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INDICE

I. Introduccin

II. Conceptos generales

1. Definicin de alcohol
2. Definicin y clasificacin de bebidas alcohlicas. Graduacin alcohlica. Unidad de
Bebida Estndar
3. Concentraciones del consumo de alcohol
4. Clasificacin de los consumos
5. Los trastornos por abuso y dependencia del alcohol


III. Concepto de Alcoholismo

IV. Ingesta y Absorcin del Alcohol

V. Distribucin del Alcohol


VI. Metabolismo del Alcohol

VII. Conclusiones


VIII. Bibliografa










I. INTRODUCCION:

El alcohol etlico es la sustancia psicoactiva de mayor consumo en el mundo. De acuerdo
con el informe mundial sobre el consumo de drogas de la ONU, se estima que en el
mundo cerca de 2.600 millones de personas lo consumen ya sea en forma ocasional,
habitual, abusiva o adictiva.

Esta sustancia tambin es la ms utilizada como sustancia de inicio para el consumo
habitual de otras sustancias psicoactivas.

El etanol cuando se consume en forma continuada y frecuente produce efectos adversos
agudos y crnicos en la salud humana. En consumidores crnicos de alcohol, se han
comprobado efectos adversos nutricionales, neurolgicos, hepticos y teratognicos.

El consumo de etanol tambin se ha asociado con la presentacin de varias alteraciones
sociales como incremento en los ndices de violencia intrafamiliar, violencia general, actos
delictivos y accidentes de trnsito.

Sus altos ndices de consumo, su comprobado efecto txico sobre la salud, sus
repercusiones negativas sobre los roles sociales del individuo, unidos al hecho de ser una
sustancia legal y socialmente aceptada, sealan el consumo incontrolado de bebidas
alcohlicas como un verdadero problema de salud pblica, sobre el cual es necesario
llamar la atencin.









II. Conceptos generales

1. Definicin de alcohol

El alcohol etlico tambin conocido como etanol, alcohol vnico y alcohol de
melazas, es un lquido incoloro y voltil de olor agradable, que puede ser
obtenido por dos mtodos principales: la fermentacin de las azcares y un
mtodo sinttico a partir del etileno. La fermentacin de las azcares, es el
proceso ms comn para su obtencin a partir de macerados de granos, jugos de
frutas, miel, leche, papas o melazas, utilizando levaduras que contienen enzimas
catalizadoras que transforman los azcares complejos a sencillos

El alcohol diludo es utilizado en la elaboracin de las bebidas o licores
comerciales y la concentracin para cada bebida suele expresarse en porcentaje
de contenido alcohlico. El contenido de alcohol en las bebidas comerciales de
mayor consumo en nuestro medio vara entre 8-50 por ciento.

El alcohol etlico es la sustancia psicoactiva de uso ms extendido y generalizado
en el mundo. Junto con la nicotina ha sido la nica droga permitida en casi todas
las culturas y regiones geogrficas, a excepcin de los pueblos musulmanes para
quienes la abstencin es un deber religioso y un signo de distincin con las dems
religiones

La Organizacin de Naciones Unidas a travs de su oficina contra las drogas y el
delito, en el ltimo informe presentado sobre las tendencias del consumo de
drogas en el mundo, seala el alcohol etlico y la nicotina como las sustancias
psicoactivas de mayor consumo en el mundo. Se estima que cerca del 40 por
ciento de la poblacin mundial (aproximadamente 2600 millones de personas)
consumen en forma ocasional, abusiva o adictiva alcohol etlico, este consumo es
aproximadamente 15 veces mayor que el consumo de todas las sustancias ilegales
juntas .

El alcohol es la sustancia que ms genera tratamientos de urgencias por consumo
de sustancias psicoactivas, estos tratamientos se realizan con mayor frecuencia
en hombres que en mujeres, en una razn cercana a 3:1.





Despus de la marihuana, el alcohol es la sustancia que ms genera solicitudes de
tratamiento en consumidores crnicos. El alcohol es responsable de nueve de
cada 10 muertes relacionadas con consumo de sustancias psicoactivas. Se
encontr que el homicidio es la circunstancia ms frecuentemente asociada en las
muertes por consumo de alcohol.

Las estadsticas en el mundo muestran que el inicio en el consumo de alcohol est
en edades entre 12-15 aos. Otros estudios realizados en centros de
rehabilitacin para farmacodependientes en Cundinamarca, han reportado que la
edad de inicio en el consumo tanto para el alcohol como para otras sustancias ha
venido descendiendo hasta rangos de edad entre 11-13 aos.

Este inicio temprano en el consumo de alcohol, se comporta como predictor de
consumo problemtico y est asociado con problemas de poli consumo y
violencia juvenil.

El consumo de alcohol ya sea ocasional, habitual, abusivo o adictivo, adems de
los efectos adversos sobre la salud humana, est relacionado con otras
situaciones socialmente relevantes, como aumento de violencia intrafamiliar y
general, aumento en la frecuencia de accidentes de trnsito, aumento en la
frecuencia de accidentes generales y de trabajo, aumento de los ndices de
ausentismo escolar y laboral, con la consecuente disminucin del rendimiento
acadmico y de productividad.


2. Clasificacin de bebidas alcohlicas. Graduacin alcohlica. Unidad de Bebida
Estndar







3. Clculo del consumo de alcohol

Los niveles de etanol son habitualmente medidos en trminos de concentracin
en el torrente sanguneo y este cociente se denomina niveles de etanol en sangre
(BAC, Blood Alcohol Levels). Para estimar dichos niveles pueden tomarse
muestras de sangre o, ms a menudo en la praxis clnica, medir dichos niveles en
el aire exhalado.

Las concentraciones de etanol en muestras biolgicas presentan diversas
frmulas de notacin. As, en los trabajos cientficos, los niveles de etanol se
suelen informar en miligramos de etanol por decilitro (mg/dL). Tambin en este
tipo de mbitos es habitual una medida de concentracin que expresa las
concentraciones de etanol en el aire exhalado. Esta medida asume un coeficiente
de particin sangre:aire de 2300:1, por lo que las unidades empleadas implican la
cantidad de miligramos de etanol en 230 litros (L).

4. Concentraciones del consumo de alcohol

En general, la concentracin de etanol en sangre permite predecir el grado de
modificacin conductual y cognitiva de un sujeto. As, y con carcter estimativo
Bogen (1932) propuso una clasificacin de los efectos del etanol esperables sobre
la ejecucin, segn diferentes concentraciones sricas de esta sustancia.
Esta clasificacin se mantiene en la actualidad con escasas variaciones. Segn esta
clasificacin, concentraciones (BACs) de:

Entre 10 y 30 mg/dL no existe apenas alteracin funcional perceptible,
excepto si se recurre a procesos y tareas ms sofisticados de laboratorio
(ej. Tareas de atencin dividida).

Entre 30 y 60 mg/dL de etanol en sangre producen una sensacin de
euforia as como un incremento de la interaccin social.


Entre 60 y 100 mg /dL la euforia llega a producir desinhibicin y una seria
alteracin del autocontrol y de la capacidad valorativa del sujeto.

Entre 100 y 150 mg /dL, concentraciones que pueden alcanzarse an en
episodios de consumo de etanol socialmente considerado como
aceptable, se produce un importante descenso de la ejecucin
psicomotora y la articulacin del habla se ve parcialmente comprometida.

Entre 150 y 200 mg /dL de etanol en sangre producen una confusin
mental significativa que se traduce incluso en dificultades relativas para
mantener el equilibrio postural.

En la descripcin de la concentracin en bebidas alcohlicas la
terminologa ms comn implica el porcentaje de alcohol puro contenido
en un volumen total de 100 ml. Este porcentaje puede implicar la relacin
entre volmenes (expresado como % v/v) o entre masa y volumen (%
w/v).

5. Los trastornos por abuso y dependencia del alcohol






















IV. Ingesta y Absorcin del Alcohol

El etanol es consumido, de forma prcticamente exclusiva, por va oral. Por tanto, la
descripcin que a continuacin se presenta de la absorcin del mismo se hace
considerando esta va de administracin.

La absorcin del etanol, tras un consumo oral se produce fundamentalmente en el tracto
digestivo. En este sentido, y ya que el etanol es una molcula que no puede ser ionizada,
el pH de ninguno de los compartimentos del tracto digestivo parece presentar influencia
alguna en este proceso.

El etanol posee un coeficiente de particin de 0.5, aunque en el organismo se distribuye
con mayor facilidad en los medios acuosos que en los lipdicos y puede acceder al torrente
sanguneo desde la cavidad oral, el esfago, el estmago, y los intestinos. En cualquier
caso, a nivel cuantitativo parece que el etanol se absorbe fundamentalmente en el
intestino delgado, debido a que en este rgano la presencia de microvellosidades
aumentan de forma notable la superficie que posibilita dicha absorcin.
La duracin media del proceso gstrico de absorcin del etanol ha sido cifrada en 1,7
minutos. En cualquier caso, este tiempo depende tambin de la dosis, ya que
incrementando sta se aumenta el tiempo de absorcin. Por otra parte, existen una serie
de factores que parecen afectar los procesos de incorporacin-absorcin y, en
consecuencia, de biodisponibilidad. Entre estos cabe destacar (Holford, 1987):

1. El tiempo que el etanol permanece en el estmago no slo produce un retraso en
la absorcin desde el intestino, sino que permite su metabolismo a travs de los
sistemas enzimticos contenidos en este rgano. Esta latencia hacia el intestino
se ve incrementada por factores tales como la presencia de comida slida en el
mismo. Por el contrario, est dilacin se ve reducida por la gasificacin de las
bebidas alcohlicas o la administracin concurrente de antagonistas de los
receptores histaminrgicos H2 (muy utilizados en el tratamiento sintomtico de
lceras estomacales). Estos factores delimitan la concentracin mxima de etanol
en sangre pero no parecen modificar el curso temporal del mismo.

2. Las diferencias genticas en los enzimas capaces de metabolizar el etanol pueden
producir importantes variaciones en la biodisponibilidad de esta sustancia. En
este sentido el polimorfismo del enzima alcohol deshidrogenasa (ADH) puede
producir importantes diferencias en los niveles de etanol en sangre. En este
sentido, el menor nivel de expresin de este enzima en mujeres, propicia
mayores concentraciones de etanol en stas que en varones ante consumos
idnticos. Tambin existen diferencias raciales, constatndose una menor
actividad de la ADH en la mucosa gstrica de los orientales respecto a los
caucsicos.

3. El nivel de circulacin sangunea es inversamente proporcional a la mxima
concentracin de etanol en sangre que se obtiene. As, por ejemplo, la
administracin de sustancias, como el propanolol, que aumentan esta circulacin
puede producir cambios de hasta un 25 % en dichas concentraciones sricas de
etanol.

4. El consumo de tabaco concurrente con el de etanol parece producir una
reduccin de la concentracin mxima de etanol, posiblemente debido a que
enlentece el trnsito del paso de etanol desde el estmago al intestino (Johnson
et al., 1991).
































BIBLIOGRAFIA
http://www.adicciones.es/files/aragon.3.pdf
http://webs.um.es/jalozate/lozanoteruel/Seminarios/Contenidos/Alcohol2012.pdf