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BULLETIN DE CONFIRMATION / CONFIRMATION SLIP

EMAT 2014

Je soussign(e) , n(e) le dclare
I, the undersigned,_____________________________, born_____________________declare
INSCRIVEZ VOTRE NOM / YOUR NAME HERE DATE DE NAISSANCE / YOUR BIRTH DATE HERE


demander mon inscription en cycle Master du
Master in management ESCP Europe Madrid
that I request admission to the Master course in the ESCP
Europe Master in management in Madrid
renoncer ma place en cycle Master du Master in
management Grande Ecole ESCP Europe
that I decline to enrol at the Master course in the ESCP
Europe Master in management
COCHER L'UNE DES DEUX CASES / PLEASE TICK ONE BOX

Si vous demandez votre inscription au Programme Master in Management Grande Ecole ESCP Europe,
If you request admission to ESCP Europe Master in Management,
Je dclare / I declare:
demander mon inscription au cours intensif
despagnol gratuit (du 2 au 5 septembre 2014)
that I request to join the free intensive Spanish language
course (from 2
nd
to 5
th
September 2014)
renoncer au cours intensif despagnol that I decline to join the intensive Spanish language course
COCHER L'UNE DES DEUX CASES / PLEASE TICK ONE BOX
J'ai bien compris que, si je m'y inscris, je m'engage participer la totalit du cours despagnol.
I understand that, by signing up for the intensive Spanish language course, I commit myself to taking part in the whole
Spanish class.

Paiement / Payment:
Je dclare payer lacompte de 2 000 non remboursable par :
I declare to pay the deposit of 2 000 not refundable by:
Virement bancaire et jen joins une copie,
Bank Transfer and I join a photocopy of it,
Titulaire du compte / Account holder :
CCI R Paris I DF ESCP Europe
BNP Paribas Paris Etoile Ent (00813)
27, avenue de la Grande Arme 75017 Paris France
Bank code : 30 004 Clearing number : 01536
Account number : 000 23 55 98 80 92
IBAN : FR76 3000 4015 3600 0235 5988 092
Swift : BNPAFRPPPGA

Le montant de deux mille euros correspond aux frais dinscription et un acompte des frais d'tudes de la premire
anne du cycle Master ESCP Europe.
The amount of two thousand Euros corresponds to the administrative fees and a deposit of the tuition fees of the ESCP
Europe first year of the Master course.
Date : __________ 2014
Signature :

Merci de renvoyer par courrier, par e-mail (formulaire scann avec votre signature) ou de faxer ce bulletin au plus tard
le 27 juin 2014 :
Please return by post mail, by e-mail (scanned form with your signature), or fax by 27
th
June 2014 to:

Fabien TYRLIER ESCP Europe Admissions
European Admissions 79 Avenue de la Rpublique
Fax + 33 1 49 23 20 12 75543 PARIS CEDEX 11
ftyrlier@escpeurope.eu France

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