6.

CRIOTERAPIA
6.1 DEFINICION
Es el conjunto de procedimientos que utilizan el frio en la terapia medica, emplea muy
diversos sistemas y tiene como objetivo la reduccin de la temperatura del organismo
o zona de aplicacin. Esta reduccin lleva consigo unos cambios fisiolgicos
beneficiosos y de gran inters para la recuperacin de la lesin.

6.2 TIPOS DE CRIOTERAPIA
Masaje con hielo.

Criocintica (aplicacin del frio junto con el ejercicio fsico).
Crioestiramiento (aplicacin del frio junto con estiramientos).
Baos en agua fra.
Criociruga.
6.3 EFECTOS DEL FRIO
Disminucin de la temperatura. La utilizacin de bolsas con hielo picado enfria
durante ms tiempo y evita el riesgo de quemaduras.
Moderacin del metabolismo. Toda lesin provoca a su vez dos tipos de
lesiones una anatmica y otra metabolica o secundaria. Esta lesin secundaria
(edema) es la destruccin adicional de tejidos secundarios a la lesin primaria
que se produce una lesin enzimtica y otra hipxica, ya que hay menos aporte
sanguneo y a su vez menos aporte de oxgeno. Sin embargo, el calor provoca
lo contrario, aumenta el metabolismo y la necesidad del aporte de oxgeno.
Efectos inflamatorios. Est en estudios.
Efectos circulatorios. Provoca una vasoconstriccin inicial para en un cortsimo
periodo de tiempo provoca una vasoconstriccin. Esto no es una caracterstica
principal para la resolucin de la lesin.
Efectos neurolgicos. La circulacin nerviosa se ve afectada a los 10 y los
cambios de la fuerza de un grupo muscular se produce a unos 15-18, para
ello es necesario una aplicacin de frio durante 20.
Disminucin del dolor. Disminuye la transmisin impulsos nerviosos de las
fibras sensibles al dolor, aumenta el umbral del dolor y actua como
contraestimulante (Gate control).
Disminucin del espasmo muscular. Al disminuir la velocidad de conduccin
nerviosa y sensitiva se reduce la actividad motora.
Aumento de la consistencia de los tejidos. Aumenta la rigidez del tejido
conjuntivo y articular a medida que va disminuyendo la temperatura.




6.4 METODOS DE APLICACIN
Bolsa de hielo.
Pulpo de neopreno.

Paquetes de gel helado (cold pack).
Paquetes de frio qumico.
Inmersin de agua congelada.
Masaje con hielo.
Otros mtodos.
6.5 COMPLICACIONES
Quemaduras por congelacin.

Paralisis nerviosa (muy raro).
6.6 PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al frio.
Reaccin emocinal en nios.
Reduccin del flujo sanguneo.
Trastornos de la circulacin local o cardiacos.
No aplicar ninguna forma de hielo ms de 1 hora ininterrumpida por posible
quemadura.
No hacer con crioterapia ejercicios con dolor.
Cuidado con la compresin del vendaje.
6.7 RICES
El mtodo RICE es un tratamiento de primeros auxilios que se puede utilizar en el
caso de sufrir una lesin, esguince o torcedura. Pese a ser un tratamiento efectivo
para evitar que empeore la zona lesionada, siempre es recomendable acudir a un
mdico profesional para que examine la lesin con profundidad.
El mtodo RICE es sencillo de recordar y podemos aplicarlo en nuestra propia casa.
Se denomina RICE por sus siglas en ingls: Rest (Reposo)Ice (Hielo) Compression
(Compresin) y Elevation (Elevacin).
Reposo: Esta parte es fundamental. En el momento en el que suframos una lesin
debemos cesar nuestra actividad fsica ya que el cuerpo necesita tiempo de descanso
para poder recuperarse.
Hielo: La terapia con hielo o crioterapia es el tratamiento ms usado para las lesiones
deportivas agudas y requiere de poco tiempo de preparacin. Consiste en aplicar hielo
sobre la lesin, evitando siempre el contacto directo con la piel para evitar
quemaduras. Si no dispone en casa del material necesario puede utilizar una bolsa de
guisantes congelados (que se adapta a la forma de nuestro cuerpo) o envolver cubitos
de hielo en una toalla. La aplicacin de hielo no debe sobrepasar los 20 minutos de
exposicin, pudiendo repetir el proceso varias veces al da en intervalos
suficientemente separados en el tiempo.
La aplicacin de hielo a una lesin, en su fase aguda,
puede disminuirconsiderablemente el alcance de los daos. Las propiedades del hielo
en este tipo de lesiones posibilita:
- La disminucin de la hemorragia por vasoconstriccin en el sitio de la lesin y as
disminuye la inflamacin.
- La reduccin del dolor
- La reduccin de los espasmos musculares
Compresin:
El objetivo es disminuir la irrigacin de la sangre en la rea lesionada. Se puede
utilizar un vendaje sin apretar demasiado para no bloquear la circulacin sangunea.
Elevacin:
Con la elevacin del miembro lesionado se busca reducir la presin arterial de la zona
lesionada, buscando que se reduzca la inflamacin y disminuya el dolor.
Hay que tener en cuenta que el mtodo RICE es eficaz para lesiones leves y como
tratamiento de primeros auxilios. En caso de persistir los sntomas es necesario acudir
a un especialista que examine el alcance de la lesin.