DOCENTE : Lic. ZONIA SANTANA CAMARGO ESTUDIANTES : OREJON CENTENO, ORLANDO SEMESTRE : X CDIGO : 2006200434I CONTAMINACIN Y TRATAMIENTO DE LA BASURA EN HOSPITALES CONTAMINACIN Y TRATAMIENTO DE LA BASURA EN RESTAURANTES
INTRODUCIN
INTRODUCCIN Los hospitales son establecimientos destinados a proporcionar una asistencia mdico- clnica desarrollando funciones preventivas, rehabilitadoras, formativas y de investigacin. Desgraciadamente, junto a estas funciones beneficiosas, provoca efectos no deseables que en trminos muy amplios podramos denominar contaminacin hospitalaria. Este trmino de contaminacin puede referirse tanto a la ejercida a nivel interno, sobre los propios trabajadores y pacientes, como a la inducida sobre el medio ambiente en general. Tradicionalmente el personal sanitario ha considerado los hospitales como lugares de riesgo para la adquisicin de infecciones; en otros casos se han tenido en cuenta los riesgos conocidos por las radiaciones ionizantes, pero olvidndose en muchas ocasiones la existencia de productos qumicos posiblemente nocivos. Con la rpida evolucin de la tecnologa sanitaria y la complicacin de los medios de diagnstico cada vez se utiliza un mayor nmero de sustancias, desconociendo la persona que las manipula en la mayora de las veces el tipo de producto y las repercusiones que sobre su salud y la sociedad puede originar la exposicin al mismo. Toneladas de desinfectantes son innecesariamente utilizadas para la limpieza de las superficies de los hospitales, consiguiendo solo acabar con un pequeo nmero de bacterias patgenas. Los desinfectantes qumicos, especialmente enlicos, son no solamente txicos para los microorganismos, sino tambin para los pacientes, personal y el medio ambiente. En algunos casos, realizamos un consumo excesivo de estos productos. El nmero de elementos desechables se ha incrementado notablemente en los ltimos aos en los hospitales, siendo responsable de una buena parte de los residuos generados en la prctica hospitalaria convencional. Invariablemente, las dos partidas de mayor costo de productos desechables la constituyen los guantes y las jeringas, seguidas a gran distancia de las bolsas de recoleccin de orina y de los set de infusin. Muchos de estos productos contienen PVC, un producto que produce dioxinas, furanos y cido clorhdrico, que contribuyen de forma muy importante a la contaminacin ambiental. La mayora de estos dispositivos podran ser reprocesados sin ningn riesgo para los pacientes usando un sistema automtico de lavado y desinfeccin. H Hu ua an nc ca ay yo o P Pe er r - - CIUDAD UNIVERSITARIA, JULIO-2 20 01 11 1
Estas consideraciones nos impulsan a examinar la informacin con fines acadmicas, que hay que tener en cuenta como parte de una sociedad consciente, vinculado a la preocupacin por el riesgo ambiental inminente que genera estragos e incertidumbre en la sociedad actual.
El autor.
CAPITULO I CONTAMINACIN HOSPITALARIA Y TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS.
1. CONCEPTOS GENERALES 1.1. EL HOSPITAL COMO LUGAR NOCIVO PARA LA SALUD. En realidad, un hospital es un ambiente de riesgo. De forma esquemtica podramos clasificar estos riesgos en biolgicos, fsicos, qumicos, organizativos y sociales. Riesgos biolgicos: posiblemente el que mayor impacto tiene a nivel de la sociedad, (infecciones nosocomiales en general, hepatitis B, tuberculosis, brucelosis, etc.). Riesgos fsicos: los derivados de radiaciones ionizantes, descargas elctricas, cortes, cadas, etc. Riesgos qumicos: formol, xido de etileno, gases anestsicos y un sinfn de productos que posteriormente iremos describiendo. POR PELIGROSIDAD SE CLASIFICAN: Explosivos. Son aquellas sustancias o preparados que pueden explosionar bajo el efecto de una llama o que son ms sensibles a los choques o a la friccin que el trinitobenceno. Comburentes. Son sustancias sin preparados que en contacto con otros particularmente los inflamables, originan una reaccin fuertemente exotrmica. Extremadamente inflamables. Sustancias y preparados lquidos cuyo punto de destello sea inferior a 0C y su punto de ebullicin inferior o igual a 35C. Fcilmente inflamables. Txico o muy txicos. Aquellas que por inhalacin, ingestin o penetracin cutnea puedan entraar riesgos extremadamente graves, agudos o crnicos e incluso la muerte. Nocivos. Aquellas sustancias y preparados que por inhalacin, ingestin o penetracin cutnea puedan entraar riesgos de gravedad limitadas. Corrosivos. Aquellos que en contacto con los tejidos vivos puedan ejercer sobre ellos una accin destructiva. Irritantes. Sustancias y preparados no corrosivos que por contacto inmediato, prolongado o repetido con la piel o mucosas pueden provocar una reaccin inflamatoria. Peligrosos para el medio ambiente. Carcinognicos. Teratognicos. Serian las sustancias y preparados que por inhalacin, ingestin o penetracin cutnea pueden inducir lesiones en el feto durante su desarrollo intrauterino. Mutagnicos. Sustancias y preparados que por inhalacin, ingestin o penetracin cutnea pueden introducir alteraciones en el material gentico de las clulas.
1.2. POLTICAS DE REDUCCIN DE LA CONTAMINACIN HOSPITALARIA. Los hospitales deben de cumplir una serie de normas y controles para que la contaminacin que producen sea la menor posible. Estas pueden quedar resumidas en: Control del acondicionamiento del agua potable y de los sistemas de evacuacin de residuos. Normas sobre limpieza en el medio hospitalario. Normas sobre acondicionamiento, higiene y limpieza de reas comunes: cocinas comedores, cafetera etc. Programas de desinfeccin, desinsectacin y desratizacin Control de las medidas de proteccin de los elementos fsico-qumicos (ruidos, humedad, temperatura, radiaciones ionizantes etc.) Control microbiolgico de fmites. Control de antispticos y desinfectantes Practicar sobre el personal hospitalario los exmenes apropiados con criterio de salud. 1.3. POLTICAS DE CONTROL DE LA INFECCIN HOSPITALARIA. La organizacin de los programas de control de infecciones consta de medidas de prevencin y control, y una vigilancia posterior. Las medidas de prevencin y control con unas bases epidemiolgicas y medidas generales que irn principalmente encaminadas a las infecciones que hemos descrito con anterioridad. La investigacin y control de epidemias en los hospitales exige que el personal de control de la infeccin desarrolle una definicin exacta que confirme realmente que existe un brote y revise las prcticas de asepsia y uso de desinfectante, determine la extensin del brote, realice una investigacin epidemiolgica para conocer las formas de transmisin y trabaje con el Servicio de Microbiologa para intentar cultivar los focos de infeccin. 1.4. GESTIN DE LOS RESIDUOS SANITARIOS La gestin de los residuos biosanitarios y citotxicos, dentro y fuera de los centros sanitarios, debe lograr dos objetivos fundamentales: prevenir los riesgos que la segregacin, manipulacin, transporte, almacenamiento y eliminacin de los residuos puede generar para las personas directamente expuestas a los mismos y, por otro lado, prevenir los riesgos que estos residuos sanitarios puedan generar para la salud pblica y el medio ambiente.
CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS Idealmente cada hospital debera disponer de un comit de proteccin ambiental. Entre sus objetivos no necesariamente se debera centrar en la reduccin de costos, sino fundamentalmente la reduccin del impacto ambiental que genera el hospital, la reduccin del consumo de agua y de energa y el mejor reciclamiento de los residuos slidos producidos por el hospital.