CELULITE

Por: Brbara Vieira Esttica e Bem Estar

Forma-se quando as clulas de gordura se hipertrofiam, aumentando a gordura localizada.
Esta gordura localizada, passa a comprimir vasos sanguneos e linfticos, gerando um consequente
aumento no cmulo de lquidos, que sem terem como se mobilizar, tornam-se viscosos piorando
assim o estado da celulite.
s fibras colgenas que se prendem a pele, passam a ficar totalmente tracionadas
!distendidas", pu#ando a pele para bai#o, encapsulando assim a gordura e formando os n$dulos
celulticos.
%ecnicamente, chamada de &ipodistrofia 'in$ide. Esta altera()o que se instala
progressivamente pode ser dividida em quatro fases*
Estgio +* s$ visvel quando realizamos a preens)o da rea afetada.
Estgio ,* as clulas gordurosas aumentadas comprimem os vasos que as irrigam. drenagem da
rea fica comprometida, fazendo com que o lquido e as to#inas que deveriam ser eliminadas
comecem a acumular. - aspecto em casca de laran.a . pode ser percebido com a paciente de p.
Estgio /* inicia-se a forma()o de traves fibrosas ao redor da gordura. 0uitas ondula(1es . podem
ser percebidas. circula()o fica ainda mais reduzida. 2 comum a sensa()o de peso e fadiga nas
pernas.
Estgio 3* a fibrose acentuada e a circula()o local est muito comprometida. s ondula(1es
podem apresentar-se endurecidas e a regi)o pode apresentar-se dolorosa a palpa()o.
2
preciso tambm ficarmos atentas para n)o confundirmos '-4564 &-7&895 com
7E&6&8%E. s ondula(1es na pele, com aquele aspecto indese.vel de :casca de laran.a:,
geralmente s)o causados pelo F8;4-E5E0 '8<=85E !celulite". 0as, a gordura localizada, >s
vezes, tambm pode conferir este aspecto > pele, o que pode confundir o diagn$stico.
?or isso, muito importante que a esteticista conhe(a essa diferen(a para identificar a disfun()o
esttica em quest)o durante o processo de anamnese.
7-0- 58FE4E<784 7E&6&8%E 5E '-4564 &-7&895@
5urante a anamnese, fazemos um e#ame de palpa()o no local da disfun()o. plica-se uma pequena
quantidade de creme e realizamos um deslizamento com o dedo polegar no local para sentirmos se
h a presen(a de n$dulos fibrosos ou n)o. 7aso ha.a n$dulos sensveis ao tato, trata-se de celulite.
Ae durante o deslizamento, n)o sentir nenhum n$dulo fibroso, o caso de gordura localizada.
4econhecer o caso especfico importantssimo para que a profissional possa tra(ar a melhor
estratgia de tratamento.
<o caso da celulite, o tratamento mais demorado poque alm de tratar a gordura propriamente
dita, necessrio ainda cuidar da melhora da circula()o sangunea, e linftica que est)o
comprometidas, da reten()o de lquidos, e to#inas.
B o tratamento no caso da ser gordura localizada, bem mais simples, porque a circula()o
sanguinea e linftica ainda se encontram ntegras.
?ara combatC-la, o ideal utilizarmos produtos com ativos lipolticos e drenantes na iontoforese,
por e#emploD massagem modeladora, endermo e ultra som, para mobilizarmos a gorduraD e,
drenagem linftica para drenarmos o acmulo de lquido intersticial.
- ultra som vai agir EamolecendoF as fibras colgenas, para que quando formos mobilizar a gordura
do local, consigamos um resultado melhor.
bai#o seguem alguns tratamentos indicados pra o combate e preven()o da celulite*
ULTRA SOM
A)o ondas sonoras !vibra(1es mecGnicas" n)o percebidas pelo ouvido humano, cu.as fai#as
terapCuticas encontram-se normalmente na fai#a entre + 0hz e /0hz.
- som na fai#a dos megahertz !0Hz" n)o se desloca atravs do ar. ?ortanto, quando um indivduo
est sob este tratamento, torna-se essencial !para que procedimento se.a eficaz" a ine#istCncia de ar
entre o transdutor e a pele dele. - mtodo mais comum para evitar este EarF consiste no uso de um
meio de EcontatoF, que uma fina camada de gel aplicada > pele antes do tratamento.
rea da radia()o ultra sInica do cabe(ote corresponde a rea do cristal onde h emiss)o de ondas
sonoras, e chama-se E4 !Jrea Efetiva de 4adia()o".
- ultra som terapCutico normalmente construdo com freqKCncia de + e / 0Hz. tualmente a de
aparelhos de ultra som voltados para tratamento esttica fabricam tambm aparelhos com
frequCncia de L 0Hz.
+ 0Hz M &es1es profundas. !penetra cerca de / a 3 cm".
/ 0Hz e L 0Hz M &es1es superficiais. !penetra cerca de + a , cm".
Aegundo o regime de emiss)o de ondas sonoras, o ultra som pode ser 7ontnuo
!les1es crInicas M grande efeito trmico" ou ?ulsado !les1es agudas Mconsiderado atrmico".
- 0odo pulsado*
?erodo de 4epeti()o dos ?ulsos*
Nuase todos os aparelhos de ultra som tem um freqKCncia de repeti()o dos pulsos !no modo
pulsado" fi#a de +OO Hz. - modo pulsado pode a.ustar-se segundo a rela()o entre a dura()o do
pulso e o perodo de repeti()o dos pulsos de +*L, +*+O e +*,O.
Nuanto menor o tempo de pulso, menor o calor produzido.
- 0odo contnuo*
- ultra som contnuo pode ser necessrio quando ambos efeitos trmicos e n)o trmicos forem
necessrios. - grau dos efeitos trmicos no modo contnuo pode ser determinado pelos controles de
intensidade do aparelho.
O,/ PQcmR M intensidade bai#a.
O,/ M +,, PQcmR M intensidade mdia.
+,, M / PQcmR M
intensidade alta.

- Efeitos fisiol!icos:
Efeito 0ecGnico*
7hamado de micro massagem celular, ele o responsvel por todos os efeitos da terapia ultra
sInica. Esses efeitos s)o obtidos tanto no modo contnuo quanto pulsado, e dependendo da
intensidade usada para tratamento, esses efeitos podem ter uma influCncia favorvel ou n)o sobre os
tecidos.
umento da permeabilidade da membrana*
ltera()o no potencial de membrana e acelera()o dos processos osm$ticos
!difus)o", e consequente aumento do metabolismo. -corre n)o s$ pelo efeito de aquecimento como
tambm pelo efeito n)o trmico do 6A. Este efeito a base para fonoforese.
Efeito %rmico*
%em por base o efeito Boule. 2 causado pela absor()o das ondas ultra-sInicas > medida que
penetram nas estruturas tratadas. quantidade de calor gerado depende de alguns fatores como, por
e#emplo, o regime de emiss)o !modo contnuo produz maior calor que o pulsado", a intensidade, a
freqKCncia e a dura()o do tratamento.
umento do flu#o sanguneo*
Em virtude da vasodilata()oD e podendo ocorrer atravs da estimula()o refle#a segmentar com a()o
na regi)o para vertebral. lguns autores afirmam que o flu#o sanguneo continua elevado por 3L a
SO minutos ap$s a aplica()o do 6A.
()o %i#otr$pica*
?ropriedade que o ultra som tem de EamolecerF ou EliquefazerF estruturas com maior consistCncia
fsica !transforma col$ides em estado s$lido em estado gel".
umento das atividades dos fibroblastos.
umento da sntese de colgeno.
umento da sntese de protena.
Facilita a forma()o de novos vasos, atuando na facilita()o da cicatriza()o.
umenta as propriedades viscoelsticas dos tecidos con.untivos e ricos em colgeno.
Efeitos tera"#$ticos:
nti-inflamat$rio.
nalgsico.
Fibrinoltico Q 5estrutivo.
%em por base a a()o ti#otr$pica do ultra som.
4egenera()o tissular e repara()o dos tecidos moles.
4ela#amento muscular.
4egenera()o $ssea.
%o&oforese:
Esta tcnica consiste no mtodo direto, utilizando um medicamento em forma de gel como meio de
acoplamento, ou se.a, a Eintrodu()oF de substGncias medicamentosas no corpo humano mediante
a energia ultra sInica. - pulso 7-<%T<6- o mais indicado.
I&'ica()es:
?rocessos fibr$ticos.
%ranstornos circulat$rios !edema".
%ecidos em cicatriza()o !cicatrizes cirrgicas e traumticas".
7elulite.
Co&tra*i&'ica(+o:
plica(1es no nvel dos olhos.
'estante.
Aobre rea cardaca.
%umores malignos.
Aobre tromboflebites.
-steoporose.
8mplante metlico.
5iabetes 0ellitus.
0arca-passo.
E,-ERMOTERAPIA OU VACOTERAPIA
.istrico
Aurgiu na Fran(a, nos anos UO, indicada para suavizar cicatrizes, porm, os clientes tratados com a
endermoterapia tambm mostraram uma melhoria no contorno do corpo e te#tura de pele.
Co&ceito
%cnica de aspira()o que atua a nvel hipodrmico realizando uma massagem atraumtica a press)o
negativa. %ambm foi definida como uma tcnica de tratamento com equipamentos especficos, que
utiliza a aspira()o !suc()o", associado a uma mobiliza()o tecidual atravs de ErolosF motorizados,
localizados num cabe(ote. -s autores mencionam ainda que o mtodo tem origem francesa sendo
denominado tambm de Epalper roulerF !palpar M rolar", onde realiza uma mobiliza()o profunda da
pele e tela subcutGnea, permitindo um incremento na circula()o sangunea superficial.
Efeitos fisiol!icos
5renagem linftica
Estudos de &infocintigrafia revelaram um aumento no flu#o linftico no membro tratado !/OOV",
comparado com o membro sem tratar. Este aumento em flu#o linftico foi prolongado e duraram /
horas pelo menos depois do tratamento completado.
Aegundo autores quando a manipula()o do cabe(ote ocorre seguindo as vias linfticas realiza-se
uma boa drenagem linftica
-rienta-se utilizar o modo pulsado de suc()o, principalmente a nvel ganglionar, assim como menor
nvel de vcuo.
0elhora da qualidade cutGnea.
umento da produ()o de colgeno.
5esobstru()o dos poros e dos folculos sebceos.
?roduzindo um efeito tipo esfolia()o, e dei#ando a pele mais suave enquanto a estica.
0elhora do flu#o sanguneo
%anto a nvel do segmento celultico como do tecido adiposo, o pregueamento tecidual contribuir
ativamente para sua revasculariza()o !estas reas se enche de sangue".
?reven()o de fibrose
o nvel das cicatrizes, mediante a mobiliza()o dos tecidos, melhor o#igena()o e regenera()o.
Pro"rie'a'es:
suc()o opera gerando uma prega cutGnea constituda pelas distintas estruturas que se encontram
debai#o desta.
prega cutGnea ir variar de acordo com distor()o e elementos que a integram em fun()o de
distintos fatores* rea, idade, estado da pele e tecidos !flacidez, tens)o, tInus, etc.", tipo de celulite,
grossura de cada capa tissular, as aderCncias a tecidos profundos, a presen(a de fibrose ou cicatriz,
etc.
Nuanto mais tecido gorduroso houver na rea, menor ser a quantidade de fibras musculares
implicadas na forma()o da prega.
2 importante vigiar o grau de inspira()o especialmente nas reas com pouco panculo adiposo, pois
poderiam lesionar miofibrilas e fibras musculares.
<as reas mistas de celulite e tecido adiposo, as fibras musculares estar)o menos influenciadas pela
aspira()o, n)o fazendo parte da prega dos tecidos aspirados.
Os cabe(otes:
s formas dos cabe(otes variam de acordo com o fabricante.
As"ira(+o:
5ependendo do fabricante, os aparelhos podem apresentar dois tipos de suc()o* contnuo ou
pulsado. - modo contnuo realiza uma suc()o constante, enquanto o modo pulsado atua de modo
intermitente e os tempos de suc()o podem ser regulados.
Tc&ica 'e a"lica(+o Ma&i"$la(+o:
2 importante ap$s o tratamento da celulite, realizar manipula(1es de drenagem seguindo os
principais troncos linfticos, iniciando com o esvaziamento ganglionar, utilizando modo pulsado
com nveis bai#os de suc()o. p$s o esvaziamento, as manipula(1es se realizam seguindo as
normas gerais de drenagem.
Ob/eti0os e &ecessi'a'es 'os testes 'e se&sibili'a'e:
Estudar o possvel risco de fragilidade capilar e a sensibilidade > dor das reas hipersensveis !como
em casos de celulite compacta".
5eve se realizar sempre antes de empregar qualquer tratamento e deve ser repetido com cada
mudan(a de cabe(ote ou de rea de tratamento.
6sando o aparelho, utiliza-se a suc()o contnua, se programa uma press)o mdia de partida. 2
prefervel empregar o teste com valores bai#os e ir aumentando em fun()o dos resultados iniciais se
for necessrio. 5eve-se apoiar o cabe(ote e se deslocar linearmente sobre as reas crticas a tratar
realizando uma nica passada. Ae observar o aparecimento de uma hiperemia local, esperar
+Osegundos. %ranscorrido este tempo, a hiperemia deve ter desaparecido. Ae isto n)o ocorrer, a
press)o utilizada no este foi e#cessiva para ser utilizada no tratamento desta pessoa, para o uso
deste cabe(ote, ou para tratar esta rea testada. <este caso deve-se repetir o teste diminuindo a
press)o.
&embrando que n)o deve haver dor mesmo se o tempo de hiperemia for curto. press)o ideal de
tratamento aquela em que aparece uma ligeira hiperemia, porm que ao final de +O segundos
desaparece.
Ae o ob.etivo for a drenagem, deve-se empregar press)o inferior a aquela obtida no teste
!praticamente a metade".
7liente com fragilidade capilar* grande hematoma
Perio'ici'a'e Recome&'a'a:
5uas sess1es de tratamento por semana, no m#imo trCs, dei#ando sempre um dia de intervalo entre
elas.
I&'ica()es:
7elulite
?r e ?$s cirrgico
7onstipa()o intestinal
-besidade generalizada
7om o ob.etivo de evitar cirurgia
5esordens do tecido conectivo
4emodela()o corporal
5renagem linftica
Nueimaduras !%otalmente cicatrizadas"
Evitar sequelas de fibroses e aderCncias cicatriciais
Co&tra i&'ica()es:
Fragilidade vascular
%umores
<)o aplicar sobre olhos ou ouvidos
Hipertens)o n)o controlada
'esta()o, evitar no abdome e nas reas vizinhas
%ratamento com anticoagulantes
Warizes, flebites e tromboflebites
fec(1es da pele
5iabtico
MA,T.US
6ltra som de / 0Hz, com potencia de 3L Xalts por cmR, mais corrente estereodinGmica, que atua no
sistema linftico fazendo uma drenagem.
Aeu cabe(ote contm / eras.
Como f$&cio&a:
6m emissor de ultra som, associado a um gerador de estmulos eltricos estereodinGmicos e a
correntes polarizadas com grande penetra()o, acelera o sistema linftico, diminuindo a clula de
gordura. s correntes polarizadas permitem que o aparelho realiza e introdu()o de princpios ativos
especficos para redu()o de gordura localizada, celulite e flacidez tissular !de pele".
,1mero 'e sess)es: 0ediante avalia()o. 'eralmente s)o indicadas um mnimo de +O sess1es, que
s)o a.ustadas de acordo com a evolu()o do tratamento.