CONDICIN

DESCRIPCIN ETIOLOGA
CARACTERISTICAS
BIOPSICOSOCIALES
NECESIDADES EDUCATIVAS ESTRATEGIAS DE INTERVENCION










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La parlisis cerebral es un grupo de
trastornos que afecta la capacidad de
una persona para moverse, mantener el
equilibrio y la postura que comparten las
siguientes caractersticas:

La lesin ocurre en las etapas ms
importantes del desarrollo cerebral del
nio, generalmente durante los ltimos
meses del embarazo y hasta los
primeros 2 o 3 aos de vida.
La lesin afecta los centros cerebrales
que controlan el movimiento.
La lesin no es progresiva, una vez que
se produce, no avanza ni se agrava.
La lesin no desaparece ni desaparece,
pero su manifestacin si puede
modificarse.
La causa que produce la lesin es
variada.
Adems del trastorno del movimiento
suele acompaarse de otros problemas
no menos importantes como:
alteraciones en la visin, audicin,
comprensin, atencin, convulsiones,
etc.



1.- Causas antes del nacimiento
Falta de oxigenacin cerebral ocasionada por
problemas en el cordn umbilical o la placenta.
Malformaciones del sistema nervioso.
Hemorragia cerebral antes del nacimiento.
Infeccin por virus durante el embarazo.
Incompatibilidad sangunea entre la madre y el
nio (RH Negativo).
Exposicin a radiaciones durante el embarazo.
Ingestin de drogas txicos durante el
embarazo.
Desnutricin materna (anemia).
Hipertiroidismo, retraso mental epilepsia
materna.
Amenaza de aborto.
Ingestin de medicamentos contraindicados
por el mdico.
Madre aosa demasiado joven, etc.

2.- Causas durante el nacimiento
Nios prematuros.
Bajo peso al nacer.
Falta de oxgeno en el cerebro durante el
nacimiento.
Complicaciones durante el parto.
Mal uso y aplicacin de instrumentos (frceps).
Placenta previa desprendimiento de la
placenta.
Parto prolongado y/o difcil.
Asfixia por circulares de cordn umbilical al
cuello.
Cianosis al nacer. (Coloracin oscura de la
piel).
Introduccin de lquido en las vas
respiratorias.
Partos mltiples. (Gemelos, trillizos).
Puntuacin Apgar baja. (Puntuacin que valora
el estado de salud del beb al nacimiento), etc.

3.- Causas despus del nacimiento
Golpes en la cabeza.
Infecciones del sistema nervioso
Intoxicaciones (con plomo, arsnico).
Epilepsia (Convulsiones).
Fiebres altas con convulsiones.
Accidentes por descargas elctricas.
Lesin del sistema nervioso por falta de
oxgeno.

Problemas auditivos.
Problemas Visuales.
Agnosias: alteraciones del reconocimiento de los
estmulos sensoriales, sobre todo relacionadas
con el tacto.
Problemas del Habla.
Dispraxia = Prdida de la facultad de llevar a cabo
movimientos coordinados del aparato buco-
articulatorio.
Agnosia o prdida de la comprensin del uso de
los objetos cotidianos, provocando
comportamientos intiles.
Incapacidad para realizar movimientos adecuados.
Alteraciones o dificultades en la atencin.
Discinesia: Dificultades para realizar movimientos
voluntarios.
Problemas de percepcin espacial
Incontinencia de la vejiga.
Babeo.
Por ltimo, destacar que algunos nios pueden
sufrir otros problemas como son: una cierta
tendencia a congestionarse, a los constipados,
sabaones, dificultades para controlar la
temperatura corporal, para coger peso,
alteraciones de la conducta y el comportamiento,
problemas de sueo y epilepsia (un caso de cada
tres personas con PC padecen crisis epilpticas
impredecibles).







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El sndrome de Down es una alteracin
gentica producida por la presencia de
un cromosoma extra (o una parte de l)
en la pareja cromosmica 21, de tal
forma que las clulas de estas personas
tienen 47 cromosomas con tres
cromosomas en dicho par.
Es un trastorno cromosmico que incluye
una combinacin de defectos congnitos,
entre ellos, cierto grado de discapacidad
intelectual, facciones caractersticas y,
con frecuencia, defectos cardacos y
otros problemas de salud. La gravedad
de estos problemas vara enormemente
entre las distintas personas afectadas.

El Sndrome de Down no lo causa algo que
hacen la madre o el padre antes de que nazca
el nio. Cualquiera puede tener un nio con
Sndrome de Down. Pero cuanto mayor sea la
madre, mayor es el riesgo de tener un beb con
Sndrome de Down. Existiendo tres supuestos
que derivan en Sndrome de Down:

Trisoma 21

El par cromosmico 21 del vulo o del
espermatozoide no se separa como debiera y
alguno de los dos gametos contiene 24
cromosomas en lugar de 23.


Rasgos faciales pronunciados
Hipotona muscular
Retraso mental de distinto grado.
Desarrollo ms lento
Caractersticas y ritmos de aprendizaje sern a
menudo diferentes en determinados aspectos
(memoria, atencin, lenguaje...).
Desarrollo en otros aspectos est ligado a su
edad cronolgica
Dificultad para mantener la atencin
Motivacin intrnseca insuficiente para
enfrentarse con deseo a los aprendizajes.
Limitaciones importantes en la memoria a corto
plazo
Dificultades en el tratamiento de la informacin

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Translocacin cromosmica
Durante el proceso de meiosis, un cromosoma
21 se rompe y alguno de esos fragmentos (o el
cromosoma al completo) se une de manera
anmala a otra pareja cromosmica,
generalmente al 14. Es decir, que adems del
par cromosmico 21, la pareja 14 tiene una
carga gentica extra: un cromosoma 21, o un
fragmento suyo roto durante el proceso de
meiosis.

Mosaicismo o trisoma en mosaico
Una vez fecundado el vulo -formado el cigoto-
el resto de clulas se originan, como hemos
dicho, por un proceso mittico de divisin
celular. Si durante dicho proceso el material
gentico no se separa correctamente podra
ocurrir que una de las clulas hijas tuviera en su
par 21 tres cromosomas y la otra slo uno. En
tal caso, el resultado ser un porcentaje de
clulas trismicas (tres cromosomas) y el resto
con su carga gentica habitual.



recibida
Lentitud en los tiempos de reaccin.
Dificultades en la comprensin de conceptos
como los nmeros
Capacidad limitada para formar conceptos,
agrupar objetos en categoras superiores con
significado, etc.
Gran dificultad en todas las tareas que requieran
nivel de abstraccin.
Deficiencia en el clculo aritmtico
Costoso aprendizaje de los clculos ms
elementales y para imaginar soluciones a los
pequeos problemas cotidianos.
Dificultades de la informacin acumulada en la
memoria a largo plazo.

Los rasgos fsicos de la persona con mosaicismo
y su potencial desarrollo dependern del
porcentaje de clulas trismicas que presente su
organismo, aunque por lo general presentan
menor grado de discapacidad intelectual.
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El autismo es un trastorno del
neurodesarrollo que aparece dentro de
los primeros tres aos de la vida y que
incluye retos en las reas de interaccin
social y en la comunicacin.)

Tambin es comn que las personas con
autismo presenten retos en las reas de
integracin sensorial y conducta.

El autismo y los Trastornos del Espectro
Autista (TEA) son dos trminos
generales para un grupo de desrdenes
complejos de tipo neurobiolgico y del
desarrollo que perduran toda la vida.
Las causas que provocan los TEA an se
desconocen, pero las investigaciones recientes
se inclinan hacia un desorden gentico,
probablemente relacionado con factores
biolgicos y ambientales.
Entre las teoras que ms aceptacin han tenido
estn, las genticas, las neurobiolgicas y las
psicolgicas.


*Anomalas de la Interaccin Social:
Vienen dadas por los siguientes aspectos:

Dficit en conductas no verbales prosociales: no
contacto visual, alteracin en la expresin facial,
posturas corporales y gestos anormales.
No relacin con sus pares.
Ausencia de conductas espontneas para compartir
juegos, diversiones o intereses con los dems nios.
Ausencia o dficit muy importante en la reciprocidad
social o emocional.

*En cuanto a las Alteraciones de la Comunicacin
tenemos:

Retraso evolutivo del lenguaje
Uso repetitivo y estereotipado del lenguaje, con
ecolalias inmediatas y/o retardadas
*Con respecto a los intereses restringidos y
estereotipados vienen determinados por repertorios de
conductas ritualizadas, estereotipias motoras y el
apego exagerado a determinados objetos

*Con respecto a las Alteraciones Cognitivas, existe
una gran variabilidad desde una deficiencia mental
profunda hasta capacidades superiores. En algunos
autistas la irregularidad es tan marcada que un talento
excepcional (memorizar listas de telfonos,
direcciones, la msica, el dibujo, etc.), pueden coexistir
con una incompetencia mental global.

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Dificultades en el Aprendizaje es un
trmino general que se manifiestan como
dificultades en algunos casos muy
significativas en los aprendizajes y
adaptacin escolares. La discapacidad
para el aprendizaje es un trmino
general, ya que existen varias clases que
suelen clasificarse en tres categoras:
Discapacidad para la lectura
(con frecuencia llamada
dislexia)
Las causas de la mayora de las discapacidades
del aprendizaje se desconocen. Tienden a ser
hereditarias. Las discapacidades del aprendizaje
pueden producirse porque en el cerebro
cambian ciertas sustancias qumicas o se daan
ciertas partes.
Nacieron prematuros, o al nacer
tuvieron poco peso o algn
traumatismo.
Tuvieron ciertos problemas de
nacimiento (como un desequilibrio de
En preescolar
Dificultad para entender lo que se dice
Retraso en el desarrollo de la palabra
Lento crecimiento del vocabulario
Dificultad para aprender los nmeros, el alfabeto, los das de la semana, los colores y las formas
Dificultad para hacer rimas con las palabras
Coordinacin deficiente y desarrollo motor desigual, como retrasos en aprender a sentarse, caminar, colorear o utilizar tijeras
Dificultad para seguir direcciones o rutinas
Inquietud y distracciones frecuentes
Problemas para interactuar con los nios de su edad
En la primaria
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Discapacidad para el lenguaje
escrito (con frecuencia llamada
digrafa)
Discapacidad para aprender las
matemticas (con frecuencia
llamada discalculia)

ciertas hormonas o productos
qumicos, o una infeccin).
Tienen una enfermedad crnica, como
asma o diabetes.
Tienen una lesin en la cabeza.
No reciba la cantidad correcta de
vitaminas, minerales y otros nutrientes
necesarios en los 2 primeros aos de
vida.
Es posible que un nio que tiene una
discapacidad del aprendizaje tambin tenga
problemas de audicin o problemas
emocionales. Sin embargo, estas afecciones no
son la causa de las discapacidades del
aprendizaje. Tampoco son causas las
diferencias culturales o una crianza inadecuada

Problemas para aprender la correspondencia entre las letras y los sonidos
Problemas para formar las letras y los nmeros
Dificultades para comprender la lectura
Problemas con la ortografa y la gramtica bsica
Comete errores de lectura y de ortografa constantemente como el hecho de revertir las letras (b/d), invertirlas (m/w), transposiciones (caso / saco) y
sustituciones (casa/hogar)
Transpone secuencias de nmeros y confunde los signos aritmticos (+, -, x, /, =)
Dificultades para aprender destrezas para las matemticas y para hacer clculos matemticos
Dificultad para recordar hechos/datos
Dificultades con la prdida, olvido u organizacin de materiales (cuadernos, carpetas, papeles), informacin y/o conceptos
Dificultad para entender instrucciones orales y/o expresarse verbalmente
Dificultad para aprender acerca del tiempo
Dificultad para agarrar un lpiz
Coordinacin deficiente, accidentes frecuentes
En la secundaria o la preparatoria
Algunos tipos de discapacidad para el aprendizaje no se manifiestan sino hasta la secundaria o la preparatoria. Al exigrseles ms responsabilidades y
trabajos ms complejos, los estudiantes pueden evitar el hacer uso de ciertas destrezas y pueden manifestarse nuevas reas de deficiencia como:
Dificultad con la ortografa y la secuencia de las letras (caso / saco)
Problemas para escribir a mano y agarrar el lpiz
Dificultad con la comprensin de la lectura, el lenguaje escrito o las destrezas para las matemticas correspondientes al nivel de su grado escolar
Dificultad para planear el tiempo y las tareas, en especial los trabajos a largo plazo con mltiples partes
Dificultad para entender las discusiones o expresar pensamientos al hablar
Problemas para interactuar con otros compaeros y para hacer amigos
Dificultad para organizar el espacio personal y los materiales escolares
Dificultad para organizar pensamientos al escribir o al hablar
Evita leer en voz alta, las tareas de lectura o las tareas de escritura
Dificultad para adaptarse a entornos nuevos

DISLE
XIA

DISGR
AFIA

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ORAL
Alteraciones de la voz:
Cualquier alteracin larngea ocasiona
trastornos en la emisin de la voz. De los
cuatro elementos constitutivos del sonido
(intensidad, tono, timbre y duracin), los
tres primeros tienes su origen en la
laringe. Podemos dividir las alteraciones
de la voz en:
Disfona: Alteracin de la voz en
cualquiera de sus cualidades (intensidad,
tono o timbre) debido a un trastorno
orgnico o a una incorrecta utilizacin de
la voz.
Afona: Es la ausencia total de la voz
aunque de forma temporal.
Alteraciones de la articulacin:
* Dislalias.
Son trastornos en la articulacin de uno o
varios fonemas por sustitucin (elexante
en lugar de elefante), omisin (efante en
lugar de elefante), insercin (elefrante en
lugar de elefante) o distorsin (elerrrante
en lugar de elefante) de los mismos.

Alteraciones de la fluidez verbal:
Disfemia.
Es una alteracin en el ritmo del habla
que se caracteriza por la existencia de
repeticiones de sonidos y de bloqueos
que se producen en una situacin
comunicativa.

CAUSAS ORGNICAS:
Se refieren a una lesin en cualquiera de los
sistemas u rganos que intervienen en la
expresin y produccin del lenguaje.

CAUSAS DE TIPO FUNCIONAL
Son debidas a un funcionamiento patolgico
de los rganos que intervienen en la emisin del
lenguaje.


CAUSAS ENDOCRINAS
Afectan fundamentalmente al desarrollo
psicomotor del nio, pero tambin pueden
afectar a su desarrollo afectivo, al lenguaje y a
la personalidad.

CAUSAS AMBIENTALES
Hacen referencia al entorno familiar, social,
cultural y natural del nio y cmo influyen estas
en su desarrollo emocional y afectivo.

CAUSAS PSICOSOMTICAS
El pensamiento puede ocasionar una expresin
oral anmala, y desrdenes en la palabra
pueden afectar al pensamiento. Todo ello nubla
la capacidad de una buena expresin y
comprensin.


3 a 5 aos
Falta de habla, habla ininteligible y errores para
construir oraciones.
5 a 6 aos
Sustituciones de palabras difciles por otras ms
sencillas; no pronunciar la parte final de ciertas
palabras; palabras incompletas; omisin o cambio de
vocales. Fallos en la estructura de la oracin; falta
notable de fluidez y ritmo; frecuencia e inflexiones
anormales del habla.

Sobre los 7 aos
Distorsiones, omisiones o sustituciones de sonidos.
Otras dificultades no relacionadas
especficamente con la edad incluyen:
o Retraso de ms de un ao en la aparicin de
sonidos individuales del habla
o uso de sonidos vocales con exclusin de casi
todos los otros sonidos
o sentir vergenza o perturbacin por hablar
o voz consistentemente montona, inaudible o de
calidad deficiente
o uso de tono inapropiado para la edad del nio

Aparicin de las primeras palabras despus de los 2
aos.
La unin de palabras comienza despus de los 3
aos.
Vocabulario muy reducido a los 4 aos.
Desarrollo comunicativo del gesto y de la msica.
Lenguaje telegrfico (ausencia de determinantes y
nexos gramaticales).

Alteraciones del lenguaje.
*Mutismo.
Este trastorno consiste en la
desaparicin total del lenguaje, de forma
repentina o progresiva. Puede ser tras un
choque afectivo, histrico, por
enfermedad larngea o de unos das.
.
Retraso en el desarrollo del lenguaje.
Es un trmino amplio empleado para
englobar aquellos retrasos en la
aparicin y/o desarrollo del lenguaje SIN
que existan sntomas de dficits
intelectuales, sensoriales o motrices.
Afasia
Es la ausencia total del lenguaje

Desinters comunicativo.
Comprensin superior a la expresin.
Nios/as sensibles, tmidos, faltos de seguridad

Trastorno de los rganos perifricos del habla
permanente en la emisin de un fonema
o Los sntomas o errores disllicos pueden ser:
sustituciones, adiciones, omisiones de
fonemas, distorsiones de palabras.

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El retraso mental o deficiencia mental) es
una afeccin que se diagnostica antes de
los 18 aos de edad y supone que el
individuo que lo padece presenta
un funcionamiento intelectual que se
ubica por debajo del promedio. Est
formado por una serie de trastornos de
naturaleza psicolgica, biolgica o social,
que determinan una carencia de las
habilidades necesarias para la vida
cotidiana.
Por lo general, se considera que
una persona sufre retardo mental cuando
su funcionamiento intelectual es inferior
al coeficiente intelectual de 70-75 y
cuando presenta limitaciones
significativas en dos o ms reas de las
habilidades adaptativas.
RM leve............... CI 69-50
RM Moderado..... CI 49-35
RM Grave............... CI 34-20
RM Profundo. CI menor 20

Existe una gran dificultad para saber con
certeza la causa exacta del R.M. ya que pueden
deberse a una gran cantidad de factores:
A) Trastornos Hereditarios

1-Anomalas por gen nico:
2-Anomalas Cromosmicas:
Se trata de alteraciones cromosmicas,
cromosopatas. La causa pude ser estructural o
numrica.
B) Alteraciones tempranas desarrollo
embrionario
1) Sndromes de influencia prenatal:
A destacar el sndrome alcohlico fetal, que se
caracteriza por una deficiencia neurolgica y
mental, retraso del crecimiento y desarrollo
somtico pre y postnatal y dismorfia crneo-
facial
2) Infecciones Maternas:
El feto no tiene respuesta inmunolgica
demostrada en la gestacin temprana lo que
hace que, en esta etapa, sea muy vulnerable al
ataque de posibles agentes infecciosos.
3) Exposicin a teratgenos, frmacos,
radiaciones, etc.:
Podemos destacar en este grupo los embarazos
de madres consumidoras de diferentes tipos de
sustancias (opiceos, cocana, anfetaminas,
etc.). C) Problemas de gestacin y
perinatales
1) Malnutricin fetal:
2) Alteraciones perinatales:
D) Enfermedades adquiridas en la infancia
E) Problemas conductuales y ambientales
Circunstancias ambientales y psicosociales
como el abandono y carencia de estmulos,
pobreza, desnutricin, madres adolescentes,
padres con bajo C.I., en un entorno
multiproblemtico, asociado a entornos
marginales.

A) Retraso Mental Leve
Tienen capacidad para desarrollar los hbitos
bsicos como alimentacin, vestido, control
esfnteres, etc.,
Pueden comunicarse haciendo uso del lenguaje tanto
oralmente como por escrito,
Dficits especficos o problemas (dislalias) en alguna
rea que precisar de refuerzo.
obstinados, tercos, muchas veces, como forma de
reaccionar a su limitada capacidad de anlisis y
razonamiento.
Influenciables por otras personas con pocos
Se relacionan con los de menor edad a los que
pueden dominar.
B) Retraso Mental Moderado
Su capacidad intelectual es intuitiva y prctica.
Pueden adquirir conocimientos pero se reducen a
mecanismos simples. memorizados, con escasa
capacidad para comprender los significados y
establecer relaciones entre los elementos
aprendidos.
Hipercinesia con aparicin frecuente de rabietas.
La afectividad es muy lbil con manifestaciones
exageradas de sus sentimientos
C) Retraso Mental Grave
Adquieren mecanismos motores elementales y el
aprendizaje de hbitos de cuidado personal es muy
lento y limitado.
Comunicacin con pocas palabras o frases
elementales con defectuosa pronunciacin.
Conocimientos simples y concretos de sus datos
personales, familiares as como de objetos
personales
Crisis de clera y agresividad por su falta de
razonamiento, llegando a las autolesiones
Trastornos de hbitos motores: chupeteo, balanceo,
bruxismo, as como sntomas psicticos:
estereotipias, manierismos, ecolalia, etc.
D) Retraso Mental Profundo

1- Tipo Vegetativo: Slo existen reflejos primitivos
correspondientes a la fase senso-motora. Tienen
graves problemas y enfermedades somticas.
Siempre necesitar asistencia y cuidados mdicos.

2- Tipo Adiestrable: Puede alcanzar algunas
funciones elementales motricas y viso-espaciales,
no llegando a desarrollar el lenguaje pero pudiendo
llegar a expresarse con algn grito o sonido o a
comprender ordenes muy simples.


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El TDAH (Trastorno por Dficit de
Atencin con Hiperactividad) es un
trastorno en el que intervienen tanto
factores genticos como ambientales. Se
manifiesta como un aumento de la
actividad fsica, impulsividad y dificultad
para mantener la atencin en una
actividad durante un periodo de tiempo
continuado. Segn la clasificacin
norteamericana de enfermedades
psiquitricas DSM-IV, no todas las
personas que padecen TDAH tienen el
mismo cuadro clnico. En algunas de
ellas predominan los sntomas
de TDAH de inatencin, en otras los de
hiperactividad e impulsividad, y en otras
hay problemas tanto atencionales como
de hiperactividad e impulsividad (lo que
se conoce como TDAH combinado o
mixto). Es decir, el TDAH se puede
desglosar en varios subtipos,
dependiendo de qu grupo de sntomas
predominen.

La causa ltima del TDAH es desconocida. Sin
embargo, de lo que cada vez se tienen ms
evidencias es de qu se trata de un trastorno
heterogneo, multifactorial, del cual parece
improbable encontrar una nica causa del
TDAH. Del mismo modo, aunque los factores
psicosociales no se consideran actualmente
como la principal causa del TDAH, el estudio de
las disfunciones familiares existentes en nios
con esta patologa ha revelado que tambin
estos factores tienen un importante papel en el
desarrollo de los sntomas, en la aparicin de
otros problemas frecuentemente asociados al
TDAH, y por lo tanto en el diseo de los
tratamientos.
En cualquier caso, debe descartarse como
origen o causa del TDAH a los padres del nio
o sus mtodos educativos. No hablamos de un
problema social ni de mala educacin, ni de
caractersticas particulares de ciertos nios a los
que "se le van a pasar con la edad", sino de un
trastorno concreto, con caractersticas clnicas y
que en la actualidad se puede tratar
adecuadamente mediante un abordaje
adecuado.


Sntomas de TDAH con hiperactividad-
impulsividad:
Presenta inquietud, el nio se mueve en el asiento y
les cuesta estar en clase en su pupitre
Se levanta cuando debera estar sentado
Corre y salta en situaciones inapropiadas
especialmente en lugares en los que debe esperar
Tiene dificultad para jugar tranquilamente
Excitado a menudo, "como una moto"
Habla excesivamente y tambin lo hace en
situaciones que no debe
Responde antes de que finalice la pregunta
Tiene dificultad para guardar el turno en actividades
de grupo
Interrumpe a otros en los juegos, conversaciones,
etc.

Sntomas de TDAH con falta de atencin:
No atiende a los detalles, comete errores
tiene dificultad para mantener la atencin en las
actividades que est realizando
Parece que no escucha ensimismamiento
No sigue instrucciones, no termina las tareas
Tiene dificultad para organizarse
Evita tareas que requieren esfuerzo de concentracin
continuado
Olvida y pierde cosas necesarias para su actividad
Se distrae fcilmente con estmulos externos
Se olvida de las tareas diarias
Adems debemos de tener en cuenta que se pueden
presentar sntomas de TDAH combinado, es decir, de
hiperactividad-impulsividad y de falta de atencin. En
resumen, los sntomas de TDAH tienen que ser
mltiples, en diversos mbitos y que supongan una
prdida de funcionalidad de la persona para que se
pueda realizar un diagnstico de TDAH.



DEFICI
ENCIA
S
AUDITI
VAS
Las deficiencias auditivas, tambin
denominadas prdidas auditivas o
hipoacusias, ocurren cuando hay un
problema en los odos o en una o ms
partes que facilitan la audicin. Una
persona con una deficiencia auditiva
puede ser capaz de or algunos sonidos
o puede no or nada en absoluto. La
palabra deficiencia significa que algo no
est funcionando correctamente o tan
bien como debera. La gente tambin
utiliza palabras como sordo, sordera o
duro de odo para referirse a las prdidas
auditivas.
varios tipos de deficiencias auditivas:

+ Hipoacusia de conduccin: ocurre
cuando hay un problema en una parte
del odo externo o medio. La mayora de
los nios con hipoacusia de conduccin
tienen una deficiencia leve que suele ser
temporal porque en la mayora de los
casos se puede tratar mdicamente.

+ Hipoacusia sensorial: ocurre cuando la
cclea no est funcionando
correctamente porque las pequeas
clulas pilosas que recubren su interior
estn daadas o destruidas.
Dependiendo del grado de deficiencia, un
La causa ms comn de sordera de transmisin
en nios y adolescentes es la otitis media,
trmino mdico utilizado para referirse a una
infeccin que afecta al odo medio. Las
infecciones de odo hacen que se acumule fluido
o pus detrs del tmpano, lo que puede impedir
la transmisin del sonido.

La gente tambin puede adquirir sordera de
transmisin cuando tiene daadas partes
importantes del odo: el tmpano, el conducto
auditivo o los huesecillos. Por ejemplo, un
desgarro o agujero en el tmpano puede afectar
a su capacidad para vibrar adecuadamente.

Algunas de las causas de dicho dao pueden
ser: introducir demasiado un objeto, como un
bastoncillo de algodn, en el odo, una explosin
repentina o ruido estridente, un cambio brusco
de presin atmosfrica, un traumatismo craneal
o constantes infecciones de odo.

La sordera neurosensorial es consecuencia de
problemas o daos en el odo interno o en el
nervio auditivo. Algunas de sus causas son:

* Trastornos genticos. Algunos trastornos
genticos (heredados) afectan al correcto
desarrollo del odo medio y del nervio auditivo.

De 0 a 3 meses
Ante un sonido no hay respuesta refleja del
tipo parpadeo, despertar, etc.
Emite sonidos monocordes.
De 3 a 6 meses
Se mantiene indiferente a los ruidos familiares.
No se orienta hacia la voz de sus padres.
No responde con emisiones a la voz humana.
No emite sonidos para llamar la atencin.
Debe intentar localizar ruidos
De 6 a 9 meses
No emite slabas.
No atiende a su nombre.
No se orienta a sonidos familiares.
De 9 a 12 meses
No reconoce cuando le nombran a sus padres.
No entiende una negacin.
No responde a dame si no va acompaado
del gesto con la mano.
De 12 a 18 meses
No seala objetos y personas familiares
cuando se le nombran.
No responde de forma distinta a sonidos
diferentes.
No nombra algunos objetos familiares.
De 18 a 24 meses
No presta atencin a los cuentos.
No identifica las partes del cuerpo.
No construye frases de dos slabas.
A los 3 aos

nio puede ser capaz de or la mayora
de los sonidos (aunque ms apagados),
solamente algunos sonidos o ningn
sonido en absoluto. Las deficiencias
auditivas sensoriales casi siempre son
permanentes y pueden influir
negativamente sobre el habla del nio.

+ Hipoacusia neural: ocurre cuando
existe un problema en la conexin que
une la cclea con el cerebro. Neural
significa relativo a los nervios, de modo
que en este tipo de hipoacusias el nervio
que transporta la informacin sonora
desde la cclea hasta el cerebro est
daado.
* Lesiones en el odo o en la cabeza. Las
lesiones, como por ejemplo las fracturas
craneales, pueden ser causa de sordera.
Complicaciones durante el embarazo o el
nacimiento. Algunos bebs nacen con alguna
deficiencia auditiva como consecuencia de
infecciones o enfermedades que sufri la madre
estando embarazada, lo que puede afectar al
desarrollo del odo medio. Los bebs
prematuros tambin presentan un mayor riesgo
de sufrir deficiencias auditivas.
Infecciones o enfermedades. Determinadas
afecciones, como infecciones de odo
constantes, las paperas, el sarampin, la
varicela y los tumores cerebrales, pueden daar
las estructuras del odo interno.

* Medicamentos. Determinados medicamentos,
como algunos antibiticos y frmacos de
quimioterapia, pueden causar sordera.

* Ruidos fuertes. Un fuerte y repentino ruido o
una continua exposicin a altos niveles de ruido
pueden causar daos permanentes a los
diminutos pelos de la cclea, por lo que dejarn
de transmitir sonidos tan eficazmente como
antes.
No se les entiende las palabras que dice.
No contesta a preguntas sencillas.
A los 4 aos
No sabe contar lo que pasa.
No es capaz de mantener una conversacin
sencilla.

INDICADORES ASOCIADOS A SORDERA:
En recin nacidos (0 28 das)
Historia familiar de sordera neurosensorial
infantil hereditaria.
Infeccin intrauterina (citomegalovirus,
rubeola, sfilis, herpes y toxoplasmosis).
Anomalas craneofaciales, anomalas
morfolgicas del pabelln auricular y el
conducto auditivo.
Peso al nacer inferior a 1500 gramos.
Aumento de la bilirrubina que exija transfusin
sangunea.
Medicaciones txicas para el odo.
Meningitis bacteriana.
Ventilacin mecnica durante por lo menos 5
das.
Hallazgos asociados a una enfermedad que
incluya sordera neurosensorial o de
conduccin.
En nios de 29 das a 2 aos
Preocupacin de los padres sobre el habla,
audicin, lenguaje o desarrollo.
Meningitis bacterianas.
Traumatismo craneoenceflico con prdida de
conocimiento.
Txicos ticos.
Otitis medias de repeticin o persistente con
derrame al menos tres meses.
En nios de 29 das a 3 aos
Asociados a sordera neurosensorial tarda:
Historia familiar de sordera neurosensorial infantil de
presentacin tarda.
Infeccin intrauterina como citomegalovirus, rubeola,
sfilis, herpes y toxoplasmosis.
Enfermedades neurodegenerativas.
Asociados a sordera de conduccin:
Otitis media de repeticin o persistente con derrame.
Deformidades anatmicas.
Enfermedades neurodegenerativas.
DEFICI
ENCIA
S
VISUA
LES
Una deficiencia visual o ceguera se
define funcionalmente, como la prdida
Total o parcial del sentido de la vista. La
funcin visual consiste en la concepcin
de los sujetos para recoger, integrar y
dar significados a los estmulos
luminosos captados por su sentido de la
vista, siendo el ojo el rgano receptor de
esa energa fsica, transformada en
energa nerviosa mediante el quiasma
ptico, con el objetivo de enviarla
al cerebro para procesar esa
informacin, obtener significados y
elaborar conceptos que permitan dar
respuesta a futuras, no cabe duda de
que cualquier alteracin durante todo
este proceso, como consecuencia dar
por resultado la deficiencia visual. Entre
los aspectos ms relacionados con la
deficiencia visual se encuentran: la
agudeza visual, el campo visual, el
cromatismo visual, la sensibilidad al

Se ha comprobado que el origen puede ser
mltiple: hereditario, congnito, vrico,
traumtico, recurrente a otra enfermedad o
consecuencia de un proceso degenerativo por la
edad.


HEREDITARIAS:
Acromatopsia: ceguera de colores.
Albinismo: carencia de pigmento.
Aniridia: ausencia o atrofia del iris.
Atrofia del nervio ptico (degeneracin
nerviosa).
Cataratas congnitas (cristalino opaco).
Coloboma (deformaciones del ojo).
Glaucoma congnito (lesiones por
presin ocular).
Miopa degenerativa (prdida
de agudeza visual).
Queratocono (crnea en forma de cono).
Retinitis pigmentaria (prdida

Dificultad de localizacin de objetos a corta,
media y larga distancia.
Dificultad de localizacin de objetos en
movimiento.
Dificultad de desplazamiento.
Enrojecimiento de los ojos.
Mirada lateral.
Necesidad de acercamiento de los objetos que
se manipulan.
Necesidad de mayor cantidad de luz.
Parpadeo y lagrimeo excesivo.

Las principales dificultades que suelen presentar los
sujetos pacientes de baja visin, son: autoimagen
alterada y deficiencias en el vnculo madre- hijo.
Distorsin en la percepcin de la realidad con
integracin pobre o confusa de la misma,
infrautilizacin del resto visual que poseen,
imposibilidad de evitar comportamientos, gestos y

contraste, la acomodacin, la adopcin/
regulacin a la luz/oscuridad y la visin
binocular:
*AGUDEZA VISUAL: Va referida a
la habilidad para discriminar objetos a
distancia determinada por el tamao y la
distancia de la imagen respecto de
nuestra retina. Para su medicin, son
bastante conocidos los carteles de letras
o signos con el objetivo de tomar
mediciones en torno a 5 metros.
*EL CAMPO VISUAL hace alusin a todo
el espacio que el ojo, estando en reposo,
puede percibir cuando enfoca un objeto,
pudindose distinguir entre campo
visual central y perifrico.

*EL CROMATRISMO VISUAL:
Posibilidad de diferenciar colores.
*LA SENSIBILIDAD AL CONTRASTE:
pone de manifiesto la discriminacin
entre figura y fondo.

*LA ACOMODACIN: se refiere a la
capacidad de enfoque por parte del
cristalino.
*LA ADAPTACIN/REGULACIN A LA
LUZ-OSCURIDAD: Permite la visin
tanto con luz como en penumbra,
o incluso en la oscuridad.
*LA VISIN BINOCULAR: facilita
el obtener una misma imagen con los
dos ojos, pero desde distintos ngulo,
imprescindible para medir distancias y la
visin tridimensional.
En sentido clnico, ya que
la deficiencia visual puede presentar
diferentes grados de variabilidad. Desde
la ceguera hasta deficiencias visuales
mnimas, para catalogar todo ese
abanico de posibilidades, las diferentes
naciones han tomado como normotipo,
exclusivamente la agudeza y el campo
visual, variando los criterios de
evaluacin de un pas a otro; aunque en
general, distinguen entre visin parcial,
visin escasa, ceguera parcial y ceguera.


Visin parcial
Cuando la persona afectada muestra
dificultades para percibir imgenes con
uno o ambos ojos, siendo la iluminacin
y la distancia adecuadas, necesitando
lentes u otros aparatos especiales
para normalizar la visin.
Visin escasa
Cuando el resto visual de la persona tan
solo le permite ver objetos a escasos
centmetros.
Ceguera parcial:
Cuando el resto visual tan solo permite
captar la luz, aunque sin formas, solo
bultos y algunos matices de colores.
Ceguera
La agudeza visual es til cuando
supera un tercio de la visin 1/3, de
forma que el espacio comprendido entre
pigmentaria retinal).

CONGNITAS:
Anoftalmia ( carencia de glbulo ocular).
Atrofia del nervio ptico (degeneracin
nerviosa).
Cataratas congnitas (cristalino opaco).
Microoftalmia (escaso desarrollo del
globo ocular).
Rubola (infeccin vrica-todo el ojo).
Toxoplasmosis (infeccin vrica-retina
/mcula).


ADQUIRIDAS ACCIDENTALES:
Avitaminosis (insuficiencia de vitaminas).
Cataratas traumticas (cristalino opaco).
Desprendimiento de retina (lesin
retinal).
Diabetes ( dificultad para metabolizar la
glucosa)
xtasis papilar (estrangulamiento del
nervio ptico).
Fibropaxia retrolental (afecciones en
retina-vtreo).
Glaucoma adulto (lesiones por presin
ocular).
Hidrocefalia (acumulacin del lquido en
el cerebro).
Infecciones diversas de todo
el sistema circulatorio.
Traumatismos en el lbulo occipital.

VRICAS- TXICAS-TUMORALES:
Histoplasmosis (infeccin por hongos
heces).
Infecciones diversas
del sistema circulatorio.
Meningitis (infeccin meninges
cerebrales).
Neuritis ptica (infeccin del nervio
ptico).
Rubola (infeccin vrica- todo el ojo).
Toxoplasmosis (infeccin vrica-
retina/macula).




Se pueden reducir a ocho las posibles causas de
la ceguera:
+ Anomalas heredadas o congnitas.
+ Daos en el nervio ptico. quiasma o centros
corticales.
+ Disfunciones en la refraccin de las imgenes.
+ Enfermedades infecciosas endocrinas e
intoxicaciones.
+ Lesiones en el glbulo ocular.
+ Parasitosis.
+ Trastornos de los rganos anexos al ojo.
+ Traumatismos.

juegos, problemas en el control del mundo que les
rodea, ritmo ms lento de maduracin y desarrollo,
particularmente motor, trastornos en la atencin
e hiperactividad y necesidad de una estimulacin lo
ms precoz posible.

1/3 y 1/10 es lo que recibe la
denominacin de debilidad visual o
ambliopa. Son ciegos quienes
padecen ceguera o no perciben nada
o apenas algo de luz; no obstante, sera
conveniente distinguir entre
ceguera de nacimiento y adquirida; pues
el haber tenido oportunidad de
percibir colores, tamao, forma etc.
Facilita enormemente la posibilidad de
autonoma y aprendizaje, lo que propicia
la conducta adaptativa, permitiendo la
normalizacin.

NIOS
SUPER
-
DOTA
DOS
Definicin Etimolgica: El concepto de
superdotado est compuesto por el
prefijo sper, proveniente del latn y que
significa exceso o grado sumo,
preeminencia o excelencia; y
por dotado, descendiente del latn
donum, que significa ddiva.
Comnmente, se aplica a los dones de
una persona recibidos gratuitamente, en
cuyo caso se refuerza una base
hereditaria.
Definicin clnica: Clnicamente, puede
definirse como superdotado a quien
posee un coeficiente intelectual mayor a
130 puntos en la escala Wechsler de
Inteligencia para el nivel escolar (WISC),
el test sicolgico ms comnmente
aplicado.
Superdotado: trmino que describe a los
individuos con altos niveles
de inteligencia, habilidades y
capacidades.

"Los nios superdotados y con talento
son aqullos identificados por personas
cualificadas profesionalmente, que en
virtud de aptitudes excepcionales, son
capaces de un alto rendimiento, son
nios que requieren programas y/o
servicios educativos superiores a los que
de manera habitual proporciona un
programa escolar normal para llevar a
cabo su contribucin a s mismos y a la
sociedad. Los nios capaces de
elevadas realizaciones pueden no
haberlo demostrado con un rendimiento
alto, pero pueden tener la potencialidad
en cualquiera de las siguientes reas,
por separado o en combinacin:

1. Capacidad intelectual general.
2. Aptitud acadmica especfica.
3. Pensamiento productivo o creativo.
4. Capacidad de liderazgo.
5. Artes visuales y representativas.
6. Capacidad psicomotriz"

Es el producto de la interaccin entre
los factores innatos (genticos) y el
entorno (cultura, aprendizaje,
experiencia, familia, amigos) que
envuelve al sujeto

Lo cual supone afirmar que el
superdotado nace y se hace.

La familia desempea un papel
importante en el aporte gentico y en el
aporte de un ambiente rico en
estimulaciones apropiadas a sus
caractersticas intelectuales.

Debemos de intentar que su
enseanza vaya orientada hacia un
tipo de educacin que permita
desarrollar al mximo todas las
potencialidades.

La superdotacin no es considerada como una
enfermedad; sin embargo quienes son llamados
superdotados presentan las siguientes caractersticas
fisiolgicas:

Desde el punto de vista neurolgico, la diferencia entre
un nio sobresaliente y uno normal es que el sistema
nervioso central del primero registra ms conexiones
nerviosas y presenta mayor profundidad en los surcos
de los hemisferios cerebrales.
Las caractersticas generales que definen a los
superdotados giran en torno a tres ejes; cognicin,
creatividad y personalidad.

Caractersticas Cognitivas
o Alta capacidad para manipular smbolos:
o Buena memoria y amplia y rpida capacidad para
archivar informacin:
o Altos niveles de comprensin y generalizacin
o Buen observador

Caractersticas Metacognitivas
o La metecognicin es el conocimiento y control del
propio conocimiento.
o Metamemoria: Son ms rpidos en el
almacenamiento y recuperacin de
informacin de la memoria profunda o a
largo plazo.
o Eficaz solucionador de problemas
o Autorregulacin activa y autorregulacin
consciente


Caractersticas motivacionales y de
personalidad
Se refieren a sentimientos, actitudes y otros rasgos de
personalidad que suelen darse en este grupo con ms
fuerza y frecuencia que en los alumnos de su misma
edad. Entre ellos nombraremos los ms importantes:
o Se refieren a sentimientos, actitudes y otros
rasgos de personalidad que suelen darse en
este grupo con ms fuerza y frecuencia que
en los alumnos de su misma edad.
o Entre ellos cabe citar:
o Alta motivacin, perseverancia y
perfeccionismo
o Sentido del humor
o Lder natural, sensible consigo mismo, con los
otros y con su ambiente
o Preferencia por estar con adultos o con nios
mayores para discutir ideas.
o Ingenioso.
o Sentido tico desarrollado.


Caractersticas relacionadas con la
creatividad
Entre sus manifestaciones se sealan:
Impulso natural a explorar ideas, que suele ir
acompaado de entusiasmo y tenacidad.
Desafo o reto ante lo convencional
Independencia de pensamiento.