La Nocin de Hombre en la Terapia Gestltica y

sus implicaciones en la prctica clnica.

Por: Raymundo Rangel Guzmn
Alumno del Sexto Semestre, rea Clnica
!ntroduccin.
Recuerdo mis primeros das dentro de esta Facultad hace ya ms de tres aos, y mi primera
reaccin ante ciertos comentarios que escapaban de alunos maestros !ue" #ser me$or
mantener la boca cerrada en cuanto a mi simpata hacia la %erapia &estalt#' (os reproches eran
entre otros" #de$an a los nios hacer lo que les )ena en ana#, #es un enemio de la
psicoloa#, #es un neoconductismo#, #no le importa la historia del paciente, slo el problema
que le ocurre ahorita#' Sin embaro, la preunta que constantemente me haca era #*cmo
llearon a esa conclusin+ *en dnde lo leyeron+ *de qui,n lo escucharon+#' -ara ser
honestos, no he encontrado en esas personas que emitieron tales $uicios ms que )aas
respuestas, escasas .por no decir ninuna/ re!erencias biblior!icas0 si acaso, aluno que otro
testimonio de un conocido que estu)o en terapia'
1o obstante, lo que me preocup no !ue tanto que la %erapia &estalt se )iera criticada sin
!undamentos' 2n 3ltima instancia, es ella la que tendr que encontrar su de!ensa en lo propios
arumentos y e)idencias clnicas que pueda proporcionar' 4s bien tiene que )er con la actitud
del psicloo clnico ante otros paradimas, del miedo a conocer otras cosas y perderse en el
eclecticismo, rebotando hacia el lado opuesto, hacia el doma, hacia el hermetismo' 2sta es la
ra5n por la que decido ahora hablar de %erapia &estalt, proponiendo una postura de escucha
permeable, ms que reacti)a o amable, que indu5ca re!lexiones y preuntas, ms que a ereir
pedestales o aitar banderas'
As, en esta bre)e presentacin me ustara exponer alunas nociones relati)as al concepto
del ser humano en la %erapia &estalt .en adelante %&/ y sus implicaciones en la prctica
clnica'
"oncepcin de #ombre
1o importa cul sea el en!oque psicoterap,utico que se aborde, todos implican una concepcin
del hombre desde la que dan sentido a su teora, su m,todo y su t,cnica particulares' 4uchas
)eces, las discusiones entre los distintos paradimas se tornan est,riles e interminables debido
precisamente a que se basan en proposiciones, en principio bastante di!erentes' Ciertamente,
el )nculo entre la respuesta a la preunta #*qu, es el hombre+# y la postura epistemolica es
muy estrecho' 1o es posible entonces entender la teora, el m,todo y la t,cnica
descontextuali5ado de estos dos principios' 2n particular, creo pues que es necesario partir
desde la misma de!inicin de hombre, por incompleta o parcial que ,sta resulte para poder
entonces entablar una )erdadero y enriquecedor intercambio de ideas'
-ara empe5ar, diremos que para la %& el hombre es ante todo un oranismo, es decir, una
orani5acin particular de la )ida, en donde se incluyen la cultura, la sociedad, el cuerpo y los
!enmenos llamados psicolicos' 2s adems, un oranismo )i)o en relacin con su entorno
de manera tal que ambos con!orman una totalidad indisociable' 2s decir, el hombre y su
contexto con!orman lo que denominamos un campo organismo/entorno' 6ui5s las palabras
organismo y entorno suenen ms a un discurso propio de la bioloa, que poco tenan que )er
con la clnica' Re)isemos ms a !ondo esta idea'
Siuiendo los planteamientos de 2dar 4orin, sociloo !ranc,s, con respecto a la relacin
entre un oranismo )i)o y su entorno, #la relacin ecosist,mica no es una relacin externa
entre dos entidades cerradas, sino una relacin interadora entre dos sistemas abiertos que,
constituyendo cada uno de ellos un todo por s mismos, no de$an de !ormar parte el uno del
otro#' -recisamente el concepto de campo es este formar parte el uno del otro, sin de$ar de ser
un todo por s mismos tanto el oranismo y como el entorno' 1o se trata de una disolucin del
su$eto en lo social o )ice)ersa, sino una insercin del su$eto en lo que lo hace tal'
6uiero hacer ,n!asis adems en el carcter abierto y totalizador mencionado por el autor, ya
que re)iste una importancia capital para el paradima de la %&' 2n e!ecto, el hombre es una
entidad abierta y en relacin permanente con su entorno, trans!ormndose el uno al otro y entre
s en todo momento0 el ser humano crece y se desarrolla en este intercambio, con!iura y es
con!iurado por su contexto' -or lo tanto, aproximarse al estudio del hombre extrayendo a ,ste
3ltimo de aquel, implica serias limitaciones' 7e acuerdo con la %&, no importa cul sea el
nulo desde el que se le estudie, mientras se le considere disociado de su contexto, no podr
ser ms que parcial cualquier entendimiento del ser humano'
1o se trata de un reduccionismo biolico o sociolico, sino ms bien, de )er estos
!enmenos como mani!estaciones de la misma naturale5a humana, como expresin de la
hipercomple$idad alcan5ada por la orani5acin de lo )i)o, per!ecta muestra de la cual es el
hombre' 7e acuerdo con 4orin, la cultura no se opone a lo natural0 ,sta es la naturale5a del
hombre' 2n otras palabras, el hombre nace biolicamente predeterminado para la cultura, y
desarrolla su naturale5a biolica precisamente y slo en aquella, desapareciendo de esta
manera el hombre sobrenatural, reinsertndose a ,l y a la cultura en el seno mismo de la
naturale5a, y reencontrando a ,sta en el seno mismo de la cultura'
2s en este punto de partida, en este terreno en que la %& se cimienta cuando se habla del
campo organismo/entorno' Se re!iere precisamente al hombre en los t,rminos descritos, ms
all de bioloismos y psicoloismos reduccionistas, como una totalidad animal8social8cultural,
tal que esta unidad de interaccin indisociable implica adems un principio constitutivo y
organizador0 citando a -erls, 9e!!erline y &oodman .en adelante -9&/, !undadores de la %&,
#este principio orani5ador del campo :'''; ,l mismo pertenece al campo que de!ine y ,l mismo
est sometido a las !uer5as de ,ste campo' 2ntonces, el principio orani5ador no puede,
tericamente hablando, ser abordado como entidad separada#' 7e este modo, debemos decir
que la %& no tiene como ob$eto de estudio la psique, la conducta o el entorno, sino dicho
principio orani5ador que se mani!iesta en las !ormas y sini!icados implcitos en la interaccin
y la estructuracin de la persona en contacto con su entorno como una totalidad' 7icho de otro
modo, #estudia la operacin de la !rontera de contacto en el campo oranismo<ambiente#'
Ahora bien *dnde empie5a el oranismo y dnde el entorno+ =b)iamente la !rontera no se
locali5a en la piel, en los lmites !sicos del cuerpo, sino ms bien es una estructura dinmica
determinada por las !unciones de asimilacin y alienacin que con!iuran el oranismo y su
contexto en interaccin' 7ichos procesos de asimilacin y alienacin son aquellos por medio de
los cuales un oranismo )i)o obtiene del entorno todo aquello que es necesario para su
crecimiento y desarrollo' Al mismo tiempo, el entorno presenta las continencias propias de su
e)olucin y desarrollo, in!luyendo y determinando al oranismo' 2ntorno y oranismo se
in!luyen y retroalimentan recproca e incesantemente a tra),s de la !rontera de contacto'
-ero, *qu, puede ocurrir en dicha !rontera que sea de inter,s para la labor clnica+
-recisamente eso que la %& llama el ajuste creativo, ese intercambio lle)ado a cabo entre el
hombre y su ambiente para mantener cierto equilibrio del campo a tra),s de procesos de a$uste
y creacin de estructuras que in)olucren a ambas partes' 7e acuerdo con >ean84arie Robine,
#2l a$uste es el proceso que pone en interaccin las necesidades del oranismo y los estmulos
del entorno :'''; (a creacin est )inculada a la no)edad :'''; A$uste y creati)idad aparecen como
dos polos complementarios del mismo proceso#' 2s decir, la persona existe en relacin a
procesos en los que crea para a$ustarse y se a$usta para crear'
7e tal manera que el drama humano es )isto por la %& como las )icisitudes de los a$ustes
creati)os del campo organismo/entorno, lo que se con!orma como resultado del contacto entre
la persona y su contexto'
2n su )ida diaria, la persona con!iura su realidad identi!icndose con y alienndose de
distintos aspectos de esta 3ltima, a tra),s de procesos de formacin figura/fondo' %omemos un
e$emplo hipot,tico' 7os amios )an al cine y diamos que deciden )er #?olya#' Al terminar, a
uno le parece una historia de amistad entre un )ie$o y un nio0 al otro, una historia de las
in$usticias en las in)asiones so)i,ticas' 4s all de las opiniones que los expertos en
cinematora!a puedan proporcionarnos, lo que aparece como e)idente es que una misma
realidad est siendo con!iurada por ambas personas de distinta manera' -ara el primero, la
relacin de amistad es !iura y la situacin social y poltica durante la ocupacin es parte del
!ondo0 para el seundo, la situacin sociopoltica es !iura, lo dems permanece en el !ondo'
*6u, es lo que marca esta di!erencia+ -recisamente lo que cada cual ha con!iurado como las
me$ores estrateias para hacer !rente a la interaccin con su medio, con lo que se le presenta a
lo laro de su historia, a tra),s de los sini!icados que inter)ienen en la con!iuracin de una
realidad en particular, y entre los cuales la persona opta creati)amente por unos y descarta
otros' Ante distintas alternati)as, ante !ormas di!erentes de estar en relacin con su mundo,
elie una en particular para un momento dado'
!mplicaciones clnicas
2l terapeuta estalt !orma parte del campo organismo/entorno con!ormado en la sesin
terap,utica' 2s ms, el m,todo de la %& impide al terapeuta )erse !uera del campo, ms bien al
contrario, le insta a que se recono5ca en ,l para que de esa manera tena una percepcin ms
actual de la estructura que est !uncionando en la relacin terap,utica' Al respecto, -9& nos
dicen" #(a psicoterapia que nosotros proponemos en!ati5a" la concentracin en la estructura de
la situacin actual0 la preser)acin de la interidad de la actualidad encontrando la relacin
intrnseca de !actores socioculturales, animales y !sicos0 la experimentacin0 la promocin del
poder creati)o del paciente para reinterar las partes disociadas#' 2n todos y cada uno de
estos momentos, el terapeuta estalt es un actor indisociable de la situacin total' %anto el
terapeuta como el paciente son responsables de lo que en la sesin se construye' 2l terapeuta
representa una parte del entorno cambiante y m)il para el paciente y )ice)ersa'
2s pertinente en este punto hacer una aclaracin sobre el t,rmino #actualidad#, que
!recuentemente es moti)o de interpretaciones equi)ocadas' 4s que a un cierto lapso o
inter)alo de tiempo, a lo que hace re!erencia el t,rmino #actualidad# es a la puesta en acto' 2l
terapeuta estalt se especiali5a, por as decirlo, en el anlisis de la situacin actual, de la
puesta en escena en la relacin terap,utica, de la emerencia de las distintas !unciones de
contacto puestas en accin por la persona en relacin con su entorno'
7e esta manera, la %& hace ,n!asis en el aqu y ahora de la situacin terap,utica, no en
t,rminos de la )ida del su$eto' Si habla de una experiencia pasada, el terapeuta no la )e como
tal, sino como experiencia presente, sini!icante, )i)a, actuante' 2l pasado y cualquier otra
!i$acin persisten por su !uncionamiento presente' 1o es por inercia sino por !uncin que una
!orma persiste, y no es por un lapso de tiempo sino por ausencia de !uncin que una !orma es
abandonada
'
2ntonces, la neurosis en %& tendramos que )erla como una consecuencia en la persona del
a$uste creati)o en el campo0 la neurosis no representa una en!ermedad sino lo me$or que una
persona puede hacer, con los recursos que tiene a la mano, para hacer !rente creati)amente a
la no)edad inasimilable' Sin embaro, lo que representa en su momento un a$uste creati)o del
campo, puede tornarse estereotipo, repeticin, interrupcin del contacto con lo actual, en un
intento por e)itar en!rentar la no)edad y la incertidumbre'
2l terapeuta estalt presta su atencin a la totalidad de la situacin presente, que ob)iamente
incluye el discurso del paciente tanto en su !orma )erbal como no )erbal, pero sobre todo, al
luar que eso ocupa en el aqu y ahora de la situacin terap,utica' 2l terapeuta estalt
continuamente se preunta a s mismo e interroa la relacin con$untamente con el paciente
sobre el sentido de lo que ocurre en la ella' Si el paciente me habla de su eno$o con aluien,
*para qu, me lo cuenta en ,ste momento+ *qu, espera de m, de nosotros+ *con qu, est en
contacto aqu y ahora+ *qu, sini!icados se estn $uando aqu y ahora en la !orma de a$uste
creati)o+ *qu, est siendo !iura y que est permaneciendo en el !ondo inaccesible+ @emos
aqu la )isin de campo, el ,n!asis en lo que ocurre en la !rontera de contacto con!ormada por
la situacin terap,utica, la obser)acin de la !rontera de contacto en !uncionamiento como un
a$uste creati)o y como una mani!estacin de que alo est intentando ser completado, cerrado,
de manera tal que de$e libre parte del !ondo y sea posible la !ormacin de nue)as !iuras de
sini!icado, que le permitan !luir en la experiencia con todo lo que conlle)a'
Finalmente *cul sera el sentido terap,utico de ,ste paradima+ 1o es la curacin de
sntomas, no es la modi!icacin de conductas, no es proporcionar estatutos morales' Simple y
sencillamente es el restablecimiento de las !unciones de contacto de la persona con su
realidad, de su dial,ctica entre su capacidad creati)a de modi!icar su entorno y de su
capacidad sensible para a$ustarse a ,l, punto donde se anudan libertad y determinismo, la
existencia y la esencia humanas'
"onsideraciones $inales
-ara terminar, me ustara arear ciertas re!lexiones sobre las asinaturas pendientes en la
%&' 2n principio, se carece de una nomenclatura apropiada para los conceptos' (a mayora de
ellos pro)ienen del psicoanlisis, la psicoloa o la psiquiatra' 2l resultado de esto es una serie
de con!usiones e imprecisiones al tratar de trasmitir los principios tericos y metodolicos' -or
e$emplo, hablar de neurosis nos remite a una postura intrapsquica, la cual no conenia del
todo con el paradima de la %&'
-or otro lado, ese lapso durante los aos ABCs y DBCs, en los que hubo en el lado =este de los
2E una tendencia a despreciar todo aquello que tu)iese que )er con el desarrollo de la teora y
la publicacin de traba$os escritos, produ$o un ran re5ao y un des)irtuamiento de los
postulados introducidos por los creadores en FGHF' Apenas en los 3ltimos quince aos se
empie5a a tratar de retomar la senda'
I por 3ltimo, el insu!iciente conocimiento que en las instituciones de !ormacin sobre los
orenes y planteamientos oriinales de la %&, para quienes resulta tentador tomar su apertura
como moti)o de las ms extraas deri)aciones del tipo #%erapia &estalt y'''#, ustedes
nmbrenlo" budismo, yoa, dan5a, literatura, etc' 1o )eo nada de malo en que aluien quiera
echar mano de los recursos que posee, apro)echando la !lexibilidad del m,todo estltico, sin
embaro, alunas )eces se llean a las ms extraas !ormas que des)irt3an totalmente la %&'