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UNIVERIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
ESCUELA DE TECNOLOGA MDICA
REA DE IMAGENOLOGA

TEMA:
INTRODUCCIN A LAS SUBESPECIALIDADES EN IMAGENOLOGIA
EN EL HOSPITAL JOS CARRASCO ARTEAGA IESS. CANTON
CUENCA JULIO 2013 JULIO2014

Protocolo de Investigacin previo a la obtencin del
Ttulo de Licenciado en la Especialidad de Imagenologa.



AUTORES:
AVILA CALDAS LEONARDO ALFREDO
SOLANO BRITO PABLO JOS

TUTOR:
DR. LUIS TIGSI


CUENCA - ECUADOR
2014
2


TEMA:

INTRODUCCIN A LAS SUBESPECIALIDADES EN IMAGENOLOGIA
EN EL HOSPITAL JOS CARRASCO ARTEAGA IESS. CANTON
CUENCA JULIO 2013 JULIO2014


















3


RESUMEN:
El Imagenlogo y su equipo cumplen un rol trascendental al asistir y manejar
afiliados, cuyos procedimientos se destina al diagnstico, exmenes y
tratamiento de patologas que los afectan.
Hay subespecialidades radiolgicas necesarias para ampliar el campo de
accin de la salud en el Hospital Jos Carrasco Arteaga (IESS) de la ciudad
de Cuenca.
ANTECEDENTES:
Se procura el mejoramiento de los servicios que presta actualmente el rea de
radiologa, para brindar una atencin ptima, de calidad y calidez, siendo los
principales beneficiarios de esta aplicacin los afiliados que acuden a esta casa
de salud.
OBJETIVO GENERAL
Demostrar que es necesario un mejoramiento en los servicios de
subespecialidades de Imagenologa en el Hospital Jos Carrasco Arteaga
(IESS) del cantn Cuenca provincia del Azuay. Perodo comprendido entre
Julio 2013 a Julio 2014.
METODOLOGIA
La presente investigacin es Descriptiva, Prospectiva, de recoleccin de datos
que demuestren que es necesario un mejoramiento en los servicios de
subespecialidades de Imagenologa en el Hospital Jos Carrasco Arteaga
(IESS) del cantn Cuenca provincia del Azuay.
El universo de la investigacin est comprendido por los profesionales del rea
de Imagenologa y los afiliados de sta rea.
Entre los criterios de inclusin se manejan los referentes a los profesionales
que laboran en sta rea, los afiliados; y los criterios de exclusin se refieren a
los profesionales que no acepten colaborar con la presente investigacin.
Para recolectar la informacin se manejarn encuestas, las cuales se
analizarn en base a los resultados obtenidos.
USO DE RESULTADOS
Los resultados obtenidos en la presente investigacin se utilizarn para un
mejoramiento en la atencin del rea de subespecialidades, Imagenologa, en
4

el Hospital Jos Carrasco Arteaga (IESS) del cantn Cuenca provincia del
Azuay.
INDICE
CONTENIDOS PGINA
Tema 2
Resumen 3
Antecedentes 3
Objetivos de la investigacin 3
Metodologa 3
Uso de Resultados 3
ndice 4
1.- Introduccin 5
1.1 Planteamiento del Problema 6
1.2 Justificacin 7
2.- Fundamento Terico 8
3.- Objetivos 12
3.1 Objetivo General 12
3.2 Objetivos Especficos 12
4.- Diseo Metodolgico 13
4.1 Tipo de Estudio 13
4.2 rea de Estudio 13
4.3 Universo y Muestra 13
4.4 Criterios de Inclusin y Exclusin 14
4.5 Variables 14
4.5.1 Operacionalizacin de Variables 14
4.6 Mtodos, Tcnicas e Instrumentos 15
4.7 Procedimientos 15
4.8 Plan de Tabulacin y Anlisis 16
4.9 Aspectos ticos 16
5.- Recursos 17
5.1 Recursos Humanos 17
5.2 Recursos Materiales 17
6.- Cronograma 18
7.- Bibliografa 19
7.1 Bibliografa General 19
8.- Anexos 20





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1.- INTRODUCCION
Es sumamente importante un mejoramiento constante de los conocimientos,
servicios, capacidades que se tienen a mano en la medicina, para cada da
estar a la par con los problemas de salud que se presenten en los diferentes
afiliados a los cuales se atienda.
Desde el punto de vista profesional es imperativo que el imagenlogo sepa
conducirse de manera precisa y eficaz frente a una determinada situacin, y
sobre todo el cumplimiento y fiel desempeo de su funcin.
Es por esta razn que la presente investigacin busca demostrar la importancia
de introducir subespecialidades de Imagenologa en el Hospital Jos Carrasco
Arteaga (IESS) del cantn Cuenca provincia del Azuay, para poder brindar un
mejor y ms eficiente servicio de salud a quienes acudan a este centro.
La zona de influencia poblacional del hospital Jos Carrasco Arteaga
corresponde a la Regional III, comprende las provincias del Azuay, Caar, Loja,
Zamora Chinchipe y Morona Santiago, y algunos cantones de la provincia de El
Oro, representando aproximadamente 138.455 afiliados al Seguro General
Obligatorio y 190.475 del Seguro Social Campesino.
El Hospital Jos Carrasco Arteaga IESS, ubicado en el sector de Monay, al
sureste de Cuenca, Parroquia Huayna Cpac, con una extensin de 55.000 m
2
,
limitando al norte calle del Cuzco, al sur Circunvalacin a Rayo Loma, al este
autopista Cuenca - Azogues y al oeste calle sin nombre.









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1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Investigacin y recoleccin de datos con la finalidad de introducir
subespecialidades en el Hospital Jos Carrasco Arteaga IESS de la ciudad de
Cuenca.
Mejoramiento de los servicios que presta actualmente el rea de radiologa,
para brindar una atencin ptima, de calidad y calidez, siendo los principales
beneficiarios de esta aplicacin los afiliados que acuden a esta casa de salud.
Motivar a la directiva del hospital para que aporten econmicamente a los
radilogos y de esta forma se puedan especializar y brinden sus conocimientos
dentro del mismo hospital
Cumplimiento de la misin y visin del rea de imagenologa del Hospital Jos
Carrasco Arteaga (IESS).
Desde el punto de vista profesional es imperativo que el imagenlogo sepa
conducirse de manera precisa y eficaz frente a una determinada situacin, y
sobre todo el cumplimiento y fiel desempeo de su funcin.










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1.2 JUSTIFICACIN
El Hospital Jos Carrasco Arteaga (IESS), durante varios aos ha trabajado
para mejorar la calidad de servicios que presta en lo que se refiere a la
atencin de los afiliados, al desempeo laboral de los profesionales de la Salud
de las diferentes reas de diagnstico, y a la optimizacin de recursos
tecnolgicos que posee.
Actualmente, el hospital presta sus servicios a afiliados de la tercera edad
(jubilados), a nios y a adolescentes, dependientes de los afiliados. Este
incremento de afiliados genera la imperiosa necesidad de implementar nuevos
espacios de diagnstico y tratamiento como por ejemplo el rea de
radioterapia, a donde acuden para realizarse estudios radiolgicos concretos
como resultado del aumento de patologas que en cierto modo han obligado a
los profesionales a realizar mtodos innovadores de diagnstico con
orientacin a las diferentes subespecialidades que vienen funcionando, de
acuerdo con las necesidades que se presentan da a da.
De aqu se desprende importancia de establecer propuestas que generen
nuevos mtodos de prevencin y control de enfermedades, manejados por los
mejores profesionales y especialistas, quienes adems deben ser conocedores
del funcionamiento de los equipos considerados de alta tecnologa, tanto como
la prctica de las diferentes tcnicas, mtodos de diagnstico y tratamientos
adecuados aplicados a los afiliados.
Por todo lo anotado estamos conscientes de que es preciso introducir las
diferentes subespecialidades dependientes del rea de Imagenologa, las
mismas que debern regir de acuerdo con la supervisin y desempeo de los
estamentos ocupacionales del personal a cargo.
En conclusin nuestro estudio mejorar la prestacin de servicios con ms
calidad y la calidez y su destino ser el engrandecimiento de los valores
humanos como un objetivo ms del departamento de imagenologa en
beneficio de toda la ciudadana.





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2.-FUNDAMENTO TERICO
RADIOLOGA DE LA MUJER
La Mamografa
Es un tipo especfico de imgenes que utiliza un sistema de dosis baja de rayos
X para examinar las mamas. Un examen de mamas, llamado mamografa, se
utiliza para la deteccin temprana y diagnstico de las enfermedades mamarias
en las mujeres.
Una radiografa es un examen mdico no invasivo que ayuda a los mdicos a
diagnosticar y tratar las condiciones mdicas. La toma de imgenes con rayos
X supone la exposicin de una parte del cuerpo a una pequea dosis
de radiacin ionizante para producir imgenes del interior del cuerpo. Los rayos
X son de uso frecuente y la forma ms antigua para producir imgenes
mdicas.
Dos recientes avances a la mamografa tradicional incluyen la mamografa
digital y la deteccin asistida por computadora.
Densitometra
El examen de densidad sea, tambin llamada absorciometra de rayos X de
energa dual (DXA) o densitometra sea, es una forma mejorada de tecnologa
de rayos X que se utiliza para medir la prdida sea. DXA es el estndar actual
establecido para medir la densidad mineral sea (BMD, por sus siglas en
ingls).
Una radiografa de rayos X es un examen mdico no invasivo que ayuda a los
mdicos a diagnosticar y tratar las condiciones mdicas. La toma de imgenes
con rayos X supone la exposicin de una parte del cuerpo a una pequea dosis
de radiacin ionizante para producir imgenes del interior del cuerpo.
El da del examen el afiliado puede alimentarse normalmente. No deber ingerir
suplementos con calcio durante al menos 24 horas antes del examen.
Deber utilizar ropa cmoda y suelta, evitando prendas que tengan cierres,
cinturones o botones de metal. Se deben retirar los objetos tales como llaves o
billeteras que pudieran encontrarse en el rea a examinar.
Se puede solicitar que se quite toda o parte de su vestimenta y que utilice una
bata durante el examen. Tambin se le puede solicitar que se quite joyas,
9

dentaduras removibles, lentes y cualquier objeto de metal o vestimenta que
pueda interferir con las imgenes de rayos X.
Elastografia
La elastografa es una tcnica de imagen que ha sido establecida en los
artculos cientficos como una tecnologa prometedora para identificar la rigidez
del tejido con un crecimiento anormal. Para adquirir una imagen de
elastografa, el tcnico realiza una ecografa normal y luego presiona el tejido
con el transductor para tomar una imagen de compresin. El tejido normal y los
tumores benignos suelen ser elsticos o blandos y se comprimen fcilmente,
mientras que los tumores malignos no.
Biopsias y Punciones
Primero, el mdico determinar el mejor sitio para punzar ayudndose de algn
mtodo de imagen (rayos X, TC, ecografa o mamografa). Luego se
desinfectar el rea donde se colocar la aguja y se realizar una anestesia
local en la piel y en los tejidos ms profundos. Ocasionalmente se podr coger
una va venosa para infundir fluidos y medicamentos si fuera necesario.
El mdico se guiar con algn mtodo de imagen para llegar a la lesin. Una
vez en ella, se extraer una pequea cantidad de tejido o algunas clulas del
rea anormal.
Este procedimiento no duele, pudiendo sentirse slo una ligera presin en
determinados momentos de la intervencin.
La muestra de tejido obtenida ser enviada a un mdico especializado en
anatoma patolgica, quien la examinar al microscopio. Los resultados estarn
habitualmente disponibles en una semana.
Normalmente no requiere preparacin especial. En la mayora de los casos se
realiza de forma ambulatoria, es decir el afiliado se presenta en el servicio de
radiologa a la hora de la cita y regresa a casa luego del procedimiento.
Dependiendo de la localizacin de la lesin y el rgano a punzar, se le pedir
un anlisis de sangre.
Si el afiliado est hospitalizado, el equipo mdico le dar las instrucciones de
cmo preparase para el examen.


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Resonancia magntica de las mamas
Una resonancia magntica (RM) de las mamas es un mtodo imagenolgico
que usa imanes y ondas de radio potentes para crear imgenes de las mamas
y el tejido circundante, y no utiliza radiacin (rayos X).
Una resonancia magntica de las mamas se puede hacer en combinacin con
una mamografa o una ecografa, pero no es una sustitucin de la primera.
RADIOLOGA INTERVENCIONISTA NO VASCULAR
La radiologa intervencionista usa imgenes para ayudar a guiar al mdico al
introducir catteres (sondas), alambres y otros instrumentos y herramientas
pequeas en su cuerpo.
Los mdicos pueden usar esta tecnologa para diagnosticar o tratar afecciones
en casi cualquier parte del cuerpo, en lugar de tener que mirar directamente
dentro de su cuerpo a travs de un endoscopio (cmara) o ciruga.
Algunas de estas afecciones abarcan cnceres o tumores, bloqueos en arterias
y venas, miomas uterinos, dolor de espalda, clculos biliares y problemas de la
vescula biliar, al igual que trastornos tiroideos.
El mdico no har ninguna incisin (corte) o slo una muy pequea. Rara vez
necesita quedarse en el hospital despus de esto. La mayora de los afiliados
necesita ya sea sedacin consciente (medicamentos para ayudarlo a relajarse)
o anestesia epidural o raqudea.
Los radilogos que llevan a cabo estos tipos de procedimiento, reciben 1 o 2
aos ms de formacin despus de haber terminado la carrera de medicina y
un entrenamiento bsico en radiologa.
Los ejemplos de procedimientos radiolgicos intervencionistas abarcan:
Angiografa o angioplastia y colocacin de stent (endoprtesis vascular)
Embolizacin con catter
Vertebroplastia y cifoplastia
Biopsias con aguja de diferentes rganos, como los pulmones y tiroides
Ablacin por radiofrecuencia
Biopsia de mama, guiada ya sea por tcnicas estereotcticas o de
ultrasonido
Embolizacin de las arterias uterinas
Colocacin de sonda de alimentacin
La biopsia transvascular es un procedimiento que sirve para obtener una
muestra de tejido, del rin o del hgado, para poder analizarla y as intentar
11

dar un diagnstico a su enfermedad. El tipo de anestesia requerida ser la
indicada por los mdicos especialistas. Es posible que, durante o despus del
procedimiento, sea necesaria la utilizacin de sangre y/o hemoderivados. Es
muy importante que advierta de posibles alergias medicamentosas,
alteraciones de la coagulacin, enfermedades cardiopulmonares, existencia de
prtesis, marcapasos, medicaciones actuales o cualquier otra circunstancia.

RADIOGRAFA CORPORAL
RADIOGRAFA TORCICA
Definicin
Es una radiografa del trax, los pulmones, el corazn, las grandes arterias, las
costillas y el diafragma.
Razones por las que se realiza el examen
El mdico puede ordenar una radiografa de trax si el afiliado tiene cualquiera
de los siguientes sntomas:
Tos persistente
Lesin torcica
Dolor torcico
Expectoracin con sangre
Dificultad para respirar
Tambin se puede practicar este examen si el afiliado tiene signos de
tuberculosis, cncer pulmonar o cualquier otra enfermedad pulmonar o
torcica.
Se puede utilizar una radiografa seriada de trax (repetida o secuencial) para
evaluar o vigilar los cambios que se encontraron en una radiografa anterior.
RADIOGRAFA ABDOMINAL
Definicin
Es un examen imagenolgico para observar rganos y estructuras en el rea
abdominal, incluso el bazo, el estmago y los intestinos.
Cuando este examen se hace para observar la estructura de la vejiga y el
rin, se denomina radiografa de RUV (riones, urteres y vejiga).

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Razones por las que se realiza el examen
Diagnosticar un dolor abdominal o nuseas inexplicables.
Identificar presuntos problemas en el aparato urinario como un clculo
renal.
Identificar un bloqueo en el intestino.
Localizar un objeto que haya sido tragado
RADIOGRAFA ESQUELTICA
El examen se puede hacer mientras el afiliado se acuesta sobre una mesa o
permanece de pie en diferentes posiciones frente a una mquina de rayos X,
dependiendo del hueso que est lesionado; se le puede solicitar que cambie de
posicin, de manera que se puedan tomar diferentes planos radiogrficos.
Las partculas de rayos X atraviesan el cuerpo y las imgenes creadas quedan
registradas en una computadora o una pelcula especial.
Las estructuras que son densas, como el hueso, bloquearn la mayor parte de
las partculas de los rayos X y aparecern blancas. El metal y el medio de
contraste (colorante especial utilizado para resaltar reas del cuerpo) tambin
aparecern de color blanco. Las estructuras que contienen aire aparecern de
color negro y el msculo; la grasa y los lquidos aparecern como sombras de
color gris.
El radilogo deber saber si la paciente est embarazada. Debe quitarse todas
las joyas.
3.- OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GENERAL
Demostrar que es necesario un mejoramiento en los servicios de
subespecialidades de Imagenologa en el Hospital Jos Carrasco
Arteaga (IESS) del cantn Cuenca provincia del Azuay. Perodo
comprendido entre Julio 2013 a Julio 2014.
3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS
Determinar cada uno de los servicios de subespecialidades de
Imagenologa que estn a servicio de los afiliados.
Motivar al personal que labora en esta rea, para contribuir con este
mejoramiento especializndose en las subespecialidades expuestas.
Informar a los afiliados del Hospital Jos Carrasco Arteaga (IESS) del
Cantn Cuenca sobre las diferentes reas de subespecialidades de
13

Imagenologa, su utilidad y beneficio, tanto para el radilogo como para
el afiliado.

4.- DISEO METODOLOGICO

4.1 TIPO DE ESTUDIO
El presente estudio a realizarse corresponde a un diseo descriptivo,
prospectivo, de recoleccin de datos.

4.2 AREA DE ESTUDIO
El Hospital Jos Carrasco Arteaga IESS, ubicado en el sector de Monay, al
sureste de Cuenca, Parroquia Huayna Cpac, con una extensin de 55.000 m
2
,
limitando al norte calle del Cuzco, al sur Circunvalacin a Rayo Loma, al este
autopista Cuenca - Azogues y al oeste calle sin nombre.

4.3 UNIVERSO O POBLACIN, MUESTRA.
El universo a investigarse est formado por los profesionales que laboran en la
Institucin, especficamente en el rea de Imagenologa, con quienes se
realizarn las entrevistas dirigidas a conocer el estado actual del sta rea y las
subespecialidades, y sobre las necesidades especficas en cuanto a lo que se
requiera para sugerir y provocar el mejoramiento que se ha planteado.
La importancia del mejoramiento del rea de Imagenologa se justifica debido a
que constantemente se incrementa el nmero de afiliados.
Con la creacin de nuevas reas de tratamiento, han aumentado la produccin
de nuevos estudios, por lo que tambin se han producido nuevas tcnicas
aplicadas a los afiliados con diagnsticos diversos, por eso hemos visto la
necesidad de hacer conocer los servicios de las subespecialidades del rea de
la Imagenologa.



14



4.4 CRITERIOS DE INCLUSIN Y EXCLUSIN

CRITERIOS DE INCLUSION
Los criterios de inclusin se basan en los profesionales que estn dispuestos a
participar en la presente investigacin, la directiva y los afiliados.

CRITERIOS DE EXCLUSIN
Se excluyen los profesionales y afiliados que no estn dispuestos a participar
en la presente investigacin.

4.5 VARIABLES

4.5.1 OPERACIONALIDAD DE LAS VARIABLES

VARIABLE DEFINICION DIMENSIN INDICADOR ESCALA
ESTUDIOS
IMAGENOLGICOS
Se ocupa de
generar
imgenes del
interior del
cuerpo
mediante
diferentes
agentes fsicos
De acuerdo a
las
caractersticas
de Imgenes
que se solicitan
Obtenido del
formulario de
recoleccin
de
Informacin
(fichas)
Ecografa
Mamografa
Densitometra
Resonancia
Magntica
Rayos X
Tomografa
Multicorte
SUBESPECIALIDAD
ES EN RADIOLOGA
Generacin de
imgenes
mediante
rayos X en las
diferentes sub
Mtodo de
diagnstico
especfico
Obtenido del
formulario de
recoleccin
de
Informacin
Radiologa
Corporal
Radiologa
de la Mujer
Radiologa
15

reas de
radiologa
(fichas) Msculo
esqueltico
Intervencin-
mismo no
vascular
PROFESIONALES
EN IMAGENOLOGA
Profesional
capacitado con
los
conocimientos
necesarios
tanto tericos
como prcticos
para el manejo
de equipos
que producen
imgenes del
cuerpo
humano.
Caractersticas
de manejo y
conocimiento
radiolgicos
Obtenido del
formulario de
recoleccin
de
Informacin
(fichas)

Capacitado

No
capacitado

4.6 METODOS, TECNICAS E INSTRUMENTOS
METODO
El mtodo que se utilizar en la presente investigacin para la obtencin de los
datos y resultados ser la observacin y la encuesta.
TECNICAS
La tcnica que se utilizar es la entrevista, para llegar a cada entrevistado y
poder influir confianza y sobretodo apertura en la informacin.
INSTRUMENTO
Para recolectar todos los datos se utilizar un test con preguntas para que cada
afiliado pueda responder con la mayor confianza y apertura.
4.7 PROCEDIMIENTOS
AUTORIZACION
Dr. Luis Tigsi, Jefe del rea de Imagenologa del Hospital Jos Carrasco
Arteaga IESS de la ciudad de Cuenca.
CAPACITACION
16

Se realizar revisin de material bibliogrfico, consulta a profesionales en el
rea con experiencia.
SUPERVISION
Tutor de tesis:
Dr. Luis Tigsi

4.8 PLAN DE TABULACION Y ANALISIS
Para el anlisis de la informacin se utilizar el software Excel. La informacin
ser presentada en conceptos, tablas y grficos. Se utilizar estadsticas
descriptivas y prospectivas. Finalmente, se realizar una relacin entre
variables y se obtendrn resultados, y la posterior redaccin se realizar en
Microsoft Office Word 2010.
Las medidas estadsticas que se utilizarn en el desarrollo de la tabulacin
permitirn presentar tablas (2x2, 4x4, etc.), grficos (histogramas, barras,
columnas y circular) para ilustrar las variables cuantitativas y cualitativas de la
intervencin propuesta; las medidas estadsticas a utilizarse sern: valores
absolutos (media) y relativos (Porcentaje), chi cuadrado, desviacin estndar,
Odds ratio de prevalencia, riesgo relativo.

4.9 ASPECTOS ETICOS
Todos los resultados de la presente investigacin, datos personales, familiares,
etc., que pudieran brindar las personas involucradas, sean afiliados o
profesionales; se guardar con absoluta confidencialidad y sern utilizados solo
para el presente estudio. Se faculta a quien crea conveniente la verificacin de
la informacin. Todos los datos brindados sern con previo consentimiento
informado o asentimiento, el cual constar en Anexos.





17

5. RECURSOS
5.1 RECURSOS HUMANOS
Autores:
Avila Caldas Leonardo Alfredo
Solano Brito Pablo Jos.
Tutor de tesis:
Dr. Luis Tigsi

5.2 RECURSOS MATERIALES

Equipos de oficina: Insumos para recoleccin y procesamiento de
datos.
Formulario de consentimiento informado y enrolamiento.
Internet
Luz
Copias
Impresin
Anillado
Esferogrficos y lpices
Hojas

Elaborado por: el autor
RUBRO
VALOR UNITARIO
(Dlares americanos)
Elaboracin del protocolo y
correcciones
300,00
Elaboracin del informe final 50,00
Llenado de encuestas 150,00
Anlisis de datos 80,00
Elaboracin, correcciones, ajustes
y presentacin del informe final
170,00
Otros 550,00
VALOR TOTAL 1300,00
18

6. CRONOGRAMA
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
TIEMPO EN MESES 2013-2014

MES MES MES MES MES MES
ACTIVIDADES 1 2 3 4 5 6 RESPONSABLES
Recoleccin de datos
y exmenes

Los autores
Elaboracin de la base
de datos

Los autores
Tabulacin y anlisis
de datos

Los autores
Presentacin
preliminar de la tesis.

Los autores
Correcciones y ajustes

Los autores
Tutor de tesis.
Elaboracin y entrega
del informe final
Los autores
Tutor de tesis.
19

7. BIBLIOGRAFA

7.1 BIBLIOGRAFIA GENERAL
1. Hagga J., Lanzieri C., Gilkerson R,;Tomografa Computarizada y
Resonancia Magntica Diagnstico por Imagen Corporal Total,
Editorial Elsevier Espaa S.A. Espaa 2003. p. 586-610. Vol. II.

2. Harnsberger H., Hudgins H., Wiggins P., Davidson R.; Serie
Radiologa Clnica, los 100 diagnsticos principales en cabeza y
cuello. Editorial Elsevier Masson, Madrid Espaa 2008. p. 141
173.

3. Hofer M.; Manual Prctico de TC, Tomografa Computarizada
Craneal, Quinta edicin, Editorial Medica Panamericana S.A. Madrid
- Espaa 2008. p. 39 - 45.

4. Instituto Nacional de Estadstica y Censos (INEC). Resultados del censo
2010 de Poblacin y Vivienda en el Ecuador, fascculo provincial del
Azuay, Quito 2010.
5. Pedrosa C.; Diagnstico por imagen neurorradiologa, centro de
imagen diagnstica, traumatismos craneoenceflicos y faciales:
diagnstico de las lesiones primarias producidas en los traumatismo
crneo enceflicos, Editorial Marban Libros, Madrid Espaa 2008,
p. 257 274.

6. Ryan S., Mcnicolas M., y Eustace S.;Anatoma para el Diagnstico
Radiolgico, cabeza y cuello, Editorial Marban, Madrid - Espaa
2005. p. 8 18.

BIBLIOGRAFA VIRTUAL
Disponible en:
1. http://stlukesvintage.adam.com/content.aspx?productId=118&pid=5&
gid=003805
2. http://salud.univision.com/es/pulmones-y-v%C3%ADas-
respiratorias/radiograf%C3%ADa-de-pecho-t%C3%B3rax
3. http://averaorg.adam.com/content.aspx?productId=118&pid=5&gid=0
03815

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8. ANEXOS

ANEXO 01
MATRIZ DE CONSOLIDACIN DEL PROCESO METODOLGICO DE LA INVESTIGACIN
ORD.
PREGUNTAS DE
INVESTIGACIN.VARIABLES
(INDEPENDIENTES/
DEPENDIENTES)
MBITO DE LA
INVESTIGACIN
MTODO TCNICAS
INSTRUMENTOS
Y
HERRAMIENTAS
MUESTRA/UNIDAD
DE INVESTIGACIN
01

Cul sera el procedimiento ms
adecuado que sirvan para
implementar en las
subespecialidades del rea de
Imagenologa que cubran las
necesidades ms elementales de los
afiliados que acuden al Hospital Jos
Carrasco Arteaga IESS?

Estudios Imagenolgicos


Contextualizacin
del perodo
comprendido entre
Julio 2013 a
Julio 2014
rea de
Imagenologa
Hospital Jos
Carrasco Arteaga
IESS de la ciudad
de Cuenca,
provincia del Azuay
Afiliados
Dependientes de los
afiliados
Histrico
comparado
Analtico
Sinttico
Descriptivo
Prospectivo

Rayos X
Recoleccin de
datos, etc.
Encuestas
Entrevistas
Equipos de alta
tecnologa
Bibliotecas
Textos
Revistas
Software Excel
Tablas
Grficos
Microsoft Office
Word 2010
Afiliados
Dependientes de
los afiliados, etc.
02 Qu beneficios se obtendrn
mediante la aplicacin de
subespecialidades el rea de
Imagenologa del Hospital Jos
Carrasco Arteaga IESS?
Subespecialidades en Radiologa
Profesionales en Imagenologa


Profesionales
capacitados
Disciplinas de
formacin del rea
de las Ciencias
Exactas (Qumica,
Fsica y
Matemtica),
Biolgicas y del
campo de las
Ciencias de la Salud
Grupos
comunitarios de la
ciudad de Cuenca,
provincia del Azuay
Inductivo
Deductivo
Analtico
Sinttico
Descriptivo
Prospectivo

Recoleccin de
datos, etc.
Encuestas
Entrevistas
Fichaje
Estadstica
Gua de
aplicacin
formulacin de
registro
Bibliografa en
general
Software Excel
Tablas
Grficos
Microsoft Office
Word 2010
Diagnstico
Tratamiento
Afiliados
Nios
Adolescentes
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HOSPITAL JOSE CARRASCO ARTEAGA
AREA DE IMAGENOLOGIA



ENCUESTA PARA AFILIADOS


NOMBRES: APELLIDOS:

EDAD: No. DE CEDULA:

FECHA:

1. ESTA DENTRO DE SU CONOCIMIENTO LAS SUBESPECIALIDADES EN RADIOLOGA?

SI NO


Si su respuesta fue SI, podra continuar a la siguiente pregunta por favor
Si su respuesta fue NO, sltese por favor a la pregunta 3

2. NOS PODRA MENCIONAR CUL DE ESTAS SUBESPECIALIDADES CONOCE USTED.

Intervencionismo No Vascular
Radiologa Msculo Esqueltico
Radiologa Corporal (Trax Abdomen)
Radiologa de la Mujer

3. DENTRO DE SU OPININ, CREE USTED QUE SERA FAVORABLE INTRODUCIR ESTAS
SUBESPECIALIDADES DE RADIOLOGA EN EL HOSPITAL JOSE CARRRASCO ARTEAGA?

SI NO


4. PIENSA USTED QUE APLICANDO LAS SUBESPECIALIDADES EN IMAGENOLOGIA SE PODRA
LLEGAR A UN MEJORAMIENTO DENTRO DEL SERVICIO Y LA ATENCIN EN EL HOSPITAL JOSE
CARRASCO ARTEAGA?
SI NO


Si su respuesta fue SI, podra continuar a la siguiente pregunta por favor
Si su respuesta fue NO, sltese por favor a la pregunta 6


5. CUL DE ESTAS OPCIONES CREE USTED QUE PODRA ABARCAR A RESPONDER NUESTRA
PREGUNTA ANTERIOR?

Podra llegarse a un mejoramiento de la calidad de imagen para llegar a un diagnostico eficaz
Se tomara en cuenta que gracias a este proyecto llegaramos a realizar el examen en un corto tiempo
Se llegara a un mejor rendimiento dentro de la calidad de servicio
Podramos obtener un informe de estudios ms coherente
22


6. CMO NOS PUEDE DESCRIBIR USTED EL SERVICIO DENTRO DEL REA DE IMAGENOLOGIA?
BUENO MALO REGULAR

7. HA TENIDO USTED ALGN TIPO DE INCOHERENCIA DENTRO DE LOS DIAGNSTICOS?
SI NO


Si su respuesta fue SI, podra continuar a la siguiente pregunta por favor

8. QUE DESVENTAJAS LE HA CAUSADO ESTE TIPO DE INCOHERENCIAS?

Le ha tocado repetir varias veces el examen

A recibido un desorden de resultados entre el diagnstico y el mdico tratante

A obtenido un mal resultado por la falta de mdicos especialistas

Usted reconoce que al realizarse varias veces el examen ha sentido algn tipo de molesta fsica y dolor



Yo, _______________________, declaro que voluntariamente doy mi CONSENTIMIENTO INFORMADO o
ASENTIMIENTO, para que se utilicen los datos proporcionados en la presente encuesta para los fines de esta
investigacin.

Atentamente,







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HOSPITAL JOSE CARRASCO ARTEAGA
AREA DE IMAGENOLOGIA

ENCUESTA PARA EL PERSONAL DE IMAGENOLOGIA

NOMBRES: APELLIDOS:

EDAD: No. DE CEDULA: FECHA:

Declaro que voluntariamente doy mi consentimiento informado para que se utilicen los datos proporcionados
en la presente encuesta para los fines de esta investigacin.
1. ESTA DENTRO DE SU CONOCIMIENTO LAS SUBESPECIALIDADES EN RADIOLOGA.

SI NO


Si su respuesta fue SI, podra continuar a la siguiente pregunta por favor
Si su respuesta fue NO, sltese por favor a la pregunta 3

2. NOS PODRA MENCIONAR CUL DE ESTAS SUBESPECIALIDADES CONOCE USTED.

Intervencionismo No Vascular
Radiologa Msculo Esqueltico
Radiologa Corporal (Trax Abdomen)
Radiologa de la Mujer

3. DENTRO DE SU OPININ, CREE USTED QUE SERA FAVORABLE INTRODUCIR ESTAS
SUBESPECIALIDADES DE RADIOLOGA EN EL HOSPITAL JOSE CARRRASCO ARTEAGA.

SI NO


4. PIENSA USTED QUE APLICANDO LAS SUBESPECIALIDADES EN IMAGENOLOGIA SE PODRA
LLEGAR A UN MEJORAMIENTO DENTRO DEL SERVICIO Y LA ATENCIN EN EL HOSPITAL JOSE
CARRASCO ARTEAGA

SI NO


Si su respuesta fue SI, podra continuar a la siguiente pregunta por favor
Si su respuesta fue NO, sltese por favor a la pregunta 6


5. CUL DE ESTAS OPCIONES CREE USTED QUE PODRA ABARCAR A RESPONDER NUESTRA
PREGUNTA ANTERIOR

Podra llegarse a un mejoramiento de la calidad de imagen para llegar a un diagnostico eficaz
Se tomara en cuenta que gracias a este proyecto llegaramos a realizar el examen en un corto tiempo
Se llegara a un mejor rendimiento dentro de la calidad de servicio
Podramos obtener un informe de estudios ms coherente

6. USTED COMO PROFESIONAL EN EL REA DE RADIOLOGA ESTARA DISPUESTO A
ESPECIALIZARSE PARA PODER BRINDAR UNA MEJOR CALIDAD DE TRABAJO A LOS AFILIADOS
SI NO



Yo, _______________________, declaro que voluntariamente doy mi CONSENTIMIENTO INFORMADO o
ASENTIMIENTO, para que se utilicen los datos proporcionados en la presente encuesta para los fines de esta
investigacin. Atentamente,
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HOSPITAL JOSE CARRASCO ARTEAGA
AREA DE IMAGENOLOGIA


ENCUESTA PARA EL PERSONAL ADMINISTRATIVO

NOMBRES: APELLIDOS:

EDAD: No. DE CEDULA: FECHA:

Declaro que voluntariamente doy mi consentimiento informado para que se utilicen los datos proporcionados
en la presente encuesta para los fines de esta investigacin.

1. ESTA DENTRO DE SU CONOCIMIENTO LAS SUBESPECIALIDADES EN RADIOLOGA.

SI NO


Si su respuesta fue SI, podra continuar a la siguiente pregunta por favor
Si su respuesta fue NO, sltese por favor a la pregunta 3

2. NOS PODRA MENCIONAR CUL DE ESTAS SUBESPECIALIDADES CONOCE USTED.

Intervencionismo No Vascular
Radiologa Msculo Esqueltico
Radiologa Corporal (Trax Abdomen)
Radiologa de la Mujer

3. DENTRO DE SU OPININ, CREE USTED QUE SERA FAVORABLE INTRODUCIR ESTAS
SUBESPECIALIDADES DE RADIOLOGA EN EL HOSPITAL JOSE CARRRASCO ARTEAGA.

SI NO


4. CMO PERSONAL ADMINISTRATIVO CREE USTED QUE APOYARIA AL MENSIONADO PROYECTO?
SI NO


Si su respuesta fue SI, podra continuar a la siguiente pregunta por favor
Si su respuesta fue NO, sltese por favor a la pregunta 6

5. CON EL APOYO DEL PERSONAL ADMINISTRATIVO PODRIAMOS LLEGAR A LA RESPONSABILIDAD
DE :
que existan recursos para sustentar este proyecto
Que se pueda organizar una reingeniera
que se cuente con un apoyo legal

6. USTED CON SUS FUNCIONES ADMINISTRATIVAS CREE QUE SE PODRIA SUSTENTAR TODOS LOS
GASTOS PARA UNA SALA EQUIPADA, CADA UNA CON SU ESPECIALISTA CORRESPONDIENTE, Y
PAGAR EL SUELDO ADECUADO PARA CADA ESPECIALISTA?

SI NO


Yo, _______________________, declaro que voluntariamente doy mi CONSENTIMIENTO INFORMADO o
ASENTIMIENTO, para que se utilicen los datos proporcionados en la presente encuesta para los fines de esta
investigacin. Atentamente,
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