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Este documento describe la evaluación de la capacidad funcional mediante la medición de METS y la clasificación en grupos funcionales. Explica que los METS representan el gasto energético mínimo del cuerpo en reposo y se usan para cuantificar el costo energético del ejercicio. Además, detalla las pruebas ergométricas que evalúan la tolerancia al ejercicio y miden la eficacia de los tratamientos. Finalmente, provee escalas para clasificar la capacidad funcional basada en la actividad física que una persona
Este documento describe la evaluación de la capacidad funcional mediante la medición de METS y la clasificación en grupos funcionales. Explica que los METS representan el gasto energético mínimo del cuerpo en reposo y se usan para cuantificar el costo energético del ejercicio. Además, detalla las pruebas ergométricas que evalúan la tolerancia al ejercicio y miden la eficacia de los tratamientos. Finalmente, provee escalas para clasificar la capacidad funcional basada en la actividad física que una persona
Este documento describe la evaluación de la capacidad funcional mediante la medición de METS y la clasificación en grupos funcionales. Explica que los METS representan el gasto energético mínimo del cuerpo en reposo y se usan para cuantificar el costo energético del ejercicio. Además, detalla las pruebas ergométricas que evalúan la tolerancia al ejercicio y miden la eficacia de los tratamientos. Finalmente, provee escalas para clasificar la capacidad funcional basada en la actividad física que una persona
La capacidad funcional alcanzada, generalmente expresada en METS (equivalente metabolico) o
en ml. De oxigeno (O2) por Kg. de peso y por minuto: a tener en cuenta que 1 METS es el gasto energtico minimo que tiene el organismo en condiciones basales, en decbito supino, y que suele ser igual a 3,5 ml. De O2 por Kg. de peso y por minuto. Grupo funcional, que esta en relacin con la capacidad funcional, de la siguiente forma: Grupo funcionanal I: CF igua o superior a 7 METS GRUPO FUNCION II: CF ENTRE 5 Y 6 METS GRUPO FUNCIONAL III: CF ENTRE 2 Y 4 METS GRUPO FUNCIONAL IV: CF DE 1 METS Como es deducible, los pacientes clasficiados en este ultimo grupo no podran realizar un PE. METs: (equilavencia metabolica): medida energtica y de potencia relativa (al peso corporal) que euivale a la cantidad de energa (o consumo de oxigeno) requerida para mantener los procesos vitales del cuerpo durante un estado de reposo, despierto y relajado, despus de 12-14 horas de la ultima comida. Mltiplos del consumo de oxigeno relativo al peso corporal en reposo (3.5 ml de O2/KG/min). Las unidades de METS representan una forma de expresar/describir en valores relativos el gasto/costo enrgetico del ejercicio, actividades fsicas o trabajo laboral. Esta equivalencia metabolica simplifica la cuantificacin de los requisitos energticos del ejercicio/actividad fsica, es decir, cuantifica en unidades simples el costo energtico del ejercicio, actividad fsica o trabajo laboral.
PRUEBA ERGOMETRICA En el campo clnico, la prueba ergometrica de esfuerzo se lleva a clabo con el fin de evaluar las ausas de los sntomas patolgicos cardiovasculares, tal como el dolor torcico, y poder descubir a tiempo una enfermedad coronaria. La prueba tambin suministra datos de importsnica para evaluar en los pacientes ( con enfermedades coronarias manifiestas) sus capacidades para ejercer trabajo. Adems, se utiliza para medir elgrado de eficiencia de las terapias medicas y quirrgicas. Mas aun, luego de un infarto al miocardio, se utilizan estas pruebas para evaluar varios factores de riesgo y para la prescripcin de ejercicio. Estas pruebas comnmente se efectan justamente antes de dar de alta al paciente o luego de varias semanas de haber salido del hospital. VALORACION DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL ( N.Y.H.A)
CLASE FUNCIONAL ENF. CARDIOVASCULAR EN REPOSO ACTD. FISICA HABITUAL CLASE I Si limitacin para realizar actividad fsica Bien
No causa fatiga excesiva, palpitaciones, disnea o dolor anginoso CLASE II Ligera limitacin Bien Causa fatiga excesiva, palpitacin, disnea o dolor anginoso CLASE III Marcada limitacion Bien Fatiga excesiva palpitacin, disnea o dolor anginoso con menos actividad que lo habitual. CLASE IV Incapaz de realizar actividad Sntomas Incremento de las molestias.
EVALUACION DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL ESCALA DE ACTIVIDAD FISICA CLASE METS ACTIVIDAD I 7 O MAS Transportar aprox. 10 Kg 8 escalones. Transportar objetos de aprox. 36 kg Trabajar al aire libre Basketball, caminar, trotsar a aprox. 7 km/h. II 5 A 7 Caminar a 6 km/hen llano Coito sin interrupcin Trabajar al aireee libbbre (cortar pasto) Patinar, bailar III 2 A 5 Ducharse, vestirse, tender la cama. Caminar a aprox. 4 km/h Trabajo al aire libre (limpiar ventanas) Golf, boliche IV MENOS DE 2 Imposibilidad de realizar tareas descritas
DEFINICION OPERACIONAL DE TERMINOS Es un conjunto de tcnicas cuyo fin es recuperar la actividad o funcin perdida o dismunida despus de un evento coronario donde la participacin muldisciplinaria entra en funcin de un programa donde el objetivo principal es mejorar su estilo de vida. REHABILITACION CARDIACA: ejercitar, fortalecer al corazn mejorando la tolerancia al ejercicio y a sus actividades diarias, disminuyendo los sntomas y complicaciones, etc. CAPACIDAD FUNCIONAL: tolerancia y resistencia a las actividades diarias. La prueba ergometrica o de esfuerzo es una tcnica a base de ejercicio en faja o en bicicleta con indicaciones para valorar la funcin cardiaca (capacidad funcional). METS: es el ndice metabolico equivalente y representan la razn entre la energa gastada durante una actividad fsica concreta y la tasa metabolica en reposo es un indicador del aumento de la capacidad funcional equivale 1 MET= 3.5 ML O2/KG/MIN.