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Formulario de Presentacin de Expresiones de

Inters
La presente solicitud de Expresiones de Inters tiene por objetivo recopilar informacin
de las personas naturales interesadas en realizar la Consultoras de Apoyo para el
ise!o de "ro#ramas "resupuestales con Enfo$ue por %esultados & Especialista
'etodol#ico()
En tal sentido se busca contar con informacin relativa a las si#uientes *reas+
,ormacin profesional)
Experiencia #eneral)
Experiencia Especfica en el objeto de la consultora)
Experiencia en docencia -de manera opcional.)
"ara tales efectos se adjuntan los formatos CI/0+ ,ormulario Est*ndar de
"resentacin de Currculo 1itae & eclaracin 2urada( y CI/3 eclaracin 2urada &
Certificado de Ele#ibilidad de Consultores Individuales(4 los cuales deben ser enviados
como parte de la expresin de inters) La informacin presentada en esos formularios
no es necesario $ue sea documentada en esta etapa4 sin embar#o el comit de
seleccin se reserva el derec5o de solicitar los documentos vinculados a su
postulacin $ue considere necesarios) 6odas las p*#inas de la expresin de inters se
deben encontrar debidamente foliadas y firmadas)
Asimismo4 cabe se!alar $ue deber* abstenerse de presentarse en el caso $ue no se
encuentre ele#ible para participar en el proceso de contratacin4 se#7n lo establecido
en la eclaracin 2urada & Certificado de Ele#ibilidad de Consultores Individuales
adjunta4 o en caso $ue no cumpla con el perfil mnimo del postulante indicado en la
presente invitacin)
,inalmente4 se 5ace de su conocimiento $ue los periodos de experiencia laboral
deber* expresarse en mes/a!o4 no se considerar* su postulacin en caso se reciba
en otro formato y8o por otra va y8o con posterioridad a la fec5a y 5ora se!aladas)
Asimismo4 la evaluacin sobre formacin acadmica y experiencia laboral4 se realizar*
7nicamente en funcin a la informacin $ue sea remitida mediante el ,ormato
Est*ndar de "resentacin de Currculo 1itae & eclaracin 2urada)
Lima4 'arzo de 3900
Formato CI-1
FORMULARIO E!"#$AR PARA PREE#!ACI%# $E CURR&CULO 'I!AE (
$ECLARACI%# )URA$A
I) atos :enerales
0) ;ombres y Apellidos+ <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
3) ocumento de Identidad+ <<<<<<<<<<<
=) >exo+ ' - . , - .
?) Estado Civil+ C - . > - .
@) ,ec5a de ;acimiento+ <<<<<<<<<
A) Lu#ar de ;acimiento+ <<<<<<<<<
B) ;acionalidad+ <<<<<<<<<<<<<<
C) omicilio+ <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
D) Correo electrnico+
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
09) 6elfonos+ <<<<<<<<<<<<<<<<<<<
,inalmente4 declaro conocer $ue la EC"> se encuentra facultada a verificar el
contenido de la presente4 as como de la documentacin sustentatoria de mi
contratacin4 $ue como Currculo 1itae0y con el car*cter de eclaracin 2urada
acompa!o al presente4 y $ue en cual$uier caso de falsedad4 es de aplicacin /en lo
pertinente/ lo dispuesto en el numeral =3)= del Artculo =3F de la Ley ;F 3B???34 Ley
del "rocedimiento Administrativo :eneral)
Los plazos de duracin de la experiencia deber*n estar expresados como mes/a!o
-Ej) diciembre/3909 a enero/3900.4 slo se considerar* la experiencia expresada en
esta forma)
Lima4 <<<<<<<<<<<< de <<<<<<<<<<)
Formato CI-*
$ECLARACI%# )URA$A - CER!IFICA$O $E ELE+I,ILI$A$
$E CO#UL!ORE I#$I'I$UALE
'ediante la presente4 $uien suscribe -------------------4 con );)I) ;F
<<<<<<<<<< y domicilio en
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<4 en mi calidad de persona
natural en el ejercicio libre de su profesin4 declaro bajo juramento para efectos de los
servicios de consultora $ue prestar a la Enidad de Coordinacin de "rstamos
>ectoriales -EC">. del 'inisterio de Economa y ,inanzas -'E,. en el marco de la
Cooperacin 6cnica ;o %eembolsable 6, 9D@0C94 financiada con recursos del
Ganco 'undial4 lo si#uiente+
a) ;o ten#o relacin de trabajo o familiar4 5asta el cuarto #rado de consan#uinidad4
se#undo #rado de afinidad y por razn de matrimonio4 con al#7n funcionario y8o
personal de la EC"> o de la Entidad >ubejecutora
0
4 $ue estn directa o
indirectamente involucrados en la preparacin de los 6rminos de %eferencia4 el
proceso de seleccin o con la supervisin del contrato
3
)
b) ;o soy empleado p7blico4 funcionario o servidor p7blico4 de al#una entidad del
Estado al momento de suscribir el contrato con la EC">) En caso de serlo4 sera
7nicamente la funcin docente y la percepcin de dietas por participar de uno -0.
directorio de entidades o empresas p7blicas
=
)
c) ;o me encuentro con licencia sin #oce de 5aber como funcionario de #obierno o
servidor p7blico de al#una entidad del Estado
?
)
d) ;o ten#o conflicto de inters con consultoras previas o vi#entes con respecto al
objeto del contrato suscrito con la EC">4 o $ue #eneren una situacin de no poder
prestar mis servicios en la forma $ue mejor conven#a a los intereses perse#uidosH
por lo tanto4 brindar asesoramiento profesional4 objetivo e imparcial4 y en todo
momento otor#ar la m*xima importancia a los intereses del contratante4 sin
consideracin al#una respecto de cual$uier trabajo futuro o a otros intereses
@
.
e) ;o re#istro antecedentes penales)
f) ;o me encuentro in5abilitado o impedido para poder contratar con el Estado
-EC">.4 incluso por disposicin del propio Ganco 'undial4 ni me encuentro inscrito
en el %e#istro ;acional de >anciones de estitucin y espido/%;>
A
)
#) Conozco plenamente los derec5os y obli#aciones derivados de la contratacin con
recursos provenientes del financiamiento del Ganco y de la aplicacin de la
le#islacin peruana en materia de contratos de locacin de servicios profesionales
bajo rentas de cuarta cate#ora4 sujetos al Cdi#o Civil "eruano4 as como los
topes existentes
B
)
1
Entindase por Unidad Subejecutora aquella entidad que ha solicitado la prestacin de los servicios de consultora.
2
Ley N 2!!" y las #Nor$as% Seleccin y &ontratacin de &onsultores por 'restarios del (anco )undial*+ punto ".,.
3
Ley N 2-"!.
4
#Nor$as% Seleccin y &ontratacin de &onsultores por 'restarios del (anco )undial*+ Ele/ibilidad "."" d0.
5
#Nor$as% Seleccin y &ontratacin de &onsultores por 'restarios del (anco )undial*+ punto ".,.
6
1esolucin )inisterial N "2.324453'&)36irectiva para el 7unciona$iento y 8ctuali9acin de in:or$acin del 1e/istro
Nacional de Sanciones de 6estitucin y 6espido
7
Ley N 2,"52 ; Ley de 'resupuesto del Sector '<blico para el 8=o 7iscal 244-
8rtculo -.".3 #Establ9case co$o $onto $>?i$o por concepto de honorarios $ensuales+ el tope de in/resos se=alado en el
artculo 2 del 6ecreto de Ur/encia N 42-3244 para la contratacin por locacin de servicios que se celebre con personas
naturales+ de $anera directa o indirecta...*.
5) Cual$uier informacin falsa o e$uvoca con relacin a la presente declaracin y
re$uerimientos de ele#ibilidad4 as como a la consi#nada en mi Currculo 1itae4
tornar* nula y sin efecto mi contratacin y no tendr derec5o a 5onorario al#uno)
,inalmente4 declaro conocer $ue la EC"> se encuentra facultada a verificar el
contenido de la presente eclaracin 2urada4 as como de la documentacin
sustentatoria de mi contratacin y $ue4 en cual$uier caso de falsedad4 es de aplicacin
/en lo pertinente/ lo dispuesto en el numeral =3)= del Artculo =3F de la Ley ;F 3B???
C
4
Ley del "rocedimiento Administrativo :eneral)
Lima4 <<<<<<<<<<<< de <<<)
8
Ley N@ 2!555 3 Ley del 'rocedi$iento 8d$inistrativo Aeneral
Artculo 32, numeral 32.3: "En caso de comprobar raude o alsedad en la declarac!"n, !normac!"n o en la
documentac!"n presentada por el adm!n!strado, la ent!dad cons!derar# no sat!sec$a la e%!&enc!a respect!'a para todos
sus eectos, proced!endo a comun!car el $ec$o a la autor!dad (er#r)u!camente super!or, s! lo $ub!ere, para )ue se
declare la nul!dad del acto adm!n!strat!'o sustentado en d!c$a declarac!"n, !normac!"n o documento* !mpon&a a
)u!en $a+a empleado esa declarac!"n, !normac!"n o documento una multa en a'or de la ent!dad entre dos + c!nco
,n!dades -mpos!t!'as .r!butar!as '!&entes a la ec$a de pa&o* +, adem#s, s! la conducta se adecua a los supuestos
pre'!stos en el .tulo /-/ 0el!tos contra la 1e 23bl!ca del 4"d!&o 2enal, 5sta deber# ser comun!cada al 6!n!ster!o
23bl!co para )ue !nterpon&a la acc!"n penal correspond!ente."

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