabolismo del hierro haciendo que se acumule en grandes cantidades en el organismo a lo largo de toda su vida ocasionando dao a distintos rganos.
El Instituto de Medicina de la Academia Nacional de Ciencias (Institute of Medicine of the National Academy of Sciences) ha establecido la ingesta mxima tolerable de hierro para individuos sanos. Personas con hemocromatosis hereditaria, con cirrosis heptica y otros problemas hepticos pierden tener efectos adversos con ingestas menores a stas. Edad Hombres (mg/da) Mujeres (mg/da) 0-12 meses 40 40 1-13 aos 40 40 14-18 aos 45 45 >19 aos 45 45 Embarazo
45 Lactancia
45
El sodio (Na + )
El promedio normal de Sodio (Na) intercambiable en los adultos sanos es de 41 meq./kg, mientras que la cantidad total de sodio corporal es de 58 meq./kg. Por lo tanto, aproximadamente 17 meq./kg. no estn disponibles para intercambio. Por otro lado la gran mayora de este sodio no intercambiable se encuentra en la malla cristalina de la hidroxiopatita de los huesos. La distribucin del Na + y K + en el cuerpo se da a continuacin y la misma es principalmente extracelular: Componente Cantidad (% del total) Na K Intracelular total 9.0 89.6 Extracelular total 91.0 10.4 Plasma 11.2 0.4 Liquido intestinal 29.0 1.0 Tejido conectivo denso y cartlagos 11.7 0.4 Huesos 36.5 7.6 Localizaciones transcelulares 2.6 1.0 Dado que el sodio es el principal catin del plasma, la presin osmtica del plasma se correlaciona con la concentracin de Na + en el mismo (plasma). La cantidad de sodio requerida por el organismo diariamente equivale a 400 mg/dia, donde el exceso del mineral se excreta por los riones en la orina o con el sudor. Funciones El cuerpo utiliza el sodio para controlar la presin arterial y el volumen sanguneo. El sodio tambin se necesita para que los msculos y los nervios funcionen apropiadamente. Fuentes alimenticias El sodio se presenta de manera natural en la mayora de los alimentos. La forma ms comn de sodio es el cloruro de sodio, que corresponde a la sal de cocina. La leche, las remolachas y el apio tambin contienen sodio en forma natural, como as tambin el agua potable, aunque la cantidad vara dependiendo de la fuente. El sodio tambin se aade a diversos productos alimenticios, y algunas de sus formas son: glutamato monosdico, nitrito de sodio, sacarina de sodio, polvo para hornear (bicarbonato de sodio) y benzoato de sodio.. Las carnes procesadas, como el tocino, los embutidos y el jamn, al igual que las sopas y verduras enlatadas, son todos ejemplos de alimentos que contienen sodio agregado. Por lo general, las comidas rpidas tienen un alto contenido de sodio. Efectos secundarios Demasiado sodio en la dieta puede llevar a: Hipertensin arterial en algunas personas Acumulacin grave de lquidos en personas con insuficiencia cardaca congestiva, cirrosis o nefropata Recomendaciones El sodio en la dieta (llamado sodio dietario) se mide en miligramos (mg). La sal de cocina contiene un 40% de sodio y una cucharadita de sal de cocina contiene 2,300 miligramos de sodio. Los adultos sanos deben limitar la ingesta de sodio a 2,300 mg por da y los adultos que sufran de hipertensin arterial no deben consumir ms de 1,500 mg por da. Las personas que padecen insuficiencia cardaca congestiva, cirrosis heptica o nefropata pueden necesitar cantidades mucho ms bajas. La cantidad especfica de ingesta de sodio recomendada para bebs, nios y adolescentes no est clara. Es muy probable que los hbitos de alimentacin y las actitudes que se adquieren durante la infancia acerca de los alimentos influencien los hbitos alimentarios de por vida, razn por la cual es una buena idea evitar el consumo de demasiada sal . POTACIO
El potasio es un mineral esencial en nuestra dieta. Junto al sodio y al cloro pertenece la familia de los electrolitos. El trmino electrolito se refiere a toda sustancia que se disocia en iones (partculas con carga) cuando se disuelve en agua y conducen electricidad. Alrededor del 95 % del potasio se deposita en las clulas, mientras que el sodio y el cloro se localizan principalmente fueras de las mismas. El potasio es el catin (in con carga positiva) ms abundante que se encuentra en el lquido intracelular (dentro de las clulas.), mientras que el sodio es el principal catin en el lquido extracelular. El potasio es especialmente importante en la regulacin de la actividad de los msculos y nervios. Se absorbe fcilmente en el intestino delgado. Alrededor del 90% del potasio ingerido se excreta por orina
Funciones: El potasio juega un rol muy importante en el organismo. Junto con el sodio, regular el balance de agua y del cido-base en la sangre y los tejidos. Las concentraciones de potasio son 30 veces mayor en el interior de las clulas mientras que las concentraciones de sodio son 10 veces ms bajas. Esta diferencia de concentraciones genera un gradiente electroqumico conocido como potencial de membrana. Esto hace que el sodio se mueva hacia adentro de la clula y que el potasio se mueva fuera de la misma generando un potencial elctrico de membrana. Este potencial elctrico ayuda a generar las contracciones musculares, el impulso nervioso y regular la funcin cardaca.
Fuentes naturales de Potasio Los alimentos ms ricos en potasio son las frutas y vegetales, especialmente los de hojas verdes. Dentro de las frutas se destacan el pltano o bananas, las uvas, naranjas, ciruelas pasas, dtiles y el meln. As mismo encontramos gran cantidad de potasio en legumbres, semillas y carnes. Los frutos secos como almendras, nueces, avellanas, etc., tambin son una fuente de potasio importante junto con el cacao. En la siguiente tabla se menciona la cantidad de miligramos (mg) de potasio presente en una porcin de alimento: Alimento Porcin Potasio (mg) banana 1 unidad(120 gr) 422 pltano 1 mediano (180 gr) 893 ciruelas (secas-pasas) 1 taza (250gr) 790 jugo de ciruelas 1 taza (250 gr) 710 naranja 1 taza (180 gr) 330 jugo de naranja natural 1 taza (250 gr) 495 espinaca, cocida, sin sal 1 taza (180 gr) 840 lechuga, iceberg 1 unidad (540 gr) 760 almendras 1 onza (28 gr) 200 porotos (frijoles, judas), blancos, en lata 1 taza (260 gr) 1190 porotos de soja 1 taza(170 gr) 890 garbanzos cocidos, sin sal 1 taza (160 gr) 475
Deficiencia de Potasio
Se denomina hipokalemia o hipopotasemia a un trastorno en el equilibrio hidroelectroltico de nuestro organismo caracterizado por niveles bajos de potasio en la sangre. Signos y sntomas: Debilidad muscular y fatiga Calambres musculares Vmitos o nuseas Confusin Irritabilidad Constipacin o parlisis intestinal Dolor abdominal Palpitaciones o arritmias cardacas
Dosis diarias recomendadas de Potasio En la siguiente tabla se establece la ingesta adecuada de potasio segn el Departamento de Nutricin del IOM (Institute of Medicine: Instituto de Medicina) y la USDA (United States Department of Agriculture: Departamento de Agricultura de Estados Unidos) tanto para infantes, nios y adultos. Edad Hombres (mg/da) Mujeres(mg/da) 0-6 meses 400 400 7-12 meses 700 700 1-3 aos 3000 3000 4-8 aos 3800 3800 9-13 aos 4500 4500 14-18 aos 4700 4700 19 aos y ms 4700 4700 embarazo
4700 lactancia
5100
Toxicidad Se denomina hiperkalemia a las concentraciones elevadas de potasio srico (en el plasma). La hiperkalemia ocurre cuando la ingesta de potasio excede la capacidad que tiene el rin de eliminarlo por orina. Las causas de la hiperkalemia se deben a la ingesta excesiva de potasio, a una disminucin de la excrecin de potasio o cuando el potasio intracelular pasa al espacio extracelular. La causa ms comn es debido a la excrecin disminuida por parte del rin. La sola ingesta excesiva de potasio no causa toxicidad en individuos sanos. Normalmente para que ocurra hiperkalemia el individuo presenta diferentes trastornos al mismo tiempo. Manifestaciones clnicas de hiperkalemia: Debilidad muscular en los miembros Parlisis muscular temporaria Hormigueo o adormecimiento de los miembros Malestar gastrointestinal y ulceraciones por suplementos de potasio Palpitaciones y arritmias cardacas