UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGA

ORTODONCIA
TEMA: CARACTERSTICAS DE LA DENTICIN EN EL RECIN NACIDO,
DESARROLLO DE LA OCLUSIN EN LA DENTICIN PRIMARIA,
CRONOLOGA DE LA CALCIFICACIN DE LA DENTICIN
TEMPORARIA, SECUENCIA DE LA ERUPCIN DECIDUA.
DOCENTES:
DR.JOS APOLO PINEDA
DRA. JSSICA APOLO MORN
DRA.CINDY RIVERA
INTEGRANTES:
CRUZ MONTERO VIVIANA
CUENCA NARVEZ SAIRA
DELGADO ANDRADE KATTY
CURSO:
4!
"#$4%"#$&
INTRODUCCIN
El conocimiento de las distintas etapas que tiene el desarrollo tanto de la denticin
temporaria como de la permanente nos permitir conocer si existira una posible
presencia de anomalas durante el proceso. Siendo el desarrollo de la oclusin
dentaria un proceso largo y complejo que se extiende desde la vida embrionaria y
se da durante toda la vida.
Las tres correlaciones primarias del desarrollo de la oclusin, son el desarrollo
de la denticin, el crecimiento crneo-acial y la maduracin neuromuscular
que tienen un uncionamiento interrelacionado y nos permitir utili!ar los
tratamientos ortodnticos de una manera adecuada respetando esta
correlacin.
O'JETIVOS:
"onocer las caractersticas de desarrollo que presenta un reci#n nacido para
identiicarlas y poderlas dierenciar entre s.
$dentiicar las dierentes anomalas que se pueden presentar en el proceso de
desarrollo para anali!ar los posibles tratamientos de acuerdo a cada una.
Evaluar la cronologa dentaria en cada individuo para establecer las posibles
dierencias en cuanto a comportamiento en su erupcin.
DENTICIN POSTNATAL. RECIN NACIDO
C()*+,-./0+()-* /)/123+0/*
%ntes de entrar a &ablar del desarrollo de la denticin, conviene situarnos un poco
dentro de su entorno anatmico, ya que para el momento del nacimiento, la boca
del ni'o presenta ciertas caractersticas importantes de considerar. El maxilar y la
mandbula son relativamente peque'os y rudimentarios con relacin a otras
estructuras craneales, ellos irn creciendo y desarrollndose a medida que avan!a la
ormacin y calciicacin de los dientes y para el momento de su erupcin &abrn
conseguido una dimensin suiciente que les permitir colocarse alineados dentro
del arco.
Las regiones de ambos maxilares que contienen todos los g#rmenes crecen
considerablemente durante los ( a ) meses de vida postnatal, y un desarrollo
signiicativo tiene lugar durante el primer a'o.
L/* /43(5/,+44/* 6+)6+7/4-*.
%l nacer, los procesos alveolares estn cubiertos por las almo&adillas gingivales, las
que pronto son segmentadas para indicar los sitios de los dientes en desarrollo. Las
encas son irmes, como en la boca de un adulto desdentado* Su orma est
determinada en la vida intrauterina, tienen orma de &erradura +semielptica, en
una vista sagital la inerior se observa por detrs de la superior cuando ellas estn
en contacto, tienden a extenderse bucal y labialmente ms all del &ueso alveolar.
Seg-n Lieg&ton, . su tama'o puede estar determinado por cualquiera de los
siguientes actores/
El estado de madure! del ni'o al nacer
El tama'o al nacer, expresado por el peso de nacimientotama'o de los dientes
primarios en desarrollo
0actores puramente gen#ticos.
Los procesos alveolares no son lisos/ por el contrario, se &allan recubiertos de
crestas y surcos. En sus lados externos se observan eminencias correspondientes a
los g#rmenes de los incisivos, y a menudo presentan una incurvacin de modo que
no contactan en su posicin anterior cuando se cierran y el contacto se &ace
-nicamente en la regin posterior. . En una vista oclusal, sobre las regiones de los
incisivos y caninos y en los bordes libres de los rodetes, existe un cordn ibroso de
1obin y 2agilot, el cual est bien desarrollado en el reci#n nacido y desaparece en
la #poca de la erupcin dentaria, ellos cumplen la uncin de acilitar la deglucin
durante el amamantamiento.
Seg-n los trabajos de 3a4in y cols, 5 durante el primer a'o postnatal, el largo
mximo del arco alveolar superior aument en un promedio de 67,( a 89,) mm y su
anc&o mximo de 89.( a 85.6 mm. Sin embargo, las mediciones y aumentos suren
una variacin considerable en dierentes individuos.
R-4/0+()-* 3/8+4/.-*
La orma de los arcos es semielptica, pero, en general existe una gran variedad de
ormas y por supuesto, para este momento no podemos &ablar de una verdadera
oclusin, ya que los dientes a-n no &an erupcionado.
1especto a las relaciones entre las almo&adillas superior e inerior, ellas contactan
en buena parte de la circunerencia del arco, pero de ninguna manera es en orma
precisa y regular* de modo que &ay tal variabilidad en las relaciones de las
almo&adillas que esa caracterstica no puede ser utili!ada como criterio diagnstico
para predicciones coniables sobre la subsiguiente oclusin en la denticin primaria.
%lgunos investigadores &an sostenido que una mordida abierta anterior de las
almo&adillas es normal y &asta un prerrequisito para una relacin incisiva posterior.
%l respecto, Simpson y col, &allaron que solo el 6: de todos los neonatos tienen
una relacin de las almo&adillas con mordida abierta anterior, tambi#n inormaron
que los &bitos bucales tienen una inluencia deinida sobre ellas, dando como
resultado un aumento signiicativo en la incidencia de mordida abierta anterior &acia
los . meses.
Stillman, encontr que en el reci#n nacido no existe una relacin estable entre los
maxilares en el plano anteroposterior y la mayor parte del tiempo la mandbula se
encuentra en posicin de reposo. ;tros autores aseguran que incluso en el reci#n
nacido se presentan dierentes tipos de <oclusin< relativamente estables, las cuales
producirn ms adelante un determinado tipo de oclusin. =ero parece que esta
aseveracin carece de bases suicientes.
1epresentacin de la relacin anterior y posterior de los rebordes alveolares en el
reci#n nacido.>
DESARROLLO DE LA OCLUSIN EN LA DENTICIN PRIMARIA
D+3-)*+()-* 1./)*7-.*/4-*
?istancia intercanina
El anc&o intercanino generalmente se deine como la distancia entre las puntas de
los caninos primarios de ambos lados en lnea recta. Si estuvieren desgastados se
toma el centro de la aceta. 6) 0ig.65 Sin embargo, no &ay acuerdo total en la
utili!acin de este procedimiento* por ejemplo, 3aume 6( toma esta dimensin
desde el margen cervical por estar menos sujeto a los cambios por desgaste.
El estudio de 3aume 6( report que el anc&o de los arcos dentarios en esta
dimensin no sure cambios entre los 8 y los ( a'os de edad, salvo que &ubiere
alguna inluencia ambiental. @ormalmente, dic&a distancia debe ser suiciente para
que los cuatro incisivos permanentes se coloquen en el arco. $ncrementa
marcadamente +8 mm, durante la emergencia de los incisivos superiores e
ineriores permanentes, tanto la mandbula como el maxilar se ensanc&an por
crecimiento posterior.
%un cuando 3aume encontr cambios aparentemente menores en las dimensiones
transversales de los arcos primarios superiores e ineriores durante el periodo de
observacin de su estudio, aclara que un incremento de 9,7 mm en menos del 69:
de estos casos no puede sustentar el concepto general del crecimiento continuo en
las dimensiones de los arcos primarios, por no ser estadsticamente signiicativo.
Sillman report un incremento muy temprano entre el nacimiento y los 6 a'os de
edad de 7 mm en el maxilar y 8.7 mm en la mandbula. "iras similares ueron
igualmente reportadas por 3is&ara y col.
?istancia $ntermolar/
Es la distancia tomada entre las c-spides mesiovestibular de los segundos molares
primarios. 3aume +6(, toma de una manera distinta esta dimensin midi#ndolo en
milmetros desde el nivel del margen cervical entre los dos molares primarios en ve!
de usar las c-spides.
D+3-)*+()-* 9 0/3:+(* */6+1/4-* ;/)1-.(<(*1-.+(.-*=.
Longitud o proundidad del arco
=ara tomar esta dimensin se toma la distancia entre dos tangentes/ una que toca
el aspecto mas labial de los incisivos en su punto medio, y la otra a la supericie
distal de la corona de los segundos molares primarios. +88, %unque se mide y se
menciona con recuencia, de preerencia, en la clnica se preiere utili!ar la
circunerencia, y cualquier cambio en la longitud de arco no son sino relejos
marcados de cambios en el permetro. % veces, la mitad de la circunerencia es
considerada como <longitud de arco<.
"ircunerencia o permetro del arco
Es la utili!ada ms com-nmente, aunque es tomada de manera dierente por los
investigadores y clnicos, la que es utili!ada ms recuentemente es la propuesta
por 2oorrees y cols 88 &abitualmente se mide desde la cara distal del segundo
molar primario alrededor del arco sobre los puntos de contacto y bordes incisales,
en una curva suave, &asta la cara distal del segundo molar primario del lado
opuesto.
En cuanto a la longitud esta dimensin
disminuye desde los 6 y medio a'os
de edad, +cuando &acen erupcin los
dientes primarios, &asta los ( a'os
cuando erupcionan los primeros
molares permanentes* por la
migracin mesial de los segundos
molares primarios, siendo ms notoria
en el arco inerior que en el superior,
por la acentuada migracin mesial del
primer molar permanente al buscar
una posicin ms adelantada en
relacin con el superior y ocluir en una
relacin normal.

En este sentido se &an reali!ado
estudios de importancia/ el de 3aume en (9 ni'os por un perodo de ) a'os para
registrar el curso biogen#tico de la denticin primaria y el desarrollo de los dientes
sucesores en crecimiento. Entre las conclusiones reportadas tenemos/
%proximadamente desde los . a'os de edad &asta la erupcin de los molares
permanentes, las dimensiones sagitales de los arcos dentales superior e inerior
permanecieron sin cambios.
=uede ocurrir despu#s de su erupcin una leve disminucin de la longitud de los
arcos como resultado de la migracin mesial de los segundos molares primarios
El estudio de 2orrees y cols reportaron resultados similares reeridos al arco
mandibular, pero se'ala que &ubo incremento del maxilar atribuible a la inclinacin
labial de los incisivos.
P4/)( 1-.3+)/4
% los ines de clasiicar una oclusin en la denticin primaria, se utili!a la reerencia
de los planos terminales +relacin anteroposterior, lo cual podramos deinir como/
la relacin mesiodistal entre las supericies distales de los segundos molares
primarios superior e inerior cuando los dientes primarios contactan en relacin
c#ntrica.
Esquema de los tres tipos de planos terminales > %. =lano terminal recto, 3.
escaln mesial ". Escaln distal
En la denticin primaria cada diente del arco dentario superior debe ocluir, en
sentido mesiodistal, con el respectivo inerior, a excepcin del incisivo central
superior, y los segundos molares superiores que lo &acen con los segundos molares
ineriores
Se consideran tres tipos de planos terminales/
N+7-4/,( ( <4/)( 7-.1+0/4 ;.-01(=:
La supericie distal de los dientes superiores e ineriores est nivelada, por lo tanto,
situada en el mismo plano vertical. 0ig A6%, A8%
T+<( -*0/42) 3-*+/4:
La supericie distal de los molares ineriores es ms mesial que el superior.
T+<( -*0/42) ,+*1/4:
La supericie distal de los molares ineriores es ms distal que los superiores.
En el estudio de 3aume, anteriormente citado no se encontr ning-n ajuste mesial
isiolgico de la mandbula o un ajuste &acia adelante de los dientes ineriores
despu#s de los . a'os de edad.
La relacin de los caninos primarios opuestos, como tambi#n la posicin de la
supericie distal de los segundos molares superiores e ineriores permaneci sin
cambios a trav#s de todo el perodo de la denticin primaria.
=lano terminal recto en una denticin
=rimaria
0ig. A83
Escaln mesial en una denticin
primaria
Los resultados reportados con relacin a este punto ue/ el plano terminal estaba
recto en 6( casos +5(:,, un escaln mesial en los otros . casos +A.:,. Este puede
ser debido a una variacin morolgica en el tama'o de los segundos molares
opuestos, como es el caso en el cual los molares superiores e ineriores son
aproximadamente del mismo dimetro mesiodistal.
El estudio de 3is&ara tuvo el propsito de describir los cambios en la relacin molar
de los dientes primarios &asta la denticin permanente en A6A sujetos. Sus
&alla!gos indicaron/
?e los 6.6 lados que ueron evaluados en la denticin primaria, (A,(:
desarrollaron una "lase $ molar, 8.,8 : una "lase $$ y .,A : una "lase $$$.
Los lados que iniciaron con un escaln distal en la denticin primaria inali!aron en
la denticin permanente con una relacin molar de "lase $$. Los lados que iniciaron
con un plano terminal recto en la denticin primaria el, 7(: llegaron a una "lase $
molar, y ..: a "lase $$ en la denticin permanente.
La presencia de un escaln mesial en la denticin primaria indica grandes
probabilidades para desarrollar una relacin molar de "lase $ y menos para el
resultado en una de "lase $$.
En los 77 sujetos que obtuvieron una oclusin normal, la magnitud de los cambios
en la relacin molar ue de A,BA mm para las &embras y A,(. mm para los varones.
Estos casos tenan un escaln mesial en la denticin primaria de 9,) mm para los
varones y de A,9 mm en las ni'as.
Los resultados de estos anlisis indicaron que algunos cambios en las variables
dentoaciales, como el anc&o intercanino, longitud del arco, relacin maxilo-
mandibular, estn asociados con cambios en la relacin molar.
2orrees y col +8., encontraron que la supericie distal de los segundos molares
primarios generalmente orma un plano, a menos que exista una discrepancia
tama'o-diente entre los molares superior e inerior, que prevale!can mal
oclusiones "lase $$ "lase $$$ en la denticin primaria. =or lo tanto los primeros
molares permanentes erupcionarn en relacin de c-spide a c-spide y
permanecern en esta ase transicional &asta que los segundos molares primarios
se exolien.
Erupcin de los primeros molares permanentes de acuerdo al plano terminal.
%, Si el plano terminal de los molares es mesial, por la mesiali!acin relativa de los
molares ineriores, los molares permanentes entraran directamente en relacin de
"lase $.
3, Si el plano terminal es recto, al &acer erupcin los molares permanentes ocluirn
a tope.
", =osteriormente entrarn en "lase $ por la migracin mesial del molar inerior
ocupando parte del espacio de deriva.
RELACIONES VERTICALES.
Sobre mordida .@ormalmente los incisivos primarios son casi perpendiculares al
plano oclusal con una ligera sobre mordida. Se puede considerar como normal y la
ms com-n, cuando los incisivos superiores cubren un tercio de la corona de los
ineriores. Si inmediatamente despu#s de erupcionados todos los dientes se observa
que ella es excesiva, deben sospec&arse alteraciones de la relacin vertical del
esqueleto acial. "uando los caninos y los molares primarios estn bastante
desgastados, a los cinco a'os &ay menos sobre mordida y despla!amiento
&ori!ontal.
"on las dietas modernas, rara ve! ese desgaste aparece y las relaciones verticales
examinadas a los tres a'os suelen permanecer &asta la aparicin de los primeros
molares permanentes, a menos que se &aya producido una gran p#rdida de molares
primarios.
=lano terminal recto en una denticin =rimaria. 3. Escaln mesial en una denticin
primaria
El grado de sobre mordida en la denticin primaria parece ser uno de los actores
determinantes en la ormacin de la sobre mordida en la denticin permanente. Si
es severa en la denticin el pronstico deinitivamente es desavorable, mientras
que si leve generalmente va seguida por una algo incrementada en la denticin
mixta. Sin embargo, su magnitud parece depender principalmente del crecimiento
mandibular &acia adelante. Esto tiene lugar durante tres perodos dierentes/
?urante la erupcin de los caninos primarios cuando aparentemente determinan la
sobre mordida de la denticin primaria.
?urante la erupcin de los incisivos permanentes, tiempo en el cual puede regular la
sobre mordida de la denticin mixta* y
?urante la erupcin de los caninos y premolares permanentes cuando pueden
deinir el grado de sobre mordida permanente.
El estudio de 3aume,8( relacionado con al desarrollo de la sobre mordida, concluy
lo siguiente/
El grado de sobre mordida incisal en la denticin permanente ue determinado
primeramente por la extensin del crecimiento mandibular &acia adelante ocurrido
durante la erupcin de los dientes sucesionales. La extensin disminuida &acia
adelante del arco mandibular ue responsable de una mayor incidencia de la sobre
mordida severa en las denticiones mixtas.
La sobre mordida en la denticin primaria tambi#n ue un actor determinante en el
&ec&o de que la sobre mordida leve tendi a incrementarse durante el perodo de la
denticin mixta mientras una sobre mordida severa lleg a ser mas severa.
La sobre mordida incisal se desarroll independientemente del mecanismo de ajuste
molar.
ESTA'LECIMIENTO DE LA NORMALIDAD EN LA DENTICION PRIMARIA
Cna ve! que toda la denticin primaria &a &ec&o erupcin se establece la oclusin. %
los 89 meses con la oclusin de las 69 pie!as primarios observamos las siguientes
caractersticas/
R-4/0+2) +)0+*/4
Los incisivos estn ms verticali!ados en su implantacin sobre la base maxilar y e
ngulo interincisal es abierto.
La sobre mordida vertical puede estar aumentada, y el borde incisal inerior puede
contactar el cngulo de los dientes superiores al cierre.
R-4/0+2) 0/)+)/
El v#rtice c-spides del canino superior ocluye sagitalmente a nivel del punto de
contacto entre el canino y el primer molar inerior.
R-4/0+2) 3(4/.
El brote del crecimiento mandibular es undamental para que se estable!ca una
relacin molar de "lase $. S la mandbula no se adelanta, antes de la erupcin, el
primer contacto oclusal puede establecerse en relacin de "lase $$* inluye aqu
tanto el patrn y ritmo de crecimiento mandibular como la presencia de &bitos,
+respiracin, succin,, que promueven el adelantamiento del maxilar superior, o
retrasan el desarrollo de la mandbula.
El contacto vertical de los planos inclinados y el inicio de la interdigitacin cuspdea
se establece con la erupcin de los primeros molares primarios. =or regla general,
los molares no estn lo suicientemente centrados para que al &acer erupcin entren
directamente en oclusin. Se muestra cierta adaptacin transversal y sagital para
que se logre encajar c-spides con osas antagonistas. En la mayora de los casos, la
potente c-spide palatina del primer molar primaria superior se enrenta con la osa
principal del molar inerior. La osa unciona como un embudo por el que las pie!as
van al encuentro mutuo en la direccin adecuada. La depresin inerior y el v#rtice
c-spideo superior sirven de gua a la erupcin molar/ es el denominado mecanismo
del <cono y el embudo< 0ig. A(. "ierto tipo de despla!amiento ser necesario tanto
en el plano sagital como en el plano vertical para el acomodamiento inal* el molar
superior por estar anclado en un &ueso ms moldeable se trasladar en mayor
cuanta, adaptndose a un molar inerior con menor potencia de movimiento.
2ecanismo del < cono y el embudo<. Las c-spides superiores deben ocluir en las
osas de los molares ineriores. El molar superior tiene ms capacidad de traslacin
que el inerior para buscar el encaje c-spideo.
EVOLUCIN DE LA OCLUSION PRIMARIA.
Cna ve! que &an &ec&o erupcin los dientes primarios, las relaciones
interproximales y oclusales no son estticas, sino que cambian debido al crecimiento
y desarrollo maxiloacial, que altera la relacin de las bases maxilares, y al propio
desgaste uncional de la denticin primaria.
Entre los 8 y ( a'os, algunas caractersticas nuevas que no existan aparecen y
otras se modiican a lo largo del tiempo.
CRONOLOGA DE LA CALCIFICACIN DE LA DENTICIN TEMPORARIA
C/40+>+0/0+2) ,- 4/ ,-)1+0+2) <.+3/.+/.
%lrededor del cuarto y sexto mes de vida intrauterina los dientes comien!an a
calciicarse.
=ara el momento del nacimiento encontramos la calciicacin de los dientes
primarios en las siguientes condiciones/
La corona del incisivo central superior primario est completamente ormada y parte
de su ra! se &a desarrollado. La ormacin del esmalte est casi completa y los
g#rmenes de los centrales permanentes estn locali!ados &acia lingual, el incisivo
permanente inerior yace lingual a los primarios.
El incisivo lateral primario est tan desarrollado como el central y alrededor de los
dos tercios del esmalte se &an ormado, el germen del permanente es un peque'o
brote indierenciado.
Los caninos primarios estn menos avan!ados en su desarrollo, solamente se &a
ormado un tercio del esmalte y los g#rmenes de los permanentes maxilares yacen
en el ngulo entre la nari! y el seno maxilar. El inerior, ligeramente debajo de la
corona de los caninos primarios.
La corona del primer molar primario est completamente ormada y se &a unido el
esmalte en la c-spide. El germen del primer premolar es un peque'o brote epitelial.
El segundo molar primario est algo menos calciicado que el primero, las puntas de
las c-spides estn a-n aisladas y no &a comen!ado la ormacin de su ra!. El
germen del segundo premolar es una peque'o brote epitelial
El primer molar permanente est comen!ando la ormacin de su tejido duro y el
esmalte puede ser visto en las c-spides aisladas. Est locali!ado al lado de la
tuberosidad y sobre el nivel del piso de la nari! y el primer molar permanente
inerior est locali!ado cerca del ngulo interno de la rama.
Los datos anotados arriba, estn basados en promedios ?esviaciones de un a'o o
ms usualmente estn dentro del rango normal en ausencia de otros actores
sist#micos de naturale!a patolgica.
1elacionado con el estado de la calciicacin dentaria dierentes autores &an
reportado sus investigaciones al respecto con ligeras dierencias as/ se encontr
que se &a presentado a las A. semanas de vida intrauterina la calciicacin de los
incisivos centrales, a las A7 semanas y media la de los primeros molares, los
incisivos laterales a las A( semanas, los caninos con A5 semanas y los segundos
molares a las A) semanas.
=odemos resumir que, para el momento del nacimiento, se encuentran calciicadas
la mayora de las coronas de los dientes primarios, a los ( meses de edad ya se &a
completado su calciicacin, la ormacin radicular es ms lenta, completndose
&acia los 8 o . a'os, despu#s de la erupcin dentaria. +A),AB, La primera tabla de
la cronologa de la calciicacin de la denticin &umana se public en el a'o de AB87
por Logan y Droeld , citados por 2ayoral +69, , slo &aca reerencia a los dientes
primarios superiores. =ara AB5. esa tabla es actuali!ada por Lunt y LaE 6A y
muestra valores ms exactos de ese proceso.
E.?<0+2) ,- 4(*
,+-)1-* <.+3/.+(*
C/./01-.@*1+0/*
6-)-./4-*:
%ntes de que los dientes primarios emerjan, tiene lugar una usin entre el epitelio
oral y dental, lo cual permite al diente perorar la enca sin ulcerarla. =ara algunos
ni'os la emergencia de sus dientes primarios ocurre sin diicultad* pero la mayora
desarrollan sntomas locales de dierentes grados.
Cnos pocos das antes de la emergencia el tejido que cubre el diente se inlama y
enrojece, el ni'o presenta signos de irritacin local y necesita rotar sus encas con
los dedos u otros elementos duros que encuentre a la mano. La enca, donde el
diente &ar su aparicin se torna blanquecina, debido a la queratini!acin de la
usin del epitelio oral y dental. ?espu#s de la emergencia se retrae, la corona se
&ace visible y la irritacin desaparece.
En maxilares normales los g#rmenes de los dientes primarios orman un arco
regular, que se asemeja por su orma y tama'o al uturo arco, lo que permite que
su erupcin sea un proceso relativamente cil y regular, con menos anomalas de
las que se observan en la denticin permanente. Los dientes primarios como sus
sucesores permanentes, presentan una amplia variabilidad individual en la #poca de
la erupcin, posiblemente menores en los ni'os que en las ni'as.
SECUENCIA DE LA ERUPCIN DECIDUA
El tiempo de la erupcin de los dientes vara ampliamente de una persona a otra y
&a sido estudiado por diversos autores, quienes &an tratado de precisar la ec&a
para la erupcin dentaria, sin embargo no se &a podido establecer por la
variabilidad de actores que intervienen, tales como/ ra!a, sexo, clima, nutricin,
aecciones sist#micas y otros.
El proceso de desarrollo en
donde los dientes primarios son
cambiados por los
permanentes, es un enmeno isiolgico que tiene caractersticas muy deinidas. La
exoliacin de los dientes primarios y la consecuente erupcin de los permanentes
es un enmeno del desarrollo que orma parte del continuo proceso de crecimiento
del cuerpo. La cronologa de la erupcin de las pie!as primarias est sujeta a
inluencias gen#ticas de orma ms acentuada que para la denticin permanente, y
tanto la cronologa como la secuencia tienen mrgenes de variabilidad muc&o ms
estrec&os.
"anut +6, anota que el proceso de la erupcin se reali!a en tres perodos que se
suceden ininterrumpidamente, y que corresponden a la salida de distintos grupos
dentarios de la siguiente manera/ en un primer grupo &acen erupcin los centrales
ineriores a los ( meses, centrales, laterales superiores y inalmente, laterales
ineriores. El intervalo de separacin cronolgica de cada par de dientes &omlogos
suele ser de 6 a 8 meses. Cna ve! que &an &ec&o erupcin los incisivos &ay un
periodo de descanso en la salida dentaria de . a ( meses.
%l salir los dientes anteriores se produce cierto adelantamiento posicional en el
patrn eruptivo, ellos &acen erupcin en orma vertical y adelantndose &acia labial*
permitiendo agrandar el arco ganando espacio para el alineamiento. El
micrognatismo mandibular se va compensando por su crecimiento relativo durante
primer a'o de vida con respecto al superior. %l completar la erupcin de los oc&o
incisivos, se establece un tope anterior para la uncin mandibular.
En un segundo grupo erupcionarn los primeros molares &acia los A( meses y a los
69 meses los caninos* el perodo de erupcin es de ( meses y le sigue un perodo
silente de .-( meses. En #sta ase de desarrollo de la denticin primaria, la boca se
prepara para el cambio de dieta lquida a slida, el mximo crecimiento se
concentra en la parte distal de la apisis alveolar y as queda lista para la erupcin
de las pie!as posteriores en el cual un tercer grupo &acen erupcin con los cuatro
segundos molares, que tardan unos . meses.
%proximadamente a los dos a'os y medio ya se debera &aber completado la
denticin primaria.
Erupcin del segundo molar primario
Se considera dentro de los lmites normales, que la denticin primaria se encuentra
completa en cualquier momento comprendido entre los 6 a 8 a'os de edad cuando
los segundos molares &an alcan!ado la oclusin. Sin embargo, debemos que, la
#poca de aparicin de los dientes en la boca no es importante a menos que se
desve muc&o del promedio dado, sin embargo, el orden en que se eect-a la
erupcin s lo es porque ayuda a determinar la posicin de los dientes en el arco.
En general &ay acuerdo en que los ni'os de un a'o de edad tengan seis a oc&o
dientes presentes y que la mayora completan la primera denticin entre los dos y
medio y tres a'os. Sin embargo no deben ser motivo de preocupacin aquellos en
los que los dientes brotan alg-n tiempo despu#s, siempre que estos sigan un orden
normal en desarrollo.
"ronologa de la erupcin de la denticin temporal +"anunt, ABB6,
CONCLUSIN
El estudio del desarrollo que presenta tanto la denticin temporaria como la
denticin permanente nos indica que es un proceso largo y complejo, es por ello
que conocer cada una de las etapas que este conlleva nos permitir prevenir,
diagnosticar y corregir cualquier tipo de problema o anomala que se pueda
presentar en cada caso y con los dierentes pacientes que podemos atender en
nuestra consulta.
%dems nos ayudar a conocer cuando es aconsejable o correcto reali!ar un
tratamiento de ortodoncia que mejorar la salud de nuestro paciente.
Feniendo en cuenta todos los actores, el desarrollo de la denticin &umana rara
ve! prosigue armnicamente y de una orma ptima, y por tanto rara ve! se alcan!a
un resultado inal ideal.
'I'LIOGRAFA
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