Primeros Auxilios Básicos PDF

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J ulio del 2012. Se prohbe la reproduccin, divulgacin o comercializacin parcial y/o total sin aprobacin.

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MDULO
Primeros Auxilios Bsicos

Objeti vo
En este mdulo, los participantes aprenden cmo examinar, planificar, actuar y evaluar en
la asistencia de primeros auxilios para diferentes lesiones y enfermedades.

Temas
El mdulo abarca 13 temas, a saber:
Tema 1 Principios de primeros auxilios
Tema 2 Respondiendo a una emergencia
Tema 3 Resucitacin Cardio Pulmonar
Tema 4 Primeros auxilios bsicos para asfixia
Tema 5 Primeros auxilios bsicos para hemorragias y heridas
Tema 6 Primeros auxilios bsicos para shock
Tema 7 Primeros auxilios bsicos para quemaduras y escaldaduras
Tema 8 Primeros auxilios bsicos para lesiones en la cabeza, el cuello y la espalda
Tema 9 Primeros auxilios bsicos para lesiones en huesos, msculos y articulaciones
Tema 10 Inmovilizacin y Vendajes
Tema 11 Tcnicas Bsicas de Transporte de Lesionados
Tema 12 Primeros auxilios bsicos para intoxicacin
Tema 13 Primeros auxilios bsicos para mordeduras y picaduras de insectos.

Resumen del mdulo
El Tema 1 ensea a los participantes los cuatro principios de gestin de los primeros
auxilios y las cuatro etapas a seguir en la prestacin de primeros auxilios: examinar,
planificar, actuar y evaluar.
El Tema 2 ensea a los participantes las etapas del soporte vital bsico para adultos y
nios inconscientes que respiran.
El Tema 3 Los participantes aprenden las etapas del soporte vital bsico para adultos y
nios inconscientes que no respiran, que requieren una reanimacin cardiopulmonar
(RCP)
En el Tema 4, los participantes aprenden a reconocer cundo una persona se est
asfixiando. Cmo prestar primeros auxilios a adultos, mujeres embarazadas, lactantes y
nios que se asfixian.
El Tema 5 ensea a los participantes a distinguir hemorragias internas y externas. Los
participantes aprenden cmo prestar primeros auxilios a una persona que sangra
aplicndole presin. Aprenden adems cmo limpiar un herida.
En el Tema 6, los participantes aprenden a examinar a una persona para reconocer si hay
signos de shock e identifican los primeros auxilios a una persona con shock.
En el Tema 7, los participantes aprenden los primeros auxilios para quemaduras y
escaldaduras y aprenden la forma de prevenir las causas comunes de quemaduras y
escaldaduras.
El Tema 8 ensea a los participantes a determinar si hay signos de lesiones en la cabeza,
el cuello o la espalda. Los participantes identifican cmo inmovilizar y prestar primeros
auxilios a una persona lesionada en la cabeza, el cuello o la espalda.
El Tema 9 ensea a los participantes cmo examinar a una persona en busca de lesiones
en huesos, msculos o articulaciones. Los participantes identifican cmo brindar la
prestacin de primeros auxilios a una persona con lesiones de este tipo y aprenden a
confeccionar una camilla bsica.
El Tema 10 ensea las tcnicas en la aplicacin de vendajes segn la lesin, el material
disponible y la habilidad del auxiliador.
El Tema 11 ensea a los participantes las tcnicas de transporte de las vctimas de un
accidente o de los enfermos graves.
Antes de imprimir este documento piense bien si es necesario hacerlo: El medio ambiente es cosa de todos. La informacin

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En el Tema 12, los participantes averiguan posibles causas de intoxicacin y aprenden a
brindar primeros auxilios a una persona intoxicada y cmo prevenir las intoxicaciones.
En el tema 13, los participantes aprenden a identificar las caractersticas y los primeros
auxilios que se deben brindar, cuando una persona es afectada por una picadura o
mordedura de animales.

Bibliografa
Comit Internacional de la Cruz Roja (2006). Primeros auxilios en conflictos armados y
otras situaciones de violencia. Disponible en: www.icrc.org/web/spa/sitespa0.nsf/html/p0870.

Cruz Roja de Blgica-Flandes (2007). European Reference Guide for First Aid Instruction.
Disponible en: www.efam.be/images/EuropeanRefGuide.pdf.

Cruz Roja Francesa (2007). First Aid Kit Contents. Disponible en: www.croixrouge.
fr/goto/index.asp y www.firstaidinaction.net/en/php/reseau/reseau_carte.php?res=67.

Handley, A. J ., R. Koster, K. Monsieurs, G. D. Perkins, S. Davies, L. Bossaert (2005).
Recomendaciones sobre resucitacin del Consejo Europeo de Resucitacin. Seccin 2.
Soporte Vital Bsico y uso de desfibriladores. Disponible en:
www.enferurg.com/anexos/recomendaciones2005svb.pdf

(Versin espaola de www.e-mergencia.com). Mayo Clinic. First-Aid Guide. Disponible en:
www.mayoclinic.com/health/FirstAidIndex/FirstAidIndex.

Seccin sobre ictus basada en las directrices American Heart Association Guidelines for
Cardiopulmonayr Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care (2005). Vase:
www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=10000052.

WebMD. Pgina web firstaid&emergencies. Disponible en: firstaid.webmd.com/. Where
There Is No Doctor: A village health care handbook. D. Werner con C. Thuman y J .
Maxwell (2007). Disponible en: www.hesperian.org/publications_download_wtnd.php.

Pulido Acua, Gloria. Manual de Primeros Auxilios Y Autocuidado. Cruz Roja Colombiana.
4 ed. Edit. El Tiempo. Bogot, D.C., Colombia, 2004.

NDICE DE CONTENIDOS

Tema 1 Principios de primeros auxilios________________________________________
Tema 2 Respondiendo a una emergencia _____________________________________
Tema 3 Resucitacin Cardio Pulmonar ________________________________________
Tema 4 Primeros auxilios bsicos para asfixia __________________________________
Tema 5 Primeros auxilios bsicos para hemorragias y heridas______________________
Tema 6 Primeros auxilios bsicos para shock __________________________________
Tema 7 Primeros auxilios bsicos para quemaduras y escaldaduras _________________
Tema 8 Primeros auxilios bsicos para lesiones en la cabeza, el cuello y la espalda _____
Tema 9 Primeros auxilios bsicos para lesiones en huesos, msculos y articulaciones ___
Tema 10 Inmovilizacin y Vendajes __________________________________________
Tema 11 Tcnicas Bsicas de Transporte de Lesionados _________________________
Tema 12 Primeros auxilios bsicos para intoxicacin _____________________________
Tema 13 Primeros auxilios bsicos para mordeduras y picaduras de insectos. _________


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Tema 1
PRINCIPIOS DE PRIMEROS AUXILIOS

Objeti vos de aprendizaje
Al concluir este tema, los participantes sern capaces de:
Definir qu son los primeros auxilios
Enumerar los cuatro principios de manejo de los primeros auxilios
Describir las cuatro etapas de la actuacin de primeros auxilios: examinar, planificar,
actuar y evaluar
Determinar cundo y cmo debe remitirse a un centro sanitario a una persona enferma
o lesionada
Sale XXX
3. L Desarrollo Temtico

Definicin de primeros Auxilios
Los primeros auxilios, como su nombre lo indica, son aquellas medidas o cuidados
adecuados que se ponen en prctica en forma provisional, tan pronto se reconoce una
emergencia (accidente o enfermedad sbita) y antes de su atencin en un centro
asistencial.

Los cuatro principios de manejo de los primeros auxilios
Los principios de manejo de los primeros auxilios se refieren a una secuencia de
actividades cuyo objetivo es estabilizar a la persona hasta disponer de ayuda mdica
adicional. Los cuatro principios son:
1. Mantenga la calma. NO asuma riesgos para usted, la persona enferma o lesionada o
para los testigos ocasionales.
2. Controle la situacin para que se pueda acceder sin peligro a la persona.
3. Atienda a la persona.
4. Acte por etapas.
La forma de prestar los primeros auxilios depende de la situacin, las circunstancias, el
entorno y el equipamiento o los materiales disponibles. Se pueden prestar primeros
auxilios con poco o ningn equipamiento. Independientemente de cmo se presten los
primeros auxilios, los cuatro principios se mantienen inalterables.


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Las cuatro etapas para actuar en primeros auxilios
Examine
Examine la situacin y compruebe si existe peligro:
Antes de dirigirse a la persona, compruebe que la situacin es segura
Compruebe que no hay peligro para usted, la vctima, otras personas ni para testigos
ocasionales
Examine el estado de la persona:
Tiene la vctima asfixia o hemorragia? Entonces acte inmediatamente y de forma
apropiada.
Est consciente?
Respira?
Incline la cabeza y levante el mentn para abrir la va area
Mire, escuche y sienta para comprobar que respira
Si la persona est inconsciente, siga las medidas de soporte vital bsico
Examine si hay lesiones:
Examine si hay lesiones medulares. Si la persona est inconsciente o es incapaz de
mover las extremidades, la cabeza o la espalda, es posible que haya lesiones:
Mantenga inmviles el cuello y la espalda de la persona
NO mueva a la persona salvo que sea absolutamente necesario
Identifique lesiones importantes como heridas, quemaduras o dolor torcico
Examine si hay signos de shock o trauma psicolgico:
Cualquier lesin importante da lugar a un estado de shock
En toda situacin de lesin y accidente debe considerarse prestar primeros auxilios
psicolgicos a la persona y/o sus familiares cercanos

Planifique
Consiga ayuda:
Solicite ayuda o pdale a alguien que solicite ayuda mdica o profesional
Planifique las medidas de primeros auxilios:
De acuerdo con el examen inicial o bsico realizado, planifique las medidas a adoptar
hasta la llegada de ayuda profesional
Determine cunta ayuda puede prestar de acuerdo con sus conocimientos y sus
habilidades
Vele por su propia seguridad como auxiliador:
Evite el contacto con sangre o fluidos corporales de la persona
Evite levantar demasiado peso

Acte
Preste primeros auxilios:
De acuerdo con el examen inicial, preste primeros auxilios para emergencias de riesgo
vital y lesiones especficas
Si los servicios de urgencia van a llegar pronto, no entablille ningn miembro
Vele por la seguridad y espere la llegada de asistencia
Preste primeros auxilios psicolgicos:
Hable a la persona y a su familia
Infrmeles sobre lo que ocurre y lo que usted hace
Prepare a la persona para el traslado, si es necesario:
Inmovilice cualquier miembro lesionado y cubra todas las heridas
NO enderece huesos mal alineados; en la medida de lo posible, entablllelos en la
posicin en la que estn
NO retire cuerpos extraos que sobresalen de las heridas; mantenga cualquier objeto en
su posicin con vendajes protectores o gasas o cualquier prenda disponible
Pida ayuda a las personas que estn cerca
Dependiendo de las circunstancias del lugar, puede ser necesario localizar o construir
una camilla bsica para trasportar a la persona

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Traslade a la persona con cuidado y de forma inmediata a la clnica, el hospital o el
centro de salud ms cercano
Acompae a la persona si hace falta

Evale
Evale el efecto de las medidas de primeros auxilios:
Verifique que la ayuda mdica o profesional va a llegar pronto
Compruebe que la situacin contina siendo segura. Si no es as, considere trasladar con
ayuda y lo ms cuidadosamente posible a la persona
Vuelva a comprobar las medidas adoptadas en el examen inicial
Compruebe que los vendajes permanecen en su sitio y se ha controlado la hemorragia.
Si no se ha controlado la hemorragia, NO retire los vendajes existentes, sino coloque
simplemente ms vendajes y aplique presin
Si la persona pierde el conocimiento, adopte las medidas de soporte vital bsico
Deje a la persona en manos de personal mdico o profesional
Averige en qu hospital, clnica o centro de salud va a recibir asistencia la persona
Informe a la familia y a los parientes

Puntos principales de aprendizaje
1. Los primeros auxilios son la asistencia inmediata que se presta a una persona enferma
o lesionada hasta que llega ayuda mdica profesional.
2. Los cuatro principios de manejo de los primeros auxilios son:
Mantenga la calma. NO asuma riesgos para usted, la persona enferma o lesionada o
para los testigos ocasionales.
Controle la situacin para que se pueda acceder sin peligro a la persona.
Atienda a la persona.
Acte por etapas.
3. Las cuatro etapas de toda accin de primeros auxilios son:
Examine si la situacin es segura y el estado de la persona.
Planifique las acciones de primeros auxilios de acuerdo con los resultados del examen.
Acte prestando primeros auxilios y ayuda psicolgica. Acte por etapas.
Evale el efecto de los primeros auxilios y controle a la persona.

Autoevaluacin

1. Escriba en el parntesis V (verdadero) o F (falso), segn sea la respuesta correcta.
a. Los primeros auxilios son medidas provisionales, que buscan estabilizar a la vctima ( )
b. Los primeros auxilios son asistencia con ayuda mdica profesional ( )

2. Seale con una (X) la respuesta correcta.
Los cuatro (4) principios de manejo en los primeros auxilios son:
a. Asumir riesgos. Acceda. Atienda. Acte.
b. No asuma riesgos. Controle. Atienda. Acte.
c. Mantenga la calma. Acceda si hay peligro. Atienda. Acte.

3. Escriba el nmero correcto de la columna A en el espacio de la columna B, segn
corresponda.
Columna A Columna B
1. Examine ___ Ayuda a brindar, seguridad.
2. Planifique ___ Medidas adoptadas.
3. Acte ___ Seguridad, lesiones, shock.
4. Evale ___ Examen inicial, auxilios psicolgicos, inmoviliza, trasladar


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Tema 2
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA

Identificar las etapas de la respuesta a una emergencia para un adulto inconsciente
que respira
Determinar los pasos a seguir para colocar a una persona en posicin de
recuperacin o posicin lateral de seguridad
Identificar las caractersticas bsicas de valoracin primaria y secundaria en una
vctima.

Qu es el soporte vital bsico?
El soporte vital bsico (SVB) es una tcnica para salvar vidas y consiste en mantener la
va area (Airway), la respiracin (Breathing) y la circulacin (Circulation), o ABC, de una
persona herida o enferma hasta la llegada de ayuda mdica.
Va area: mantener la nariz, boca y garganta permeables y libres de obstruccin para
que el aire llegue a los pulmones.
Respiracin: mantener el flujo de entrada y salida de aire de los pulmones.
Circulacin: mantener el movimiento de la sangre por el corazn y el cuerpo.

Valoracin Primaria.
Haga una evaluacin global del estado de la vctima buscando lesiones que constituyan
una amenaza inmediata a la vida y proporcione enseguida los primeros auxilios.

Verificar el estado de conciencia.

Cuando usted llega al lugar donde ha ocurrido
Un accidente que no presenci, puede encontrar
A una vctima inmvil. Deber determinar si la vctima
Se encuentra consciente y responde,
O si se encuentra inconsciente.

Generalmente usted podr determinar si la vctima responde tocndole suavemente el
hombro y preguntndole: Est usted bien?. Si no responde, considere que est
inconsciente.

El estado inconsciente se considera como una situacin de riesgo para la vida de la
vctima. LLAME, solicite una ambulancia inmediatamente, al nmero regulador de
urgencias o a un servicio de ambulancia.

Si usted se encuentra slo grite solicitando ayuda. Si no aparece alguien inmediatamente
inicie la atencin a la vctima y luego llame.


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D la siguiente informacin en forma rpida y clara:
Direccin (lugar de la emergencia).
Nmero telefnico del cual llama.
Lo que ocurri y condicin de la (s) persona (s) afectada (s).
Nmero de personas que necesitan ayuda.
Qu tipo de atencin se le est brindando a las vctimas.
Cualquier otra informacin que se le solicite.

Posicin de recuperacin o posicin lateral de seguridad
Si la persona no reacciona, tiene la va area permeable y respira, colquela en la posicin
de recuperacin o posicin lateral de seguridad:
1. Levante un brazo hacia arriba y hacia fuera, coloque el otro brazo sobre el pecho.
2. Empuje el pie hacia el pecho de modo que la rodilla quede en ngulo recto (en el mismo
lado que el brazo sobre el pecho).
3. Gire a la persona sobre su lado hacia usted colocando sus manos sobre la cadera y el
hombro de la persona.
4. Ponga la mano de la persona encima del otro brazo y por debajo de su barbilla. Incline
la cabeza hacia atrs y mantenga abierta la va area.
5. Compruebe la respiracin observando el ascenso y descenso del pecho, intente sentir el
aire con la mano delante de la boca y la nariz, y escuche si hay sonidos respiratorios.

Posicin de recuperacin o posicin lateral de seguridad

Secuencia ABC para abrir la va area y comprobar la
respiracin y la circulacin

A. Va area

Abra la va area con la maniobra frente-mentn:
Incline la cabeza hacia atrs con cuidado
Levante el mentn para abrir la va area
Si la persona no reacciona, tiene abierta
La va area y respira, grela sobre un lado
(Posicin de recuperacin o posicin lateral de seguridad)
Con la mano de la persona por delante.
Esto evitar la asfixia en el caso de vomitar

B. Respiracin
Examen: compruebe si la persona respira (como mximo diez segundos)
Observe si el pecho asciende y desciende
Escuche si hay sonidos respiratorios en la boca
Intente sentir el aire contra la mejilla
Si la va area est obstruida, despjela

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Repita la maniobra frente-mentn
Examine el interior de la boca en busca de alguna obstruccin y despeje la va area

Observar el pecho y Escuchar si hay sonidos respiratorios
C. Circulacin
Siga comprobando la respiracin observando el ascenso y descenso del pecho, intente
sentir el aire con su mejilla delante de la boca y la nariz de la vctima, y escuche si hay
sonidos respiratorios.
Si la vctima no respira, dele dos soplos completos.
Si el aire no entra reubique la posicin de la cabeza y d dos (2) soplos ms, si an
no entra, la va area est obstruida, aplique la Maniobra de Heimlich. Unidad 3.

Verifique el pulso para determinar si el corazn est latiendo.
El pulso es la expansin rtmica de una arteria al paso de la sangre bombeada por
el corazn.
No palpe con el dedo pulgar porque el pulso de ste es ms perceptible y usted lo
puede confundir.
Adulto y nio: palpe el pulso carotdeo
(La artera cartida se encuentra en el
Cuello a lado y lado de la laringe).
Para esto: localice la manzana de Adn.
Deslice sus dedos ndice y medio
Hacia abajo hasta encontrar
La hendidura del cuello,
J usto por debajo del ngulo de
La mandbula.


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Bebs: pulso braquial. Palpe la arteria braquial, ubicada en la cara interna del
tercio medio del brazo.
Presione ligeramente para sentir el pulso. Determine si est presente o ausente. Si
est presente, controle el pulso durante 5 a 10 segundos y cercirese si es fuerte
o dbil. Si est ausente, inicie la reanimacin cardiopulmonar.

Revise si est sangrando.
Rpidamente observe y palpe el cuerpo de la vctima para encontrar ropa
mojada o empapada en sangre; cubra la herida y controle la hemorragia.

VALORACIN SECUNDARIA.
Revise la vctima cuidadosamente y ordenadamente para encontrar lesiones u otros
problemas que no constituyan una amenaza inmediata contra la vida, pero que pudieran
causar problemas si no se corrigen.

Los pasos de la valoracin secundaria son:
INTERROGAR A LA VCTIMA Y A LOS ESPECTADORES.
Esto le proporcionar informacin acerca de lo que sucedi a la vctima, como
tambin de los requerimientos para su atencin.
Obtenga el consentimiento de la vctima para administrar los primeros auxilios, y
tranquilcela.
Pregntele su nombre y selo para dirigirse a ella.
Hgale preguntas especficas acerca de cmo se siente, su ubicacin en lugar y
tiempo. Tenga en cuenta que algunas vctimas pueden tener los ojos abiertos y
hablar pero su respuesta puede no se4r adecuada, por estar confusas,
desorientadas, incoherentes.

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Investigue sobre los antecedentes de la lesin o enfermedad. Escuche las quejas
sobre dolor, fro, nuseas, debilidad o las necesidades que tenga la vctima;
brndele todo el apoyo posible. Pregntela acerca de todo problema mdico,
alergias o tratamiento que est recibiendo.
Despus de interrogar a la vctima, pregntela a los espectadores que vieron y qu
saben acerca de ella.

CONTROLAR LOS SIGNOS VITALES Y APARIENCIA DE LA PIEL
1. CONTROLE EL PULSO
Dependiendo de la edad y de las condiciones de la vctima, controle el pulso carotdeo, el
pulso radial o el pulso braquial.
Manera de tomar el pulso radial.
Palpe la arteria radial, que est localizada
En la mueca, inmediatamente arriba de la
Base del dedo pulgar.
Coloque sus dedos, segn facilidad, ndice,
Medio y anular o ndice y medio, haciendo
Una ligera presin sobre la arteria.
No palpe con el dedo pulgar, porque el pulso
De ste es ms perceptible y usted lo puede
Confundir.

Cuente el pulso en un minuto haciendo uso de un reloj con segundero.
El pulso normal es fuerte y regular, vara de acuerdo con diferentes factores,
siendo el ms importante la edad.
La velocidad del pulso es los ancianos y algunos deportistas puede ser ms
baja entre 50 y 60 latidos por minuto y es mayor en los nios pequeos.
La velocidad media del pulso de un adulto es de 72 latidos por minuto, pero
puede variar entre 60-90, aumenta con el esfuerzo, el ejercicio o algunas
enfermedades.
Se debe comprobar si el pulso es rtmico o no, o si es dbil o fuerte, si es rpido o
lento.
2. CONTROLE LA RESPIRACIN.
La respiracin es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmsfera.
La respiracin consta de dos fases: la inspiracin y la espiracin. Durante la inspiracin
se introduce oxgeno a los pulmones proveniente del aire atmosfrico y en la espiracin se
elimina bixido de carbono.
Para controlar la respiracin, usted como auxiliador, debe contar los movimientos
respiratorios, tomando la inspiracin y la espiracin como una respiracin.

Manera de controlar la respiracin.
Coloque a la vctima en posicin cmoda (acostada); en caso de vmito, colquela
con la cabeza de medio lado.
Inicie el control de la respiracin observando el trax o abdomen, de preferencia
despus de haber tomado el pulso, para que el accidentado no se d cuenta y
evitar as que cambie el ritmo de la respiracin.
Observe si son respiraciones superficiales o profundas o si tiene dificultad.
Cuente las respiraciones en un minuto haciendo uso de un reloj con segundero.


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Escriba la cifra y las caractersticas observadas para verificar los cambios y dar
estos datos cuando lleve la vctima al centro asistencial.
Los bebs y los nios normalmente respiran ms rpido que los adultos.
Un adulto saludable respira con regularidad, con facilidad y suavemente entre 12
16 respiraciones por minuto.
La respiracin anormal se reconoce cuando se escuchan sonidos extraos (de
jadeo, sivililancia, gorgoteo) o respiracin muy lenta o muy rpida o si se siente
dolor al respirar.
Hay algunos factores que hacen variar el nmero de respiraciones, entre ellos:
El ejercicio: la actividad muscular produce un aumento temporal de la
frecuencia respiratoria.
El sexo: en la mujer la respiracin tiende a ser un poco ms rpida que en
el hombre.
La hemorragia: aumenta el ritmo de la respiracin.

3. APARIENCIA DE LA PIEL.
Toque la frente de la vctima con el dorso de su mano.
Observe la cara y los labios del lesionado.
Observe su apariencia teniendo en cuenta:
Temperatura, humedad, color.
La piel muy plida indicar un compromiso
Del sistema circulatorio (hemorragia, shock, infarto);
La piel con labios amoratados y azulosos indicar un
Compromiso respiratorio o una intoxicacin y la
Piel roja y seca evidenciar insolacin.
Est especialmente alerta ante signos vitales
Que indican condiciones que constituyen una amenaza
Para la vida como la del shock.
Seales de shock:
Pulso rpido y dbil.
Respiracin rpida o lenta.
Piel fra, hmeda y plida.
Piel, labios y uas azuladas.
VALORACIN DE CABEZA A PIES.
El paso final de la valoracin secundaria es hacer una evaluacin de cabeza a
pies. Dgale a la vctima que usted va a revisarle su cuerpo para descubrir otras
lesiones.
Mantenga la vctima inmvil mientras usted la revisa. Observe la expresin facial
de la vctima y escuche si hay cambios en el tono de su voz. Si usted toca alguna
parte que le duele, la expresin facial y la voz de la vctima reflejarn a menudo el
dolor. No aplique presin sobre la columna vertebral o sobre ninguna parte blanda
que encuentre en la cabeza.
Tenga en cuenta la apariencia y la consistencia de un cuerpo en estado normal.
Las heridas o fracturas pueden modificar la forma en que la vctima mueve los
dedos de la mano o del pie, o pueden impedir que los mueva totalmente. Verifique
si no hay movimientos o si hay movimientos de flexin o extensin anormales o si
estos se producen porque responden a rdenes o estmulos dolorosos.
Tambin es importante si se trata de movimientos bruscos, involuntarios en un lado
del cuerpo o si se trata de convulsiones.
Durante la revisin de cabeza a pies, usted deber buscar heridas, fluidos
corporales, deformidades tales como: acumulacin de sangre debajo de la piel
(hematoma), depresiones, partes del cuerpo en posiciones inusuales y zonas
dolorosas.


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CABEZA.
Empiece por la cabeza y examine todas las partes, el cuero cabelludo, la cara y los
costados de la cabeza. Observe las pupilas.

Normalmente las pupilas se contraen al
Estmulo de la luz. Si ambas pupilas estn
Ms grandes de lo normal (dilatadas), la
Lesin o enfermedad puede indicar shock,
Hemorragia severa, agotamiento por
Calor, o drogas tales como cocana o
Anfetaminas.

Si ambas pupilas estn ms pequeas de
Lo normal (contradas), la causa puede ser
Una insolacin o el uso de drogas tales
Como narcticos. Si las pupilas no son de
Igual tamao, sospeche una herida en la
Cabeza o una parlisis.

Observe la existencia de lquidos o sangre en los
Odos y nariz, su presencia puede indicar
Fractura de crneo. El aliento puede indicar ingesta
De alcohol o txicos.

CUELLO.
Deslice sus manos suavemente por los costados del cuello, buscando signos de dolor o de
lesiones y tambin heridas o moretones (equimosis), en la zona lesionada. Palpe las
clavculas.


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PECHO ABDOMEN
Deslice sus manos a lo largo del pecho para observar si en la caja torxica existe dolor o
deformidad. Presione suavemente el abdomen. La existencia de dolor puede significar
posibles lesiones internas.

HOMBROS, BRAZOS Y MANOS.
Contine con los hombros, brazos y manos, pase sus manos a lo largo de los brazos hasta
los dedos; primero uno y despus el otro. Pdale a la vctima que mueva sus dedos. Revise
la espalda.

CADERAS, PIERNAS Y PIES.
Pase a la parte inferior del cuerpo. Empiece deslizando sus manos sobre las caderas.
Despus revise las piernas y los pies de la misma forma en que valor los brazos y las
manos. Pdale a la vctima que mueva los dedos de los pies.

VALORACIN DEL NIVEL DE RESPUESTA.
Hay varias fases por las cuales puede pasar una vctima durante su avance de la
conciencia a la inconsciencia.
El nivel de conciencia puede valorarse,
Observando el nivel de respuesta
Ante los estmulos practicados durante
La valoracin primaria y secundaria
(Al hablarle, al hacer presin, al tocarlo)
Y tambin podemos utilizar estmulos
Dolorosos: haciendo presin en el centro
Del esternn o pellizcando la piel.

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Valore si abre los ojos espontneamente a un estmulo verbal; si la respuesta
verbal es coherente y si obedece rdenes (localiza el dolor).
Evale la respuesta a los estmulos como:
Normal o adecuada, inadecuada o baja. Ausente o nula.
Informe al servicio de emergencias si la vctima est: somnolienta, confusa,
mareada o aletargado o si tiene momentos de consciencia o inconsciencia.
Completar la valoracin de cabeza a pies demora unos 2 a 3 minutos.
Durante el desarrollo de la valoracin secundaria, note cualquier cambio en el nivel de
respuesta, pulso, respiracin y apariencia de la piel.

ATIENDA.
Realice el procedimiento de primeros auxilios adecuados, segn la lesin que encontr,
atendiendo en primer lugar las lesiones ms graves que ponen en peligro la vida de la
vctima.

No se retire de su lado,
Tranquilcela, haga
Comentarios favorables
De su estado;
Si est solo, solicite
Ayuda.

1. Si el lugar no es seguro para la persona, trasldela a un lugar seguro. Siempre y cuando
no suponga un peligro para usted.
2. Si la persona est boca abajo y necesita soporte vital bsico, colquela boca arriba.
3. Siempre se debe determinar si la vctima se encuentra consciente y responde, o si se
encuentra inconsciente.
4. Si est inconsciente, tiene abierta la va area y respira, grela sobre su lado (posicin
de recuperacin o posicin lateral de seguridad) con la mano de la persona por delante. A
no ser que sospeche lesiones del cuello o columna.
5. Si la vctima no respira, dele dos soplos completos.
6. Verifique el pulso para determinar si el corazn est latiendo. El pulso es la expansin
rtmica de una arteria al paso de la sangre bombeada por el corazn.
7. Si la vctima est sangrando, cubra la herida y controle la hemorragia.
8. Los pasos de la valoracin secundaria son:
a. Interrogar a la vctima y a los espectadores.
b. Controlar los signos vitales y apariencia de la piel.
c. Valoracin de cabeza a pes.
d. Valoracin del nivel de respuesta.
9. Seales de shock:
Pulso rpido y dbil.
Respiracin rpida o lenta.
Piel fra, hmeda y plida.
Piel, labios y uas azuladas.


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Autoevaluacin
a. El soporte vital bsico es una tcnica para salvar vidas y consiste en mantener la va
area, la respiracin y la circulacin de una vctima hasta la llegada de ayuda mdica. ( )
b. Mantener la va area libre es brindar respiracin boca a boca. ( )
c. Mantener la circulacin: es mantener el movimiento de la sangre por el corazn y el
cuerpo. ( )

Los pasos para valorar a una vctima son:
a. Interrogar. Control de signos vitales y hemorragias. Entablillar. Trasladar.
b. Interrogar. Control de signos vitales. Valorar de cabeza a pes. Valorar nivel respuesta.
c. Interrogar. Control de signos vitales. Control apariencia de la piel. Trasladar.

corresponda.
Columna A Columna B
1. Pulso ___ Herida en cabeza, parlisis
2. Respiracin ___ Insolacin, uso de drogas (narcticos)
3. Piel ___ Shock, hemorragia severa.
4. Labios y uas ___ Azuladas
5. Pupilas dilatadas ___ Fra, hmeda y plida
6. Pupilas contradas ___ Rpida o lenta
7. Pupilas no son de igual tamao ___ Rpido o dbil


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16

Tema 3
REANIMACIN CARDIOPULMONAR (R.C.P.)

Al concluir este tema, usted ser capaz de:
Describir las etapas del soporte vital bsico para un adulto inconsciente que NO respira
Describir las etapas del soporte vital bsico para un lactante inconsciente que NO
respira
Describir las etapas del soporte vital bsico para un nio inconsciente que NO respira

Qu es el soporte vital bsico (SVB)?
El soporte vital bsico es una tcnica para salvar vidas y consiste en mantener la va area
(Airway), la respiracin (Breathing) y la circulacin (Circulation), o ABC, de una persona
herida o enferma hasta la llegada de ayuda mdica.
Va area: mantener la nariz, boca y garganta permeables y libres de obstruccin para
que el aire llegue a los pulmones
Respiracin: si la persona ha dejado de respirar, mantener el flujo de entrada y salida de
aire de los pulmones dando respiraciones boca a boca
Circulacin: si el corazn ha dejado de latir, mantener el movimiento de la sangre por el
corazn y el cuerpo haciendo compresiones torcicas

Cuando el corazn no funciona normalmente, la sangre no circula; se disminuye el
suministro de oxgeno a todas las clulas del cuerpo; esto ocurre frecuentemente durante
un ataque cardiaco o un paro cardiorespiratorio.

Una manera simple de determinar el funcionamiento del corazn es controlando el pulso.
Si no hay pulso, la vctima se encuentra en paro cardiaco y es necesario reiniciar la
circulacin por medio de la compresin sobre el pecho, practicando reanimacin
cardiopulmonar RCP.

La reanimacin cardiopulmonar cumple dos propsitos:
Mantener los pulmones llenos de oxgeno cuando la respiracin se ha detenido.
Mantener la sangre circulando, llevando oxgeno al cerebro, al corazn y a las
dems partes del cuerpo.
Las tcnicas de reanimacin cardiopulmonar para nios son las mismas que para el
adulto, pero hay que efectuarlas con un poco ms de rapidez y con menos presin.

Secuencia ABC de la reanimacin cardiopulmonar
Examen: determine si hay falta de respuesta a estmulos:
Toque o sacuda con suavidad los hombros
Pregunte: est usted bien?
Si la persona est consciente, djela en la posicin en que la encontr, mientras no haya
peligro. Averige qu pas y si hace falta ayuda. Vigile a la persona hasta que llegue
ayuda
Consiga ayuda:
Grite: socorro!
Si la persona est inconsciente, posicinela sobre la espalda
Vulvala lentamente sobre la espalda mientras sostiene la cabeza y el cuello


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17

Verifique estado conciencia. Verifique Respiracin. Posicin de la vctima

A. Va area
Abra la va area con la maniobra frente-mentn
Incline la cabeza hacia atrs con cuidado
Levante el mentn para abrir la va area

Abrir va respiratoria
Si la persona no reacciona, tiene abierta la va area y respira, grela sobre un lado
(posicin de recuperacin o posicin lateral de seguridad) con la mano de la persona por
delante. Esto evitar la asfixia en el caso de vomitar

B. Respiracin
Examen: compruebe si la persona respira (como mximo diez segundos)

Observe si el pecho asciende y desciende
Escuche si hay sonidos respiratorios en la boca
Intente sentir el aire contra la mejilla

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Si la va area est obstruida, despjela:
Repita la maniobra frente-mentn
Examine el interior de la boca en busca de
alguna obstruccin y despeje la va area

Si la persona no respira, solicite ayuda mdica y comience las compresiones torcicas

C. Circulacin
Comience a hacer compresiones torcicas
30 compresiones, aproximadamente 100 por minuto

Localice la posicin correcta de las manos en el esternn
Coloque la base de su mano con los dedos levantados sobre el punto localizado.
Entrelazar los dedos.
Mantenga los hombros alineados directamente sobre sus manos
Comprima el pecho unos 5 cms., proceda a las compresiones.

Haga dos respiraciones de rescate
Alterne 30 compresiones (unas 100 por minuto) con dos respiraciones de rescate.

Contine hasta que:
Llegue ayuda
La persona comience a respirar normalmente

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19
Usted no pueda seguir por agotamiento
Reanimacin cardiopulmonar en el lactante y el nio
Lactante =menor de 1 ao
Nio =entre 1 ao de edad y el comienzo de la pubertad
Para lactantes y nios se aplica la misma secuencia de compresiones torcicas y
respiraciones de rescate. Hay cuatro diferencias que deben tenerse en cuenta:
1. Las compresiones torcicas en nios y lactantes deben hacerse sobre el esternn,
deprimiendo un tercio de la profundidad del trax.
2. En lactantes, haga las compresiones con slo dos dedos.
3. En nios, harn falta una o dos manos para las compresiones.
4. Los nios, y ms an los lactantes, necesitan menor volumen de aire para lograr la
ventilacin.

1. Si el lugar no es seguro para usted o la persona, trasldela a un lugar seguro.
2. Si la persona est boca abajo y necesita soporte vital bsico, colquela boca arriba.
3. Va area: abrir la va area con la maniobra frente- mentn
4. Respiracin:
Observe: si el pecho asciende y desciende.
Escuche: si hay sonidos respiratorios.
Sienta: el aire contra la mejilla.
5. Circulacin: haga 30 compresiones torcicas por dos respiraciones de rescate.
3. Si est inconsciente, tiene abierta la va area y respira, grela sobre su lado (posicin
de recuperacin o posicin lateral de seguridad) con la mano de la persona por delante.
4. Si la persona no respira:
Vulvala de espaldas
Abra la va area
Compruebe si la persona respira. Mire, escuche y sienta
Haga 30 compresiones torcicas
Haga dos respiraciones de rescate
Contine alternando 30 compresiones (unas 100 compresiones en un minuto) con dos
respiraciones de rescate hasta que llegue ayuda mdica/profesional, la persona reanude la
respiracin.

Autoevaluacin

a. El soporte vital bsico consiste en: mantener la va area, la respiracin y la circulacin ( )
b. El propsito de la reanimacin cardiopulmonar es: pulmones llenos de oxgeno y sangre
circulando ( )
c. La va area va acompaada de la posicin lateral de seguridad ( )
d. Para comprobar la respiracin se necesita: observar el trax, escuchar sonidos y sentir el
aire ( )
e. La circulacin sangunea se comprueba tomando el pulso en la vctima ( )

La secuencia para mantener la va area es:
a. Maniobra frente-mentn. Posicin de seguridad. Despejar obstrucciones.
b. Posicin de seguridad. Despejar obstrucciones. Maniobra frente-mentn.
c. Despejar obstrucciones. Maniobra frente-mentn. Posicin de seguridad.

Si la vctima presenta paro cardio-respiratorio se debe:
a. Mantenimiento va area. Compresiones torcicas. Respiraciones de rescate.
b. Compresiones torcicas. Respiraciones de rescate. Mantenimiento va area.
c. Respiraciones de rescate. Mantenimiento va area. Compresiones torcicas.

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20

El procedimiento correcto en las compresiones torcicas y respiraciones de rescate es:
a. Posicin correcta de las manos en el esternn.
b. Base de la mano con los dedos entrecruzados.
c. Hombros alineados.
d. Compresin del pecho 5 cms.
e. Alternar 30 compresiones con 2 respiraciones de rescate.
f. Todas las anteriores.

corresponda.
Columna A Columna B

1. Va area ____ Dos respiraciones
2. Respiracin ____ Comprima el pecho 5 cms. (30 compresiones)
3. Circulacin ____ Movimiento de la sangre por corazn y cuerpo
4. Compresiones ____ Flujo de entrada y salida de aire en pulmones
5. Respiraciones ____ Sistema de respiracin permeable y sin obstruccin


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21

Tema 4
PRIMEROS AUXILIOS BSICOS PARA ASFIXIA

Identificar los signos de asfixia
Establecer los primeros auxilios para un adulto que se asfixia
Establecer los primeros auxilios para una mujer embarazada o una persona obesa que
se asfixia
Establecer los primeros auxilios para un lactante o un nio menor de un ao que se
asfixia

Desarrollo Temtico
Signos de asfixia
El signo universal de asfixia son las manos agarrando el cuello.
Otros signos son:
No se puede hablar, pronunciar un solo sonido ni llorar
Respiracin difcil o ruidosa
No se puede toser
Los labios y la lengua se ponen morados
Prdida del conocimiento si no se resuelve la obstruccin

Signo universal de atragantamiento

Etapas de primeros auxilios bsicos para adultos y nios
mayores de un ao con asfixia
Examine
Examine la situacin y observe lo que est ocurriendo
Examine el estado de la persona. Pregunte: Puede TOSER?
Planifique
Enve a alguien a pedir asistencia mdica si la persona NO puede hablar
Acte
Si la persona puede hablar, toser o respirar:
Anmela a seguir tosiendo para desobstruir la va area. Si se desobstruye la va no hay
que hacer nada
Permanezca junto a la persona hasta que pueda respirar con normalidad


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Si la persona NO puede hablar, toser o respirar utilice el mtodo de los cinco golpes
y las cinco compresiones abdominales:
Pegue cinco golpes en la espalda, entre las escpulas, con el taln de la mano:
Compruebe si se desobstruye la va area despus de cada golpe
Si se resuelve la obstruccin, deje de actuar

Haga cinco compresiones abdominales:
Colquese detrs de la persona
Rodee su cintura con los brazos
Incline a la persona levemente hacia delante
Cierre una mano en puo
Coloque sta ligeramente por encima del ombligo
Agarre el puo con la otra mano
Presione fuerte hacia el abdomen con un impulso rpido hacia arriba como intentando
elevar a la persona

Contine alternando cinco golpes en la espalda y cinco compresiones abdominales hasta
que se desobstruya la va area
Enve a la persona a un hospital, clnica o centro de salud para examen profesional
Si la persona pierde el conocimiento, siga las etapas del soporte vital bsico
Evale
Compruebe el efecto de la tcnica de los golpes en la espalda y las compresiones
abdominales
Permanezca junto a la persona hasta que llegue ayuda mdica

Etapas de primeros auxilios bsicos para mujeres
embarazadas y personas obesas con asfixia
El examen, la planificacin y la evaluacin no varan.
Acte
Coloque las manos ms arriba, sobre el pecho, donde se juntan las costillas inferiores.
Proceda a dar las compresiones presionando con fuerza hacia el pecho con un impulso
breve.
Repita hasta que se desobstruya la va area.
Si la persona pierde el conocimiento, siga las etapas del soporte vital bsico.

Etapas de primeros auxilios bsicos para nios menores de un
ao y lactantes con asfixia
El examen, la planificacin y la evaluacin no varan. Un lactante no es capaz de indicar si
puede hablar. Los signos de asfixia en el lactante son:
Ausencia de sonido cuando intenta llorar
Palidez facial
NO respira


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23
Acte
Sintese y coloque al lactante boca abajo sobre su antebrazo. Apoye el antebrazo sobre
su muslo.
Pguele cinco golpes moderadamente fuertes en el centro de la espalda utilizando el
taln de la mano. El efecto combinado de la gravedad y los golpes debera desplazar el
objeto que obstruye.
Si el objeto no sale, coloque al lactante boca arriba sobre el antebrazo, con la cabeza en
posicin ms baja que el tronco. Con dos dedos colocados sobre el centro del esternn
haga cinco compresiones torcicas breves (presione).
Repita los cinco golpes en la espalda y las cinco compresiones torcicas si no se
reanuda la respiracin.
Si el lactante pierde el conocimiento, siga las etapas del soporte vital bsico para
lactantes.

1. La asfixia pone en peligro la vida. Enve a buscar ayuda inmediatamente.
2. La asfixia se produce cuando una persona no puede respirar adecuadamente porque un
cuerpo extrao bloquea la trquea.
3. Cuando alguien sufre asfixia:
NO puede pronunciar un solo sonido
Se lleva las manos al cuello
Los labios y la lengua se ponen morados
Se muere si no se resuelve la obstruccin
4. Examine el estado de la persona.
5. Preste primeros auxilios para asfixia:
Anime a toser
Si la persona NO puede toser, dele cinco golpes sobre la espalda
Haga cinco compresiones abdominales
6. Si la persona asfixiada pierde el conocimiento, preste soporte vital bsico.
Planifique las acciones de primeros auxilios de acuerdo con los resultados del examen.
Acte prestando primeros auxilios y ayuda psicolgica.
Evale el efecto de los primeros auxilios y controle a la persona.


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24
Autoevaluacin

a. El signo universal de asfixia es la vctima con las manos agarrando el cuello ( )
b. Son signos de asfixia: respiracin difcil, no se puede toser, labios y lengua morados ( )
c. El mtodo 5 golpes en la espalda 5 compresiones abdominales desobstruye la va
area ( )
d. En un lactante son signos de obstruccin respiratoria: ausencia de sonio al intentar
llorar, palidez facial y no respira ( )

El procedimiento para realizar las comprensiones abdominales es:
a. Auxiliador detrs de la vctima.
b. Auxiliador rodea la cintura de la vctima con los brazos.
c. Inclinar a la vctima levemente hacia adelante.
d. Auxiliador cierra la mano en puo y la coloca por encima del ombligo de la vctima.
e. Auxiliador agarra el puo con la otra mano y presiona el abdomen hacia arriba.
f. Todas las anteriores.

corresponda.
Columna A Columna B

1. Asfixia ____ Manos en pecho, donde se juntan las costillas inferiores
2. Maniobra en adultos ____ Dedos en esternn 5 compresiones
3. Maniobra en lactantes ____ 5 golpes en espalda 5 compresiones abdominales
4. Maniobra en embarazadas ____ La vctima no puede hablar, toser ni respirar


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25
Tema 5
PRIMEROS AUXILIOS BSICOS PARA HEMORRAGIAS Y HERIDAS

Describir qu son hemorragias externas e internas
Determinar cmo examinar el estado de una persona con hemorragia para prestarle
primeros auxilios
Identificar cmo brindar los primeros auxilios para una persona con hemorragia

Desarrollo Temtico

Signos de hemorragia
La hemorragia puede ser externa o interna.
La hemorragia externa es el sangrado de una herida a travs de la piel. Suele estar
causada por accidentes y lesiones. Tambin puede estar causada por complicaciones del
embarazo, como el aborto, o producirse durante el parto y el nacimiento.

La hemorragia interna es el sangrado no visible dentro del cuerpo. Suele estar causada
por un golpe fuerte sobre el cuerpo. A veces, un hueso roto puede perforar un rgano
interno, o las lesiones provocan hemorragias en el interior del cuerpo. La hemorragia
interna puede ser difcil de evaluar. Puede ser una amenaza vital y precisa atencin
mdica inmediata.

Hemorragia arterial: las arterias conducen la sangre desde el corazn hacia los dems
rganos; la hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojo brillante
vivo, su salida es abundante, intermitente, coincidiendo con cada pulsacin.
Hemorragia capilar o superficial: compromete slo los vasos sanguneos superficiales
que irrigan la piel, generalmente esta hemorragia es escasa y se puede controlar
fcilmente.
Hemorragia venosa: las venas llevan sangre de los rganos hacia el corazn; las
hemorragias venosas se caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida
es continua, escasa o de abundante cantidad.

Algunos signos de hemorragia interna:
Shock
Hinchazn y dureza en abdomen o vientre
Dolor en abdomen o vientre
Vmitos con sangre
Piel plida o azulada

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26
Dolor de cabeza
Aparicin de moretones
Sensacin de fro
Sensacin de sed
Sangrado por orificios como la boca, la nariz o los odos
Complicaciones de hemorragias y heridas
El riesgo inmediato de una hemorragia es que se produzca un shock.
Otros riesgos son las lesiones de nervios y rganos internos.
Las heridas abiertas con hemorragia se pueden infectar.
Dolor.
Etapas de primeros auxilios bsicos para hemorragia interna
Examine
Examine si la situacin es segura.
Presntese como voluntario y explique a la persona lo que va a hacer.
Examine a la persona para detectar las heridas y el origen de la hemorragia.
Compruebe si hay signos de shock.
Planifique
Enve a buscar ayuda mdica.
Si est solo, controle la hemorragia y, si es posible, ensee a la persona lesionada a
hacerlo mientras usted va a buscar ayuda.
Evite en lo posible el contacto directo con la sangre de la persona. Utilice guantes si
estn disponibles. Si no hay guantes, busque una bolsa de plstico para utilizarla como
barrera.
Acte
Pida a la persona que ella misma ejerza presin sobre la herida.
Aydele a recostarse
Cubra la herida con un pao limpio.
Comprima y aplique presin sobre la herida. Coloque el vendaje lo suficientemente firme
para cortar la hemorragia pero no tan apretado como para cortar la circulacin.
Ensee a la persona a presionar sobre la herida.

Presin Directa Elevacin Punto de presin Arterial
NO utilice un torniquete.
Si la persona est en shock, tpela para mantener el calor pero NO la caliente en exceso.

Crneo Cara Epistaxis Dentales


27

27
Preste primeros auxilios psicolgicos explicando lo que ocurre y tranquilice a la persona
lesionada.
Evale
Compruebe si se ha cortado la hemorragia.
Si sigue sangrando, presione ms fuerte sobre la herida y aplique ms gasas (vendajes).
NO retire las primeras gasas.
Siga aplicando presin hasta que llegue ayuda mdica.
Asegrese de que la ayuda est de camino o traslade a la persona al centro sanitario
ms cercano.
Lvese las manos con agua y jabn antes y despus de prestar primeros auxilios.

Aplicando presin a una herida mientras se evita el contacto directo con la sangre

Etapas de primeros auxilios bsicos para heridas o cortes

Las etapas de examen, planificacin y evaluacin no varan.
Acte
HERIDAS LEVES.
Coloque la vctima en una aposicin cmoda y pregntele la causa de la herida.
Lvese las manos con agua y jabn. Utilice guantes de ltex.
Retire la ropa si sta cubre la herida
Para identificar la herida, squela, haciendo toques con una gasa o tela limpia, del
centro de la herida a los extremos; use la gasa una sola vez. Nunca utilice algodn,
pauelos o servilletas de papel, stos dejan motas, desprenden pelusa, que se
adhieren a la herida con el riesgo de infeccin.

Descubra la herida e identifquela.

Lave con agua y jabn y luego
Antisptico.


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28

Aplique antisptico yodado (Isodine)
Puede afrontar los bordes de una herida cortante limpia.
Cubra la herida con una curita, gasa, apsito, compresas o apsito transparente.

No aplique por ningn motivo cuncho de caf, sal, estircol, telaraas; estos
causan infeccin de la herida y en algunos casos pueden producir ttanos.
No aplique medicamentos (antibiticos en polvo o pomada) pueden producir
reacciones alrgicas, se corre el riesgo de contaminar la herida.
Lvese las manos inmediatamente despus de dar atencin.

HERIDAS CONTUSAS Y MAGULLADURAS.

Eleve la parte lesionada

Aplique compresas fras o una bolsa con hielo (envuelta en una toalla) sobre la
zona lesionada para disminuir la hemorragia y reducir la hinchazn (edema).

HERIDAS GRAVES O COMPLICADAS
1. Heridas Laceradas y Avulsivas.

Irrigue los tejidos con solucin salina.
NO INTENTE LAVAR LA HERIDA.


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29

Si es posible, una los tejidos
arrancados.
Cubra la herida con apsito.
Aplique tcnica para el control de
hemorragias.

Si est sangrando aplique presin directa sobre la herida con un
vendaje y eleve el miembro afectado. Si la herida contina sangrando,
no retire la venda y haga presin directa en la arteria que irriga el rea
lesionada.
Aplique fro local (bolsa con hielo envuelto en una toalla) sobre la
zona.

2. Heridas en caso de aplastamiento.

Pida ayuda y retire el peso lo ms
Pronto posible.

Apunte la hora en que se produce
El rescate y la duracin del
Aplastamiento.

Controle las hemorragias graves y
Cubra las heridas; inmovilice las
Fracturas, si las hay.

Coloque compresas fras o bolsa con hielo (envuelta en una toalla)
D atencin para shock.

3. Heridas en cara y crneo.
Generalmente estas heridas son causadas por un golpe o una cada; sangran
abundantemente por la irrigacin que hay en esta zona. A veces hay hundimiento del
hueso y se observan sus bordes, hay salida de lquidos, hemorragia por odos y nariz. La
vctima puede manifestar tener visin doble, presentar vmito o parlisis de la cara.

Frente a esta clase de heridas debe hacerse lo siguiente:

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30
Acueste la vctima y tranquilcela.
Limpie suavemente la herida con una gasa
Cubra con apsito, compresa o tela limpia,
Sin ejercer presin, ya que puede haber
Fractura con hundimiento del hueso.
Movilice a la vctima lo menos posible porque
Las heridas de crneo, con frecuencia se
Asocian con fractura de cuello y crneo por lo
Cual es necesario su inmovilizacin antes del
Traslado.
En lesiones de ojos, cubra con un cono o un
Vaso plstico desechable, el ojo lesionado.
Aplique un vendaje que cubra ambos ojos.

Transporte la vctima a un organismo de salud rpidamente.

4. Heridas en Trax
Son producidas generalmente por elementos punzantes, cortantes o armas de fuego; hay
hemorragias con burbujas, silbido por la herida al respirar, dolor, tos, expectoracin y
dificultad al respirar porque hay lesin pulmonar.

Cuan se presente este tipo de lesin es necesario:

Si la herida es grande y no silba,
Cubra con una gasa o tela limpia
Rpidamente en el momento de la
Espiracin, sujete con esparadrapo
O con un vendaje tratando de hacerlo
Lo ms hermtico posible para evitar
La entrada de aire. Si no tiene tela limpia
O gasa utilice la palma de la mano para
Cubrir la herida.

Si la herida es pequea y presenta
Succin en el trax, cubra la herida
Con apsito grande estril. Fije el
Apsito con esparadrapo por todos
los bordes, menos por uno que debe
quedar suelto para permitir que el
aire pueda salir durante la
exhalacin.


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31

Coloque la vctima en posicin lateral
Sobre el lado afectado para evitar la
Complicacin del otro pulmn.
Si no soporta esta posicin o presenta
Dificultad para respirar, colquelo en
Posicin semisentado ayudado con un
Espaldar, cojines u otros elementos para
Facilitar la respiracin

Procure trasladar la vctima rpidamente al centro asistencial ms
cercano.

5. Heridas en abdomen.
Comnmente estas heridas son producidas por elementos cortantes, punzantes o armas
de fuego; puede haber perforacin de intestino con salida de su contenido, hemorragia y la
vctima puede entrar en shock. En estos casos haga lo siguiente:

Acueste a la vctima de espaldas con
Las piernas recogidas (flexionadas)
Colocando cojines debajo de las
rodillas.

No le levante la cabeza porque los
msculos abdominales se tensionan
y aumenta el dolor.

No le de nada de tomar, ni comer.

Si hay salida de vsceras. NO
INTENTE INTRODUCIRLAS, porque
se contamina la cavidad
producindose infeccin (peritonitis)

Cubra la herida o vsceras con tela
limpia, compresa o gasa humedecida
con solucin salina o agua limpia y
fjela con una venda en forma de
corbata sin hacer presin. No use
gasas pequeas porque pueden
quedar dentro de la cavidad.

Traslade la vctima al centro asistencial ms cercano.


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32
6. Heridas con elementos incrustados.

Coloque la vctima en posicin
Cmoda.

No retire el elemento que caus la herida
Porque puede producirse hemorragia
Abundante.

Inmovilice el elemento con un vendaje
Para evitar que se mueva y cause
Otras lesiones.

Lleve la vctima inmediatamente a un centro asistencial

1. Las arterias conducen sangre desde el corazn hacia los rganos.
2. Las venas llevan sangre desde los rganos al corazn.
3. La sangre en la hemorragia arterial es de color rojo brillante vivo, salida abundante e
intermitente.
4. La sangre en la hemorragia venosa es de color rojo oscuro, salida continua, escasa o
abundante cantidad.
5. Los signos de hemorragia interna son: shock, hinchazn y dureza abdominal, dolor
abdominal, vmito con sangre, piel plida o azulada, dolor de cabeza, sensacin de fro y
sed, sangrado por boca, nariz, odos.
6. La norma de bioseguridad universal para asistir a una vctima con hemorragia, es usar
guantes tener una barrera de proteccin entre el cuerpo y la sangre/fluidos corporales.
7. Los tres pasos bsicos para detener una hemorragia externa son: presin directa,
elevacin del miembro y punto de presin arterial.
8. Nunca se deben retirar los apsitos o gasas al hacer presin sobre una herida, as estn
empapadas de sangre.
9. El auxiliador siempre debe lavarse las manos con agua y jabn, antes y despus de
brindar un primer auxilio.
10. El algodn, pauelos o servilletas de papel, dejan motas, desprenden pelusa que se
adhieren a la herida con el riesgo de infeccin.
11. No aplique por ningn motivo cuncho de caf, sal, estircol, telaraas; estos causan
infeccin de la herida y en algunos casos pueden producir ttanos.
12. No aplique medicamentos (antibiticos en polvo o pomada) pueden producir
reacciones alrgicas, se corre el riesgo de contaminar la herida.
13. La herida en trax, grande y no silba; al momento de la espiracin cbrala
hermticamente.
14. La herida en trax pequea y presenta succin, cbrala dejando un borde libre.

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15. En una herida abdominal, si hay salida de vsceras, no intente introducirlas, cbralas
con tela limpia humedecida con solucin salida o agua limpia.
16. No retire elementos que estn incrustados en trax o abdomen.
17. Preste primeros auxilios psicolgicos tranquilizando a la persona y explicndole lo que
ocurre.

Autoevaluacin

a. La sangre en hemorragia arterial es de color rojo oscuro, salida continua. ( )
b. La sangre en hemorragia venosa es de color rojo brillante, salida intermitente ( )
c. Los 3 pasos para detener una hemorragia externa son: presin directa, elevacin del
miembro y aplicar torniquete ( )
d. Cuando un apsito o gasa estn impregnados de sangre se deben cambiar
inmediatamente ( )
e. En un primer auxilio nunca a una herida se le debe aplicar caf, antibiticos, pomadas, etc.( )
f. A una herida de trax grande y que silba, al momento de la espiracin se le debe cubrir
hermticamente ( )
g. A una herida de trax pequea y que presenta succin, se le debe cubrir dejando un borde
libre ( )
h. En una herida de abdomen con las vsceras expuestas; stas no se deben de introducir ( )

Son signos de hemorragia interna:
a. Shock, dolor e hinchazn abdominal, vmito con sangre, sensacin de fro y sed.
b. Agitacin, delirio, escalofros, piel rosada, sangrado por boca, nariz y odos.
c. Sangre color rojo oscuro, hinchazn y dureza abdominal.

La norma universal de bioseguridad consiste en:
a. Usar elementos de proteccin personal (guantes) para atender una vctima.
b. Lavar las heridas con abundante agua y jabn.
c. Brindar espiracin boca a boca de manera directa para salvar una vida.

corresponda.
Columna A Columna B

1. Venas ____ No introducir vsceras
2. Arterias ____ No retirar elementos incrustados
3. Hemorragia venosa ____ Sangre roja brillante, salida intermitente
4. Hemorragia arterial ____ Sangre oscura, salida continua.
5. Herida de trax ____ Sangre del corazn a los rganos
6. Herida Abdominal ____ Sangre de los rganos al corazn


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34
Tema 6
PRIMEROS AUXILIOS BSICOS PARA SHOCK

Describir qu es el shock
Establecer los primeros auxilios para una persona con shock

Desarrollo Temtico
Shock
Cualquier lesin o enfermedad grave puede producir estado de shock.
Este ocurre cuando el sistema circulatorio de una persona es incapaz de proporcionar
sangre a todas las partes del cuerpo.

Cuando los rganos del cuerpo no reciben sangre, dejan de funcionar como es debido,
creando una serie de reacciones en cadena. Estas reacciones son un intento por parte del
cuerpo de mantener un flujo adecuado a los rganos ms importantes como el cerebro, el
corazn y los pulmones. Sin oxgeno, estos rganos dejan de funcionar adecuadamente.
A medida que el cerebro se afecta la persona se vuelve intranquila, somnolienta y
eventualmente queda inconsciente.

A medida que el corazn se afecta, comienza a latir con irregularidad y el pulso tambin se
vuelve irregular, el corazn no puede bombear sangre y el pulso cesa. Cuando el corazn
deja de latir, la respiracin se detiene, produciendo la muerte.

El Shock puede deberse a:
Ataque cardiaco.
Hemorragias.
Intoxicaciones
Quemaduras graves
Vmito o diarrea abundante
Deshidratacin Grado III
Dolor intenso
Infeccin severa
Electrocucin
Reaccin alrgica grave a medicamentos o picadura de insectos
Traumatismo crneo enceflico (golpe fuerte en la cabeza)
Hipotermia (temperatura baja)

Signos de shock
Ojos fijos, hundidos, con mirada perdida. Puede haber dilatacin de las pupilas.
Temblor y debilidad en brazos y piernas.
Piel fra, hmeda y sudorosa.
La persona de piel clara estar plida. La persona de piel oscura tendr los labios
azulados o grisceos.
Respiracin rpida con respiraciones cortas y superficiales.
Pulsos dbiles y rpidos.
Sensacin de ansiedad o inquietud, sensacin de mareo.
Sed marcada, nauseas y vmitos.
La persona afectada puede perder el conocimiento y morir si queda desatendida.

Las seales de shock generalmente se acompaan con alteraciones
de la conciencia.

35

35
Etapas de primeros auxilios bsicos para shock
Examine
Examine si la situacin es segura y vele por su propia seguridad (p. ej., peligro de
descarga elctrica).
Presntese y explique lo que va a hacer.
Examine el estado de la persona. Compruebe si hay heridas o hemorragias.
Planifique
Organice el traslado urgente a un hospital, una clnica o un centro de salud.
Acte
El propsito de la atencin de primeros auxilios en estado de shock es:
Mejorar la circulacin proporcionando un adecuado volumen sanguneo y
oxigenacin a los rganos vitales como cerebro, corazn, pulmones: mantener la
temperatura corporal.
Controlar signos vitales (respiracin y pulso), cada diez minutos.
Identificar la causa del shock y dar la atencin segn corresponda.
Controlar cualquier hemorragia externa.

Tranquilice a la persona prestando primeros auxilios psicolgicos.
Si usted no sospecha la existencia de lesiones en el cuello o columna vertebral y no tiene
fractura en piernas o cadera, acueste la vctima con las piernas elevadas.

Si usted sospecha que la vctima tiene fractura de cabeza, cuello,
piernas o cadera, mantngala acostada sobre la espalda. no la mueva
innecesariamente, a menos que exista riesgo inmediato.

Inmovilice las fracturas y levntela en bloque sobre una superficie dura, (puerta,
tabla, camilla) de tal manera que la cabeza quede ms baja que el cuerpo. Trate
de no doblar o torcer el cuerpo o el cuello.


36

36
Controle todas las hemorragias externas.
Tape y mantenga la temperatura corporal de a la persona, pero NO la caliente en
exceso.
Afloje las prendas ajustadas.
NO le d ningn alimento ni lquido.
Organice el traslado urgente a un centro sanitario.
Algunas personas pueden sentirse mareadas y mostrar signos de shock durante un
perodo breve de tiempo. Aydeles a acostarse. Compruebe su respiracin.
Normalmente se recuperan sin ms actuacin.0
Evale
Compruebe si el estado de la persona ha mejorado.
Compruebe si el color de la piel se ha normalizado y si la piel est ms caliente y seca.
Compruebe si la ayuda est de camino o lleve lo antes posible a la persona a un hospital,
una clnica o un centro de salud.

1. Cualquier lesin o enfermedad grave puede producir estado de shock.
2. Se produce shock cuando el cuerpo pierde gran cantidad de fluidos o sangre.
3. El shock es PELIGROSO. Preste primeros auxilios y consiga ayuda mdica
inmediatamente.
4. Los signos de shock son:
Ojos fijos, hundidos, con mirada perdida. Puede haber dilatacin de las pupilas
Piel plida Piel fra, hmeda y sudorosa; labios azulados o grisceos.
Respiracin rpida con respiraciones cortas y superficiales.
Temblor y debilidad en brazos y piernas. Pulso dbil y rpido.
Sensacin de ansiedad o inquietud, mareo, sed, nuseas o vmitos
5. El propsito de la atencin de primeros auxilios en estado de shock es:
Mejorar la circulacin proporcionando un adecuado volumen sanguneo y
oxigenacin a los rganos vitales como cerebro, corazn, pulmones: mantener la
temperatura corporal.
Controlar signos vitales (respiracin y pulso), cada diez minutos.
Identificar la causa del shock y dar la atencin segn corresponda.
6. Las acciones bsicas para brindar primeros auxilios en caso de shock son:
Pida auxilio.
Acueste a la persona.
Si est inconsciente, preste soporte vital bsico.
Pare las hemorragias externas aplicando presin directa sobre las heridas.
Conserve el calor de la persona.

Autoevaluacin

a. Las seales de shock generalmente se acompaan con alteraciones de la consciencia ( )
b. Son signos de shock: mirada perdida, piel fra, respiracin rpida, pulso dbil, ansiedad, sed,
prdida del conocimiento ( )
c. Un primer auxilio a la vctima con shock es acostarla con las piernas elevadas ( )
d. El control del pulso, la respiracin y mantener el calor corporal contribuyen a la recuperacin
de una vctima en estado de shock ( )


37

37
El propsito de la atencin de los primeros auxilios en estado de shock es:
a. Mejorar la circulacin sangunea y oxigenacin de los rganos vitales.
b. Suministrar lquidos a la vctima para aumentar los lquidos corporales.

corresponda.
Columna A Columna B

1. Causas ____ Piernas elevadas, mantener temperatura, apoyo Psicolgico
2. Signos ____ Hemorragias, quemaduras, alergias, traumatismo, dolor intenso
3. Acciones ____ Mirada perdida, temblor, piel fra, respiracin rpida, pulso dbil


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38
Tema 7
PRIMEROS AUXILIOS BSICOS PARA QUEMADURAS Y
ESCALDADURAS

Identificar causas de quemaduras y escaldaduras
Establecer los primeros auxilios para una persona con quemaduras
Determinar cmo evaluar los primeros auxilios para una persona con quemaduras
Enumerar los casos en los que una persona o un nio con quemaduras requiere ayuda
mdica

Desarrollo Temtico
Las quemaduras son un tipo especfico de lesiones en los tejidos blandos producidas por
agentes fsicos, qumicos, elctricos o radiaciones.
La gravedad de la quemadura depende de la temperatura del medio que la caus y la
duracin de exposicin a sta por parte de la vctima. Tambin est determinada por su
ubicacin en el cuerpo, el tamao de la quemadura, as como la edad y el estado fsico de
la vctima.

Las quemaduras pueden ser producidas por:
Agentes Fsicos:
Slidos calientes (planchas o estufas)
Lquidos hirvientes (agua o aceite)
Vapores
Llama
Fro (muy bajas temperaturas)
Agentes qumicos:
cidos (clorhdrico o sulfrico)
lcalis (soda custica, cal o carburo)
Electricidad:
Descargas elctricas con diferentes voltajes.
Agentes radioactivos (rayos solares, rayos X y rayos infrarrojos).
Se consideran quemaduras graves:
Las que dificultan la respiracin
Las que cubren ms de una parte del cuerpo
Las quemaduras en la cabeza, cuello, manos, pies o genitales
Las quemaduras en un nio o anciano
Las quemaduras extensas o profundas
Las quemaduras causadas por sustancias qumicas, explosiones o electricidad
Las quemaduras graves pueden ser mortales; por lo tanto necesitan atencin
mdica lo antes posible.

VALORACIN Y CLASIFICACIN
Se realiza con base a dos parmetros:
EXTENSIN
Es el primer factor a considerar en la valoracin de la severidad de una quemadura.
Para calcularla, se utiliza como mtodo ms sencillo la regla de los nueve de
Wallace, segn la cual se divide la superficie corporal del adulto en 11 reas, cada
una de las cuales supone el 9%, o un porcentaje mltiplo de nueve, con relacin a
la superficie corporal total.
De esta forma se estima de la siguiente manera: (En el nio la proporcin es
distinta)

39

39
AREA
PORCENTAJE
NIO
PORCENTAJE
ADULTO
Cabeza y cuello 18% 9%
Cada extremidad superior 9% 9%
Cara anterior de trax y
abdomen
18% 18%
Espalda y nalgas 18% 18%
Cada extremidad inferior 13% 18%
Genitales l% l%
Puede ayudar, en determinados momentos, saber que la palma de la mano supone
un 1% de la superficie corporal total.
PROFUNDIDAD.
Directamente relacionada con la temperatura del agente y el tiempo de
duracin del contacto. Se clasifican las quemaduras segn su profundidad,
en tres tipos:

PRIMER GRADO
Se considera de I grado aquella
quemadura que lesiona la capa
superficial de la piel.
Este tipo de quemadura
generalmente es causada por una
larga exposicin al sol, o exposicin
instantnea a otra forma de calor
(plancha, lquidos calientes)

Se caracteriza por que hay
enrojecimiento de la piel; sta se
seca. Hay dolor intenso tipo ardor,
Inflamacin moderada y gran sensibilidad en el lugar de la lesin. Cicatriza sin
complicaciones.

SEGUNDO GRADO

La quemadura de II grado lesiona
La capa superficial e intermedia de
La piel. Se caracteriza por formacin
De ampollas, dolor intenso e
Inflamacin del rea afectada.

Estas quemaduras se infectan
Fcilmente; por esto requieren
De atencin mdica.


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40
TERCER GRADO

Las quemaduras de III grado lesionan
todas las capas de la piel; afectan los
tejidos que se encuentran debajo de
la piel como vasos sanguneos,
tendones, nervios, msculos y
pueden llegar a lesionar el hueso.

Este tipo de quemadura se produce
por contacto prolongado con
elementos calientes, custicos o por
electricidad.

Se caracteriza porque la piel se presenta seca, acartonada, no hay dolor debido a
la destruccin de las terminaciones nerviosas.
Esta quemadura siempre requiere de atencin mdica.
Etapas de primeros auxilios bsicos para quemaduras y
escaldaduras pequeas y menores
Examine
Examine la gravedad de la quemadura.
Planifique
Retire a la persona del peligro o del contacto con materiales que estn ardiendo si
hacerlo no supone un peligro para usted.
Acte
Tranquilice a la vctima y sus familiares.
Valore el tipo de quemadura y su gravedad.
Retire cuidadosamente anillos, reloj, pulsera, cinturn o prendas ajustadas que
compriman la zona lesionada, antes que sta se empiece a inflamar. No retire
nada que haya quedado adherido a la quemadura. No rompa las ampollas,, para
evitar infeccin y mayor incomodidad.

Enfre el rea quemada durante varios minutos,
Aplique solucin salina o agua fra sobre la lesin.
No use hielo para enfriar la zona quemada,
Ni aplique pomadas o ungentos porque stas
Pueden intervenir o demorar el tratamiento mdico.

Cubra el rea quemada con
Una compresa o apsito hmedo
En solucin salina normal y sujete
Con venda floja para evitar infeccin.

No aplique presin contra la
Quemadura.

Si se presenta en manos o pes
Coloque gasa entre los dedos
Antes de colocar la venda.


41

41
Administre un analgsico si es necesario para disminuir el dolor, teniendo en
cuenta las precauciones.
Administre abundantes lquidos por va oral siempre y cuando la vctima est
consciente; en lo posible d suero oral.
Si se presentan quemaduras en cara o cuello, coloque una almohada o cojn
debajo de los hombros y controle signos vitales, cubra las quemaduras de la
cara con gasa estril o tela limpia abrindole agujeros para los ojos, nariz y
boca.

Evale
Siga enfriando la quemadura hasta reducir el dolor.
Remita a la persona para que reciba ayuda profesional mdica en cualquiera de los
siguientes casos:
La persona tiene menos de cinco aos o ms de 60
Quemaduras en la cara, orejas, manos, pies, miembros, genitales o articulaciones
Quemaduras en la boca o cerca de la va area, como el cuello o el pecho
Quemadura causada por electricidad, sustancias qumicas, radiacin o vapor a alta
presin
La quemadura abarca ms del 5 por ciento de la superficie corporal en nios menores de
16 aos o ms del 10 por ciento en adultos.

Etapas de primeros auxilios bsicos para quemaduras y
escaldaduras extensas y graves
Examine
Es la situacin segura para usted?
Examine el estado de la persona.
Acte
Enve a buscar ayuda inmediatamente.
Si la persona est inconsciente, siga las etapas del soporte vital bsico.
NO retire ninguna prenda quemada.
NO sumerja quemaduras extensas y graves en agua fra. Esto podra provocar un
shock.
Cubra la zona quemada. Utilice un pao hmedo o toallas hmedas.

1. Quemaduras por inhalacin de vapores.
Cuando hay inhalacin de vapores generalmente se producen quemaduras de vas
respiratorias; en este caso haga lo siguiente:
Retire la vctima del lugar donde sucedi el
Accidente.

Cubra las quemaduras de la cara con gasa
Estril o tela limpia, abrindole agujeros para
Ojos, nariz y boca.

Si no hay respiracin, inicie la respiracin de
Salvamento. Si la vctima no tiene pulso
Inicie la reanimacin cardiopulmonar.

Traslade a la vctima inmediatamente a un
Centro asistencial.


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42
2. Quemaduras por fuego.
Si la persona se encuentra corriendo, detngala.
Apague el fuego de la vctima:

Cbrala con una manta,
O algo similar, teniendo
Cuidado de no quemarse

Hgala rodar por el piso,
Indquele que gire sobre
Su propio cuerpo,
Protegindose la cara
Con las manos.

Tambin puede hacerlo utilizando agua, arena o tierra. No lo haga con un
extintor; su contenido es altamente txico.

Si se ha incendiado el cabello cubra la cara de manera muy rpida para sofocar el
fuego y retire la manta inmediatamente para evitar la inhalacin de gases txicos.

Una vez apagado el fuego

Afloje y retire las ropas
Que no estn adheridas
A las lesiones.

Aplique solucin salina

Cubra la zona quemada
Con compresa y venda
Floja para evitar infeccin.

3. Quemaduras por qumicos.

Lave con abundante agua corriente
El rea quemada (ojos, piel o mucosas)
Por un tiempo no menor de 30 minutos.


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43

Cubra la quemadura con una tela
Limpia, para evitar infeccin

Trasldela a un Centro Asistencial.

4. Quemaduras por electricidad.
Las quemaduras elctricas pueden ocurrir en cualquier parte. Algunas fuentes de energa
son los cables elctricos, los relmpagos, los aparatos elctricos defectuosos y los
enchufes sin proteccin.
El contacto con cualquiera de estas fuentes puede hacer que la electricidad recorra el
cuerpo de una persona ocasionndole a su paso graves lesiones, incapacidad o muerte.
Las quemaduras elctricas casi
Siempre son de tercer grado, con un
Sitio de entrada y uno o varios de
Salida, en donde se pueden apreciar
reas carbonizadas y de explosin,
Generalmente no sangran y son
Indoloras.
Lo ms importante a tener en cuenta
Son las lesiones internas que se
Pueden producir como el paro
Respiratorio, paro cardiorespiratorio
Y shock, producidas por el curso de
De la corriente entre el punto de
Entrada y el de salida.
La electricidad de los cables de alta tensin puede saltar o describir un arco de hasta de
18 mts y matar a una persona. Por consiguiente, no se acerque al accidentado ma no ser
que le informen oficialmente que la corriente elctrica ha sido suspendida.

Los aparatos elctricos y los cables de baja tensin provocan lesiones de menor
intensidad. Antes de dar atencin de primeros auxilios, interrumpa el contacto, cortando la
corriente de la conduccin principal o el contador, en caso de que sean accesibles.

Si no es posible para rescatar y dar la atencin a la vctima haga lo siguiente:

Prese sobre una Valore la respiracin
Superficie seca de y pulso; si no estn
Caucho o madera. Presentes, d
Retrela de la respiracin de
Fuente con un salvamento o RCP.
Objeto de madera
O plstico. Cubra el rea
Lesionada con una
No la toque con compresa o tela
Las manos porque limpia y seca.
Usted va a recibir
La descarga Traslade a un Centro
Elctrica. Asistencial.

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5. Quemaduras por congelacin.
Las bajas temperaturas producen quemaduras o lesiones en la piel, igual que el calor y
sobre todo en partes distales como: pies, manos, nariz u orejas.

Si se presenta congelacin, usted debe hacer lo siguiente:
Retire a la vctima del lugar.
Afljele las ropas para facilitar la circulacin.
Si estn congelados los pies, no le permita caminar.
Eleve gradualmente la temperatura de los sitios de lesin, usando para ello agua
tibia (36C a 37 C), teniendo la precaucin de no aplicar calor directo sobre la
parte congelada. Deje la zona en remojo hasta que la zona vuelva a calentarse.
Para calentar la nariz y las orejas cbralas con sus manos.

Si est consciente dele bebidas calientes
Dulces como: agua de panela o chocolate.
No le suministre bebidas alcohlicas.

Abrguela lo mejor posible. No use
Calentadores.

Eleve la parte afectada para disminuir la
Inflamacin y el dolor.

No le de masajes en el rea afectada.

6. En caso de calor excesi vo.
Cuando el calor ambiental es excesivo pueden presentarse dos tipos de situaciones: la
insolacin y el agotamiento.

La Insolacin.
Se presenta por la exposicin al sol durante un tiempo largo, producindose adems de
una quemadura de primer grado, dolor de cabeza, mareos, fiebre, deshidratacin,
calambres y delirio.

El Agotamiento.
Se presenta a causa del calor excesivo, sin que la exposicin al sol haya sido prolongada;
es frecuente en personas que tienen que realizar largas caminatas o jornadas de trabajo
cuando el calor es intenso. En estos casos las manifestaciones que se presentan son las
mismas de la insolacin, con excepcin del color de la piel, que en lugar de roja est
plida.

En cualquiera de estos casos haga lo siguiente:

Lleve a la persona a un lugar fresco
Y aireado.
Afloje la ropa ajustada, y retire la que
Este empapada de sudor.
Abanique a la vctima.
Aplique toallas, paos hmedos o
Compresas fras en todo el cuerpo.
Cubra las lesiones con vendas o
Compresas hmedas.
Suminstrele de beber suero oral o
Agua fresca.

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Si presenta calambres no le de
Masajes. Estire ligeramente la
Parte afectada.

Si la temperatura corporal no le baja
Baja y aumenta la deshidratacin,
Llvela rpidamente a un Centro
Asistencial.

Planifique
Retire a la persona del peligro o del contacto con materiales que estn ardiendo si
hacerlo no supone un peligro para usted.
Evale
Asegrese de que la ayuda est de camino o traslade a la persona al centro sanitario
ms cercano.
Compruebe que la persona no se queda demasiado fra. Tpela con una manta, pero NO
la caliente en exceso.

Riesgos de quemadura en el hogar
Cocina, estufas, braseros o aparatos calientes
Fuego
Cerillas
Velas
Tomas de corriente o aparatos elctricos
Material de limpieza, si se ingiere

Riesgos de quemadura en el lugar de trabajo
Trabajar en cocinas o con aparatos elctricos
Mquinas o motores de vehculos calientes
Sustancias qumicas utilizadas en fbricas
Gasolineras o estaciones de servicio
Sustancias qumicas empleadas en agricultura o en limpieza industrial
Sobreexposicin al sol
Soldadura

Prevencin
No dejar los nios en habitaciones donde haya fuego (cocina o calentadores de
ambiente)
No poner en el piso recipientes con lquidos hirvientes.
No dejar planchas clientes en el borde de las mesas.
Colocar el mago del sartn y ollas en direccin de la pared.
No almacenar lquidos inflamables como: gasolina, cocinol, CPM, varsol, tinner,
pegantes, en sitios al alcance de nios.
No tanquear estufas de gasolina o alcohol cuando estn prendidas y menos
intentar avivar el fuego con estas sustancias.
No encender fsforos, cigarrillos y mecheros, donde hayan sustancias inflamables
y mantenerlas fuera del alcance de los nios.
No dejar tomas o conexiones elctricas sin el debido aislamiento.
En caso de tormenta elctrica no protegerse debajo de un rbol.
Evitar la acumulacin de basuras.
Alejar a los nios de las estufas en funcionamiento.

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Evitar fumar en las habitaciones y especialmente en la cama.
No pulverizar insecticidas y ambientadores en aerosol, donde haya fuego, porque
son inflamables.
Evite perforar los envases de aerosoles.
Antes de usar productos qumicos e inflamables, es necesario leer las
instrucciones.
No servir alimentos calientes a los nios.
Probar la temperatura del agua antes de baar a nios y ancianos.
Los frascos que contengan cidos y lcalis deben estar siempre tapados,
marcados y fuera del alcance de los nios.
El uso de veladoras en una costumbre peligrosa. Nunca deben dejarse prendidas
cuando hay nios solos en la casa. Igualmente, deben apagarse antes de
acostarse.
Retrese del lugar del incendio, asegurndose de que no queden personas all y
proceda a cerrar todas las puertas detrs de usted para evitar la propagacin de
humo y del fuego.
Usar prendas protectoras para manipular cidos, lcalis y seguir las instrucciones
para su manejo.
Mantener en buen estado los enchufes y conexiones elctricas, y proteger los toma
corrientes para evitar que los nios introduzcan elementos (alambres, tijeras,
cuchillos o alfileres).
No manipular electrodomsticos con las manos mojadas.
No sobre cargar los circuitos elctricos.
Apagar y desconectar los equipos elctricos al salir del hogar o del trabajo.
Protegerse con ropas adecuadas, y cremas, protectoras cuando se exponga al sol.
Usar ropa protectora cuando se trabaje en radioterapia y rayos x.
No dejar en el monte latas, vidrios o elementos que den brillo porque al reflejarse el
sol en ellos, pueden iniciar el fuego y causar un desastre natural.
Para prevenir congelacin:
Explique que las ropas deben estar sueltas en caso de exponerse por largo
tiempo a bajas temperaturas (por debajo de 0C) para favorecer la
circulacin y evitar el congelamiento.
Para evitar el enfriamiento de las manos, indique que las coloque debajo de
las axilas.
Si siente somnolencia, no debe acostar a la vctima, mantngala en
actividad, para que el ejercicio ayude a elevar la temperatura.

1. Las quemaduras son un tipo especfico de lesiones en los tejidos blandos producidas
por agentes fsicos, qumicos, elctricos o radiaciones.
2. La gravedad de la quemadura depende de la temperatura del medio que la caus, la
duracin de exposicin, la ubicacin en el cuerpo, el tamao de la quemadura, as como la
edad y el estado fsico de la vctima.
3. Se consideran quemaduras graves:
Las que dificultan la respiracin
Las que cubren ms de una parte del cuerpo
Las quemaduras en la cabeza, cuello, manos, pies o genitales
Las quemaduras en un nio o anciano
Las quemaduras extensas o profundas
Las quemaduras causadas por sustancias qumicas, explosiones o electricidad
4. Dependiendo de la profundidad las quemaduras se clasifican en:
Primer grado: afectan la capa superficial de la piel, enrojecimiento de la piel, dolor
intenso tipo ardor, inflamacin moderada, gran sensibilidad en el lugar afectado.
Segundo grado: afecta la capa superficial e intermedia de la piel, aparecen
ampollas, dolor intenso e inflamacin.
Tercer grado: todas las capas de la piel. La piel se nota seca, acartonada, no hay
dolor debido a la destruccin de las terminaciones nerviosas.

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5. Las escaldaduras estn producidas por lquidos calientes.
6. Las quemaduras y escaldaduras extensas pueden suponer un riesgo para la vida debido
a la prdida rpida de lquido.
7. Los nios sufren mayor riesgo de quemaduras y escaldaduras.
8. Examine si la situacin es segura.
10. Pida auxilio.
11. Enfre la zona quemada rpidamente con agua fresca y segura durante 15 a 20
minutos. No aplicar hielo ni pomadas ni ungentos. No aplicar presin contra la
quemadura.
12. Retire cualquier prenda o joya siempre que no estn pegadas a la piel.
13. NO rompa las ampollas que estn ntegras.
14. Colocar gasa entre los dedos de manos y pies, antes de colocar la venda.
15. Administrar abundantes lquidos, suero oral en lo posible a la vctima consciente.
16. Realice permanentemente el control de signos vitales.
17. En quemaduras por electricidad no toque con las manos a la vctima, puede recibir la
descarga elctrica.
18. En la quemadura por congelacin no aplicar calor directo sobre la parte congelada. No
use calentadores. Abrigue la vctima lo mejor posible.
19. No suministre bebidas alcohlicas.
20. Siempre remita a la vctima a un Centro Asistencial.

Autoevaluacin
a. En las quemaduras de segundo grado, siempre se deben romper las ampollas ( )
b. Por la profundidad las quemaduras se clasifican en: primer, segundo, tercer y cuarto grado ( )
c. Par aumentar las caloras en la vctima se debe suministrar bebidas alcohlicas ( )
d. Son quemaduras graves: cubren ms de una parte del cuerpo, en un nio o anciano, son
extensas y profundas, son causadas por sustancias qumicas, explosiones o electricidad. ( )
e. En la vctima consciente se debe suministrar abundantes lquidos, suero oral ( )
f. En la quemadura por congelacin no se debe aplicar calor directo en la zona afectada ( )

Son signos de quemadura de primer grado:
a. Enrojecimiento de la piel, dolor intenso tipo ardor, inflamacin moderada, gran
sensibilidad en el lugar afectado.
b. Aparecen ampollas, dolor intenso e inflamacin.
c. La piel se nota seca, acartonada, no hay dolor debido a la destruccin de las
terminaciones nerviosas.
d. Todas las anteriores

Son signos de quemadura de segundo grado:

Son signos de quemadura de tercer grado:

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Tema 8
PRIMEROS AUXILIOS BSICOS PARA LESIONES EN LA
CABEZA, EL CUELLO Y LA ESPALDA

Identificar los signos de lesiones en la cabeza, el cuello y la espalda
Determinar cmo examinar el estado de una persona con una lesin en la cabeza, el
cuello o la espalda para prestarle primeros auxilios
Establecer los primeros auxilios para una persona con una lesin en la cabeza, el cuello
o la espalda
Identificar cmo prevenir lesiones en la cabeza, el cuello y la espalda en la comunidad

Desarrollo Temtico

Las fracturas de crneo generalmente provocan daos o alteraciones del cerebro, que
ocasionan la disminucin o prdida de la conciencia; por consiguiente, cualquier golpe en
la cabeza debe valorarse cuidadosamente a pesar de que a primera vista no se observen
lesiones.

Signos de lesiones en la cabeza, el cuello o la espalda
Estos pueden variar segn la gravedad:
Somnolencia, agitacin o inconsciencia
Prdida de memoria
Dolor de cabeza intenso, nuseas y vmitos
Comportamiento raro o irritabilidad
Convulsiones
Lesiones visibles en la cabeza
Prdida de sensibilidad u hormigueo
Dolor o molestias en el cuello o la espalda
Sangrado o salida de lquido claro por la nariz, boca u odo.
Pulso alterado, generalmente rpido y dbil.
Mirada perdida, pupilas dilatadas o de diferente tamao y problemas de visin.
Falta de control de esfnteres.


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Etapas de primeros auxilios bsicos para lesiones en la
cabeza, el cuello o la espalda
Examine
Asegrese de que es seguro acceder al lugar del accidente.
Examine el estado de la persona y su nivel de consciencia.
Planifique
Enve a buscar ayuda mdica o los servicios de urgencia. Si est solo, acuda usted a por
ayuda.
Planifique las medidas de primeros auxilios.
Si no hay disponible un transporte de urgencia, organice el traslado de la persona a un
hospital, una clnica o un centro de salud. SI es posible, obtenga ayuda mdica para asistir
en la inmovilizacin de la persona para el traslado.
Acte
Preste primeros auxilios psicolgicos. Tranquilice a la persona hablndole y explicando lo
que pasa. Las personas pueden dejarse llevar por el pnico cuando no pueden mover o
sentir las extremidades.
Inmovilice colocando rollos de tela
O una cobija doblada a lado y lado
De la cabeza, para evitar que el
Movimiento ocasione mayores
Lesiones del tejido nervioso.

Si hay herida en cara o cuero
Cabelludo, cbrala sin hacer
Presin.

si el accidentado est consciente
Colquelo en posicin semisentado
Con la cabeza y los hombros
Levantados.

Si sale alguna secrecin del odo,
Incline la cabeza hacia el lado
Lesionado, cubra el odo con un
Apsito estril o alguna almohadilla
Similar y aplique un suave vendaje.
No tapone el odo.

Si no tiene lesin en el cuello,
Coloque la vctima en posicin
Lateral de seguridad. O con la
Cabeza hacia un lado para evitar
Asfixia con el vmito.

Si hay salida de lquido claro o sangre
Por el odo, cbralo sin introducir
El material de curacin dentro del
Odo.

Controle el pulso y la respiracin; si estos estn ausentes, inicie reanimacin
cardiopulmonar.
Mantenga a la vctima abrigada.

50

50
Trasldelo a un Centro Asistencial, teniendo en cuenta la precaucin de movilizarlo
como si se tratara de una lesin de columna.
Fracturas de la Columna Vertebral
Las fracturas de columna vertebral siempre deben considerarse como lesin severa, por la
complicacin que puede presentarse si la atencin inmediata no es adecuada, pues
ocasionan la seccin de la mdula espinal que lleva a la parlisis de miembros superiores
e inferiores o a la muerte de la vctima. Las dos regiones ms vulnerables son el cuello
(regin cervical) y la cintura (regin lumbar).

CERVICAL
CUADRIPLEJA

LUMBAR PARAPLEJIA
Incontinencia de
Esfnteres.
Impotencia Sexual

Adaptado de Enciclopedia Prctica de Primeros Auxilios Cruz Roja Espaola.
Estas fracturas pueden ser producidas por golpes directos o indirectos como los
ocasionados por accidentes automovilsticos, contragolpe al caer de una gran altura sobre
los pes, golpe en la cabeza al realizar un clavado en una piscina, actos violentos o
lesiones deportivas.
SEALES.
Cambios de estado de consciencia.
Dolor e inflamacin en el rea de la fractura.
Imposibilidad de mover los brazos o piernas.
Hormigueo, disminucin o prdida de la sensibilidad en manos o pies.
Dificultad respiratoria.
Acte
Verifique la respiracin, el estado de conciencia y controle las hemorragias.
Valore la sensibilidad y movilidad. Si la vctima est consciente pregntele si puede
mover los brazos y las piernas o si siente hormigueo; pdale que mueva uno por
uno los dedos de las manos y lo pies.
Si la vctima est inconsciente, utilice un alfiler, gancho o llaves, para tocar con
ellos la planta de los pies y la palma de las manos. Si hay sensibilidad la vctima
reaccionar doblando los dedos.
Asuma que toda vctima de accidente grave tiene fractura de columna
vertebral, mxime si se encuentra inconsciente.
Acte con calma y seguridad.
Aconseje al accidentado que no se mueva. No lo levante; para hacerlo pida ayuda.
Se necesitan 4 auxiliadores.
Coloquen la vctima boca arriba, evitando movimientos bruscos de cabeza y cuello.
Uno de los auxiliadores coloca cuidadosamente la cabeza alineada con el
cuello y aplica traccin (hacia arriba y sostenida) colocando las manos
alrededor de la mandbula, mientras otro sostiene de los pies. Esta medida

51

51
impide que el cuello se doble y que los bordes de los huesos fracturados
rompan la mdula.
Mantenga sostenida y alineada la cabeza con el cuerpo mientras otro
auxiliar aplica inmovilizador de cuello.

Reduzca al mnimo el movimiento de la cabeza y la columna vertebral
utilizando cuello ortopdico o enrollando un peridico o revista alrededor del
cuello.
Sujete los pies
A continuacin, dos auxiliadores ponen a la vctima de
lado mientras el auxiliador de la cabeza la mantiene
alineada.
Entre tanto otro auxiliador coloca una tabla larga y la
sujetan.

La inmovilizacin por s sola no es suficiente para salvar la vida de una
persona.
Est atento a otras manifestaciones y no olvide que necesita atencin mdica
especializada lo antes posible.
Transporte a la vctima a un Centro Asistencial.

Si sospecha fractura de columna como consecuencia de un ACCIDENTE
AUTOMOVILSTICO, inmovilice el cuello y la espalda de la vctima antes de retirarla del
vehculo. En estos casos se necesitan de 4 auxiliadores para reducir al mnimo el
movimiento de la cabeza y la columna vertebral.
Estos accidentes se caracterizan por lesiones de ltigo, hiperextensin cervical y
movimiento de flexin forzada que ocasiona fracturas de las vertebras y desagarro de
ligamentos. En algunos caos las vertebras pueden desplazarse y cortar u oprimir la mdula
espinal. Esto puede dejar paralizada o causarle la muerte a la vctima.

Lesiones clsicas
Por cabeceo en las

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52
Colisiones
Adaptacin, Enciclopedia Prctica de Primeros Auxilios Cruz Roja Espaola.
Acte

Uno de los auxiliadores realiza traccin
Manual (Hacia arriba y sostenida) de las
Vertebras del cuello, colocando las manos
Alrededor de la mandbula. De manera que
Los dedos meiques queden justo por
Debajo de la mandbula alineando la cabeza
Con el cuerpo.
Otro auxiliador coloca una tabla corta por detrs
De la vctima, desde la cadera hasta la cabeza.

Luego se levanta la cabeza con firmeza y
se mantiene estable. As la cabeza no
descansa sobre el cuello, al mismo
tiempo impide que el cuello se doble y
que los bordes de los huesos fracturados
rompan la mdula.
Mantengan la cabeza firme y alineada
mientras uno o dos auxiliadores colocan
un inmovilizador de cuello.
Aseguren la vctima a la tabla corta
colocando una almohadilla detrs de la
cabeza antes de realizar los amarres.
Cuando la vctima est asegurada a la
tabla se puede mover sin peligro.

Con un auxiliador a
Cargo de las piernas y
De los hombros, giran
A la vctima.

Un auxiliador desliza una
Una tabla larga hasta
Llegar a la cadera de la
Vctima.


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Las personas que estn a los hombros
Acuestan a la vctima con mucho
Cuidado sobre la tabla larga.
Todos juntos deslizan la vctima
Totalmente sobre la tabla y la aseguran.

Para sacarla del automvil, dos personas
Se colocan a la cabeza de la vctima y la
Deslizan hasta que el extremo final de
La tabla se apoye sobre el asiento del
Automvil.

Los otros dos auxiliadores se colocan
A los pies de las vctima para sacarla
Del automvil y trasladarla a la ambulancia
Despus de fijado completamente a la
Tabla larga.

Evite que la vctima se enfre o se acalore.
Transporte la vctima a un Centro Asistencial.

Evale
Compruebe si los servicios de urgencia o la ayuda mdica ya estn de camino.
Controle el estado de la persona.

1. Las lesiones en la cabeza, el cuello y la espalda pueden ser graves y originar
inconsciencia, coma o muerte.
2. Los signos de lesin en la cabeza, el cuello o la espalda incluyen:
Somnolencia, agitacin o inconsciencia
Prdida de memoria
Dolor de cabeza intenso, nuseas y vmitos
Comportamiento raro o irritabilidad
Convulsiones
Prdida de sensibilidad u hormigueo
Dolor o molestias en el cuello o la espalda
4. NO sujete su cabeza y cuello si est agitada o se resiste.
5. Obtenga ayuda mdica.
6. Preste primeros auxilios psicolgicos.
7. Inmovilice a la persona lesionada:
Arrodllese junto a su cabeza
Deslice ambas manos cuidadosamente por debajo del cuello sin mover la cabeza
Sujete el cuello y estabilice la cabeza hasta que lleguen los servicios de urgencia
8. Mantenga abierta la va area.
9. Si la persona est inconsciente, preste soporte vital bsico.


54

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Autoevaluacin

a. En lesiones de cabeza, si sale lquido por el odo de la vctima no tapone con presin el
odo ( )
b. En lesiones de cabeza, cuello y espalda, Siempre se debe colocar a la vctima en posicin
lateral de seguridad ( )
c. En la columna vertebral las dos regiones ms vulnerabl es son el cuello (regin cervical) y la
cintura (regin lumbar) ( )
d. La manifestacin clnica severa en fractura de columna vertebral es la prdida de
sensibilidad en manos y pes. ( )
e. Siempre se debe asumir que una vctima de accidente grave tiene fractura de columna
vertebral, mxime si se encuentra inconsciente ( )

Son signos de peligro ocasionados por lesiones en la cabeza, el cuello o la espalda:
a. Somnolencia, agitacin o inconsciencia, convulsiones.
b. Sangrado o salida de lquido claro por la nariz, boca u odo.
c. Prdida de sensibilidad u hormigueo, falta de control de esfnteres.
e. Todas las anteriores.

corresponda.

Columna A Columna B
1. Signo de gravedad ____ Calma y seguridad
2. Posicin de Seguridad ____ Paraplejia
3. Reanimacin ____ Cuadriplejia
4. Lesin cervical ____ Ausencia de pulso y respiracin
5. Lesin lumbar ____ Asfixia por vmito
6. Actuacin ____ Falta control de esfnteres


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Tema 9
PRIMEROS AUXILIOS BSICOS PARA LESIONES EN HUESOS,
MSCULOS Y ARTICULACIONES

Identificar los signos de una lesin en un hueso, msculo o articulacin para prestarle
primeros auxilios a la vctima.
Describir cmo planificar los primeros auxilios para una persona con una lesin en un
hueso, msculo o articulacin
Establecer los parmetros para brindar primeros auxilios a una persona con una lesin
en un hueso, msculo o articulacin

Desarrollo Temtico
Las lesiones en los huesos, articulaciones y msculos ocurren con frecuencia. Estas son
dolorosas pero raramente mortales; pero si son atendidas inadecuadamente pueden
causar problemas serios e incluso dejar incapacitada a la vctima.

Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones, ligamentos, msculos y
articulaciones son: fracturas, esguinces, luxaciones, calambres y desgarros.

Fractura.
Ocurre cuando un hueso se rompe total o parcialmente. Puede ser causada por una cada,
un golpe fuerte y, a veces un movimiento de torsin (contraccin violenta de un msculo).
La mayora de las veces se requiere una fuerza considerable para que un hueso se rompa,
pero en nios y ancianos los huesos son ms frgiles, razn por la cual son ms
frecuentes las fracturas en estas personas.

Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si van acompaadas de
hemorragia arterial o si comprometen el sistema nervioso, produciendo parlisis como en
las fracturas de la columna vertebral.

Las fracturas pueden abiertas o cerradas.

Fractura cerrada, es aquella en la cual el
Hueso se rompe y la piel permanece intacta

Fractura abierta implica la presencia
de una herida abierta y salida del
hueso fracturado al exterior.

Las fracturas abiertas son las ms
peligrosas; stas conllevan el
riesgo de infeccin y de
hemorragia.

Las fracturas adems pueden ser:

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Mltiple o conminuta: cuando el hueso se rompe en varias fracciones,
denominadas esquirlas.
Incompleta: fisura o en leo verde, cuando la ruptura del hueso no es total.
Luxacin.
Una luxacin se observa cuando un hueso se ha desplazado de su articulacin. Este
desplazamiento es causado, generalmente, por una fuerza violenta que desgarra los
ligamentos que mantienen los huesos en su sitio.

Cuando un hueso se sale de su sitio la articulacin deja de funcionar. El hueso desplazado
a menudo forma una hinchazn, una prominencia o una depresin, que normalmente no
est presente.

American Academy of Orthopedic Surgeons

Las articulaciones ms afectadas son: hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, dedo pulgar,
dedo grueso del pie y mandbula. En caso de accidente automovilstico es frecuente la
luxacin de las vrtebras cervicales.

Esguince
Cuando una persona se tuerce una articulacin, los tejidos (msculos y tendones) que
estn bajo la piel, se lastiman.

La sangre y los fluidos se filtran a travs de los vasos sanguneos desgarrados y
ocasionan inflamacin y dolor en el rea de la lesin.

Un esguince serio puede incluir una fractura o luxacin de los huesos de la articulacin.
Las articulaciones que se lastiman con ms facilidad son las que se encuentran en el
tobillo, codo, la rodilla, mueca y los dedos.


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Es posible que la vctima no sienta mucho dolor y contine sus actividades normalmente,
con esto se retarda la recuperacin de la articulacin y se puede producir una lesin
mayor.

Desgarro muscular.
Un desgarro muscular ocurre cuando los msculos
O tendones se estiran y se desgarran.
Las distensiones a menudo son causadas al
Levantar algo pesado o al forzar demasiado un
Msculo.
Generalmente afectan a los msculos del
Cuello, la espalda, los muslos o la parte
Posterior de la pierna (la pantorrilla).

Algunas distensiones pueden volver a ocurrir,
Sobre todo las que ocurren en el cuello o la
Espalda.

Las lesiones en huesos, msculos y articulaciones suelen estar causadas por traumas. El
fin de los primeros auxilios en este tipo de lesiones es:
Reducir el dolor
Evitar nuevas lesiones
Prevenir hemorragias importantes y shock
Atender la inconsciencia

SEALES
A menudo no es posible determinar si se trata de una lesin en un msculo, hueso o
articulacin; sin embargo, algunas seales pueden darle indicios. La determinacin del tipo
de lesin y su gravedad, generalmente se hacen por medio de radiografas.


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58

Desviacin
Dolor

Inflamacin

Crepitacin Amoratamiento
Equimosis

Chasquido
Impotencia Funcional

Signos de lesin en huesos, msculos o articulaciones
Mire
Cuando hay una lesin evidente en un hueso, msculo o articulacin, la persona NO es
capaz de mover la parte lesionada.
En algunos casos puede haber hinchazn en el sitio de la lesin.
Algunas veces, el miembro o la articulacin estn en una posicin anormal comparando
con el lado opuesto del cuerpo.
Puede haber sangrado por la lesin.
Escuche
La persona se va a quejar de dolor.
Djele explicar lo que ha ocurrido.
Sienta
En algunos casos la lesin no es fcil de ver. Si se toca cuidadosamente la zona puede
detectarse el problema. Mucho cuidado de no mover.

Etapas de primeros auxilios bsicos para lesiones en huesos,
msculos o articulaciones
Examine
Examine si la situacin es segura para usted y la persona lesionada.
Examine el estado de la persona. Mire, escuche y sienta.
Planifique
Enve a buscar ayuda mdica o avise a los servicios de urgencia.
Considere prestar primeros auxilios conforme a la situacin y el entorno.
Si la persona est en peligro, llvela o arrstrela hacia un lugar seguro rpida y
cuidadosamente.

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Si ya estn de camino los servicios de urgencia, NO intente mover ni entablillar la lesin.

Acte
1. ATENCIN GENERAL
Si sospecha que hay una lesin grave en un msculo, hueso o articulacin inmovilice
(entablille), la parte lesionada, mientras la vctima es trasladada a un Centro Asistencial.

Para realizar la inmovilizacin del rea lesionada, es necesario tener los siguientes
elementos:
Frulas rgidas: tablas, cartones;
Frulas blandas: manta doblada, almohada;
Vendas triangulares o elementos para amarrar o sostener como: tiras de
tela, corbatas, pauelos, paoletas, etc.
Cabestrillo: es un elemento fundamental para la inmovilizacin de los miembros
superiores cuando existe fractura, luxacin o esguince.
Adems de inmovilizar, es muy til para elevar la zona lesionada disminuyendo la
inflamacin y el dolor. Generalmente se elaboran con tela o interln.

Si no se dispone de vendas triangulares, se pueden improvisar cabestrillos para sostener
una extremidad.

Doble el extremo inferior Sujete la maga de la extremidad Utilice una bufanda,
De la chaqueta o camisa lesionada a la camisa. Correa o corbata
Del accidentado y sujtelo para sostener la

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60
A la tela con ganchos. Extremidad.

Al inmovilizar cualquier tipo de lesin que comprometa hueso, articulacin o
msculo, tenga en cuenta las siguientes recomendaciones:

Retire la vctima del lugar del accidente, si hay peligro.
Realice una valoracin primaria de la vctima identificando si est consciente o
inconsciente, si est respirando y tiene pulso o est sangrando abundantemente.
Estas lesiones generalmente ocasionan shock, como consecuencia del dolor y de
la hemorragia que las acompaan.

Realice la valoracin secundaria e identifique el tipo de lesin para hacer la
inmovilizacin.
Verifique si hay sensibilidad en el miembro lesionado, temperatura y coloracin de
la piel.

Si el calzado le impide revisar la temperatura y el color de la piel, limtese a
comprobar la sensibilidad.
Evite retirarle el calzado, al tratar de hacerlo se producen movimientos
innecesarios que pueden ocasionar ms dao.

Si hay fractura abierta controle la hemorragia, cubra la herida sin hacer presin
sobre ella, luego haga la inmovilizacin y eleve el rea lesionada. Si los mtodos
anteriores no logran controlar la hemorragia, haga presin sobre la arteria braquial,
ubicada en la cara interna en el tercio medio del brazo o en la arteria femoral, en la
ingle, segn se trate de hemorragia en brazo, antebrazo, mano o hemorragia en el
muslo, pierna o pie.

Cubra la herida
Coloque cuidadosamente un
Trozo de gasa sobre el hueso
Y sostngala mediante una
Almohadilla circular elaborada
Con una venda de gasa.
Fije la gasa con un vendaje
Sin hacer presin.
Inmovilice y eleve el rea lesionada
Si la hemorragia contina, haga presin en la arteria femoral.

Si la lesin est acompaada de otras ms graves, como dificultad
respiratoria, quemaduras; atindalas antes de inmovilizar.

Acolche el material rgido, utilizando toallas,
Algodn o espuma, para evitar lesiones en
Las articulaciones.

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As mismo se deben proteger las prominencias
seas de rodillas, tobillos, codos y las reas
Expuestas a presin como la axila, el pliegue
Del codo y la regin genital.

Al inmovilizar, sostengan el rea lesionada por ambos lados del sitio de la lesin.
No trate de colocar el hueso en la posicin original, evite retirar el calzado; al
tratar de hacerlo se producen movimientos innecesarios que pueden ocasionar
ms dao.

Coloque varias vendas
Triangulares dobladas
En forma de corbata.
Desplcelas utilizando
Los arcos naturales
Debajo del tobillo,
Rodilla, cintura y
Cuello.

Coloque las frulas (tabla, cartones) de tal manera
Que abarquen las articulaciones que estn por
Encima y por debajo de la fractura.
Ejemplo: cuando sospeche fractura de codo,
Inmovilice hombro y mueca.

Ate las vendas firmemente.
No amarre sobre el sitio de la fractura, los nudos
Deben quedar hacia un mismo lado.

Aplique hielo y eleve la zona lesionada.
Estas medidas reducen la inflamacin y el
dolor.
Nunca coloque fro local directamente
sobre la piel, cubra primero la zona
lesionada con una compresa, toalla o tela
limpia.

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Vuelva a verificar si hay sensibilidad,
La temperatura y la coloracin de la
Piel.

Si el calzado le impide revisar la temperatura
Y el color de la piel, limtese a comprobar
La sensibilidad.

No d masaje, ni aplique ungentos o
Pomadas.

D tratamiento para shock si es necesario
Lleve a la vctima a un Centro Asistencial.

2. Fractura de Clavcula.

Coloque el brazo sobre el pecho, Con la mano hacia
El hombro contrario a la lesin.

Coloque la venda triangular en forma de cabestrillo. Ate los extremos del cabestrillo
a un lado del cuello.
Asegure el vrtice de la venda triangular.
Con otra venda triangular fije el cabestrillo al pecho.

Deje los dedos descubiertos y vuelva a verificar si hay sensibilidad,
temperatura y la coloracin de la piel.


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3. Fractura de Brazo.

Coloque el antebrazo sobre el pecho.

Proteja la axila colocando un trozo de
Algodn o tela doblada debajo de sta.

Coloque una frula, en la parte externa del brazo.

Sostenga el antebrazo con un cabestrillo.

Amarre en la parte superior e inferior de la fractura.

Traslade la vctima a un Centro Asistencial.

4. Fractura de Codo o Antebrazo.

Inmovilice la fractura en la
Posicin que la encontr.
Si el brazo est en extensin
Coloque una frula y amarre
Con vendas triangulares o
Asegrela contra el cuerpo.
Si el brazo est flejado
Inmovilcelo con frulas
Rgidas en forma de L

Tambin puede colocar dos frulas, una en la parte externa, desde el codo hasta
los dedos y la otra frula en la parte interna desde el pliegue del codo hasta los
dedos y amrrelos con vendas triangulares.
Coloque un cabestrillo, de tal manera que la mano quede ms alta que el codo.

5. Fractura de la Mano y de los Dedos.

Coloque una almohadilla
En la palma de la mano y
La mueca.

Coloque una frula desde
El codo hasta la punta de
Los dedos y amrrela


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En caso de factura de una falange de los
Dedos, podemos usar como
inmovilizador un baja-lenguas acolchado,
desde la punta del dedo hasta la
articulacin de la mano.
Se fija con esparadrapo.

6. Fractura de Cadera (Pelvis)
Los huesos grandes y pesados de la cadera se conocen como la pelvis. Una lesin
en los huesos de la pelvis puede ser tanto leve como mortal. Debido a que estos
huesos grandes sirven para proteger rganos internos importantes del cuerpo, un
golpe fuerte puede causar una hemorragia interna.
Aunque una lesin grave puede aparecer de inmediato, algunas tardan ms tiempo
en desarrollarse.
Puesto que una lesin en la pelvis tambin puede afectar la parte inferior de la
columna vertebral, lo mejor es no mover a la vctima innecesariamente e
inmovilizarla como lesionado de la columna, observando si hay seales de
sangrado interno.
Tome las medidas necesarias para reducir la posibilidad de que la vctima entre en
estado de shock.
Si la lesin es leve, manjela como lesionado de fmur colocando una venda
triangular ancha en la cadera, anudando al lado contrario de la lesin.

7. Fractura de la parte superior de la pierna (Fmur)

Acueste la vctima sobre la espalda.
Coloque dos frulas as: una desde la axila hasta el tobillo y otra en la parte interna
del muslo hasta el tobillo y amrrela.
Si no dispone de frulas amarre las dos piernas (frula anatmica) colocando una
almohadilla en medio de stas, para proteger las prominencias seas (rodilla y
tobillo).
Anude una venda en forma de ocho alrededor de los pies.


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8. Fractura de Rodilla.

Acueste o siente la vctima
Coloque la frula por debajo de la pierna, desde la parte inferior de la regin gltea
hasta el taln.
Amrrela. Aplique un vendaje en forma de ocho alrededor del tobillo, el pie y la
tablilla.
9. Fractura de la parte inferior de la pierna (Tibia Peron).

Coloque dos frulas, una en la parte interna y otra en la parte externa, desde la
parte superior del muslo hasta el tobillo, protegiendo las prominencias seas
(rodilla, tobillo) y amrrela.
Si dispone de cartn largo haga una frula en L y amarre. Esta tiene la ventaja de
mantener el pie en posicin funcional.
Las frulas neumticas son de gran utilidad para inmovilizar este tipo de lesiones.
10. Fractura de Tobillo y Pie.

No retire el zapato si es plano,
Porque ste mismo sirve para
inmovilizar la fractura.
Haga una frula en L que cubra el
pie y la parte inferior de la pierna
y amarre.

Si no dispone de la frula,
inmovilice utilizando una
almohada o abrigo (frula blanda)
11. Esguince y Desgarre.
Enfre el rea lesionada. Es posible controlar
El sangrado interno y reducir el dolor de un
Esguince o desgarro manteniendo fra el rea
Lesionada. El fro constrie los vasos
Sanguneos, limitando la cantidad de sangre
Y lquidos que se filtran hacia afuera y tambin
Reduce los espasmos musculares y adormece
Las terminaciones nerviosas. El hielo debe

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66
Aplicarse a la lesin peridicamente durante
Las primeras 72 horas o hasta que
Desaparezca la inflamacin
Inmovilice la lesin de brazos o piernas con vendaje elstico en ocho.

En los esguinces despus aplique calor hmedo. El calor acelera las reacciones
qumicas necesarias para reparar el tejido. Siempre que no est seguro sobre si
aplicar fro o calor, aplique fro hasta consultar al mdico.
12. Fractura de la mandbula Inferior.

Pdale a la vctima que cierre la boca, para que los dientes superiores e inferiores
hagan contacto.
Coloque un vendaje por debajo del mentn y amrrelo en la parte superior de la
cabeza, pasndola por delante de las orejas.
13. Fractura de Costillas.
SEALES
Dolor agudo que aumenta con los movimientos respiratorios o con la tos.
Imposibilidad de realizar respiraciones profundas.
Deformacin del trax.
Acte
Si sospecha que la vctima tiene alguna costilla rota, haga que descanse en una
posicin que le sea cmoda al respirar; la posicin semisentado es la ms
recomendada, puede apoyarla con cajas, almohadas o mantas. Si sujeta el brazo
de la vctima junto al pecho con el lado lesionado, ste le servir para apoyar el
rea lesionada y le permitir respirar mejor.


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Use una almohada o una manta doblada para
Sostener y mantener inmvil la fractura.

Si existe una herida cbrala totalmente.


14. Calambres.
Los calambres son una contractura brusca, involuntaria y dolorosa de un msculo o grupo
de msculos ocasionada por exigir al msculo un esfuerzo repentino, como en los
deportistas cuando no estn entrenados previamente. Tambin se presenta en personas
deshidratadas, como en el agotamiento por calor.

Suministre suero oral.
Enderece la parte afectada, la cual va a producir
un estiramiento de los msculos, aliviando el
dolor.
Evite forzar movimientos de flexin o
extensin por el peligro de ruptura o
desgarro del msculo.
Despus de ceder la contractura, inicie en forma
lenta y coordinada movimientos de
desplazamiento de los msculos comprometidos.
Aplique un masaje suave con la yema de los
dedos a los msculos afectados en el sentido de
la circulacin venosa (de abajo hacia arriba).
Djelo en reposo.
No se deben utilizar pomadas calientes,
realizar movimientos bruscos o dar masaje
mientras exista la contractura muscular.

Evale
Contine evaluando el efecto de los primeros auxilios y el estado de la persona
lesionada.
Preste primeros auxilios de acuerdo con los cambios que se produzcan en su estado.

Prevencin.
Las lesiones en los huesos, articulaciones y msculos son ocasionados por accidentes.
Para prevenirlos es importante seguir las medidas de seguridad.
No conducir embriagado.
Seguir las normas de seguridad vial: usar el cinturn de seguridad.
Respetar las seales de trnsito, a peatones y ciclistas.
Revisar su caro antes de salir.
Conducir automvil, moto, bicicleta con especial cuidado a la velocidad indicada en
la va.

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Seguir las instrucciones en las piscinas y no hacer clavados cuando la profundidad
no lo permita; de igual forma cuando se encuentra en ros.
Asegurar escaleras, andamios o sillas cuando deba alcanzar elementos o trabajar
en sitios altos. Si el lugar es muy alto es necesario utilizar cinturones de seguridad.
Utilizar elementos de proteccin propios de cada deporte y poner en prctica el
juego limpio.
Tener cuidado al caminar por pisos lisos, enjabonados o encerados.
No dejar elementos en desorden, ni cables sueltos.
Evitar posturas inadecuadas para levantarse o acostarse; para vestirse; al
sentarse; al alcanzar o levantar o descargar un objeto. Nada de cargas
exageradas.
Evitar el uso de los carros de supermercado para llevar nios pequeos.
No dejar los nios solos, ni encerrados; siempre deben estar al cuidado de un
adulto.
Mantener la casa en buenas condiciones: cubriendo huecos, hoyos, tablas sueltas;
manteniendo iluminados y libres de objetos las escaleras, pasillos y salidas.
Proteger con rejas las ventanas, azoteas y balcones.
Amarrar con doble nudo los cordones de los zapatos de los nios para evitar que
se desamarren y puedan caer y golpear.
Ensear a los nios a subir y bajar escaleras y no dejarlos jugar en ellas,
principalmente si son elctricas.

1. Las fracturas ponen la vida en peligro si van acompaadas de hemorragias y
compromiso del sistema nervioso.
2. Las fracturas se pueden presentar: Cerrada (Hueso roto, piel intacta), abierta (Herida
abierta, hueso expuesto), mltiple (fracciones/esquirlas), incompleta (fisura).
3. En una luxacin el hueso de desplaza de su articulacin.
4. En un esguince se lesionan los ligamentos de las articulaciones, sin desplazamiento del
hueso.
5. En el desgarro muscular las fibras musculares y los tendones se estiran y se distienden
presentando una rotura y produciendo dolor sbito tipo tirn.
6. Son signos de fractura: chasquido, crepitacin, dolor, desviacin, inflamacin,
Amoratamiento e impotencia funcional.
7. No trate de colocar el hueso en su posicin original.
8. No amarrar en el sitio de la fractura los nudos de las frulas.
9. Nunca coloque fro local directamente sobre la piel.
10. No d masaje, ni aplique ungentos o pomadas.
11. En los dedos de las manos y los pes se debe verificar: sensibilidad, temperatura y
coloracin.
12. No se deben utilizar pomadas calientes, realizar movimientos bruscos o dar masaje
mientras exista la contractura muscular.
13. Compruebe si hay hinchazn o posicin anormal del miembro, msculo o articulacin
lesionados.
14. Evite nuevas lesiones.
15. Trate la hemorragia y el shock.
16. Si la lesin est acompaada de otras ms graves, como dificultad respiratoria,
quemaduras; atindalas antes de inmovilizar
18. Si los servicios de urgencia ya estn de camino, NO entablille las lesiones.
19. Evite cargar peso sobre un miembro inferior lesionado.
20. Si la persona est inconsciente, preste soporte vital bsico


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69

Autoevaluacin

a. El dolor siempre es una seal de las lesiones musculo esquelticas ( )
b. El dolor en las fracturas est localizado en la zona lesionada y aumenta con el
movimiento ( )
c. En la luxacin el dolor aumenta con el movimiento y la inflamacin ( )
d. En el esguince el dolor aumenta con el tacto ( )
e. En el desgarro muscular, el dolor es sbito con sensacin de tirn ( )
f. La impotencia funcional est presente en todas las lesiones musculo-esquelticas ( )
g. La crepitacin es una seal exclusiva de las fracturas ( )
h. El fro constrie los vasos sanguneos, limitando la cantidad de sangre y lquidos,
reduciendo los espasmos musculares y adormece las terminaciones nerviosas ( )

Son signos de la fractura de un hueso:
a. Chasquido, crepitacin, dolor, desviacin.
b. Inflamacin, Amoratamiento e impotencia funcional.
c. Todas las anteriores

En los dedos de las manos y los pes siempre se debe verificar:
a. El tamao, la contextura y la humedad.
b. Sensibilidad, temperatura y coloracin.
c. Dolor, desviacin e inflamacin.

corresponda.

Columna A Columna B

1. Fractura ____Contraccin, espasmo involuntario
2. Desgarro ____Desplazamiento del hueso
3. Esguince ____Lesin de ligamentos
4. Luxacin ____Rotura de fibras
5. Calambres ____Chasquido


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70

Tema 10
VENDAJES
Identificar la funcin de los vendajes.
Establecer la secuencia para realizar procedimientos de vendajes con venda en rollo, y
venda triangular.

Desarrollo Temtico
Los vendajes son procedimientos que tienen por objeto cubrir con una VENDA la zona
lesionada, en primeros auxilios se usan especialmente en casos de heridas, hemorragias,
quemaduras, fracturas, luxaciones, esguinces.

Una venda es cualquier material utilizado para cubrir o proteger, una parte del cuerpo
afectada por heridas o quemaduras; para ejercer presin directa sobre un apsito para
controlar una hemorragia, mantener en su sitio los apsitos o tablillas; sostener o
inmovilizar una extremidad o articulacin, restringiendo su movimiento.

Por lo general, las vendas son de dos tipos: triangulares y en rollo. En caso de urgencia,
se puede improvisar vendas con cualquier material (paoletas, medias, corbatas, bufandas
o cinturones, etc.)

Venda en rollo.
Este tipo de venda se encuentra en diferentes materiales como: algodn, elstico, semi-
elstico y otros como la venda de yeso. Las hay de diferentes medidas desde pulgada
hasta 6 pulgadas (1 cm a 15 cm).
Una venda angosta se utilizara para envolver una mano o una mueca. Una mediana para
un brazo o un tobillo. Una ancha para envolver una pierna.

Venda triangular.
Como su nombre lo indica, tiene la forma de un tringulo; generalmente es de tela
resistente y su tamao vara de acuerdo al sitio donde se vaya a vendar.
Las curitas, son pequeas vendas adhesivas.

Los apsitos son almohadillas, usualmente hechas de gasa y rellenas de algodn
absorbente, que se colocan directamente sobre la herida.

VENDAJES CON VENDA EN ROLLO.
1. Vendaje Circular.


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Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apsitos en la frente, miembros
superiores e inferiores y para controlar hemorragias.
D 2 o 3 vueltas circulares, teniendo en cuenta que cada vuelta cubra la anterior.

2. Vendaje en Espiral.
Se emplea una venda elstica o semielstica, porque puede adaptarse a la zona
que se va a vendar. Se usa para sujetar gasas, apsitos o frulas en brazo,
antebrazo, mano, muslo y pierna.
Seleccione el tamao adecuado de la venda.
Inicie el vendaje siempre en la parte ms distante del corazn en direccin a
la circulacin venosa. Ejemplo: si el vendaje es en el brazo comience por la
mano hasta llegar al codo o axila, segn sea necesario.

Coloque el cabo inicial de la venda D una vuelta
En forma oblicua en relacin el eje
Longitudinal de la parte que est
Vendando.

Doble la punta del cabo inicial sobre Contine vendando alrededor de la
La venda y d otra vuelta para zona lesionada en forma oblicua, de
Sujetar la punta doblada. Manera que cada vuelta cubra los
Dos tercios de la vuelta anterior;
Mantenga el cuerpo de la venda
Hacia arriba.

Revise los dedos de las manos y los pies,
cada 10 minutos para ver si cambian de
color (se ponen plidos, o azulados); se
siente fros al tacto; presentan hormigueo;
imposibilidad de moverlos o hay prdida de
la sensibilidad. Si esto ocurre, la venda est
demasiado apretada; afljela.


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De ser posible, no cubra los dedos de
las manos o de los pies.

Al terminar de envolver el
rea sujete el vendaje con
Ganchos, coloque
Esparadrapo o amrrela
Para que no se suelte.

3. Vendaje en Espiral con Inverso.

Se emplea para sujetar apsitos o hacer presin;
generalmente se aplica cuando la venda no es
elstica para que se adapte a la regin del
cuerpo donde se vaya a aplicar.

Lleve la venda en forma oblicua y dblela con la
Ayuda de un dedo de tal forma que la cara interna
De la venda se convierta en su cara externa.


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En cada vuelta haga el inverso uniformemente,
es decir, que le queden en una misma lnea.

Para terminar, d una vuelta circular y sujete el
cabo terminal.

4. Vendaje en Ocho.

Este vendaje se aplica en las articulaciones como tobillo, rodilla, hombro, codo, mueca y
se usa para sujetar apsitos o inmovilizar.

COLOQUE LA VENDA EN FORMA OBLICUA, CRCELA HACIENDO UN OCHO

5. Vendaje Recurrente.

Este tipo de vendaje es
til en cabeza, dedos y
Muones.

Lleve la venda de adelante hacia atrs,

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Y de atrs hacia adelante.
Cubra totalmente el rea en forma de abanico y termine el vendaje
con dos o tres vueltas circulares.

VENDAJES CON VENDA TRIANGULAR.
La venda triangular tiene mltiples usos. Con ella se pueden realizar vendajes en
diferentes partes del cuerpo utilizndola como cabestrillo, doblada o extendida.

1. Cabestrillo.
se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en
Caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y
Luxaciones. Se sugiere que tenga las siguientes
Dimensiones: Base 120 cm altura 60 cm

Coloque el antebrazo de la vctima ligeramente oblicuo,
Es decir, que la mano quede ms alta que el codo.

Ubquese detrs de la vctima y coloque la venda
Triangular extendida.

Lleve el extremo inferior de la
venda hacia el hombro del
brazo lesionado.

Amarre los dos extremos de la venda con un nudo
hacia un lado del cuello, (del lado NO lesionado),
NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral.

Fije el vrtice del vendaje hacia adelante con un esparadrapo, un gancho de
nodriza o con un nudo.
Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.

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2. Vendaje en forma de corbata.

Doble la punta hacia la base de la venda.
Vaya doblando la venda por la mitad
en la misma direccin, segn el
ancho deseado.
2.1. Vendaje para la Mano.

2.2. Vendaje para Pie.


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76
2.3. Vendaje en Cabeza.

2.4. Vendaje para Mano.

1. Los vendajes son procedimientos que tienen por objeto cubrir con una venda la
zona lesionada.
2. Una venda se utiliza para:
a. Cubrir o proteger una parte del cuerpo afectada.
b. Para ejercer presin directa, para controlar una hemorragia externa.
c. Mantener en su sitio apsitos.
d. Sostener o inmovilizar una extremidad o articulacin.
3. El inicio de un vendaje debe ser desde la parte distal de la extremidad hasta la
parte proximal de la misma; es decir: de la mano al codo, del tobillo a la rodilla.
4. La direccin que debe llevar una venda es siguiendo la circulacin venosa, de
abajo hacia arriba.
5. El vendaje en ocho se aplica en articulaciones como: tobillo, hombro, codo,
mueca.
6. El vendaje triangular se utiliza regularmente como cabestrillo.
7. El nudo de una venda no debe ir sobre los huesos de la columna vertebral.

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Autoevaluacin

a. El inicio de un vendaje siempre de la parte proximal a la parte distal del miembro a cubrir ( )
b. La direccin de la venda siempre de ir de acuerdo a la direccin de la circulacin arterial ( )
c. El vendaje triangular se aplica para articulaciones: tobillo, codo, hombro, mueca. ( )

La funcin de una venda es:
a. Cubrir o proteger. Ejercer presin directa.
b. Mantener en su sitio apsitos.
c. Sostener o inmovilizar una extremidad o articulacin.
d. Todas las anteriores.

corresponda.

Columna A Columna B
1. Vendaje apretado ____ Dedos fros, azulados, hormigueo
2. Vendaje en ocho ____ Cabestrillo
3. Vendaje en tringulo ____ Circulacin venosa
4. Nudo de la venda ____ Articulaciones
5. Direccin de la venda ____ Lejos de la columna vertebral


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Tema 11
TCNICAS BSICAS DE TRANSPORTE A LESIONADOS

Identificar los diferentes mtodos para transportar una vctima de manera adecuada
Determinar la importancia de las tcnicas que se deben aplicar al momento de
transportar una vctima.
Establecer las precauciones necesarias que se deben tener al momento de transportar
una vctima.

Desarrollo Temtico
Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deber garantizar que las lesiones no
aumentarn, ni se le ocasionarn nuevas lesiones o se complicar su recuperacin ya sea
por movimientos innecesarios o transporte inadecuado.

Es mejor prestar la atencin en el sitio del accidente, a menos que existe peligro inminente
para la vida de la vctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosin o
derrumbe de un edificio.

Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la vctima, considere tanto la seguridad de
la vctima como la suya. Tenga en cuenta los peligros que enfrenta, el tamao y el estado
de la vctima. Tambin tanga en cuenta su propia capacidad, as como la presencia de
otras personas que puedan ayudarle.

MTODOS PARA LEVANTAR UNA PERSONA.
1. Arrastre.
Se utilizan cuando es necesario retirar una vctima del rea de peligro, a una distancia no
mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando
el terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras)

Coloque los brazos cruzados
De la vctima sobre el trax.
Sitese detrs de la cabeza
Y colquele sus brazos por
Debajo de los hombros,
Sostenindole con ellos
El cuello y la cabeza.

Arrstrela por el piso.

Si la vctima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche
y hale de l hacia atrs de forma que la cabeza
descanse sobre la prenda.

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Arrstrela por el piso, agarrando los extremos de la
prenda de vestir (abrigo, chaqueta o camisa)

Si en el recinto hay acumulacin de gas o humo, haga lo siguiente:
Si la vctima est consciente y no puede movilizarse, arrodllese y pdale que pase
los brazos alrededor del cuello, entrelazando las manos.

Desplcese hacia delante llevando la vctima con usted

Si est inconsciente, sujtele las manos con una venda
A la altura de las muecas y realice el mismo
Procedimiento.

Si la vctima es muy grande usted puede
usar el arrastre de los pies, asegurndose
que la cabeza de la vctima no se lesione
con un terreno desigual o irregular.

2. Muleta Humana o de Soporte
Se utiliza cuando la persona necesita ayuda para caminar por debilidad, por haber
permanecido largo tiempo en cama o por lesiones en miembros inferiores.
No debe emplearse en caso de existir lesin en columna vertebral.

Colquese del lado lesionado de la vctima.

Tome el brazo ms cercano a usted y pselo alrededor
de su cuello y sostngale la mano.

Pase su brazo alrededor de la cintura de la vctima,
sostngala firmemente y avancen despacio; la vctima
con el pie del lado lesionado y el auxiliador con el lado
opuesto.

Si no puede apoyar el miembro lesionado, la vctima se
desplaza dando brincos cortos con la pierna sana.


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3. Cargue de Brazos
3.1. Cuando la vctima es de bajo peso.

Pase un brazo por debajo de los muslos de la vctima.

Colquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima
de la cintura y levntela.

3.2. Con ayuda de tres auxiliadores.
Colquese a un lado de la vctima y arrodllese
El auxiliador No. 1 pasa un brazo por debajo
De la cabeza hasta el hombro y el otro por
La parte inferior de los hombros.
El auxiliador No. 2 pasa un brazo por debajo
De la cintura y el otro por debajo de la parte
Inferior de los glteos.
El No. 3 coloca uno de sus brazos por debajo
De las rodillas y el otro por debajo de los tobillos

A una orden levntela y colquenla en lnea
Recta sobre sus rodillas.
Acomoden sus manos.

A una orden pnganse de pie y acrquenla
Hacia su cuerpo.

Caminen lentamente, iniciando la marcha
Con el pie izquierdo.


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3.3. Con ayuda de cuatro auxiliadores.

Coloque la vctima boca arriba.
Tres auxiliadores se arrodillan a un lado de la
vctima, colocando una rodilla en tierra. (la
que est ms cerca de los pies)
Ubicacin de las manos:

El auxiliador No. 1 coloca una mano por
debajo de los hombros de la vctima y la otra
mano la coloca por debajo de la cintura de
sta.
El auxiliador No. 2 coloca una mano en la
regin gltea, la otra mano en la parte de los
muslos.
El auxiliador No. 3 coloca una mano
ligeramente debajo de las rodillas y la otra
mano en los pies.
El auxiliador No. 4 se coloca a la cabeza.

A una orden, levanten la vctima sobre sus
rodillas y acomoden sus manos.

A una orden, pnganse de pie
simultneamente y caminen de lado.

Para bajar la vctima hacia el suelo o camilla,
el procedimiento se invierte.


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3.4. Cargue de Bombero.
Se utiliza para transportar nios o adultos de bajo peso, que NO tengan lesiones de
columna, en caso de incendio, presencia de gases txicos o cuando no se dispone de
ayuda. Este mtodo le permite hacer traslado en distancias mayores de 10 metros.

Cruce las piernas
De la vctima.
Pngase de rodillas
A la cabeza de la
Vctima.
Meta una mano bajo
La nuca y la otra mano
Bajo los omoplatos.

En un solo movimiento
Siente la vctima,
Acercndose contra
Ella o sostenindola
Con una pierna.

Coloque los brazos
Por debajo de las
Axilas de la vctima,
cogindole los
antebrazos.


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Pngase de pie con la Pase el brazo derecho de Gire hacia adelante y
Espalda recta (haciendo la vctima sobre su cuello colquese frente a la vctima
El trabajo con las piernas) y sostngala contra su sin soltarla, sostenindola
Y levante la vctima hasta cuerpo, sin soltarle el otro a nivel de la cintura (de la
Cuando quede de pie, brazo. Pretina o cinturn) tomndole
Sostngala. Firmemente de la mueca
Izquierda.

Extindale el brazo Levntese lentamente
Izquierdo y agchese y hale la vctima de
Pasando su cabeza forma que sta quede
Por debajo del brazo sobre su hombro
Extendido de la izquierdo.
Vctima, de tal manera Agarre firmemente la
Que su hombro mueca izquierda de
Izquierdo quede a la la vctima con su
Altura del abdomen mano izquierda.
De sta. Coloque su Sostngale las piernas
Brazo izquierdo
Alrededor de las
Piernas de la vctima.

3.5. Silla de Cuatro Manos.
Sirve para transportar personas que estn conscientes y pueden colaborar con los
auxiliadores. Para utilizar este mtodo se necesitan dos (2) auxiliadores.

Colquese detrs de la
Vctima con una rodilla
En tierra.

Entrecrucen sus manos

Pdale que coloque los brazos alrededor de sus cuellos

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Y se siente en la silla formada con sus manos.
Levntense y caminen con paso lento, iniciando la
Marcha con el pie que est lejos de la vctima.
3.6. Silla de dos Manos.

Se usa cuando la vctima est consciente y no puede caminar.
Los dos auxiliadores deben ponerse frente a frente, con la vctima entre ellos, cada
uno debe entrecruzar un brazo por debajo de la cadera y otro por detrs de la
espalda de la vctima.
Inicien la marcha con el pie que est lejos de la vctima.

3.7. Paso de la cama a la camilla.
Para preparar el traslado se necesita una sbana o cobija. La cama y la camilla deben
estar a la misma altura.
Se necesitan seis (6) auxiliadores, dos se colocan al
lado de la cama, dos al lado de la camilla y los otros
sostienen la camilla
Halen los extremos de la sbana o cobija que est en la cama del
paciente, para evitar que quede enrollada por debajo de su cuerpo.
Enrollen los bordes de la cobija o frazada, rodeando el cuerpo de la
vctima.

A una orden, levanten el
paciente de la cama y
trasldenlo a la camilla.

Los dos auxiliadores que sostienen la
Camilla la colocan en el suelo y se ubican
Para el desplazamiento.
El auxiliador que est a los pies debe girar
Para iniciar el transporte.


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3.8. Transporte en camilla.
Las camillas ms utilizadas para el traslado de personas gravemente enfermas o de las
vctimas de un accidente son generalmente de lona resistente, de 2 metros de largo por 50
cms. de ancho; a cada lado tienen una vara.

Apertura y cierre de la camilla.

Para abrirla, coloque la
Camilla con los travesaos
Hacia usted y empjelos
Con el pie.

Para cerrarla, coloque la camilla con los travesaos
articulados hacia usted, empuje con el pie las articulaciones
de los travesaos hacia dentro, para soltarlos.
J unte las varas, tirando de la lona hacia afuera y doble
cuidadosamente la lona sobre las varas.

Otras camillas.

Rgidas para
Transportar
Lesionados de
Columna; stas
Son de madera,
Metlicas o
Acrlico.
O especiales para
Rescate como la
Miller.

Manera de transportar un lesionado en camilla.
Para transportar una persona en camilla, debe colocarse de tal manera que sta mire
hacia adelante.

Si est inconsciente o si sospecha de una
Lesin en cuello o columna vertebral,
Asegrela a la camilla, con ayuda de vendas.
De igual manera si el terreno es muy
Accidentado y largo.


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Si hay 4 auxiliadores, se ubican dos
auxiliadores en la parte superior y dos en la
parte inferior.

A una orden, levntense simultneamente.
Los auxiliadores que estn a la cabeza de la
Vctima, inician la marcha, uno con el pie derecho
El otro con el pie izquierdo y los otros con el pe
Contrario.

Durante el transporte deben observarse las reacciones que presenta la
vctima.

Al subir o bajar escaleras,
Tenga la precaucin de
Mantener la vctima en posicin
Horizontal y que la ubicacin de la
Cabeza facilite la observacin por
Parte de los auxiliadores.

Cmo colocar una camilla en la ambulancia.

Para colocar una camilla en el interior de una ambulancia se requieren 2
auxiliadores.
Levanten simultneamente la camilla hasta el nivel del piso de la ambulancia.
Introduzcan la camilla en el interior de la ambulancia, teniendo la precaucin que la
cabeza de la vctima vaya hacia adelante.

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Para bajar la camilla el procedimiento se invierte.
Cuando se trata de ambulancia que tiene rieles o guas para que stas queden
aseguradas, se necesitan 2 auxiliadores para colocar la camilla en el interior.

PREVENCIN.
NO CAUSE MS DAO
Para evitar mayores lesiones en el traslado de las vctimas de un accidente o enfermo se
debe:
Asegurar que las vas respiratorias estn libres de secreciones.
Controlar las hemorragias antes de moverla.
Inmovilizar las fracturas.
Verificar el estado de consciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de
un traumatismo, considrela como lesionada de columna vertebral. Evite torcer o
doblar el cuerpo de una vctima con posibles lesiones en la cabeza o columna.
Utilizar una camilla dura cuando se sospecha fractura de columna vertebral. No
deben ser transportadas sentadas las personas con lesiones en l cabeza, espalda,
cadera o pierna.
Seleccionar el mtodo de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesin,
nmero de ayudantes, material disponible, contextura de la vctima y distancia a
recorrer.
Dar rdenes claras cuando utiliza un mtodo de transporte que requiera ms de 2
auxiliadores. En estos casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir
todo el procedimiento.

TOME PRECAUCIONES.
Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separe ligeramente los
pies y doble las rodillas, NUNCA doble la cintura. La fuerza debe hacerla en las
piernas y no en la espalda.
Para levantar al lesionado, debe contraer los msculos de abdomen y pelvis,
manteniendo su cabeza y espalda recta.
No trate de mover solo un adulto demasiado pesado. Busque ayuda.

Pun Puntos principales de aprendizaje
Para evitar mayores lesiones en el traslado de las vctimas de un accidente o enfermo se
debe:
Asegurar que las vas respiratorias estn libres de secreciones.
Controlar las hemorragias antes de moverla.
Inmovilizar las fracturas.
Verificar el estado de consciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de
un traumatismo, considrela como lesionada de columna vertebral. Evite torcer o
doblar el cuerpo de una vctima con posibles lesiones en la cabeza o columna.
Utilizar una camilla dura cuando se sospecha fractura de columna vertebral. No
deben ser transportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza,
espalda, cadera o pierna.
Seleccionar el mtodo de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesin,
nmero de ayudantes, material disponible, contextura de la vctima y distancia a
recorrer.
Dar rdenes claras cuando utiliza un mtodo de transporte que requiera ms de 2
auxiliadores. En estos casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir
todo el procedimiento.


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Autoevaluacin
a. Son mtodos de transporte de una vctima: arrastre, muleta humana, bombero, manos ( )
b. Si la vctima esta inconsciente, considrela como lesionada de columna vertebral. ( )
c. Una camilla dura se utiliza cuando se sospecha fractura de columna vertebral ( )
d. La fuerza del auxiliador debe hacerla en las piernas y no en la espalda. ( )

Para seleccionar un mtodo de transporte para una vctima se debe tener en cuenta:
a. Tipo de lesin. Nmero de ayudantes. Material disponible. Contextura de la vctima. Distancia. ( )
b. Tipo de lesin. Contextura de los ayudantes. Tipo de camilla. Tipo de vehculo. ( )
c. Tipo de lesin. Estado de consciencia de la vctima. Tipo de camilla. Distancia. ( )

Puntos claves a tener presente antes del traslado de una vctima:
a. Vas respiratoria. Control de hemorragias.
b. Inmovilizacin de fracturas. Verificar estado de consciencia.
c. Seguridad. Tipo de vehculo. Tipo de camilla
d. las respuestas a y b son correctas.
e. todas las anteriores.

corresponda.

Columna A Columna B
1. Arrastre ____ Vctima mire hacia adelante
2. Muleta humana ____ Distancia no mayor de 10 mts.
3. Cargue en brazos ____ Coordinacin y rdenes precisas
4. Cargue de bombero ____ No utilizar en lesin de columna vertebral
5. Camilla ____ Terreno regular


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Tema 12
Primeros auxilios bsicos para intoxicacin
Enumerar causas de intoxicacin
Establecer cmo examinar el estado de una persona intoxicada para prestarle primeros
auxilios
Determinar los primeros auxilios para una persona intoxicada
Analizar cmo prevenir las intoxicaciones en la comunidad

Desarrollo Temtico
Intoxicacin es la reaccin del organismo a la entrada de cualquier sustancia txica
(veneno) que causa lesin o enfermedad y en ocasiones la muerte.

El grado de toxicidad vara segn la edad, sexo, estado nutricional, vas de penetracin y
concentracin del txico.

Los txicos existen en muchas formas y pueden entrar en el cuerpo por deglucin,
inhalacin, a travs de heridas o mordeduras o a travs de la piel. La intoxicacin puede
ocurrir de forma rpida o lenta. Algunos txicos pueden ocasionar la muerte. Si piensa que
alguien ha sufrido una intoxicacin, pida ayuda mdica inmediatamente.

Hay muchos tipos de txicos en el hogar, el lugar de trabajo y el entorno, como:
Productos qumicos para la limpieza
Todo tipo de medicamentos, sobre todo cuando no se toman siguiendo las instrucciones
Algunas plantas silvestres, setas, races y bayas
Pesticidas empleados en jardinera y agricultura
Gasolina, queroseno, lquido para encendedores, aceite para lmparas
Cosmticos
Los nios estn particularmente expuestos a la intoxicacin porque experimentan
introduciendo muchas cosas en la boca. Es importante prevenir las intoxicaciones
manteniendo los txicos fuera del alcance de los nios.

Las intoxicaciones o envenenamientos pueden presentarse por:
Dosis excesivas de medicamentos o drogas.
Almacenamiento inapropiado de venenos y medicamentos.
Utilizacin inadecuada de insecticidas, plaguicidas, cosmticos, derivados del
petrleo, pinturas o soluciones para limpieza.
Por inhalacin de gases txicos.
Consumo de alimentos en fase de descomposicin o de productos enlatados que
estn soplados o con fecha de consumo ya vencida.
Manipulacin o consumo de plantas venenosas.
Ingestin de bebidas alcohlicas especialmente las adulteradas.


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Los venenos que una persona puede ingerir son:

Mineral
Fsforo, cianuro, plomo, arsnico, carbn
Plaguicidas, insecticidas, petrleo,
Gasolina, kerosene, pinturas, detergentes,
Blanqueadores, soluciones para limpieza,
Amonaco, aguarrs, lega, cola,
Disolventes, algunos cosmticos.
Vegetal

Ciertas plantas, tanto en nuestros jardines como en
el campo, son peligrosas si se comen, algunas
pueden causar reacciones alrgicas de contacto.
Hongos, plantas y semillas silvestres, son un
ejemplo de ellas

Animal.
Productos lcteos, de mar y carnes en malas condiciones o por sensibilidad a estos
productos.

Muchas sustancias que no son venenosas en pequeas cantidades pueden
serlo en cantidades mayores. El uso inadecuado y el abuso de ciertos
frmacos o medicamentos como pastillas para dormir, los tranquilizantes y el
alcohol, tambin pueden causar intoxicacin o envenenamiento.

Una persona puede intoxicarse de cuatro (4) modos:

1. Por va Respiratoria:

Inhalacin de gases txicos
Como fungicidas, herbicidas
Plaguicidas, insecticidas, el
Humo en caso de incendio;
Vapores qumicos, monxido
De carbono; el bixido de
Carbono de los pozos y
Alcantarillado y el cloro
Depositado en muchas
Piscinas, as como vapores
Producidos por productos
Domsticos (pegamentos, etc.)
2. A travs de la Piel.

Por absorcin o contacto con
Sustancias como plaguicidas,
Insecticidas, fungicidas, herbicidas;
O los producidos por plantas como
La hiedra, el roble y la diesembaquia
cucaracha.


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91

3. Por va Digestiva.

Por ingestin de alimentos en descomposicin,
sustancias custicas y medicamentos.
4. Por va Circulatoria.
Un txico puede penetrar a la
Circulacin sangunea por:
Inoculacin:
Por picadura de animales que
Producen reaccin alrgica como
La abeja, la avispa y mordeduras de
Serpientes venenosas.
Inyeccin de medicamentos:
Sobredosis, medicamentos
Vencidos o por reaccin alrgica a un
Tipo especfico de medicamento.

SEALES.
Segn la naturaleza del txico, la sensibilidad de la vctima y la va de penetracin, las
seales pueden ser:

Cambios en el estado de consciencia: delirio, convulsiones, inconsciencia.
Dificultad para respirar
Vmito o diarrea.
Quemaduras alrededor de la boca, lengua o piel, si el txico ingerido es un custico,
como: sustancias para destapar caeras o blanqueadores de ropa.
Mal aliento por la ingestin de sustancias minerales.
Pupilas dilatadas o contradas.
Dolor de estmago.
Trastornos de la visin (visin doble o manchas en la visin).

Etapas de primeros auxilios bsicos para intoxicacin
Examine
Busque a su alrededor si hay txicos o pregunte a la persona sobre la posible causa y
fuente de intoxicacin.
Planifique
Organice un servicio de urgencias o el traslado a un hospital, una clnica o un centro de
salud.
Acte
1. Atencin general.
Si usted sospecha que alguien est intoxicado trate de averiguar el tipo de txico, la va de
penetracin y el tiempo transcurrido.

Revise el lugar para averiguar lo sucedido y evite ms riesgos.
Aleje a la vctima de la fuente de envenenamiento si es necesario.
Revise el estado de conciencia y verifique si la vctima respira y si tiene pulso.

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92
Si la vctima est consciente hgale preguntas para tener mayor informacin.
Afloje la ropa si est apretada, pero mantngala abrigada.
Si presenta quemaduras en los labios o en la boca, aplquele abundante agua fra.
Si presenta vmito, recoja una muestra de ste para que pueda ser analizado.
Mantenga las vas respiratorias libres de secreciones.
Colquela en posicin de seguridad o boca abajo, para evitar que el veneno
vomitado sea ingerido nuevamente o pase a las vas respiratorias.
Busque y lleve los recipientes que estn cerca de la vctima a una institucin de
salud, para que su contenido sea analizado. Generalmente cerca de la vctima se
encuentra el recipiente que contiene la sustancia txica.
Evite provocar el vmito en los siguientes casos:
Si observa quemaduras en los labios y boca.
Si el aliento es a kerosene, gasolina o derivados.
Cuando las instrucciones del producto as lo indiquen.
Si est inconsciente o presenta convulsiones.
Si han transcurrido ms de dos horas de haber ingerido el txico.
Si ha ingerido cido sulfrico, cido ntrico, soda custica o potasa.
Traslade la vctima lo ms pronto posible a un Centro Asistencial.

2. Va respiratoria.

Si es posible, cierre la fuente que produjo la intoxicacin.
Retire la vctima del agente causal.
Abra las ventanas y puertas para airear el recinto.
Qutele la ropa que est impregnada de gas y cbrala con un acobija.
Prevenga o atienda el shock.
Si se presenta paro respiratorio, de respiracin de salvamento utilizando
protectores.
Evite encender fsforos o accionar el interruptor de la luz, porque puede provocar
explosiones.
3. A travs de la Piel.
Coloque la vctima debajo del
Chorro de agua teniendo an
La ropa, para eliminar la
Sustancia txica.
Evite que su piel entre en
Contacto con la ropa de la
Ropa de la vctima. Colquese
Guantes.
Retrele la ropa mojada y
Contine bandola con
Abundante agua y jabn.
Si hay lesin, trtela como
Una quemadura.
Mantenga las vas respiratorias
Libres.
Trasldela a un Centro Asistencial


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93

4. Si el txico penetr en los Ojos.

Separe suavemente los prpados y lave con agua corriente, mnimo durante 15
minutos.
Cubra los ojos con una gasa o tela limpia, sin hacer presin.
Remtala al oftalmlogo.

5. Por va Digestiva.
Induzca al vmito nicamente en caso de ingestin de alcohol metlico o etlico y
alimentos en descomposicin.
Controle la respiracin. Si hay paro respiratorio o paro cardaco, aplique la
respiracin de salvamento o reanimacin cardio pulmonar, segn sea el caso.
Si la vctima presenta vmito, recoja una muestra para que pueda ser analizada.

6. Por va Circulatoria.
Remita la vctima a un Centro Asistencial lo ms pronto posible.
De atencin de acuerdo a las manifestaciones que se presenten.

Evale
Observe y siga tranquilizando a la persona.

PREVENCIN.
Para evitar intoxicaciones es importante la prevencin, por lo tanto se recomienda tener
precauciones en los siguientes aspectos:
Almacenamiento.
Los productos qumicos deben guardarse en sitios que tengan una buena
ventilacin, estar fuera del alcance de los nios y debidamente rotulados.
No colocar productos qumicos en envases diferentes al de su envase
original. Si lo hace, debe estar rotulado con el nombre del contenido del
recipiente.
Los medicamentos deben guardarse en un botiqun y nunca guardarlos en
la mesita de noche, por estar al alcance de los nios.
Empleo.
Leer la etiqueta del producto antes de utilizarlo y seguir las instrucciones.
Si la etiqueta de un producto est manchada y no puede leerse, debe
desecharse, teniendo la precaucin de echar su contenido en un sifn
antes de botar el recipiente a la basura.

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94
Si el producto viene en una presentacin de aerosol, es necesario
emplearlo en un lugar ventilado, para disminuir la cantidad que pueda
inhalarse.
En caso de usar pinturas, kerosene, tinner y fumigantes, se debe utilizar
mscaras apropiadas para el tipo de producto.
Lavarse las manos con abundante agua y jabn despus de emplear
cualquier producto qumico, quitarse la ropa contaminada, extremando las
precauciones con los fumigantes de tipo organofosforados.
No emplear productos alimenticios enlatados que estn soplados,
abollados, perforados o vencidos.
No consumir alimentos que no estn refrigerados adecuadamente,
especialmente si el producto papa, ha sido preparado en ensalada que
contiene algn aderezo y se ha dejado fuera de refrigeracin por ms de
dos horas.
No mezclar medicamentos con alcohol, especialmente si se trata de
barbitricos, tranquilizantes, antibiticos o antiparasitarios.
No ingerir medicamentos de frascos sin etiqueta o si sta no es legible.
No tomar ni suministrar medicamentos en la noche, sin encender las luces.
Evitar tomar medicamentos en presencia de nios.
Explicar a los nios porque se toman ciertos medicamentos.
Botar medicamentos vencidos y los residuos de medicamentos utilizados
en tratamientos.


1. La intoxicacin puede ocurrir por deglutir, inhalar o tocar sustancias nocivas.
2. El grado de toxicidad vara segn la edad, sexo, estado nutricional, vas de penetracin
y concentracin del txico.
3. Los venenos que una persona puede ingerir pueden ser de origen: mineral, vegetal y
animal.
4. Las vas de intoxicacin son: respiratoria, piel, digestiva y circulatoria.
6. Obtenga ayuda mdica o contacte con un centro de toxicologa.
8. NO ofrezca ninguna bebida si sospecha que una persona se ha intoxicado.
9. NO induzca el vmito si sospecha que una persona se ha intoxicado.
10. Si la persona est inconsciente, preste soporte vital bsico.

Autoevaluacin

a. El grado de toxicidad vara segn la edad, sexo, estado nutricional, sensibilidad de la
vctima, vas de penetracin y concentracin del txico. ( )
b. La intoxicacin puede ocurrir por deglutir, inhalar o tocar sustancias nocivas. ( )
c. Los venenos pueden ser de origen: mineral, vegetal y animal ( )
d. Las vas de intoxicacin son: respiratoria, piel, digestiva y circulatoria. ( )

Las principales manifestaciones de una persona intoxicada son:
a. Cambio en la consciencia. Dificultad para respirar. Pupilas dilatadas o contradas.
b. Vmito o diarrea. Quemaduras alrededor de la boca, lengua o piel. Trastornos de la visin
c. Mal aliento por la ingestin de sustancias minerales. Dolor de estmago.
d. Todas las anteriores.


95

95
Son acciones de un auxiliador en caso de intoxicacin:
a. Revisar el lugar. Revisar estado de consciencia. Verificar signos vitales.
b. Aplicar agua fra en caso de quemaduras en boca. Recoger muestra de vmito.
c. Mantener vas respiratorias libres. Posicin de seguridad. Traslado inmediato.
e. Todas las anteriores.

corresponda.

Columna A Columna B
1. Dosis ____ Excesivas
2. Almacenamiento ____ Inadecuada
3. Utilizacin ____ Descomposicin
4. Inhalacin ____ Alcohol etlico
5. Consumo ____ Inapropiado
6. Manipulacin ____ Gases
7. Ingestin ____ Sin proteccin

corresponda.

Columna A Columna B
1. Medicamentos ____ Botiqun
2. Qumicos ____ Buena ventilacin
3. Lectura ____ Etiquetas
4. Aerosoles ____ Uso lugar ventilado
5. Insecticidas/fungicidas ____ Elementos Proteccin Personal


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96

Tema 13
PRIMEROS AUXILIOS BSICOS PARA MORDEDURAS Y
PICADURAS DE INSECTOS Y OTROS ANIMALES

Al concluir este tema, usted ser capaz de:
Establecer cmo examinar el estado de una persona con una mordedura o picadura de
insecto u otro animal para prestarle primeros auxilios
XXXXX
Identificar los primeros auxilios para mordeduras y picaduras de insectos y otros
animales
XXXXXXX
Como prevenir mordeduras y picaduras de insectos y otros animales en la comunidad

Desarrollo Temtico
Todos los animales en la naturaleza, estn condicionados a diferentes estmulos en busca
de alimento, reproduccin, supervivencia y a no ser depredados por otros, creando
estrategias como mimetismo con la naturaleza a su alrededor. Es all donde por nuestro
desconocimiento de su hbitat, se accidentan las personas al tomarse de un rbol o
introducir las manos debajo de una piedra, etc.

Las picaduras y mordeduras se consideran como lesiones que inicialmente afectan el
tejido blando pero que segn la evolucin y la respuesta orgnica de cada individuo
pueden comprometer todos los sistemas, incluso causar la muerte a la atencin no es
rpida y adecuada, especialmente en personas que sufren reacciones alrgicas. Graves.

Una mordedura o picadura de un insecto u otro animal puede ser peligrosa. Las
mordeduras y picaduras pueden producir infecciones, dolor, shock, reacciones alrgicas y
en algunos casos la muerte. Los bebs y los nios pequeos estn expuestos a un riesgo
mayor. Algunas mordeduras de insectos y animales pueden ser venenosas y dejar
inconsciente a la persona afectada.

Las mordeduras de algunos animales, especialmente de perros, gatos, zorros, ratas,
caballos o murcilagos, pueden transmitir muchos grmenes, incluido el de la rabia. Si una
persona es mordida por un perro, es importante averiguar si el perro ha estado enfermo o
ha tenido conductas extraas.

Son signos de rabia en un perro la aparicin de espuma alrededor de la boca y la sed
intensa.
Una persona mordida por un perro con rabia debe ser remitida a un hospital, una clnica o
un centro de salud donde se disponga de vacuna antirrbica.

Algunas personas tienen reacciones alrgicas a las picaduras de abeja. Son signos de
reaccin alrgica la hinchazn de los labios o la garganta, el picor, la dificultad para
respirar y a veces la muerte. Si una persona desarrolla una reaccin alrgica, es
importante conseguir atencin mdica inmediata.

Para reducir el riesgo de una mordedura de serpiente, debe evitarse agarrar y jugar con
serpientes. Las serpientes con frecuencia muerden cuando se asustan o se las sorprende.

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97

Las picaduras de escorpin son dolorosas, pero no siempre mortales.

La mayora de las mordeduras de araa no son peligrosas, aunque el veneno de algunas
araas puede provocar dolor, hinchazn, fiebre, entumecimiento, dolor de cabeza,
sudoracin y nuseas.
Algunas pueden causar la muerte.

Etapas de primeros auxilios bsicos para picaduras y
mordeduras de insectos y otros animales
Examine
Examine si la situacin es segura; asegrese de que el animal ya no est.
Examine la herida.
Planifique
Enve a buscar ayuda.
Protjase a s mismo.
Acte
PICADURAS.
Las picaduras son pequeas heridas punzantes producidas principalmente por insectos,
artrpodos y animales marinos a travs de las cuales inyectan sustancias txicas que
actan localmente y en forma sistmica (en todo el cuerpo) de acuerdo con la clase de
agente causante, la cantidad de txico y la respuesta orgnica.

1. Picaduras de Abejas, Avispas y Hormigas.
Las picaduras de estos insectos son las ms frecuentes. Ocasionalmente pueden causar
la muerte, debida casi siempre a la reaccin alrgica aguda producida por el veneno que
inoculan. La avispa y la hormiga pueden utilizar su aguijn repetidamente, mientras que la
abeja, especialmente la productora de miel, deja su aguijn y el saco venenoso adherido a
la piel de la vctima.
SEALES
No todas las personas reaccionan de la misma forma a estas picaduras, las
manifestaciones pueden ser locales o generales.

Manifestaciones locales: (se presentan con mayor frecuencia)
Dolor
Inflamacin en forma de ampolla blanca, firme y elevada.
Enrojecimiento y rasquia de la piel en el rea de la picadura.
Manifestaciones Generales: (se presentan por reaccin alrgica)
Rasquia generalizada.
Inflamacin de labios y lengua
Dolor de cabeza.
Malestar general.
Dolor de estmago (tipo clico)
Sudoracin abundante.
Dificultad para respirar.
Ansiedad, pudiendo llegar al shock, coma y muerte.


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98

Atencin General

Tranquilice a la persona.
Proporcinela reposo.
Retire el aguijn. Raspe el aguijn con cuidado. Hgalo en la misma direccin en
que penetr. Utilice para ello el borde afilado de una navaja o una tarjeta plstica.
Aplique compresas de agua helada o fra sobre la zona afectada para reducir la
inflamacin y disminuir el dolor y la absorcin del veneno.
Si dispone del equipo de succin para animal ponzooso (alacrn, araa,
serpiente) aspire varias veces.
Cuando se presenta reaccin alrgica, suministre un antialrgico (antihistamnico)
y traslade la vctima rpidamente al Centro Asistencial.

2. Picadura de Alacrn o Escorpin.
SEALES
Inflamacin local y dolor intenso.
Necrosis del rea afectada, caracterizada por decoloracin de la piel en el lugar de
la picadura.
Adormecimiento de la lengua.
Calambres.
Aumento de la salivacin.
Distensin gstrica.
Convulsiones.
Shock, paro respiratorio o paro cardio respiratorio.
Atencin.
Lave la herida
Aplique compresas fras.
Atienda el shock y traslade la vctima rpidamente
A un Centro Asistencial.

3. Picadura de Araa.
Las araas ponzoosas que en nuestro medio se encuentran con ms frecuencia son: la
viuda negra, tarntula y pollera o polla.
SEALES
la vctima generalmente no siente la picadura; algunas
Veces se observan dos puntos rojos en el lugar de la
Picadura.
Dolor local intenso, durante las dos primeras horas.
Calambres en el miembro afectado que puede
Irradiarse a los msculos de la espalda.
Rigidez abdominal producida por el dolor.

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99
Dificultad para respirar.
Nuseas y vmito, sudoracin abundante, shock.
Atencin.
Lave la herida.
Aplique compresas fras.
Atienda el shock y traslade la vctima rpidamente
A un Centro Asistencial.

4. Picadura de Garrapata.
Las garrapatas se adhieren fuertemente a la piel o al cuero cabelludo. Estas transmiten
microorganismos causantes de diversas enfermedades (meningoencefalitis, fiebres
hemorrgicas, infecciones bacterianas diversas), aumentando este riesgo cuanto ms
tiempo permanezca adherida la garrapata a la piel.
SEALES
Las picaduras de las garrapatas producen reaccin local
De prurito (rasquia) y enrojecimiento.
En casos agudos producen:
Calambres.
Parlisis y dificultad respiratoria.
Atencin.
Taponar el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar
la extraccin de la garrapata.
Retrelas una vez que se hayan desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no
tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plstico para proteger sus dedos. Se
recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesin porque se puede producir
infeccin bacteriana.
Lave frotando la piel con agua y jabn, para remover los grmenes que hayan
quedado en la herida.
No es recomendable que use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y
no garantizan que las garrapatas se desprendan completamente.
Traslade al Centro Asistencial, si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen
en la piel, si se desarrolla una erupcin o sntomas de gripa.

5. Picadura de Moscas.
Dentro de toda variedad de moscas existentes se encuentra el tbano que produce la
miasis o nuche en los animales de sangre caliente incluyendo el hombre.
SEALES
La miasis es la infestacin de rganos y tejidos por las
Larvas de moscas, la cual produce varios das despus,
Diversas manifestaciones segn el sitio afectado, reas
Expuestas de la piel y raramente en ojos, odos y nariz.
Enrojecimiento e inflamacin.
Secrecin purulenta, fiebre y dolor.
Incomodidad y prdida de la funcin de la parte afectada.
Atencin.
Taponar el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar
la extraccin de las larvas.
Retrelas una vez que se hayan desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no
tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plstico para proteger sus dedos. Se
recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesin porque se puede producir
infeccin bacteriana.
Lave frotando la piel con agua y jabn, para remover los grmenes que hayan
quedado en la herida.
No es recomendable que use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y
no garantizan que las larvas se desprendan completamente.

100

100
Traslade al Centro Asistencial, si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen
en la piel, si se desarrolla una erupcin o sntomas de gripa.

6. Picadura de animales MARINOS. (Medusa o Agua Mala)
Estos animales marinos viven en colonias y tienen tentculos que se extienden a varios
metros en la superficie del agua. Son habitantes de los mares con agua tibia poco
profundos y quietos, entre arrecifes y corales.
SEALES
Los tentculos al entrar en contacto con la piel humana
Se adhieren secretando un lquido que causa dolor
Con sensacin de ardor quemante, erupcin y
Ronchas en la piel. En lesiones severas se pueden
Presentar calambres, nuseas, vmito,
Problemas respiratorios y shock.

Atencin.
Lavar con agua salada. No utilizar agua dulce, ni frotar porque puede aumentar el
dolor.
Raspar la piel, en la direccin hacia abajo con el borde de una navaja o una tarjeta
pltica y empapar con vinagre para inactivar la toxina hasta que el dolor
desparezca.
Si el dolor persiste, intente retirar los restos de nematocistos (semejantes arpones
microscpicos donde se encuentra la toxina), para esto aplique polvos (harina,
levadura, talcos, otros) o espuma de jabn y afeite el rea.
Estar atento a la presencia de manifestaciones de shock y atenderlo.

7. Picadura de Raya, Pez Escorpin, Erizo de Mar.
Las rayas son de agua dulce o salada. En su cola tienen uno o dos espolones en forma de
sierras con una envoltura gelatinosa y bolsas venenosas, que sueltan las toxinas al
penetrar el espoln en el hombre. El erizo de mar tiene un caparazn espinoso. El pez
escorpin, llamado diablo de mar, en su aleta dorsal posee espinas fuertes. La mayora de
estas picaduras ocurren al pisar accidentalmente sin tener una proteccin adecuada.

SEALES
Las toxinas inoculadas producen cambios en los sistemas cardiovascular,
respiratorio, nervioso y urinario.
Dolor intenso que se inicia pocos minutos despus de la picadura hasta hacerse
insoportable para luego disminuir paulatinamente.
Herida desgarrada y con bordes irregulares que sangra y se infecta con facilidad.
La piel alrededor de la herida se decolora en inflama.
En algunos casos puede ocasionar desmayos, nuseas, vmitos, calambres,
convulsiones, dificultad respiratoria, dolor inguinal o axilar.

Atencin.
Irrigue inmediata y completamente la lesin con agua salada, con el fin de limpiar
la herida.
Despus sumerja la parte afectada en agua caliente. El calor desactiva el veneno y
reduce el dolor.
Si son fciles de extraer retire las espinas o pas lo antes posible.
Atienda el shock.

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Se recomienda la administracin de la antitoxina tetnica o del toxoide tetnico de
refuerzo si la vctima ya ha sido vacunada.

8. Lesiones ocasionadas por contacto (erusismo).
El contacto directo con los pelos de la oruga, larvas de mariposa o polillas, con la piel,
produce lesiones molestas y dolorosas pero raramente mortales.

SEALES
Dolor intenso tipo quemadura.
Enrojecimiento de la piel.
Formacin de pequeas vesculas.
Edema.
Fiebre.
Dolores musculares.
Shock.

Atencin.
Quite los pelos, raspando suavemente con una
Navaja o una tarjeta plstica.
Lave con abundante agua y jabn. No frote.
Aplique compresas de agua fra o agua corriente
Hasta que la irritacin desaparezca.
Atienda el shock si se presenta.

PREVENCIN.
Las picaduras de algunos insectos, especialmente de mosquitos o zancudos, pueden ser
prevenidas con las siguientes medidas:

Utilice pantaln y camisa de manga larga cuando vaya al campo.
No se aplique perfumes; los aromas atraen los insectos.
Eliminar las aguas estancadas de charcos, pantanos, vasijas, secndolos o
rellenndolos con tierra.
Usar anjeos en ventanas y puertas.
Usar toldillos o mosquiteros. No dormir a la intemperie.
Destruir todo recipiente que est en desuso y pueda ser depsito de agua.
Tapar los hormigueros.
Usar zapatos al caminar por lugares arenosos para evitar picadura de alacranes.
Las basuras que no son recolectadas deben enterrarse.
Usar repelentes contra insectos en la forma indicada por el fabricante. La
dietiltolusmida es un ingrediente activo de muchas sustancias llamadas
repelentes que sirven para controlar la propagacin de insectos. Las que lo
contienen pueden aplicarse en la piel y la ropa. Sin embargo, los repelentes que
contienen permetrn, deben aplicarse solo sobre la ropa.
Nunca roce las manos de un nio con repelente, porque puede llevrselas a la
boca o a los ojos.
Si sospecha que est desarrollando una reaccin alrgica al repelente, lave el rea
rociada y llame a su mdico inmediatamente.
Evite salir en las horas de mayor presencia de insectos (al atardecer).
Fumigar peridicamente las habitaciones siguiendo las instrucciones para ello.
Evitar que los animales permanezcan en las habitaciones.
Asear peridicamente las habitaciones.
Limpiar la parte posterior de los cuadros.
Taponar las grietas u orificios de tubos y paredes.
No colocar las camas contra las paredes.

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Evitar manipular avisperos y paneles sin la proteccin adecuada.

MORDEDURAS
Son heridas ocasionadas por los dientes de un animal o por el hombre. Se caracterizan
por ser laceradas, avulsivas o punzantes, presentar hemorragias y a veces shock. Una
persona mordida corre alto riesgo de infeccin (entre ellas el ttanos), porque la boca de
los animales est llena de bacterias.

Los animales que con ms frecuencia muerden al hombre son: perros, gatos, ratones,
cerdos, culebras, cocodrilos, babillas, tigrillos, zorros, murcilagos.

MORDEDURAS DE SERPIENTES.
Las serpientes son animales apacibles y poco agresivos; en general huyen del hombre.
Cuando muerden al hombre lo hacen en defensa propia y casi siempre en su medio
ambiente natural, bien porque una persona se interpone accidentalmente en su camino o
porque se las molesta de algn modo. Sin embargo, las serpientes que viven en cautiverio
son responsables de un nmero significativo de mordeduras, y entre sus vctimas se
encuentran veterinarios, bilogos, guardas de zoolgicos, coleccionistas y adiestradores.

Existen dos tipos de serpientes; las venenosas y las no venenosas; cuyas principales
diferencia se resumen a continuacin.

1. Serpientes venenosas.
Cascabel (Crtalus Durissis Terrificus)

Colmillos anteriores largos y plegables.
Tambin tienen dientes.

Las serpientes venenosas inyectan el veneno por medio de sus colmillos, las serpientes
cascabel, por ejemplo, poseen dos largos y curvados colmillos, cana-liculados y retrctiles,
que se alojan en la zona maxilar anterior. En la posicin retrada de reposo, los colmillos
quedan protegidos por la mucosa; en la posicin de ataque, la serpiente abre las
mandbulas y proyecta los colmillos hacia adelante, en posicin perpendicular al maxilar,
segn un movimiento que el animal controla a voluntad.

Los venenos de las serpientes son complejos. En general su accin se basa en dos
principios activos: neurotxico y hemorrgico. El primero ocasiona manifestaciones
nerviosas como convulsiones o parlisis, son producidas por mordeduras de la serpiente
coral y culebra de mar. El segundo principio produce trastornos de orden vasculo-
sanguneo como hemorragias, hemlisis, embolias y trombosis; son producidos
principalmente por las serpientes mapan y verrugosa. En algunas especies, la accin del
veneno tiene los dos principios activos, con en la cascabel.

El veneno se forma en una glndula salival ubicada debajo del ojo y pasa a cada colmillo a
travs del conducto salival. Adems de los colmillos las serpientes cascabel, presentan
dos hileras de dientes ms pequeos en ambos maxilares y de vez en cuando se observan
heridas dejadas por ellos en la zona de mordedura.

La denticin de la serpiente coral, difiere de la que presenta la culebra cascabel, aunque
poseen tambin colmillos maxilares bilaterales, son fijos, no retrctiles y mucho ms cortos

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103
que los de la cascabel. No obstante, su funcin es la misma; la inyeccin del veneno en la
presa.

Las huellas de la mordedura de una
serpiente venenosa se caracterizan por la
presencia de pequeos orificios sangrantes
y a veces uno slo; la distancia entre los dos
colmillos nos da la idea de la profundidad a la
que se encuentra el veneno; la profundidad
cambia segn la serpiente: coral 2-3 mm;
mapan 1-2 cms.

La cabeza es triangular en forma de candado muy
Diferenciada del cuerpo. Las escamas son casi
Siempre muy pequeas y opacas sobre la cabeza
En nmero mayor de cuatro entre los ojos, cuello
Bien delimitado; escama supra ocular grande.
(Taya X, (Bothropd atrox)

Fosa termoreceptora (Loreal) entre el ojo y
la nariz; ojo pequeo, pupila vertical (hbitos
Nocturnos). (Taya X, (Bothropd atrox)

Escamas quilladas. (Taya X, (Bothropd atrox)

Cola corta que se adelgaza bruscamente

En su mayora presentan figuras geomtricas
Romboides.

(Taya X pelo de Gato)

2. Serpientes NO venenosas.

Las huellas de la mordedura de una serpiente NO
Venenosa se caracterizan por una serie de puntos
Sangrantes en hilera paralelas y superficiales; no se
Presenta inflamacin ni dolor.

Sin colmillo (aglifas) y algunas especies poseen un par

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De dientes ms largos y acanalados en la parte de atrs
Del maxilar (opistoglifas). Inoculan veneno, ocasionando
Intoxicacin grave en personas alrgicas.
Guarda camino (Dendro Phidium Bivittatum)

Cabeza ovoide alargada que contina en el cuerpo,
Escamas grandes y lisas sobre la cabeza, el nmero
De escamas entre los ojos en menor de cuatro; ojos
Grandes y con pupila circular si es de hbitos
diurnos; o pupila vertical si tiene hbitos nocturnos.
Guarda Camino (Dendro Phidium Bivittatum)

Piel con escamas lisas. Carecen de fosas. Cola largase adelgaza gradualmente

3. Serpientes venenosas de Colombia.
En Colombia existen numerosas especies de serpientes venenosas, que reciben diferentes
nombres segn la regin. Las serpientes venenosas ms conocidas son:

3.1. Mapan.

Talla X, Pelo de Gato. (Bothrops) Patoquilla Bothrops nasuta

Existen 12 especies del gnero Bothrops en nuestro pas, conocidas con diferentes
nombres vulgares: Mapan, Taya X, Boquidor, Mapan rabo blanco, Pelo de gato,
Cuatronarices.

SEALES.
Seales Locales:
Dolor inmediato de la mordedura.
Edema (hinchazn) que es progresivo.
Eritema (color rojo) en el lugar de la mordedura
Hemorragia local.
Flictenas (ampollas) hemorrgicas.
Necrosis (muerte del tejido)
Shock
Seales Generales:
Nuseas y vmito.
Diarrea

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Sudoracin.
Presencia de sangre en materia fecal.
Hemorragia nasal.
Hematuria (sangre en la orina).

3.2. Corales.

Coral venenosa (Micrurus Dissoleucus) Coral cazadora no venenosa
SEALES.
Seales Locales:
Prdida de la sensibilidad.
Seales Generales:
Nuseas y vmito.
Somnolencia.
Cada de prpados.
Visin borrosa.
Aumento de salivacin.
Parlisis de las extremidades.
Disnea (dificultad para respirar)
Convulsiones.

3.3. Cascabel.
SEALES.
Seales Locales:
Dolor local de poca intensidad.
Falta de sensibilidad, local o general.
Edema (hinchazn) moderada.
Seales Generales:
Alteraciones de la visin.
Cada de prpados.
Dolor cervical (cuello) posterior.
Dolores musculares generalizados.
Alteraciones del equilibrio (marcha)
Shock
3.4. Verrugoso.
SEALES.
Seales Locales:
Edema (hinchazn) severa.
Dolor
Hemorragia leve.
Seales Generales:
Las mismas producidas por la Mapan.

ATENCIN GENERAL
Toda mordedura de serpiente necesita de la aplicacin inmediata de primeros
auxilios: En general se insiste en la importancia de disponer de transporte rpido al
Centro Asistencial ms cercano y unas cuantas medidas elementales de

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recomendacin universal como son: reposo, tranquilizar a la vctima, inmovilizacin
de la parte afectada y observacin y manejo de posibles complicaciones.
Las serpientes cazan al atardecer o durante la noche.
La mayora de las serpientes NO son venenosas.
El SUERO ANTIOFDICO, es el nico tratamiento efectivo, para la mordedura
de una serpiente venenosa.
La atencin de primeros auxilios no sustituye bajo ningn concepto el tratamiento
mdico definitivo.

Tratamiento Especfico:
El suero antiofdico es el nico tratamiento eficaz para prevenir la muerte y las
complicaciones, ya que reduce la toxicidad del veneno inoculado hasta en un 80%.
El suero debe ser aplicado en instituciones hospitalarias donde se cuente con
equipo para el manejo de las reacciones (alrgicas, shock anafilctico y paro
cardio respiratorio), si se presentan.
Los resultados son mejores cuando se aplica en las primeras 2-3 horas.
Debe ser aplicado por personas que tengan entrenamiento e instrucciones precisas
sobre su uso, preferiblemente por va intravenosa.
La dosis y el tipo de suero antiofdico, vara de acuerdo con el tipo de mordedura,
intensidad del envenenamiento y la potencia del producto segn el fabricante,
desde una hasta 20 ampollas.
Adems del suero antiofdico, pueden requerirse otros tratamientos adicionales
(antibiticos, cirugas, prevencin de ttanos, etc.)

Mientras se obtiene la asistencia mdica siga estos pasos:
Conserve la calma.
En lo posible, capture la serpiente (viva o muerta) y llvela para su reconocimiento
al Centro Asistencia. Si no lo puede hacer fcilmente no gaste tiempo en buscarla,
esto puede generar retraso en la atencin y efectos fatales para la vctima y ser
usted un nuevo caso.
Coloque la vctima en reposo y tranquilcela. Suspndale toda actividad, ya que la
excitacin acelera la circulacin, lo que aumenta la absorcin del veneno.
Quite los anillos y todos los objetos que le puedan apretar la parte afectada.

Si es posible, lave la herida afectada con
Abundante agua y jabn, sin friccionar
La herida. Cubra el rea con gasa o un
Apsito.

En los primeros 15 minutos, aplique un vendaje elstico ancho y apretado, pero no
con exceso, de la mano al hombro o del pie a la ingle; la venda debe quedar lo
bastante tensa como para ocluir las venas superficiales y los vasos linfticos, pero
nunca obstruir la circulacin arterial; esta medida evita la circulacin del veneno y

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ofrece un tiempo de 24 a 41 horas de seguridad hasta conseguir atencin mdica.
Sea como fuere, nunca debe soltarse el vendaje hasta tanto no se haya
administrado el suero antiofdico y debe ser aflojado gradualmente en el
Centro Asistencial.

Inmovilizar el brazo o la pierna afectado con una
Frula o entablillado. La extremidad afectada
No debe quedar colgado.

No se debe colocar hielo, torniquete, ni hacer cortes en cruz sobre las
marcas de la mordedura.
Si usted sabe que la vctima no recibir atencin mdica especializada antes
de que transcurran 30 minutos, considere el succionarle la herida CON EL
EQUIPO DE SUCCION PARA ANIMAL PONZOOSO.

Transporte la vctima preferiblemente en camilla a un Centro Asistencial, para la
administracin del suero antiofdico y el manejo de las complicaciones.

No se recomienda el suministro de aspirina. Utilice acetaminofn como
analgsico.

En accidente ofdico por corales o cascabel,
Si se presenta parlisis de lengua y mandbula,
Realice extensin del cuello para abrir
Las vas respiratorias.

Est alerta para prevenir el shock.

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PREVENCIN

Tratar a todas las serpientes, vivas o muertas con respeto y cuidado.
Procurar conocer las serpientes de su regin.
Tener especial cuidado a la orilla de ros, en los meses de verano.
Tener cuidado al caminar de noche.
Evitar introducir las manos en huecos, rocas, troncos podridos y maleza, ya que
son lugares donde viven las vboras.
Usar botas, medianas o altas, al caminar por campo abierto, en lugares cenagosos
o en bosques, ya que la mayora de las mordeduras se producen en las piernas.
Llevar siempre que viaje por selvas y sabanas, como mnimo vendas elsticas y el
equipo de succin como parte del botiqun.
Evitar dormir en el suelo. Revisar bien la cama y el piso al acostarse y al
levantarse, en las casas de campo.
Evitar caminar solo en zonas donde abundan las serpientes.
Tratar de NO TENER PNICO, al encontrarse una serpiente.
Transitar despacio por lugares con abundante vegetacin, usar una vara para
despejar el camino como elemento de defensa y/o para retirar serpientes del
camino.
Observar los troncos o chamizos antes de apoyarse en ellos.
Enterrar los desechos orgnicos (desperdicios) lejos de la vivienda para que no
atraigan los ratones que son precisamente una fuente de alimento de las
serpientes.
Tapar las rendijas de las paredes, puertas y ventanas para que las serpientes no
entren a la casa.
Al realizar labores de desyerbe o recoleccin de frutos, revisar primero el terreno y
los arbustos en busca de las serpientes, utilizar siempre un garabato.
No levante arrumen de lea, madera o basuras, sin primero explorar que hay
debajo.
Tenga cuidado en las orillas de ros y quebradas el lavar la ropa o en el
mazamorreo del oro.
Nunca manipular serpientes muertas para hacer bromas.

MORDEDURAS ANIMALES DOMSTICOS O SILVESTRES
Las mordeduras producidas por perros, gatos, murcilagos, cerdos o ratas pueden
provocar una gran variedad de lesiones: abrasin superficial, laceraciones, aplastamiento,
heridas punzantes profundas hasta daos mortales. Pueden transmitir infecciones y la
rabia. El virus de esta enfermedad se encuentra en la saliva o baba del animal. Tambin
se transmite si el animal enfermo lama la herida, los ojos, boca, piel o mucosas de una
persona.

Estas mordeduras pueden ser:
Graves: Leves:

Cuando la mordedura es en cabeza Cuando la mordedura
Cara, cuello, extremidades, es sobre la ropa de la
Especialmente la yema de vctima o el animal
Los dedos, boca, ojos, nariz y lame la piel sana.
Lesiones mltiples en cualquier
Parte del cuerpo.

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SEALES
RABIA EN LOS ANIMALES.
En los animales puede presentarse la rabia furiosa o la rabia muda.
En la rabia FURIOSA el animal ataca y muerde todo lo que encuentra, le molesta
la luz, ladra con quejidos, sufre temblores, mantiene la boca abierta con abundante
saliva, rechaza el agua, por ltimo se paraliza y muere
En la rabia MUDA, el animal no muestra furia, rara vez muerde, presenta
temblores, se esconde en lugares oscuros, se muestra apacible, tiene dificultad
para tragar como si tuviera un hueso atragantado, presenta parlisis y muere.
RABIA EN LAS PERSONAS.
Malestar general.
Dolor de cabeza.
Fiebre.
Parlisis.
Dificultad para tragar.
Fobia (miedo) al agua.
En enfermo patea, muerde, araa y muere con mucho sufrimiento.
ATENCIN.
Tranquilice a la vctima.
Averige si el animal est vacunado y si la persona ha sido vacunada antes.
Lave muy bien la herida con bastante agua y jabn. Deje el jabn unos minutos y
luego enjuague con mucha agua limpia. Repita esto por lo menos dos veces ms.
Seque la herida y cbrala.
Controle la hemorragia.
Recomiende lo siguiente:
Que el animal sea observado durante 10 das, dando aviso al Centro
Asistencia, si se sospecha que tiene rabia.
Que el animal no sea sacrificado y en caso de que esto suceda, no usar
sustancias txicas porque pueden interferir con las pruebas de laboratorio.
Llevar la cabeza del animal al Centro de Salud ms cercano.

PREVENCIN
Hacer vacunar los perros y gatos, contra la rabia a partir de los 3 meses y
peridicamente cada 2 aos, en los sitios dispuestos para ello.
Evitar contacto con perros vagos o callejeros.
Evitar demasiada confianza entre los animales y los nios.
No dormir a la intemperie.
Avisar oportunamente al organismo de Salud de un caso sospechoso de rabia, ya
sea porque haya mordido a alguien o por un cambio de comportamiento del
animal.
Vacunacin: cualquier persona que haya sufrido una mordedura de una animal
con rabia debe recibir una serie de inyecciones de la vacuna antirrbica para
desarrollar la inmunidad que le ayude a combatir la enfermedad.
Serie bsica: 5 dosis con intervalo de un da, un refuerzo a los 30 das de la quinta
dosis y otro refuerzo a los 90 das de la quinta dosis.
Serie preventiva: 3 dosis: una dosis cada tercer da y un refuerzo a los 30 das de
la tercera dosis.
Evale
Compruebe que se ha avisado a asistencia cualificada o se ha organizado el traslado a
un hospital, una clnica o un centro de salud.

110

110
Observe el estado de la persona.
Si la persona pierde el conocimiento, preste soporte vital bsico.

Son signos de rabia en un perro la aparicin de espuma alrededor de la boca y la
sed intensa.
Son signos de reaccin alrgica la hinchazn de los labios o la garganta, el picor,
la dificultad para respirar y a veces la muerte.
Para reducir el riesgo de una mordedura de serpiente, debe evitarse agarrar y jugar
con serpientes. Las serpientes con frecuencia muerden cuando se asustan o se las
sorprende.
Las picaduras de escorpin son dolorosas, pero no siempre mortales.
La mayora de las mordeduras de araa no son peligrosas, aunque el veneno de
algunas araas puede provocar dolor, hinchazn, fiebre, entumecimiento, dolor de
cabeza, sudoracin y nuseas.
1. Las mordeduras y picaduras de insectos y otros animales pueden ser peligrosas.
2. Examine si la situacin es segura.
3. NO succione las heridas.
4. Mordeduras de animales:
Limpie con agua y jabn
Traslade a la persona a un hospital, una clnica o un centro de salud
5. Picadura de abeja:
Retire el aguijn raspando
Aplique una compresa fra
6. Mordedura de serpiente:
Mantenga tranquila a la persona
Preste primeros auxilios psicolgicos
Lave la herida con agua para eliminar el veneno
NO utilice un torniquete ni succione la herida
Traslade a la persona a un hospital, una clnica o un centro de salud
Intente identificar la serpiente
7. Picadura de escorpin y mordedura de araa:
aplique una compresa fra

Autoevaluacin

Son manifestaciones locales que se presentan por una picadura:
a. Dolor, inflamacin en forma de ampolla, enrojecimiento y rasquia.
b. Dolor, inflamacin en forma de ampolla, hemorragia intensa y rasquia.
c. Dolor, inflamacin en forma de ampolla, parlisis y rasquia.

Son manifestaciones de reaccin alrgica por picadura:
a. Rasquia, inflamacin de labios y lengua, dolor de cabeza, malestar general.
b. Clicos, sudoracin abundante, dificultad para respirar.
c. Ansiedad, puede llegar al shock, coma y muerte.

Las serpientes venenosas se caracterizan por:
a. Mordedura con pequeos orificios, cabeza triangular, escamas pequeas y opacas, fosa
termorreguladora entre ojo y nariz, cola corta que se adelgaza bruscamente.

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b. Mordedura con serie de puntos en hilera, cabeza ovoide, piel con escamas lisas, cola
larga que se adelgaza gradualmente.

Las serpientes NO venenosas se caracterizan por:
a. Mordedura con pequeos orificios, cabeza triangular, escamas pequeas y opacas, fosa
termorreguladora entre ojo y nariz, cola corta que se adelgaza bruscamente.
b. Mordedura con serie de puntos en hilera, cabeza ovoide, piel con escamas lisas, cola
larga que se adelgaza gradualmente.

1. La reaccin del organismo ante una picadura depende de: agente causante, cantidad de
txico y la respuesta orgnica ( )
2. Aplicar compresas con agua fra/helada aumenta la inflamacin, disminuye el dolor y la
absorcin del veneno ( )
3. Taponar el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina facilita la extraccin
de las garrapatas ( )
4. El calor del cigarrillo garantiza que las larvas y garrapatas se desprendan fcilmente ( )
5. La miasis es la infestacin del organismo por larvas de moscas ( )
6. Las toxinas de la raya, el pez escorpin y el erizo del mar no producen cambios en los
sistemas: cardiovascular, respiratorio, nervioso y urinario ( )
7. La accin neurotxica del veneno de las serpientes produce: convulsiones o parlisis ( )
8. La accin hemorrgica del veneno de las serpientes no produce: hemlisis, embolias y
trombosis ( )
9. El suero antiofdico es el nico tratamiento efectivo para la mordedura de las serpientes
venenosas ( )
10. En la rabia FURIOSA el animal ataca y muerde todo lo que encuentra, le molesta la luz,
ladra con quejidos, sufre temblores, mantiene la boca abierta con abundante saliva, rechaza el
agua, por ltimo se paraliza y muere ( )

corresponda.
CORRESPONDE A ACCIONES PARA LA PREVENCIN.

Columna A Columna B

1. Perro ____ Sacudir los zapatos, los calcetines y la ropa
2. Serpiente ____ Usar ropa de color claro
3. Abeja/avispa ____ Cortar la hierba alta
4. Escorpin ____ Vacunar animales

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