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LA EPILEPSIA DEFINICIONES:

Epilepsia.
La epilepsia es un trastorno provocado por el aumento de la actividad elctrica de las neuronas
en alguna zona del cerebro. La persona afectada puede sufrir una serie de convulsiones o
movimientos corporales incontrolados de forma repetitiva. A esto se le llama "ataque
epilptico".
Para considerar epilptico a alguien, los ataques deben repetirse con cierta frecuencia
(ataques recurrentes). La epilepsia tiene su origen en unos cambios breves y repentinos del
funcionamiento del cerebro; por esta razn, se trata de una afeccin neurolgica. Dicha
afeccin no es contagiosa ni est causada por ninguna enfermedad o retraso mental. Algunas
personas con retraso mental pueden experimentar ataques epilpticos, pero tener estos
ataques no implica necesariamente el desarrollo de una deficiencia mental.
La epilepsia
La epilepsia est provocada por anormalidades en la actividad elctrica del cerebro.
Este rgano es incapaz de frenar o inhibir los impulsos elctricos entre neuronas.
Cuando tiene lugar una descarga excesiva se produce una crisis o ataque epilptico.
El trmino epilepsia deriva del griego 'epilambaneim', que significa 'coger por
sorpresa'. A finales del siglo XIX, el neurlogo ingls John Hugling Jackson,
estableci la definicin de epilepsia que permanece vigente hoy en da: "una
descarga sbita, rpida y excesiva de las clulas cerebrales".
Qu es la epilepsia
La epilepsia es una de las enfermedades neurolgicas crnicas ms importantes y
prevalentes, provocada por uno o varios trastornos que predisponen al cerebro para generar
convulsiones recurrentes, que tiene consecuencias no slo neurobiolgicas, sino tambin
cognitivas y psicolgicas. La literatura acerca de la epilepsia ha estado, histricamente,
plagada de errores que han alimentado su leyenda negra y han motivado que los pacientes
epilpticos sufran un injustificado estigma social.
Para considerar que una persona padece epilepsia como enfermedad, la Organizacin Mundial
de la Salud (OMS) y la Liga Internacional contra la Epilepsia (ILAE), exigen la repeticin crnica
de crisis epilpticas, es decir, se hace el diagnstico de epilepsia cuando el paciente ha
tenido dos o ms crisis espontneas a lo largo de su vida.
La epilepsia es el tercer trastorno neurolgico ms frecuente despus de los ictus (accidentes
vasculares cerebrales) y las demencias, y se calcula que afecta al 0,5-1,5% de la poblacin.
Slo en Espaa existen ms de 400.000 afectados, segn las estimaciones de la Federacin
Espaola de Epilepsia (FEDE).
La mayora de los casos ocurren en nios menores de 10 aos y en personas mayores de 65.
Son ms frecuentes en pases subdesarrollados y entre las clases socio-econmicas
desfavorecidas.

Qu es la epilepsia?

La epilepsia es una enfermedad Neurolgica que afecta al Sistema Nervioso Central. Consiste
en una repeticin de crisis epilpticas sin un claro factor desencadenante y sin un motivo
aparente. Es la enfermedad neurolgica ms frecuente, por detrs de las cefaleas. Cuando se
recibe el diagnstico de la enfermedad, es quizs el peor momento para el paciente y los
familiares, en parte, por el desconicimiento que hay sobre la misma. Son muchos los que
piensan que un paciente con epilepsia no podr hacer una "vida normal", estudiar, tener hijos,
etc.
Cules son los primeros sntomas de una epilepsia? Las crisis epilpticas. Si no hay
crisis no hay enfermedad de epilepsia. Las crisis pueden ser muy variables en cuanto a sus
manifestaciones clnicas (lo que vamos a ver) dependiendo de la zona de la corteza cerebral
afectada. La crisis ms conocida es la crisis convulsiva, pero hay muchas otras como las
ausencias (consistentes en la desconexin momentnea del entorno), crisis mioclnicas (que
consisten en sacudidas bruscas, localizadas o generalizadas) - puedes leer mas en el apartado-.
Lo que es comn en todas es la duracin en general breve, de menos de un par de minutos,
con inicio y final brusco.

Una convulsin no es una enfermedad, sino que constituye un sntoma, que puede tener su
origen en diversos trastornos que pueden afectar el cerebro Ej.: por falta de ingesta de alcohol
(deprivacin) en una persona alcohlica, en el curso de una meningitis aguda, asociado a un
TEC grave, etc. Una crisis epilptica es una sbita descarga anormal de la actividad elctrica
del cerebro, que de acuerdo al rea cerebral donde se genera se puede expresar de muy
distintas maneras, pero bsicamente lo hace mediante alteraciones en los movimientos,
sensaciones o pensamientos. Errneamente la gente cree que una crisis epilptica
corresponde solamente a una crisis convulsiva tnico-clnica generalizada con cada al suelo,
inconsciencia y sacudidas de todo el cuerpo. Esto no es as, porque la expresin clnica de una
crisis epilptica puede ser mltiple. Lo que la define y la hace verdadera es que su origen sea
una descarga cerebral anormal.
La Epilepsia se define como una condicin crnica, recurrente caracterizada por la aparicin de 2
ms crisis no provocadas e incluye a todos aquellos individuos que han tenido 2 ms crisis
independientemente del tipo de ellas o edad del afectado y excluye todos aquellos casos en los
cuales hay una causa sintomtica demostrada, como por ejemplo una hipoglicemia en un
diabtico.
Una caracterstica importante de las crisis, es que stas son siempre parecidas
(estereotipadas), de aparicin sbita y pueden presentarse estando la persona sola o rodeada
de gente. Las crisis epilpticas no son modificadas por la voluntad.

Sndromes Epilpticos: Se habla de sndromes epilpticos cuando existe un trastorno epilptico
con un conjunto de sntomas y signos caractersticos, tales como la edad de aparicin de las
crisis, tipo de crisis, hallazgos en el EEG, en la neuroradiologa, respuesta al tratamiento,
pronstico a largo plazo. Poder clasificar una epilepsia como un sndrome epilptico
determinado permite muchas veces establecer la medicacin a usar y la respuesta esperada al
tratamiento. Ejemplos de sndromes epilpticos son la epilepsia parcial
rolndica benigna y la epilepsia ausencia, entre los benignos y el sndrome de
Lennox- Gastaut y el sndrome de West entre los de mal pronstico.



SINDROMES PSIQUITRICOS
1. SNDROME CEREBRAL LOCAL O CIRCUNSCRITO:
Esta en relacin a lesiones cerebrales circunscritas que originan segn
el lugar de la lesin de los diversos sndromes afsicos, sndromes del
lbulo frontal, etc. Aparte de los trastornos en la relacin a la lesin local
se produce alteraciones del impulso, de las tendencias instintivas y del
estado de nimo.
El impulso y energa suele disminuir, las tendencias adquieren cierta
urgencia y el estado de animo o humor sufre bruscos cambios; no esta
alterada la capacidad de fijacin ni la memoria de evocacin. Naturalmente
pueden asocirsele sntomas, comprensibles en funcin de la reaccin del
sujeto frente a su situacin (sintomatologa ansiosa o depresiva
sicoreactiva)

2. SNDROME PSICO-ORGNICO O SNDROME CEREBRAL CRNICO:
se caracteriza por una mengua o compromiso mayor o menor de la
orientacin, memoria, de todas las funciones intelectuales (comprensin,
clculo, capacidad de abstraccin, etc.) una mengua del juico y una
efectividad lbil mal regulada, sntoma principal es la disminucin de la
memoria de fijacin.

Puede iniciarse de manera insidiosa o luego de un sndrome cerebral agudo
es irreversible y esta en relacin a dao cerebral difuso de cualquier causa.
Este sndrome puede ser la nica manifestacin o puede estar asociada a
otras manifestaciones; sicticos neurticas o del comportamiento, amanera
de sntomas asociados, facultativos.

Se distingue un grupo con simples manifestaciones deficitorias o
demenciales, un complejo sintomtico amnsico confabula torio o de
corsakoff; en su base inicial puede presentarse un complejo sintomtico
neurastnico caracterizado por un estado de irritabilidad, mengua de la
concentracin hiperestesia sensorial y dficit amnsico.
3. SINDROME CEREBRAL AGUDO O REACCION DE TIPO EXOGENO
AGUDO
El cuadro sintomtico consta:
a) Del sndrome de ruina de la configuracin
b) De obnubilacin o entorpecimiento de la conciencia que puede hacerse
profunda y llegar al estado de coma.
c) A veces puede presentarse estados crepusculares.
d) Los sntomas de la enfermedad base, se trata de un sndrome
generalmente reversible, aunque a veces se prolonga en un estado, o
sndrome cerebral crnico, resulta de un compromiso difuso de la funcin
cerebral por diversas causas exgenas: toxicas infecciosas, traumticos,
etc.
Distinguidos varios conjuntos sintomticos:
a) Uno de simple entorpecimiento
b) De anublamiento en que a un descenso del nivel de la conciencia se
agregan fenmenos diversos: seudo percepciones, ideas absurdas.
De esta modalidad se describen varias formas:
a) El delirio caracterizado por considerable anublamiento de la conciencia,
ilusiones , alucinaciones, sobre todo visuales
b) La amnesia en la que es marcada la sintomatologa tipo ruina de la
configuracin y no el compromiso de la conciencia.
c) El estado crepuscular en donde la actividad mental tiene cierta
coherencia, la conciencia esta estrechamente reducida a un sistema
limitado de ideas y motivos.
Todos los trastornos mencionados al cesar se acompaan de amnesia
mayor o menor para el episodio (amnesia de tipo lacunar). Los sndromes
cerebrales agudos de causa exgena se acompaan de la lenificacin de
las ondas cerebrales.
4. SINDROME ESPASMODICO:
Se describe:
a. los accesos epilpticos: pueden presentarse en la llamada epilepsia
idiomtica o en la sintomtica, por dao orgnico cerebral; convulsiones se
presentan adems en el periodo de abstinencia del alcoholismo.
b. los accesos tetnicos: caracterizado por rigidez de la porcin distal de las
extremidades y de parestesias; ocurra en la tetania por insuficiencia
paratifoidea tambin acompaada o siguiendo a las crisis de
hiperventilacin en estados agudos de angustia y dentro de los llamados
accesos histricos (conversivos generalmente)
c. los accesos histricos: se presentan bajo forma de tempestad de
movimientos teatralidad y exageracin afectiva (angustia, temor, clera) y
se asocian a ciertos entorpecimientos de conciencia. Representa
reacciones primitivas o infantiles ante situaciones de estrs psquicos.

5. SINDROME ESTUPOROSO O DE ESTUPOR:
El estupor es un estado caracterizado por falta de movimientos, el paciente
esta mudo y los estmulos dolorosos no provocan la reaccin apropiada. Se
presenta en sndromes cerebrales agudos y crnicos como manifestacin
asociado facultativo.
En la melancola constituyendo el llamados estupor melanclico. El estupor
psicgeno puede presentarse en desordenes situaciones agudos y en la
histeria. El estupor catatonico se presenta generalmente bajo la forma
hipertnica, termina bruscamente pasando muchas veces, a un estado de
agitacin psicomotriz; la conciencia en estos casos de estupor catatonico
esta generalmente conservado. El estupor catatonico se asocia a otras
manifestaciones cata tnicas: catalepsia, negativismo, obediencia
automtica, integrando un sndrome catatonico.

6. SINDROME HIPERQUINETICO O DE AGITACION:
En este sndrome predominan un exceso de movimientos sin aparente
objetivo presentndose otras manifestaciones de acuerdo a los trastornos
en que ocurre. Se da en la esquizofrenia, en los sndromes agudos
cerebrales y crnicos, en epilepsia, generalmente acompaado por un
estado afectivo de furor; tambin se presentan en la mana.

7. SINDROME CATATONICO:
Se observa en este sndrome, pasaje del estupor a la agitacin, mutismo o
verborrea, negativismo u obediencia automtica, estereotipias, actos
impulsivos. Ocurren en la llamada esquizofrenia cata tnica, pero tambin
en los sndromes cerebrales agudos y crnicos.

8. SINDROME ALUCINOSICO:
Son caracterizados al lado de una gran fluidez de conciencia, un estado de
constante e intensa alucinacin auditiva. Ocurren en las alucinosis
alcohlicas, complicacin psquica del alcoholismo en cuyo caso aparece en
el periodo de abstinencia, tambin se presenta en sndromes cerebrales
agudos y crnicos y en las llamadas psicosis carcelarias

9. SINDROME DELUSIVO PARANOIDE:
Este sndrome se da de forma ms o menos sistemticas delusiones, sea
de un tipo auto referencial, persecutivo, de dao, grandeza o erotomaniaco.
Puede presentarse como sintomatologa asociada, facultativa, en sndromes
cerebrales agudos y crnicos; en la esquizofrenia constituyendo parte de la
sintomatologa secundaria. En forma pura las llamadas reacciones
paranoides con o sin componente propiamente sicoreactivos o
comprensibles en funcin de la personalidad y de las situaciones vivida. A
veces se asocia a las sintomatologas maniacas depresivas.

10. SINDROME DE RUINA DE LA CONFIGURACION:
Se manifiesta por una interrupcin en la constancia y continuidad de la
personalidad y en general de k actividad psquica o sea un estado de
desintegracin funcional. Se encuentra transitoriamente en reacciones de
gran estrs psicolgico; acompaado de compromiso de conciencia en
sndromes cerebrales agudos. Ocurre tambin en crnicos. En la
esquizofrenia constituye un grupo sintomtico bsico o primario que se da
sin compromiso de conciencia.

11. SINDROME DEPRESIVO:
Sus caractersticas son el estado de nimos depresivo o de abatimiento,
actitudes negativas con respecto al pasado, al futuro y al presente.
Este sndrome depresivo, con variante que aqu no detallamos, se
presentan en diversas formas de estados depresivos: en las depresiones
endgenas, en las depresiones reactivas, neurticas y aquellas que siguen
un prolongado estrs psquico o biolgico. Ocurren como distimias o
estados de nimo no provocado en la epilepsia. En los sndromes
cerebrales de localizacin circunscrita agudos y crnicas pueden darse
como manifestacin asociada o falcutativa. Los desordenes esquizofrnicos
pueden iniciarse con manifestaciones depresivas o cursar con una
sintomatologa mixta depresivo esquizofrnico.

12. SINDROME ANSIOSO:
En este sndrome destaca la angustia. Esta puede manifestarse bajo forma
de crisis o de estado ms o menos prolongado.
Se observa generalmente en el inicio de la esquizofrenia, o asociadamente
a trastornos depresivos, sndromes cerebrales agudos y crnicos en los
ltimos de los cuales puede tomar la caracterstica de reaccin catastrfica
cuando el sujeto encara una tarde o problema que no puede resolver. En
las neurosis constituye el ncleo sintomtico y dinmico, pudiendo
presentarse en forma aislada, lo que es raro o encubierto bajo otras
manifestaciones sintomticas (fobias tensin, etc.) en razones situacionales
la angustia es la respuesta frecuente entre amenazas que no pueden
aludirse o encararse apropiadamente. Ocurre tambin en intoxicaciones u
en el periodo de abstinencia de toxicomanas y del alcoholismo.

13. SONDROME MANIACO:
Se caracteriza por un estado nimo eufrico, una actitud expansiva, una
aceleracin de la actividad psquica y una actividad extremadamente sobre
valorada, sin base objetiva al pasado, futuro y posibilidades presentes. Esta
presente en la mana (psicosis maniaco - depresivo) o en ciertas formas de
esquizofrenias, en sndromes cerebrales agudos y crnicos como
manifestaciones asociadas facultativas. Pueden presentarse en ciertas
intoxicaciones atebrinicas alcohlicas.

14. SINDROME DE IRRATIBILIDAD:
La clera fcil e intensa suele presentarse e estado de agotamiento por
estrs psicolgico o biolgico prolongado, en la fase inicial de las llamadas
depresiones por descompensacin de las neurosis. Ocurren en sndromes
cerebrales, particularmente en los crnicos, tambin en la esquizofrenia, a
veces concediendo con interpretaciones delusivas en el sentido de ser
agraviado perseguido y ofendido.
15. SINDROME NEURASTENICO:
Caracterizado por tal fatigabilidad, irritabilidad, hiperestesia sensorial ocurre
en relacin de estrs psicolgico o biolgico prolongado, en la fase inicial de
las llamadas depresiones por agotamiento, al comienzo de la psicosis
endgena (esquizofrenia, psicosis maniaco depresivo) y en los sndromes
cerebrales agudos y crnicos.

16. SINDROME HIPOCONDRIACO:
En el centro del sndrome se halla a una excesiva o inapropiada
preocupacin por la salud y el propio cuerpo que puede asumir diversas
modalidades de acuerdo a la ndole del transtorno subyacente (neurosis,
psicosis) en neurosis se presenta como manifestacin principal o
secundaria. En las psicosis endgenas (melancola esquizofrenia)
Adquiere en el primer caso una totalidad negativa depresiva, en el segundo
caso con manifestaciones extraas, grotescas.

17. SINDROME OBSESIVO COMPULSIVO:
Ocurre en neurosis constituyendo la sintomatologa principal o con
manifestacin asociada a otros sndromes. En depresiones endgenas
pueden presentarse con sintomatologa asociada. No es raro hallar
sintomatologa obsesiva al inicio de desordenes esquizofrnicos y
asociadamente como manifestaciones secundarias facultativas en
sndromes cerebrales crnicos.

18. SINDROME HISTERICOS:
a. Estado disociativo: fugaz, tipo amnesias referidas a un determinado
periodo de tiempos, estado oniroides o crepusculares, ocurren en
reacciones situacionales agudas (cattrofes, etc.) en histerias a veces en
esquizofrenia, en epilepsia

b. Estado de conversivo: anestesias, amaurosis, sordera, parlisis,
disquinesias, sin base orgnica determinada. Etc. Se dan tambin en
graves reacciones situacionales, en histerias y disquenias similares a las
que ocurren en la histeria ocurren en intoxicaciones por neurolpticos
(estemetil, anatensol, estalazine)

19. SINDROME DE DESPERSONALIZACION:
Los pacientes se sienten irreales como autmatas y o la realidad aparece
distante menos viva. Puede presentarse en la depresin, particularmente
las endgenas, en las fases iniciales de los procesos esquizofrnicos en
forma accesual en al epilepsia.


Definicin
Es un trmino general que hace referencia a trastornos fsicos (generalmente no trastornos psiquitricos) que producen una disminucin en la funcin mental.
Nombres alternativos
OBS; Sndrome cerebral orgnico crnico; Sndrome psiquitrico de causa orgnica; Sndrome Psicorgnico; Trastorno mental orgnico
Tema 1: Signos y sntomas en psiquiatra
Una cuarta parte de los pacientes tiene algn problema psiquitrico, de ah la importancia de dicha
especialidad, no solo para el profesional de la psiquiatra.
Signos, sntomas y sndromes.
Es importante saber identificar un sndrome (ej. Trastorno depresivo, demencia, esquizofreni a) y
diferenciarlo de un sntoma, (ej. estado de animo deprimido), que puede ser algo normal por la enfermedad o
situacin de la persona.
Forma y contenido.
Ambos son caractersticas de los sntomas. As or voces que te dicen algo se presenta en forma de
alucinaciones auditivas , cuyo contenido es lo que te dicen. Experimentar pensamientos intrusivos puede
tener la forma de pensamiento obsesivo, cuyo contenido ser lo que pienses.
Descripcin de sntomas.
1.Alteraciones del humor:
Son los sntomas ms frecuentes y se acompaan de cambios en la expresin facial y en la actitud. A
veces se usa la palabra afecto en lugar de humor.
1.1 Alteraciones de la naturaleza del humor:
- Depresin: Nos referimos a la patolgica.
- Euforia: La patolgica.
- Ansiedad: Aprensin (reparo, miedo) desproporcionada a una situacin.
- Fobia: Ansiedad ante un estmulo concreto.
- Ansiedad fbica: Es la que aparece por intentar evitar un estmulo.
1.2 Alteracione s de la variabilidad del humor:
- Embotamiento o aplanamiento afectivo: Disminucin de las respuestas emocionales.
- Humor lbil: Respuestas emocionales exageradas.
- Incontinencia emocional: Cambios de humor muy marcados.
1.3 Alteraciones de la consistencia del humor con el pensamiento:
- Afecto incongruente: ej. Depresin sonriente.
2. Despersonalizacin y desrealizacin:
- Despersonalizacin: Experiencia de irrealidad, separacin e incapacidad de sentir emociones, ej.
parece que estoy incomunicado por una pared de cristal.
- Desrealizacin: Similar a la despersonalizacin, pero con el ambiente, as las personas parecen no
tener vida y los objetos pierden sus cualidades emotivas. Ej. es como si todos fuesen de cartn.
3. Trastornos de la percepcin:
- Percepcin: Proceso por el que se es consciente de lo que se nos presenta a travs de los sentidos.
Se diferencia de la imaginacin en que tiene sentido de realidad. (ojo: cuando lo que percibimos es normal
en intensidad y calidad, pero para nosotros tiene un significado diferente es un trastorno del pensamiento, no
de la percepcin. Aunque a veces se denomine incorrectamente percepcin.
Ej. percepcin delirante.
3.1 Cambios en la intensidad o calidad de la percepcin.
Ej. las flores huelen a podrido.
3.2 Ilusin.
Es una percepcin errnea de un estmulo externo. Es fcil que personas sanas sufran ilusiones por
ejemplo si la estimulacin sensorial es dbil (ej. oscuridad), el nivel de atencin es nulo, est disminuido el
nivel de conciencia (ej. delirium) o en un intenso estado de nimo (ej. miedo).
3.3 Alucinacin.
Es una percepcin sin estmulo. Se caracterizan por ser experimentadas como reales y parecer
provenir del exterior, salvo las alucinaciones somticas. Cuando slo poseen una de las caractersticas
anteriores se denominan pseudoalucinacin.2
Las personas sanas tambin pueden sufrirlas asociadas a la entrada / salida del sueo, son las
denominadas alucinaciones hipnaggicas / hipnopompicas.
Se clasifican en auditivas, visuales, gustativas, olfatorias, tctiles y profundas. Y atendiendo a la
persona en: de segunda persona (cuando me hablan ej. t eres...), de tercera persona (cuando hablan de mi
ej. l es un ...)
4. Trastornos de pensamiento.
4.1 Alteracin del curso del pensamiento.
-Aceleracin de pensamiento: Son pensamientos no slo rpidos, sino tambin abundantes y
variables, se asocia con frecuencia a la mana.
-Inhibicin de pensamiento: Son pensamientos lentos, escasos y poco visibles, se asocian a la
depresin.
-Bloqueo de pensamiento: Vaciamiento de la mente brusco y completo.
4.2 Trastorno de la forma del pensamiento.
-Fuga de ideas: Los pensamientos y conversaciones varan de un tema a otro con rapidez y sin acabar
ninguno. Pero hay un nexo de unin comprensible entre ellos, aunque a veces sea difcil de encontrar, ej. en
ambas ideas hay palabras que suenan similar.
-Falta de asociacin: As la conversacin es confusa y difcil de seguir.
-Perseveracin: Repeticin persistente del mismo pensamiento.
5. Delirios:
Creencia ilgica y no justificable por la educacin socio-cultural del paciente y que adems no es
posible modificar con argumentos razonados. Ej. Pensar que alguien te boicotea puede no ser un delirio y al
investigarse se vera que es cierto. Pero si sus razonamientos son ilgicos s es un delirio, aun siendo verdad.
5.1 Delirio primario.
Aparece bruscamente, sin otra alteracin mental y la conviccin es completa.
- Humor delirante: Primero se siente amenazado y luego piensa que es porque le persiguen.
- Percepcin delirante: ej. Creer que la posicin de los objetos en la mesa indica que su
vida est amenazada.
- Memoria delirante: El delirio malinterpreta los recuerdos, ej. Cree que han intentado
envenenarle y luego recuerda que el ao pasado estuvo enfermo al visitar a Pepito, as que cree que Pepito le
envenen.
5.2 Delirio secundario.
Surge comprensiblemente de una experiencia previa anormal: de una alucinacin (cree escuchar una
voz y se imagina que le persiguen), estado de nimo (como est deprimido comienza a pensar que todo el
mundo cree que es intil), de otro delirio lo que puede terminar dando varios delirios secundarios , llegando
a formar un sistema delirante.
5.3 Delirios compartidos.
A veces el que convive con un paciente con delirios acaba compartiendo sus delirios y continuar as
mientras no se les separe, pero al hacerlo desaparecen pronto.
5.4 Temas delirantes.
Normalmente los delirios se agrupan en funcin de los temas sobre los que tratan, tenemos as:
-De persecucin o delirio paranoide: Alguien trata de hacerle mal. Son comunes en la
esquizofrenia, estados orgnicos y trastornos depresivos.
-De referencia: Lo 1que le rodea tiene un significado especial para el paciente. Ej. Creer que
en la televisin le hablan. Tambin se asocia con la esquizofrenia.
- Megalomanaco o de grandeza: Creer que se es el mejor. Se asocia a la mana y al
esquizofrenia.
- De culpa o inutilidad: En depresivos graves.
- Nihilista: Sentir que se va a perder todo, morir... tambin en depresivos graves.
-Hipocondraco: Creencia de enfermedad.
-Celotpico: Creencia de que se les es infiel. Es ms frecuente en hombres.
-Ertico o sexual: Creencia de que se es amada por alguien inalcanzable. Ms frecuente en
mujeres.3
-De control: Creen que les controlan pensamientos, acciones... se asocia a la esquizofrenia.
- Religiosos: Ya sean de culpa (que van a recibir un castigo divino por pecados menores) o
manacos (que se tienen poderes especiales).
Posesin de pensamiento: ej. Insercin, robo o emisin a travs de ondas de ralio de
pensamientos.
6. Idea de sobrevaloracin.
Creencia fuerte que llega a dominar la vida del paciente, pero que al contrario del delirio procede de un
proceso mental normal.
7. Sntomas obsesivos- compulsivos.
Obsesin: Pensamientos persistentes a pesar de luchar para sacarlos de la mente (reconoce que no
tienen sentido y que las produce su propia mente) No hay que confundirlo con preocupaciones normales,
preocupaciones intrusivas de pacientes ansiosos o depresivos, imgenes y pensamientos recurrentes
asociados a trastornos de preferencia sexual o a drogodependencia, delirios.
-Pensamientos obsesivos:
-Rumiaciones obsesivas: pensamientos ms complicados y elaborados.
-Dudas obsesivas: ej. Si se ha desconectado o no un aparato elctrico que podra dar un incendio.
-Impulsos obsesivos :ej. de apualar, de saltar bajo el tren, de gritar obscenidades en una iglesia.
-Fobia obsesiva: ej. Puedo tener un cncer. Es un trmino que se tiende a no usar y engl obar las
fobias obsesivas en alguna de las definiciones anteriores.
La mayora de los pensamientos obsesivos tienen que ver con: suciedad y contaminacin (bacterias
en las manos), agresivos, orden (colocarlo todo de una forma determinada), enfermedad (tener un cncer),
sexo (prcticas que al sujeto le desagradan), religin.
Compulsin: Acciones repetitivas y estereotipadas aparentemente voluntarias, que se siente
impulsada a hacer, aunque las reconoce como irracionales y se resiste.
La Mayorga asociada a obsesiones ej. Pensar que las manos estn llenas de bacterias les lleva a
lavrselas muchas veces.
Los temas frecuentes son comprobacin(he cerrado la puerta?), lavado, calculo (contar hasta un
nmero), vestido (ponerse o quitarse ropa de una forma determinada)
8. Sntomas y signos motores.
Los trastornos mentales se asocian con frecuencia a alteraciones en la expresin facial, postura y
comportamiento social.
Ej, manierismos, esterotipias y sndromes catatnicos (ver capitulo de la esquizofrenia),
Tics, movimientos coreiformes (movimientos involuntarios, breves y coordinados), distona
(espasmos musculares)
9. Trastornos de la memoria.
Amnesia retrgrada: antes de... / antergrada: despus de...
Jamais vu: no reconoce hechos con los que ha estado en contacto /dj vu: reconoce como
familiares hechos con los que no ha estado en contacto.
Confabulacin: Cuenta hechos que no han tenido lugar en ese periodo de tiempo, como si realmente
estuvieran en su memoria.
10. Trastornos de la conciencia.
Conciencia: Darse cuenta de uno mismo u de lo que le rodea.
Coma / alerta: Son los estados extremos.
Obnubilacin: Somnolencia con pensamiento lento y confuso y reaccin incompleta a estmulos.
Estupor: Mutista, inmvil, y no reacciona pero parece consciente pues tiene los ojos abiertos y sigue
objetos externos.
Confusin.4
11. Trastornos de la atencin y concentracin.
Atencin: Es enfocar el inters en algo.
Concentracin: Capacidad de mantener la atencin.
12. Introspeccin:
1. Es tener consciencia de la propia condicin mental de uno mismo.
Criterios:
Conciencia de presentar fenmenos (ej. Exaltacin) que la gente considera anormales.
Reconocer que son anormales.
Aceptar que los causa su mente.
Conciencia de necesitar tratamiento.
La introspeccin va a ser decisivo en la cooperacin del paciente en el tratamiento y se pierde en
mayor grado en los trastornos psicticos.
l concepto de neurosis hace referencia a una afeccin en el sistema nervioso que provoca consecuencias en el manejo que una persona tiene de
sus emociones, lo cual la lleva a desarrollar una patologa que le impide crear empata con el medio.
William Cullen, un qumico y mdico nacido en Lanarkshire (Escocia), fue quien acu el trmino en el siglo XVIII, observando que en l se encerraban los
sntomas propios de los trastornos sensoriales originados por una enfermedad del sistema nervioso.
Segn lo defini Freud una conducta normal es aquella que permite que una persona goce de salud mental, es decir que la persona cuenta con una
participacin consciente y activa en lo que se refiere a aceptacin de su realidad, sin acudir a la negacin u otros recursos para crearse una realidad que le sea
ms soportable, y adems, este individuo acta para transformar su vida de forma objetiva y no slo imaginativa. Una persona neurtica, en cambio, har uso
de la negacin para evitar hacer frente a una vida que le duele o que no le agrada.
Es necesario aclarar que existe una doble significancia sobre este concepto: por un lado se lo denomina como un sntoma de distintas alteraciones de la psiquis
relacionadas con la ansiedad; por el otro, en el habla coloquial aparece como sinnimo de un cierto estado nervioso o incluso como sinnimo de obsesin.
Dentro del mbito de la psicologa, se califica a la neurosis como un desequilibrio de la mente causado por la ansiedad y que se produce sin que exista un
dao orgnico. La forma en la que se manifiesta es a travs de conductas inadaptativas o repetitivas cuya finalidad es reducir el estrs. Segn lo explican los
especialistas, los seres humanos se protegen de la angustia a travs de varios mecanismos de defensa, entre los que se encuentran la negacin,
el desplazamiento y la represin. Es decir que a travs de ellos, la estructura psquica de un individuo compensa la angustia desmedida; por eso, con el fin
de reducir el estrs que una determinada situacin o sentimiento le genera, el neurtico tiende a repetir ciertas conductas de manera constante.
Una persona que padece neurosis presenta una forma de actuar insana, es incapaz de analizar framente su entorno y buscar soluciones, entonces se
queda dando vueltas en un crculo y acude a la negacin para no aceptar lo que la perturba.
Con el correr de los aos el concepto de neurosis ha cado en desuso tanto en la psicologa clnica como en la psiquiatra; y hoy los expertos prefieren referirse a
distintos tipos de trastornos (de ansiedad, disociativos, depresivos, etc.) que engloban problemas como las fobias, la personalidad mltiple,
la ciclotimia y el insomnio, entre muchos otros.
La neurosis como trastorno social
Para un paciente con este trastorno aceptar que lo padece es un trabajo muy
complicado, en muchos casos no lo consiguen, y posiblemente la causa de ello est en que an al da de hoy en nuestras sociedades est mal visto que una
persona recurra al psiclogo en busca de ayuda. Dadas estas complicaciones que pueden volver tortuosa la vida de un neurtico es que se han creado
instituciones que mantienen en el anonimato la identidad de sus pacientes, una de ellas es Neurticos Annimos.


Lee todo en: Definicin de neurosis - Qu es, Significado y Concepto http://definicion.de/neurosis/#ixzz355C5z0Qx
Algunos especialistas consideran este trastorno como una enfermedad de carcter social, ya que las consecuencias en el accionar de una persona neurtica
pueden afectar al medio que lo rodea, adems con el correr de los aos el nmero de personas que la padecen ha ido en aumento, afectando a ciudades, naciones
y regiones enteras de forma directa.
En cada paciente las respuestas a los estmulos del medio son diferentes, en general los mismos van de acuerdo al grado de avance del trastorno y pueden
variar a lo largo de la vida de un individuo, por ejemplo: un chico de corta edad que manifiesta una conducta muy diferente a la de sus pares podra ser un
potencial adulto neurtico. Si la enfermedad se diagnostica en la infancia sus causas pueden ser fobia a la escuela, tartamudez, hiperactividad, anorexia, o
incluso autismo (los casos ms severos). Si el enfermo se encuentra en la etapa de la adolescencia manifestar la enfermedad a travs de picos de depresin,
adicciones, acciones ilegales, o el suicidio.
Las caractersticas fundamentales de las personas neurticas son el sufrimiento a causa de la falta de cario, los sentimientos de culpa, la ansiedad, el miedo; y
suelen manifestarlo autolesionndose de varias formas. Por esta razn, muchas veces a una persona que se le diagnostica ansiedad o estrs, en realidad lo que
le ocurre es que padece de neurosis.


Causas
"Rosenhan, D (1975). Funcionalmente las neurosis son reacciones inadecuadas a las causas del estress". (pp. 118)
Se pueden presentar tambin despus de un gran susto o disgusto.
Comportamiento de las personas que sufren de neurosis.
Muy a menudo la enfermedad incluye angustia y una exageracin
o hiperactividad de los mecanismos que emplea el paciente comnmente para resolver su angustia y estress; la forma que adoptan los episodios neurticos, corresponde a la
personalidad del individuo que los sufre2 .
Cuadro clnico del paciente con neurosis
El cuadro clnico puede ser diverso, pero se caracteriza por dolor de cabeza, voluntad dbil, perdida de las ganas de trabajar y sueo alterado. Muchos hombres y mujeres
que padecen de estos sntomas,
realizan su trabajo diario y cuando acuden al mdico no se les encuentra lesin alguna. La personalidad mental de los neurticos suf re una serie de reacciones nerviosas
muchas veces silenciosas, suscitadas por el ambiente que lo rodea.
Frecuencia con que se presentan las crisis
Los episodios neurticos aparecen ms frecuentemente entre los 25 y los 45 aos y, con excepcin de las neurosis hipocondracas, siguen aumentando hasta los 60 aos de
edad.
Aunque los sntomas neurticos son raros durante la niez, algunos rasgos de personalidad asociados con neurosis adultas pueden ser identificadas durante la pubertad.
Las mujeres parecen ser mas susceptibles a los rasgos histricos y a las neurosis depresivas.
"En 1973, Kolb, realiz estudios que indicaron que la neurosis de angustia y las neurosis depresivas juntas constituyen ms del 80% de
los episodios neurticos que se ven en la prctica mdica general". (pp. 509)





Tipos de neurosis?
Neurosis de angustia.
Neurosis fbica.
Neurosis obsesivo compulsiva.
Neurosis neurastnica.
Neurosis depresiva.
Neurosis de despersonalizacin.
Neurosis hipocondracas.
Neurosis histrica.
concepto de psicologia infantil.
La psicologia infantil se encarga del estudio del comportamieto del nio hasta la adolesencia, de esta forma, de la psicologia se centra en el desarrollo fisico,
motor,cognitivo,perceptivo,y social.

Factores que influyen en el desarrollo cognitivo.

Diversos factores pueden influir en el desarrollo de la inteligencia de los nios, sobre todo su propia personalidad y el comportamiento de los padres.

Personalidad del nio.

El funcionamiento cognitivo se encuentra ralacionado con el desarrollo emocional y el temperamento. Un nio curioso, activo, asertivo y que toma la iniciativa
suele desempearse muy en las pruebas para medir el cociente intelectual, (CI).

El nio curioso, alerta y asertivo aprende del ambiente, mientras que el nio retraido y pasivo y apatico aprendera menos debido al poco contacto que mantiene
con su ambiente.

Psicologia infantil, es la rama de la Psicologa que se encarga del diagnstico y tratamiento de los trastornos mentales en los nios y adolescentes. Existe
una nocin generalizada de que la infancia es una etapa idlica, carente de conflictos, angustias y preocupaciones. una manera trivial de ver el mundo infantil,
de negarle sus complejidades, sufrimientos, que en realidad no difieren de los que los adultos experimentamos.
La creencia de que los nios poseen una capacidad infinita de evadirse de los problemas, de olvidarlos con cualquier juego. De que su sufrimiento desaparece
rpidamente por mecanismos tpicos de la niez. La psicologia infantil, estudia el complejo mundo interno de os nios, sus temores, fantasas, impulsos,
deseos, tensiones, emociones, etc. Las exigencias del mundo exterior, en ocasiones los desborda, y el malestar ocasionado, se expresa de maneras diversas.
Un nio tmido silencioso, puede estar manifestando un estado depresivo. A su vez, un nio inquieto y travieso, que necesita el constante movimiento, puede
reflejar las tensiones internas que no puede manejar y que somatiza de este modo. Las manifestaciones son variadas, el diagnstico se hace difcil, pues una
identificacin, puede transformarse en una etiqueta estigmatizante, como el rtulo de hiperactivo.


Fuente: http://psicologosenlinea.net/1323-psicologia-infantil-definicion-de-psicologia-infantil-y-como-hablar-para-que-los-ninos-escuchen.html#ixzz358sQe6b0


La psicologa es una palabra de procedencia griega y etimolgicamente significa ciencia del alma, entendiendo por alma como principio de vida (Aristteles).
Es decir, es aquello que tienen los seres vivos, por lo tanto haba tres tipos de psicologa: animal, vegetal y humana.
La psicologa vegetal es poco frecuente.
La psicologa animal es el uso de experimentos con animales obteniendo informacin para favorecer a los humanos.
La psicologa naci dentro de la filosofa cuando sta se preocup por el estudio del hombre. En el ltimo tercio del siglo XIX se separa de la filosofa
crendose su propio campo cientfico y sus propios medios.
En este tiempo han surgido diferentes interpretaciones de la psicologa.
La psicologa es la ciencia de la conducta, es decir, la respuesta de un organismo ante un estmulo.
Historia
Tanto Platn como Aristteles escribieron sobre la infancia. Platn sostena que los nios nacen ya dotados de habilidades especficas que su educacin puede y debe
potenciar. Sus puntos de vista siguen hoy vigentes en la idea de las diferencias individuales ante una misma educacin. Arist teles, por su parte, propuso mtodos de
observacin del comportamiento infantil, que fueron precursores de los que hoy aplican los investigadores. Durante varios siglos despus, apenas hubo inters por el estudio
del nio, al que se vea como un adulto en miniatura, hasta que en el siglo XVIII el filsofo francs Jean-Jacques Rousseau se hizo eco de las opiniones de Platn,
postulando que los nios deberan ser libres de expresar sus energas para desarrollar sus talentos especiales. Esta perspect iva sugiere que el desarrollo normal debe tener
lugar en un ambiente no restrictivo, sino de apoyo, idea que hoy nos resulta muy familiar.
Qu es la terapia infantil?
A veces, los nios, como los adultos, pueden obtener importantes beneficios de la terapia. Un proceso teraputico puede ayudarles a desarrollar sus capacidades y, tambin,
a aprender el valor de pedir ayuda. Los terapeutas pueden ayudar a los nios y las familias a manejar distintos factores de estrs y una gran variedad de dificultades
emocionales y conductuales.
Muchos nios necesitan ayuda para sobrellevar el estrs escolar, relacionado a los deberes, los exmenes, el bullying o la presin social. Otros necesitan ayuda para
expresar sus sentimientos sobre temas familiares, especialmente en situaciones de cambios significativos, como podra ser una separacin, un divorcio, una mudanza o una
enfermedad importante.
La terapia infantil es muy diferente a la terapia con adultos, ya que los nios suelen expresar sus sentimientos y preocupaci ones de maneras ms simblicas que verbales.
Por eso, el uso del juego o el arte pueden ser tambin mtodos efectivos para empezar a comprender un nio y ayudarlo a elaborar sus ideas y sentimientos. La dinmica
familiar a menudo es reflejada en la mente y el comportamiento del nio, lo que hace esencial incluir en el proceso sesiones con la familia.
Debera mi hijo/a ver un terapeuta?
Tal como comentamos anteriormente, sucesos vitales significativos como: la muerte de un miembro de la familia, de un amigo o de una mascota; un divorcio o una mudanza;
abuso; trauma; o una enfermedad importante en la familia, pueden ser causes de problemas emocionales, de conducta, de nimo, sueo, apetito, de rendimiento escolar o
comportamiento social.
En ocasiones, los factores que llevan a un nio a retraerse o a mostrarse preocupado, estresado, enfadado o triste, no son muy claros. Pero si usted intuye que su hijo/a
puede tener alguna dificultad emocional o necesita elaborar algn suceso vital difcil, aconsejamos que confe en sus instint os.
Algunas seales indicadoras de que un nio/adolescente podra ser beneficiado de una terapia, incluyen:
Retrasos en el desarrollo del lenguaje
Dficit de atencin
Problemas de conducta (ira excesiva, trastornos alimentarios, enuresis, acting out)
Un bajada significativa en el rendimiento escolar, especialmente en nios que solan ser buenos estudiantes
Episodios de tristeza, llanto, depresin
Aislamiento o retraimiento social
Bullying (experimentado desde la posicin del receptor o del autor)
Conducta expresamente agresiva (pegar, morder, etc.)
Cambios repentinos del apetito (especialmente en adolescentes)
Insomnio o excesivo sueo
Cambios de humor constantes y/o repentinos
Desarrollo o aumento de dolencias fsicas (dolor de cabeza, dolor de barriga o no sentirse bien) a pesar de resultados normales de los exmenes fsicos
Manejo de enfermedades graves, agudas o crnicas
Signos de abuso de alcohol, drogas u otras sustancias
Transiciones (tras separaciones, divorcios, mudanzas, cambios de escuela)
Duelo
Evaluaciones de custodia
Abuso sexual, emocional, fsico u otros sucesos traumticos
Las terapias se realizan por profesionales expertos en el rea. La frecuencia de las sesiones -que duran una hora aproximadamente- puede ser semanal o quincenal. Cuando
se considera oportuno, se emplean tcnicas del arte terapia o msico terapia y solemos aconsejar, tambin, la realizacin de sesiones familiares. La duracin de un proceso
teraputico puede variar ampliamente, segn las necesidades de cada nio. En general, un proceso suele concluir despus de 8-12 sesiones.















Referencias
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