Enfermera humanstica

Fundamentos tericos
La teora de la prctica de la enfermera humanstica propone concretamente, que
las enfermeras aborden la enfermera consiente y deliberadamente como una
experiencia existencia.
Demanda que al reflexionar en ella puedan describir en ella
fenomenolgicamente los estmulos que reciben sus respuestas y lo que llegan a
conocer a travs de su presencia en la situacin el cuidado del pr!imo.
Enfermera Humanstica: Su significado
La enfermera s una experiencia que se vive entre seres humanos.
"ada circunstancia de la enfermera evoca e influye recprocamente en la
expresin y manifestaciones de la capacidad de estos seres humanos para la
existencia y su condicin para ella.
En la enfermera esta implica una responsabilidad por su propia condicin o
capacidad de ser.
En la enfermera humanstica es ms que una relacin unilateral su!eto# ob!eto,
competente y caritativa guiada por una enfermera en beneficio de otro
Experiencia existencial
$ingularidad de ser otro
La experiencia existencial permite el conocimiento humano del ser y de la calidad
de ser de otro.
%ecesita que se recono&ca cada hombre como existencia singular en su
situacin.
"on esa singularidad de cada ser humano como un hecho dado y asumido,
solo cada hombre puede describir o elegir el desarrollo del elemento representado
por el mismo en su situacin.
La singularidad es una capacidad universal de la especie humana
Autenticidad y vivencia
En la enfermera humanstica, la conciencia existencial requiere de la autenticidad
con uno mismo. Esta conciencia, refle!ada o en ocasiones comparada con otro ser
responsable para confrontar la realidad, ofrece la oportunidad de ampliar nuestra
intencin bsica y llegar a ser ms en concordancia con el potencial de
humanidad.
El Dr. 'ene (hillips esclarece que se le da la necesidad de que cada enfermera
llegue a dar de s lo ms que pueda. )l di!o* +Entre ms maduros somos menor es
la necesidad de excluir,.
La enfermera humanstica provoca saber +cmo es exactamente el hombre, y
su naturale&a, su condicin humana, en su proceso de investigacin, vivencias y
devenir.
$er ms una alternativa
-na vivencia le abre la puerta a la siguiente. En la teora de la prctica de la
enfermera humanstica este tipo de vivencia se considera autentica, genuina o
+de!ar ser lo que es,
.alioso no valioso
(ara ofrecerle un presencia genuina a otros debe de existir dentro de la persona la
conviccin de que dicha presencia es valiosa. $i para la enfermera esto es valioso,
lo ofrecer en la situacin del cuidado de otros.
Las conceptuaciones literario descriptivas de la enfermera que refle!an a esta
cualidad de estar de la enfermera /presencia intersub!etividad0, requiere de
enfermeras deseosas de investigar y hacer conscientes los misterios de su lugar
com1n y de estimar las ideas singulares, los valores y los significados
fundamentales de su prctica.
Descripcin fenomenolgica
La fenomenologa nos dirige al estudio de la +cosa en s, tanto la fenomenologa
como el existencialismo valoran la experiencia, la sorpresa y el conocimiento y
exaltan el desarrollo de lo +nuevo,.
Las enfermeras viven a lado de otros seres humanos, eventos culminantes de
la vida* "reacin, nacimiento, triunfo, inexistencia, prdida, separacin, muerte.
$u relaciones empticas con las personas durante las experiencias hacen 1nica la
+mediacin, de la situacin. Es a travs de la sensibilidad del ser la conciencia
autentica y la reflexin sobre dichas experiencias que la enfermera humana llega a
conocer.
Por qu la teora de la pr!ctica de la enfermera "umanstica pida que esa
experiencia existencial de la enfermera sea descrita fenomenolgicamente#
La causa se relaciona como percibe la enfermera humanstica el propsito y la
finalidad de la enfermera. La considera como la capacidad para albergar con otro
ser humano en las experiencias de mxima intensidad relacionadas con la salud y
el sufrimiento, la enfermera humanstica propone que las formas humanas de
existencia en las situaciones de la enfermera necesitan testimonio y descripcin.
El estudio y descripcin de los fenmenos humanos presentados en las
situaciones de la enfermera influirn consecutivamente en*
La cualidad de la situacin de la enfermera
El conocimiento general que posee el hombre de la variacin de la capacidad
humana. El desarrollo y la forma en que este se da en la teora de la enfermera y
la ciencia
El proceso de como describir los eventos de la enfermera vincula la existencia
deliberada, responsable, consciente, alerta, sin pre!uicio de la enfermera con la
situacin de la enfermera, seguida esta por la reflexin disciplinada, autentica y la
descripcin.
El desarrollo de la teora de la prctica
Desde 2345 Loretta 6. 7derad y yo iniciamos un dilogo con grupos de enfermeras
que finali&aban sus estudios con la finalidad de reflexionar, explorar y cuestionar
nuestras experiencias en el campo de la enfermera y otras. De entonces a la
fecha, hemos llegado a valorar y apreciar el significado que estas situaciones
tienen para la existencia del hombre.
El existencialismo y fenomenologa haban sido por mucho tiempo nuestro
+que, y +cmo,.
8undamentos de la enfermera humanstica
La enfermera es una respuesta a los males de la condicin humana. El significado
de la enfermera como acto humano est en el acto mismo.
El fenmeno de la enfermera
La enfermera se presenta en diversas formas. .ara con la edad del paciente, la
patologa o la incapacidad fsica o metal, el tipo o grado de a ayuda solicitada, la
duracin de la necesidad de ayuda, la percepcin que tenga en la relacin de la
necesidad y sus aptitudes para responder a ella. En cuidado de los enfermos varia
tambin en relacin al contexto socio cultural en el que se prctica.
9ienestar y vida ms plena
La salud se valora como necesaria para la sobrevivencia se propone como la meta
de la enfermera, la salud considerada en su significado ms estrecho, como
ausencia de enfermedad, la enfermera no se centra 1nicamente en el bienestar
de una persona sino en su existir ms pleno.
(otencial humano
$e critica la prctica de la enfermera cuando no es humana y se da por hecho o
se alaba cuando lo es. La expectativa de humanidad es tan inherente al concepto
de enfermera que algunas enfermeras se sorprende cuando alguno de los
pacientes la reconoce. $in embargo, equiparar el carcter humanstico de la
enfermera exclusivamente con la irradiacin de la bondad humana es un serio
error de simplificacin. De hecho, una visin limitada es una negacin
deshumani&ada de las potencialidades del hombre.
6ransaccin intersub!etiva
"ada ve& que se reali&a el acto de cuidar, dos o ms seres humanos se relacionan
en una situacin compartida. "ada uno participa en la situacin cada uno con su
modo de ser. En otras palabras el fenmeno de la enfermera entra:a nutrir, ser
alimentado, y una relacin, la +mediacin,, mediante la cual o a travs de la cual
ocurre la alimentacin.
Es obvio que la enfermera es una transaccin intersub!etiva. ;mbos
participantes, la enfermera y el paciente, participan necesariamente en los
acontecimientos que son interdependientes, ambos son su!etos, es decir, cada
uno es originador de actos humanos y de respuestas humanas hacia el otro. Es
una cualidad del ser expresada en el hacer.
$er y hacer
La enfermera entra:a un modo de ser y el acto de hacer algo. En la experiencia
interhumana real de la enfermera, el peso del ser se siente. ; la interaccin
enfermera#paciente en la cual se observ un cambio en la condicin o conducta
del paciente, todo lo que la enfermera hace est mati&ado por el carcter de su
estar en la situacin. El acto mismo de cuidar es una expresin conductual del
modo de estar de la enfermera, ms aun, hay una especie de estar, un +estar con,
o un +estar ah,.
Enfermera humanstica
(or tratarse de una respuesta de aliento a una persona que lo necesita aspira al
desarrollo del potencial humano. "omo transaccin intersub!etiva, contiene la
posibilidad de que ambos participantes se influyan y enrique&can recprocamente,
es humanista por su lucha y su desarrollo ulterior.
"ompromiso autntico
La enfermera humanstica existe un compromiso existencial, este compromiso es
personal y profesional. (ersonal, en tanto que es un acto vivo que emana de esta
enfermera singular. Es profesional en tanto que tiene una meta fi!a, se basa en
una ciencia arte susceptible de ser explicada.
(roceso eleccin e intersub!etividad
(ara que el proceso de la enfermera sea verdaderamente humanista tiene que
producir frutos, ser una expresin real de reconocimiento de la enfermera y una
valori&acin de la enfermera para el desarrollo del ser humano mediante la
eleccin y la intersub!etividad. La presencia, la ddiva del ser de uno no puede
arrebatarse o exigirse, solamente puede darse libremente y ser invocada o
evocada. (or ser la enfermera una transaccin intersub!etiva, presenta para
ambos participantes, paciente y enfermera, el proceso de tomar decisiones
responsables. 6anto la enfermera como el paciente se humani&an al hacer
elecciones responsables en la situacin intersub!etiva y transaccional de la
enfermera.
6eora y prctica
"uando para esclarecer o hacer nfasis se enfoca la exposicin en lo practico o
en lo terico, no se puede evitar la introduccin de ideas de uno u otro ya que
desde nuestro punto de vista para que el proceso de la enfermera sea
verdaderamente humanista es necesario que la enfermera est participando como
un ser humano que siente, valora, reflexiona y conceptuali&a.
La enfermera humanista est entregada con todo su ser a la situacin
enfermera# paciente, la prctica de la enfermera humanstica implica
necesariamente la conceptuacin de esa prctica y el examen de los valores
inherentes y que la teora de la enfermera humanstica tiene que derivarse de la
experiencia vivida por las enfermeras.
<arco de referencia# $ituacin humana
La enfermera humanstica es una transaccin intersub!etiva dirigida a nutrir el
bienestar y es ms estar, su material incluye todas las respuestas humanas e
interhumanas posibles. La relacin interhumana esta dirigida intencionalmente a
nutrir el bienestar y el ms estar de una persona con necesidades evidentes en
relacin con la dimensin salud# enfermedad, caracterstica de la vida humana.
$in embargo ver la enfermera desde la perspectiva de la situacin humana, es ver
ms all del simple cuidado fsico, mas all de la clasificacin del hombre como
organismo biopsicosocial. La atencin se centra en el ser y devenir de la persona
en su situacin.
"onclusin
La reflexin sobre la enfermera revel su carcter existencial, nutricional
intersub!etivo y transaccional. El proceso de la enfermera humanstica, es una
especia de estar con y hacer con que se dirige al desarrollo del potencial humano
a travs de la intersub!etividad y la eleccin responsable. Las enfermeras que han
considerado este enfoque de la enfermera humanstica desde el punto de vista de
su prctica diaria, se han identificado plenamente con estas ideas.
-n dilogo vivo
El significado de la enfermera humanstica se encuentra en el acto humano en s,
los elementos de este marco de referencia incluyen a los seres humanos reunidos
en una transaccin intersub!etiva con un propsito definido que se da en el tiempo
y en el espacio tal como lo estiman y viven el paciente y la enfermera.
Dilogo vivo, con esto quiero decir que el fenmeno de la enfermera, sea la
nutricin la transaccin intersub!etiva, el evento vivo experimentado por los
participantes en el mundo de la vida diaria, es un dilogo. ;qu empleamos el
trmino +dilogo, para denotar un concepto ms amplio. Lo usamos en el sentido
existencial seg1n 9uber implica una +esfera ontolgica, y seg1n <arcel el +reino
del ser,.
.
Encuentro
La enfermera implica un encuentro de seres humanos, el encuentro puede ser
esperado o planeado por uno o ambos, o puede ser inesperado para uno o
ambos. <s a1n, tanto el paciente como la enfermera tienen la capacidad para
estar abiertos o no al dialogo. De modo que tienen cierto control sobre la cualidad
de su encuentro. En general el paciente espera recibir ayuda y la enfermera
espera darla.
=elacin
Lo que distingue a la situacin humana es que los seres humanos pueden dialogar
con la realidad. (ara el hombre es natural y de hecho inevitable, el relacionarse
con su mundo como su!eto a ob!eto. ;dems, la capacidad humana para
relacionarse con el otro como ob!eto es fundamental para el avance de la
humanidad. >tra forma de relacin es el abrirse a los seres humanos, con la
posibilidad del dialogo intersub!etivo.
(resencia
Las actividades de la enfermera colocan a la enfermera y al paciente en una
proximidad fsica estrecha. El dialogo genuino tiene la cualidad de imprevisibilidad
o espontaneidad. (or un instante precioso lleno de promesa y temor, dos seres
humanos aparecen al borde de la mediacin. (or tanto para que ocurra el dilogo
genuino debe haber cierta apertura, receptividad, disposicin o asequibilidad. La
reciprocidad de la presencia puede experimentarse en el trance de la relacin
enfermera# paciente.
Llamado y respuesta
La enfermera es un llamado respuesta. El paciente llama con la esperan&a de
recibir atencin. )l est solicitando algo. La enfermera responde al paciente con la
intencin de ayudarlo, atenderlo. La enfermera espera ser necesitada. 6anto el
paciente como la enfermera llaman y responden. La configuracin del dilogo es
comple!a.
>tros seres humanos
(ara una enfermera el ser genuina con un paciente implica su coparticipacin en
el mundo de l. $u familia, sus amigos y otros seres significativos para el son una
parte muy real de su mundo, ests presentes o ale!ados fsicamente.
>b!etos corrientes de la vida cotidiana y todos los tipos de aparatos clnicos
cubiertos, ropas, muebles, libros, 6.. son tan familiares que uno considera su uso
como algo garanti&ado. $in embargo debido a la enfermedad, una persona puede
ser incapa& de manipular estos ob!etos y se convierten en ob!etos frustrantes. El
universo de sus ob!etos cambia.
6iempo
El paciente y la enfermera estn inmersos en el tiempo cronolgico y esto influye
en su tiempo compartido, los pacientes viven su tiempo en referencia al
aburrimiento, la pena, la soledad, la separacin, la espera.
La enfermera y el paciente comparten no solo el tiempo cronolgico si no el
tiempo vivo, interior.
Espacio
El espacio puede ser sinnimo de cosas tales como camas, salas de espera, salas
de entrevista, reas de tratamiento, el tama:o de la habitacin, las &onas de visita,
un lugar apacible, un lugar habitado, un lugar solitario.
El espacio vivo est vinculado con el tiempo vivo
$onclusin
La enfermera humanstica como un fenmeno en el que se re1nen seres
humanos en una transaccin intersub!etiva, nutriente. La reflexin en la
experiencia real aclar los fenmenos del encuentro, la relacin, la presencia y el
llamado y la respuesta tal como estos acontecen en la enfermera humanstica. La
ciencia influye en el universo de la enfermera en su prctica diaria, las enfermeras
son atradas por las dos realidades la realidad del universo cientfico +ob!etivo, y la
realidad del universo vivo +sub!etivo#ob!etivo,.
El Fenmeno de la comunidad
La enfermera humanstica genera, ocurre en, y es influida por la comunidad.
<i punto de vista
$e puede considerar como comunidad a los miembros de una familia, a los
estudiantes de un saln de clases, a una unidad hospitalaria, al personal de varios
hospitales, a las organi&aciones al servicio de la salud ubicadas en un rea
geogrfica determinada, a una rama profesional, desde una ciudad hasta un
mundo o universo. En +la rep1blica, (latn describi a la comunidad como un
macrocosmos. $u naturale&a estaba condicionada por la clase de hombres, el
microcosmos, que la conforman. El macrocosmos era un refle!o del microcosmos.
(ara ser fuer&a calificada en la comunidad, la enfermera debe abrir su ser a
infinitas posibilidades innovadoras y a las alternativas no ensayadas que estn a
su alcance. %uestros pre!uicios pueden ser conceptos apreciados, creencias que
nos guan automtica ms bien que reflexivamente.
"omo enfermeras algunos de nuestros pre!uicios son, con frecuencia, los
membretes licitantes que nos ponemos a nosotras mismas como agentes de una
profesin que presta servicios. En nuestras muy ntimas y personales relaciones
profesionales como enfermeras con otros seres humanos, somos privilegiadas al
estar involucradas en sucesos humanos que no estn al alcance de otros grupos.
"omo enfermeras se nos ha resaltado la importancia de los hechos que est a
nuestro alcance. La enfermera piensa en su verdadera comple!idad y en cmo
puede despertar perple!idad, admiracin, y reflexin.

Historia: los pre%uicios de mi universo& puestos entre parntesis
"onsideraba a la comunidad, como a la persona y a la familia, de acuerdo a un
paradigma concluido que abarca desde lo ideal, hasta lo abismal, desde la unidad
ms peque:a, hasta la ms grande en la que las personas se re1nen para
propsitos comunes.
(ara poder llegar a los conceptos propios de la enfermera respecto al hombre,
la familia la comunidad, no part de las experiencias en la enfermera.
En la actualidad aprecio mi incertidumbre acerca de la naturale&a del hombre
en la familia y la comunidad y mi esfuer&o por conocer un proceso de ser y devenir
siempre explorable y capa& de causarnos sorpresas.
"ada enfermera* un espacio intelectual
"ada enfermera es un +espacio que conoce,. "onsidero uno de mis mayores
dones como ser humano dedicado a la enfermera mi capacidad para
relacionarme con otros hombres, para desear conocer, para investigar y pensar en
mi experiencia, y para dar vida a lo que llevo a conocer, posibilita en aprecio de
mis talentos humanos el enriquecimiento constante de mi misma como un
+espacio que conoce,.
Enfermera* experiencia internali&ada
La experiencia de la enfermera me ense:o que cada hombre, cada familia, cada
comunidad, era a la ve& seme!ante y diferente. (or lo tanto las diferencias entre
los hombres estaran dadas por las caractersticas y desarrollo de sus cubiertas o
por los hilos que predominen en ellos.
La experiencia del hombre
"ada ser humano tiene una concepcin de las personas, familias, y comunidades,
est te:ida por los puntos de vista de su familia nuclear, el hombre internali&a en
su familia de origen las ideas de los +correcto# incorrecto,, lo +apropiado#
inapropiado,, +lo esperado#no esperado,. Los adultos, al interactuar con otros,
engendran seres sensibles a quienes quieren o no quieren y a quienes pueden
considerar o no considerar ba!o su responsabilidad en diversos grados, ;l igual
que %iet&sche, 6eilhard de "hardin, paleontlogo, bilogo, y filsofo descubre al
hombre como un ser que carece de naturale&a fi!a. Las primeras concepciones
infantiles sobre la familia y la comunidad son influidas a travs del tiempo, gradual
y abruptamente, y crecen en comple!idad. (ara cada ni:o hay eventos muy
especiales largamente recordados. Entre las relaciones con los compa:eros de
infancia estn los !uegos, los deportes, y el traba!o escolar, que posibilitan que el
ni:o llegue a experimentar personalmente los significados y los sentimientos de
competir, colaborar, luchar, ganar, perder, destruir, construir? de la agresin, la
pasividad, el retraimiento, la libertad, y la eleccin.
Luego viene la adolescencia con todo su mal humor, inquietudes, temores, y
experiencias relacionadas con las formas del comportamiento adulto. Los malos
humores son un misterio y las preguntas con frecuencia no tienen respuesta o las
respuestas son contradictorias.
El hombre deviene a1n ms
9uber observa que el hombre deviene ms gracias a su capacidad humana de
relacionarse en todas las formas con otros seres, desde la materialista hasta la
espiritual, en las formas yo#t1, yo# eso, y nosotros. El hombre adquiere identidad a
travs de su relacin con su familia, con los otros, y con la comunidad, en cierto
sentido se podra considerar a cada individuo como una comunidad de los seres
con los que l se ha relacionado significativamente.
"omunidad* enfermera
Desde principios de los tiempos el hombre ha observado al hombre en comunidad
como catico. ;s lo describi (latn en +la republica,. Esta exposicin describi
un proyecto imposible para el desarrollo de una comunidad ideal. (ara satisfacer
las necesidades de su comunidad idealmente. "onceptuali&ada. (latn imagin la
reglamentacin y el control de casi toda la dimensin de la experiencia del
individuo, en basa a su potencial singular para desarrollarse. (latn se:al
lgicamente el proceso y tipo de deterioro que poda sufrir la comunidad. (latn
tuvo el concepto de +una comunidad ideal,, de tipos ideales de hombres
indispensables, y de relaciones ideales de educacin masculina# femenina.
"oncibi la vida comunal ms bien como la vida comunal de las comunas de
nuestros das. La enfermera, aunque en general es la fuer&a dominante de este
tipo de planificacin, en realidad est involucrada en medidas de control anlogas
a las de platn. Las enfermeras pueden hacer distinciones en cuanto al
pensamiento, propsito y accin de la comunidad %iet&sche cuestion la
reali&acin de tal comunidad por la preponderancia de los hombres mediocres
conformistas y sin inquietudes. ; diferencia de platn %iet&sche consider que el
bien y el mal surgieron de una fuente com1n, consider que el hombre negaba su
herencia y sus cualidades animales.
9uber al igual que %iet&sche considera al hombre# en comunidad con
posibilidades para evolucionar, ser y llegar a ser ms. %orman "ousin, en +@Auin
habla por el hombreB,, comenta sobre la incapacidad del hombre para responder
afirmativamente a aquellos que el percibe como diferentes de s mismo. La
capacidad para estar ah, para permanecer en comunidad es un problema digno
de interesarme como enfermera. @"mo puedo comportarme existencialmente
con mis contemporneos, pacientes, familiares de los pacientes, cuando sus
valores son en realidad distintos a los mosB
'etodologa: el proceso de llegar a ser
8ormacin de enfermeras responsables que investigan en el campo de la salud
Perspectiva
La investigacin es un componente inherente de la enfermera humanstica. @Au
calidad humana necesita la enfermera para hacer real su potencial de
investigacinB El escenario de la enfermera y su rea de investigacin es
completamente opuesto al de su colega, el investigador de laboratorio. $u rea va
ms all del control de las dimensiones de la investigacin. 6ambin, carece del
ambiente aislado que permite la contemplacin y la reflexin creativa asociadas
con la investigacin. ;l contrario esta sobre saturada del contenido significativo de
la existencia. Las enfermeras saben que en sus mundos cotidianos hay eventos
que piden a gritos la interpretacin, comprensin y testimonios humanos. La
importancia del mundo de la enfermera se har realidad conceptualmente si tiene
el apoyo econmico institucional y planificadores administrativos, otras enfermeras
y colegas interdisciplinarios. (ara que el conocimiento a disposicin de las
enfermeras en el rea de la salud se preserve y conceptualice garanti&ando su
durabilidad, tiene que ser valorado por la comunidad institucional dedicada a la
salud.
Cniciacin de una enfermera investigadora
La enfermera estudiante recin llegada a su mundo de experiencias est temerosa
ante la necesidad de conocer innumerables factores. $e podra decir que en esta
fase introductoria oficial su ser una enfermera est programada o impresa con* es
tu responsabilidad informar y prestar atencin a todas las cosas que influyen en la
experiencia y bienestar de aquellos que cuida. Luego, en los cursos de
investigacin por lo general orientados positivistamente, su programacin se
perturba. $u sistema es alimentado* selecciona, asla, enfoca en una sola
cuestin, limita tus variables, establece un protocolo de informacin, controla la
confiabilidad y valide&, reduce tu visin y segura la ob!etividad. <uchas
enfermeras se han valido del mtodo positivista para sus estudios de
investigacin, han aislado un problema a investigar, han planteado sus
suposiciones bsicas, han hecho hiptesis, seleccionado muestras, establecido
grupos experimentales y de control, formulado metodologas, investigado y
utili&ado halla&gos apropiados, y han hecho recomendaciones. Estos esfuer&os de
investigacin han avan&ado en reconocimientos cientfico y sin embargo sucede
con frecuencia que estos sucesos desalientan la curiosidad cientfica de la
enfermera interesada en la naturale&a y significado del acto de cuidar. Estos
mtodos positivistas de investigacin han arro!ado respuestas. $in embargo no
han dado respuestas a las preguntas ms relevantes de la prctica de la
enfermera y de las enfermeras. Estas enfermeras estaban seguras que ya no se
podra describir al hombre interpersonalmente, ya que no era predecible,
nisiquiera un autmata. La no determinacin del hombre lo hace a la ve& frustrante
de no estudiar como imposible de categori&ar claramente, excitantemente
misterioso y el foco ms valioso de investigacin para la enfermera.
(resencia de la enfermera investigadora en el medio del cuidado de la salud
La curiosidad, el inters y la responsabilidad, son necesidades del estudio
cientfico en el mundo de la enfermera, dichas cualidades suele alarmar a otros y
los incita a especular acerca de la investigadora. Ella misma se siente rara. "on el
tiempo, estas personas aceptan o desconocen los esfuer&os de la investigadora.
$i recha&an a la investigadora la califican de molesta e in1til. $i la investigadora es
aceptaba, se le conoce como interesada e interesante y sus esfuer&os se
alentaran porque sus halla&gos me!oraran la situacin de la enfermera. "on
frecuencia, esta distincin se basa en las respuestas del personal a la
personalidad de la investigadora ms que al valor de los problemas de la
investigacin. La investigadora a su ve& puede estar o no consiente de la
sensibilidad de sus colegas.
Descripcin de lo confidencial* enfermera humanstica
La teora de la prctica de la enfermera humanstica propone la fenomenologa o
enfoque descriptivo en la enfermera como mtodo de estudio. Lo confidencial se
convierte entonces en una cuestin importante dentro de la enfermera
humanstica. En la enfermera, el reino de la ayuda profesional, un practicante o
investigador est unido a la moralidad del deber y el tener que. De modo que las
enfermeras humansticas en su carcter de practicantes o investigadoras tienen la
responsabilidad inherente de su manera de ser, de responder y de transformar
conscientemente el conocimiento en palabras,
=esponsabilidad en la participacin. Cnterpretacin del hombre
;nte el descubrimiento, es necesario reali&ar un esfuer&o disciplinado y una
evaluacin rigurosa para preparar el conocimiento del hombre antes de darlo a
conocer. La divulgacin de alguna informacin no deber producir simplemente
una conmocin sino ms bien despertar sorpresa. D cuando las enfermeras
deciden qu y cmo transmitir su conocimiento tienen que hacerlo libre,
responsablemente, personalmente y a solas. La enfermera humanstica considera
al hombre como un problema conflictivo como contradictorio e inconsciente. El
reconocimiento de la naturale&a del hombre como tal produce mayor auto
aceptacin. El auto aceptacin y esta visin del hombre en su mundo,
desenmascara las respuestas posibles de la enfermera, sus motivaciones y
alternativas. -na enfermera es un ser que participa en el llamado y la respuesta
intersub!etiva con el sufrimiento, alegra y lucha de sus catica humanidad,
tratando siempre de hacer ms de lo posible aunque sin liberarse nunca de sus
miserables necesidades humanas personales.
(ara que la enfermera se humanstica es necesario que viva su condicin
humana con orgullo dentro de sus vulnerabilidad y sus dudas. L a enfermera que
recuerda y refle!a sus experiencias pasadas con una actitud humanista podr
comprender y responder con empata y compasin a su propias limitaciones y a
las de otros. (or otro lado, si la enfermera niega su propia humanidad, estar
propensa a hacer !uicios de s misma y de los otros.
;utenticidad del D>* =eali&acin del potencial de la enfermera
Las enfermeras suelen arriesgarse en su compromiso por beneficiar a sus
pacientes. Esta difusin de la informacin no solo requiere de la responsabilidad
de la enfermera sino tambin de la meditacin, el cuestionamiento, la valoracin y
el discernimiento. (ara alcan&ar el nivel ms alto posible de autenticidad con el ser
se necesita hacer una recopilacin de las percepciones del otro y de las
respuestas reciprocas, las comunicaciones elegidas y las acciones del ser.
Do como enfermera me veo principalmente como consoladora que ayudo a mi
seme!ante a ser todo lo que humanamente puede ser en ere +aqu y ahora,
particular, tomando en consideracin su potencial 1nico. De modo que ser
autentico con el ser no es una expresin irreflexiva dada como respuesta, o hacer
simplemente lo que a uno le gusta hacer, al contrario, manifiesta eleccin
responsable de una respuesta abierta basada en el conocimiento y en los valores
de la enfermera. $i se tratar de un inters superficial, de una explotacin del otro
con fines egostas de aprendi&a!e, se profana el concepto mismo de enfermera.
La cualidad de ser autentico con el yo es algo por lo que se tiene que luchar en
la situacin de la enfermera. La contribucin de nuestro conocimiento 1nico
alienta nuestra actividad de investigacin, me!ora nuestro cuidado de otros y nos
permite configurar cada ve& ms la profesin cientfico#artstica de la enfermera.
Pala(ras caractersticamente "umanas: licitantes y sin em(argo
"umani)antes
; travs de las palabras compartimos como humanos el significado que para
nosotros tiene nuestra conducta, experiencia y nuestra profesin. Las palabras
dan testimonio y perduran. ; travs de las palabras el hombre intenta describir.
En la descripcin de las experiencias humanas hay esfuer&os, si realmente
queremos transmitirle un significado a otros, si realmente queremos compartir lo
que hemos experimentado, nos plantearemos el esfuer&o. Luego hay que
encontrar las palabras y unirlas del modo que me!or transmita el significado que el
evento tuvo para la enfermera. .ivimos la experiencia en un orden que fluye desde
nuestro ser y nuestra historia hacia una multiplicidad de llamados y respuestas.
"uando la teora de la prctica de la enfermera humanstica plantea la
necesidad de la descripcin no pide que se olviden o nieguen los trminos y el
conocimiento adquiridos. < as bien pide que se pongan entre parntesis o a un
lado. $e les debe dar a la experiencia de la enfermera la oportunidad de verla en
su forma pura, antes que for&arla a moldearse a trminos extra:os tomados de
otras reas de especiali&acin, que dan por sentado el significado del evento de la
enfermera sin probarlo.
La fenomenologa busca el testimonio del significado que una situacin tiene
para el participante.
El proceso: *legar a ser una enfermera investigadora responsa(le y li(re
(ara que una enfermera llegue a ser una investigadora responsable y libre en el
campo de la salud tiene que aceptar su mundo de vivencias de la enfermera est
ms all de los controles apreciados en la ciencia positivista.
6endr que examinar, reconocer, valorar y desarrollar su historia, su punto de
vista personal y su potencial humana como enfermera. (ara reali&ar su potencial
como enfermera se disciplinara rigurosamente con lo que lograra la autenticidad
de yo. "on el auto# aceptacin que resulta de la autenticidad del yo sabr la
importancia de lo que ella y la profesin de enfermera hacen y pueden hacer en la
comunidad del hombre. Luego, por su necesidad social humana y por la
supervivencia de la enfermera, describir sus vivencias para impulsar el
conocimiento, la teora de la enfermera y la prctica de la misma. En este proceso
y en los efectos de este, se har ms humana pues estar contribuyendo a la
humani&acin del hombre.
*a lgica de una metodologa fenomenolgica
(erspectiva* (unto de vista angular
El Dr. 7derad y yo planteamos en la teora de la prctica de la enfermera
humanstica que para el estudio de la enfermera al igual que de cualquier rea de
convierta en un instrumento de conceptuali&acin humana, los mtodos de estudio
deben ser adecuados a su naturale&a. Este metido fue surgiendo de los procesos
de la enfermera y en concordancia con l, tras a:os de intentos por llegar a una
metodologa positivista que respondiera a las preguntas pertinentes de la
enfermera y para desarrollar una teora cientfica profesional de la enfermera.
Desde el punto de vista fenomenolgico, el proceso o mtodo surgi de la realidad
de la +cosa en si, sometida a estudio, en este caso la prctica de la enfermera
clnica. El mtodo fenomenolgico de la enfermerologa que se ofrece aqu tiene
como ob!etivo la realidad del hombre, su modo de percibir el mundo, su tendencia
al estado sub!etivo#ob!etivo. Este mtodo aspira a ser un instrumento para la
descripcin de la situacin clnica profesional de la enfermera, que es en realidad
un mundo sub!etivo#ob!etivo que ocurre entre seres ob!etivos#sub!etivos.
La aplicabilidad de la enfermerologa fenomenolgica va desde la formulacin
de planteamientos de la enfermera a la creacin de proposiciones tericas.
(unto de partida metodolgico
Este mtodo responde a la pregunta* @"mo puede una enfermera siendo un ser
humano sub!etivo#ob!etivo conocerse a s misma y a otro, establecer
comparaciones y sinteti&ar complementariamente estas inmediaciones conocidasB
"ada uno de nosotros ve el mundo a travs de sus historias 1nicas. La
sabidura es una verdad multifactica. La sabidura no puede expresarse al
+mismo tiempo,. $olo a travs de la descripcin que cada uno hace puede haber
correccin y sntesis complementaria que permitan el avance.
Los humanos son los 1nicos seres consientes seguros de s mismos. Las
enfermeras somos seres humanos, somos capaces de observar nuestra
existencia, elegir nuestros valores, darle significado a nuestro mundo y de
trascendernos constantemente o de llegar a ser ms.
$i valoramos y calificamos nuestro mundo humanos de la enfermera y nuestro
potencial humano para devenir consientes y capaces de manifestarnos, haremos
real nuestro potencial y podremos conceptuar nuestro mundo humano de la
enfermera. (ara m, la libertad humana significa reconocer nuestro potencial
1nico nuestra responsabilidad y nuestras limitaciones.
Faces de la enfermera fenomenolgica
8ase 2* (reparacin de la enfermera cognoscente para llegar al conocimiento.
Este mtodo compromete al investigador a asumir riesgos y a considerarse un
ob!eto de estudio. ;sumir riesgos requiere de una decisin. La decisin impone
confrontar la ambivalencia en uno mismo. La ambivalencia de querer ser
responsable y dependiente al mismo tiempo. Este proceso de aceptar la decisin
de querernos acercar abiertamente a lo desconocido se vive como una lucha
interna y llegamos a conocer conscientemente nuestra rigide& y satisfaccin con el
estatus quo la investigadora debes estar consciente de su propio punto de vista y
democrticamente abierta para dar en los puntos de vista que son evidentes en
los datos.
8ase E* la enfermera conoce intuitivamente al otro
9ergson concibe al hombre conociendo a travs de una dilatacin de su
imaginacin que le permite introducirse en la duracin, el ritmo y la movilidad del
otro. 9uber sostena que el prerrequisito para el conocimiento de tipo intuitivo del
otro o para imaginarlo real de su potencial para llegar a ser, era una mente
cognoscente, era un yo capa& de distanciarse del otro, de ver al otro como
singularidad, de alguien que acude al otro que hace sentir su presencia del otro y
reconoce la presencia del otro.
8ase E* la enfermera conoce cientficamente al otro
9ergson considera que el hombre conoce de modo incompleto cuando permanece
fuera de la cosa que puede conocer la enfermerologa fenomenolgica propone
que el estudioso que ha vivenciado al otro intuitiva y absolutamente, concept1e
despus de la experiencia y la exprese seg1n su potencial humano.
8aceF. La enfermera sinteti&a complementariamente las realidades conocidas
La enfermera investigadora o cognoscente compara y sinteti&a m1ltiples
realidades conocidas. En esta comparacin y sntesis, el yo del investigador
asume la posicin del ob!eto del conocimiento. Es como la fase de la enfermera
clnica en la que la enfermera compara sinteti&a las seme!an&as y diferencias de
situaciones parecidas y llega a una visin ampliada.
8ase G. $ucesin de lo m1ltiple a la unidad parad!ica como proceso interno de la
enfermera
En esta fase la enfermera en lucha con la comunin mutua de situaciones
m1ltiples de la enfermera llega a una concepcin importante para la mayora o
para todos, de las ideas especificas concretas de las diversas situaciones pasa
por el dilema y llega a la solucin manifestada de modo abstracto en la enfermera
con sus unidades o en con!unto, como una unidad.
+n enfoque fenomenolgico a la teora de la enfermera "umanstica
El desarrollo de la teora de la enfermera humanstica se apoya en la capacidad
de cada enfermera para compartir su punto de vista 1nico. "on esto, la teora en
con!unto se enriquecer estar ms en consonancia con la realidad, pues
representa los puntos de vita de muchas enfermeras, este proceso no solo
requiere de una apreciacin vera& de la experiencia personal sino tambin del
compromiso para reali&ar un esfuer&o con!unto que redunde en la comunicacin
franca, la descripcin fenomenolgica es un paso bsico y esencial para construir
la teora. En reciprocidad, cuando uno descubre y batalla para describir y
desarrollar modos significativos con los cuales describir los fenmenos de la
enfermera, el dialogo vivo de la enfermera se perfeccionara continuamente.
-n enfoque fenomenolgico
El mtodo implica una disposicin abierta a los fenmenos de la enfermera, un
espritu receptivo, una aptitud para la sorpresa, el valor para experimentar lo
desconocido. Cgualmente importante es la conciencia de la propia perspectiva y de
las predilecciones personales.
"omprensin intuitiva del fenmeno
La fenomenologa se sienta en la experiencia. .alora los datos no depurados de la
experiencia no inmediata, este enfoque requiere de actitudes abiertas y
consientes. La intensidad de la experiencia y la concentracin de la atencin en un
fenmeno varan conscientemente. La captacin intuitiva es una penetracin de la
realidad que ostenta la certe&a de la experiencia inmediata, proporciona una
especie de comprensin definida y completa, que permite reconocer el fenmeno
de otras situaciones. La conciencia de la perspectiva propia puede incrementar al
darse cuenta conscientemente de s se est considerar el fenmeno sub!etiva u
ob!etivamente. "onsidrense por e!emplo fenmenos tales como el dolor, la
ansiedad y el sue:o, la intranquilidad, y el aburrimiento.
;nlisis, sntesis y descripcin
Los tres procesos de anlisis sntesis y descripcin estn tan interrelacionados y
tan entrela&ados en la realidad que es ms simple discutir las tcnicas en relacin
a los tres. D con frecuencia, la sntesis ocurre durante este proceso de anlisis y
descripcin de la experiencia. "omparar y contrastar aspectos del fenmeno
conduce al descubrimiento de seme!an&as y diferencias
"onclusin
La enfermera humanstica se deriva de las experiencias reales, por lo tanto, su
desarrollo depende de la articulacin de sus puntos de vista particulares del
esfuer&o de una comunidad genuina de enfermeros luchando para describir la
prctica de la enfermera humanstica. Es de desear que estas tcnicas se veas
crtica y creativamente? que se usen variadas, combinadas, adaptadas y que
condu&can a nuevos mtodos que sirvan para la descripcin de los fenmenos de
la enfermera.