Biotica

Enviado por orlanbia

Indice
1. Introduccin
2. Interdisciplinariedad: Una necesidad
3. Concepto y metodologa
4. Biotica
5. tica
6. Medicina
7. Antropologa cultural
8. Conclusin
9. Bibliografa
1. Introduccin
La biotica como ciencia surge por una parte, en respuesta al problema de la deshumanizacin
de las ciencias de la vida, ya cada vez se realizaban mayor cantidad de experimentos en los
cuales el respeto por la vida era mnimo o nulo, por otra parte ante los avances tecnolgicos
de la medicina que, planteaban y plantean problemas del orden tico, ante estas situaciones y
teniendo en cuenta el gran avance que tuvo a partir de la dcada del sesenta los movimientos
por el derecho de las personas, el movimiento por los derechos de los consumidores, y lo que
se podra denominar como la segunda revolucin enciclopdica pero, a un nivel de
masificacin dado por la sociedad de consumo, que llen los negocios de revistas o diarios con
enciclopedias mdicas, hecho que le resto al mdico el monopolio exclusivo de los
conocimientos sobre el cuerpo humano y sus enfermedades ms comunes.
Todos estos hechos dan como resultado el surgimiento de una disciplina que con el fin de unir
las ciencias humanas con las ciencias biolgicas, dando origen a una nueva ciencia, que tiene
como caracterstica principal la interdisciplinariedad.
El siguiente trabajo nace con el transcurso del tiempo y del intento de proporcionarle a la
Biotica un marco epistemolgico adecuado. Toda ciencia naciente o toda ciencia como tal
debe en primer lugar tener un marco de trabajo, una metodologa que la identifique y que la
diferencie de las dems ciencias, no slo por su fin sino tambin por la forma con que se
acerca a ese fin. De esa manera se puede trabajar desde un marco terico adecuado.
Para eso se parte del anlisis de lo que se entiende por interdisciplinariedad, para seguir con el
anlisis de la biotica como ciencia interdisciplinaria, ambos trabajos fueron presentados en
forma individual en las 1ras Jornadas Nacionales de Interdisciplinariedad realizado en Crdoba.
El tercer trabajo, trata de la universalidad o no de la biotica como ciencia, planteado a partir
de una ponencia presentada en el 2do Congreso Mundial de Biotica, dicho trabajo est
escrito a partir de hiptesis y demostraciones, como un pequeo homenaje a Baruch Spinoza,
y su tica demostrada segn el orden geomtrico, dicho trabajo fue presentado en las 3ras
Jornadas Nacionales de Biotica. En el ltimo trabajo se trata de formular brevemente un
esquema de lo que se entiende por una epistemologa en la biotica, y es una ponencia que
fue presentada en las 1ras Jornadas Provinciales de Biotica (Crdoba).
2. Interdisciplinariedad: Una necesidad
Desde el inicio del saber humano hasta nuestros das, las ciencias han sufrido una
transformacin, desde cosmopolita hasta la super especializacin, desde un conjunto universal
de conocimientos hasta estamentos estancos sin ningn tipo de comunicacin entre s.
El conocimiento en paulatino aumento y la medida de capacidad de inteleccin del hombre
frente a una realidad cada vez ms amplia y superadora de ese entendimiento, ha dado como
resultado que el ser humano tenga que ir limitando reas de conocimiento, en zonas cada vez
ms especficas, para poder de esa manera, llegar a comprender en forma ms profunda esa
realidad que le rodea, pero la realidad no se ha dividido en estamentos, la realidad sigue
siendo una. Nuestro mundo con sus intrincadas relaciones, complejas para nuestro
entendimiento limitado, se hace tambin ms incomprensible por el aislamiento que se
produce entre las distintas especialidades, la falta de dilogo entre los especialistas nos hace
ver que "el mal de la especializacin tiene como consecuencia una esclerosis mental; el
conocimiento deja de ser una relacin con el mundo real, para desarrollar sistemas de
abstracciones cada vez ms estrechos y sin comunicacin entre s". -
El mundo, esa realidad repleta de relaciones que conectan a todos los elementos en un
universo, se ve disgregado, parcializado y, las relaciones que los unen o los hechos nicos se
ven desmembrados y parcializados por las distintas ciencias, de esa forma la ciencia fsica, por
ejemplo, comprende al tomo de una manera y la qumica de otra.
A partir de esa premisa fundamental, surge la necesidad de una corriente que englobe las
distintas ciencias, para poder encontrar un horizonte global de comprensin donde se puede
analizar la realidad en su conjunto.
"La interdisciplinariedad se impone en todas aquellas partes donde las especialidades estn
institucionalizadas en sectores especializados, cuya coordinacin es al mismo tiempo
elaboracin de una sntesis especfica de las informaciones heterogneas y especiales, siendo
el objetivo, en todas partes y siempre, un objetivo de accin."
La interdisciplinariedad es una necesidad para poder comprender al mundo en forma global,
para poder resolver problemas en forma global, para poder pensar una realidad que
desestructurada en especialidades estancas y sin comunicacin entre s, nos hace perder de
vista las relaciones del mundo, las relaciones del hombre con el mundo y las interrelaciones del
mundo, porque "no se da el hombre aislado, como tampoco se nos dan las cosas aisladas."
Es esa perdida de la visin universal del conocimiento, aunada a una bsqueda de soluciones a
problemas que necesitan con mayor urgencia respuesta, no parcializadas, sino en forma total,
como sera el medioambiente, la paz o la tica mdica, es que la ciencias interdisciplinarias
surgen como una necesidad de nuestro tiempo.
Es de la nica manera que se puede retomar a un conocimiento donde la naturaleza sea
respetada en su totalidad, donde el ser humano recupere su visin universal. "Entre nuestros
contemporneos, la reivindicacin interdisciplinaria no es ms que la reafirmacin de la
integridad perdida."
Pero como podemos hablar de interdisciplinariedad de la ciencia si se ha perdido, en el
transcurrir de la historia, ese concepto de universalidad que se tena en la poca de los griegos
o de los medievales, tener de nuevo un concepto de universalidad hoy por hoy es, tener un
concepto de interdisciplinariedad y tener un concepto de interdisciplinariedad es recuperar la
conciencia global del mundo.
3. Concepto y metodologa
Tratar de conceptuar a la interdisciplinariedad, significa tratar de limitar sus alcance, sus metas
y sus medios, definindola en un sentido estricto; aunque, de lograrlo, nos llevara de alguna
manera o, abarcar todas las posibles formas de interdisciplinariedad o bien a dejar de lado
muchas de ellas; en ambos caminos cometeramos errores conceptuales, una definicin por
dems abstracta y la otra, por lo contrario, demasiado estricta. Resta encontrar un justo medio
donde la pluralidad de relaciones interdisciplinarias pueda ser abarcado, sin que de ello se
conciba un concepto tan abstracto, que por s no diga nada, ni tan prctico que de suyo deje
relaciones sin poder ser encuadradas.
As, se ve que "la interdisciplinariedad es ms bien la asociacin de la "informacin" procurada
por varias disciplinas en su acto final, de una naturaleza tan compleja que es sin duda ste a
quien ella debe su carcter "oscuro" desde el punto de vista de las exigencias cientficas puras,
generalmente satisfechas all donde se adquiere una cierta homogeneidad del campo de
ejercicio del conocimiento..."
Desde el punto de vista de la teora, podemos llegar a vislumbrar una definicin adecuada para
la interdisciplinariedad pero, lo ms interesante de sta no radica en lo terico sino en su
carcter eminentemente pragmtico, la interaccin de la informacin que suministran las
ciencias actuantes en un proceso interdisciplinario, lleva como ensamblador una problemtica
comn a resolver y un objetivo comn a alcanzar.
"Por tanto, no hay que concebir la interdisciplinariedad como un objetivo abstracto, sino ms
bien como un movimiento continuo desencadenado por las necesidades de investigacin
cientfica, un movimiento al cual se otorga de vez en cuando una forma bien definida en el
marco de sntesis imaginativas y audaces."
Tener la imaginacin y la audacia de unir disciplinas que parecieran contrapuesta, pensando en
un objetivo y en una meta comn es la tarea de la interdisciplinariedad, los lmites slo puede
estar dados por los propios lmites de los cientficos para abrirse y aceptar el trabajo de otro
cientfico, por el egocentrismo que, llevara a discusiones vana y estriles sobre cual de las
disciplina es la ms importante y cual no. Por eso hay que procurar que la interdisciplinariedad
no sea "un silln vaco en el que todos ambicionan sentarse; corresponde a uno de los
principales fines de la feria de las vanidades intelectuales."
Establecer lmites es, en este caso, dar lugar a que todas las ciencias en juego, de acuerdo al
objetivo buscado, sean importantes. Establecer una definicin adecuada de
interdisciplinariedad es darle el marco apto para que, todas las ciencias involucradas en un
trabajo tengan el estatuto apropiado para, poder desarrollar su tarea.
De esa forma se puede decir que "la aproximacin interdisciplinaria consiste, ante todo, en un
intercambio recproco de resultados cientficos y en un desarrollo mutuo de las diversas
disciplinas, comprendida la nueva disciplina que del propio intercambio surja."
Todo saber que surja del intercambio de las diversas disciplinas, puede concluir en una nueva
ciencia, como el caso de la biotica, o no, ya que no es necesario ni condicin de rigor que esto
ocurra, pero lo que s es necesario es el intercambio de resultados y el desarrollo conjunto de
las ciencias que conforman el mbito interdisciplinario, para que se puede concluir en un
objetivo comn, a partir no de un mtodo comn sino de una meta en comn, ya que de que
puede servir tener un andamiaje metodolgico en comn, si las metas no son las mismas,
identificar el objetivo comn es, en esencia darle a las distintas reas el lugar a donde deben
llegar, a partir de all cada una o puede buscar un camino en comn o su propio camino.
Tratar de definir un mtodo nico y universal sin conocer los objetivos o los elementos, es una
discusin en vaco, "cuando alguien pregunta en general qu es lo que debe hacer un
investigador,(como seala Feyerabend) mi respuesta es: qu investigador?, cul es su
problema?, con qu medios cuenta?, quines son sus colaboradores?, etc. y si no recibo
ninguna contestacin a esta preguntas yo tampoco puedo responder a la cuestin que se ha
planteando excepto diciendo "todo es posible", pues en verdad vista las cosas as, en
abstracto, todo puede suceder"
Situarse en el campo de la investigacin para poder determinar el mtodo a seguir, es en
esencia, valorar todo el cuadro de situacin con que, el conjunto de investigadores que se
abocan a la tarea, cuenta., determinando la viabilidad del o de los mtodos, la confiabilidad y
si puede ser el que conduzca a buen puerto la investigacin, pero en un mundo de teora, en
un mundo abstracto, donde todo se puede investigar y todas las ciencias se pueden agrupar,
hablar de un mtodo universal, es simplemente realizar un ejercicio mental que puede o no
servirle a los investigadores, pero que en sntesis, no les resuelve problemas cruciales.
Cuando la investigacin est en camino, cuando el problema ha sido planteado, cuando los
objetivos parciales, lo medios con que se cuenta y, las disciplinas que tienen inters en
participar, cientficos mediante, est establecido, el mtodo va a depender de las partes y de la
accin, simplemente y para concluir se va destacar que "la investigacin operacional vale otra
vez como paradigma de la interdisciplinariedad: recuerda su destino pragmtico y el estadio
final complejo en que se efecta un trnsito tan esperado como no terico, puesto que se
sita en el plano de lo que presidir en lo esencial: la ejecucin de tareas determinadas."
Y es all, con una visin previa del campo de batalla, que esta delante de nuestros ojos, donde
se ver la accin a desarrollar, no en un escritorio lejos de los investigadores, lejos del tema a
investigar.
Es all donde se desarrollar en sntesis la tarea ms importante de la interdisciplinariedad, ya
que slo en mbito prctico se podr comprobar si las relaciones que surgen de la
interdisciplinariedad se dan adecuadamente o son simplemente deseos escritos de un soador
que se imagina a todos los cientficos trabajando por un mundo mejor.
4. Biotica
Desde que el hombre inici sus actividades de mejorar la salud de sus semejantes como
mdico brujo, hasta la actual y moderna medicina, se han logrado cada vez mayores avances
que parecieran no tener lmites, salvo el del propio conocimiento y naturaleza humana.
Avances que parecieran no tener lmites en lo cientfico pero, qu lmites tienen en el orden
de las relaciones entre los hombres, en el orden del buen vivir? Qu sentido tiene prolongar
una vida totalmente vegetativa?Qu derecho tiene el mdico de ordenarle a un paciente a
realizar un tratamiento en contra de su voluntad?.
Todas estas preguntas nos llevan a formular la siguiente, Podemos hablar de una tica
biolgica, de una tica mdica?. La respuesta es que no slo se puede hablar sino que se debe
hablar, tratar y analizar una tica Mdica, para que la ciencia mdica que, trata de mejorar la
condicin de vida del ser humano, no pierda de vista que trabaja con seres autnomos y con
conciencia de s.
Para poder lograrlo es menester que todas las partes involucradas en el problema de la salud y
de la tica puedan dar su opinin, de esa forma se lograra el consenso necesario para poder
recorrer el camino de los problemas que surjan de las relaciones cotidianas entre mdico y
paciente.
Pero los avances de la tcnica no slo han afectado al hombre en la relacin mdica, tambin
cuando sta afecta al medio ambiente, no solo como hbitat, sino como planeta-casa, lo
afecta, adems cuando cualquier ser vivo de la escala de la naturaleza es daado, directa o
indirectamente el hombre va a sufrir consecuencias. Por esa causa, la tcnica no puede
desarrollarse lejos de una tradicin humanista, "si hay 'dos culturas' que parecen incapaces de
hablar una a la otra - ciencia y humanidades -, y si esto es parte de la razn por lo que el futuro
se muestra tan incierto, entonces posiblemente deberamos tender un 'puente haca el futuro'
construyendo la disciplina de la Biotica como un puente entre las dos culturas"
Desarrollar la biotica es tan crucial como el mismo desarrollo de las tcnicas que permiten los
adelantos cientficos, lograr un progreso conjunto es lograr que la fra teora entre en contacto
con lo mejor del espritu.
Lograr un desarrollo armnico de ambas partes es una tarea no poco fcil que, a la luz de
nuestra era contempornea vislumbra no slo problemas del orden de la investigacin, sino
conflictos de intereses econmicos y polticos, problemas que en ltima instancia, hacen ms
urgente el florecimiento de la biotica.
Hablar de biotica es hablar de el "estudio sistemtico de la conducta humana en el rea de las
ciencias de la vida y la atencin de la salud, en tanto que dicha conducta es examinada a la luz
de los principios y valores morales."
Comprendida la biotica bajo la luz de la definicin de la Enciclopedia, nos remite en primer
lugar al estudio sistemtico de la conducta del hombre, pero no remite a un nuevo tipo de
sistema tico, como constituira el evolucionismo con bases en el neodarwinismo, sino que
remite a una rama de la tica filosfica, dentro de la cual se suele distinguir la tica descriptiva,
la metatica y la tica normativa.
Cada una de las partes de esta gran divisin conlleva una serie de estudio caracterstico de
ellas; la descriptiva ver la gnesis de las costumbres o creencias de una sociedad o pueblo y
remite a una antropologa, sociologa e historia. La metatica formula definiciones precisas de
los trminos usados en tica que, sern aplicados en una tica normativa, donde se regulan los
actos y lleva a la praxis de la ciencia biotica. A su vez se pude dividir a la biotica, siguiendo la
definicin de la Enciclopedia, en lo que corresponde a la rea de las ciencias de la vida, donde
nos encontraramos con los problemas relacionados al medio ambiente, la vida de los
animales, los experimentos cientficos que se realizan con los animales, y la ubicacin del
hombre en un sistema ecolgico que l se niega a ocupar como ente responsable de sus actos.
Esta rama dentro de la biotica, con gran auge en la actualidad, dada la importancia que a
tomado el problema del medio-ambiente, es un campo totalmente interdisciplinario, como
toda la biotica, donde los especialistas del tema, ecologistas, ingenieros ambientalistas,
bilogos, mdicos y hasta las propias personas afectadas por el problema, deben unirse para
analizar una situacin que, con el transcurrir del tiempo se har insostenible, de ms es decir,
que problemas como la falta de agua potable, o la destruccin de los bosques y la
contaminacin de la atmsfera, tambin atae a la salud del hombre, en forma totalmente
directa, en algunos de los casos o en forma indirecta en otros.
Incluir especialistas de todas las ciencias afectadas puede ser una gran medida, pero no valdra
de nada, si dentro de ese grupo no se incluye un representante de las personas afectadas por
el problema, ya que son ellas las que sufren el problema y los que la solucin ayudar o no,
pero en todos los casos es la vida de esas personas a las que se afecta, no la de los
especialistas.
La otra rama de la biotica, y siguiendo la definicin de la enciclopedia es la que se ocupa de la
salud, esta por los temas que trata, por la cantidad de problemas que surgen cotidianamente y
por que trata de la relacin directa de humano con humano, es la rama de la biotica que ms
desarrollo a tenido, y que ms impulso, desde los EE.UU. ha obtenido.
Dicha rama de la biotica, conocida tambin como tica biomdica puede "ordenarse en tres
grandes captulos, concernientes strictus sensu a la tica profesional, la biotica general y la
biotica especial, la primera comprende los problemas morales de la relacin teraputica,
como la confidencialidad, la veracidad y la privacidad (consentimiento informado) en un
contexto deontolgico de derechos y deberes de los mdico enfermo, y la eticidad de la
atencin de la salud, como el derecho a la misma, ... la poltica de macro y micro recursos. La
segunda abarca las decisiones de moral poltica sobre poblacin, investigacin del medio-
ambiente, investigacin cientfico-tecnolgica, la guerra. La tercera tiene que ver directamente
con la intervencin biotcnica en la vida humana, desde el nacimiento a la muerte y
comprende todo el alfabeto de la biotica: a) los temas a de la gentica, la contracepcin, la
esterilizacin, el aborto y las tecnologas reproductivas.. b) los temas b de la experimentacin
humana y el control de la conducta (psicofarmacologa y psicociruga); c) los temas w de la
definicin de la muerte, eutanasia, y prolongacin de vida."
Todos estos temas generan, de por si problemas que da a da van superando a las respuestas
que se puedan obtener, eso hace que la biotica sea una ciencia naciente, donde cada vez se
hace ms necesario el trabajo, no slo en el plano de la teora, sino tambin en el plano de la
praxis.
La naturaleza interdisciplinaria de la biotica, involucra en su parte terica por lo menos a la
filosofa, la biologa y la medicina, pero no es slo el mbito tico, "ya que se trata de un rea
interdisciplinaria en la cual la dimensin puramente tica no puede ser abstrada de las
dimensiones social, econmica, poltica , religiosa, etc.. Quiz la biotica es interdisciplinaria
tanto por tica como por necesidad, pues con ella esta en juego opciones fundamentales sobre
el homo-sapiens-faber, ahora en condiciones de transformar su propia naturaleza biolgica, lo
cual compromete el destino comn de la humanidad, y por eso cuanto en biotica se diga a
nadie resulta ajeno y es responsabilidad de todos."
El desarrollo de la biotica se debe eminentemente a la prctica, y en gran medida a los
primeros comits de tica Hospitalaria, cuyo primer antecedente se cuenta con el comit
formado ad hoc para el caso de Karen Quinlan, paciente en estado de como profundo que se
mantena artificialmente con vida, ante un pedido de los familiares de quitarle todo sustento
artificial ante la justicia, esta determina la formacin de un equipo interdisciplinario,
constituido por un eticista, un sacerdote, el equipo mdico y juristas, toma la determinacin
de quitarle el sustento artificial (respirador), adems podemos sumar los casos de Nanzi
Cruzzan, Baby Doe y Baby Jean Doe.
A partir de estos casos y con antecedente en la base jurdica de los derechos de los pacientes,
de los movimientos constituidos en los EE.UU. para los derechos de las personas, empieza un
auge de la consideraciones ticas y el cuestionamiento de una medicina paternalista y
autoritaria por parte de los profesionales de la salud, hacia una medicina que respeta el
derecho de la persona.
Desde ese momento se forma lo que constituye y a posterioridad se denomin el modelo
americano de biotica, "dicho modelo supone una teora de los niveles de justificacin moral,
distinguindose teoras ticas, principios normativos y reglas aplicadas a juicios prescriptivos
particulares."
Las teoras ticas basadas principalmente en el modelo telolgico de Mill y Bentham, que
reconoce una marcada tendencia casustica, tiene gran aplicacin para los Comit de tica
Hospitalarios, donde se hace necesario un anlisis particular de cada situacin y de cada
paciente en particular, pero es desvirtuado en este modelo, por la frrea decisin de darle a
las norma morales, autonoma, justicia, beneficencia y no-maleficencia, el carcter de
principios y, por lo tanto, aplicables en todos los casos a rajatabla. El paciente es autnomo en
todo los casos, y eso es un punto de vista incuestionable.
"El modelo biotico norteamericano caracterizado como standard tiene gran eficiencia
didctica y seguramente cumple con dos objetivos pedaggicos: cultivar en los profesionales
de las disciplinas biomdicas las virtudes morales.... y promover la eticidad de las instituciones
de la salud con los valores de Bienestar, la libertad y la equidad en la sociedad."
Pero, y valga para sealar como crtica, transforma a los bioticistas en meros formuladores de
cnones preestablecidos, en tcnicos que dado un problema, ponen en juego reglas ya
conocidas y enmarcan el problema dando una respuesta ya acordada. De esa forma, los
problemas concretos y reales se vuelven nmeros y estadsticas, los cuales se resuelven con
frmulas y principios que, abstrayendo toda problemtica real transforma a las personas en
meros esquemas de la realidad.
"Como seala Arthur Caplan, uno de los ms duros crticos del modelo standard de biotica en
los EE.UU., que lo ha caracterizado de 'ingeniera moral'", de esta forma la ayuda que puede
brindar la biotica se transforma en un mero recitado de frmulas que no ayuda a nadie,
transformando a los estudiosos en biotica en especialistas que mediante reglas, cuasi
mesinicas, resuelven los problemas de la humanidad, mientras sta se debate en la
incertidumbre de problemas concretos, que por su misma delimitacin necesitan de un anlisis
y estudio especfico.
De lo anterior, se puede inferir que la biotica, aunque contenga, como se digo, una parte
metatica, su impronta es casustica y es la casustica la que determina si las normas o los, si se
quiere, mal llamados principios, son aplicables y de que forma.
La elasticidad de las normas, esta dada por el hecho de que, se trabaja en una relacin de
persona a persona, con todas las interrelaciones y mbitos que eso implica; no se puede aislar
a las personas de su contexto socio-cultural, de su medio econmico, de su mbito familiar e ir
con una cinta mtrica valorando sus problemas. Cuando est en juego la salud de una persona,
cuando est en juego, en ultima instancia la vida de una persona, las reglas pasan a un
segundo plano, primero es el caso, y despus la aplicacin de la normas.
Esto no implica la negacin de las normas morales sino, la adecuacin de las normas morales a
problemas concretos y, esa
es la funcin ms importante de los Comit de tica Hospitalaria, all donde se presenta el
problema determinado, donde el mdico se enfrenta cotidianamente con el paciente, es que
se debe tomar la decisin, donde todas las partes que estn involucradas en el problema,
forman parte.
As se ve que los Comits de tica Hospitalaria son los mbitos donde la biotica se vuelve
eminentemente pragmtica, donde la aplicacin de las normas se hace casustica y, como en el
caso de los comits formados para problemas coyunturales de medio-ambiente o naturaleza,
en donde la biotica se explaya, mostrando su objetivo fundamental, valorar los avances de la
tecnologa, los avances de la sociedad, bajo la luz de un humanismo.
Biotica de los pueblos, biotica Universal.
Se puede hablar de una biotica universal?, ha llegado la biotica como ciencia, a tener un
status epistemolgico tal, que podemos hablar de una universalidad? En el II Congreso
Mundial de Biotica, el Dr. Ren-Zong Qiu, present en su exposicin que los pueblos de
Oriente, China y Japn, iban a reunirse para realizar entre ellos una biotica que considerara la
cultura y la tica de su pueblo, lo que fue severamente criticado ya que pretenda dejar de lado
los principios de la biotica.
Lo que se criticaba, tambin era el supuesto que subyaca, era la negacin de una biotica
universal, ya que si todas las culturas construan su propia biotica basada en su acervo
cultural, la pretendida universalidad de la biotica no existira, y los mentados principios se
desvaneceran, pero la cosa no se puede hacer tan extremista, ni la negacin total de una
biotica universal, ni tratar de imponer una biotica que sea absolutamente universal.
Se tratar de realizar en este trabajo una breve apologa de la ponencia del Dr. Ren-Zong Qiu,
que en ltima instancia es una apologa de las bioticas regionales, a partir de tres pilares, el
de la tica, el de la medicina y el de la antropologa cultural.
5. tica
Hiptesis:
No podemos afirmar que exista una sola y nica tica y que ella sea la verdadera y universal,
sino que hay una pluralidad dentro de la universalidad y que ella es consensuable.
Demostracin:
Desde el punto de vista de la tica se puede partir desde los orgenes de la palabra misma, sta
como bien seala Heidegger, viene de,oqque indica el lugar en donde el hombre habita,
pero no es exclusivo del lugar fsico, ya que los griegos tenan la palabra ootot que seala el
lugar fsico por excelencia, ,oq quiere decir ms bien el lugar en donde el hombre, por
costumbre, habita. La palabra clave es "costumbre", ella indica que la persona habitualmente
habita en ese lugar, y por lo tanto adquiere las usanzas y los hbitos de ese lugar, por lo tanto
las normas de conducta. No es igual la conducta de un habitante de la ciudad de Nueva York a
uno de Buenos Aires, ni de uno de Buenos Aires a uno de Salta o Crdoba, aunque hay rasgos
de conductas comunes hay otros que son peculiares del lugar de donde se habita. Ya que de
las costumbres surgen actos de conductas y siendo los actos los que son juzgados como
buenos o malos, es decir que de las costumbres en ltima instancia surgen las normas morales
primarias de un pueblo, esto hace que muchas veces actos considerados como ticamente
reprochables en una regin, en otras son considerados irreprochables, ejemplo, es
moralmente reprochable circular a las 3 o 4 de la maana por una ciudad de EE.UU., para un
muchacho de 17 aos, sin embargo, en mi ciudad es normal y moralmente irreprochable.
Podemos citar ms donde quizs el acervo cultural es ,casos, no slo comparando ciudades
distintas el mismo, sino entre culturas completamente distintas, donde la diferencia de
concepto moral primario es distinto, valga citar las costumbres de los pueblos de frica o de
las culturas de los pueblos de Oriente.
Se puede alegar que eso es moralidad y no tica, que la tica para que sea tal, tiene que ser
sistemtica y poseer un fundamento ms all de la tica misma, pero cules normas no
poseen un fundamento? y qu dificultad puede haber en sistematizar las normas morales?.
En cierta forma es como la discusin si la filosofa es ciencia o no, qu criterios son los que
usamos para decirlo?, y a esos criterios qu criterios se usaron para evaluarlos?, y as ad
infinitum.
As mismo, supongamos que tenemos un criterio y que, solamente consideramos a los
conceptos ticos, qu me lleva a decir que tal o cual sistema tico (no los voy a nombrar ya
que desde Scrates que fue el primero en tratar el problema tico en forma primaria hasta
Apel sera una tarea muy larga e intil) es "EL SISTEMA TICO", nico y totalmente verdadero y
que sus premisas y consideraciones son aceptadas universalmente?. Si la tica, como ciencia
es el estudio de las costumbres de los hombres y de cada pueblo, regin y an ms en la era
que vivimos, la cual la podemos denominar de egohedonista, del sujeto en su ms completa
individualidad, que se maneja no ya por conceptos generales, sino por creencias particulares y
a partir de all, en forma totalmente autnoma, sin necesidad de buscar una justificacin ms
all de l , crea todo un sistema de justificacin de sus propios actos. Cmo podemos hablar
de un sistema universal, si cada individuo se apoya en su propia creencia? O hablamos de la
pluralidad de la universalidad, y en esa pluralidad del consenso de los conceptos, o se hara
una confrontacin entre todas las teoras eliminando las que se contrapongan hasta dejar slo
una; pero, as mismo, no se podra tener la certeza que esa sea la nica teora posible. Por lo
tanto lo mejor es hablar de una pluralidad en la universalidad y dentro de la pluralidad, del
consenso de los conceptos.
6. Medicina
Hiptesis:
Aunque la medicina se entiende en el mundo de manera similar como la ciencia del arte de
curar, sta se ha desarrollado de mltiples maneras.
Demostracin:
En todas las culturas la medicina se ha entendido como el conocimiento que el hombre posee
para aliviar el dolor de las personas que sufren, pero lo que es innegable es la forma que en el
desarrollo han adquirido. No es lo mismo la medicina Occidental, con sus races Egipto-greco-
Judea, que la medicina oriental.
Esta triple raz le da a la medicina occidental, una impronta particular, no mejor ni peor que las
otras formas de entender a la medicina, pero s un caudal cuasi-eclctico, la medicina de
Egipto aport todo el caudal en el conocimiento fsico y fisiolgico del cuerpo humano, la
griega el aporte del psique como elemento formativo del hombre y la etiologa de las
enfermedades y la judea, la unin de esas partes en una unidad, corpoespiritual.
Pero en otras regiones del mundo se iba desarrollando al mismo tiempo una forma de
entender la medicina que no es igual a ese desarrollo, en Oriente la medicina estuvo
fuertemente unida al espritu religioso, de igual manera que en los pueblos americanos y en
los pueblos de frica, se seala que hablamos de pueblos primitivos, pero Oriente, cuya
medicina con base holstica es completamente distinta a la Occidental, con un trasfondo
cultural tan propio, no es de un pueblo, epocalmente hablando, con menor desarrollo que los
pueblos de Occidente, ya que la cultura Oriental es de mayor antigedad que la Occidental.
Pero lo que eminentemente cambia y es lo sustancial del cambio, es el fundamento o para
llamarlo ms simple, la base cultural en donde se apoya la forma de entender a la medicina,
cada pueblo tiene una base cultural distinta, y es esa base cultural la que lleva en ltima
instancia a las diversas formas de entender la enfermedad y la cura.
"La salud y la enfermedad no slo son preocupaciones biolgicas, debemos superar el
pensamiento, la terminologa, la actitud, el enfoque y el planteo histrico de una prctica, as
no se vaciar de contenidos y significados necesarios.
El soporte es nuestra realidad concreta, constituida por una sociedad con modos de
produccin y cultura que sealan una totalidad, que expresan un pensar diferente al molde
occidental. De esta manera la severidad de la historia de la medicina, ms all de su
dogmatismo, tendr que reconocer la diversidad o especificidad de sus componentes, en las
combinaciones de los mismos la utilizacin de unos elementos ms que otros entre los
tecnolgicos, los naturales, actitudinales, etc."
Reconocer las distintas formas de ver la medicina es en ltima instancia reconocer la
autonoma del enfermo.
7. Antropologa cultural
Hiptesis:
El desarrollo cultural distinto, presupone una antropologa cultural distinta, pero no inferior o
superior, simplemente distinta.
Demostracin
Por qu el ltimo pilar el de la antropologa cultural? Porque como dijo Kant, todas las
preguntas se resuelven en la ltima, qu es el hombre y, no podemos hablar de una
antropologa cultural desde Occidente, sin hacer un acto de reconocimiento de culpa por los
errores cometidos. Occidente en el transcurso de su historia a tenido significativos contactos
con otras culturas, siendo ella por actos de guerra o dominio, la nica cultura sobreviviente,
eso ha hecho que Occidente se arrogara el ttulo de la cultura por excelencia.
Ser la cultura por excelencia ha sido quizs el resultado de extender la prctica colonialista a
todos los rdenes, o de extender su supremaca como potencia econmica en todos los
ordenes o simplemente una forma ms de dominio, sea cual fuera el motivo, Occidente
siempre que entr en contacto con otras culturas, las trat a stas, en un primer momento de
la historia, con desprecio y soberbia tratando de destruirlas; en un segundo momento, cambia
la actitud, siendo la nueva del tono paternalista, tratando a las otras culturas como nios en
una etapa del desarrollo que los va a llevar a la etapa adulta, o sea ser como Occidente. En las
dos formas hay un menosprecio total a la cultura de contacto, menosprecio no solo
injustificado, ya que Occidente es superior con respecto a qu, quin determina la escala de
valores a ser tenida en cuenta para la medicin? Con qu parmetros puede uno decir que
una cultura es superior a la otra?.
Todas las culturas tienen una etapa de evolucin propia, y no comparable sino a ella misma,
decir que una cultura es superior a otra, es como hizo Occidente, tomar parmetros propios y
a ellos aplicarlos en todos los aspectos y en toda forma; dando como resultado que lo que no
se rega a esos parmetros era inferior, y por lo tanto destruible.
De esa forma Occidente no slo hizo que riquezas invalorables de otras culturas se pierdan,
sino que ella misma perdi por la falta del dilogo enriquecedor con las otras culturas, la
posibilidad de entender ms de s misma y de las dems.
8. Conclusin
Hiptesis final:
Si existe una pluralidad de sistemas ticos, distintas maneras de entender la medicina y no hay
un solo acervo cultural, ya que todos son respetables, existir una biotica universal s y slo s,
esta surge del consenso de todas las bioticas regionales a travs del dilogo enriquecedor y
fraterno.
Demostracin:
Siendo la biotica una ciencia nueva y, que surge de la necesidad de enfocar problemas
concretos desde un aspecto interdisciplinario, por lo tanto depende de fondo, que las otras
ciencias que la componen, logren una unin y entendimiento. Hablar de una universalidad o
no, es hablar de que grado encontramos en las ciencias que hay en su interior y, viendo que
cada regin puede tener su tica, que cada regin puede tener su forma de entender la
medicina y que, cada cultura es por s misma respetable, podemos decir que la biotica, que
en cierta forma es la suma de todos esos elementos, tambin va a tener races particulares en
cada pueblo o regin, y cada biotica regional o de cada pueblo tendr su propio rasgo, o no;
pero ser la que surja de ese pueblo y no de la imposicin de una biotica que venga ya
predigerida y ya totalmente elaborada, ser la idea de ese pueblo.
Desde ellas y en el dilogo fraterno y enriquecedor es que, van a surgir a travs de las
coincidencias y salvando las diferencias, una biotica verdaderamente universal, sino, si se
impone una biotica sobre las dems, cualesquiera que sta fuere, lo nico que lograramos es
obligar y, por lo tanto, la esencia de la biotica que es la de proteger y liberar al hombre
estara desvirtuada, transformndose en una nueva forma de imperialismo, sumndose a los
ya conocidos imperialismos culturales y econmicos.
Biotica
Breve esquema para una epistemologa interdisciplinaria
Hace un par de aos salieron publicados en la revista Anlisis Filosfico dos artculos que
llamaron mi atencin, uno era de Stephen Toulmin, De que manera la medicina le salvo la vida
a la tica, no voy a entrar en detalles de lo que se trataba en l, bastar con decir que la
postura de Toulmin estaba dada en que la tica con el transcurso del tiempo se haba
transformado en una meta-tica, dejando de lado los problemas pragmticos para dedicarse a
la discusin terica y alejada de la realidad, y que a principio de siglos la medicina, planteando
problemas urgentes e inminentemente prcticos la devolvi al lugar que tena en sus pocas
lejanas; como el mismo expresa: "Al reintroducir en el debate tico los trajinados tpicos
planteados por los casos particulares, obligaron a los filsofos a abordar una vez ms los
problemas aristotlicos del razonamiento prctico, que haban permanecido durante
demasiado tiempo al margen. En este sentido, ciertamente podemos decir que, durante los
ltimos veinte aos, la medicina 'le salv la vida a la tica', y le devolvi una seriedad y
pertinencia humana que - al menos en los escritos de entreguerras - pareca haber perdido
para siempre."
El segundo artculo era una respuesta al anterior, de Mara Julia Bertomeu, El eticista como
"antrhopos megalopsychos". De la tirana de los principios a la tirana de los expertos. Artculo
por dems interesante, donde en cierta forma trata de encontrar un justo equilibrio, que en la
concepcin de Toulmin se pierde, ni totalmente prctica ni totalmente terica, una casustica
sin un marco conceptual, puede caer en un total relativismo y, en donde el eticista pasara a
convertirse en un experto cuya voz sera la nica autorizada, y la biotica, caera como seala
Bertomeu, en una tirana de expertos, perdindose de vista la impronta liberadora que tiene
ella y, como ella lo expresa: "La propuesta de Toulmin y Jonsen ha tenido, entre otros, el gran
mrito de popularizar a la 'tica clnica', aquella que de modo simple y accesible pone al
alcance de los legos las posibles soluciones ticas para los dilemas corrientes de la prctica de
la medicina. A su vez posee el valor de proponer una teora plausible para argumentar dentro
de contextos socialmente determinados y superar, de este modo, la acusacin de falta de
racionalidad que ha pesado con frecuencia sobre las argumentaciones prcticas. Sin embargo
no contar con criterios normativos independientes de los contextos de aplicacin, carece de
fuerza crtica. Pero la tica no debera renunciar nunca a elaborar herramientas
transformadoras. Si la medicina le ha salvado la vida a la tica, lo ha hecho de un modo que no
todos estaramos dispuestos a admitir. Al igual que otros procesos profundos de cambio social
y cultural, los dilemas morales que plantea la biotica requieren en el mbito terico de un
trabajo claramente interdisciplinario y en el prctico de ciudadanos dispuestos a deliberar en
democracia sobre cuestiones acerca de las cuales posiblemente nunca puedan lograrse
consensos definitivos."
En esta discusin, hay puntos de acuerdo y otros totalmente opuesto; se coincide en que, la
biotica es inminentemente interdisciplinaria, hecho que a esta altura del desarrollo biotico
es incuestionable, y el disenso se da en, ms all de todo el palabrero, cual de las ciencias que
conforman ese grupo interdisciplinario es ms importante, si la parte prctica es fundamental,
o sea la parte biolgica mdica, la parte filosfica, o sea la parte tica. Ms all de las
posturas determinadas y, de quien se acerca ms a lo que considero real, la discusin me
record una frase en un libro que trataba sobre la interdisciplinariedad, deca que sta es "un
silln vaco en el que todos ambicionan sentarse; corresponde a uno de los principales fines de
la feria de las vanidades intelectuales."
Quienes quieren ocupar ese silln vaco, no solo quieren ocupar el primer puesto en la "feria
de las vanidades" sino que tambin quieren presidir los debates, teniendo doble voto en las
cuestiones discutidas y, es sabido que cuando las discusiones toman carriles extraos a los del
problema mismo que las causo, cuando la discusin va ms all de encontrar una respuesta
acertada, y se dirige como primera instancia a una lucha de poder entre las partes que
discuten, la nica que pierde es la razn, y el principio que sustenta a la interdisciplinariedad,
que es el de la igualdad entre las ciencias participantes, se pierde en vanas y estriles
discusiones, que dejan la mayora de las veces grandes interrogantes a los que ven esa
discusin desde afuera, por ejemplo, es la biotica, una ciencia independiente o es el mero
aglomerado de distintas ramas del saber mdico? Es una parte de la tica aplicada? Es un
nuevo tipo de saber que se puede encuadrar dentro de las ciencias mdicas, como es
histologa, fisiologa, bioqumica, etc.? Es una rama de la biologa?, Es una nueva ciencia o es
simplemente una moda?, etc. Muchas preguntas para tan pocas respuestas, por esa causa es
que se tiene que partir de lo nico en que se est de acuerdo, que es interdisciplinaria, de all,
que se presenta en forma urgente la necesidad de definir a la interdisciplinariedad, para dar
una respuesta al problema partiendo desde lo ms bsico.
Se puede decir que "la interdisciplinariedad es ms bien la asociacin de la 'informacin'
procurada por varias disciplinas en su acto final, de una naturaleza tan compleja que es sin
duda ste a quien ella debe su carcter 'oscuro' desde el punto de vista de las exigencias
cientficas puras, generalmente satisfechas all donde se adquiere una cierta homogeneidad
del campo de ejercicio del conocimiento..."
Cul es esa zona "oscura" que hablan los puristas de las ciencias?, Es quizs el problema de
una metodologa y de una fundamentacin de ella misma? Aunque, no es la idea de este
trabajo desarrollarse en una discusin epistemolgica sobre lo
que es ciencia y lo que no es ciencia, se va hacer un pequeo comentario.
Si consideramos como ciencia, todo el conocimiento, los puristas metodolgicos, dirn que se
est confundiendo, saber vulgar con el verdadero saber racional que es sistemtico,
fundamentado y utiliza un mtodo contrastable experimentalmente para llegar a sus juicios,
pero si digo contrastable experimentalmente, todo conocimiento que sea humanista, no se
encuadra y solo quedaran las llamadas ciencias duras, quedando fuera de la definicin no slo
las ciencias sociales, las humanidades, sino tambin la matemtica pura, entonces volvemos a
la pregunta qu es la ciencia? Y quizs Feyerabend tiene razn cuando dice: "En teora de la
ciencia cada escuela opina de manera diferente acerca de lo que es la ciencia y como trabaja.
No nos alejamos mucho de la verdad cuando decimos que la esencia de la ciencia permanece
todava en la oscuridad."
Por esa causa se tomar como ciencia, todo conocimiento sistemtico, entendindose como
sistemtico, que este organizado y realizado con algn mtodo, cualesquiera este fuera.
Definicin escueta por dems pero, que para los fines de este trabajo resulta pertinente, ya
que lo principal es como juegan en relacin estas ciencias cuando actan en forma
interdisciplinaria, como en la biotica. Para eso se analizar que ciencias comprenden la
biotica, y dada su etimologa, se puede decir que son las ciencias de la vida, por un lado, o
sea, medicina, biologa, antropologa, etc. y por otro, las ciencias humanas, que estudian la
conducta del hombre, filosofa, psicologa, sociologa, etc.
Dura tarea si se piensa en lo contrapuesto de estas ciencias, pero esa es la tarea que se debe
hacer en un trabajo interdisciplinario "que consiste, ante todo, en un intercambio recproco de
resultados cientficos y en un desarrollo mutuo de las diversas disciplinas, comprendida la
nueva disciplina que del propio intercambio surja."
Un desarrollo mutuo implica un desarrollo conjunto con todo lo que abarca, de intercambio
mediante dilogo abierto, donde el intercambio de ideas se haga con respeto hacia el otro, la
nica forma de que haya dilogo para llegar a una cuasi verdad, es por el respeto mutuo que
se tenga las partes que dialogan, pero si cada una de las partes se cree duea de la verdad
absoluta, entonces se tiene que "la falsedad bsica est constituida por la mentira de que
estamos completamente dedicados a la verdad, y de que podemos estar dedicados a la verdad
de un modo que es al mismo tiempo honesto y exclusivo; que tenemos el monopolio de la
verdad absoluta, as como nuestro adversario ocasional tiene el monopolio absoluto del error.
Luego nos auto convencemos de que no podremos preservar nuestra pureza de visin ni
nuestra sinceridad interior si entramos en dilogo con el enemigo, pues l nos corromper con
el error. Finalmente, creemos que no puede preservarse la verdad a menos que destruyamos
al enemigo - porque, como lo hemos identificado con el error - destruirlo es destruir el error. El
adversario, por supuesto, tiene sobre nosotros exactamente los mismos pensamientos y
exactamente la misma poltica bsica por la cual defiende la "verdad". l nos ha identificado
con la deshonestidad, la insinceridad y la falsedad. Piensa que si nosotros somos destruidos no
quedar en pie otra cosa que la verdad. "
No se puede crear algo desde la destruccin, no se puede desarrollar algo desde la
destruccin, no se puede establecer un dilogo desde el error mutuo, "por lo tanto, mientras
deseemos decirle a nuestro adversario que est equivocado, nunca podremos hacerlo
efectivamente hasta que nosotros mismo podamos apreciar en que est acertado. Y nunca
podremos aceptar su juicio sobre nuestros errores hasta que l d muestra de que realmente
aprecia nuestra propia verdad peculiar."
Slo a partir del dilogo entre las ciencias que componen la biotica, basado en el respeto,
como bien seal Thomas Merton, en los prrafos anteriores, es que se puede dar un
verdadero desarrollo, sino simplemente se tendr una lucha de poder, una lucha por quien
tiene la verdad, ms all de la verdad misma. "Por (lo) tanto, no hay que concebir la
interdisciplinariedad como un objetivo abstracto, sino ms bien como un movimiento continuo
desencadenado por las necesidades de investigacin cientfica, un movimiento al cual se
otorga de vez en cuando una forma bien definida en el marco de sntesis imaginativas y
audaces."
"Tener la imaginacin y la audacia de unir disciplinas que parecieran contrapuesta, pensando
en un objetivo y en una meta comn es la tarea de la interdisciplinariedad, los lmites slo
puede estar dados por los propios lmites de los cientficos para abrirse y aceptar el trabajo de
otro cientfico."
Pero todo esto puede ser objetado por utpico, por ser muy idealista, ya que se puede decir
que esas condiciones de dilogo no se van a dar nunca, ya que es propio de la naturaleza
humana, buscar o tener un lder, buscar o tener alguien que se destaque, buscar o tener
alguien que ordene pero, y hay una diferencia, buscar alguien que se destaque o mejor que
ordene, no implica que ese alguien se convierte en un tirano, cuya ideas sean impuestas sin
dilogo, sin consenso.
Quizs, lo ms acertado es que el peso del "coordinador" llegue por sus propias cualidades,
esto es, por su propia capacidad. Pero las capacidades estn dadas de acuerdo al tema, de
acuerdo a lo que se busca, y es razonable, ya que si por ejemplo, una persona necesita curarse
de una apendicitis, no va a recurrir a un filsofo, sino a un mdico cirujano; si esa persona
tiene un dilema epistemolgico, obvio que no va ir al mismo mdico, va a consultar a un
filsofo. Por eso, si se me permite el atrevimiento, quisiera hacer una breve divisin de la
biotica, como ciencia naciente, tomando ya conocidas divisiones e introduciendo el concepto
del "coordinador", como aquel que es capaz de ordenar las ideas y los dichos por las personas.
Se podra dividir a la biotica en tres grande reas, de acuerdo a la materia que trata, es decir
de acuerdo de lo que se ocupa, la primera gran rea, sera el de la meta-biotica, por qu?
Por que toda ciencia, necesita de una rama que la fundamente como ciencia, y todo
fundamento para que sea plausible tiene que ir ms all de ciencia que se funda, tiene que ser
meta, para poder ser fundante y, en esta rea el "coordinador" sera del mbito de la filosofa.
Una segunda rea sera la biotica terica, es decir, donde los temas inherentes a la biotica,
que son analizados en forma general, en sta no habra un coordinador nico, no creo que
haya mbitos que puedan arrogarse el suficiente conocimiento o saber, para que en temas
especficos, como aborto, eutanasia, medio ambiente, problemas ecolgicos, pueda ser voz
fundante, cada uno en los temas indicados, pueda ser "coordinador" cada mbito, eso
depender del consenso.
Una tercera rea sera de la biotica prctica, y en ella de acuerdo al tema a analizar el
coordinador sera, en el caso de los Comit de tica Hospitalaria, el mbito de la medicina, en
el caso de problemas ambientales, el mbito de la ecologa, etc.
Ser "coordinador" no implica ser superior, ser "coordinador" no implica que la ciencia que lo
sea, tenga derecho de veto, implica un "dar lugar" y que ninguno de los dems mbitos que
estn en juego pueda ser "dejado de lado", sino que su opinin sea tenida en cuenta, esto es
creera, la nica forma en que, se podr evitar la "tirana de los expertos" y que en "la feria de
las vanidades intelectuales" no haya un trono, sino una mesa redonda.
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