PRONATEC

REABILITAO DE DEPENDENTES QUIMICOS

Professora: Ariana
Alunas: Andressa Aparecida dos Santos
Edenir Pereira Paim






SADE COLETIVA PARA INICIANTES















CUIAB
2014
Controle das Hepatites Virais
As hepatites virais constituem-se em problema de sade pblica relevante em
todo mundo. O Brasil classificado, pela Organizao Mundial de Sade (OMS), como
um pas de alta endemicidade intermediria para hepatite C.
Estima-se que ocorram aproximadamente 130 casos novos por 100.000
habitantes ao ano de infeco pelo vrus da hepatite A (VHA) e de que mais de 90% da
populao maior de 20 anos tenha tido exposio ao vrus. Entre tanto,com as melhorias
nas condies de saneamento, principalmente nos grandes centros urbanos, alguns
estudos tem demonstrado uma reduo progressiva de soropositivos em adultos jovens.
O Sistema nico de Sade (SUS) tem procurado responder aos desafios postos
pelas hepatites virais. Em 2002, foi publicado a Portaria Ministerial N 263, de 05 de
fevereiro, substituda pela de N 2.080, de 31 de outubro de 2003, da Secretria de
Vigilncia em Sade (SVS), institudo, no mbito do SUS, o Programa Nacional para a
Preveno e Controle das Hepatites Virais (PNHV), a ser desenvolvido de forma
articulada pelo Ministrio da Sade e pelas Secretarias de Sade dos Estados,
Municpios e Distrito Federal.
Alm disso, tm sido publicados Portarias que especificam procedimentos,
medicamentos e imunobiolgicos utilizados na ateno s hepatites virais, assim como
instrumentos para seus financiamentos.
O presente Plano visa ampliar a capacidade de respostas do SUS, com o
desenvolvimento de aes para enfrentar os problemas relacionados com as hepatites
virais em todo territrio nacional, considerando a Portaria Ministerial N 2.080 acima
citada, bem como a Lei N 11.255, de 27 de dezembro de 2005, que define as diretrizes
da Poltica de Preveno e Ateno Integral Sade da Pessoa Portadora de Hepatite.
O objetivo para a complexa temtica das hepatites virais o plano tem como foco;
ampliar a deteco das hepatites virais, reduzirem o surgimento de novos casos e reduzir
a taxa de mortalidade da hepatite C e B crnicas. A preveno visa programar a triagem
sorolgica e o aconselhamento das hepatites B e C, e tambm a vacinao contra a
hepatite B alm de implementar as medidas de preveno para grupos mais vulnerveis.
O Programa Nacional de Hepatites virais foi criado em fevereiro de 2002 como foi
dito anteriormente visa estabelecer diretrizes e estratgias junto as diversas reas
programticas do setor Sade e aos nveis do Sistema nico de Sade (SUS),com o
objetivo de sistematizar os reforos que vem sendo empreendidos pelos profissionais ao
longo do tempo , desde a identificao das hepatites, alm de inserir a temtica dentro
de polticas pblicas de sade, visando ao controle efetivo das infeces em nosso meio.
Os objetivos so:
Desenvolver as aes de promoo da sade.
Preveno e assistncia aos pacientes com hepatites virais.
Reforar a vigilncia epidemiolgica e sanitria.
Ampliar o acesso e incrementar a qualidade e a capacidade instalada dos
servios de sade em todos os seus nveis de complexidade.
Organizar, regulamentar, acompanhar e avaliar o conjunto das aes de
sade na rea de hepatites.
Como a Doena?

As hepatites apresentam diferentes caractersticas epidemiolgicas, imunolgicas,
laboratoriais e evoluo clnica, mas podem apresentar sintomas similares.

As hepatites virais so, em geral, conceituadas como infeces causadas por um vrus
hepatotrpico, ou seja, que atinge especificamente o fgado e, secundariamente, atinge
outros rgos. Como so os casos dos vrus das hepatites A, B, C, D, E. Entretanto,
existem casos de hepatites virais causados por outros vrus como: citomegalovrus,
rubola, herpes simples entre outros


Quadro 1. Principais caractersticas dos vrus que causam a hepatite
Agente
etiolgico Genoma
Modo de
transmisso
Perodo de
incubao Perodo de transmissibilidade
HAV RNA Fecal-oral
15- 45 dias (mdia
de 30 dias)
Desde duas semanas antes do incio dos
sintomas at o final da segunda semana
da doena
HBV DNA
Sexual,
parenteral,
percutnea,
vertical
30-180 dias (mdia
de 60 a 90 dias)
Duas a trs semanas antes dos primeiros
sintomas, se mantendo durante a
evoluo clnica da doena. O portador
crnico pode transmitir o HBV durante
anos
HCV RNA
Parenteral,
percutnea,
vertical, sexual 15-150 dias
Uma semana antes do incio dos sintomas
e mantm-se enquanto o paciente
apresentar HCV-RNA detectvel
HDV RNA
Sexual,
parenteral,
percutnea,
vertical
30-180 dias. Este
perodo menor na
superinfeco
Uma semana antes do incio dos sintomas
da infeco conjunta (HBV e HDV). Na
superinfeco no se conhece este
perodo
HEV RNA Fecal-oral
14- 60 dias (mdia
de 42 dias)
Duas semanas antes do incio dos
sintomas at o final da segunda semana
da doena