SECRETARIA DE SALUD

INSTITUTO DE LA SALUD DEL ESTADO DE MXICO

SUBDIRECCIN DE SUPERVISIN OPERATIVA
COORDINACIN DE ENSEANZA DE ENFERMERA

CEDULAS DE EVALUACIN MENSUAL PARA PASANTES DE ENFERMERA EN SERVICIO SOCIAL

Nombre:

Tipo de plaza: PASANTE DE ENF.
Coordinacin de Enseanza de Enfermera

Unidad aplicativa:
Institucin: ISEM GUSTAVO BAZ PRADA

Localidad: NEZAHUALCYOTL
Municipio: NETZAHUALCYOTL

No. DE TARJ:
Turno: Fecha

ASPECTOS A EVALUAR CALIFICACIN ASPECTOS A EVALUAR CALIFICACIN
Dominio del tema e
investigacin operativa.
Ejecucin del programa
de servicio social

Actividades, destrezas e
iniciativa.
Conducta
Relaciones
interpersonales.
Disciplina
Asistencia y
puntualidad
Estudio de la institucin
Presentacin Contenido de la
informacin

Comunicacin Avance de tesis
Responsabilidad Manejo de la
documentacin

Capacidad para aceptar
nuevas situaciones
Supervisin y asesora

COMENTARIOS Y SUGERENCIAS DEL EVALUADOR (JEFES DE SERVICIO DE LA UNIDAD)




COMENTARIOS Y SUGERENCIAS DEL EVALUADO









NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE SERVICIO
Vo. Bo.
COORDINADORA DE ENSEANZA

NOMBRE Y FIRMA DEL PASANTE DE
ENFERMERA
INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MXICO
HOSPITAL GENERAL DR. GUSTAVO BAZ PRADA
HOSPITAL AMIGO DEL NIO Y DE LA MADRE
COORDINACIN DE ENSEANZA DE ENFERMERA
FORMATO DE PRODUCTIVIDAD MENSUAL EN SERVICIO

NOMBE DEL PASANTE: MES:

RVICIO: TURNO:

PROCEDIMIENTO TOTAL
Recepcin de material y equipo
Recepcin de ropa
Recepcin de medicamentos
Tendido de cama
Medicin de permetros toma de signos vitales
Monitoreo cardiaco
Control trmico
Bao de esponja
Bao de regadera
Bao de artesa
Aseo de cavidades
Profilaxis oftlmica
Proteccin de piel y salientes seas
Alimentacin asistida
Alimentacin con tcnica de vaso
Alimentacin por sonda
Fisioterapia pulmonar nebulizaciones
Aspiracin de secreciones
Oxigenoterapia
Lavado bronquial
Vendajes
Curacin de heridas
Curacin de catter
Control de lquidos
Recambio dialtico
Toma de muestras de laboratorio
Toma de dextrostix
Preparacin para estudios de gabinete
Cuidados al paciente con toracosentesis
Cuidados al paciente con estomas
Cuidaos al paciente con apoyo ventilatorio
Cuidados al paciente con drenajes
Manejo de paciente con tcnica de aislamiento
Administracin de medicamentos I.M.
Administracin de medicamentos I.V.
Administracin de medicamentos S.C.
Administracin de medicamentos por SNG
Administracin de medicamentos por va oftlmica
Instalacin de venoclisis
Administracin de sangre y derivados
Participacin en RCP
Cuidados post mortem
Sello de catter de dilisis
Preparacin de paciente para quirfano

NOMBRE Y FIRMA JEFE DE SERVICIO:___________________________________________________

NOMBRE Y FIRMA DEL PASANTE DE ENFERERA ___________________________________________




INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MXICO
HOSPITAL GENERAL DR. GUSTAVO BAZ PRADA
HOSPITAL AMIGO DEL NIO Y DE LA MADRE
COORDINACIN DE ENSEANZA DE ENFERMERA
FORMATO DE PRODUCTIVIDAD ANUAL EN SERVICIO

NOMBE DEL PASANTE: PERIODO:

SERVICIO: TURNO:

PROCEDIMIENTO F M A M J J A S O N D E
Recepcin de material y equipo
Recepcin de ropa
Recepcin de medicamentos
Tendido de cama
Medicin de permetros toma de signos vitales
Monitoreo cardiaco
Control trmico
Bao de esponja
Bao de regadera
Bao de artesa
Aseo de cavidades
Profilaxis oftlmica
Proteccin de piel y salientes seas
Alimentacin asistida
Alimentacin con tcnica de vaso
Alimentacin por sonda
Fisioterapia pulmonar nebulizaciones
Aspiracin de secreciones
Oxigenoterapia
Lavado bronquial
Vendajes
Curacin de heridas
Curacin de catter
Control de lquidos
Recambio dialtico
Toma de muestras de laboratorio
Toma de dextrostix
Preparacin para estudios de gabinete
Cuidados al paciente con toracosentesis
Cuidados al paciente con estomas
Cuidaos al paciente con apoyo ventilatorio
Cuidados al paciente con drenajes
Manejo de paciente con tcnica de aislamiento
Administracin de medicamentos I.M.
Administracin de medicamentos I.V.
Administracin de medicamentos S.C.
Administracin de medicamentos por SNG
Administracin de medicamentos por va oftlmica
Instalacin de venoclisis
Administracin de sangre y derivados
Participacin en RCP
Cuidados post mortem
Sello de catter de dilisis
Preparacin de paciente para quirfano

NOMBRE Y FIRMA JEFE DE SERVICIO:___________________________________________________

NOMBRE Y FIRMA DEL PASANTE DE ENFERERA ___________________________________________
INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MXICO
HOSPITAL GENERAL DR. GUSTAVO BAZ PRADA
HOSPITAL AMIGO DEL NIO Y DE LA MADRE
COORDINACIN DE ENSEANZA DE ENFERMERA
PROGRAMA DE PROMOCIN A LA SALUD


TITULO DE LA ACTIVIDAD


OBJETIVO


LUGAR

FECHA

NOMBRE DEL USUARIO EDAD DOMICILIO DEL USUARIO
1


2


3


4


5


6


7


8


9


10


11


12


13


14


15











Vo. Bo.





JEFE DE SERVICIO


NOMBRE DEL CAPACITADOR



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HOSPITAL GENERAL DR. GUSTAVO BAZ PRADA
HOSPITAL AMIGO DEL NIO Y DE LA MADRE
COORDINACIN DE ENSEANZA DE ENFERMERA
PROGRAMA DE PROMOCIN A LA SALUD


SERVICIO FECHA
TURNO HORA
TEMA
OBJETIVO

NOMBRE DEL PERSONAL DE ENFERMERA CATEGORIA
1


2


3


4


5


6


7


8



Vo. Bo.





JEFE DE SERVICIO


NOMBRE DEL CAPACITADOR