EVALUACIN DE RIESGOS PARA LA SALUD HUMANA EN

LA FACULTAD DE CIENCIAS BIOLOGICAS

I. INTRODUCCION
QU SON LOS RIESGOS PARA LA SALUD
E l riesgo puede significar distintas cosas para distintas personas, como se indica sucintamente en el recuadro
1.1. En el presente informe se utilizarn los dos significados ms comunes: el riesgo como probabilidad de que se
produzca un resultado adverso, o como factor que aumenta esa probabilidad.

POR QU CENTRARSE EN
LOS RIESGOS PARA LA SALUD
Para prevenir las enfermedades y los traumatismos, es fundamental dedicar atencin preferente a los riesgos para la
salud. En la esfera sanitaria, las imgenes ms emotivas e impactantes son las de las personas enfermas, pero para
prevenir las enfermedades y los traumatismos es necesario proceder primeramente a la evaluacin y la reduccin
sistemticas de sus causas. Una parte importante de la labor cientfica y la mayor parte de los recursos sanitarios se
dirigen hacia el tratamiento de las enfermedades; predomina el principio de la asistencia a persona en peligro (3).
Los datos sobre el desenlace de enfermedades o traumatismos, por ejemplo la mortalidad o la hospitalizacin,
suelen centrarse en la necesidad de servicios paliativos o curativos. En cambio, las evaluaciones de la carga
resultante de factores de riesgo estiman el potencial de la prevencin. Una excepcin notable tiene que ver con las
afecciones transmisibles, pues el tratamiento de los individuos infectados puede prevenir la propagacin ulterior de
la infeccin, con lo que el tratamiento en s mismo puede ser un mtodo de prevencin.
Incluso cuando se presta atencin preferente a las causas adems de al resultado de las enfermedades, gran parte de
la actividad cientfica se ha centrado en determinar si existe un riesgo. Provocan leucemia las radiaciones
electromagnticas? Provocan tumores cerebrales los telfonos mviles? Esas evaluaciones suelen ir acompaadas
de una estimacin de la medida en que los individuos expuestos corren mayor riesgo que los no expuestos.
La evaluacin del impacto en poblaciones enteras preguntando qu parte de la carga de morbilidad de una
poblacin puede deberse a un riesgo concreto ha sido mucho menos frecuente.
Hay que tener en cuenta muchos factores a la hora de fijar prioridades en las estrategias de reduccin de riesgos
para la salud. Son particularmente importantes la magnitud de la amenaza que suponen los distintos factores de
riesgo, la disponibilidad de intervenciones costo eficaces y los valores y preferencias de la sociedad. Esos factores
tambin son fundamentales para determinar las prioridades de investigacin; si existe una amenaza importante y se
carece de soluciones costoeficaces, esa amenaza debe ser prioritaria en el programa de investigaciones. Los
gobiernos tambin tienden a asegurarse de que su programa se centre en las principales amenazas para la salud en
sus pases. Por todo ello, un elemento bsico en la determinacin de prioridades es disponer de informacin fiable,
comparable y de inters local sobre la magnitud de los diferentes riesgos para la salud, especialmente para los
gobiernos que estn estableciendo orientaciones generales en materia de poltica e investigacin sanitarias. Por lo
general, no obstante, esa informacin ha sido sumamente limitada, lo que ha dado lugar a un vaco en el que
algunos grupos de intereses pueden intentar restar importancia a algn riesgo o exagerarlo. Adems, existe un
desequilibrio implcito en la informacin de los medios acerca de los riesgos: no se habla de las grandes amenazas
comunes para la salud, pues el pblico ya las conoce, mientras que las amenazas raras o poco habituales tienen gran
inters periodstico.
La rectora, una de las funciones bsicas del gobierno, exige una visin amplia, un horizonte a largo plazo y un
criterio basado en pruebas objetivas, as como la informacin emanada de evaluaciones fiables y comparables de la
magnitud de los distintos riesgos sanitarios. El presente informe ayuda a corregir la escasez de esa informacin. Los
papeles y las aportaciones respectivas de la evaluacin de los riesgos, la comunicacin, la gestin de riesgos, la
relacin costo-eficacia y la elaboracin de polticas constituyen lo esencial del informe.

HISTORIA DE LA EVALUACIN DE RIESGOS
El inters por los riesgos para la salud ha existido a lo largo de toda la historia, pero durante los ltimos decenios
ese inters no slo se ha intensificado sino que ha comenzado a incluir muchas perspectivas nuevas. El campo del
anlisis de riesgos ha crecido rpidamente, pasando a centrarse en la definicin, cuantificacin y caracterizacin de
las amenazas para la salud humana y para el medio ambiente; este conjunto de actividades es lo que en trminos
generales se conoce como evaluacin de riesgos.
Aunque es evidente que desde hace tiempo hay un gran inters por la comparacin de los riesgos que plantean
distintas amenazas para la salud, hasta hace relativamente poco no se han elaborado marcos formales. La
evaluacin de los riesgos tiene su raz en el sector ambiental, en el que se elabor como un mtodo sistemtico para
comparar problemas ambientales que plantean distintos tipos y grados de riesgos para la salud. Esos ejercicios de
evaluacin de riesgos ambientales suelen comprender cuatro elementos:
Determinacin del peligro: determina los tipos de efectos en la salud que pueden producirse, basndose en datos
toxicolgicos obtenidos en estudios epidemiolgicos o de laboratorio: por ejemplo, el agente qumico X provoca
lesiones hepticas.
Evaluacin de la exposicin: combina datos sobre la distribucin y las concentraciones de la contaminacin en el
medio ambiente con informacin sobre el comportamiento y la fisiologa a fin de estimar la cantidad de
contaminante a que estn expuestos los seres humanos. Para medir la magnitud de ciertas exposiciones, por ejemplo
al plomo y a la dioxina, se han utilizado marcadores biolgicos.
Evaluacin de la relacin dosis-respuesta: relaciona la probabilidad de cierto efecto en la salud con la dosis de
contaminante o la magnitud de la exposicin.
Caracterizacin del riesgo: combina las evaluaciones de la exposicin y de la relacin dosis-respuesta para
calcular el riesgo sanitario estimado, como el nmero previsible de personas que contraern cierta enfermedad en
una poblacin determinada. Generalmente incluye la estimacin y la comunicacin de la incertidumbre.

Recuadro 1.1 Qu se entiende por riesgo?

Riesgo puede denotar una probabilidad, por
ejemplo la respuesta a la pregunta cul es
el riesgo de contraer el VIH/SIDA a travs de
una aguja contaminada?

Prevalencia del riesgo: proporcin de la poblacin que
est expuesta a un determinado riesgo. Por ejemplo, la
prevalencia del consumo de tabaco podra ser del 25% en
una poblacin dada.

Riesgo puede denotar un factor que aumenta
la probabilidad de un resultado adverso. Por
ejemplo, entre los principales riesgos para la
salud del nio figuran la malnutricin, el agua
insalubre y la contaminacin del aire de
interiores.

Riesgo relativo: probabilidad de un resultado sanitario
adverso en las personas expuestas a un riesgo
determinado, en comparacin con las personas no
expuestas. Por ejemplo, si las personas que fuman durante
cierto periodo tienen, como promedio, una probabilidad 15
veces mayor de contraer cncer de pulmn que las que no
fuman, su riesgo relativo es de 15.

Riesgo puede denotar una consecuencia. Por
ejemplo, qu riesgo se corre manejando un
vehculo en estado de embriaguez? (respuesta:
una colisin).

Peligro: una propiedad inherente, por ejemplo de una
sustancia qumica, que encierra un potencial de nocividad.


Riesgo puede denotar una adversidad o
amenaza potencial. Por ejemplo, es
arriesgado circular en motocicleta?

Riesgo atribuible poblacional: proporcin de una
enfermedad existente en una poblacin que puede
atribuirse a un riesgo particular para la salud.

En este informe se utilizan los dos primeros
significados. El riesgo se define como la
probabilidad de un resultado sanitario adverso,
o un factor que aumenta esa probabilidad. A
continuacin se exponen otras definiciones
importantes relacionadas con el riesgo.

Carga atribuible: proporcin de la carga actual de
morbilidad o traumatismos debida a una exposicin anterior.
Carga evitable: proporcin de la carga futura de
morbilidad o traumatismos que puede evitarse si se reducen
los niveles de exposicin actuales y futuros hasta los
descritos mediante una distribucin alternativa o
contrafactual.

FUENTE: 55a Asamblea Mundial de la Salud. Mesas redondas ministeriales: riesgos para la salud. Ginebra: Organizacin
Mundial de la Salud, 2002. OMS, documento A55/DIV/5.

En los ltimos aos, desde que entr en vigor la ley de Prevencin de Riesgos Laborales, la siniestralidad y la salud
laboral viene siendo objeto de una atencin creciente por parte de las universidades. Junto a la docencia e
investigacin, razn de ser fundamental de las universidades, se estn llevando a cabo acciones para proteger la
integridad y la salud de su personal.
Podemos afirmar que el xito de una universidad de calidad necesita de un entorno de trabajo de calidad que integre
todos los aspectos desde la prevencin de todo tipo de riesgos hasta la accesibilidad, el respeto por el medio
ambiente y el enriquecimiento personal y social de todos sus miembros y que esto debe lograrse con un
planteamiento global e integral que ponga en juego todos los medios disponibles, abarque todos los mbitos e
implique activamente a todos los que desarrollan cualquier actividad en la comunidad universitaria.
Hablar de los retos de futuro de la Prevencin de Riesgos Laborales en la universidad supone en s mismo un reto,
dado que la informacin disponible sobre la situacin actual de la seguridad y salud en las universidades, necesaria
para establecer un diagnstico que sirva de base para predecir el futuro, es escasa y a veces poco coherente. No
obstante, como no puede ser de otra manera, nuestras actuaciones presentes y futuras deben dirigirse a preservar los
derechos fundamentales de los trabajadores: derecho a la vida, derecho a la integridad fsica y derecho a la salud, La
prdida parcial o total de alguno de estos derechos significara un fracaso en la gestin de la Prevencin de Riesgos
en la universidad.
Deberamos ser capaces de definir un ndice de prevencin, similar a los ndices de incidencia, frecuencia y
gravedad en relacin a los accidentes de trabajo, que tuviese en cuenta aspectos relacionados con estos derechos y
que debera ir reducindose con el tiempo como demostracin de la eficacia en la gestin preventiva.
II. MATERIALES Y METODOS

A. MATERIALES
Documentacin y permisos de la facultad de Ciencias Biolgicas de la UNT.
Planos de los ambientes de los pabellones de la facultad de Ciencias Biolgicas de la UNT.
Inventarios de los reactivos y compuestos qumicos usados en los departamentos tcnicos de la escuela de
Biologa.
Manuales de evaluacin de riesgos para la salud humana de la OMS
Cmaras digitales
Libreta de apuntes
Lapiceros

B. METODOLOGIA
1. Relacionadas con la organizacin y condiciones de trabajo
a) Evaluacin de riesgos: documentacin y permisos
b) Lugares de trabajo
1. Condiciones constructivas: planos
2. Orden, limpieza y mantenimiento
3. Condiciones medioambientales
4. Iluminacin de los lugares de trabajo: aulas, laboratorios
5. Servicios higinicos y locales de descanso
6. Locales provisionales y trabajos al aire libre: jardn botnico, estacin experimental de
bioqumica, CEPCAM etc.
7. Material y locales de primeros auxilios
c) Medidas de emergencia
d) Situacin de riesgo grave e inminente
e) Equipos de trabajo
f) Sealizacin de seguridad
g) Manipulacin manual de cargas
h) Equipos de trabajo
2. Con respecto a sus trabajadores y alumnos
a) Informacin, consulta y participacin de los trabajadores, alumnos y sus representantes estudiantiles
b) Formacin de los trabajadores y alumnos
c) Vigilancia de la salud a nivel de alumnos y personal tcnico de laboratorio
d) Proteccin especial de trabajadores sensibles a determinados riesgos, de la maternidad y menores.
3. Organizacin de la prevencin en la empresa
a) Servicio de Prevencin
b) Comit de Seguridad y Salud
c) El Plan de Prevencin
d) Documentacin

III. RESULTADOS
Cuadro 1: Riesgos observados en la escuela de Biologa de la UNT


Artculos de Limpieza en fuera de su rea

Materiales amontonados bajo las mesas de laboratorio


Equipo de Laboratorio en desuso Material de Papel Amontonado


Caja de Luz sin llave de seguridad Basura fuera de lugar adecuado


Basura en los alrededores de la escuela de biologa

Personal de limpieza sin proteccin adecuada tubos y cartones destruidos


Se observa toda clase de desorden, cajas con insectos
sobrepuestos llenos de polvo.
Estantes de madera totalmente apolillados constituye
ser un riesgo inminente por la presencia de productos
qumicos en la parte superior.


No se evidencio la presencia de botiqun de primeros
auxilios en el tercer piso. El nico contenedor existente
es usado como contenedor de alas de lepidpteros.
La ausencia de orden y distribucin constituye ser uno
de los principales problemas en el rea de
invertebrados marinos.


Bordes de las gradas de las escaleras del tercer piso
totalmente desgastados.
Ausencia de sealizacin de las escaleras que
ascienden al tercer piso.


Cuadro 2. Gestiones y sugerencias posibles para en los laboratorios de la escuela de Biologa de la UNT
Proteccin
personal
Se usarn en todo momento, guardapolvo o mandiles para el trabajo en el laboratorio.
Se usarn guantes protectores apropiados para todos los procedimientos que puedan entraar
contacto directo o accidental con sangre, lquidos corporales y otros materiales potencialmente
infecciosos o animales infectados. Una vez utilizados, los guantes se retirarn de forma
asptica y a continuacin se lavarn las manos.
Estar prohibido usar las prendas protectoras fuera del laboratorio, por ejemplo en cantinas,
cafeteras, oficinas, bibliotecas, salas para el personal y baos.
En las zonas de trabajo estar prohibido comer, beber, fumar, aplicar cosmticos.
Estar prohibido almacenar alimentos o bebidas para consumo humano en las zonas de trabajo
del laboratorio.


Procedimientos Estar estrictamente prohibido pipetear con la boca.
Todos los derrames, accidentes y exposiciones reales o potenciales a materiales infecciosos se
comunicarn al supervisor del laboratorio. Se mantendr un registro escrito de esos accidentes
e incidentes.

Gestin de la
bioseguridad
Incumbir al jefe de departamento de la escuela de Biologa garantizar la elaboracin y la
adopcin de un plan de gestin de la bioseguridad y de un manual de seguridad o de operacin.
El tcnico de laboratorio (que depender del director) velar por que se proporcione
capacitacin peridica en materia de seguridad en el laboratorio.
Se informar a los alumnos de los riesgos especiales de algunos reactivos y se le exigir que
lea el manual de seguridad o de trabajo y siga las prcticas y los procedimientos normalizados.
El tcnico de laboratorio se asegurar de que tanto los docentes como los alumnos comprendan
debidamente dicho manual. En el laboratorio estar disponible una copia del manual de
seguridad o de trabajo.

Capacitacin Riesgo de inhalacin (es decir, formacin de aerosoles): uso de asas, siembra de placas de agar,
pipeteo, preparacin de frotis, apertura de recipientes de cultivo, toma de muestras de
sangre/suero, centrifugacin, entre otros.
Riesgo de ingestin al manipular muestras, frotis y cultivos.
Riesgo de inoculacin cutnea al emplear jeringuillas y agujas.
Riesgo de mordeduras y araazos en la manipulacin de animales.
Manipulacin de sangre y otros materiales patolgicos potencialmente peligrosos.
Descontaminacin y eliminacin de material infeccioso.
Manipulacin de
desechos
El tratamiento en autoclave de vapor constituye el mtodo de eleccin para todos los procesos
de descontaminacin. El material destinado a la descontaminacin y eliminacin debe
introducirse en recipientes (por ejemplo en bolsas de plstico resistentes al tratamiento en
autoclave) que tengan un cdigo de color para indicar si el contenido ha de pasar a la autoclave
o a la incineracin. Slo se recurrir a otros mtodos si stos eliminan o destruyen los
microorganismos.
En cada puesto de trabajo deben colocarse recipientes, tarros o cubetas para desechos, de
preferencia irrompibles (por ejemplo, de plstico). Cuando se utilicen desinfectantes, los
materiales de desecho deben permanecer en contacto ntimo con stos (es decir, sin estar
protegidos por burbujas de aire) durante el tiempo apropiado, segn el desinfectante que se
utilice.
FUENTE: Directrices en Materia de Bioseguridad del Manual de Bioseguridad en el Laboratorio de la
OMS.2005
Cuadro 3.