U n i v e r s i d a d d e B a r c e l o n a

Departamento de Personalidad, Evaluacin y Tratamientos

Psicolgicos
Cursos asistidos por ordenador a travs de i n t e r n e t
jgutierrezm@ub.edu

Percepcin de riesgo de transmisin del virus de
inmunodeficiencia humana (VIH) en estudiantes
universitarios
R. Bays, S. Pastells, A. Tuldr
Fuente: Cuadernos de Medicina Psicosomtica y Psiquiatra de Enlace, 39 / 1996

Nota: Deseamos manifestar nuestro agradecimiento a Deborah Pars por
la ayuda prestada en el diseo y confeccin material de los cuestionarios.
Copia de los mismos pueden obtenerse solicitndolos al primer autor.
Correspondencia: Dr. R. Bays
Facultad de Psicologa
Universidad Autnoma de Barcelona
Apartado 29
08193 Bellaterra (Barcelona)

RESUMEN
El presente trabajo es continuacin de otro (Bays, Pastells, Tuldr,
1995) publicado en esta misma revista con anterioridad. Nuestro
objetivo ha sido profundizar un poco ms en el estudio de la
percepcin del riesgo de infeccin por VIH que poseen los estudiantes
de nuestra Universidad Los resultados obtenidos muestran que mientras
que la percepcin de riesgo es elevada en la prctica de relaciones
heterosexuales espordicas, la misma es baja cuando stas se llevan a
cabo con parejas estables aunque las mismas se hayan consolidado hace
pocas semanas o meses, y aun cuando, normalmente, no exista garanta
alguna de que, en el momento de iniciarse la relacin, los dos
miembros fuesen seronegativos al VIH. A pesar de que el
comportamiento sexual de la mayora de nuestra juventud es
conservador, de hecho, la monogamia serial que parece ser norma en,
aproximadamente, una cuarta parte de ella, ofrece a sus practicantes
una falsa sensacin de proteccin que, en el futuro, puede facilitar
considerablemente la difusin del VIH. Por otra parte, en el caso de
una infidelidad espordica, es elevado el porcentaje de personas que
no confesara dicha infidelidad a su pareja estable y que,
hipotticamente, la expondra, de esta forma, a una posible infeccin.
Palabras clave: Comportamiento heterosexual. Percepcin de riesgo al
VIH. Monogamia serial. Infidelidad.

SUMMARY
The aim of our work is to study the AIDS risk perception in different
heterosexual situations among the students at University level. Our
results show that in sporadic heterosexual relations, the AIDS risk
perception is high. On the contrary, this risk perception is very low in
apparently stable -but very short- relations. The "serial monogamy" and
the infidelity are high risk practices in the 25 % of our youngsters in an
AIDS world.
Keywords: Heterosexual behaviour. AIDS. Risk perception. Serial
monogamy. Infidelity.

INTRODUCCION
Espaa es, en el momento de redactar estas lneas, el primer pas de
Europa en casos de SIDA por milln de habitantes. De acuerdo con los
datos de que disponemos parece que la mayora de infecciones por el
virus de inmunodeficiencia humana (VIH) se estn produciendo, entre
nosotros, en los jvenes de 17 a 25 aos (1). En Espaa, el SIDA es ya la
primera causa de muerte entre varones de 25 a 34 aos y la tercera entre
mujeres de esta misma edad (2).
Aun cuando los datos obtenidos en investigaciones llevadas a cabo, con
muestras representativas de la poblacin en Gran Bretaa, Francia y
Estados Unidos (3, 4, 5), sobre el comportamiento sexual de los jvenes,
muestran que la frecuencia y caractersticas de dicho comportamiento
son posiblemente ms conservadores de lo que se pensaba, y que la
multiplicidad y cambios de pareja, por ejemplo, slo afectan,
aproximadamente, a un 25 % de la poblacin juvenil de dichos pases, no
es menos cierto que esta "minora" abarca a miles de jvenes que, en
este momento y en un prximo futuro, pueden encontrarse en peligro,
debido a su estilo de vida, de infectarse con el VIH.
En la actualidad, la probabilidad de encontrar en Espaa una pareja
heterosexual portadora del VIH es todava baja entre los no usuarios de
drogas por va parenteral, pero el ritmo de crecimiento de los casos de
SIDA debidos a transmisin heterosexual es constante y, por ello, es
posible que dentro de una o dos dcadas pueda entrarse de nuevo en una
fase de rpida expansin del VIH entre los jvenes que practican la
denominada monogamia serial (I, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12). Por tanto, sin
bajar la guardia ante las otras formas de transmisin, es urgente que
centremos gran parte de nuestros esfuerzos en la investigacin y mejor
conocimiento de los comportamientos heterosexuales de nuestros
adolescentes y jvenes no usuarios de drogas por va parenteral, como
paso previo para llevar a cabo intervenciones preventivas y programas
sistemticos de educacin para la salud susceptibles de ayudarles a
cambiar sus comportamientos de riesgo.
McLean, Boulton, Brookes et al. (13), por otra parte, nos muestran que el
fenmeno de la monogamia serial no es exclusivo de las prcticas
heterosexuales sino que tambin aparece en el seno de la comunidad
homosexual y puede considerarse, por tanto, como una caracterstica del
tipo de relaciones sexuales que mantienen muchos jvenes de nuestra
cultura occidental, con independencia de si la misma tiene lugar con
parejas del mismo o de distinto sexo. Algunos de los resultados ms
interesantes ofrecidos por estos autores y que corresponden a una
investigacin llevada a cabo con 310 homosexuales britnicos que el ao
anterior a la entrevista haban mantenido coitos no protegidos, son, a
nuestro juicio, los siguientes:
a. Dos tercios de los sujetos que desconocen la serologa al VIH de sus
parejas estables, perciben como seguro realizar un coito no
protegido con ellas. En otras palabras, definir a una persona como
pareja estable parece implicar la percepcin de que mantener con
ella un coito no protegido carece de riesgo.
b. La intensidad de implicacin emocional con la pareja -estar
enamorado de ella- parece ser el factor ms importante para
explicar las altas tasas de relaciones coitales no protegidas.
Del trabajo de McLean et al. se deduce una importante conclusin de tipo
prctico: Si se desea incrementar el uso del preservativo entre las
parejas estables de serologa desconocida -o con alguna posible y
peligrosa espordica infidelidad- el nfasis no debe ponerse tanto en su
erotizacin -estrategia posiblemente til con las parejas mercantiles-
como en el hecho de que el preservativo constituye un medio para poder
establecer una comunicacin ntima que demuestre sensibilidad hacia el
cuidado y proteccin de la pareja. En todo caso, la educacin sanitaria
debera tener muy en cuenta que la implicacin afectiva con otra
persona suele conllevar la falsa percepcin del alejamiento del riesgo.
Son asimismo interesantes, desde el punto de vista de la falsa sensacin
de seguridad que proporciona el hecho de considerar a una pareja como
estable, los resultados obtenidos por Van Oss, Gmez y Hearst (14) con
poblaciones heterosexuales de origen hispano y blancos no hispanos de
Estados Unidos, los cuales muestran que, entre las personas que tienen
mltiples parejas, aproximadamente la mitad de ellas usa siempre el
preservativo con sus parejas secundarias pero que slo entre un 8 y un
20% los usa con sus parejas estables. Como sealan los autores, "muchas
parejas no ven la necesidad de prevenir enfermedades en una relacin
presumiblemente mongama, y la introduccin de preservativos
suscitara el problema de la fidelidad, lo cual podra ser emocionalmente
traumtico para el otro miembro de la pareja o poner en peligro la
relacin".
En cuanto a la posibilidad de que bastantes sujetos de ambos sexos
mientan para obtener una relacin sexual, Cochran y Mays (15), en una
investigacin llevada a cabo en California con 422 estudiantes
sexualmente activos de 18 a 25 aos, encuentran que a la pregunta "Has
mentido para conseguir una relacin sexual?" un 34% de hombres y un 10%
de mujeres contestaron afirmativamente; a: "Has mantenido relaciones
con ms de una pareja?" 32% de hombres y un 23% de mujeres
respondieron afirmativamente; y, finalmente, a: "Revelaras un nico
episodio de infidelidad sexual?", el 43% de hombres y el 34% de mujeres
dieron respuestas negativas y ms de un 30% se manifestaron dudosos.
Estos ltimos porcentajes son muy parecidos a los obtenidos por Bays et
al. (6) con estudiantes de la Universidad Autnoma de Barcelona: 43% de
hombres y 22% de mujeres manifiestan que no confesaran a su pareja
estable un episodio espordico de infidelidad.
Si tenemos en cuenta que la monogamia sin proteccin slo confiere una
seguridad absoluta si se cumplen tres condiciones: a) que en el momento
de iniciarse la relacin ninguno de los dos miembros se encuentre
infectado; b) que la fidelidad, a partir de este momento, sea absoluta;
y c) que ninguno de los dos miembros de la pareja comparta material
de inyeccin con otra persona, no hay duda de que el tipo de
monogamia serial que suele practicar una parte de nuestra juventud
ofrece nulas o muy escasas garantas contra la difusin de la pandemia del
SIDA (1).
El objetivo del presente trabajo ha sido doble: A) Por una parte,
averiguar si el comportamiento sexual de nuestros estudiantes
universitarios sigue las pautas occidentales (3, 4, 5); y B) Conocer su
percepcin de riesgo ante tres situaciones diferentes: a) un "ligue"
espordico; b) una relacin estable de corta duracin; y c) un caso de
infidelidad excepcional en el seno de una pareja mongama de larga
duracin.
MATERIAL Y MTODO
Han participado 468 alumnos de la Universidad Autnoma de Barcelona
(Curso 1994-95) de primer y segundo curso de las Facultades de
Psicologa, Derecho y Medicina. El 26% eran hombres y el 74% mujeres. El
87% tena 20 aos o menos; el 9% de 21 a 25 aos, y un 4% 26 aos o ms.
El cuestionario administrado era sencillo y rpido de contestar (unos 10
minutos) y estaba confeccionado de forma que permitiera cierta
intimidad al sealar las respuestas elegidas (6).
Se presentaban las tres historias que se reproducen en el texto y los
estudiantes deban elegir una respuesta tratando de identificarse con la
que creyeran que hubiera sido su actuacin de ser ellos/ellas los/las
protagonistas de la historia. Posteriormente, se trataba de averiguar si al
llevar a cabo su eleccin haban tenido en cuenta la posibilidad de una
infeccin por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
Con el fin de facilitar esta identificacin, las tres historias se encontraban
redactadas con protagonista masculino o femenino en funcin del sexo de
la persona que contestaba, siendo idnticas en todos los dems puntos.
En el presente trabajo slo reproducimos la versin masculina, a efectos
exclusivamente de simplicidad, pero las respuestas femeninas que se
incluyen se refieren al texto con protagonista femenino. A continuacin
reproducimos el contenido de las tres historias y las preguntas que se
formulaban a continuacin:
Historia 1
Es sbado por la noche y Juan se ha reunido con sus compaeros de curso
para celebrar el fin de los exmenes. Despus de cenar, van todos a una
discoteca de moda donde bailan y toman algunas copas. Todos estn
eufricos.
En un momento dado, se acerca a Juan una chica desconocida que no ha
parado de mirarlo en toda la noche y que l encuentra atractiva. Hablan y
ren un buen rato y, finalmente, deciden ir al apartamento donde vive
Juan ya que aquella noche se encuentra vaco.
En pleno apasionamiento, se dan cuenta de que no tienen preservativos.
A. Qu crees que haras si t fueses Juan?
1. Continuara
2. No seguira. Otro da ser
3. Seguira, pero sin penetracin
4. Continuara con penetracin pero sin eyaculacin (coitus
interruptus)
5. Continuara pero slo con penetracin anal
Historia 2
Carlos sala con Eva desde haca un ao pero al final lo dejaron. Dos
meses ms tarde empez a salir con Carmen. Desde hace tres meses
mantienen una relacin estable y los dos estn satisfechos con ella. A
pesar de todo, no hacen planes para el futuro. Ambos han vivido
diferentes relaciones efectivas y han aprendido que no deben hacerse
planes prematuramente.
Este fin de semana un amigo les ha dejado una casita aislada en el
campo. Se presentan dos das maravillosos.
Llega la noche. Despus de una cena romntica se van al dormitorio y en
pleno apasionamiento se dan cuenta que han olvidado los preservativos...
los buscan por toda la casa pero no los encuentran.
A. Qu crees que haras si t fueses Carlos?
1. Continuara
2. No seguira. Otro da ser
3. Seguira, pero sin penetracin
4. Continuara con penetracin pero sin eyaculacin (coitus
interruptus)
5. Continuara pero slo con penetracin anal.
Historia 3
Luis y Mara salen juntos desde que tenan diecisiete aos. Ahora ya
tienen veinticinco y hace dos que estn casados. Se casaron pronto
porque los padres de Luis les regalaron un apartamento y se sentan muy
seguros del cario que mutuamente se profesaban. De todas formas,
piensan que todava son muy jvenes para pensar en tener hijos y, por
esto, Mara toma la pldora anticonceptiva.
El sbado ltimo, Luis asisti a la despedida de soltero de su mejor
amigo. Fue una noche de locura y alcohol y l se senta muy desinhibido.
Tanto que, sin apenas darse cuenta, se encontr manteniendo relaciones
sexuales sin ningn tipo de proteccin con una muchacha desconocida.
Ahora no sabe que hacer...
A. Qu crees que haras t si fueses Luis?
1. Creo que se lo dira a Mara
2. Creo que no se lo dira a Mara
Tras cada una de las preguntas que seguan a cada historia se efectuaban
dos nuevas preguntas:
B. Cuando has contestado a la pregunta anterior; has pensado en el
SIDA?
C Desde el punto de vista de la posible transmisin del virus del SIDA
qu grado de riesgo crees que tiene la protagonista de la historia?
Despus de llevar a cabo una prueba piloto en la que se observ que
algunas personas, al llegar a las preguntas en las que se mencionaba el
SIDA, rectificaban las opciones que haban elegido al principio del
cuestionario, se dividi su administracin en dos partes, facilitndose la
segunda en el momento de entregar la primera cumplimentada (6). El
cuestionario era rigurosamente annimo pero un cdigo claramente
arbitrario permita identificar, posteriormente, las primeras y segundas
partes que correspondan a la misma persona.
Los investigadores entraban en el aula cuando faltaban unos 20 minutos
para terminar una clase normal tras haberse puesto previamente de
acuerdo con el profesor que la imparta. El primero de los autores se
diriga a los estudiantes exponindoles la importancia de la investigacin
sobre comportamiento sexual que se estaba llevando a cabo en la
Universidad, sin nombrar en ningn momento la infeccin por VIH/SIDA, y
solicitaba su colaboracin mencionando que la misma slo les supondra
unos minutos. Tambin indicaba que si alguien no deseaba contestar el
cuestionario annimo que se facilitara a continuacin, poda marcharse o
devolverlo en blanco. Peda que no se comentaran los contenidos y
posibles respuestas con los compaeros y se cuidaba que no se produjera
interaccin entre ellos. A medida que los estudiantes iban terminando de
cumplimentar los cuestionarios los entregaban a uno de los autores y
abandonaban el aula.
Nos gustara sealar con satisfaccin la seriedad, independencia y
aparente motivacin con que los estudiantes participaron en el trabajo.
RESULTADOS
Con respecto al comportamiento sexual de las personas que han
contestado el cuestionario, los datos encontrados son los que constan en
la Tabla l.

TABLA 1
NUMERO DE PAREJAS SEXUALES EN
UNIVERSITARIOS ESPAOLES
%
Hombres
(N=109)
Mujeres
(N=313)
No ha mantenido relaciones
sexuales
38 61
Una pareja 26 28
Dos parejas 16 5
Tres parejas o ms 20 6
En cuanto al uso del preservativo por parte de los individuos
sexualmente activos los resultados son los que muestra la Tabla 2.

TABLA 2
FRECUENCIA DEL USO DEL PRESERVATIVO
EN UNIVERSITARIOS ESPAOLES SEXUALMENTE ACTIVOS
%
Hombres
(N=68)
Mujeres
(N=122)
Siempre 45 47
Ocasionalmente 43 42
Nunca 12 11
Si analizamos la frecuencia del uso del preservativo en funcin del
nmero de parejas, los datos hallados son los que muestra la Tabla 3.

TABLA 3
FRECUENCIA DEL USO DEL PRESERVATIVO
EN FUNCION DEL NUMERO DE PAREJAS
HABIDAS, EN UNIVERSITARIOS ESPAOLES
%
Hombres (N=68) Mujeres (N=122)
Siempre Ocasin. o
nunca
Siempre Ocasin. o
nunca
1 pareja 57 43 55 45
2 parejas 39 61 31 69
3 ms parejas 36 64 30 70
En cuanto al comportamiento considerado como ms probable en las tres
historias planteadas, los resultados pueden observarse en las Tablas 4 y 5.

TABLA 4
QU CREES QUE HARAS SI TU FUESES
EL/LA PROTAGONISTA DE LAS HISTORIAS 1 Y 2?
%
Historia 1 Historia 2
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Continuara 12 2 27 12
Continuara sin
penetracin
71 48 59 65
No continuara 17 50 14 23
Nota: Se han computado como
"Continuara" las respuestas
"Continuara", "Continuara con
penetracin sin eyaculacin (coitus
interruptus)" y "Continuara, pero slo
con penetracin anal".

TABLA 5
QUE CREES QUE HARIAS SI TU FUESES
EL/LA PROTAGONISTA DE LA HISTORIA 3?
%
Hombres Mujeres
Se lo dira a mi pareja 62 80
No se lo dira 38 20
Finalmente, las Tablas 6 y 7 nos indican la percepcin de riesgo ante el
SIDA en las diferentes situaciones y el grado de riesgo que se asigna a
cada situacin.

TABLA 6
CUANDO HAS CONTESTADO A LAS PREGUNTAS
ANTERIORES, HAS PENSADO EN EL SIDA?
%
Historia 1 Historia 2 Historia 3
S 83 44 68
No 17 56 32

TABLA 7
DESDE EL PUNTO DE VISTA DE UNA POSIBLE TRANSMISION
DEL VIRUS DEL SIDA, QU GRADO DE RIESGO CREES QUE TIENE
EL/LA PROTAGONISTA DE LA HISTORIA?
%
Historia 1 Historia 2 Historia 3
Bajo 11 70 16
Alto 89 30 84
Nota: Se han computado como de riesgo "bajo" las
respuestas "Nada" o "Un poco". Se han computado
como de riesgo "Alto" las respuestas-. "Bastante",
"Mucho" y "Muchsimo".

Desearamos aadir que si en lugar de llevar a cabo un anlisis global de
los datos de los estudiantes pertenecientes a las tres carreras: Psicologa,
Medicina y Derecho, los analizramos separadamente y los comparamos
entre s, podramos comprobar tendencias similares en todos ellos por lo
que consideramos que los mismos pueden probablemente generalizarse,
sin demasiado temor a sesgos o errores, a todos los estudiantes de la
Universidad Autnoma de Barcelona de las mismas caractersticas en
cuanto a edad y sexo.

DISCUSION
En lo que se refiere al comportamiento sexual, podemos observar que un
sector importante de los universitarios es conservador desde un punto de
vista sexual puesto que a los 20 aos, ms de un tercio de hombres y ms
de la mitad de las mujeres todava no han experimentado el coito. Estos
datos son bastante similares a los obtenidos en Mxico (16). Tambin all
y a diferencia de lo que ocurre en Canad o Estados Unidos, existe mayor
actividad genital en los hombres que en las mujeres. En lneas generales,
nuestros resultados son, en parte similares a los obtenidos en las
universidades de Salamanca y Navarra en las que aproximadamente la
mitad de los universitarios tampoco haba experimentado el coito (17) y
a los que presenta un estudio llevado a cabo en Guipzcoa con 876
mujeres de edad comprendidas entre los 16 y los 25 aos escolarizadas y
solteras (18). En dicha investigacin se encontr que el 33,8% de mujeres
haba tenido experiencia coital en comparacin con el 39% de nuestra
investigacin, diferencia fcilmente atribuible a que, en nuestro caso, la
edad mnima era de 18 aos.
Por otra parte, la multiplicidad de parejas slo afecta a un tercio de los
hombres y a un 10% de las mujeres, ya que muchos de los universitarios
sexualmente activos slo ha tenido relaciones sexuales completas con una
sola pareja (Tabla l).
Estos datos, en nuestra opinin, siguen la tendencia de la juventud
occidental antes mencionada (3, 49 5). Por ello, aunque no es de esperar
que, en un prximo futuro, exista una expansin de la pandemia de una
rapidez similar a la que ha afectado en el pasado a las comunidades
homosexual y de usuarios de drogas, consideramos que existe un peligro
inminente para, aproximadamente, la cuarta parte de los adolescentes
y jvenes heterosexuales espaoles de edad comprendida entre los 16 y
los 25 aos.
En cuanto al uso del preservativo entre los individuos sexualmente
activos, nos parece preocupante el hecho de que se aprecia usar
tendencia a usar menos el preservativo entre los que han tenido un
mayor nmero de parejas y, por tanto, se encuentran ms expuestos a
encontrar un compaero/a contagiado/a (Tabla 3). Esta tendencia, que
tambin se observa en Estados Unidos (19), podra explicarse por el
hecho de que han tenido numerosas experiencias placenteras -paradigma
operante- sin consecuencias negativas posteriores, lo cual, lo mismo que
en el caso de los malos conductores de automvil sin multas ni
accidentes, es sumamente peligroso para su seguridad futura y la de los
otros conductores y peatones.
En cuanto a la identificacin con los/as protagonistas de las historias
propiamente dichas, los datos encontrados son coincidentes de los
hallados con un menor nmero de alumnos y una sola Facultad, el ao
anterior (6). En efecto:
1. Se aprecia un comportamiento diferencial entre hombres y mujeres
ya que tanto en el caso del "ligue" espordico como de la pareja
estable existen muchos ms hombres que mujeres que continuaran
(Tabla 4).
2. En el caso de pareja estable, aunque sea de slo tres meses de
duracin, el nmero de personas -tanto hombres como mujeres que
continuara la relacin se incrementa enormemente. Baja a la mitad
el nmero de mujeres que interrumpira la relacin. De hecho, en
esta situacin, ms de la mitad ni siquiera se plantea el problema
del SIDA (Tabla 6) y el 70% la califica como de "bajo riesgo" (Tabla
7).
3. Un porcentaje importante de personas que cometieran infidelidad -
lo mismo que los estudiantes de California (5)- no se lo comunicara
a sus parejas aun cuando perciben que existe un alto riesgo de
haberse contagiado (Tabla 7) y poder infectar a sus parejas
estables.
No deja de ser curioso, y preocupante a la vez, que, desde el punto de
vista de una posible infeccin por VIH, se considere ms peligrosa una
infidelidad espordica (Historia 3) es decir, un nico coito- que una
exposicin constante a una pareja estable de la que se desconoce su
condicin serolgica al VIH.
Nuestros datos coinciden con la prctica de la denominada monogamia
serial en los jvenes occidentales (I, 10, 11), la cual confiere una falsa
sensacin de seguridad a sus practicantes, quienes no tienen en cuenta
que la monogamia slo es segura, desde el punto de vista de la
transmisin del VIH, si: a) tiene una duracin previa de 8/10 aos o
existen garantas de que no se encuentran infectados los componentes de
la pareja en el momento de iniciarse la relacin; y b) existe una fidelidad
absoluta por parte de ambos miembros desde el momento de su
constitucin. En realidad, de estar infectado inadvertidamente uno de los
miembros de la pareja debido a relaciones anteriores, la segunda historia
es la que supondra posiblemente el mayor riesgo de transmisin del VIH
debido a que la probabilidad de que una transmisin del virus tenga lugar
debe multiplicarse por el nmero de coitos y en las Historias 1 y 3 existe
un nico episodio.
Podramos establecer nuestras conclusiones de la forma siguiente:
1. La mayora de nuestra juventud heterosexual universitaria es
conservadora desde un punto de vista sexual. Por tanto, estamos a
tiempo todava -lo mismo que en Mxico (16)- de prevenir, a travs
de una educacin sexual adecuada, la infeccin por VIH en una gran
parte de ella.
2. Podramos cifrar en, aproximadamente, una cuarta parte de los
jvenes los que, en el momento presente, se encuentran expuestos
al VIH, debido principalmente a su comportamiento de monogamia
serial.
3. Es preciso sealar que "tener pareja estable" no equivale
necesariamente a "garanta de no infeccin". La monogamia slo
confiere seguridad si tiene una antigedad de ocho aos y ha
existido una fidelidad absoluta por parte de ambos miembros de la
pareja.
4. Para las personas que no quieran la abstinencia sexual, el amor sin
penetracin o una monogamia sin resquicios -tras la garanta de un
examen serolgico negativo o la ausencia de prcticas sexuales
peligrosas anteriores al comienzo de la relacin- el nico camino
que ofrece garantas elevadas -aunque no absolutas- es el uso
correcto y sistemtico del preservativo.
5. Es preciso sealar el alto riesgo que confieren las personas a un
nico episodio de coito no protegido con una persona de serologa
desconocida (Tabla 7). El VIH, afortunadamente, no es fcilmente
transmisible y, como seala Romo (20), aun cuando debe insistirse
en la necesidad de la adopcin de comportamientos preventivos en
la prctica de comportamientos de riesgo como el mencionado
debido a la trascendencia de un posible contagio, es asimismo
importante transmitir el mensaje de que aunque el SIDA es una
enfermedad transmisible no es fcilmente transmisible con el fin de
romper la imagen de "enfermedad de contagio muy fcil por el
mero hecho del contacto o cercana fsica" (p. 240), la cual puede
conducir fcilmente a comportamientos de marginacin.

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