Linfoma de Hodgkin

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Es un cncer del tejido linftico. Este tejido se encuentra en los ganglios linfticos, el bazo,
el hgado, la mdula sea y otros sitios.
Causas
Se desconoce la causa del linfoma de Hodgkin. ste es ms comn entre personas de 15 a
35 y de 50 a 70 aos de edad. Se piensa que una infeccin pasada con el virus de Epstein-
Barr (VEB) contribuye a algunos casos. Las personas con infeccin por VIH estn en
mayor riesgo que la poblacin general.
Sntomas
Los sntomas pueden abarcar cualquiera de los siguientes:
Fatiga
Fiebre y escalofros intermitentes
Prurito inexplicable en todo el cuerpo
Inapetencia
Sudores fros excesivos
Inflamacin indolora de los ganglios linfticos del cuello, las axilas o la ingle
(ganglios linfticos inflamados)
Prdida de peso inexplicable
Otros sntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad son:
Tos, dolores en el pecho o problemas respiratorios si hay inflamacin de los
ganglios linfticos en el trax
Sudoracin excesiva
Dolor o sensacin de llenura por debajo de las costillas debido a la inflamacin del
hgado o el bazo
Dolor en los ganglios linfticos despus de tomar alcohol
Piel enrojecida y caliente
Los sntomas causados por el linfoma de Hodgkin tambin se pueden presentar con otras
afecciones. Hable con el mdico acerca del significado de sus sntomas especficos.
Pruebas y exmenes
El primer signo del linfoma de Hodgkin a menudo es la inflamacin de un ganglio linftico
que aparece sin una causa conocida. La enfermedad se puede diseminar a los ganglios
linfticos adyacentes y posteriormente se puede propagar al bazo, al hgado, a la mdula
sea u otros rganos.
La enfermedad se puede diagnosticar despus de una biopsia del tejido sospechoso, por lo
regular una biopsia de ganglios linfticos.
Si la biopsia y otros exmenes revelan que usted tiene linfoma de Hodgkin, se llevarn a
cabo exmenes adicionales para ver hasta dnde se ha diseminado el cncer. Esto se
denomina estadificacin, que ayuda a guiar el tratamiento y el seguimiento.
Por lo general, se realizarn los siguientes procedimientos:
Pruebas de qumica sangunea, por ejemplo, niveles de protenas, pruebas de la
funcin heptica, pruebas de la funcin renal y nivel de cido rico
Biopsia de mdula sea (en ciertos casos)
Tomografa computarizada del trax, el abdomen y la pelvis
Conteo sanguneo completo (CSC) para ver si hay anemia y conteo de leucocitos
Tomografa por emisin de positrones (TEP)
En raras ocasiones se necesita una ciruga abdominal para extraer una porcin del hgado y
extirpar el bazo.
Tratamiento
El tratamiento depende de lo siguiente:
El tipo del linfoma de Hodgkin (la mayora de las personas tiene Hodgkin clsico).
El estadio (hasta dnde la enfermedad se ha diseminado).
Si el tumor tiene ms de 4 pulgadas (10 centmetros) de ancho.
Su edad y otras cuestiones mdicas.
Otros factores, como prdida de peso, sudores fros y fiebre.
Le pueden hacer quimioterapia o radioterapia o ambas. El mdico le dar ms informacin
acerca del tratamiento especfico para usted.
La quimioterapia en dosis altas se puede administrar cuando el linfoma de Hodgkin
reaparece despus del tratamiento o no responde al primer tratamiento. Este procedimiento
va seguido de un autotrasplante de clulas madre (usando clulas madre de usted mismo).
Grupos de apoyo
El estrs causado por la enfermedad se puede aliviar unindose a un grupo de apoyo para el
cncer. El hecho de compartir con otras personas que tengan experiencias en comn puede
ayudarle a que no se sienta solo.
Expectativas (pronstico)
El linfoma de Hodgkin es uno de los tipos de cncer con ms posibilidades de curarse. La
cura es incluso ms probable si ste se diagnostica y se trata en sus etapas iniciales. A
diferencia de otros tipos de cncer, el linfoma de Hodgkin tambin es muy curable en sus
estadios tardos.
Es necesario hacer evaluaciones peridicas y exmenes imagenolgicos durante aos
despus del tratamiento. Esto le ayuda al mdico a buscar signos de reaparicin del cncer
y para cualquier efecto a largo plazo del tratamiento.
Posibles complicaciones
Los tratamientos para el linfoma de Hodgkin pueden tener complicaciones. Las
complicaciones a largo plazo de la quimioterapia o la radioterapia abarcan:
Enfermedades de la mdula sea (como leucemia)
Cardiopata
Incapacidad para tener hijos (esterilidad)
Problemas pulmonares
Otros cnceres
Problemas tiroideos
Vaya a las visitas de control a cargo de un mdico que conozca sobre el seguimiento y la
prevencin de estas complicaciones.
Cundo contactar a un profesional mdico
Consulte con el mdico si:
Tiene sntomas del linfoma de Hodgkin.
Tiene linfoma de Hodgkin y presenta efectos secundarios a raz del tratamiento.
Nombres alternativos
Linfogranulomatosis maligna; Enfermedad de Hodgkin; Cncer o linfoma de Hodgkin
Referencias
Bartlett NL, Foyli KV. Hodgkin lymphoma. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow
JH, et al., eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill
Livingstone; 2013:chap 105.
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National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in
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